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兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)。在教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理。
2、實(shí)習(xí)醫(yī)生在各科實(shí)習(xí),實(shí)行科主任(??浦魅危╊I(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)制,區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)主持本區(qū)實(shí)習(xí)醫(yī)生的實(shí)習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作。檢查實(shí)習(xí)大綱的落實(shí)情況,及時(shí)向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
3、教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長(zhǎng)主持實(shí)習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作。
4、各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡(jiǎn)稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實(shí)習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時(shí)向科(??疲┲魅魏蛯W(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
5、學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實(shí)習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理工作。
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理。如有意見(jiàn)應(yīng)通過(guò)正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映。
2、病區(qū)里的醫(yī)護(hù)人員都是實(shí)習(xí)醫(yī)生的老師。實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時(shí)完成老師布置的各項(xiàng)任務(wù)。
3、在實(shí)習(xí)中要發(fā)揚(yáng)人道主義精神,堅(jiān)持高尚的道德準(zhǔn)則,愛(ài)護(hù)病員。禁止因個(gè)人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為。在給女病人作體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng)。
4、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際與實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,反對(duì)脫離實(shí)際,好高鶩遠(yuǎn),單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向。
5、同學(xué)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛(ài),互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無(wú)原則的糾紛和不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象。
6、學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,除遵守國(guó)家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對(duì)病人或其家屬的饋贈(zèng)應(yīng)一律婉言謝絕。
7、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語(yǔ)言美,行為美,環(huán)境美。
8、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,勵(lì)行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)報(bào)告并按實(shí)習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進(jìn)行賠償和處理。貴重儀器,未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,不得擅自動(dòng)用。
9、實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期問(wèn),應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作。
10、實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)行12小時(shí)負(fù)責(zé)制,周一至周五晚上7時(shí)至10時(shí)必須回病房完成白天未能完成的工作或進(jìn)行交叉查房等活動(dòng)。自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補(bǔ)休半天。不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實(shí)習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時(shí)后離開(kāi)病房,次日不補(bǔ)休。如遇急診或搶救病人,實(shí)習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開(kāi)。超過(guò)晚上十二時(shí)者,第二天下午補(bǔ)休半天。星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息。
11、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時(shí)間不得遲到早退,不得擅自離開(kāi)病房或診室,因故離開(kāi),應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開(kāi)。
12、學(xué)生實(shí)習(xí)期間,一般不得請(qǐng)假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請(qǐng)假手續(xù)。實(shí)習(xí)生請(qǐng)假按《中山大學(xué)醫(yī)科實(shí)習(xí)生請(qǐng)假暫行管理辦法》辦理。
13、實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)登記考勤。轉(zhuǎn)科前交兼職班主任。遲到或早退三次等于曠實(shí)習(xí)一次,曠實(shí)習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評(píng)價(jià)不能評(píng)優(yōu)秀。曠實(shí)習(xí)五次者取銷該科考試資格,待實(shí)習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)于補(bǔ)考一次。不管何種原因各科缺該科實(shí)習(xí)時(shí)間達(dá)到該科1/3時(shí)間者,必須補(bǔ)實(shí)習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè)。
14、廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時(shí)間統(tǒng)一在該科實(shí)習(xí)結(jié)束周的星期四下午進(jìn)行。交班同學(xué)必須寫(xiě)好詳細(xì)的交班記錄。接班同學(xué)必須在接班后48小時(shí)內(nèi)完成所有接班記錄。有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)于星期四以前找病區(qū)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的老師直接安排。
15、實(shí)習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實(shí),按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見(jiàn),報(bào)學(xué)校研究處理。執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實(shí)習(xí)醫(yī)生評(píng)選予以表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
2、按照醫(yī)院的規(guī)定,對(duì)病人和其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳工作。
3、在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門(mén)診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒?!?BR> 經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索?!?BR> 我將前進(jìn)!
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
唐某,21歲,在校大二學(xué)生。出生于農(nóng)村,由于是家里長(zhǎng)女,家里對(duì)她期望比較大。小學(xué)在農(nóng)村上學(xué),學(xué)習(xí)在當(dāng)?shù)睾軆?yōu)秀,家里為了給她創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境,小學(xué)以后就轉(zhuǎn)到了城里讀書(shū)。性格內(nèi)向,平時(shí)學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦,愛(ài)好寫(xiě)作。
【內(nèi)容概要】
案主從小學(xué)以后到現(xiàn)在一直人際關(guān)系面很窄,想改進(jìn)人際關(guān)系,但又不知如何去做,在人際方面一直很困擾,很想改變這種狀況。
【案主自述】
我從小就不愛(ài)說(shuō)話,轉(zhuǎn)學(xué)以后,看到自己和城里孩子無(wú)論從哪反方面差距都很大。不由自主得產(chǎn)生一種自卑感,他們活潑好動(dòng),聰明,驕傲,口才好;而我死板,內(nèi)向,不健談,我覺(jué)得我和他們相處很難,總感覺(jué)他們不會(huì)喜歡我這種性格的人。有時(shí)候我很羨慕他們,朋友多,總能快快樂(lè)樂(lè)的學(xué)習(xí)生活,而我一直朋友少的可憐,總是那么屈指可數(shù)的一兩個(gè),所以寂寞與內(nèi)心矛盾一直伴隨著我。我很不滿足于現(xiàn)狀,,總想改變一下自己的性格,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)自己的性格總讓我不快樂(lè),郁郁寡歡??山揭赘?,秉性難移啊!自己交往方面又比較被動(dòng),想改變又一直找不到正確可行的方法,實(shí)在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情,我和異性說(shuō)話容易臉紅,所以我總是避免和他們交往,因?yàn)槲遗滤麄儼l(fā)現(xiàn)我這個(gè)毛病。至今我和說(shuō)過(guò)話的男生也沒(méi)幾個(gè),我越是躲避,就對(duì)異性從心理就越是有一種排斥感,所以和他們?cè)阶咴竭h(yuǎn),有很多和我好幾年同學(xué)的男生恐怕還不知到班里有我這么個(gè)人。
2案主多疑:這種人應(yīng)拋棄成見(jiàn),多與朋友開(kāi)誠(chéng)布公地交流感情,樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)能力,才能克服交往中的“無(wú)端愁緒”。
3安主靦腆:靦腆有三種情況:一是生性內(nèi)向、沉靜。二是由于過(guò)于自愛(ài),過(guò)于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折,而變得消極被動(dòng)。對(duì)第一種情況,要加強(qiáng)性格鍛煉,對(duì)第二、第三種情況,要改變觀念,樹(shù)立生活的信心,并培養(yǎng)交際技巧。
4案主自卑:自卑的人并不一定表現(xiàn)為能力差,相反是自已期望過(guò)高,不切實(shí)際,因此必然容易導(dǎo)致失敗。
5冷漠心理:人對(duì)與自己無(wú)關(guān)的人和事一概冷漠對(duì)待,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為言語(yǔ)尖刻、態(tài)度孤傲,高視闊步,就是自己的“個(gè)性”,致使別人不敢接近自己,從而失去了更多的朋友。
6排他心理:人類已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)以及思維方式等,需要不斷地更新,否則就會(huì)失去活力,甚至產(chǎn)生副效應(yīng)。排他心理恰好忽視了這一點(diǎn),它表現(xiàn)為抱殘守缺,拒絕拓展思維,促使人們只在自我封閉的狹小空間內(nèi)兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點(diǎn),如,細(xì)心,認(rèn)真,可愛(ài)單純等
1、心理與社會(huì)模式
該模式強(qiáng)調(diào)個(gè)人的成長(zhǎng)受生理的心理的和社會(huì)的三方面因素的影響,三個(gè)因素也相互作用,案主不能被看成是一個(gè)獨(dú)立自存的個(gè)體,其面臨的困難是本人同時(shí)受內(nèi)在心理生理因素和外在因素影響的結(jié)果,在分析求助者的問(wèn)題是要把求助者問(wèn)題產(chǎn)生的背景和現(xiàn)狀聯(lián)合起來(lái)考慮,既要重視求助者問(wèn)題形成的原因,又要重視求助者當(dāng)前的人格強(qiáng)度。
理論假設(shè):
(2)、個(gè)人過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)影響今時(shí)的一切;
(3)、重視專業(yè)關(guān)系的建立;
(4)、重視當(dāng)前的壓力;
(5)、以實(shí)現(xiàn)潛能和完善人格為治療目標(biāo)。
2、人本主義治療模式
該理論強(qiáng)調(diào)以創(chuàng)造和諧接納和真誠(chéng)的合作輔導(dǎo)關(guān)系為中心。
理論假設(shè):
(1)人的本性是善良的;
(3)深信每個(gè)人都可以挖掘發(fā)展自己的潛能,是獨(dú)立自主,達(dá)到自我實(shí)現(xiàn);
(4)強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都有尊嚴(yán)價(jià)值,都應(yīng)無(wú)條件的獲得尊重;
(5)強(qiáng)調(diào)人的理性自立負(fù)責(zé)任。
【工作目標(biāo)】
與案主建立良好的專業(yè)關(guān)系以對(duì)案主產(chǎn)生治療性的效果,使其更好認(rèn)識(shí)自己與別人,增強(qiáng)其人際交往的能力,使其更好的融入社會(huì)。
【工作安排】
1、接觸案主,運(yùn)用人本主義療法與案主建立初步的專業(yè)關(guān)系;
3、充分得到案主的信任,深層次挖掘案主內(nèi)心的情感表達(dá),以更有利于問(wèn)題的解決;
5、通過(guò)案主觀念和行為的改變,總結(jié)評(píng)估案主已取得的成就。
(一):探訪案主,了解案主基本資料。我通過(guò)與她的聊天了解到了她的一些情況,生于農(nóng)村,性格內(nèi)向,沉默寡言,不善交際。通過(guò)幾次的溝通,我與唐某建立了專業(yè)關(guān)系。
(二)和案主熟悉后,我建議案主走出自己的封閉世界,自信一些,積極一些,熱情一些,放寬心去接納不同性格的人,試著去認(rèn)識(shí)一些人,沒(méi)有人會(huì)排斥別人的友善的。
(三)為了幫助唐某,滿足他的交往需要,我采取一系列措施:(1)和老師聯(lián)系,引導(dǎo)他多參加集體活動(dòng)和工作,在集體中實(shí)現(xiàn)與同學(xué)的交流,讓同學(xué)了解她,改變對(duì)她已行成的古怪的,內(nèi)向的印象。(2)針對(duì)他細(xì)心,愛(ài)好寫(xiě)文章的特點(diǎn),鼓勵(lì)陸某參加他們學(xué)校的寫(xiě)作協(xié)會(huì)。由于她文筆好,我建議她把以前她寫(xiě)的一些東西帶到協(xié)會(huì)與同學(xué)們分享,他還主動(dòng)給其他同學(xué)提供一些資料和寫(xiě)作知識(shí),為了保證效果,他每次都翻閱很多的資料,精心準(zhǔn)備,受到同學(xué)的歡迎和贊揚(yáng),一種成就感悠然而生,同時(shí)也交了不少朋友,很多同學(xué)還經(jīng)常向她借書(shū)約她出去玩呢,其中也有異性。
(四)通過(guò)與家長(zhǎng)的電話交談中,我了解到平時(shí)唐某一直住?;丶遗c家長(zhǎng)交流的時(shí)間和機(jī)會(huì)太少,不能及時(shí)了解孩子在學(xué)校的活動(dòng)以及思想方面的波動(dòng),家長(zhǎng)感到只要給他吃好、穿好滿足他物質(zhì)方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已經(jīng)長(zhǎng)大了,不是父母的私有財(cái)產(chǎn),是一個(gè)擁有獨(dú)立人格的人,需要得到別人的尊重。交談完后,父母與陸某進(jìn)行了一次長(zhǎng)談,承認(rèn)在教育中的不足之處,希望能與唐某多多交流。
(五)處理分別情緒,結(jié)案。
通過(guò)一段時(shí)間與案主的溝通與交流、以及幫助,案主有了很大進(jìn)步,逐漸擺脫了自卑,冷漠等情緒。雖然與計(jì)劃目標(biāo)有所差距,但案主能夠正確的認(rèn)識(shí)自己與他人了,并開(kāi)始以正確的心態(tài)去面對(duì)人際交往了。
1每個(gè)人都是有潛力的,是可以改變的,即使是“江山易改,秉性難移”,只要我們發(fā)揮主觀能動(dòng)性,相信自己,結(jié)合客觀環(huán)境,揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,塑造自我,發(fā)展自己。
2作為家長(zhǎng),我們不僅要關(guān)心孩子的物質(zhì)生活,也要走入他們的精神世界與心理空間,了解她們,為他們排優(yōu)解難,以促進(jìn)他們更好的成長(zhǎng)。
3在做個(gè)案時(shí)不僅要充分了解案主,也要積極挖掘案主身邊資源,以便更好幫助案主解決問(wèn)題。
4針對(duì)不同情景,不同問(wèn)題,要靈活運(yùn)用兩種模式,或注意兩種模式的綜合運(yùn)用。
5在每次做個(gè)案前都要做好充分準(zhǔn)備,以便于更有效進(jìn)行工作。
6要特別注意循序漸近,讓案主從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,一步一步來(lái),先從簡(jiǎn)單做起,增加她的成就感,讓案主感覺(jué)事情不像看起來(lái)那么難,以防給案主造成壓力,知難而退。
7在談話中要合理,靈活運(yùn)用各種技巧,如,表達(dá)同理心,主動(dòng)傾聽(tīng),讓案主盡情宣泄,在每次做個(gè)案結(jié)束時(shí)都要給案主適當(dāng)建議,為案主做引導(dǎo)。
8做個(gè)案后要及時(shí)評(píng)估,以便下次揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。送走了20xx,迎來(lái)了20xx!這時(shí)我們開(kāi)始了為期兩周兒科的實(shí)習(xí)!這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特殊的人群。因?yàn)槊鎸?duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個(gè)治療都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
這里特殊的有三點(diǎn):第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。首先,小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律,如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科的老師精心指導(dǎo)下,我能夠初步掌握了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)要再接再勵(lì),以取得更好的成績(jī),過(guò)一個(gè)好年!同時(shí),祝愿兒科的全體工作人員新年快樂(lè),萬(wàn)事順利!
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兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
首先是住的問(wèn)題,房子找了許久,找的是house.一個(gè)月400加元,包水電,包上網(wǎng),有家具,有座機(jī)。這個(gè)價(jià)錢(qián)算是比較普遍的價(jià)格這條件不錯(cuò)了,要啥自行車啊。3個(gè)人住在1樓,share一個(gè)廚房,一個(gè)衛(wèi)生間。2樓也是3人share就很隔絕了。
不斷充實(shí)??浦R(shí),經(jīng)常安排護(hù)理人員到外院學(xué)習(xí),引進(jìn)新的理念和技術(shù),改進(jìn)工作,提高技術(shù),帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次,同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)??浦R(shí)學(xué)習(xí)。
這是七夕穿針乞巧風(fēng)俗的變體,源于穿針,又不同于穿針,是明清兩代的盛行的七夕節(jié)俗。明劉侗、于奕正的《帝京景物略》說(shuō):“七月七日之午丟巧針。婦女曝盎水日中,頃之,水膜生面,繡針投之則浮,看水底針影。有成云物花頭鳥(niǎo)獸影者,有成鞋及剪刀水茄影者,謂乞得巧;其影粗如錘、細(xì)如絲、直如軸蠟,此拙征矣?!薄吨彪`志書(shū)》也說(shuō),良鄉(xiāng)縣(今北京西南)“七月七日,婦女乞巧,投針于水,借日影以驗(yàn)工拙,至夜仍乞巧于織女”請(qǐng)于敏中《日下舊聞考》引《宛署雜記》說(shuō):“燕都女子七月七日以碗水暴日下,各自投小針浮之水面,徐視水底日影?;蛏⑷缁ǎ瑒?dòng)如云,細(xì)如線,粗租如錐,因以卜女之巧?!?BR> 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
始終銘記‘細(xì)節(jié)決定成敗’,工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生;嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,從無(wú)遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教,全力配合科室?guī)Ы倘蝿?wù)。
嚴(yán)厲恪守國(guó)度法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭笞下,我努力學(xué)習(xí),刻苦研究、勇于進(jìn)取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊重教員,勾搭同窗,以“熱情、務(wù)虛、失職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)義務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“安康所系性命相托”的決計(jì),孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、義務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的根底。不停追求,不停學(xué)習(xí),不停創(chuàng)新,努力展開(kāi)自我,完善自我,跨越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準(zhǔn)繩。
在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒(méi)做過(guò),做起來(lái)有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢(qián)也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。
我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了很大的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表?yè)P(yáng)。
每周的周四分別為政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,要求教師們認(rèn)真記好筆記,加強(qiáng)交流,特別是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容我們根據(jù)每一個(gè)階段在教學(xué)中所呈現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題,找出相關(guān)的資料,讓教師們學(xué)有所獲;針對(duì)每個(gè)階段我園所要開(kāi)展的活動(dòng),找些對(duì)教師來(lái)說(shuō)實(shí)用價(jià)值較大、能促進(jìn)教師思考、對(duì)其有促進(jìn)價(jià)值的材料,進(jìn)行學(xué)習(xí)。讓教師們?cè)陂_(kāi)展活動(dòng)的時(shí)候,不會(huì)再出現(xiàn)無(wú)從下手的情形。
為什么要準(zhǔn)備“有代表性”的題目呢?原因簡(jiǎn)單,因?yàn)闀r(shí)間有限,而很多題目的確可以合并在一起準(zhǔn)備的。雅思口語(yǔ)話題有5大類??荚掝},考生可以從前2個(gè)月的題庫(kù)中每一類挑出2-3個(gè)進(jìn)行準(zhǔn)備。準(zhǔn)備到“極其熟練”的原因是希望這些精心準(zhǔn)備的題目能發(fā)揮“以一當(dāng)十”、“一招鮮,吃遍天”的作用。而且在考試極其緊張的情況下,沒(méi)有準(zhǔn)備到“極其熟練“的話題是經(jīng)受不住現(xiàn)場(chǎng)的考驗(yàn)的。
東京生活費(fèi)貴的理由有:房租高,交通費(fèi)高。而且調(diào)查對(duì)象者有住在學(xué)生宿舍里的,也有自己租房子住的。學(xué)生宿舍相對(duì)來(lái)說(shuō),很便宜。而租房子很貴。如果是在東京租房子的話,每個(gè)月要花費(fèi)160000以上的日元。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
我從__年x月x日至__年x月x日在x市x醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。
我從__年x月x日至__年x月x日,作為x市x醫(yī)院的一名臨床見(jiàn)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院見(jiàn)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們見(jiàn)習(xí)生第一次的考試,x年x月x日邁進(jìn)了見(jiàn)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真做好見(jiàn)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)的觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他見(jiàn)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真的.聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、見(jiàn)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)見(jiàn)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
一年的時(shí)間過(guò)去了,見(jiàn)習(xí)帶給我的一切還是那樣的真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
(二)、實(shí)習(xí)方法。
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮?qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的.知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到??频乃绞遣豢赡艿模虼耍虇T和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
我從xx年x月x日至xx年x月x日在x市x醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。
我從xx年x月x日至xx年x月x日,作為x市x醫(yī)院的一名臨床見(jiàn)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院見(jiàn)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們見(jiàn)習(xí)生第一次的考試,x年x月x日邁進(jìn)了見(jiàn)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真做好見(jiàn)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)的觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他見(jiàn)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真的聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、見(jiàn)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)見(jiàn)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
一年的時(shí)間過(guò)去了,見(jiàn)習(xí)帶給我的一切還是那樣的真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進(jìn)入____x學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的.唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來(lái)的一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問(wèn)及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看?!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過(guò)了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說(shuō)“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來(lái)成為我們的同事?!碑?dāng)時(shí)聽(tīng)了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作。學(xué)臨床知識(shí)。淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺(jué)特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問(wèn)她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊?!贬t(yī)生是這么開(kāi)的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問(wèn)問(wèn)哦。”我明白她的意思說(shuō)這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開(kāi)始思考計(jì)算的方法,可還沒(méi)等我想出來(lái),她便在我們另一個(gè)上班日給我開(kāi)始了她的講解,我聽(tīng)著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒(méi)有認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來(lái),我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來(lái),我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德?tīng)栃α?,笑得那么親切......再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我門(mén)得收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門(mén)受益匪淺,實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ).總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門(mén)點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門(mén)將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科。
1、門(mén)診見(jiàn)習(xí)(內(nèi)分泌科)。
2、病房見(jiàn)習(xí)(血液科)。
看完奧運(yùn)會(huì)的開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期的見(jiàn)習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現(xiàn)對(duì)其中部分病癥總結(jié)如下:
1、白血病。
白血病為小兒常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤(rùn)的相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長(zhǎng)。
病例舉例:
14號(hào)床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)。
入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)。
第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院?;純?0天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無(wú)喘憋、無(wú)皮疹、無(wú)意識(shí)障礙。血常規(guī):wbc3.47×10^9/l,rbc3.37×10^12/l,plt54×10^9/l,hb83g/l,neut#0.30×10^9/l,rc0.5%,細(xì)胞形態(tài)未見(jiàn)異常。骨穿骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細(xì)胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,血小板散在少見(jiàn)。符合all-l3。
臨時(shí)醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥。
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長(zhǎng)低于4~5cm的患兒。
原因:生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。
見(jiàn)習(xí)時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見(jiàn)習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。
門(mén)診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查?;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢問(wèn),然后測(cè)量身高體重,根據(jù)對(duì)比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測(cè)骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(zhǎng)激素,爭(zhēng)取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長(zhǎng)到理想身高。
較高,對(duì)醫(yī)師的各方面技能要求也相對(duì)較高。
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。某市人民醫(yī)院創(chuàng)建于19xx年現(xiàn)占地面積xx萬(wàn)平方米建筑面積x萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,20xx年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
實(shí)習(xí)時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床;
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛;
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo)。在教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理。
2、實(shí)習(xí)醫(yī)生在各科實(shí)習(xí),實(shí)行科主任(??浦魅危╊I(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)制,區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)主持本區(qū)實(shí)習(xí)醫(yī)生的實(shí)習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作。檢查實(shí)習(xí)大綱的落實(shí)情況,及時(shí)向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
3、教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長(zhǎng)主持實(shí)習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作。
4、各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡(jiǎn)稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實(shí)習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時(shí)向科(??疲┲魅魏蛯W(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
5、學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實(shí)習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理工作。
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理。如有意見(jiàn)應(yīng)通過(guò)正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映。
2、病區(qū)里的醫(yī)護(hù)人員都是實(shí)習(xí)醫(yī)生的老師。實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時(shí)完成老師布置的各項(xiàng)任務(wù)。
3、在實(shí)習(xí)中要發(fā)揚(yáng)人道主義精神,堅(jiān)持高尚的道德準(zhǔn)則,愛(ài)護(hù)病員。禁止因個(gè)人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為。在給女病人作體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng)。
4、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際與實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,反對(duì)脫離實(shí)際,好高鶩遠(yuǎn),單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向。
5、同學(xué)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛(ài),互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無(wú)原則的糾紛和不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象。
6、學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,除遵守國(guó)家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對(duì)病人或其家屬的饋贈(zèng)應(yīng)一律婉言謝絕。
7、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語(yǔ)言美,行為美,環(huán)境美。
8、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,勵(lì)行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)報(bào)告并按實(shí)習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進(jìn)行賠償和處理。貴重儀器,未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,不得擅自動(dòng)用。
9、實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期問(wèn),應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作。
10、實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)行12小時(shí)負(fù)責(zé)制,周一至周五晚上7時(shí)至10時(shí)必須回病房完成白天未能完成的工作或進(jìn)行交叉查房等活動(dòng)。自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補(bǔ)休半天。不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實(shí)習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時(shí)后離開(kāi)病房,次日不補(bǔ)休。如遇急診或搶救病人,實(shí)習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開(kāi)。超過(guò)晚上十二時(shí)者,第二天下午補(bǔ)休半天。星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息。
11、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時(shí)間不得遲到早退,不得擅自離開(kāi)病房或診室,因故離開(kāi),應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開(kāi)。
12、學(xué)生實(shí)習(xí)期間,一般不得請(qǐng)假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請(qǐng)假手續(xù)。實(shí)習(xí)生請(qǐng)假按《中山大學(xué)醫(yī)科實(shí)習(xí)生請(qǐng)假暫行管理辦法》辦理。
13、實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)登記考勤。轉(zhuǎn)科前交兼職班主任。遲到或早退三次等于曠實(shí)習(xí)一次,曠實(shí)習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評(píng)價(jià)不能評(píng)優(yōu)秀。曠實(shí)習(xí)五次者取銷該科考試資格,待實(shí)習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)于補(bǔ)考一次。不管何種原因各科缺該科實(shí)習(xí)時(shí)間達(dá)到該科1/3時(shí)間者,必須補(bǔ)實(shí)習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè)。
14、廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時(shí)間統(tǒng)一在該科實(shí)習(xí)結(jié)束周的星期四下午進(jìn)行。交班同學(xué)必須寫(xiě)好詳細(xì)的交班記錄。接班同學(xué)必須在接班后48小時(shí)內(nèi)完成所有接班記錄。有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)于星期四以前找病區(qū)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的老師直接安排。
15、實(shí)習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實(shí),按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見(jiàn),報(bào)學(xué)校研究處理。執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實(shí)習(xí)醫(yī)生評(píng)選予以表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
2、按照醫(yī)院的規(guī)定,對(duì)病人和其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳工作。
3、在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門(mén)診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒?!?BR> 經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索?!?BR> 我將前進(jìn)!
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
唐某,21歲,在校大二學(xué)生。出生于農(nóng)村,由于是家里長(zhǎng)女,家里對(duì)她期望比較大。小學(xué)在農(nóng)村上學(xué),學(xué)習(xí)在當(dāng)?shù)睾軆?yōu)秀,家里為了給她創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)環(huán)境,小學(xué)以后就轉(zhuǎn)到了城里讀書(shū)。性格內(nèi)向,平時(shí)學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦,愛(ài)好寫(xiě)作。
【內(nèi)容概要】
案主從小學(xué)以后到現(xiàn)在一直人際關(guān)系面很窄,想改進(jìn)人際關(guān)系,但又不知如何去做,在人際方面一直很困擾,很想改變這種狀況。
【案主自述】
我從小就不愛(ài)說(shuō)話,轉(zhuǎn)學(xué)以后,看到自己和城里孩子無(wú)論從哪反方面差距都很大。不由自主得產(chǎn)生一種自卑感,他們活潑好動(dòng),聰明,驕傲,口才好;而我死板,內(nèi)向,不健談,我覺(jué)得我和他們相處很難,總感覺(jué)他們不會(huì)喜歡我這種性格的人。有時(shí)候我很羨慕他們,朋友多,總能快快樂(lè)樂(lè)的學(xué)習(xí)生活,而我一直朋友少的可憐,總是那么屈指可數(shù)的一兩個(gè),所以寂寞與內(nèi)心矛盾一直伴隨著我。我很不滿足于現(xiàn)狀,,總想改變一下自己的性格,因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)自己的性格總讓我不快樂(lè),郁郁寡歡??山揭赘?,秉性難移啊!自己交往方面又比較被動(dòng),想改變又一直找不到正確可行的方法,實(shí)在是矛盾極了。
我和異性交往是我最頭疼的事情,我和異性說(shuō)話容易臉紅,所以我總是避免和他們交往,因?yàn)槲遗滤麄儼l(fā)現(xiàn)我這個(gè)毛病。至今我和說(shuō)過(guò)話的男生也沒(méi)幾個(gè),我越是躲避,就對(duì)異性從心理就越是有一種排斥感,所以和他們?cè)阶咴竭h(yuǎn),有很多和我好幾年同學(xué)的男生恐怕還不知到班里有我這么個(gè)人。
2案主多疑:這種人應(yīng)拋棄成見(jiàn),多與朋友開(kāi)誠(chéng)布公地交流感情,樹(shù)立正確的認(rèn)識(shí)能力,才能克服交往中的“無(wú)端愁緒”。
3安主靦腆:靦腆有三種情況:一是生性內(nèi)向、沉靜。二是由于過(guò)于自愛(ài),過(guò)于重視自己的言行。三是在旅途中曾遭受某種挫折,而變得消極被動(dòng)。對(duì)第一種情況,要加強(qiáng)性格鍛煉,對(duì)第二、第三種情況,要改變觀念,樹(shù)立生活的信心,并培養(yǎng)交際技巧。
4案主自卑:自卑的人并不一定表現(xiàn)為能力差,相反是自已期望過(guò)高,不切實(shí)際,因此必然容易導(dǎo)致失敗。
5冷漠心理:人對(duì)與自己無(wú)關(guān)的人和事一概冷漠對(duì)待,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為言語(yǔ)尖刻、態(tài)度孤傲,高視闊步,就是自己的“個(gè)性”,致使別人不敢接近自己,從而失去了更多的朋友。
6排他心理:人類已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)以及思維方式等,需要不斷地更新,否則就會(huì)失去活力,甚至產(chǎn)生副效應(yīng)。排他心理恰好忽視了這一點(diǎn),它表現(xiàn)為抱殘守缺,拒絕拓展思維,促使人們只在自我封閉的狹小空間內(nèi)兜圈子。
7案主也有很多優(yōu)點(diǎn),如,細(xì)心,認(rèn)真,可愛(ài)單純等
1、心理與社會(huì)模式
該模式強(qiáng)調(diào)個(gè)人的成長(zhǎng)受生理的心理的和社會(huì)的三方面因素的影響,三個(gè)因素也相互作用,案主不能被看成是一個(gè)獨(dú)立自存的個(gè)體,其面臨的困難是本人同時(shí)受內(nèi)在心理生理因素和外在因素影響的結(jié)果,在分析求助者的問(wèn)題是要把求助者問(wèn)題產(chǎn)生的背景和現(xiàn)狀聯(lián)合起來(lái)考慮,既要重視求助者問(wèn)題形成的原因,又要重視求助者當(dāng)前的人格強(qiáng)度。
理論假設(shè):
(2)、個(gè)人過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)影響今時(shí)的一切;
(3)、重視專業(yè)關(guān)系的建立;
(4)、重視當(dāng)前的壓力;
(5)、以實(shí)現(xiàn)潛能和完善人格為治療目標(biāo)。
2、人本主義治療模式
該理論強(qiáng)調(diào)以創(chuàng)造和諧接納和真誠(chéng)的合作輔導(dǎo)關(guān)系為中心。
理論假設(shè):
(1)人的本性是善良的;
(3)深信每個(gè)人都可以挖掘發(fā)展自己的潛能,是獨(dú)立自主,達(dá)到自我實(shí)現(xiàn);
(4)強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都有尊嚴(yán)價(jià)值,都應(yīng)無(wú)條件的獲得尊重;
(5)強(qiáng)調(diào)人的理性自立負(fù)責(zé)任。
【工作目標(biāo)】
與案主建立良好的專業(yè)關(guān)系以對(duì)案主產(chǎn)生治療性的效果,使其更好認(rèn)識(shí)自己與別人,增強(qiáng)其人際交往的能力,使其更好的融入社會(huì)。
【工作安排】
1、接觸案主,運(yùn)用人本主義療法與案主建立初步的專業(yè)關(guān)系;
3、充分得到案主的信任,深層次挖掘案主內(nèi)心的情感表達(dá),以更有利于問(wèn)題的解決;
5、通過(guò)案主觀念和行為的改變,總結(jié)評(píng)估案主已取得的成就。
(一):探訪案主,了解案主基本資料。我通過(guò)與她的聊天了解到了她的一些情況,生于農(nóng)村,性格內(nèi)向,沉默寡言,不善交際。通過(guò)幾次的溝通,我與唐某建立了專業(yè)關(guān)系。
(二)和案主熟悉后,我建議案主走出自己的封閉世界,自信一些,積極一些,熱情一些,放寬心去接納不同性格的人,試著去認(rèn)識(shí)一些人,沒(méi)有人會(huì)排斥別人的友善的。
(三)為了幫助唐某,滿足他的交往需要,我采取一系列措施:(1)和老師聯(lián)系,引導(dǎo)他多參加集體活動(dòng)和工作,在集體中實(shí)現(xiàn)與同學(xué)的交流,讓同學(xué)了解她,改變對(duì)她已行成的古怪的,內(nèi)向的印象。(2)針對(duì)他細(xì)心,愛(ài)好寫(xiě)文章的特點(diǎn),鼓勵(lì)陸某參加他們學(xué)校的寫(xiě)作協(xié)會(huì)。由于她文筆好,我建議她把以前她寫(xiě)的一些東西帶到協(xié)會(huì)與同學(xué)們分享,他還主動(dòng)給其他同學(xué)提供一些資料和寫(xiě)作知識(shí),為了保證效果,他每次都翻閱很多的資料,精心準(zhǔn)備,受到同學(xué)的歡迎和贊揚(yáng),一種成就感悠然而生,同時(shí)也交了不少朋友,很多同學(xué)還經(jīng)常向她借書(shū)約她出去玩呢,其中也有異性。
(四)通過(guò)與家長(zhǎng)的電話交談中,我了解到平時(shí)唐某一直住?;丶遗c家長(zhǎng)交流的時(shí)間和機(jī)會(huì)太少,不能及時(shí)了解孩子在學(xué)校的活動(dòng)以及思想方面的波動(dòng),家長(zhǎng)感到只要給他吃好、穿好滿足他物質(zhì)方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已經(jīng)長(zhǎng)大了,不是父母的私有財(cái)產(chǎn),是一個(gè)擁有獨(dú)立人格的人,需要得到別人的尊重。交談完后,父母與陸某進(jìn)行了一次長(zhǎng)談,承認(rèn)在教育中的不足之處,希望能與唐某多多交流。
(五)處理分別情緒,結(jié)案。
通過(guò)一段時(shí)間與案主的溝通與交流、以及幫助,案主有了很大進(jìn)步,逐漸擺脫了自卑,冷漠等情緒。雖然與計(jì)劃目標(biāo)有所差距,但案主能夠正確的認(rèn)識(shí)自己與他人了,并開(kāi)始以正確的心態(tài)去面對(duì)人際交往了。
1每個(gè)人都是有潛力的,是可以改變的,即使是“江山易改,秉性難移”,只要我們發(fā)揮主觀能動(dòng)性,相信自己,結(jié)合客觀環(huán)境,揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短,塑造自我,發(fā)展自己。
2作為家長(zhǎng),我們不僅要關(guān)心孩子的物質(zhì)生活,也要走入他們的精神世界與心理空間,了解她們,為他們排優(yōu)解難,以促進(jìn)他們更好的成長(zhǎng)。
3在做個(gè)案時(shí)不僅要充分了解案主,也要積極挖掘案主身邊資源,以便更好幫助案主解決問(wèn)題。
4針對(duì)不同情景,不同問(wèn)題,要靈活運(yùn)用兩種模式,或注意兩種模式的綜合運(yùn)用。
5在每次做個(gè)案前都要做好充分準(zhǔn)備,以便于更有效進(jìn)行工作。
6要特別注意循序漸近,讓案主從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,一步一步來(lái),先從簡(jiǎn)單做起,增加她的成就感,讓案主感覺(jué)事情不像看起來(lái)那么難,以防給案主造成壓力,知難而退。
7在談話中要合理,靈活運(yùn)用各種技巧,如,表達(dá)同理心,主動(dòng)傾聽(tīng),讓案主盡情宣泄,在每次做個(gè)案結(jié)束時(shí)都要給案主適當(dāng)建議,為案主做引導(dǎo)。
8做個(gè)案后要及時(shí)評(píng)估,以便下次揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。送走了20xx,迎來(lái)了20xx!這時(shí)我們開(kāi)始了為期兩周兒科的實(shí)習(xí)!這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特殊的人群。因?yàn)槊鎸?duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,每一個(gè)治療都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
這里特殊的有三點(diǎn):第一,特殊的護(hù)理人群;第二,特殊的治療護(hù)理原則;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。首先,小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的規(guī)律,如連續(xù)性、階段性、順序性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其注意事項(xiàng)。在本科的老師精心指導(dǎo)下,我能夠初步掌握了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也了解了小兒與大人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味。但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力。
在接下來(lái)的實(shí)習(xí)要再接再勵(lì),以取得更好的成績(jī),過(guò)一個(gè)好年!同時(shí),祝愿兒科的全體工作人員新年快樂(lè),萬(wàn)事順利!
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兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
首先是住的問(wèn)題,房子找了許久,找的是house.一個(gè)月400加元,包水電,包上網(wǎng),有家具,有座機(jī)。這個(gè)價(jià)錢(qián)算是比較普遍的價(jià)格這條件不錯(cuò)了,要啥自行車啊。3個(gè)人住在1樓,share一個(gè)廚房,一個(gè)衛(wèi)生間。2樓也是3人share就很隔絕了。
不斷充實(shí)??浦R(shí),經(jīng)常安排護(hù)理人員到外院學(xué)習(xí),引進(jìn)新的理念和技術(shù),改進(jìn)工作,提高技術(shù),帶動(dòng)科室學(xué)習(xí)氣氛,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次,同時(shí),督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù),加強(qiáng)??浦R(shí)學(xué)習(xí)。
這是七夕穿針乞巧風(fēng)俗的變體,源于穿針,又不同于穿針,是明清兩代的盛行的七夕節(jié)俗。明劉侗、于奕正的《帝京景物略》說(shuō):“七月七日之午丟巧針。婦女曝盎水日中,頃之,水膜生面,繡針投之則浮,看水底針影。有成云物花頭鳥(niǎo)獸影者,有成鞋及剪刀水茄影者,謂乞得巧;其影粗如錘、細(xì)如絲、直如軸蠟,此拙征矣?!薄吨彪`志書(shū)》也說(shuō),良鄉(xiāng)縣(今北京西南)“七月七日,婦女乞巧,投針于水,借日影以驗(yàn)工拙,至夜仍乞巧于織女”請(qǐng)于敏中《日下舊聞考》引《宛署雜記》說(shuō):“燕都女子七月七日以碗水暴日下,各自投小針浮之水面,徐視水底日影?;蛏⑷缁ǎ瑒?dòng)如云,細(xì)如線,粗租如錐,因以卜女之巧?!?BR> 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
始終銘記‘細(xì)節(jié)決定成敗’,工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生;嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,從無(wú)遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教,全力配合科室?guī)Ы倘蝿?wù)。
嚴(yán)厲恪守國(guó)度法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在校風(fēng)的鞭笞下,我努力學(xué)習(xí),刻苦研究、勇于進(jìn)取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊重教員,勾搭同窗,以“熱情、務(wù)虛、失職”的作風(fēng),積極完成學(xué)校和年級(jí)的各項(xiàng)義務(wù),積極向醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí),秉著“安康所系性命相托”的決計(jì),孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、義務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的根底。不停追求,不停學(xué)習(xí),不停創(chuàng)新,努力展開(kāi)自我,完善自我,跨越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準(zhǔn)繩。
在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒(méi)做過(guò),做起來(lái)有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開(kāi)展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的,甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過(guò)分照顧,夸大病情,對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過(guò)檢查,錢(qián)也花了不少,就是沒(méi)診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢,病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。
我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了很大的進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表?yè)P(yáng)。
每周的周四分別為政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,要求教師們認(rèn)真記好筆記,加強(qiáng)交流,特別是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容我們根據(jù)每一個(gè)階段在教學(xué)中所呈現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題,找出相關(guān)的資料,讓教師們學(xué)有所獲;針對(duì)每個(gè)階段我園所要開(kāi)展的活動(dòng),找些對(duì)教師來(lái)說(shuō)實(shí)用價(jià)值較大、能促進(jìn)教師思考、對(duì)其有促進(jìn)價(jià)值的材料,進(jìn)行學(xué)習(xí)。讓教師們?cè)陂_(kāi)展活動(dòng)的時(shí)候,不會(huì)再出現(xiàn)無(wú)從下手的情形。
為什么要準(zhǔn)備“有代表性”的題目呢?原因簡(jiǎn)單,因?yàn)闀r(shí)間有限,而很多題目的確可以合并在一起準(zhǔn)備的。雅思口語(yǔ)話題有5大類??荚掝},考生可以從前2個(gè)月的題庫(kù)中每一類挑出2-3個(gè)進(jìn)行準(zhǔn)備。準(zhǔn)備到“極其熟練”的原因是希望這些精心準(zhǔn)備的題目能發(fā)揮“以一當(dāng)十”、“一招鮮,吃遍天”的作用。而且在考試極其緊張的情況下,沒(méi)有準(zhǔn)備到“極其熟練“的話題是經(jīng)受不住現(xiàn)場(chǎng)的考驗(yàn)的。
東京生活費(fèi)貴的理由有:房租高,交通費(fèi)高。而且調(diào)查對(duì)象者有住在學(xué)生宿舍里的,也有自己租房子住的。學(xué)生宿舍相對(duì)來(lái)說(shuō),很便宜。而租房子很貴。如果是在東京租房子的話,每個(gè)月要花費(fèi)160000以上的日元。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
我從__年x月x日至__年x月x日在x市x醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。
我從__年x月x日至__年x月x日,作為x市x醫(yī)院的一名臨床見(jiàn)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院見(jiàn)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們見(jiàn)習(xí)生第一次的考試,x年x月x日邁進(jìn)了見(jiàn)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真做好見(jiàn)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)的觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他見(jiàn)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真的.聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、見(jiàn)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)見(jiàn)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
一年的時(shí)間過(guò)去了,見(jiàn)習(xí)帶給我的一切還是那樣的真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
(二)、實(shí)習(xí)方法。
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮?qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的.知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到??频乃绞遣豢赡艿模虼耍虇T和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
我從xx年x月x日至xx年x月x日在x市x醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。
我從xx年x月x日至xx年x月x日,作為x市x醫(yī)院的一名臨床見(jiàn)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想見(jiàn)習(xí)的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院見(jiàn)習(xí),一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們見(jiàn)習(xí)生第一次的考試,x年x月x日邁進(jìn)了見(jiàn)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真做好見(jiàn)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)的觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他見(jiàn)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真的聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、見(jiàn)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)見(jiàn)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
一年的時(shí)間過(guò)去了,見(jiàn)習(xí)帶給我的一切還是那樣的真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進(jìn)入____x學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的.唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來(lái)的一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問(wèn)及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看?!焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
過(guò)了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說(shuō)“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來(lái)成為我們的同事?!碑?dāng)時(shí)聽(tīng)了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作。學(xué)臨床知識(shí)。淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺(jué)特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問(wèn)她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊?!贬t(yī)生是這么開(kāi)的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問(wèn)問(wèn)哦。”我明白她的意思說(shuō)這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開(kāi)始思考計(jì)算的方法,可還沒(méi)等我想出來(lái),她便在我們另一個(gè)上班日給我開(kāi)始了她的講解,我聽(tīng)著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒(méi)有認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來(lái),我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來(lái),我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德?tīng)栃α?,笑得那么親切......再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我門(mén)得收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門(mén)受益匪淺,實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ).總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門(mén)點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門(mén)將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科。
1、門(mén)診見(jiàn)習(xí)(內(nèi)分泌科)。
2、病房見(jiàn)習(xí)(血液科)。
看完奧運(yùn)會(huì)的開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期的見(jiàn)習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現(xiàn)對(duì)其中部分病癥總結(jié)如下:
1、白血病。
白血病為小兒常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤(rùn)的相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長(zhǎng)。
病例舉例:
14號(hào)床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)。
入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)。
第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院?;純?0天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無(wú)喘憋、無(wú)皮疹、無(wú)意識(shí)障礙。血常規(guī):wbc3.47×10^9/l,rbc3.37×10^12/l,plt54×10^9/l,hb83g/l,neut#0.30×10^9/l,rc0.5%,細(xì)胞形態(tài)未見(jiàn)異常。骨穿骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細(xì)胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,血小板散在少見(jiàn)。符合all-l3。
臨時(shí)醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥。
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長(zhǎng)低于4~5cm的患兒。
原因:生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。
見(jiàn)習(xí)時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見(jiàn)習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。
門(mén)診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查?;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢問(wèn),然后測(cè)量身高體重,根據(jù)對(duì)比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測(cè)骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(zhǎng)激素,爭(zhēng)取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長(zhǎng)到理想身高。
較高,對(duì)醫(yī)師的各方面技能要求也相對(duì)較高。
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
兒科醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。某市人民醫(yī)院創(chuàng)建于19xx年現(xiàn)占地面積xx萬(wàn)平方米建筑面積x萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)習(xí)生第一次的考試,20xx年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實(shí)習(xí)了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)習(xí)科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助。
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)習(xí)生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)習(xí)大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
實(shí)習(xí)時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習(xí)帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系??偠灾?,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,在這實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床;
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀,從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛;
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。