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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇一
申請(qǐng)人：
住所地：
法寶代表人：
被申請(qǐng)人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法撤銷人仲案字[20xx]第號(hào)仲裁裁決書；
事實(shí)與理由：
爭(zhēng)議時(shí)，違反法定程序，直接導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號(hào)仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請(qǐng)撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請(qǐng)撤銷。
一、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當(dāng)事人在仲裁過程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時(shí)，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢當(dāng)事人的最后意見?！?BR> 在本次仲裁中，仲裁員作出事實(shí)認(rèn)定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動(dòng)**大隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”
對(duì)這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請(qǐng)人進(jìn)行質(zhì)證。更未征詢申請(qǐng)人的最后意見，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請(qǐng)人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。
正是由于仲裁庭沒有對(duì)該份證據(jù)進(jìn)行證據(jù)，沒有在取證后征詢申請(qǐng)人的最后意見，申請(qǐng)人沒有對(duì)該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見，仲裁員又未對(duì)該證據(jù)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。
（1）該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動(dòng)**大隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表，是申請(qǐng)人將申報(bào)個(gè)人所得稅的表格直接抄送給勞動(dòng)**大隊(duì)的。工資一項(xiàng)，該表格中并沒有結(jié)構(gòu)分項(xiàng)，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭(zhēng)議的加班費(fèi)。該份明細(xì)表與申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。
（2）該份證據(jù)為“20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”，而申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據(jù)與本案沒有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭(zhēng)議時(shí)間七個(gè)月后的'與本案沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯(cuò)誤的。
二、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)仲裁委員會(huì)印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為，[20xx]第號(hào)仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷，懇請(qǐng)中級(jí)人民法院依法審查，撤銷。
中級(jí)人民法院。
申請(qǐng)人20xx年2月日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇二
申請(qǐng)人：黃純剛（男）、生于1979年2月8日，家住宜章縣玉溪鎮(zhèn)尚御名都，身份證號(hào)：***398；現(xiàn)在宜章縣國(guó)字號(hào)水泥磚廠試用。
被申請(qǐng)人：宜章縣國(guó)字號(hào)水泥磚廠。
法人代表：肖國(guó)孝。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系；事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于2014年2月16日經(jīng)人介紹到宜章縣國(guó)字號(hào)水泥磚廠去做事，上午廠長(zhǎng)安排要我負(fù)責(zé)絞拌機(jī)操作，廠長(zhǎng)在旁邊指導(dǎo)操作，當(dāng)時(shí)廠長(zhǎng)要我檢查水泥料混合情況，要求我用手去抓料檢查，不幸被絞拌機(jī)將右手絞傷，后在郴州一九八醫(yī)院治療40多天，現(xiàn)造成右手食，中指自掌指關(guān)節(jié)處缺失，右手背有3×5cm皮膚撕脫瘢痕，右無名指功能缺失，右大拇指間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，經(jīng)湘南學(xué)院司法鑒定為柒級(jí)傷殘。
未形成勞動(dòng)關(guān)系，所以不能按工傷賠償。
申請(qǐng)人認(rèn)為，只要是在你廠里上班，不管是在試用期，是否簽定了勞動(dòng)合同，不論上班時(shí)間長(zhǎng)短，都已形成了事實(shí)的勞動(dòng)關(guān)系。為此現(xiàn)特請(qǐng)求宜章縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)給予確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，還報(bào)告人一個(gè)公道，確實(shí)維護(hù)弱勢(shì)群體的合法權(quán)益。
此致
申請(qǐng)人：黃純剛2014年4月30日聯(lián)系電話：***。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇三
身份證號(hào)：
住住址：xx市武侯區(qū)。
通訊方式：
代理人;，律師事務(wù)所律師。
電話：
被訴人：勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。
法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理。
住所地：xx市金牛區(qū)。
通訊方式：
被訴人：四川建設(shè)工程有限公司(用工單位)。
法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理。
住所地：成都市武侯區(qū)。
電話：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))。
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于x8年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2x0元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人x9年2月致x9年11月的加班工資24000元。
事實(shí)與理由：
x8年2月應(yīng)聘到四川建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為x0元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購(gòu)買職工基本社保。x9年3月被四川建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，x9年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，x0年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[x0]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。x0年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2x0元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：
x0年7月26日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇四
被申請(qǐng)人研究設(shè)計(jì)院。地址：xx市xx區(qū)xx西xx號(hào)。
法定代表人xx?。
1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系（養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等）手續(xù)至?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。
2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工，1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月，申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出，正值非典高發(fā)期，被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名，致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定，導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。申請(qǐng)人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請(qǐng)人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案。現(xiàn)申請(qǐng)人已在xx市某建筑設(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至海口市建筑設(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
此致
申請(qǐng)人：xx。
二0xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇五
請(qǐng)求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失元。
被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案貴委已經(jīng)受理。20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專業(yè)“專業(yè)負(fù)責(zé)人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊(cè)結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與***公司直至xx年12月31日仍具有有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與****公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。
如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主****圖紙，由于標(biāo)高錯(cuò)誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。
2、xx年7月，被反訴人負(fù)責(zé)校對(duì)審核并發(fā)行*****設(shè)計(jì)，由于其沒能盡到崗位責(zé)任，沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯(cuò)誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負(fù)責(zé)*****工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。
在給反訴人造成損失后，被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開了公司。
綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)?，F(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請(qǐng)求公證裁決。
此致
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇六
申請(qǐng)人：_________________張__________，女，漢族，_______________日出生，住址：______________。電話：______________。
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請(qǐng)求：_________________。
1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;。
2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;。
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳_______________月至_______________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：_________________。
_______________月，申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_______________月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益，其中_______________，因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元，申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì)，被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣1000元草草解決此事。_______________日，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。_______________月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。
此致
申請(qǐng)人：_________________。
_____年_____月_____日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇七
被申請(qǐng)人_______________公司，住所地：______________。
法定代表人張某，該公司總經(jīng)理。
二、要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人聘請(qǐng)律師的費(fèi)用人民幣3000元。
事實(shí)及理由。
申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處工作，任職紙樣師。任職期間申請(qǐng)人期間的工資為每月人民幣7000元，20xx年3月份起工資為每月8000元。申請(qǐng)人任職期間，被申請(qǐng)人一直未與其簽訂勞動(dòng)合同。故申請(qǐng)人依法申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)仲裁委支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。
此致
申請(qǐng)人：_________________。
____年_____月_____日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇八
被申訴人：張__。
申請(qǐng)要求：
1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2、被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
__年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)__大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。_____年10月被申訴人學(xué)成回國(guó)后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
__（市）__房地產(chǎn)有限公司。
_____1年11月8日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇九
申請(qǐng)人：楊x，男，漢族，20xx年4月5日生，住合肥市廬陽區(qū)路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥有限責(zé)任公司住所地：合肥xx開發(fā)區(qū)工業(yè)園路號(hào)。
法定代表人：，該公司董事長(zhǎng)。電話：。仲裁請(qǐng)求：
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元;。
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)20xx年6月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作，20xx年5月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20xx年1月任商務(wù)主管工作，20xx年7月之后任營(yíng)銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20xx年度的申請(qǐng)人的月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬元，年終獎(jiǎng)為5萬元，平均每月工資為12500元。20xx年6月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假，獲得被申請(qǐng)人的同意，請(qǐng)假期間申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的`勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感!
此致
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十
被申請(qǐng)人：東莞嘉xxx模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。
法定代表人：張xxx。聯(lián)系電話：xxx。
1）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計(jì)件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％），共計(jì)2700元。
2）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。
3）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因不簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個(gè)月零13天）。
上述3項(xiàng)請(qǐng)求金額總計(jì)13020.4元。
事實(shí)經(jīng)過：
20xx年11月18日申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處任“跟單”一職，入職時(shí)雙方并沒有簽訂《勞動(dòng)合同書》，雙方口頭約定申請(qǐng)人的工資底薪為20xx元，另加計(jì)件提成；被申請(qǐng)人每月30號(hào)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式向申請(qǐng)人支付上個(gè)月的工資；在20xx年3月25號(hào)，被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任本職工作為由，要求申請(qǐng)人寫辭職書，申請(qǐng)人不愿意，說除非是本人意愿，別人是無權(quán)叫本人寫辭職書的，后來被申請(qǐng)人出動(dòng)各級(jí)負(fù)責(zé)人勸說申請(qǐng)人寫辭職書，都無果，被申請(qǐng)人便在3月30號(hào)發(fā)出《辭退書》，強(qiáng)行與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，但以財(cái)務(wù)出差為由，說遲幾天會(huì)轉(zhuǎn)賬2月份和3月份工資到申請(qǐng)人銀行戶頭。然而被申請(qǐng)人卻沒有履行約定的義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請(qǐng)人，故意拖欠申請(qǐng)人3月份的工資，后申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人要求支付工資都無果，20xx年4月28日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)局調(diào)解，調(diào)解不成。申請(qǐng)人離職前的月平均工資為2160元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：
1，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規(guī)定，申請(qǐng)人作為勞動(dòng)者，在提供了勞動(dòng)后，有獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利。及時(shí)足額向申請(qǐng)人支付勞動(dòng)報(bào)酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人勞動(dòng)，在辭退申請(qǐng)人后卻不及時(shí)支付申請(qǐng)人應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)日結(jié)清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規(guī)定，因此被申請(qǐng)人除應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人支付被拖欠的工資2160元外，還應(yīng)當(dāng)依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％）。
2，被申請(qǐng)人在毫無根據(jù)的情況下，以申請(qǐng)人“不能勝任工作”為理由強(qiáng)行辭退申請(qǐng)人，屬于違法解除勞動(dòng)合同，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)脑鹿べY按照勞動(dòng)者應(yīng)得工資計(jì)算，包括計(jì)時(shí)工資或者計(jì)件工資以及獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等貨幣性收入”等規(guī)定，被申請(qǐng)人須向申請(qǐng)人支付2倍的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為4320元（計(jì)算方法：月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍）。
3，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系后，卻不依法與申請(qǐng)人簽訂書面《勞動(dòng)合同》，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定，被申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人自20xx年12月18日至20xx年3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計(jì)算方法：2160元×3個(gè)月）。
由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條“國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究?！钡囊?guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxxx。
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十一
被申訴人浙江xx有限公司，住所地溫嶺市。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;。
二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：
1、一次性傷殘補(bǔ)助金：1600元/月x10個(gè)月=16000元;。
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：1725.4元/月x7個(gè)月=12077.8元;。
4、停工留薪期工資：(36天+105天)x53.3元/天=7515.3元;。
5、住院護(hù)理費(fèi)40元/天x36天=1440元;。
6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元.
以上各項(xiàng)共計(jì)50110.9元。
三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由。
20xx年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，確立勞動(dòng)關(guān)系，合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報(bào)酬方式以計(jì)件為主，同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時(shí)，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天，被申訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及傷殘鑒定費(fèi)。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)溫嶺市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，經(jīng)臺(tái)州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)《臺(tái)勞鑒[20xx]2-5144號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》評(píng)定為八級(jí)傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個(gè)半月，現(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定，訴至貴院，望依法支持訴請(qǐng)。
證據(jù)及其來源。
一、申訴人身份證明;。
二、被申訴人工商登記材料;。
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;。
四、住院病歷。
五、工傷認(rèn)定決定書;。
六、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;。
七、勞動(dòng)合同;。
八、證人證言。
此致
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十二
申請(qǐng)人：__，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村x組__號(hào)，身份證號(hào)碼：__，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：__有限公司__車身廠住所地：
法定代表人：__負(fù)責(zé)人：__電話：__。
被申請(qǐng)人：十堰市__勞務(wù)有限公司，住所地：
法定代表人：__電話：__。
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20__年——20__年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于20__年2月被十堰_(dá)_勞務(wù)公司派遣到__車身廠工作，20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
申請(qǐng)人：__x。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十三
申請(qǐng)人：楊x，男，漢族，年x月x日生，住合肥市廬陽區(qū)xx路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥有限責(zé)任公司住所地：合肥xx開發(fā)區(qū)xx工業(yè)園xx路xx號(hào)。
法定代表人：，該公司董事長(zhǎng)。電話：xx。仲裁請(qǐng)求：
一、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同賠償金（元/月x個(gè)月）×2倍=元；
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元；
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的.獎(jiǎng)金2萬元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感！
此致
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十四
申訴人：xxx，女，1980年10月2日出生，住x市漢陽區(qū)xxx號(hào)。
第一被訴人：xxxx股份有限公司。
住所：x市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx。
法定代表人：xxx。
第二被訴人：xxxx有限責(zé)任公司。
住所：x市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx街。
法定代表人：xxx。
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于2xx0年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxx有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的`約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮
申訴人：
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十五
申請(qǐng)人：***，女，漢族，1967年3月4日出生，住**省**縣**鎮(zhèn)**村**號(hào)。電話：123456789101。
被申請(qǐng)人：****集團(tuán)股份有限公司，地址：**省**市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)**路**號(hào)；法定代表人：***；電話：1234567。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175。6元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，20xx年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒有發(fā)給申請(qǐng)人，20xx年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651。41元，20xx年月均工資為2754。75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從20xx年9月才開始為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxx。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十六
申請(qǐng)人：__x，男，漢族，30歲，身份證號(hào)碼__，__縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號(hào)中國(guó)科學(xué)院成都分院7棟4單元601號(hào)，聯(lián)系方式13438063077。
法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機(jī)制造有限公司董事長(zhǎng)。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
1。請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人陳述真實(shí)的辭退申請(qǐng)人的原因；
2。請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付賠償金三千元。
事實(shí)及理由。
申請(qǐng)人于20__年5月21日參加了成都市人才市場(chǎng)在世紀(jì)城新會(huì)展中心舉行的人才招聘會(huì)。在會(huì)場(chǎng)，申請(qǐng)人遇見被申請(qǐng)人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對(duì)比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡(jiǎn)歷。此后，申請(qǐng)人在20__年5月23日接到被申請(qǐng)人人力資源部員工的面試通知后，參加了20__年5月24日舉行的面試，并且于20__年6月1日在接到被申請(qǐng)人人力資源部員工的通知后與被申請(qǐng)人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人接到人力資源部員工的用工通知。
20__年6月8日，申請(qǐng)人按照被申請(qǐng)人的安排攜帶體檢證明去被申請(qǐng)人處報(bào)道，并填寫了入職資料。20__年6月13日，申請(qǐng)人在沒有參與被申請(qǐng)人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請(qǐng)人的觀點(diǎn)，但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動(dòng)關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的試用勞動(dòng)關(guān)系。
被申請(qǐng)人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請(qǐng)人的合法勞動(dòng)權(quán)益，因此，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇請(qǐng)貴委根據(jù)事實(shí)和法律依法裁決支持上述請(qǐng)求，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此呈。
申請(qǐng)人：__x。
二o__年七月七日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十七
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);。
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.
事實(shí)與理由:。
申訴人于xxx3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，xxx3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于xxx3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的`補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
申請(qǐng)人(簽名):。
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇一
申請(qǐng)人：
住所地：
法寶代表人：
被申請(qǐng)人：，姓名，民族，年月日出生，住省市區(qū)樓室。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求依法撤銷人仲案字[20xx]第號(hào)仲裁裁決書；
事實(shí)與理由：
爭(zhēng)議時(shí)，違反法定程序，直接導(dǎo)致認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號(hào)仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請(qǐng)撤銷條件，故特現(xiàn)提出申請(qǐng)撤銷。
一、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，“當(dāng)事人在仲裁過程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時(shí)，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢當(dāng)事人的最后意見?！?BR> 在本次仲裁中，仲裁員作出事實(shí)認(rèn)定的關(guān)鍵證據(jù)為，裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù)，公司提交區(qū)勞動(dòng)**大隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”
對(duì)這份關(guān)鍵證據(jù)，仲裁員在取得后未由申請(qǐng)人進(jìn)行質(zhì)證。更未征詢申請(qǐng)人的最后意見，即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定，剝奪了申請(qǐng)人的質(zhì)證權(quán)利和辯論的權(quán)利。
正是由于仲裁庭沒有對(duì)該份證據(jù)進(jìn)行證據(jù)，沒有在取證后征詢申請(qǐng)人的最后意見，申請(qǐng)人沒有對(duì)該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見，仲裁員又未對(duì)該證據(jù)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真審查，導(dǎo)致仲裁裁決認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。
（1）該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動(dòng)**大隊(duì)年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表，是申請(qǐng)人將申報(bào)個(gè)人所得稅的表格直接抄送給勞動(dòng)**大隊(duì)的。工資一項(xiàng)，該表格中并沒有結(jié)構(gòu)分項(xiàng)，只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭(zhēng)議的加班費(fèi)。該份明細(xì)表與申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請(qǐng)人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。
（2）該份證據(jù)為“20xx年12月正常工資薪金收入明細(xì)表”，而申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據(jù)與本案沒有任何關(guān)聯(lián)性。用距離雙方爭(zhēng)議時(shí)間七個(gè)月后的'與本案沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯(cuò)誤的。
二、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動(dòng)仲裁委員會(huì)印章。
該份裁決書并無仲裁員簽名。
綜上，申請(qǐng)人認(rèn)為，[20xx]第號(hào)仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應(yīng)予撤銷，懇請(qǐng)中級(jí)人民法院依法審查，撤銷。
中級(jí)人民法院。
申請(qǐng)人20xx年2月日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇二
申請(qǐng)人：黃純剛（男）、生于1979年2月8日，家住宜章縣玉溪鎮(zhèn)尚御名都，身份證號(hào)：***398；現(xiàn)在宜章縣國(guó)字號(hào)水泥磚廠試用。
被申請(qǐng)人：宜章縣國(guó)字號(hào)水泥磚廠。
法人代表：肖國(guó)孝。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系；事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于2014年2月16日經(jīng)人介紹到宜章縣國(guó)字號(hào)水泥磚廠去做事，上午廠長(zhǎng)安排要我負(fù)責(zé)絞拌機(jī)操作，廠長(zhǎng)在旁邊指導(dǎo)操作，當(dāng)時(shí)廠長(zhǎng)要我檢查水泥料混合情況，要求我用手去抓料檢查，不幸被絞拌機(jī)將右手絞傷，后在郴州一九八醫(yī)院治療40多天，現(xiàn)造成右手食，中指自掌指關(guān)節(jié)處缺失，右手背有3×5cm皮膚撕脫瘢痕，右無名指功能缺失，右大拇指間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，經(jīng)湘南學(xué)院司法鑒定為柒級(jí)傷殘。
未形成勞動(dòng)關(guān)系，所以不能按工傷賠償。
申請(qǐng)人認(rèn)為，只要是在你廠里上班，不管是在試用期，是否簽定了勞動(dòng)合同，不論上班時(shí)間長(zhǎng)短，都已形成了事實(shí)的勞動(dòng)關(guān)系。為此現(xiàn)特請(qǐng)求宜章縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)給予確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系，還報(bào)告人一個(gè)公道，確實(shí)維護(hù)弱勢(shì)群體的合法權(quán)益。
此致
申請(qǐng)人：黃純剛2014年4月30日聯(lián)系電話：***。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇三
身份證號(hào)：
住住址：xx市武侯區(qū)。
通訊方式：
代理人;，律師事務(wù)所律師。
電話：
被訴人：勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。
法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理。
住所地：xx市金牛區(qū)。
通訊方式：
被訴人：四川建設(shè)工程有限公司(用工單位)。
法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理。
住所地：成都市武侯區(qū)。
電話：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))。
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于x8年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2x0元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人x9年2月致x9年11月的加班工資24000元。
事實(shí)與理由：
x8年2月應(yīng)聘到四川建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為x0元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購(gòu)買職工基本社保。x9年3月被四川建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，x9年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，x0年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[x0]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。x0年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2x0元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人：
x0年7月26日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇四
被申請(qǐng)人研究設(shè)計(jì)院。地址：xx市xx區(qū)xx西xx號(hào)。
法定代表人xx?。
1、依法裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系（養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等）手續(xù)至?？谑心辰ㄖO(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元。
2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的仲裁費(fèi)用和律師代理費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人員工，1993年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請(qǐng)人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。20xx年4月，申請(qǐng)人因事請(qǐng)假外出，正值非典高發(fā)期，被申請(qǐng)人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，違反法定程序?qū)⑸暾?qǐng)人除名，致使申請(qǐng)人無法上班。至今該除名決定申請(qǐng)人也從未見過。由于申請(qǐng)人無除名決定，導(dǎo)致申請(qǐng)人的權(quán)利無法行使。申請(qǐng)人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)，無單位接收，工作沒有著落，給申請(qǐng)人造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，但是被申請(qǐng)人卻提出種種無理?xiàng)l件，甚至提出數(shù)萬的高價(jià)作為交換條件，無理扣押申請(qǐng)人的人事檔案。現(xiàn)申請(qǐng)人已在xx市某建筑設(shè)計(jì)院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì)保險(xiǎn)的移轉(zhuǎn)手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，被申請(qǐng)人解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，理應(yīng)及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的移轉(zhuǎn)手續(xù)，給申請(qǐng)人造成經(jīng)濟(jì)損失，也應(yīng)當(dāng)依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)貴委裁決被申請(qǐng)人辦理移轉(zhuǎn)申請(qǐng)人的人事檔案、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系手續(xù)至海口市建筑設(shè)計(jì)院，并賠償申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)損失一萬元，以保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
此致
申請(qǐng)人：xx。
二0xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇五
請(qǐng)求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失元。
被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案貴委已經(jīng)受理。20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專業(yè)“專業(yè)負(fù)責(zé)人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊(cè)結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與***公司直至xx年12月31日仍具有有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與****公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。
如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主****圖紙，由于標(biāo)高錯(cuò)誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。
2、xx年7月，被反訴人負(fù)責(zé)校對(duì)審核并發(fā)行*****設(shè)計(jì)，由于其沒能盡到崗位責(zé)任，沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯(cuò)誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負(fù)責(zé)*****工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。
在給反訴人造成損失后，被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開了公司。
綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)?，F(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請(qǐng)求公證裁決。
此致
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇六
申請(qǐng)人：_________________張__________，女，漢族，_______________日出生，住址：______________。電話：______________。
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請(qǐng)求：_________________。
1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;。
2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;。
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳_______________月至_______________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：_________________。
_______________月，申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_______________月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益，其中_______________，因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元，申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì)，被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣1000元草草解決此事。_______________日，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。_______________月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。
此致
申請(qǐng)人：_________________。
_____年_____月_____日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇七
被申請(qǐng)人_______________公司，住所地：______________。
法定代表人張某，該公司總經(jīng)理。
二、要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人聘請(qǐng)律師的費(fèi)用人民幣3000元。
事實(shí)及理由。
申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處工作，任職紙樣師。任職期間申請(qǐng)人期間的工資為每月人民幣7000元，20xx年3月份起工資為每月8000元。申請(qǐng)人任職期間，被申請(qǐng)人一直未與其簽訂勞動(dòng)合同。故申請(qǐng)人依法申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)仲裁委支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。
此致
申請(qǐng)人：_________________。
____年_____月_____日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇八
被申訴人：張__。
申請(qǐng)要求：
1、裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2、被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
__年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國(guó)__大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。_____年10月被申訴人學(xué)成回國(guó)后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
__（市）__房地產(chǎn)有限公司。
_____1年11月8日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇九
申請(qǐng)人：楊x，男，漢族，20xx年4月5日生，住合肥市廬陽區(qū)路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥有限責(zé)任公司住所地：合肥xx開發(fā)區(qū)工業(yè)園路號(hào)。
法定代表人：，該公司董事長(zhǎng)。電話：。仲裁請(qǐng)求：
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元;。
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)20xx年6月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作，20xx年5月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20xx年1月任商務(wù)主管工作，20xx年7月之后任營(yíng)銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20xx年度的申請(qǐng)人的月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬元，年終獎(jiǎng)為5萬元，平均每月工資為12500元。20xx年6月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假，獲得被申請(qǐng)人的同意，請(qǐng)假期間申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的`勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感!
此致
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十
被申請(qǐng)人：東莞嘉xxx模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。
法定代表人：張xxx。聯(lián)系電話：xxx。
1）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計(jì)件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％），共計(jì)2700元。
2）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。
3）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因不簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個(gè)月零13天）。
上述3項(xiàng)請(qǐng)求金額總計(jì)13020.4元。
事實(shí)經(jīng)過：
20xx年11月18日申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處任“跟單”一職，入職時(shí)雙方并沒有簽訂《勞動(dòng)合同書》，雙方口頭約定申請(qǐng)人的工資底薪為20xx元，另加計(jì)件提成；被申請(qǐng)人每月30號(hào)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式向申請(qǐng)人支付上個(gè)月的工資；在20xx年3月25號(hào)，被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任本職工作為由，要求申請(qǐng)人寫辭職書，申請(qǐng)人不愿意，說除非是本人意愿，別人是無權(quán)叫本人寫辭職書的，后來被申請(qǐng)人出動(dòng)各級(jí)負(fù)責(zé)人勸說申請(qǐng)人寫辭職書，都無果，被申請(qǐng)人便在3月30號(hào)發(fā)出《辭退書》，強(qiáng)行與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，但以財(cái)務(wù)出差為由，說遲幾天會(huì)轉(zhuǎn)賬2月份和3月份工資到申請(qǐng)人銀行戶頭。然而被申請(qǐng)人卻沒有履行約定的義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請(qǐng)人，故意拖欠申請(qǐng)人3月份的工資，后申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人要求支付工資都無果，20xx年4月28日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)局調(diào)解，調(diào)解不成。申請(qǐng)人離職前的月平均工資為2160元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：
1，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規(guī)定，申請(qǐng)人作為勞動(dòng)者，在提供了勞動(dòng)后，有獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利。及時(shí)足額向申請(qǐng)人支付勞動(dòng)報(bào)酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人勞動(dòng)，在辭退申請(qǐng)人后卻不及時(shí)支付申請(qǐng)人應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)日結(jié)清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規(guī)定，因此被申請(qǐng)人除應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人支付被拖欠的工資2160元外，還應(yīng)當(dāng)依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％）。
2，被申請(qǐng)人在毫無根據(jù)的情況下，以申請(qǐng)人“不能勝任工作”為理由強(qiáng)行辭退申請(qǐng)人，屬于違法解除勞動(dòng)合同，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)脑鹿べY按照勞動(dòng)者應(yīng)得工資計(jì)算，包括計(jì)時(shí)工資或者計(jì)件工資以及獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等貨幣性收入”等規(guī)定，被申請(qǐng)人須向申請(qǐng)人支付2倍的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為4320元（計(jì)算方法：月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍）。
3，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系后，卻不依法與申請(qǐng)人簽訂書面《勞動(dòng)合同》，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定，被申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人自20xx年12月18日至20xx年3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計(jì)算方法：2160元×3個(gè)月）。
由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條“國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究?！钡囊?guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxxx。
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十一
被申訴人浙江xx有限公司，住所地溫嶺市。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;。
二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：
1、一次性傷殘補(bǔ)助金：1600元/月x10個(gè)月=16000元;。
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：1725.4元/月x7個(gè)月=12077.8元;。
4、停工留薪期工資：(36天+105天)x53.3元/天=7515.3元;。
5、住院護(hù)理費(fèi)40元/天x36天=1440元;。
6、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1000元.
以上各項(xiàng)共計(jì)50110.9元。
三、被申訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由。
20xx年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，確立勞動(dòng)關(guān)系，合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報(bào)酬方式以計(jì)件為主，同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時(shí)，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天，被申訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及傷殘鑒定費(fèi)。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)溫嶺市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，經(jīng)臺(tái)州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)《臺(tái)勞鑒[20xx]2-5144號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》評(píng)定為八級(jí)傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫(yī)生建議休息三個(gè)半月，現(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》之規(guī)定，訴至貴院，望依法支持訴請(qǐng)。
證據(jù)及其來源。
一、申訴人身份證明;。
二、被申訴人工商登記材料;。
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;。
四、住院病歷。
五、工傷認(rèn)定決定書;。
六、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;。
七、勞動(dòng)合同;。
八、證人證言。
此致
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十二
申請(qǐng)人：__，男，住丹江口市六里坪鎮(zhèn)油坊村x組__號(hào)，身份證號(hào)碼：__，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：__有限公司__車身廠住所地：
法定代表人：__負(fù)責(zé)人：__電話：__。
被申請(qǐng)人：十堰市__勞務(wù)有限公司，住所地：
法定代表人：__電話：__。
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20__年——20__年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于20__年2月被十堰_(dá)_勞務(wù)公司派遣到__車身廠工作，20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
申請(qǐng)人：__x。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十三
申請(qǐng)人：楊x，男，漢族，年x月x日生，住合肥市廬陽區(qū)xx路19號(hào)。
被申請(qǐng)人：合肥有限責(zé)任公司住所地：合肥xx開發(fā)區(qū)xx工業(yè)園xx路xx號(hào)。
法定代表人：，該公司董事長(zhǎng)。電話：xx。仲裁請(qǐng)求：
一、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同賠償金（元/月x個(gè)月）×2倍=元；
二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元；
四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的.獎(jiǎng)金2萬元。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資；被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感！
此致
申請(qǐng)人：
20xx年x月x日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十四
申訴人：xxx，女，1980年10月2日出生，住x市漢陽區(qū)xxx號(hào)。
第一被訴人：xxxx股份有限公司。
住所：x市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx。
法定代表人：xxx。
第二被訴人：xxxx有限責(zé)任公司。
住所：x市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xxx街。
法定代表人：xxx。
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于2xx0年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxx有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的`約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。
此致
敬禮
申訴人：
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十五
申請(qǐng)人：***，女，漢族，1967年3月4日出生，住**省**縣**鎮(zhèn)**村**號(hào)。電話：123456789101。
被申請(qǐng)人：****集團(tuán)股份有限公司，地址：**省**市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)**路**號(hào)；法定代表人：***；電話：1234567。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金14175。6元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年4月進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書面勞動(dòng)合同，20xx年7月1日同被申請(qǐng)人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請(qǐng)人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書在被申請(qǐng)人處一直沒有發(fā)給申請(qǐng)人，20xx年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書中沒有約定工資數(shù)額，申請(qǐng)人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651。41元，20xx年月均工資為2754。75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請(qǐng)人從20xx年9月才開始為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)，之前一直沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。在工作期間，申請(qǐng)人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請(qǐng)人一直沒有為申請(qǐng)人安排帶薪年休假，且沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的年休假工資報(bào)酬。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項(xiàng)、第八十二條第二項(xiàng)的規(guī)定，特提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法作出裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxx。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十六
申請(qǐng)人：__x，男，漢族，30歲，身份證號(hào)碼__，__縣人，現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號(hào)中國(guó)科學(xué)院成都分院7棟4單元601號(hào)，聯(lián)系方式13438063077。
法定代表人：吳軍，四川金星壓縮機(jī)制造有限公司董事長(zhǎng)。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
1。請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人陳述真實(shí)的辭退申請(qǐng)人的原因；
2。請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付賠償金三千元。
事實(shí)及理由。
申請(qǐng)人于20__年5月21日參加了成都市人才市場(chǎng)在世紀(jì)城新會(huì)展中心舉行的人才招聘會(huì)。在會(huì)場(chǎng)，申請(qǐng)人遇見被申請(qǐng)人正在招聘法務(wù)專員，通過與其招聘廣告對(duì)比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符，便投遞了一份簡(jiǎn)歷。此后，申請(qǐng)人在20__年5月23日接到被申請(qǐng)人人力資源部員工的面試通知后，參加了20__年5月24日舉行的面試，并且于20__年6月1日在接到被申請(qǐng)人人力資源部員工的通知后與被申請(qǐng)人的法定代表人吳軍等面談，當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人接到人力資源部員工的用工通知。
20__年6月8日，申請(qǐng)人按照被申請(qǐng)人的安排攜帶體檢證明去被申請(qǐng)人處報(bào)道，并填寫了入職資料。20__年6月13日，申請(qǐng)人在沒有參與被申請(qǐng)人所招聘崗位（法務(wù)專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)找去談話要求終止試用勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)申請(qǐng)人向人力資源部領(lǐng)導(dǎo)闡明了申請(qǐng)人的觀點(diǎn)，但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動(dòng)關(guān)系，并給我出具了相關(guān)文件，解除了申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的試用勞動(dòng)關(guān)系。
被申請(qǐng)人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十九條之規(guī)定，侵犯了申請(qǐng)人的合法勞動(dòng)權(quán)益，因此，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇請(qǐng)貴委根據(jù)事實(shí)和法律依法裁決支持上述請(qǐng)求，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此呈。
申請(qǐng)人：__x。
二o__年七月七日。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書案例篇十七
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);。
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.
事實(shí)與理由:。
申訴人于xxx3年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，xxx3年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，xxx3年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于xxx3年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx3年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的`補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在xxx3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx3年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx3.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
申請(qǐng)人(簽名):。
20xx年xx月xx日。