總結(jié)可以讓我們更好地了解自己的學(xué)習(xí)和工作方式。寫總結(jié)時(shí),要注重用詞準(zhǔn)確、語句通順。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能為大家提供一些參考。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇一
20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治?、crrt上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇二
我練習(xí)的最初一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室,即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特別場合,裝備了各種進(jìn)步前輩緊密的監(jiān)護(hù)戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
我感覺在icu住著,認(rèn)識(shí)渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬分,死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時(shí)辰,但如許的體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在icu住著的病人幾近都要用呼吸機(jī)幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的icu護(hù)士必須諳練把握呼吸機(jī)的利用。在遠(yuǎn)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)糊口中,我當(dāng)真進(jìn)修呼吸機(jī)的相干事項(xiàng),固然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在先生的帶教下,我守時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細(xì)便等,主動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強(qiáng)本身的實(shí)際常識(shí)。在這個(gè)急危重癥會(huì)合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細(xì)、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu的夜班比力多,起頭時(shí)借實(shí)沒有喜好那日夜倒置的糊口,不外時(shí)候暫了也便風(fēng)俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是個(gè)對(duì)照大意的人,越是警告本人要仔細(xì),就越要犯錯(cuò),鹽火滴完已實(shí)時(shí)啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習(xí)時(shí)代給帶教教師加了很多費(fèi)事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。
總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝icu的先生們的教訓(xùn)讓我美滿而興奮的竣事正在白會(huì)病院的練習(xí)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇三
我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室——重癥監(jiān)護(hù)室,icu它是各種急危重癥進(jìn)行集中監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特殊場所,配備了各種先進(jìn)精密的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。
我覺得在icu住著,意識(shí)清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),雖然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學(xué)無止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu的夜班比較多,開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個(gè)比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),感謝icu的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇四
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí),學(xué)到了許多書本以外的知識(shí),受益匪淺,銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定。下面是我對(duì)銀行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制進(jìn)行的一點(diǎn)簡單探討。
儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國家利益的前提下,促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進(jìn)行,保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性、合法性。
我國建國五十年來,儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲(chǔ)蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開戶時(shí)約定)銀行即按折付款。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實(shí)行的金融制度。
我國現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題,已經(jīng)妨礙了開放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。
1、儲(chǔ)蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個(gè)人傾斜。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。
納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實(shí)條件下,能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事,對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個(gè)人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個(gè)人對(duì)國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會(huì)矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實(shí)施效果打折扣。
比如,針對(duì)我國內(nèi)需不旺、消費(fèi)疲軟的狀況,國家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費(fèi)等,但這些政策實(shí)施效果很不明顯,為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥,對(duì)少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲(chǔ)蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對(duì)他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。
4、個(gè)人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì),一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下,每個(gè)人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,說明可計(jì)算的合法來源,對(duì)于到期按兵不動(dòng),無人認(rèn)領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。
4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化,為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化,切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感,安全感源于儲(chǔ)蓄保密性,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費(fèi)思量,這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問題。
第二,推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因?yàn)橹行°y行的歷史、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個(gè)銀行體系,甚至引起金融恐慌。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。對(duì)銀行內(nèi)部工作人員和、、紀(jì)檢、審計(jì)等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格保密。加對(duì)執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人金融財(cái)產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。
3、對(duì)敗。某些地方基層機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、亂攤派、亂罰款比較嚴(yán)重,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對(duì)基層干部要加強(qiáng)知法守法教育,嚴(yán)懲“三亂”,對(duì)濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅(jiān)決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇五
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東學(xué)齊魯醫(yī)院是山東學(xué)直屬醫(yī)院,也豎家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個(gè)角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書查閱資料鞏固知識(shí)。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì),結(jié)合圖書,不斷地去體會(huì)和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對(duì)于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對(duì)宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇六
在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來,感受最大的一點(diǎn)就是:作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,開始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作,內(nèi)科醫(yī)生出科工作月總結(jié)。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見習(xí)時(shí),完全就是“眼看手不動(dòng)”,都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作,除了晨護(hù)外,根本就沒動(dòng)手的機(jī)會(huì),也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間,眼看一個(gè)星期后就開始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做,但每次都會(huì)先“請(qǐng)示”帶教老師。這一點(diǎn),從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
這個(gè)月以來,認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人,及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在主任的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會(huì)繼續(xù)努力的!
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇七
我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室,即icu。它是各種急危重癥進(jìn)行集中監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特殊場所,配備了各種先進(jìn)精密的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時(shí)的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識(shí)清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),雖然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學(xué)無止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu的夜班比較多,開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個(gè)比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),感謝icu的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇八
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí),學(xué)到了許多書本以外的知識(shí),受益非淺,銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定。下面是我對(duì)銀行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制進(jìn)行的一點(diǎn)簡單探討。
一、儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的含義。
儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國家利益的前提下,促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進(jìn)行,保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性、合法性。
我國建國五十年來,儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲(chǔ)蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開戶時(shí)約定)銀行即按折付款。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實(shí)行的金融制度。
二、為什么要實(shí)儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。
我國現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題,已經(jīng)妨礙了開放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。
1、儲(chǔ)蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個(gè)人傾斜。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。
納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實(shí)條件下,能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事,對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個(gè)人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個(gè)人對(duì)國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會(huì)矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實(shí)施效果打折扣。
比如,針對(duì)我國內(nèi)需不旺、消費(fèi)疲軟的狀況,國家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費(fèi)等,但這些政策實(shí)施效果很不明顯,為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥,對(duì)少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲(chǔ)蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對(duì)他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。
4、個(gè)人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì),一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、
如何實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。
1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下,每個(gè)人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,說明可計(jì)算的合法來源,對(duì)于到期按兵不動(dòng),無人認(rèn)領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。
4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化,為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化,切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制中要注意減輕負(fù)面影響。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感,安全感源于儲(chǔ)蓄保密性,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費(fèi)思量,這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問題。
第二,推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因?yàn)橹行°y行的歷史、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力,所謂水落石出,存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個(gè)銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的負(fù)面影響,關(guān)鍵要做好以下三點(diǎn):
1、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。對(duì)銀行內(nèi)部工作人員和、紀(jì)檢、審計(jì)等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格保密。加對(duì)執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人金融財(cái)產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。
3、對(duì)敗。某些地方基層機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、亂攤派、亂罰款比較嚴(yán)重,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對(duì)基層干部要加強(qiáng)知法守法教育,嚴(yán)懲“三亂”,對(duì)濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅(jiān)決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇九
老師也用行動(dòng)向我們示范著一切,他們的細(xì)心、細(xì)心、再細(xì)心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。
充實(shí)的日子,好似注定是用來回憶的。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結(jié)這個(gè)科室交給我的也只有五個(gè)字“爭做有心人”。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十一
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十二
年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學(xué)科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機(jī)會(huì)較少,對(duì)icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來的進(jìn)班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時(shí)刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對(duì)抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時(shí)無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高,唯一下降的.就是我的體重。
1、氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下,經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院icu應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項(xiàng)。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。
4、呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個(gè)月來感覺收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十三
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個(gè)月里我學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識(shí)及實(shí)踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的`基本知識(shí)。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”,平等對(duì)待每一位患者,學(xué)會(huì)換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識(shí)的同時(shí),也會(huì)對(duì)我們進(jìn)行自身安全防護(hù)的宣教,在保護(hù)病人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十四
時(shí)間過得真快??!我已經(jīng)在這里實(shí)習(xí)兩個(gè)月了,感覺自己已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)了。在icu內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管和動(dòng)脈留置管等,盡管數(shù)量繁多,但也都非常必要。在老師的指導(dǎo)下,我按時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護(hù)理工作,積極地完成各項(xiàng)治療工作。我并不害怕臟或者累,因?yàn)槲抑肋@是我的責(zé)任。
在icu內(nèi),病人幾乎都需要依靠呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的icu護(hù)士,我們必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在過去的三個(gè)星期中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)知識(shí),并積極參加了科室內(nèi)的小型講座,不斷提升自己的'理論素養(yǎng)。
在我的第一個(gè)夜班中,我就遇到了一起心肺復(fù)蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實(shí)病人身上進(jìn)行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個(gè)機(jī)會(huì)。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過來。但是,心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)已經(jīng)時(shí)時(shí)刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動(dòng)都會(huì)讓他的生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。
在icu實(shí)習(xí)期間,通過眾多老師的耐心教導(dǎo)和身教,我學(xué)會(huì)了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護(hù)、胸部心肺復(fù)蘇、自動(dòng)洗胃法、除顫儀、呼吸機(jī)的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有切實(shí)融入實(shí)習(xí)中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實(shí)習(xí)之前也曾有所了解,但實(shí)際進(jìn)入臨床之后,我開始感到更深層次的觸摸。正是因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),我才得以更全面、更深刻地了解和體會(huì)護(hù)理工作,更具體和詳細(xì)地了解了這個(gè)行業(yè)。
我從內(nèi)科、icu以及其他科室中一路實(shí)習(xí)過來,嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并認(rèn)真履行護(hù)士們的職責(zé)。我的每個(gè)操作都嚴(yán)格遵循無菌操作原則,并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。我從未遲到或早退,努力將護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、普通護(hù)理多樣化、愛心活動(dòng)常態(tài)化,并將理論和實(shí)踐相結(jié)合。我有計(jì)劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行理論學(xué)習(xí),有措施、有記錄地進(jìn)行護(hù)理工作。在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,我始終秉持著“愛心、細(xì)心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時(shí)刻關(guān)注病人的需求和反應(yīng),并全心全意地為病人服務(wù)。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇一
20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治?、crrt上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇二
我練習(xí)的最初一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室,即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特別場合,裝備了各種進(jìn)步前輩緊密的監(jiān)護(hù)戰(zhàn)醫(yī)治裝備。
我感覺在icu住著,認(rèn)識(shí)渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬分,死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時(shí)辰,但如許的體貼仍是沒法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。
在icu住著的病人幾近都要用呼吸機(jī)幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的icu護(hù)士必須諳練把握呼吸機(jī)的利用。在遠(yuǎn)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)糊口中,我當(dāng)真進(jìn)修呼吸機(jī)的相干事項(xiàng),固然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在先生的帶教下,我守時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細(xì)便等,主動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強(qiáng)本身的實(shí)際常識(shí)。在這個(gè)急危重癥會(huì)合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細(xì)、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu的夜班比力多,起頭時(shí)借實(shí)沒有喜好那日夜倒置的糊口,不外時(shí)候暫了也便風(fēng)俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。
我是個(gè)對(duì)照大意的人,越是警告本人要仔細(xì),就越要犯錯(cuò),鹽火滴完已實(shí)時(shí)啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習(xí)時(shí)代給帶教教師加了很多費(fèi)事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。
總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝icu的先生們的教訓(xùn)讓我美滿而興奮的竣事正在白會(huì)病院的練習(xí)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇三
我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室——重癥監(jiān)護(hù)室,icu它是各種急危重癥進(jìn)行集中監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特殊場所,配備了各種先進(jìn)精密的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。
我覺得在icu住著,意識(shí)清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),雖然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學(xué)無止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu的夜班比較多,開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個(gè)比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),感謝icu的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇四
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí),學(xué)到了許多書本以外的知識(shí),受益匪淺,銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定。下面是我對(duì)銀行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制進(jìn)行的一點(diǎn)簡單探討。
儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國家利益的前提下,促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進(jìn)行,保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性、合法性。
我國建國五十年來,儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲(chǔ)蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開戶時(shí)約定)銀行即按折付款。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實(shí)行的金融制度。
我國現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題,已經(jīng)妨礙了開放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。
1、儲(chǔ)蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個(gè)人傾斜。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。
納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實(shí)條件下,能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事,對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個(gè)人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個(gè)人對(duì)國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會(huì)矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實(shí)施效果打折扣。
比如,針對(duì)我國內(nèi)需不旺、消費(fèi)疲軟的狀況,國家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費(fèi)等,但這些政策實(shí)施效果很不明顯,為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥,對(duì)少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲(chǔ)蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對(duì)他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。
4、個(gè)人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì),一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下,每個(gè)人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,說明可計(jì)算的合法來源,對(duì)于到期按兵不動(dòng),無人認(rèn)領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。
4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化,為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化,切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感,安全感源于儲(chǔ)蓄保密性,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費(fèi)思量,這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問題。
第二,推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因?yàn)橹行°y行的歷史、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個(gè)銀行體系,甚至引起金融恐慌。
1、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。對(duì)銀行內(nèi)部工作人員和、、紀(jì)檢、審計(jì)等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格保密。加對(duì)執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人金融財(cái)產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。
3、對(duì)敗。某些地方基層機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、亂攤派、亂罰款比較嚴(yán)重,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對(duì)基層干部要加強(qiáng)知法守法教育,嚴(yán)懲“三亂”,對(duì)濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅(jiān)決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇五
我于xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東學(xué)齊魯醫(yī)院是山東學(xué)直屬醫(yī)院,也豎家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科,分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè),在全國婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò)繹不絕,每個(gè)角落都是加床,相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書查閱資料鞏固知識(shí)。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一進(jìn)步,宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn),宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì),結(jié)合圖書,不斷地去體會(huì)和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對(duì)于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對(duì)宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學(xué)》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》,使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最的收獲。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇六
在本院內(nèi)二科實(shí)習(xí)一個(gè)月下來,感受最大的一點(diǎn)就是:作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,開始真正的動(dòng)手做各項(xiàng)操作,內(nèi)科醫(yī)生出科工作月總結(jié)。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。見習(xí)時(shí),完全就是“眼看手不動(dòng)”,都是跟著帶教去看各項(xiàng)操作,除了晨護(hù)外,根本就沒動(dòng)手的機(jī)會(huì),也很少接觸病人。而在這個(gè)月實(shí)習(xí)期間,眼看一個(gè)星期后就開始動(dòng)手操作的。有鈴響也是第一時(shí)間想到動(dòng)手去做,但每次都會(huì)先“請(qǐng)示”帶教老師。這一點(diǎn),從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護(hù)士最起碼的責(zé)任。
這個(gè)月以來,認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認(rèn)真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項(xiàng)操作。工作中耐心細(xì)致的對(duì)待病人,及時(shí)向帶教反應(yīng)病人的需要,認(rèn)真吸取各項(xiàng)操作的經(jīng)驗(yàn)。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興,但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì)緊張醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。每當(dāng)這時(shí)候我的帶教老師都用鼓勵(lì)的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在主任的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護(hù)理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會(huì)繼續(xù)努力的!
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇七
我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室,即icu。它是各種急危重癥進(jìn)行集中監(jiān)測、強(qiáng)化救治的特殊場所,配備了各種先進(jìn)精密的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。
注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時(shí)的吸痰可不好受啊??
我覺得在icu住著,意識(shí)清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬分,生不如死,我都于心不忍。雖說每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質(zhì)量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。
在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),雖然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬分開心,學(xué)無止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。
在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細(xì)心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。
icu的夜班比較多,開始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。
我是個(gè)比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫。
量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
總之,感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),感謝icu的老師們的教導(dǎo)讓我圓滿而愉快的結(jié)束在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇八
暑假期間,我有幸來到了中國工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí),學(xué)到了許多書本以外的知識(shí),受益非淺,銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定。下面是我對(duì)銀行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制進(jìn)行的一點(diǎn)簡單探討。
一、儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的含義。
儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國家利益的前提下,促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開的基礎(chǔ)上進(jìn)行,保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性、合法性。
我國建國五十年來,儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲(chǔ)蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開戶時(shí)約定)銀行即按折付款。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國家實(shí)行的金融制度。
二、為什么要實(shí)儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。
我國現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題,已經(jīng)妨礙了開放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。
1、儲(chǔ)蓄存款加快增長現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。
一豎民收入的分配過份向個(gè)人傾斜。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來源于國民收入,而是直接來源于國有資產(chǎn)的流失。
2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。
納稅詩民的.義務(wù),但在現(xiàn)實(shí)條件下,能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事,對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來說,逃稅倒成了其義務(wù),我國個(gè)人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)展中國家平均水平的2.1%,稅源流失過多,根源在于我國的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個(gè)人對(duì)國家應(yīng)盡的義務(wù),無法通過稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會(huì)矛盾,使國家集中力量辦事。
3、使我國的相關(guān)調(diào)整政策無所適從,實(shí)施效果打折扣。
比如,針對(duì)我國內(nèi)需不旺、消費(fèi)疲軟的狀況,國家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費(fèi)等,但這些政策實(shí)施效果很不明顯,為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥,對(duì)少部分暴富階層的人士來說(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲(chǔ)蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢對(duì)他們來說幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。
4、個(gè)人信用制度無法建立起來。
市場經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì),一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來維系,沒有好的信用制度,就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。
三、
如何實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。
1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。信用詩民活在世上的面子和通行證,個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下,每個(gè)人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。
2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,說明可計(jì)算的合法來源,對(duì)于到期按兵不動(dòng),無人認(rèn)領(lǐng)的,以及無法說明合法來源的,國家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒收充公。
3、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。
4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化,為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化,切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。
四、實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制中要注意減輕負(fù)面影響。
50年來,我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感,安全感源于儲(chǔ)蓄保密性,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費(fèi)思量,這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問題。
第二,推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因?yàn)橹行°y行的歷史、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的。存款的過份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力,所謂水落石出,存款的.下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來,由此沖擊到整個(gè)銀行體系,甚至引起金融恐慌。
因此,減輕實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的負(fù)面影響,關(guān)鍵要做好以下三點(diǎn):
1、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。對(duì)銀行內(nèi)部工作人員和、紀(jì)檢、審計(jì)等執(zhí)法部門內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格保密。加對(duì)執(zhí)法部門的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人金融財(cái)產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。
3、對(duì)敗。某些地方基層機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、亂攤派、亂罰款比較嚴(yán)重,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對(duì)基層干部要加強(qiáng)知法守法教育,嚴(yán)懲“三亂”,對(duì)濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅(jiān)決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇九
老師也用行動(dòng)向我們示范著一切,他們的細(xì)心、細(xì)心、再細(xì)心,才讓我發(fā)現(xiàn)之前的自己是何等粗心。
充實(shí)的日子,好似注定是用來回憶的。轉(zhuǎn)瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結(jié)這個(gè)科室交給我的也只有五個(gè)字“爭做有心人”。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十一
歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結(jié):
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
icu在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。
由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來,icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。
要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績。與此同時(shí),協(xié)助院長順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十二
年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國醫(yī)二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來,從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過去了,感覺有如白駒過隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。
由于icu是新興學(xué)科,我icu院正在籌建階段,工作以來接觸icu機(jī)會(huì)較少,對(duì)icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長的進(jìn)修征程。初到icu感覺環(huán)境陌生,與多年來的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來的進(jìn)班倒班工作,半年來icu工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時(shí)刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對(duì)抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭,無時(shí)無刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高,唯一下降的.就是我的體重。
1、氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院icu患者來說,比如量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。
2、深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下,經(jīng)過進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院icu應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。
3、血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長項(xiàng)。crrt在我院icu的開展有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。
4、呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。
5、其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個(gè)月來感覺收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十三
在感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個(gè)月里我學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識(shí)及實(shí)踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的`基本知識(shí)。
在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學(xué)到了“愛心、耐心、細(xì)心”,平等對(duì)待每一位患者,學(xué)會(huì)換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識(shí)的同時(shí),也會(huì)對(duì)我們進(jìn)行自身安全防護(hù)的宣教,在保護(hù)病人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
icu醫(yī)生出科自我鑒定篇十四
時(shí)間過得真快??!我已經(jīng)在這里實(shí)習(xí)兩個(gè)月了,感覺自己已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)了。在icu內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管和動(dòng)脈留置管等,盡管數(shù)量繁多,但也都非常必要。在老師的指導(dǎo)下,我按時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護(hù)理工作,積極地完成各項(xiàng)治療工作。我并不害怕臟或者累,因?yàn)槲抑肋@是我的責(zé)任。
在icu內(nèi),病人幾乎都需要依靠呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的icu護(hù)士,我們必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在過去的三個(gè)星期中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)知識(shí),并積極參加了科室內(nèi)的小型講座,不斷提升自己的'理論素養(yǎng)。
在我的第一個(gè)夜班中,我就遇到了一起心肺復(fù)蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實(shí)病人身上進(jìn)行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個(gè)機(jī)會(huì)。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過來。但是,心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)已經(jīng)時(shí)時(shí)刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動(dòng)都會(huì)讓他的生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。
在icu實(shí)習(xí)期間,通過眾多老師的耐心教導(dǎo)和身教,我學(xué)會(huì)了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護(hù)、胸部心肺復(fù)蘇、自動(dòng)洗胃法、除顫儀、呼吸機(jī)的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有切實(shí)融入實(shí)習(xí)中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實(shí)習(xí)之前也曾有所了解,但實(shí)際進(jìn)入臨床之后,我開始感到更深層次的觸摸。正是因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),我才得以更全面、更深刻地了解和體會(huì)護(hù)理工作,更具體和詳細(xì)地了解了這個(gè)行業(yè)。
我從內(nèi)科、icu以及其他科室中一路實(shí)習(xí)過來,嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并認(rèn)真履行護(hù)士們的職責(zé)。我的每個(gè)操作都嚴(yán)格遵循無菌操作原則,并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。我從未遲到或早退,努力將護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、普通護(hù)理多樣化、愛心活動(dòng)常態(tài)化,并將理論和實(shí)踐相結(jié)合。我有計(jì)劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行理論學(xué)習(xí),有措施、有記錄地進(jìn)行護(hù)理工作。在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,我始終秉持著“愛心、細(xì)心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時(shí)刻關(guān)注病人的需求和反應(yīng),并全心全意地為病人服務(wù)。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

