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紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇一
新華社北京9月24日電近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《深化科技體制改革實施方案》，并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門結合實際認真貫徹執(zhí)行。《深化科技體制改革實施方案》主要內容如下。
深化科技體制改革是全面深化改革的重要內容，是實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略、建設創(chuàng)新型國家的根本要求。黨的十八大特別是十八屆二中、三中、四中全會以來，中央對科技體制改革和創(chuàng)新驅動發(fā)展作出了全面部署，出臺了一系列重大改革舉措。為更好地貫徹落實中央的改革決策，形成系統(tǒng)、全面、可持續(xù)的改革部署和工作格局，打通科技創(chuàng)新與經濟社會發(fā)展通道，最大限度地激發(fā)科技第一生產力、創(chuàng)新第一動力的巨大潛能，現制定如下實施方案。
一、指導思想、基本原則和主要目標(一)指導思想。
激發(fā)創(chuàng)新。把增強自主創(chuàng)新能力、促進科技與經濟緊密結合作為根本目的，以改革驅動創(chuàng)新，強化創(chuàng)新成果同產業(yè)對接、創(chuàng)新項目同現實生產力對接、研發(fā)人員創(chuàng)新勞動同其利益收入對接，充分發(fā)揮市場作用，釋放科技創(chuàng)新潛能，打造創(chuàng)新驅動發(fā)展新引擎。
到2020年，在科技體制改革的重要領域和關鍵環(huán)節(jié)取得突破性成果，基本建立適應創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略要求、符合社會主義市場經濟規(guī)律和科技創(chuàng)新發(fā)展規(guī)律的中國特色國家創(chuàng)新體系，進入創(chuàng)新型國家行列。自主創(chuàng)新能力顯著增強，技術創(chuàng)新的市場導向機制更加健全，企業(yè)、科研院所、高等學校等創(chuàng)新主體充滿活力、高效協同，軍民科技融合深度發(fā)展，人才、技術、資本等創(chuàng)新要素流動更加順暢，科技管理體制機制更加完善，創(chuàng)新資源配置更加優(yōu)化，科技人員積極性、創(chuàng)造性充分激發(fā)，大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新氛圍更加濃厚，創(chuàng)新效率顯著提升，為到2030年建成更加完備的國家創(chuàng)新體系、進入創(chuàng)新型國家前列奠定堅實基礎。
二、建立技術創(chuàng)新市場導向機制。
企業(yè)是科技與經濟緊密結合的主要載體，解決科技與經濟結合不緊問題的關鍵是增強企業(yè)創(chuàng)新能力和協同創(chuàng)新的合力。要健全技術創(chuàng)新的市場導向機制和政府引導機制，加強產學研協同創(chuàng)新，引導各類創(chuàng)新要素向企業(yè)集聚，促進企業(yè)成為技術創(chuàng)新決策、研發(fā)投入、科研組織和成果轉化的主體，使創(chuàng)新轉化為實實在在的產業(yè)活動，培育新的增長點，促進經濟轉型升級提質增效。
(一)建立企業(yè)主導的產業(yè)技術創(chuàng)新機制，激發(fā)企業(yè)創(chuàng)新內生動力。
1.建立高層次、常態(tài)化的企業(yè)技術創(chuàng)新對話、咨詢制度，發(fā)揮企業(yè)和企業(yè)家在國家創(chuàng)新決策中的重要作用。吸收更多企業(yè)參與研究制定國家技術創(chuàng)新規(guī)劃、計劃、政策和標準，相關專家咨詢組中產業(yè)專家和企業(yè)家應占較大比例。
2.市場導向明確的科技項目由企業(yè)牽頭、政府引導、聯合高等學校和科研院所實施。政府更多運用財政后補助、間接投入等方式，支持企業(yè)自主決策、先行投入，開展重大產業(yè)關鍵共性技術、裝備和標準的研發(fā)攻關。開展國家科技計劃(專項、基金)后補助試點。
3.開展龍頭企業(yè)創(chuàng)新轉型試點，探索政府支持企業(yè)技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、商業(yè)模式創(chuàng)新的新機制。4.堅持結構性減稅方向，逐步將國家對企業(yè)技術創(chuàng)新的投入方式轉變?yōu)橐云栈菪载敹愓邽橹鳌?BR> 5.統(tǒng)籌研究企業(yè)所得稅加計扣除政策，完善企業(yè)研發(fā)費用計核方法，調整目錄管理方式，擴大研發(fā)費用加計扣除政策適用范圍。
6.健全國有企業(yè)技術創(chuàng)新經營業(yè)績考核制度，加大技術創(chuàng)新在國有企業(yè)經營業(yè)績考核中的比重。對國有企業(yè)研發(fā)投入和產出進行分類考核，形成鼓勵創(chuàng)新、寬容失敗的考核機制。完善中央企業(yè)負責人經營業(yè)績考核暫行辦法。
7.建立健全符合國際規(guī)則的支持采購創(chuàng)新產品和服務的政策，加大創(chuàng)新產品和服務采購力度。鼓勵采用首購、訂購等非招標采購方式以及政府購買服務等方式予以支持，促進創(chuàng)新產品的研發(fā)和規(guī)?；瘧?。
8.研究完善使用首臺(套)重大技術裝備鼓勵政策，健全研制、使用單位在產品創(chuàng)新、增值服務和示范應用等環(huán)節(jié)的激勵和約束機制。推進首臺(套)重大技術裝備保險補償機制。
(二)加強科技創(chuàng)新服務體系建設，完善對中小微企業(yè)創(chuàng)新的支持方式。
9.制定科技型中小企業(yè)的條件和標準，為落實扶持中小企業(yè)創(chuàng)新政策開辟便捷通道。10.完善中小企業(yè)創(chuàng)新服務體系，加快推進創(chuàng)業(yè)孵化、知識產權服務、第三方檢驗檢測認證等機構的專業(yè)化、市場化改革，構建面向中小微企業(yè)的社會化、專業(yè)化、網絡化技術創(chuàng)新服務平臺。
11.修訂高新技術企業(yè)認定管理辦法，重點鼓勵中小企業(yè)加大研發(fā)力度，將涉及文化科技支撐、科技服務的核心技術納入國家重點支持的高新技術領域。
12.落實和完善政府采購促進中小企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的相關措施，完善政府采購向中小企業(yè)預留采購份額、評審優(yōu)惠等措施。
(三)健全產學研用協同創(chuàng)新機制，強化創(chuàng)新鏈和產業(yè)鏈有機銜接。
13.鼓勵構建以企業(yè)為主導、產學研合作的產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟，制定促進聯盟發(fā)展的措施，按照自愿原則和市場機制，進一步優(yōu)化聯盟在重點產業(yè)和重點區(qū)域的布局。加強產學研結合的中試基地和共性技術研發(fā)平臺建設。
14.探索在戰(zhàn)略性領域采取企業(yè)主導、院校協作、多元投資、軍民融合、成果分享的新模式，整合形成若干產業(yè)創(chuàng)新中心。
15.制定具體管理辦法，允許符合條件的高等學校和科研院所科研人員經所在單位批準，帶著科研項目和成果、保留基本待遇到企業(yè)開展創(chuàng)新工作或創(chuàng)辦企業(yè)。16.開展高等學校和科研院所設立流動崗位吸引企業(yè)人才兼職的試點工作，允許高等學校和科研院所設立一定比例流動崗位，吸引有創(chuàng)新實踐經驗的企業(yè)家和企業(yè)科技人才兼職。試點將企業(yè)任職經歷作為高等學校新聘工程類教師的必要條件。
17.改進科研人員薪酬和崗位管理制度，破除人才流動的體制機制障礙，促進科研人員在事業(yè)單位與企業(yè)間合理流動。加快社會保障制度改革，完善科研人員在事業(yè)單位與企業(yè)之間流動社保關系轉移接續(xù)政策。
三、
構建更加高效的科研體系。
18.完善科研院所法人治理結構，推動科研機構制定章程，探索理事會制度，推進科研事業(yè)單位取消行政級別。
19.制定科研事業(yè)單位領導人員管理暫行規(guī)定，規(guī)范領導人員任職資格、選拔任用、考核評價激勵、監(jiān)督管理等。在有條件的單位對院(所)長實行聘任制。
20.推進公益類科研院所分類改革，落實科研事業(yè)單位在編制管理、人員聘用、職稱評定、績效工資分配等方面的自主權。
21.堅持技術開發(fā)類科研機構企業(yè)化轉制方向，對于承擔較多行業(yè)共性任務的轉制科研院所，可組建產業(yè)技術研發(fā)集團，對行業(yè)共性技術研究和市場經營活動進行分類管理、分類考核。推動以生產經營活動為主的轉制科研院所深化市場化改革，通過引入社會資本或整體上市，積極發(fā)展混合所有制。對于部分轉制科研院所中基礎能力強的團隊，在明確定位和標準的基礎上，引導其回歸公益，參與國家重點實驗室建設，支持其繼續(xù)承擔國家任務。
22.研究制定科研機構創(chuàng)新績效評價辦法，對基礎和前沿技術研究實行同行評價，突出中長期目標導向，評價重點從研究成果數量轉向研究質量、原創(chuàng)價值和實際貢獻;對公益性研究強化國家目標和社會責任評價，定期對公益性研究機構組織第三方評價，將評價結果作為財政支持的重要依據，引導建立公益性研究機構依托國家資源服務行業(yè)創(chuàng)新機制。擴大科研機構績效撥款試點范圍，逐步建立財政支持的科研機構績效撥款制度。23.實施中國科學院率先行動計劃。發(fā)揮集科研院所、學部、教育機構于一體的優(yōu)勢，探索中國特色的國家現代科研院所制度。
(五)完善高等學校科研體系，建設一批世界一流大學和一流學科。
24.按照中央財政科技計劃管理改革方案，實施“高等學校創(chuàng)新能力提升計劃”(2011計劃)。
25.制定總體方案，統(tǒng)籌推進世界一流大學和一流學科建設，完善專業(yè)設置和動態(tài)調整機制，建立以國際同類一流學科為參照的學科評估制度，擴大交流合作，穩(wěn)步推進高等學校國際化進程。
26.啟動高等學?？蒲薪M織方式改革，開展自主設立科研崗位試點，推進高等學校研究人員聘用制度改革。
(六)推動新型研發(fā)機構發(fā)展，形成跨區(qū)域、跨行業(yè)的研發(fā)和服務網絡27.制定鼓勵社會化新型研發(fā)機構發(fā)展的意見，探索非營利性運行模式。
28.優(yōu)化國家實驗室、重點實驗室、工程實驗室、工程(技術)研究中心布局，按功能定位分類整合，構建開放共享互動的創(chuàng)新網絡。制定國家實驗室發(fā)展規(guī)劃、運行規(guī)則和管理辦法，探索新型治理結構和運行機制。
四、改革人才培養(yǎng)、評價和激勵機制。
29.開展啟發(fā)式、探究式、研究式。
教學。
方法改革試點，弘揚科學精神，營造鼓勵創(chuàng)新、寬容失敗的創(chuàng)新文化。改革基礎教育培養(yǎng)模式，尊重個性發(fā)展，強化興趣愛好和創(chuàng)造性思維培養(yǎng)。
30.以人才培養(yǎng)為中心，著力提高本科教育質量，加快部分普通本科高等學校向應用技術型高等學校轉型，開展校企聯合招生、聯合培養(yǎng)試點，拓展校企合作育人的途徑與方式。
31.分類改革研究生培養(yǎng)模式，探索科教結合的學術學位研究生培養(yǎng)新模式，擴大專業(yè)學位研究生招生比例，增進教學與實踐的融合，建立以科學與工程技術研究為主導的導師責任制和導師項目資助制，推行產學研聯合培養(yǎng)研究生的“雙導師制”。32.制定關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見，加大創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)力度。
(八)實行科技人員分類評價，建立以能力和貢獻為導向的評價和激勵機制。
33.建立健全各類人才培養(yǎng)、使用、吸引、激勵機制，制定關于深化人才發(fā)展體制機制改革的意見。
34.改進人才評價方式，制定關于分類推進人才評價機制改革的指導意見，提升人才評價的科學性。對從事基礎和前沿技術研究、應用研究、成果轉化等不同活動的人員建立分類評價制度。
35.完善科技人才職稱評價標準和方式，制定關于深化職稱制度改革的意見，促進職稱評價結果和科技人才崗位聘用有效銜接。
36.研究制定事業(yè)單位高層次人才收入分配激勵機制的政策意見，健全鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)造的分配激勵機制。優(yōu)化工資結構，保證科研人員合理工資待遇水平。推進科研事業(yè)單位實施績效工資，完善內部分配機制，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜。
37.制定深化科技獎勵改革方案，逐步完善推薦提名制，突出對重大科技貢獻、優(yōu)秀創(chuàng)新團隊和青年人才的激勵。
38.完善國家科技獎勵工作，修訂國家科學技術獎勵條例。
40.完善院士增選機制，改進院士候選人推薦(提名)方式，按照新的章程及相關實施辦法開展院士推薦和遴選。
41.制定規(guī)范院士學術兼職和待遇的相關措施，明確相關標準和范圍。
42.制定實施院士退出機制的具體管理措施，加強院士在科學道德建設方面的示范作用。
五、健全促進科技成果轉化的機制。
科技成果轉化為現實生產力是創(chuàng)新驅動發(fā)展的本質要求。要完善科技成果使用、處置和收益管理制度，加大對科研人員轉化科研成果的激勵力度，構建服務支撐體系，打通成果轉化通道，通過成果應用體現創(chuàng)新價值，通過成果轉化創(chuàng)造財富。(十一)深入推進科技成果使用、處置和收益管理改革，強化對科技成果轉化的激勵43.推動修訂促進科技成果轉化法和相關政策規(guī)定，在財政資金設立的科研院所和高等學校中，將職務發(fā)明成果轉讓收益在重要貢獻人員、所屬單位之間合理分配，對用于獎勵科研負責人、骨干技術人員等重要貢獻人員和團隊的比例，可以從現行不低于20%提高到不低于50%。
44.結合事業(yè)單位分類改革要求，盡快將財政資金支持形成的，不涉及國防、國家安全、國家利益、重大社會公共利益的科技成果的使用權、處置權和收益權，全部下放給符合條件的項目承擔單位。單位主管部門和財政部門對科技成果在境內的使用、處置不再審批或備案，科技成果轉移轉化所得收入全部留歸單位，納入單位預算，實行統(tǒng)一管理，處置收入不上繳國庫。
總結。
試點經驗，結合促進科技成果轉化法修訂進程，盡快將有關政策在全國范圍內推廣。
45.完善職務發(fā)明制度，推動修訂專利法、公司法等相關內容，完善科技成果、知識產權歸屬和利益分享機制，提高骨干團隊、主要發(fā)明人受益比例。完善獎勵報酬制度，健全職務發(fā)明的爭議仲裁和法律救濟制度。
46.制定在全國加快推行股權和分紅激勵政策的辦法，對高等學校和科研院所等事業(yè)單位以科技成果作價入股的企業(yè)，放寬股權獎勵、股權出售對企業(yè)設立年限和盈利水平的限制。建立促進國有企業(yè)創(chuàng)新的激勵制度，對在創(chuàng)新中作出重要貢獻的技術人員實施股權和分紅激勵政策。
47.落實國有企業(yè)事業(yè)單位成果轉化獎勵的相關政策，國有企業(yè)事業(yè)單位對職務發(fā)明完成人、科技成果轉化重要貢獻人員和團隊的獎勵，計入當年單位工資總額，但不納入工資總額基數。
48.完善事業(yè)單位無形資產管理，探索建立適應無形資產特點的國有資產管理考核機制。
(十二)完善技術轉移機制，加速科技成果產業(yè)化。
49.加強高等學校和科研院所的知識產權管理，完善技術轉移工作體系，制定具體措施，推動建立專業(yè)化的機構和職業(yè)化的人才隊伍，強化知識產權申請、運營權責。逐步實現高等學校和科研院所與下屬公司剝離，原則上高等學校、科研院所不再新辦企業(yè)，強化科技成果以許可方式對外擴散，鼓勵以轉讓、作價入股等方式加強技術轉移。
50.建立完善高等學校和科研院所科技成果轉化年度統(tǒng)計和報告制度，財政資金支持形成的科技成果，除涉及國防、國家安全、國家利益、重大社會公共利益外，在合理期限內未能轉化的，可由國家依法強制許可實施。51.構建全國技術交易市場體系，在明確監(jiān)管職責和監(jiān)管規(guī)則的前提下，以信息化網絡連接依法設立、運行規(guī)范的現有各區(qū)域技術交易平臺，制定促進技術交易和相關服務業(yè)發(fā)展的措施。
52.統(tǒng)籌研究國家自主創(chuàng)新示范區(qū)實行的科技人員股權獎勵個人所得稅試點政策推廣工作。
53.研究制定科研院所和高等學校技術入股形成的國有股轉持豁免的政策。54.推動修訂標準化法，強化標準化促進科技成果轉化應用的作用。
55.健全科技與標準化互動支撐機制，制定以科技提升技術標準水平、以技術標準促進技術成果轉化應用的措施，制定團體標準發(fā)展指導意見和標準化良好行為規(guī)范，鼓勵產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟及學會、協會協調市場主體共同制定團體標準，加速創(chuàng)新成果市場化、產業(yè)化，提高標準國際化水平。
六、建立健全科技和金融結合機制。
金融創(chuàng)新對技術創(chuàng)新具有重要的助推作用。要大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資，建立多層次資本市場支持創(chuàng)新機制，構建多元化融資渠道，支持符合創(chuàng)新特點的結構性、復合性金融產品開發(fā)，完善科技和金融結合機制，形成各類金融工具協同支持創(chuàng)新發(fā)展的良好局面。
(十三)壯大創(chuàng)業(yè)投資規(guī)模，加大對早中期、初創(chuàng)期創(chuàng)新型企業(yè)支持力度。
56.擴大國家科技成果轉化引導基金規(guī)模，吸引優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)投資管理團隊聯合設立一批子基金，開展貸款風險補償工作。
57.設立國家新興產業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導基金，帶動社會資本支持戰(zhàn)略性新興產業(yè)和高技術產業(yè)早中期、初創(chuàng)期創(chuàng)新型企業(yè)發(fā)展。
58.研究設立國家中小企業(yè)發(fā)展基金，保留專注于科技型中小企業(yè)的投資方向。59.研究制定天使投資相關法規(guī)，鼓勵和規(guī)范天使投資發(fā)展，出臺私募投資基金管理暫行條例。
60.按照稅制改革的方向與要求，對包括天使投資在內的投向種子期、初創(chuàng)期等創(chuàng)新活動的投資，統(tǒng)籌研究相關稅收支持政策。
61.研究擴大促進創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策，適當放寬創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)投資高新技術企業(yè)的條件限制，并在試點基礎上將享受投資抵扣政策的創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)范圍擴大到有限合伙制創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)法人合伙人。62.結合國有企業(yè)改革建立國有資本創(chuàng)業(yè)投資基金制度，完善國有創(chuàng)投機構激勵約束機制。
63.完善外商投資創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)規(guī)定，引導境外資本投向創(chuàng)新領域。
64.研究保險資金投資創(chuàng)業(yè)投資基金的相關政策，制定保險資金設立私募投資基金的辦法。
(十四)強化資本市場對技術創(chuàng)新的支持，促進創(chuàng)新型成長型企業(yè)加速發(fā)展。
65.發(fā)揮滬深交易所股權質押融資機制作用，支持符合條件的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)企業(yè)發(fā)行公司債券。
66.支持符合條件的企業(yè)發(fā)行項目收益?zhèn)?，募集資金用于加大創(chuàng)新投入。67.推動修訂相關法律法規(guī)，開展知識產權證券化試點。
68.開展股權眾籌融資試點，積極探索和規(guī)范發(fā)展服務創(chuàng)新的互聯網金融。
69.加快創(chuàng)業(yè)板市場改革，推動股票發(fā)行注冊制改革，健全適合創(chuàng)新型、成長型企業(yè)發(fā)展的制度安排，擴大服務實體經濟覆蓋面，強化全國中小企業(yè)股份轉讓系統(tǒng)融資、并購、交易等功能，規(guī)范發(fā)展服務小微企業(yè)的區(qū)域性股權市場。加強不同層次資本市場的有機聯系。
(十五)拓寬技術創(chuàng)新間接融資渠道，完善多元化融資體系。
70.建立知識產權質押融資市場化風險補償機制，簡化知識產權質押融資流程，鼓勵有條件的地區(qū)建立科技保險獎補機制和再保險制度，加快發(fā)展科技保險，開展專利保險試點，完善專利保險服務機制。
71.完善商業(yè)銀行相關法律。選擇符合條件的銀行業(yè)金融機構，探索試點為企業(yè)創(chuàng)新活動提供股權和債權相結合的融資服務方式，與創(chuàng)業(yè)投資、股權投資機構實現投貸聯動。
72.政策性銀行在有關部門及監(jiān)管機構的指導下，加快業(yè)務范圍內金融產品和服務方式創(chuàng)新，對符合條件的企業(yè)創(chuàng)新活動加大信貸支持力度。
73.穩(wěn)步發(fā)展民營銀行，建立與之相適應的監(jiān)管制度，支持面向中小企業(yè)創(chuàng)新需求的金融產品創(chuàng)新。
七、(略)。
八、構建統(tǒng)籌協調的創(chuàng)新治理機制深化科技管理改革是提升科技資源配置使用效率的根本途徑。要加快政府職能轉變，加強科技、經濟、社會等方面政策的統(tǒng)籌協調和有效銜接，改革中央財政科技計劃管理，完善科技管理基礎制度，建立創(chuàng)新驅動導向的政績考核機制，推進科技治理體系和治理能力現代化。
(十八)完善政府統(tǒng)籌協調和決策咨詢機制，提高科技決策的科學化水平。
82.建立部門科技創(chuàng)新溝通協調機制，加強創(chuàng)新規(guī)劃制定、任務安排、項目實施等的統(tǒng)籌協調，優(yōu)化科技資源配置。
83.建立國家科技創(chuàng)新決策咨詢機制，發(fā)揮好科技界和智庫對創(chuàng)新決策的支撐作用，成立國家科技創(chuàng)新咨詢委員會，定期向黨中央、國務院報告國際科技創(chuàng)新動向。84.建立并完善國家科技規(guī)劃體系，國家科技規(guī)劃進一步聚焦戰(zhàn)略需求，重點部署市場不能有效配置資源的關鍵領域研究。進一步明晰中央和地方科技管理事權和職能定位，建立責權統(tǒng)一的協同聯動機制。
85.建立創(chuàng)新政策協調審查機制，啟動政策清理工作，廢止有違創(chuàng)新規(guī)律、阻礙創(chuàng)新發(fā)展的政策條款，對新制定政策是否制約創(chuàng)新進行審查。
86.建立創(chuàng)新政策調查和評價制度，定期對政策落實情況進行跟蹤分析，及時調整完善。
(十九)推進中央財政科技計劃(專項、基金等)管理改革，再造科技計劃管理體系87.對現有科技計劃(專項、基金等)進行優(yōu)化整合，按照國家自然科學基金、國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃、技術創(chuàng)新引導專項(基金)、基地和人才專項等五類科技計劃重構國家科技計劃布局，實行分類管理、分類支持。
88.構建統(tǒng)一的國家科技管理平臺，建立國家科技計劃(專項、基金等)管理部際聯席會議制度，組建戰(zhàn)略咨詢與綜合評審委員會，制定議事規(guī)則，完善運行機制，加強重大事項的統(tǒng)籌協調。
89.建立專業(yè)機構管理項目機制，制定專業(yè)機構改建方案和管理制度，逐步推進專業(yè)機構的市場化和社會化。
90.建立統(tǒng)一的國家科技計劃監(jiān)督評估機制，制定監(jiān)督評估通則和標準規(guī)范，強化科技計劃實施和經費監(jiān)督檢查，開展第三方評估。
(二十)改革科研項目和資金管理，建立符合科研規(guī)律、高效規(guī)范的管理制度。
91.建立五類科技計劃(專項、基金等)管理和資金管理制度，制定和修訂相關計劃管理辦法和經費管理辦法，改進和規(guī)范項目管理流程，提高資金使用效率。92.完善科研項目間接費管理制度。
93.健全完善科研項目資金使用公務卡結算有關制度，健全科研項目和資金巡視檢查、審計等制度，依法查處違法違規(guī)行為，完善科研項目和資金使用監(jiān)管機制。
94.制定加強基礎研究的指導性文件，在科研布局、科研評價、政策環(huán)境、資金投入等方面加強頂層設計和綜合施策，切實加大對基礎研究的支持力度。完善穩(wěn)定支持和競爭性支持相協調的機制，加大穩(wěn)定支持力度，支持研究機構自主布局科研項目，擴大高等學校、科研院所學術自主權和個人科研選題選擇權。在基礎研究領域建立包容和支持“非共識”創(chuàng)新項目的制度。
95.完善科研信用管理制度，建立覆蓋項目決策、管理、實施主體的逐級考核問責機制和責任倒查制度。
(二十一)全面推進科技管理基礎制度建設，推動科技資源開放共享。
96.建立統(tǒng)一的國家科技計劃管理信息系統(tǒng)和中央財政科研項目數據庫，對科技計劃實行全流程痕跡管理。
97.全面實行國家科技報告制度，建立科技報告共享服務機制，將科技報告呈交和共享情況作為對項目承擔單位后續(xù)支持的依據。
98.全面推進國家創(chuàng)新調查制度建設，發(fā)布國家、區(qū)域、高新區(qū)、企業(yè)等創(chuàng)新能力監(jiān)測評價報告。
99.建立統(tǒng)一開放的科研設施與儀器國家網絡管理平臺，將所有符合條件的科研設施與儀器納入平臺管理，建立國家重大科研基礎設施和大型科研儀器開放共享制度和運行補助機制。
(二十二)完善宏觀經濟統(tǒng)計指標體系和政績考核機制，強化創(chuàng)新驅動導向。
100.改進和完善國內生產總值核算方法，體現科技創(chuàng)新的經濟價值。研究建立科技創(chuàng)新、知識產權與產業(yè)發(fā)展相結合的創(chuàng)新驅動發(fā)展評價指標，并納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃。
101.完善地方黨政領導干部政績考核辦法，把創(chuàng)新驅動發(fā)展成效納入考核范圍。
九、推動形成深度融合的開放創(chuàng)新局面。
102.制定國家科技計劃對外開放的管理辦法，鼓勵在華的外資研發(fā)中心參與承擔國家科技計劃項目，開展高附加值原創(chuàng)性研發(fā)活動，啟動外籍科學家參與承擔國家科技計劃項目實施的試點。
103.在基礎研究和重大全球性問題研究領域，研究發(fā)起國際大科學計劃和工程，積極參與大型國際科技合作計劃。吸引國際知名科研機構來華聯合組建國際科技中心。鼓勵和支持中國科學家在國際科技組織任職。
(二十四)實行更加積極的人才引進政策，聚集全球創(chuàng)新人才。
104.制定外國人永久居留管理的意見，加快外國人永久居留管理立法，規(guī)范和放寬技術型人才取得外國人永久居留證的條件，探索建立技術移民制度，對持有外國人永久居留證的外籍高層次人才在創(chuàng)辦科技型企業(yè)等創(chuàng)新活動方面，給予中國籍公民同等待遇。
105.加快制定外國人在中國工作管理條例，對符合條件的外國人才給予工作許可便利，對符合條件的外國人才及其隨行家屬給予簽證和居留等便利。對滿足一定條件的國外高層次科技創(chuàng)新人才取消來華工作許可的年齡限制。
106.開展國有企業(yè)事業(yè)單位選聘、聘用國際高端人才實行市場化薪酬試點，加大對高端人才激勵力度。
107.圍繞國家重大需求，面向全球引進首席科學家等高層次科技創(chuàng)新人才。建立訪問學者制度，廣泛吸引海外高層次人才回國(來華)從事創(chuàng)新研究。
108.開展高等學校和科研院所非涉密的部分崗位全球招聘試點，提高科研院所所長全球招聘比例。
109.逐步放寬外商投資人才中介服務機構的外資持股比例和最低注冊資本金要求。鼓勵有條件的國內人力資源服務機構走出去與國外人力資源服務機構開展合作，在境外設立分支機構。
(二十五)鼓勵企業(yè)建立國際化創(chuàng)新網絡，提升企業(yè)利用國際創(chuàng)新資源的能力110.進一步完善同主要國家創(chuàng)新對話機制，積極吸收企業(yè)參與，在研發(fā)合作、技術標準、知識產權、跨國并購等方面為企業(yè)搭建溝通和對話平臺。
111.健全綜合協調機制，支持國內技術、產品、標準、品牌走出去，支持企業(yè)在海外設立研發(fā)中心、參與國際標準制定。強化技術貿易措施評價和風險預警機制。(二十六)優(yōu)化境外創(chuàng)新投資管理制度，鼓勵創(chuàng)新要素跨境流動112.研究通過國有重點金融機構發(fā)起設立海外創(chuàng)新投資基金，外匯儲備通過債權、股權等方式參與設立基金工作，積極吸收其他性質資金參與，更多更好利用全球創(chuàng)新資源。
113.制定鼓勵上市公司海外投資創(chuàng)新類項目的措施，改革投資信息披露制度。114.制定相關規(guī)定，對開展國際研發(fā)合作項目所需付匯，實行研發(fā)單位事先承諾、事后并聯監(jiān)管制度。
115.對科研人員因公出國進行分類管理，放寬因公臨時出國批次限量管理政策。116.改革檢驗管理，對研發(fā)所需設備、樣本及樣品進行分類管理，在保證安全前提下，采用重點審核、抽檢、免檢等方式，提高審核效率。
十、營造激勵創(chuàng)新的良好生態(tài)。
117.完善知識產權保護相關法律，研究降低侵權行為追究刑事責任門檻，調整損害賠償標準，探索實施懲罰性賠償制度。完善權利人維權機制，合理劃分權利人舉證責任。
118.完善商業(yè)秘密保護法律制度，明確商業(yè)秘密和侵權行為界定，研究制定相關保護措施，探索建立訴前保護制度。
119.研究商業(yè)模式等新形態(tài)創(chuàng)新成果的知識產權保護辦法。
120.完善知識產權審判工作機制，推進知識產權民事、行政、刑事案件審判“三合一”，積極發(fā)揮知識產權法院的作用，探索建立跨地區(qū)知識產權案件異地審理機制，打破對侵權行為的地方保護。
121.健全知識產權侵權查處機制，強化行政執(zhí)法與司法銜接，加強知識產權綜合行政執(zhí)法，將侵權行為信息納入社會信用記錄。
122.建立知識產權海外維權援助機制，完善中國保護知識產權網海外維權信息平臺建設和知識產權海外服務機構、專家名錄。
(二十八)打破制約創(chuàng)新的行業(yè)壟斷和市場分割，營造激勵創(chuàng)新的市場環(huán)境123.加快推進壟斷性行業(yè)改革，放開自然壟斷行業(yè)競爭性業(yè)務，建立鼓勵創(chuàng)新的統(tǒng)一透明、有序規(guī)范的市場環(huán)境。切實加強反壟斷執(zhí)法，及時發(fā)現和制止壟斷協議和濫用市場支配地位等壟斷行為，為中小企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展拓展空間。
125.改革市場準入制度，制定和實施產業(yè)準入負面清單，對未納入負面清單管理的行業(yè)、領域、業(yè)務等，各類市場主體皆可依法平等進入。
126.破除限制新技術新產品新商業(yè)模式發(fā)展的不合理準入障礙。對藥品、醫(yī)療器械等創(chuàng)新產品建立便捷高效的監(jiān)管模式，深化審評審批制度改革，多種渠道增加審評資源，優(yōu)化流程，縮短周期，支持委托生產等新的組織模式發(fā)展。127.對新能源汽車、風電、光伏等領域制定有針對性的準入政策。
128.完善相關管理制度，改進互聯網、金融、環(huán)保、醫(yī)療衛(wèi)生、文化、教育等領域的監(jiān)管，支持和鼓勵新業(yè)態(tài)、新商業(yè)模式發(fā)展。
129.改革產業(yè)監(jiān)管制度，將前置審批為主轉變?yōu)橐婪訌娛轮惺潞蟊O(jiān)管為主。130.明確并逐步提高生產環(huán)節(jié)和市場準入的環(huán)境、節(jié)能、節(jié)水、節(jié)地、節(jié)材、質量和安全指標及相關標準，形成統(tǒng)一權威、公開透明的市場準入標準體系。健全技術標準體系，制定和實施強制性標準。
131.加強產業(yè)技術政策、標準執(zhí)行的過程監(jiān)管。建立健全環(huán)保、質檢、工商、安全監(jiān)管等部門的行政執(zhí)法聯動機制。
(三十)推動有利于創(chuàng)新的要素價格改革，形成創(chuàng)新倒逼機制。
132.運用主要由市場決定要素價格的機制，促使企業(yè)從依靠過度消耗資源能源、低性能低成本競爭，向依靠創(chuàng)新、實施差別化競爭轉變。
133.加快推進資源稅改革，逐步將資源稅擴展到占用各種自然生態(tài)空間。134.推進環(huán)境保護費改稅。
135.完善市場化的工業(yè)用地價格形成機制。
136.健全企業(yè)職工工資正常增長機制，實現勞動力成本變化與經濟提質增效相適應。(三十一)培育創(chuàng)新文化，形成支持創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的社會氛圍137.發(fā)展眾創(chuàng)、眾籌、眾包和虛擬創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社區(qū)等多種形式的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)模式，研究制定發(fā)展眾創(chuàng)空間推進大眾創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的政策措施。
138.深入實施全民科學素質行動計劃綱要，加強科學普及，推進科普信息化建設，實現到2020年我國公民具備基本科學素質的比例達到10%。
139.創(chuàng)新科技宣傳方式，突出對重大科技創(chuàng)新工程、重大科技活動、優(yōu)秀科技工作者、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)典型事跡的宣傳，在全社會營造崇尚科學、尊重創(chuàng)新的文化氛圍和價值理念。
十一、推動區(qū)域創(chuàng)新改革。
遵循創(chuàng)新區(qū)域高度集聚的規(guī)律，突出分類指導和系統(tǒng)改革，選擇若干省(自治區(qū)、直轄市)對各項重點改革舉措進行先行先試，取得一批重大改革突破，復制、推廣一批改革舉措和重大政策，一些地方率先實現創(chuàng)新驅動發(fā)展轉型，引領、示范和帶動全國加快實現創(chuàng)新驅動發(fā)展。
(三十二)打造具有創(chuàng)新示范和帶動作用的區(qū)域性創(chuàng)新平臺。
140.遵循創(chuàng)新區(qū)域高度集聚的規(guī)律，在有條件的省(自治區(qū)、直轄市)系統(tǒng)推進全面創(chuàng)新改革試驗，授權開展知識產權、科研院所、高等教育、人才流動、國際合作、金融創(chuàng)新、激勵機制、市場準入等改革試驗，努力在重要領域和關鍵環(huán)節(jié)取得新突破，及時總結推廣經驗，發(fā)揮示范和帶動作用，促進創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略的深入實施。出臺關于在部分區(qū)域系統(tǒng)推進全面創(chuàng)新改革試驗的總體方案，啟動改革試驗工作。141.深入推進創(chuàng)新型省份和創(chuàng)新型城市試點建設。
142.按照國家自主創(chuàng)新示范區(qū)的建設原則和整體布局，推進國家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設，加強體制機制改革和政策先行先試。
143.制定京津冀創(chuàng)新驅動發(fā)展指導意見，支撐京津冀協同發(fā)展。
深化科技體制改革是關系國家發(fā)展全局的重大改革，要加強領導，精心組織實施。國家科技體制改革和創(chuàng)新體系建設領導小組要加強統(tǒng)籌協調、督促落實。各有關部門、各地方要高度重視，認真落實好相關任務。各牽頭單位對牽頭的任務要負總責，會同其他參與單位制定具體落實方案，明確責任人、路線圖、時間表，加快各項任務實施，確保按進度要求完成任務。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇二
深化城市管理體制改革是提高城市現代化管理水平的必然要求，也是提升城市環(huán)境品質、改善群眾人居環(huán)境的重要舉措。為著力解決城市管理體制的深層次矛盾，理清管理職能，強化工作責任，充分調動區(qū)、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)等各個層面積極性，根據市委區(qū)委貫徹黨的十八屆三中全會和市委五屆全會工作部署，現就城市管理體制改革提出如下意見。
一、指導思想。
深入貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，順應我區(qū)全面構建北京行政副中心對城市管理工作提出的新要求，以構建屬地管理、條塊聯動、責權明確、監(jiān)管到位、執(zhí)法有力的城市管理體制為目標，著力破解城市管理矛盾問題，明晰管理職能，強化工作責任，實現“城市管理問題能夠及時發(fā)現、管控到位、執(zhí)法有力”的階段管理目標，努力實現職能與職責相匹配、發(fā)展與投入相適應、監(jiān)管與激勵相協調，全面提升城市管理的質量和水平，打造環(huán)境優(yōu)美、秩序優(yōu)良、管理優(yōu)化、服務優(yōu)質的通州城市管理新標桿。
二、基本原則。
重心下移、屬地管理原則。進一步確立區(qū)級政府在城市管理中的主導地位，實行區(qū)負總責、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)主抓的城市管理責任制。駐區(qū)單位服從所在區(qū)政府（園區(qū)）的統(tǒng)一管理，支持配合做好城市管理各項工作。
優(yōu)化職能、相對集中原則。按照一件事情原則上由一個部門管理的要求，統(tǒng)籌規(guī)劃，合理調整歸并、優(yōu)化整合城市管理相關職能，明確管理權限，落實管理責任。
事權下放、權責一致原則?？茖W界定市、區(qū)城市管理職能、權限與責任，權隨責走、費隨事轉，合理調整分配市、區(qū)兩級財權以及各職能部門財權，使財權與事權相匹配，增強城市管理實效。
公眾參與、共同治理原則。嚴格落實城市管理各項法規(guī)規(guī)定，創(chuàng)新管理機制，加大公眾、社會組織、市場主體參與城市管理的力度，引導社會資源投入城市管理，著力構建政府主導、社會協同、公眾參與的城市管理格局。
三、
主要任務。
（一）著力構建部門聯動重心下移的屬地管理機制。
1、設置城市綜合管理監(jiān)管機構。區(qū)政府依托現有的數字監(jiān)控網絡，建設跨領域的綜合數字化城市管理平臺，實現對城市管理服務執(zhí)法的實時統(tǒng)一調度指揮。區(qū)政府設置城市綜合管理監(jiān)管中心，各街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)，設置城市綜合管理監(jiān)管分中心，村（社區(qū)）建立管理網絡接收終端，構建“兩級政府、三級管理、四級網絡”的城市綜合管理體制構架。監(jiān)管中心機構職能、人員編制另行規(guī)定。其主要職能是對發(fā)生、發(fā)現的涉及城市管理問題第一時間通報城市管理各職能部門處理。屬地政府是轄區(qū)城市綜合監(jiān)管的第一責任人，監(jiān)管分中心受區(qū)監(jiān)管中心和屬地政府雙重領導，負責統(tǒng)籌全區(qū)監(jiān)管工作布局、監(jiān)管機構設置、決策全區(qū)監(jiān)管流程、標準，以及對監(jiān)管分中心進行日常督查、業(yè)務考核等工作。
2、突出街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市管理主體地位。堅持“條塊結合、以塊為主，屬地管理、責權明晰”的原則，突出強化街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的屬地管理職能，實現城市管理的前置管理和重心下移。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)依法履行組織領導、綜合協調、監(jiān)督考核等城市管理、執(zhí)法工作職能，負責統(tǒng)籌、整合、協調轄區(qū)內各條塊管理、執(zhí)法和社會自治組織及人員，組織落實社會治安、交通、環(huán)境等城市的日常綜合管理，第一時間解決屬地出現的各類管理問題。轄區(qū)執(zhí)法隊接受各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和區(qū)城管執(zhí)法監(jiān)察局雙重領導，各基層執(zhí)法隊的日常指揮權、調度權、管理權、考核權下移至各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。村（社區(qū)）作為基層群眾性自治組織，其主要職能是動員居民群眾和轄區(qū)單位參與城市管理，協助做好村(社區(qū))管理工作。
3、強化街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地管理責任。建立區(qū)政府牽頭抓總、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地負責、村（社區(qū)）融入、市民群眾共同參與的城市管理責任體系。明確管理目標、管轄范圍和工作任務，著力解決重建設輕管理、重執(zhí)法輕管理、以罰代管、注重審批不落實監(jiān)管職能等問題。按照“誰權屬誰負責”的原則，強化守口有責。明確各相關行業(yè)部門管理責任，落實監(jiān)管職責，結合自身職責做好綜合服務管理執(zhí)法保障。駐區(qū)各職能單位服從屬地政府的統(tǒng)一管理，支持配合屬地做好城市管理各項工作。通過強化屬地、行業(yè)部門管理責任，努力構建事權明晰、權責一致、無縫對接、監(jiān)督有力的城市管理責任體制，實現部門聯動、分工協同，有效履行城市綜合管理職能。
（二）著力構建規(guī)范高效的城市管理工作運行機制。
1、建立健全城市綜合管理標準管理體系。全面推進城市綜合管理標準化建設，量化城市管理目標，細化管理標準，規(guī)范管理流程，明確管理責任，使每一個管理部門、管理行業(yè)、管理單位都有自己的管理標準和執(zhí)行制度，提升城市管理精細化、制度化、長效化水平。
2、健全綜合監(jiān)管考核機制。依托監(jiān)管中心的城市管理指揮系統(tǒng)，建立層級考核體系，區(qū)政府對各街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市管理相關部門、住區(qū)有關單位履行城市管理職能情況進行考核，構建經濟激勵、組織評價、行政績效“三位一體”的綜合考評問責體系，每月通報、公布考核成績，并對在全區(qū)綜合管理月度考核中連續(xù)末位三次以上的街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、住區(qū)單位、區(qū)屬企業(yè)黨政領導實行問責。加強考核結果運用，以此作為“以獎代補”資金發(fā)放依據。區(qū)組織人事部門要依據考評結果，重點考察培養(yǎng)選拔城市管理執(zhí)法領導干部和后備干部。區(qū)審計財政部門要加強立項審計工作，完善“以獎代補”實施方案，落實“以獎代補”專項資金，確定發(fā)放標準和金額，充分調動城市管理執(zhí)法各部門的工作積極性。
3、建立公眾參與的工作機制。按照以人為本、關注民生的服務型政府的要求，加強信息公開，擴大公眾知情權，建立完善公眾參與的工作機制。城市管理各相關職能部門要積極搭建參與平臺，讓公眾全過程參與城市管理。要適時公開政府計劃實施的城市建設和管理事項，動員各界參與決策。大型綜合執(zhí)法行動，要吸收市民群眾參與聯合執(zhí)法全程，區(qū)屬報刊、電視、廣播、互聯網等媒體要加強宣傳報道，引導輿論。壯大城管志愿者隊伍。社區(qū)至少有一支志愿組織，動員社區(qū)群眾參與城市管理服務。聘請城市管理監(jiān)督員。廣泛聽取社會各界的意見和建議，對行政執(zhí)法工作進行有效監(jiān)督，不斷改進工作、提高服務水平。開展假日文明行動。區(qū)文明委要制定計劃，利用周末和節(jié)假日組織市民參與城市綜合管理服務活動，倡樹社會文明新風。
4、完善城市管理市場化運作機制。發(fā)揮政府主導作用，鼓勵和支持社會各方面參與城市管理向城市治理的轉變。要創(chuàng)造條件，引入市場機制，委托企業(yè)和社會團體負責日常城市管理服務工作。推行服務外包。借鑒小廣告服務外包經驗，逐步將市容環(huán)境秩序類問題交給社會服務單位，最大限度降低執(zhí)法成本。城市管理各相關部門要研究落實“門前三包、戶外廣告、建筑（渣土）垃圾清除”等重點城市管理項目推向市場化運作。
（三）著力構建保障有力的城市管理執(zhí)法保障機制。
1、建立城市網格化信息互通互聯機制。以我區(qū)的數字化城市管理模塊化建設為平臺，建立信息共享機制，實現城市各職能部門在管理服務執(zhí)法方面的互通互聯互認。城管、工商、市政管委、公安等相關職能部門均可通過共享許可從平臺獲取共享信息。進一步整合城市網格化信息平臺、街面視頻監(jiān)控系統(tǒng)、執(zhí)法車無線取證系統(tǒng)等信息技術和資源，提升統(tǒng)籌協調、指揮處置的水平，提高主動發(fā)現、快速反應、協同應對、有效處置的能力。在區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道建立起溝通快捷、分工明確、責任到位、處置及時、運轉高效的城市管理服務執(zhí)法體系。
2建立行刑銜接制度。區(qū)政法委會同人大研究落實“深化行政執(zhí)法體制改革，健全行政執(zhí)法和刑事司法銜接機制”的問題。城市管理各相關部門要會商公安、法院等部門，細化明確案件移轉的證據規(guī)則、標準、途徑、時限等具體事項，建立部門間高效運行的銜接機制和辦法,合力懲治違法犯罪行為。抓緊推動司法機關建立非訟案件快速執(zhí)行機制，對城管執(zhí)法機關申請法院強制執(zhí)行的案件，發(fā)揮簡易程序作用，提高執(zhí)行效率。
3、健全城市管理執(zhí)法公安保障機制。強化城管、公安部門聯動聯勤機制，加強城市管理執(zhí)法的公安保障。以成文法規(guī)的形式進一步明確在處理以暴力阻礙城管執(zhí)法工作時，公安機關應按妨礙公務罪對當事人進行從嚴處理，以增強城管執(zhí)法的權威性。同時明確各相關部門應積極配合城管執(zhí)法機關調查取證工作，提高城管執(zhí)法的時效性。
4、建立聯動懲戒機制。依托區(qū)域信息平臺，把行政處罰結果納入前端行政部門管理和信用約束范疇，推進城管處罰結果與企業(yè)信用、年檢、備案、登記、房產交易等管理手段掛鉤，建立個人征信體系，與個人銀行貸款、子女入學、社會保險、購買房屋、辦理居住證等手段銜接，合力懲治違法行為，提高違法成本。
5、設立城市管理執(zhí)法專項經費。設立城市管理執(zhí)法保障專項業(yè)務經費，采取區(qū)、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)各承擔50%方式集中使用，由區(qū)政府對各轄區(qū)和城市管理相關部門實施考核獎懲。設立年度“以獎代補”專項資金。完善考評辦法和考核機制，強化監(jiān)督檢查，實行獎優(yōu)罰劣。要加大對街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理執(zhí)法工作的經費投入，通過設立專項資金、以獎代補等形式，對老舊小區(qū)、背街小巷、城郊結合部等城市管理難點、熱點問題和重點區(qū)域進行集中整治和管理。
四、工作要求。
1.加強組織領導。由區(qū)政府牽頭組成專門工作機構，認真抓好意見的貫徹落實和督查推進。各職能部門要依據《進一步深化城市管理體制改革的意見》，結合部門職能，研究制定細化方案；區(qū)編制部門要加快研究與新型城管體制相匹配、科學高效的城管編制方案；區(qū)法制辦要牽頭對部門職能交叉、管理主體多元的管理事項進行法規(guī)梳理，明確執(zhí)法依據、執(zhí)法主體、執(zhí)法標準。
2.做好宣傳推進。城市管理體制改革是一項系統(tǒng)工程，關系到城市發(fā)展和人民群眾切身利益，宣傳部門要從有利于城管事業(yè)發(fā)展的高度，加強政策宣傳和輿論引導，以增進共識、統(tǒng)一思想，營造全社會關心、重視和支持城市管理體制改革的良好氛圍。
3.緊扣時間節(jié)點。城市管理體制改革涉及的部門多、事項多、法規(guī)多，涉及到職權職責和利益調整，各級各部門黨政領導要以改革大局為重，堅定不移、不折不扣地執(zhí)行落實區(qū)委、區(qū)政府的改革方案，要按照區(qū)委區(qū)政府確定的時間節(jié)點，依據各自分工，加大工作推進力度，確保城市管理體制改革工作啟動實施。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇三
楊陵區(qū)現有義務教育階段學校29所，其中初級中學5所（城區(qū)1所、農村4所），小學24所（城區(qū)3所、農村21所）；在校學生12951名，其中初中學生5715（城區(qū)1524名、農村4191名）名，小學生7236（城區(qū)2484名、農村4752名）名；農村中小學教職工823名，其中農村初中教師356名，農村小學教師467名。
自xx年以來，根據國家、省、區(qū)關于“完善農村義務教育體制改革”的相關通知和要求精神，在區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署、關心指導下，我區(qū)農村義務教育體制改革工作已逐步得到了實施，取得了較明顯的收效。xx年6月10日至7月10日我對農村義務教育體制改革工作進行了廣泛調研，現將調研情況報告如下：
1、“以縣為主”農村義務教育管理體制全面實施。全區(qū)從“以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為主”轉變?yōu)椤耙钥h為主”的農村義務教育管理體制，實現了“四個統(tǒng)一”，即教師工資由區(qū)財政統(tǒng)一發(fā)放；學校和教師隊伍由區(qū)教育行政主管部門統(tǒng)一管理；中小學公用經費和危房改造資金由區(qū)財政統(tǒng)一安排；學校領導班子的選拔、配備、使用由區(qū)教育行政主管部門統(tǒng)一管理。“以縣為主”的管理體制避免了原體制財權與事權分離，學校和教師隊伍由區(qū)教育行政主管部門統(tǒng)一管理，更有利于教育行政主管部門根據全區(qū)教育教學實際，對教育資源進行宏觀調控，優(yōu)化配置現有教師資源，促進教育教學質量的提高。學校公用經費和危房改造資金由區(qū)財政統(tǒng)一安排，打破了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）界限，使經費投入更加合理，避免了部門重復建設，對教育的投入有所增加。
2、進一步理順了農村中小學管理體制。xx年8月，經區(qū)委會議研究，撤消了4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育組，農村普通小學劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校管理，農村初中由區(qū)局直接管理。精簡了人員，簡化了辦事機構，提高了工作效率。xx年6月，按照區(qū)委安排農村中小學黨組織歸屬區(qū)局管理，徹底改變了學校黨政管理兩張皮的管理模式，提高了教育自主權，便利了教育行政主管部門統(tǒng)籌安排教育工作，促進城鄉(xiāng)教育人事合理流動、均衡發(fā)展。
3、學校領導和教師隊伍建設得到加強。xx、xx年，在區(qū)委、區(qū)政府的關心、支持、指導下，區(qū)局在廣泛調研的基礎上，根據教育工作實際調整了中小學領導班子，一批年富力強、業(yè)務精良、作風正派的年青同志走上了學校領導崗位，為學校管理工作注入了活力，學校工作有了較大起色。與此同時，順應教育發(fā)展趨勢，結合教師隊伍現狀，區(qū)局制定了教師隊伍建設五年規(guī)劃，出臺了學校領導干部管理規(guī)定、學科骨干教師、帶頭人暫行管理辦法等制度，使學校人事管理工作得到了進一步規(guī)范，師資隊伍建設進一步加強，培訓學習工作常規(guī)化，有效的促進了教師隊伍整體水平的提升，為教育質量提高奠定了堅實的基礎。
4、學校網點調整工作逐步落實，辦學條件得到提高。自xx年以來，在區(qū)委、區(qū)政府正確領導下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組的大力支持配合下，先后撤并了楊村鄉(xiāng)喬家底小學、李臺鄉(xiāng)杜家坡小學、五泉鎮(zhèn)湯家小學、大寨鄉(xiāng)杜寨小學等10所小學，優(yōu)化了教育配置，整合了教育資源。新建了楊村鄉(xiāng)川口小學、李臺鄉(xiāng)陳小寨小學、楊村鄉(xiāng)中心小學、五泉鎮(zhèn)茂陵小學、王上小學等5所學校。搶抓機遇，利用上級項目支持，新建、改建、維修了部分學校教學樓或辦公樓；農村中小學全部實施了現代遠程教育項目建設，建成了18所農村中小學新農村衛(wèi)生新校園?！皟苫惫ぷ髦?，全區(qū)共配制課桌凳2200套，價值40萬元，購買價值78萬元的實驗器材，添置30萬元的各類圖書。辦學條件和校園環(huán)境得到了徹底改善，促進了我區(qū)義務教育辦學水平的整體提高、發(fā)展。
5、義務教育經費保障機制逐步完善。區(qū)上設立了基礎教育資金管理專戶，教育經費撥付達到了三個增長中的“預算內教育撥款的增長要高于地方財政經常性收入的'增長比例”，教師工資、學校辦學經費、農村義務教育補助經費等到了落實。建立健全農村義務教育階段中小學預算編制制度，實行區(qū)級預算管理、分期撥付經費、嚴格審批報帳、審計監(jiān)督制度，理順了新機制運行下的上下級財務關系，保證了各項資金按時撥付、合理使用，增強了學校財務管理工作的透明度。
二、存在問題。
1、農村義務教育體制改革宣傳力度不夠、責任不明確。雖然“以縣為主”教育管理體制改革實施了三年多，但社會對這種管理體制的形式和職責了解不多，習慣于多年來的老管理模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)對此認識不夠，認為目前學校的管理是教育部門的事，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)無關，辦學積極性不高，責任不強，缺乏支持、監(jiān)督和指導。在學校建設、合校后的學校資產處置等問題上常常出現扯皮、推諉等現象，個別學校用地產權不明，存在租用關系等問題，影響了學校發(fā)展。
2、教育經費投入不足，影響了教育發(fā)展。隨著農村教育體制改革的實施，教育經費的投入主要是區(qū)本級，而區(qū)本級財力不足，難以足額撥付教育經費。如工資改革后，教師工資的津貼部分不能得到落實，直接影響了教師的工作熱情，不利于教育系統(tǒng)穩(wěn)定。學校維修、改造資金難以保證，上劃之前鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對學校都有不同程度的投入，現在沒有了，學校維修、改造給教育部門、學校帶來了較大困難。
3、教師隊伍建設跟不上教育形勢發(fā)展的需要。農村中小學教師隊伍中存在的突出問題是，小學教師年齡結構老化（45歲以上占40%），薄弱學科無專職教師（體、音、美等學科）；初中教師專業(yè)結構不合理，非專業(yè)代課現象嚴重（占34.4%）。隨著課程改革的深入實施，學科門類增加，教師培訓經費不能保障，普遍存在教師課業(yè)負擔過重，工作量大、知識老化等現象，給教師造成了巨大的精神壓力，影響了新課程改革的順利實施。
4、學校硬件設施跟不上教育發(fā)展的步伐。雖然，近年來在各級政府和領導的關心支持下，學校辦學條件有了一定程度的提高，但隨著社會經濟的不斷發(fā)展，農村學校信息技術教育相對滯后。目前，21所農村小學除李臺鄉(xiāng)永安小學外（購置22臺微機，配置偏低，需更新）均沒有微機室，信息技術課程無法開設，影響了新課程改革的實施。
5、義務教育債務化解任務艱巨。我區(qū)學校多年來因“兩基”達標、學?；A設施建設、危漏校舍改造和“兩基”提高等共舉債1666.8萬元。近幾年在上級的大力支持下，按照相關政策規(guī)定，經過努力以償還655.5萬元，尚欠債務（含利息）共計1123.9萬元。債務化解任務給本來就經費緊張的學校和教育部門帶來了巨大的經濟壓力，影響了教育工作的穩(wěn)定和發(fā)展。
三、幾點建議。
1、提高認識、加大宣傳，營造全社會齊抓教育的良好氛圍。各級黨委、政府要從科教興國的戰(zhàn)略高度認識教育的重要性和緊迫性，把完善農村義務教育管理工作放在重要議事日程，加大宣傳。進一步完善“以縣為主”教育管理體制和各項規(guī)章制度，強化教育內部管理，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導干部教育工作督導考核制度，增強責任感，營造全社會關心、重視、支持教育的良好氛圍，辦人民滿意的教育。
2、進一步加大教育投入，促進教育事業(yè)全面發(fā)展。農村教育體制改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對教育的投入相對減弱，學校本身又無造血功能，教育行政部門無力投入，影響了教育發(fā)展。因此，區(qū)政府應積極執(zhí)行上級相關精神，保證教育政策得到落實，教育經費足額撥付，特別是教育建設資金要納入財政預算。加強教育經費使用管理，減少浪費，保證教師工資足額發(fā)放到位，真正體現“以縣為主”，促進全區(qū)教育發(fā)展。
3、加強教師隊伍建設，提高教師整體素質。結合課程改革，進一步加大教師職業(yè)道德教育和在職培訓工作力度，提高教師的業(yè)務能力和教學水平。設立教師培訓專項基金，保證不同形式的教師培訓活動順利實施。充分發(fā)揮現有教育資源的作用，辦好楊凌教育網站，利用遠程教育資源，為教師提供培訓、教學和交流服務。完善教育人事體制改革，加大教師合理流動，整合師資結構，科學配套師資，解決教師結構性短缺，充實緊缺教師。強化教師隊伍考核，完善用人的激勵機制和約束機制，轉變觀念，充分發(fā)揮每個教師的專長，使每個教師都成為教育和教學的中堅力量。
4、加快農村小學合校并點步伐，進一步優(yōu)化教育資源。完善學校網點調整布局，科學制定學校發(fā)展長遠規(guī)劃。將農村義務教育體制改革與學校布局調整結合起來，與災后重建結合起來，建立“以縣為主”的學校危房改造和新建規(guī)劃的長效機制，避免重復建設和資源浪費，整合教育資源，擴大辦學規(guī)模，提高辦學效益。
5、統(tǒng)籌安排專項資金，逐步化解義務教育債務。“兩政一教”債務化解情況復雜，牽扯面廣，欠債年限較長，數額較大，要一次性解決存在一定難度。建議政府成立清欠小組，制定清欠計劃，采取多種方式積極籌措資金，落實相關部門責任，各部門協調一致，分批次逐步化解債務，徹底解決教育所面臨的巨大困難。同時嚴格執(zhí)行相關政策，制定配套制度，杜絕新的教育債務發(fā)生，給教育創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境，辦好人民滿意的教育。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇四
11月11至20日，市人大教科文衛(wèi)委員會對全市民辦教育（義務教育部分）進行調研。調研組聽取市教育局、市勞動和社會保障局的情況匯報并先后到車輛廠子校、中天北京四中、興農中學、春風學校、南亞學校等十六所民辦學校了解情況，調研重點是我市貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民辦教育促進法》及民辦學校辦學情況。市人大常委會副主任黑衛(wèi)平參加了調研。
一、基本情況。
近年來，隨著經濟發(fā)展和外來務工人員的增加，我市各級政府強化依法管理，使民辦教育取得長足的發(fā)展。全市現有民辦中小學（含職業(yè)中學）共有219所，在校生6.7萬人，占全市中小學在校生總數的11.5%，三城區(qū)民辦小學在校生3.8萬人，占三城區(qū)小學在校生總數的32.9%，高于全國平均水平。民辦職業(yè)培訓學校69所，年培訓量為5萬人次。
民辦普通中學專任教師1439人，占全市普通中學教師的9.88%；民辦小學專任教師2262人，占全市小學教師的12.33%；職高教師173人，占全市職高教師的16.27%。教師的學歷以中專、大專為主，其中除聘用的退休教師具有教師資格外，大多不具備教師資格。教師的平均工資約500元，幅度為250至1500元以上。
民辦學校辦學水平參差不齊。由企業(yè)舉辦的辦學水平高。如中天北京四中、車輛廠中學、川外附中學等學校，與全國名校合辦，管理規(guī)范，教學質量好，設施設備較為先進，收費較高，學生大多是來自中、高收入的家庭。個人舉辦，以外來務工農民子女為主的民辦學校，辦學水平在逐步提高。如白云興農中學，辦學理念新穎，內部管理機制靈活，發(fā)展為現該校已擁有學生2000余人，教職員工250多人，學生公寓、實驗室、運動場等教學設施齊全的完全中學，2003年高考成績名列我市前列，并被教育部評為優(yōu)秀民辦中學。由于該校教學質量高，設施設備先進，一些貴陽市常住人口子女也要求進入讀書。達興學校在充分依托28中的教育資源，改善辦學條件，提高辦學質量，解決流動人口子女義務教育方面積極探索，初見端倪。
市教育行政主管部門根據我市民辦教育的現狀，制定《貴陽市民辦中等學校審批暫行辦法》和《民辦流動兒童少年初中必備辦學標準》，成立了民辦中學設置評審委員會，規(guī)范民辦學校的辦學標準。從2001年起，每年撥民辦教育專項補助經費20萬元，幫助民辦學校購置教學設備，其中80%用于幫助流動人口子女學校。2003年，市政府撥?？?00萬元用于民辦學校建校貸款貼息，幫助民辦學校的發(fā)展。教育行政主管部門對民辦學校的學籍管理、教學業(yè)務、德育工作、師資培訓、教師職稱評審等方面進行統(tǒng)一的管理，加強民辦學校規(guī)范管理。
二、問題和困難。
1、《義務教育法》和《民辦教育促進法》的宣傳力度不夠，相關政策不配套。調查中感到《民辦教育促進法》中規(guī)定“民辦教育是社會主義教育事業(yè)的組成部分”，“民辦學校與公辦學校具有同等的法律地位”，“國家鼓勵金融機構運用信貸手段，支持民辦教育事業(yè)的發(fā)展”，“新建、擴建民辦學校，人民政府應當按照公益事業(yè)用地及建設的有關規(guī)定給予優(yōu)惠”落實得不好，認識普遍不到位。民辦學校申請信貸，不能以舉辦者投資興建的校舍作為抵押，制約了民辦學校的發(fā)展。征用土地新建、擴建民辦學校，沒有相應的優(yōu)惠政策，手續(xù)復雜。民辦學校的學生由于不具有本市戶口，不能升入本市重點高中，而升入普通高中也需交3000元借讀費，民辦學校認為這直接影響民辦學校初中階段的辦學規(guī)模及水平，也是不平等待遇，同時我市也失去一批優(yōu)秀的高中生資源。一些辦學者對教育的公益性認識不足，辦學急功近利，對學校建設和發(fā)展缺乏長遠規(guī)劃。
2、民辦學校內部管理不規(guī)范。我市民辦學校90%是流動人口子女學校，辦學規(guī)模小。辦學者有熱情，但缺乏現代教育管理知識，常常是家族式管理，而聘用的校長沒有管理權，缺乏監(jiān)督制約機制，不利于學校的.規(guī)范管理和學校的長遠發(fā)展。
3、相當一批民辦學校教育教學設施不能達標，設備簡陋，辦學條件差。多數學校是租賃民房作校舍，教室面積窄小，采光不足、通風不良，有的教室就是通道。課桌椅多是公辦學校淘汰的，新舊不一，教具配置不齊，實驗設備簡陋，影響學校教學質量。一些學校缺乏安全保障措施，學生活動場地少，課外活動受限制。以流動人口子女為主的學校收費往往較低（約80-500元），僅能維持教育教學低水平運作。
4、教師隊伍整體素質不高，穩(wěn)定性差。在生源以流動人口子女為主的民辦學校里，教師的來源是進城打工的鄉(xiāng)村教師和外地非師范畢業(yè)的大中專生，大多不具備教師資格和職稱。教師工資偏低，大多沒有辦理養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險，教師沒有安全感。學校與教師之間沒有正規(guī)的聘用手續(xù)，雙方缺乏制約機制，教師的主動性和積極性不高。
5、教學質量令人擔憂。除興隆中學等少數學校外，相當一部分民辦學校的生源是外地進城務工農民子女，家長對學校的教學質量要求不高，學生基礎差別大，加上教學水平的原因，至使教學質量難以達到義務教育規(guī)定的要求。初中生的畢業(yè)合格率低。
6、職業(yè)培訓專業(yè)結構不盡合理。我市的職業(yè)培訓設置的專業(yè)雖然有四十多種，但市場需求量大的家政服務、藥業(yè)加工等專業(yè)卻很少，專業(yè)設置與市場需求脫節(jié)。
?市場調研報告?安全生產調研報告?社會調研報告?會計調研報告?產品調研報告。
三、建議。
1、加強對《民辦教育促進法》的宣傳，提高全社會對民辦教育的認識。通過各種宣傳方式，形式多樣的宣傳民辦教育的重要地位和作用，宣傳國家鼓勵民辦教育的政策和法規(guī)，充分調動社會各方力量參與民辦教育的積極性，引導民間資金流向教育，多渠道籌措教育資金，擴大教育資源，以滿足人民群眾對不同層次教育的需要。讓更多的人了解民辦教育，支持民辦教育，為民辦教育的發(fā)展營造良好的社會環(huán)境。
2、制定民辦教育發(fā)展規(guī)劃，合理調整學校布局。各級政府應將民辦教育納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，對各類民辦教育的布局規(guī)模、辦學條件、生源、師資進行全面的統(tǒng)籌，制定民辦教育的發(fā)展規(guī)劃，引導民辦教育健康有序的發(fā)展。嚴格按照有關規(guī)定審批民辦學校，合理布局，保護合法辦學，嚴厲查處違法辦學，遏制惡性競爭。同時在流動人口密集地區(qū)，整合公辦學校的辦學資源，盡快實現進城務工農民子女接受義務教育以流入地的全日制公辦學校為主的目標。
3、加大民辦教育的扶持鼓勵力度，改善辦學條件。隨著農村人口大量涌入城市，外來人口子女入學需求日益增加，我市民辦教育處于快速發(fā)展時期，政府應依法逐年增加對民辦學校義務教育的專項投入，促進教育公平，積極探索有效可行的辦法，幫助民辦學校解決貸款發(fā)展問題。
4、加強校長及教師隊伍建設，提高辦學水平。教育行政主管部門要將民辦學校納入統(tǒng)一管理，建立健全學籍檔案和教師人才檔案，對民辦學校的教師資格認定，職稱評定，業(yè)務培訓、評先評優(yōu)與公辦學校一視同仁，制定相關的政策，建立完善的社會保障體制，積極鼓勵公辦學校的教師向民辦學校流動，以吸引優(yōu)秀教師到民辦學校任教。
5、加強對民辦學校的管理和監(jiān)督，堅持公益性原則，誠信辦學。建立和完善有關審批和督導評估制度，通過督導評估，對民辦學校辦學方向、教育教學質量、總體運行狀況進行規(guī)范管理，促使學校依法辦學，規(guī)范運行，健康發(fā)展。遵循社會與教學發(fā)展規(guī)律，把社會效益放在第一位，在一個時間內實現社會效益和經濟效益雙贏。
6、以市場需求為引導，合理設置職業(yè)教育專業(yè)。職業(yè)培訓機構要調整辦學方向，按市場需求設置專業(yè)，增強實用型和操作型技能培訓，探索和民辦學校接軌的方式，以適應我市的經濟發(fā)展和農民增收的需要。
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紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇五
都區(qū)地處淮河流域，里下河腹部，區(qū)域面積1045平方公里，人口76萬人，擁有246個村，是一個傳統(tǒng)的農業(yè)大區(qū)，小型水利工程是保障農業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的重要基礎設施。為推進小型水利工程現代化建設，以來，我區(qū)加大水利工程投入，實施了全國中小河流治理重點縣、城市河道綜合整治、農村河道三年輪浚計劃、規(guī)?；?jié)水灌溉增效示范項目等一大批水利工程，總投資達23.8億元。但由于工程產權不明晰、責任主體不明確，加之管護經費未落實、管護方式粗放等原因，全區(qū)小型水利工程管理體制的弊端日趨顯露，主體缺失導致農民對小型水利工程的建設管理漠不關心；管理責任不落實導致工程出了問題無人負責；資金匱乏導致不少工程年久失修，效益日趨衰減。因此，迫切需要深化水利工程管理體制改革，從根本上扭轉重建輕管的格局，建立科學的管理體制和良性運行機制，確保工程安全運行和效益充分發(fā)揮。
因地制宜探索不同類型小型水利產權制度改革和創(chuàng)新運行管護機制，通過推動一項工程一份檔案、一份管護協議、一個管護主體、一套管護機制的“四個一”工程，最終實現水利設施“產權明晰、權責落實、經費保障、管用得當、持續(xù)發(fā)展”的總目標。
（一）強化領導機構，升級改革力度。
小型水利工程管理體制改革工作面廣量大，牽涉到多個部門，管理體制改革突出“一把手”重視力度。鹽都區(qū)委、區(qū)政府專門成立了由區(qū)政府主要負責人為組長的改革領導小組，相關部門參與的領導小組，具體負責改革的協調指導和督查推進，細化明確區(qū)水務、財政、農委、住建、國土等成員單位工作職責。通過組織召開全區(qū)深化小型水利工程管理體制改革動員會的形式，對小型水利工程管理體制改革工作進行全面部署。各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）也相應成立以鎮(zhèn)長為組長的領導小組，召開動員大會，制定實施方案，明確了職責任務，時間節(jié)點，落實專人負責改革工作，在全區(qū)形成上下聯動、齊抓共管、合力推進的改革格局。
（二）推進管理工作信息化，建立“一份檔案”
充分調動基層水務站技術力量，組織技術人員，充分對全區(qū)43個圩區(qū)、855公里圩堤、242公里防滲渠道、6014公里排澇河道、1204座水閘、9507座生產橋、523座灌排泵站以及41座各類灌排渠系配套建筑物測量統(tǒng)計，并進行gps定點定位、現狀拍照、建設主體等信息調查。調查完成后，對所有調查數據進行匯總、錄入、分析、篩選，逐個復核，確保調查數據的'真實性、準確性，為改革順利開展奠定了基礎。
（三）推廣管理工作多元化，確定“一個管護者”
我區(qū)根據小型水利工程基礎情況，因地制宜,摸索推廣“市場+社會+行政”的多元化管理模式，逐一落實所有小型水利工程的“管護者”。市場化即由小型水利工程產權人委托專業(yè)管護公司管護，充分利用市場有經驗、有技術的管護公司，管用分離。社會化即由產權人委托農民協會或合作社，利用社會資源，技術力量，讓受益者和管理者成為利益共同體。行政化即由產權人委托水務站或村集體，在原有管護模式的基礎上，進行技術培訓，提高管護水平，做到管用結合。通過探索多元化的管護模式，有力提高小型水利工程管護效果。
（四）推行管理工作契約化，簽訂“一份協議”
根據管護的專業(yè)性及設施功能，管護主體可將小型水利工程委托水務站、村集體、協會或委托專業(yè)管護公司直接管護，簽訂委托協議；被委托管理機構與具體管護人員簽訂管護協議，明確具體管護責任。協議明確具體的管護范圍、管護要求、工資待遇、考核制度等內容。在每一件工程醒目位置樹立公示標牌，公示管護責任人和監(jiān)督電話，讓群眾參與其中進一步加強監(jiān)督管理，讓管護真正落到實處。
（五）推動管理工作制度化，制定“一套管護機制”
多地調研，結合本地工程實情，制定出臺符合實際操作的實施方案、考核辦法、長效管護細則、資金管理辦法等一系列政策文件，明確管護范圍、管護目標，落實資金渠道、獎補辦法，加大考核力度，提高資金使用效率，保障小型水利工程管護長效運行。
通過改革推進“四個一”工程，一是明晰工程產權歸屬，解決了工程“屬于誰”的問題；二是明確工程管護主體，簽訂管護協議，解決了“由誰管”的問題；三是制定了長效管護細則，明確管護標準，解決了“怎么管”的問題；四是將明確工程管護資金來源，解決了“能不能管”的問題；五是加強考核力度，解決“能不能管好”的問題，從而建立起產權明晰、管護規(guī)范、考核科學的管理體制和良性運行機制，促進了小型水利工程管理規(guī)范化、專業(yè)化，保證了小型水利工程高效運行。
參考文獻：
[1]張克斌.水利工程管理體制模式的研究[j].城市建設理論研究（電子版）,.
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇六
紀檢體制機制建設是反腐倡廉建設的重要內容。改革開放后，我們黨適應反腐敗工作的需要，不斷進行紀檢領導體制改革，為深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭提供了堅強的組織保證。但隨著反腐倡廉實踐的發(fā)展，紀檢領導體制不科學的問題日漸顯現，成為制約反腐敗斗爭深入進行的重要因素。因此，探討進一步深化紀檢領導體制改革，對提高黨反腐倡廉的能力，全面推進黨的建設新的偉大工程，具有十分重大的現實意義。
現行紀檢領導體制主要包含著兩種領導模式：一部分是主要的，普遍實行的雙重領導模式，即“塊”上的各省、自治區(qū)、直轄市及以下各級紀委，接受上級紀委和同級黨委的雙重領導；另一部分是次要的，剛剛在局部地區(qū)和有限層面上推行的垂直領導模式，即“條”上的，它是2004年以來中央紀委和各省區(qū)市紀委對派駐機構實行全面統(tǒng)一管理。從在紀檢組織內實行的覆蓋面和影響力上看，雙重領導模式占有主導地位，而垂直領導模式由于尚處于探索階段等原因，其影響力遠不及雙重領導模式。因此，我國紀檢體制就其根本屬性而言是雙重領導體制。
不可否認，自1980年中央確定，各省、市、自治區(qū)以下各級黨的紀律檢查委員會的領導關系，由受同級黨委領導改為受同級黨委和上級紀委雙重領導以來，黨的紀檢系統(tǒng)的雙重領導體制在我國社會主義經濟建設和民主法制建設處于初級階段的背景條件下，對于充分運用各種組織資源，開展反腐倡廉工作具有積極的作用。但我國改革開放已經進行了20多年，經濟、政治、社會、文化得到了空前的發(fā)展。在新形勢下，黨風廉政建設和反腐敗斗爭所呈現出的特點和規(guī)律與計劃經濟時代已大不相同，主要是行政權力的高度集中和市場經濟條件下利益交換的普遍要求相碰撞，導致權力尋租行為大量滋生和蔓延。要改變這種狀況，一方面需要大力轉變黨的執(zhí)政方式和政府職能，合理分解公共權力，另一方面需要建立對權力運行的有效監(jiān)督機制，以權力制約權力。但在雙重領導體制下，各級紀檢組織所發(fā)揮的監(jiān)督作用是有限的，主要表現在：
一是對同級黨委及其主要領導干部無法實施有效監(jiān)督。黨章和其它黨內法規(guī)賦予了各級紀委對同級黨委的監(jiān)督職責。但在雙重領導體制下，各級紀委實際上以橫向的同級黨委領導為主，主要在同級黨委的領導下開展工作，其人權、財權、事權等都主要掌握在同級黨委和政府手中，對于同級黨委及其主要領導干部基本處于不能監(jiān)督、不敢監(jiān)督、不準監(jiān)督的尷尬境地。對這種組織監(jiān)督無力的狀況，原江西省副省長胡長清曾經打過一個形象的比喻，組織的管理和監(jiān)督對他而言，如同是“牛欄關貓，進出自由”。原山東省泰安市市委書記胡建學更是露骨地說：官做到我這一級，就沒有什么監(jiān)督的了。這也是為什么那么多高官落馬，主要不是同級紀委揭露出來的主要原因。
至為此負出了沉重的代價。反思這些教訓，不難看到領導體制因素是制約當前黨風廉政建設和反腐敗工作深入進行的重要因素。
自改革開放以來，我們黨對紀檢領導體制進行了數次改革，為全面建立垂直領導體制打下了很好的基礎。
1、思想理論基礎。十年**結束后，我們黨對自身領導體制建設問題進行了深刻的反思。鄧小平在《黨和國家領導制度的改革》一文中深刻而明確地指出：“我們過去發(fā)生的各種錯誤，固然與某些領導人的思想、作風有關，但是組織制度、工作制度方面的問題更重要。這些方面的制度好可以使壞人無法任意橫行，制度不好可以使好人無法充分做好事，甚至會走向反面。”這里說的組織制度就包含著體制改革的內容。胡錦濤同志也多次強調要大力進行體制機制改革創(chuàng)新，積極適應發(fā)展社會主義民主政治和黨的先進性建設的需要。黨的十七大更是把“堅持深化改革和創(chuàng)新體制”寫入報告，并明確提出，要“建立健全決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權既相互制約又相互協調的權力結構和運行機制”。這就要求我們必須對黨的紀檢領導體制進行深刻反思、改革，為深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭提供堅強的組織保障。
2、體制機制基礎。自1978年各級紀委逐步恢復以來，黨中央一直在積極探索紀檢領導體制改革，其中一個十分明顯的方向就是不斷增強紀檢組織的獨立性和權威性?，F行的紀檢“雙重領導體制”就其內涵而言包含著垂直領導的因素。中央明確各級紀委要接受雙重領導以來，中央紀委和各級紀委都不斷加強對下級紀委的領導工作。如，中央紀委和各省、自治區(qū)、直轄市紀委都指定某個紀律檢查室對一定區(qū)域的紀檢工作實施全面歸口指導。上下級紀委各業(yè)務室之間也建立了十分密切的指導關系。這種工作體制機制已經運行多年，為實行全面垂直領導打下了良好的體制機制基礎。
3、改革實踐基礎。黨的十六大以來，我們黨紀檢領導體制改革不斷邁出新步伐。2004年，中紀委啟動改革步驟，對派駐部委的紀檢監(jiān)察機構實施統(tǒng)一管理。其顯著的特點是“兩個不再”，即：各部委的紀檢組長、監(jiān)察局長不再從所在部門產生，而由中紀委監(jiān)察部直接委派；各試點單位不再受同級黨組領導，而受中紀委監(jiān)察部直接領導。此舉是我國紀檢領導體制改革的一個重大步驟，推動了黨內監(jiān)督“關口”的再次前移。2005年，中紀委要求各省、自治區(qū)、直轄市紀委要對派駐機構實施全面垂直管理，進一步擴大改革的覆蓋面。最近，海南省澄邁縣在有關部門的大力支持下，率先在全國進行鎮(zhèn)一級紀委實行全面垂直領導。這些改革雖然只局限在一定區(qū)域和層面，但為實行全面垂直領導積累了寶貴的經驗。
實踐證明，只有從改革領導體制入手，實現各級紀委全面垂直領導，建立強有力的紀檢組織，才能從根本上解決監(jiān)督乏力的現狀。這既是反腐敗斗爭的客觀需要，更是提高黨的執(zhí)政能力，加強黨的先進性建設的必然選擇。但由于這項改革涉及黨的地方各級組織領導權力的重新分配，涉及體制機制的重大調整，涉及廣大紀檢干部的切身利益，政治性、政策性強，社會影響大，必須積極穩(wěn)妥地推進，確保改革實效。
從世界各國的經驗看，一個完善的、成熟的監(jiān)督體制應具有以下三個最基本的客觀條件：一是必須對其監(jiān)督對象進行全面的監(jiān)督；二是監(jiān)督制約的力度必須與監(jiān)督對象的職位和權力相適應；三是監(jiān)督制約過程必須具有獨立性和權威性。因此，打破雙重領導體制的框架，革除制約反腐敗深入進行的體制弊端，全面實施某種程度的垂直領導，是未來紀檢體制改革的主要方向。
反腐敗垂直領導體制原則，明確各級紀檢組織的職責和進行監(jiān)督檢查的權限、方式和手段；明確省、區(qū)、市及以下各級紀委在黨內的政治地位；明確各級紀委和同級黨的代表大會、同級黨委的關系以及紀委和監(jiān)察部門的關系等。
1、十一屆三中全會至“十二大”的重建正名階段。
1978年底，黨的十一屆三中全會決定恢復中央紀委并重建黨的地方各級紀律檢查機關。
1979年3月,中央紀委、中央組織部聯合發(fā)出通知,規(guī)定:省和縣的各級黨的委員會，都設立紀律檢查委員會。由同級黨的委員會選舉產生，報上級黨委批準。明確紀委設在同級黨委內，名稱為某某黨委紀委。
1980年2月，中央紀委向中共中央呈送一份請示中提出，為有利于加強黨的紀律檢查工作，各省、市、自治區(qū)黨委紀委同志提議，將省、市、自治區(qū)以下各級黨的紀律檢查委員會的領導關系，由受同級黨委領導改為受同級黨委和上級紀委雙重領導，而以同級黨委領導為主。中央紀委第二次全體會議同意向中央建議做這樣的改變。中央如同意以上意見，請批轉各地執(zhí)行。中共中央在收到《請示》的第11天，即正式發(fā)文:中央同意中央紀律檢查委員會關于改變省、市、自治區(qū)和省、市、自治區(qū)以下各級紀委領導關系的請示報告，現轉發(fā)你們，請照此執(zhí)行。這是中共中央對中央紀委的請示，批復最快且規(guī)格最高的一次。
2、“十二大”至“十三大”的理順關系階段。
1981年11月3日,中組部對北京市委辦公廳同年11月2日給中央辦公廳的來信進行了答復:經研究,北京市黨的顧問委員會、紀律檢查委員會的全稱應是：中國共產黨北京市顧問委員會、中國共產黨北京市紀律檢查委員會。特復。這可能是中國共產黨執(zhí)政以來中央機關公文運轉最快的一次批復。黨的“十二大”后不到兩個月,紀委在名義上取得相對獨立。
有了這一地位的中央紀委一方面行文提升下屬地位，規(guī)定:“各級紀委的書記一般應由同級黨委常委擔任?！蓖瑫r報請中共中央行文明確職級待遇，中央辦公廳1984年9月發(fā)文，轉發(fā)中央紀委《關于紀律檢查機關組織建設幾個問題的請示》的通知。中央紀委在這個請示中要求“省、地、縣一級紀委的書記，應是同級黨委副書記一級的干部，紀委副書記應是同級黨委部長一級的干部”。
3、“十三大”至“十四大”的提升內部機構規(guī)格階段。
1988年6月，中央紀委、中組部聯合頒發(fā)通知，規(guī)定中紀委室主任“配備正局(司)長級或副部長級干部”。地方各級紀委正副室主任按文件規(guī)定的職務設置。中央紀委室主任按文件規(guī)定的職務設置，在2004年開始逐步落實。
4、“十四大”至“十五大”的監(jiān)督關口前移探索階段。
依靠中央行文或與中組部聯合行文來前移監(jiān)督關口的做法開始改變。開始探索通過全會報告形式使監(jiān)督關口前移，提出“三重一大”和加強黨內監(jiān)督“五項制度”。
1994年9月，中央紀委第四次全會提出“重視加強事前事中的監(jiān)督檢查，紀檢監(jiān)察機關的負責人要參加地方和部門有關重大問題決策的會議，了解決策的情況以利于進行監(jiān)督。”
1995年中央頒布了旨在加強監(jiān)督和預防腐敗的三項制度(即:縣處級以上領導干部收入申報制度、禮品登記制度、國有企業(yè)業(yè)務招待費報告制度)。
1996年1月，中央紀委第六次全會提出“反腐敗領導機制”、“三重一大”(凡屬重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金的使用，必須經集體討論作出決定，不準個人或少數人專斷)和加強黨內監(jiān)督的“五項制度”。
5、“十五大”至“十六大”的監(jiān)督關口逐步推進階段。
此階段提出了戰(zhàn)略思路——提出了源頭治理和“三公開”(村務、廠務、政務公開);確定了抓手——《關于實行黨風廉政責任制的規(guī)定》經黨中央、國務院批準正式出臺;制定了措施——中紀委、中組部聯合巡視制度，對派出機構實行統(tǒng)一管理、直接領導的試點;對地縣黨政主要領導任免實行黨委全委會票決制，紀委書記列席同級黨委書記辦公會、參加書記辦公會、擔任同級黨委副書記，改派出機構的雙重領導為直接領導;突出了重點——治本抓源頭，著重推進權、錢、人三項制度的改革。
6、“十六大”以來的從權力反腐向制度反腐轉向階段。
十六大當選為中央政治局常委、中央紀委書記的吳官正，高度重視并努力發(fā)揮制度建設在反腐敗中的作用,提出：魔高一尺,道高一丈。
2003年2月17日,吳官正在中央紀委二次全會的報告中指出:“積極穩(wěn)妥地開展對派出紀檢監(jiān)察機構實行統(tǒng)一管理的試點工作,調整職能，理順關系，通過改革，切實加強對駐在部門領導班子及其成員的監(jiān)督?！边@是進行試點以來，首次向社會公開這個問題。
此前，國家工商總局、衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督管理局,成為接受中央紀委統(tǒng)一管理、直接領導第一批試點的3個單位。國家工商總局的9名紀檢監(jiān)察干部成為了最早從本單位脫離出來，接受中央紀委監(jiān)察部直接領導的紀檢干部。派出機構的領導體制由中紀委、監(jiān)察部與駐在部門雙重領導改為由中央紀委、監(jiān)察部直接領導，這是派出機構領導體制的一項重大改革。為此，中央紀委監(jiān)察部還專門成立了統(tǒng)一管理試點辦公室。商務部、勞動和社會保障部、發(fā)改委、國土資源部和新聞出版總署共8個單位先后參與試點。
2003年10月14日，黨的十六屆三中全會把十六大報告關于“反對和防止腐敗”的要求進一步具體化。第一次提出：“建立健全與社會主義市場經濟體制相適應的教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系?！?BR> 2004年4月7日，在中央紀委監(jiān)察部派駐機構統(tǒng)一管理工作會上，吳官正宣布，中央紀委監(jiān)察部今年要全面實行對派駐機構的統(tǒng)一管理。.
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇七
十八大以來，中央以零容忍態(tài)度嚴懲腐敗，開啟了強力自我凈化、強勢自我糾錯、強效自我革新的新征程，取得了重大實踐進展和重要改革成果。近日，中共中央政治局審議通過《黨的紀律檢查體制改革實施方案》（以下簡稱《方案》），全面詮釋了當前和今后一個時期黨風廉政建設和反腐敗工作“干什么，誰來干，怎么干，干得不好怎么辦”等重大認識和實踐問題，開啟了黨的紀律檢查工作的新篇章。對實際工作來說，《方案》如同黨內監(jiān)督“指揮棒”、反腐敗責任落實“坐標系”和保持遏制腐敗高壓態(tài)勢的“定盤星”，必將放大“做強主業(yè)、擔當主責”的改革紅利，催生紀檢監(jiān)察機關“內調結構，外顯威信”的“化學反應”，為從嚴治黨、從嚴治標提供持續(xù)有效的強力支撐。
治標關鍵期的改革動員令。
一如眾望所歸，《方案》指明黨的紀律檢查工作“正在何處、去向何方”，給出了新形勢下推進改革的路線圖、時間表和責任狀，既體現了全面深化改革攻堅期的從嚴治黨方略，也彰顯了治標關鍵期的反腐必勝信心。
梳理十八大后的反腐新進展新成效，改革措施“集大成”。十八大后，中央紀委轉職能、轉方式、轉作風，聚焦主業(yè)、擔當主責，以上率下、立行立改，以“打虎滅蠅”行動取信于民。從巡視制度改革到網絡監(jiān)督拓展，從職能定位轉變到內設機構調整等，一系列新舉措密集實施，紀檢監(jiān)察機關行動效率之高、問責力度之大，查辦的違紀違法人員之多、涉及領域之寬，是前所未有的，黨心民心為之振奮。這些反腐新成效就是改革的產物，是一系列紀律檢查體制機制改革的“紅利”?！斗桨浮肥沁@些有效舉措的集成和優(yōu)化，是反腐敗理論認識成果、實踐創(chuàng)新成果、制度建設成果的提升和固化。
檢視十八屆三中全會的“任務清單”，改革行動“再進發(fā)”。十八屆三中全會對黨的紀律檢查體制機制創(chuàng)新和制度保障作出重要部署，列出了一系列“任務清單”。中央紀委堅決貫徹中央決策，按照三中全會決定要求，深入推進黨的紀律檢查體制改革，黨風廉政建設和反腐敗工作在改革中推進，在創(chuàng)新中發(fā)展。如落實三中全會決定第36條的要求，抓住落實黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任這個“牛鼻子”，著力構建不想腐、不能腐、不敢腐的有效機制。任務已經明確，行動初顯成效，《方案》起到了改革“后評估”和落實再督促的雙向功能。
破解紀律檢查體制深層次矛盾問題，改革深化“總動員”。一段時期以來，一些制約黨的紀律檢查工作的體制障礙依然存在，反腐敗形勢嚴峻、膠著。比如查辦腐敗案件的機構、資源分散，形不成有效合力；一些地區(qū)和領域辦案阻力大，甚至壓案不查、瞞案不報；一些領域腐敗現象易發(fā)多發(fā)，與群眾期待相去甚遠；等等。破困局，靠改革。改革既是戰(zhàn)略，也是戰(zhàn)術；既是理念，更是方法?！斗桨浮分敝搁L期形成的紀律檢查體制“病灶”，用改革之道清障減負，這是改革開放以來一再證明了的道理，也是反腐敗攻堅克難、取得實效的根本路徑。
打造強力反腐的責任鏈條和“無縫網絡”
反腐敗關乎黨的政治信用和執(zhí)政安全，是戰(zhàn)略任務、責任工程?！斗桨浮钒盐肇熑螌颉栴}導向和執(zhí)行導向，推動責任主體強力反腐的改革重點十分突出。其主攻方向包括：
“‘兩個責任’一起扛”，進一步構建治黨管黨的責任落實體系。加強黨風廉政建設，黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任“共擔并進”，將帶來治理腐敗深度變革?！斗桨浮分孅h內治理的責任鏈條、責任體系和問責機制，對“誰來負責，如何問責”作出清晰界定，部署適時修訂《關于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定》，建構正風肅紀“無縫網絡”。各級黨委牢固樹立不抓黨風廉政建設就是嚴重失職的意識，變“要我做”為“我要做”，發(fā)揮主體功能。紀委牢牢鎖定“監(jiān)督、執(zhí)紀、問責”三個關鍵詞，堅決遏制腐敗蔓延勢頭，為全面深化改革提供有力保證。同時，加強責任追溯和責任倒查，實行“一案雙查”，對領導不力、不抓不管導致“四風”問題突出或發(fā)生嚴重違紀違法案件等情況，既追究當事人責任，又追究相關領導和紀委責任。
“兩個‘上’為主”，進一步傳導上下聯動的黨內監(jiān)督壓力。把紀委兩項重要權力——查辦案件的事權和干部提名的人權“上提”，推動黨的紀律檢查工作雙重領導體制改革“落地”。一是落實查辦腐敗案件以上級紀委領導為主的要求，支持和督促下級紀委依紀依法查辦案件。二是推動各級紀委書記提名和考察以上級紀委會同組織部門為主程序化，明確上級紀委在提名考察工作中的職責權限。同時，要督促各級黨委、紀委層層傳導壓力，一級抓一級，制定責任主體抓落實的具體措施。如實行各級黨委向上級黨委報告履行主體責任情況、各級紀委向上級紀委報告履行監(jiān)督責任情況，建立完善領導干部特別是主要領導干部向上級紀委全會述廉述責并接受評議質詢制度等。
“兩個人群一起管”，進一步強化對腐敗和特權的治理高壓。體制改革是“投入”，打擊貪腐是“產出”，要通過改革提高針對性、精準度和震懾力。一是對領導干部“本人”即權力行使者加強監(jiān)管，如完善防止領導干部利用公共權力或自身影響謀取私利的法規(guī)制度，完善領導干部個人有關事項報告的法規(guī)制度，加強隨機抽查、重點抽查和結果運用，推動開展新提任領導干部有關事項公開制度等，強化黨內誠信和黨內監(jiān)督。二是對領導干部“家人”即利益相關人加強監(jiān)管，如重點關注和規(guī)范領導干部親屬經商、擔任公職和社會組織職務等情況，加強對配偶、子女移居國（境）外國家工作人員的管理，實行職位限入和提拔限制、崗位調整等，防止權力遞延和利益輸送。
改革是堅定反腐信心與定力的根本出路。
當前，反腐敗斗爭形勢復雜嚴峻。人們不免心存憂慮，如擔心“反腐敗會不會時緊時松”、“反四風會不會一陣風”等?！斗桨浮啡缤粡?zhí)厥獯鹁?，鎖定了進行時的改革，擊碎了社會上的猜疑，釋放出“既打攻堅戰(zhàn)、又打持久戰(zhàn)”的最強信號。
以“用得上”的實招煥發(fā)改革活力。改革只有進行時，沒有完成時?！斗桨浮穼η耙浑A段卓有成效的反腐實踐作了跟蹤掃描，把行之有效的好制度、好方法固化下來，注重改革績效評價和效果評估，先易后難，由簡入繁，以點帶面，不搞花架子，不做表面文章，不急于發(fā)文件，確保各項改革取得實實在在的效果。如《方案》對巡視和派駐“兩個全覆蓋”、防止“燈下黑”等方面都作了明確安排，“落點”清晰可見、效果明確可期，既以先導性改革樹立了信心，也為后續(xù)性改革增添了活力和動力。
以“看得準”的變革提升核心能力?！斗桨浮冯m有長計劃和短安排，但不搞“大而全，小而全”。形象地講，這是做強做大紀檢監(jiān)察主業(yè)的“分解動作”說明書、改革任務書，是提升紀律檢查核心能力的規(guī)劃藍圖。而且，《方案》提出的一些重要改革舉措，如開展“三轉”、抓好主業(yè)等，都是從中央紀委機關首先改起，以上率下、善做善成，帶動了近三十年來最具震撼力的大變革?？礈蕰r機和節(jié)奏，凸顯紀律檢查資源力量的聚集效應和聚焦效果，集中優(yōu)勢兵力打遭遇戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)，將會極大地提升監(jiān)督、執(zhí)紀、問責的權威性、實體性、有效性。
以“干得成”的事業(yè)匯聚治理合力。實踐證明，只要動真碰硬、真抓實干、常抓不懈，反腐大業(yè)必成無疑?？梢灶A見，隨著《方案》的落實和深化，通過巡視監(jiān)督加壓、網絡監(jiān)督提速催生零容忍的社會氛圍，以及加強紀檢監(jiān)察、審判、檢察、公安等機關在查辦案件中的協作配合，加大追逃追贓工作力度等“組合拳”，制約監(jiān)督權力的“制度籠子”和責任體系越來越密實，對消極腐敗和不正之風進行“精確打擊”的能力及合力越來越強大。
更重要的是，改革再出發(fā)，改革在路上。由于反腐敗集中呈現的是我們黨的糾錯能力和糾錯機制，通過中央紀委“開門反腐，上網執(zhí)紀”的改革行動，主動“大打虎、打大虎”的豐碩戰(zhàn)果，進一步表明黨有信心、有能力完善黨內監(jiān)督、解決腐敗問題，解決紀律檢查體制改革深層次問題，從一個側面顯示出中國共產黨這樣一個有著90多年歷史的大黨，走向強黨之路的政治定力和決心。（高波作者系中國社科院中國廉政研究中心副秘書長）。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇八
為深入貫徹落實《深化科技體制改革實施方案》（中辦發(fā)〔2015〕46號）、《陜西省深化科技體制改革實施方案》（陜辦發(fā)〔2016〕38）精神，牢固樹立和落實“創(chuàng)新、協調、綠色、開放、共享”發(fā)展理念，支持大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，增強創(chuàng)新驅動能力，打通科技創(chuàng)新與經濟社會發(fā)展通道，助推和支撐全市轉型發(fā)展，制定本實施方案。
一、總體思路和主要目標。
1.總體思路。全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，準確把握國家“一帶一路”和創(chuàng)新驅動發(fā)展等重大戰(zhàn)略機遇，深化科技體制改革，著力打通科技成果向現實生產力轉化的通道，以轉型發(fā)展為主線，攻克制約轉型發(fā)展的關鍵技術；以提升企業(yè)創(chuàng)新能力為根本任務，引導技術、人才、成果等創(chuàng)新要素向企業(yè)聚集；以人才培育為關鍵，匯聚高端人才，培育創(chuàng)新團隊，推進大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新；以科技惠民為本質要求，使更多科技成果惠及民生，把創(chuàng)新成果變成實實在在的產業(yè)活動，讓創(chuàng)新真正落實到創(chuàng)造新的增長點上。
2.主要目標。組織實施一批重大科技項目和重點科技創(chuàng)新工程，在重點產業(yè)領域、關鍵技術環(huán)節(jié)上取得創(chuàng)新型成果，技術轉移與科技成果轉化步伐明顯加快，科技資源統(tǒng)籌改革取得實質性突破，人才、資本、技術、知識進一步集聚，企業(yè)、科研院所、高等學校協同創(chuàng)新，科技創(chuàng)新體系逐漸完善，形成適應創(chuàng)新驅動發(fā)展要求的體制機制，為建成創(chuàng)新型城市奠定堅實基礎。
二、加強技術創(chuàng)新體系建設。
3．發(fā)揮專家、企業(yè)家在重大創(chuàng)新決策中的作用。建設市級科技智庫，提高產業(yè)專家和企業(yè)家的入庫比例，吸收更多的企業(yè)參與研究制定技術創(chuàng)新規(guī)劃、政策。
4．加強產業(yè)創(chuàng)新鏈條部署。按照“清單管理、鏈條思維”的思路，圍繞產業(yè)鏈部署創(chuàng)新鏈、圍繞創(chuàng)新鏈培育產業(yè)鏈。選擇重點產業(yè)鏈、部署創(chuàng)新資源，突破產業(yè)發(fā)展環(huán)節(jié)的共性關鍵技術，促進產業(yè)深度轉型；選擇重點創(chuàng)新鏈，加強項目、人才、基地平臺與產業(yè)的結合，培育形成新的產業(yè)。
5．強化企業(yè)技術創(chuàng)新主體地位。落實促進企業(yè)發(fā)揮主體作用的政策措施，推動企業(yè)真正成為技術創(chuàng)新決策、研發(fā)投入、科研組織和成果轉化的主體。對市場導向明確的科技項目由企業(yè)牽頭、政府引導、聯合高等學校和科研院所實施。更多運用財政后補助、間接投入等方式，支持企業(yè)自主決策、先行投入，開展產業(yè)關鍵共性技術、重大裝備研發(fā)攻關，形成知識產權。
6．創(chuàng)建各級各類創(chuàng)新平臺。支持創(chuàng)建高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)。支持創(chuàng)建國家、省級各類技術研發(fā)平臺，在能源建材、裝備制造、食品醫(yī)藥、現代農業(yè)、健康養(yǎng)生等重點產業(yè)領域建立研發(fā)中心、科技專家工作室，提高技術創(chuàng)新能力。對經認定的國家級工程（技術）研發(fā)中心或企業(yè)技術中心一次性補助100萬元；對經認定的省級工程（技術）研發(fā)中心或企業(yè)技術中心一次性補助50萬元；對認定的市級研發(fā)中心、科技專家工作室一次性補助10萬元。
7．促進產學研協同創(chuàng)新。支持骨干企業(yè)與大企業(yè)集團、高?？蒲性核凑兆栽冈瓌t和市場機制構建產學研合作的技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟，發(fā)展政府、企業(yè)、高?？蒲性核惑w化產學研合作。對新認定的省級以上產業(yè)技術創(chuàng)新聯盟的牽頭單位一次性補助20萬元；對認定的市級產業(yè)技術創(chuàng)新聯盟一次性補助10萬元。
8．完善中小微企業(yè)創(chuàng)新服務體系。大力發(fā)展眾創(chuàng)、眾包、眾扶、眾籌，推動形成多種形式創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化鏈條。鼓勵社會資本利用閑置土地、廠房、樓宇等改造建設創(chuàng)客空間、星創(chuàng)天地、創(chuàng)業(yè)社區(qū)、創(chuàng)新工場、微型企業(yè)孵化園、科技孵化器、商貿企業(yè)聚集區(qū)等小微企業(yè)創(chuàng)業(yè)基地。對經省級以上認定的眾創(chuàng)空間、星創(chuàng)天地、科技孵化器，給予不超過20萬元的建設后補助。采取以賽代評的方式，支持企業(yè)、團隊積極參與中國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。
9．落實支持企業(yè)技術創(chuàng)新的稅收政策。全面落實中省支持企業(yè)技術創(chuàng)新的普惠性稅收政策。落實技術交易、科技創(chuàng)業(yè)苗圃、孵化器、加速器等稅收優(yōu)惠減免政策。推進職工教育經費稅前扣除、股權獎勵個人所得稅分期繳納、促進創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)發(fā)展等稅收政策落地。
三、強力促進科技成果轉化。
10．支持應用和轉化科技創(chuàng)新成果。推動重點科技成果就地轉化，形成現實生產力。對自主研發(fā)生產的列入國家級、?。ú浚┘壷攸c新產品計劃或其他相關科技計劃、投向市場的首臺首套產品，尤其是重大技術裝備，給予一定成果轉化后補助。支持承接高等學校、科研院所重大科技成果，在市內中試和轉化應用取得重大經濟效益，給予其技術合同交易額的20%、不超過20萬元的后補助。
11．改革科技成果轉化機制。推進科技成果處置權、收益權改革，科技成果轉化、轉讓收益的80%以上歸屬研發(fā)團隊所有。允許科技成果獎勵獎金80%以上用于激勵項目人員，不計入工資總額。實施科技成果轉化風險免責政策，完善科技成果轉化年度統(tǒng)計和報告制度。
12．推進技術交易。健全技術交易市場，開展多種形式的技術交易活動，促進科技成果供需對接。積極發(fā)展科技服務、科技咨詢、科技中介，通過線上線下技術交易，把技術推向市場。獎勵在市內技術交易轉化績效突出的中介服務機構，獎勵金額不超過15萬元。
四、推動科技和金融、民生結合13．促進科技和金融融合。積極發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資，發(fā)揮財政投入杠桿作用，引導社會資本投資種子期、初創(chuàng)期科技型中小企業(yè)和創(chuàng)業(yè)企業(yè)。支持科技企業(yè)進入資本市場，在國內外多層次資本市場融資。支持開展知識產權質押融資、小貸和保險等業(yè)務。支持建立科技銀行、科技擔保公司、科技小額貸款公司、科技保險公司等新型專業(yè)服務機構，建立科技貸款風險補償機制，推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。
14．實施“互聯網+”行動計劃，促進民生改善。鼓勵運用互聯網技術，提升教育、醫(yī)藥衛(wèi)生、文化旅游發(fā)展水平，提高應用科技改善生態(tài)、綠色發(fā)展的能力。建設“智慧銅川”，促進社會治理創(chuàng)新。
15．強化現代農業(yè)科技支撐。加強農業(yè)科技創(chuàng)新，支持農業(yè)新品種、新技術研發(fā)，支持現代農業(yè)科技園區(qū)建設，加快農業(yè)科技成果轉化和推廣應用，發(fā)展高產、優(yōu)質、高效、生態(tài)、安全的現代農業(yè)。
16.加強科技脫貧服務。創(chuàng)新科技脫貧模式，延伸科技服務鏈，構建特色產業(yè)技術支撐、科技信息服務、科技人才支撐、科技示范、科技普及培訓脫貧體系。
五、完善人才引進、培養(yǎng)、評價和激勵機制。
17．加強人才引進及培養(yǎng)。加大高層次創(chuàng)新型科技人才的引進，引進我市急需的科技領軍人才、緊缺人才和創(chuàng)新團隊，并在科技立項、平臺建設、創(chuàng)業(yè)投資等方面給予支持。加強優(yōu)勢產業(yè)、新興產業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)，鼓勵職業(yè)院校、社會教育機構、企業(yè)等共建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)示范基地、大學生創(chuàng)業(yè)孵化基地。
18．鼓勵科技人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。挖掘科技人員創(chuàng)新潛能，激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)動力。鼓勵高層次人才帶項目、帶資金創(chuàng)辦、領辦企業(yè)。鼓勵學校、科研機構、大中型企業(yè)選派科技人員到基層、小微企業(yè)掛職或者擔任首席工程師，從事高新技術服務、成果轉化和技術開發(fā)活動，對選派的科技人員與企業(yè)聯合提出的科技項目予以優(yōu)先支持。
19．完善人才評價激勵制度。實行人才分類評價，對基層一線和從事基礎研究、應用研究、成果轉化等科技人員在職稱評定、崗位聘用中給予政策傾斜。完善科技獎勵制度,突出對重大科技貢獻、優(yōu)秀創(chuàng)新團隊和青年人才的激勵。積極鼓勵社會力量設立科學技術獎。
20．建設陜西省科技資源統(tǒng)籌中心銅川分中心，實現縱向與省科技資源中心鏈接，橫向與省內市區(qū)聯通。抓緊建成集“政策咨詢、項目申報、技術交易、科技金融”等為一體的“一站式”科技綜合服務體，提升我市科技創(chuàng)新服務水平，更好支撐我市產業(yè)結構調整和轉型升級。
21．深化科技計劃改革。根據全市經濟社會發(fā)展需求和科技創(chuàng)新規(guī)律，面向企業(yè)技術需求編制項目指南，建立科技項目庫。按照分類管理、權責一致的原則，加強科技計劃管理，制定市級科技計劃管理辦法，推行項目責任制度、誠信承諾制度及黑名單制度，提高科技創(chuàng)新效益。
22.改革財政資金投入方式。對基礎性、前沿性、公益性、共性技術類項目，主要實行前資助方式支持；對科技成果產業(yè)化、科技創(chuàng)新平臺建設等項目，主要實行后補助方式支持；對科技公共服務平臺建設、科技中介服務機構，主要實行政府購買服務方式支持。
七、營造激勵創(chuàng)新的良好生態(tài)。
23．強化政府服務。運用法治思維和法治方法推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)商事制度改革，完善市場準入制度，制定和實施產業(yè)準入負面清單。推行電子政務，提高服務效率。
24．加強知識產權保護。提高知識產權保護意識，鼓勵開展知識產權活動，加強知識產權綜合執(zhí)法，建立知識產權維權援助機制，獎勵發(fā)明專利、著名（馳名）商標及地理標志等知識產權開發(fā)轉化。支持和鼓勵從事知識產權信息服務、知識產權資產評估和專利申請代辦等服務機構發(fā)展。
25．加大創(chuàng)新驅動發(fā)展投入。加大財政科技創(chuàng)新投入，引導和拉動全社會研究與發(fā)展投入大幅提高，促進資金鏈、產業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈融會貫通。
26．推進創(chuàng)新型區(qū)縣建設。創(chuàng)新區(qū)域發(fā)展模式，強化協同創(chuàng)新，加快創(chuàng)新型區(qū)縣建設，支持縣區(qū)建設一批特色科技產業(yè)基地,支持創(chuàng)建高新區(qū)。
27．強化創(chuàng)新考核。將《銅川市深化科技體制改革推進科技創(chuàng)新實施方案》任務細化分解，把創(chuàng)新驅動發(fā)展績效納入全市經濟社會發(fā)展目標考核范圍，對市級部門、區(qū)縣政府、管委會、市級園區(qū)進行目標考核。加大對研發(fā)投入、技術合同交易額、知識產權、高新技術產業(yè)增加值等創(chuàng)新指標考核。加大技術創(chuàng)新在國有企業(yè)經營業(yè)績考核中的比重。
28．培育創(chuàng)新文化。加強科學普及，深入實施全民科學素質行動計劃綱要。大力宣傳優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)典型，最大限度地激發(fā)全社會創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情，增強全社會創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力，營造崇尚科學、尊重創(chuàng)新的文化氛圍和價值理念。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇九
思想認識方面，存在“等靠要”思想，缺乏大局意識、憂患意識、服務意識，不能把反腐倡廉工作放在我國經濟社會發(fā)展的大背景下，放在黨的建設的大局中去把握，對“圍繞中心、服務大局”還缺乏正確認識和深入理解。
領導體制方面，一是在現行領導體制下，對同級黨委的監(jiān)督和對同級黨委副職的初核等，在實際工作中很難落實。二是基層紀檢監(jiān)察干部兼職過多，專職不?，F象嚴重，工作關系不順，精力難以集中，影響了紀檢監(jiān)察機關職能作用的正常發(fā)揮。
工作機制方面，科學的工作機制尚未系統(tǒng)建立，科學的工作方法尚未探索形成，加之缺乏有效的落實措施，工作方法簡單、工作落實不到位，致使各項工作難以實現預期的效果。
職能發(fā)揮方面，一方面職能錯位，存在“大包大攬”傾向，在實際工作中往往成了“事事牽頭、樣樣主抓”，有時還充當了“開山斧”、“救火隊”的角色。另一方面職能作用發(fā)揮不夠全面充分。不能準確把握教育、監(jiān)督、懲處、保護四項職能，做到全面履職。
隊伍建設方面，一是知識素養(yǎng)有待提高，缺乏專業(yè)人才；二是系統(tǒng)培訓少，培訓渠道單一；三是對紀檢監(jiān)察干部的教育、管理、監(jiān)督亟待加強。
一是干部思想不夠穩(wěn)定，存在不滿情緒。
二是工作作風不夠扎實，畏難思想抬頭。
三是紀律約束不夠嚴明，自律意識不強。
四是業(yè)務培訓不夠全面，自身素質不高。
五是管理體制不夠完善，權威監(jiān)督不強。
一是農村土地承包使用等引發(fā)的問題突出。
1、承包合同不規(guī)范，給以后生產發(fā)展過程中發(fā)生糾紛埋下隱患。
2、決策運行程序不健全，時有損害村民利益或集體利益的事件發(fā)生。
3、農村土地承包經營權流轉往往不完全依照農村土地承包法律政策進行，易造成干群關系緊張，發(fā)生矛盾和糾紛。
二是查辦案件力度不夠，懲處腐敗分子和整治消極腐敗現象有待進一步深入；腐敗預防難見效果，腐敗大案層出不窮，嚴重影響人民群眾對反腐倡廉和懲治腐敗工作的信心。
存在問題：
一是思想觀念上浮躁，理論學習松懶。
二是公務消費上奢靡，鋪張浪費嚴重。
三是干群關系上“疏離”，損害了黨同人民群眾的血肉聯系。采取措施：
（一）以加強思想教育為先導，加強對黨員干部特別是領導干部的理想信念教育和廉潔從政教育。
（二）以解決突出問題為重點，大興密切聯系群眾之風、求真務實之風、艱苦奮斗之風，批評與自我批評之風。
（三）以嚴肅黨紀政紀為關鍵，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
（四）以強化監(jiān)督制約為保障，認真執(zhí)行《中國共產黨黨員領導干部若干準則》及其他相關規(guī)定。
（五）以建立長效機制為根本，深入推進改革和制度創(chuàng)新，進一步做好治本抓源頭工作。
機關效能建設存在哪些癥結，有什么解決辦法。
存在問題：
一是思想認識不夠到位，工作熱情有待提高。
二是管理制度不盡完善，工作紀律有待加強。
三是工作作風不夠踏實，工作責任心有待增強。
四是考核制度不盡合理，工作效率有待提高。
解決辦法：
（一）提高認識，加強學習，確保效能建設進一步深入。
（二）強化教育，熟練技能，使干部隊伍素質不斷提升。
（四）明確職責，加大績效考核力度，督促效能建設在工作中落到實處。
（五）加強監(jiān)察，建立長效機制，確保效能建設抓出成效，形成機制，影響長遠。
存在問題：
一是農村干部思想認識比較模糊，對農村黨風廉政建設認識不到位。
二是少數村干部工作作風簡單粗暴，時有損害群眾利益的事情發(fā)生。
三是干群之間缺乏理解和溝通，影響村內各項工作的開展，同時也不利于村民群眾權益的維護。
四是市場經濟深入發(fā)展，村民黨員或埋頭于生產經營或外出務工，村級組織力量有所減弱，村集體凝聚力不強。
對策措施：
（一）堅持黨風廉政教育常抓不懈，按照年初市委《關于建立領導干部作風建設長效機制》規(guī)定的要求，在全區(qū)廣大農村黨員干部中開展集中教育活動。
（二）改進村干部工作作風，特別是要加強干群之間的理解和溝通。開展形式多樣的走訪幫扶活動，解決群眾實際困難，找到群眾滿意與村務工作順利進行的結合點。
（三）加強村一級組織建設，對村級組織建設加強指導，合理搭配兩委班子，充分發(fā)揮大學生村官和“一村一名大學生”的助手作用，為村級組織建設和各項組織活動的開展貢獻力量。
一是權力的授予和行使不夠規(guī)范，給權利運行監(jiān)控機制建設的全面覆蓋造成困難。
二是定崗、定員、定責尚不完善，權利運行監(jiān)控指向不明，力度不夠。
三是權力行使缺乏有效公開，監(jiān)控機制難以充分發(fā)揮作用。四是權力監(jiān)督體制、機制尚不健全，影響權利運行監(jiān)控機制發(fā)揮最大效能。
（一）著力在規(guī)范上下功夫，加強對單位和個人“有什么權力，怎樣去行使權力”的監(jiān)督。
（二）著力在定崗、定員、定責上打基礎，加強對“什么人去行使權力”的監(jiān)督。
（三）著力在公開上下力氣，構建便民服務平臺、建造高標準公開欄和利用網絡進行公開，加強公開，保障監(jiān)督。
如何加強全區(qū)黨員干部廉政勤政教育，怎樣創(chuàng)新教育形式和突出教育效果。
（一）強化思想政治教育。集體學習黨的十七大關于反腐倡廉建設的新要求以及中紀委、省紀委反腐倡廉工作會議精神，要求全區(qū)黨員干部，統(tǒng)一思想，提高認識，增強做好廉潔勤政工作的自覺性和責任感，認真履行工作職責。
（二）加強正反典型教育。組織全體黨員干部觀看正反面典型電教片、圖片展，增強黨員干部的廉潔從政意識，筑牢拒腐防變的思想道德防線，讓廉政教育入腦入心。
（三）對比思廉教育。組織開展“愛心一日捐”、“新農村建設幫扶點”、“企業(yè)服務月”等社會實踐活動，寓“思廉”于“幫扶”之中；進農村、下企業(yè)，切實幫助解決現實問題；組織廉政建設及預防職務犯罪的專題講座，使干部職工的心靈在生動的事實面前受到震撼和洗禮。
（四）加強勤政教育。組織開展以“勤政”為主題的教育活動，大力倡導“不盡職就是失職，不勤政也是腐敗”的理念，樹立“無功便是過，平庸就是錯”的觀念，著力解決好想干事、會干事、干成事的問題。以改進工作作風為突破口，解決好堅持求真務實、提高工作質量和工作效率的問題。
（五）發(fā)展“家庭助廉”教育。開展廉政文化進家庭活動，引導全區(qū)黨員干部家屬積極參與到反腐倡廉建設中，常吹家庭廉政風，牢牢筑起家庭反腐倡廉防線，為黨員干部家庭祥和、個人幸福、事業(yè)成功提供保障。
（一）擴大宣傳，以廉政文化“六進”活動為載體，夯實基層廉政文化建設的思想基礎。
（二）加強組織領導，建立健全基層廉政文化建設領導工作機制。
（三）廣泛發(fā)動，推動廉政文化與農村文化、社區(qū)文化、機關文化相融合，擴大基層廉政文化建設的群眾基礎。
（四）大力創(chuàng)新，進一步完善“三會一課”制度的同時有針對性地開展教育培訓，豐富基層廉政文化建設的形式，充實廉政文化建設的內容。
網絡直評是對民主評議在形式上的重要創(chuàng)新，促進了民主評議工作的公正性實現新增強；促進了參評單位政風行風實現新轉變；促進民主評議工作的效率實現新提高。
與評價對象的關聯度的角度出發(fā)，以行政部門的服務對象作為評價行政部門的主要評價者，增強服務對象評價的影響力，賦予行政相對人跟多的話語權。使評價結果更為直觀，促進民主評議更具針對性，保障民主評議工作最大限度地發(fā)揮激勵約束作用。
對基層股、所、隊季度評議工作有哪些建議？
存在問題：
（一）行政執(zhí)法經費、人員工資渠道不順，靠收費、罰沒養(yǎng)人的現象較為普遍。
（二）有些行政執(zhí)法人員道德素質低下，法律意識淡薄，特權思想嚴重，公權意識差。
（三）行政執(zhí)法監(jiān)督乏力，不能有效制約行政執(zhí)法權力的正常行使，行政執(zhí)法責任追究流于形式。存在問題：
意見和建議：
（一）強化行政執(zhí)法程序，行政執(zhí)法部門行使執(zhí)法權，不僅要嚴格遵守實體性，而且還要嚴格遵守程序法。
（二）加強行政執(zhí)法保障。
1、要盡快建立行政執(zhí)法經費由財政統(tǒng)一撥付的制度，堅決執(zhí)行罰繳分離制度。
2、加強對行政執(zhí)法行為的財政監(jiān)督和司法監(jiān)督。
3、健全對行政執(zhí)法人員的人身保障，財產保障制度。
（三）提高執(zhí)法人員素質。
1、行政執(zhí)法部門，必須高度重視隊伍建設，提高行政執(zhí)法人員素質。
2、錄用行政執(zhí)行人員要嚴格標準，公開競爭，擇優(yōu)錄用。
3、加強執(zhí)法人員的自律，要通過教育克服不健康的執(zhí)法意識，在執(zhí)法中避免不正之風。
科技反腐：首先，運用科技手段監(jiān)督制約權力，推進懲防體系建設。反腐倡廉制度建設有待進一步加強，制度建設的系統(tǒng)性是保障。新形勢下，與社會主義市場經濟相配套的一系列監(jiān)督制約機制和法規(guī)制度尚不完善，運用現代科技手段完善懲防體系建設是反腐倡廉工作必然選擇。
其次，運用科技手段查辦案件，提高懲治腐敗效能。腐敗現象的發(fā)生逐漸融入科技因素，需要在查辦案件的過程中充分利用科學技術手段，以應對“科技”腐敗的挑戰(zhàn)，提高辦案效率，發(fā)揮懲腐效能。
第三，運用科技手段搭建宣教平臺，開展互動式反腐倡廉教育。充分利用科學技術手段，特別是多媒體技術開展形式多樣的宣傳教育；創(chuàng)新宣教形式、豐富宣教內容、開展互動式的反腐倡廉教育，實現宣教效果的最大化。
（一）堅持以科學發(fā)展觀的理論為指導，建立思想防線，開展懲治和預防腐敗體系建設。
1、黨內教育與社會教育相結合，提高防腐拒變自覺性。
2、發(fā)揮警示作用嚴肅黨紀政紀，規(guī)范行政行為。
3、充分發(fā)揮主題實踐活動的作用，積極開展自我教育。
4、把黨務公開政務公開落到實處，接受群眾監(jiān)督。
（二）堅持以改革創(chuàng)新的精神開展工作，加強制度化建設，加強懲治和預防腐敗體系建設，與時俱進，提高反腐倡廉的科學化水平，完善反腐倡廉工作的教育制度、監(jiān)督制度、預防制度、懲治制度和紀檢監(jiān)察內部管理制度的體系化建設。
（三）堅持嚴格的黨內外監(jiān)督管理程序，完善監(jiān)督機制，推進懲治和預防腐敗體系建設。完善黨內監(jiān)督，拓展黨外監(jiān)督途徑，細化監(jiān)督管理程序，使監(jiān)督機制系統(tǒng)化、常態(tài)化、體制化。
（四）堅決查處違反黨紀政紀的行為，落實反腐倡廉，把懲治和預防腐敗體系建設落到實處。以提高制度執(zhí)行力為抓手，加強整體規(guī)劃和重點突破，逐步建成內容科學、程序嚴密、配套完備、有效管用的反腐倡廉體系。
上下功夫，既要完善程序和服務，也要改進工作人員的業(yè)務水平和服務態(tài)度。
在程序建構方面，堅持以人為本的指導思想，結合工作實際，不斷提高中心的便民化服務水平，突出程序安排的人性化；細化工作程序，避免服務中的疏漏，讓老百姓的困難和問題在便民服務中心得到有效解決。
在完善服務方面，開展預約服務和電話服務，群眾有什么要求和問題，可以通過提前預約和電話咨詢，中心可以協調各單位及時提供優(yōu)質服務;能上門服務的,提倡上門服務。
還要努力提高中心工作人員的業(yè)務水平，改進服務態(tài)度。通過開展業(yè)務競賽等多種形式的活動提高工作人員的業(yè)務技能，要實現“一專多能，一崗多責”；同時必須端正工作態(tài)度，增強責任心，牢固樹立為人民服務的正確意識，為人民群眾提供更為優(yōu)質的服務。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十
我市是全省文化體制改革第一批試點地區(qū)之一，按照省委、省政府的要求，2009年6月要基本上完成改革試點工作。為確保我市文化體制改革穩(wěn)步推進，取得實效，制定本方案。
一、指導思想。
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，按照中央、省委、省政府關于深化文化體制改革，推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的精神，牢牢把握先進文化的前進方向，緊緊圍繞建設國際旅游島和國際性熱帶濱海旅游城市目標，全面推進文化體制機制創(chuàng)新，進一步解放和發(fā)展文化生產力，努力打造“文化三亞”，不斷滿足人民群眾日益增長的精神文化需求。
二、改革的總體目標。
一、開放、競爭、有序的文化市場體系。
（二）實行宣傳業(yè)務與經營業(yè)務“兩分開”，提高新聞輿論引導能力，壯大新聞事業(yè)發(fā)展實力。
（三）經營性文化事業(yè)單位轉企改制，實行公司制改造，處理好分流人員，安置好下崗人員；完善法人治理結構，壯大發(fā)展實力，確保國有資產保值增值。
（四）加大政府投入，逐步形成覆蓋城鄉(xiāng)的公共文化服務體系。
三、改革的任務和措施。
我市文化體制改革堅持“區(qū)別對待、分類指導、全面鋪開”的工作方針，按照《中國共產黨中央、國務院關于深化文化體制改革的若干意見》（中發(fā)〔2005〕14號）、《國務院辦公廳關于印發(fā)文化體制改革中經營性文化事業(yè)單位轉制為企業(yè)和支持文化企業(yè)發(fā)展兩個規(guī)定的通知》（國辦發(fā)〔2008〕114號）和《中國共產黨海南省委、海南省人民政府關于深化文化體制改革的實施意見》（瓊發(fā)〔2006〕19號）、《海南省人民政府印發(fā)〈海南省支持文化體制改革和文化事業(yè)文化產業(yè)發(fā)展若干政策〉的通知》（瓊府〔2007〕25號）的規(guī)定，根據《三亞市關于深化文化體制改革加快文化發(fā)展總體方案》的要求，結合各文化單位的性質、職能和工作實際，采取不同的改革方式和措施，增強文化事業(yè)單位活力，提高文化企業(yè)的競爭力。通過改革，進一步繁榮公益性文化事業(yè)，發(fā)展壯大文化產業(yè)。
（一）改革文化管理體制。
1、進一步加強和改善黨對宣傳思想文化工作的領導。市委宣傳部負責全市宣傳思想文化系統(tǒng)等意識形態(tài)工作的領導，抓好宏觀管理，支持政府職能部門依法行政，進一步增強對意識形態(tài)工作的領導地位。
2、切實轉變政府文化管理職能。市文化廣電出版體育局要轉變職能，由辦文化向管文化轉變，由管直屬單位向管全社會轉變，由以行政手段管理為主向以綜合運用法律、經濟、行政等手段管理轉變，把主要精力轉移到管宏觀、定政策、做規(guī)劃、抓監(jiān)管上來，轉到依法行政上來。整合相關業(yè)務機構，調整人員編制，實現社會管理和公共服務的基本職能。
3、探索改革文化事業(yè)單位投入方式和撥款制度，實行不同的經費核撥方式，逐步由撥款改為借、貸、投，由對文化事業(yè)的一般投入轉變?yōu)閷ξ幕椖康耐度耄瑢崿F由“養(yǎng)人”到“養(yǎng)事”的轉變。
（二）轉換文化事業(yè)單位運行機制。
要按照“增加投入、轉換機制、增強活動、改善服務”原則，進一步深化公益性文化事業(yè)單位（含新聞媒體）人事、收入分配、社會保障等三項內部制度改革，實行全員聘用制度，建立和完善崗位目標責任制。堅持面向市場不斷激發(fā)自身活力，努力形成設施完備、功能齊全、服務優(yōu)良、引導有力的文化事業(yè)主體。
改革的方式和內容是：
第一、建立和完善崗位管理制度。建立事業(yè)單位崗位設置制度，明確設崗范圍、職能、職責，劃分各崗位工作任務，確定崗位系列和檔次。按照《事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定》的要求，新進人員實行公開招聘。
第二、改革現行人事管理制度。實行全員聘用制度，事業(yè)單位的主要負責人（指市文化廣電出版體育局下屬單位）由主管部門按照有關規(guī)定實行公開選聘，中層以下干部實行競爭上崗。
第三、調整人員編制，發(fā)展壯大文化事業(yè)隊伍。根據工作需要，重新調整文化事業(yè)、新聞媒體單位人員編制，加強隊伍建設，提高公共文化服務能力。
第四、改革現行分配制度。建立“以崗定酬，績酬掛鉤，按崗取酬”的分配機制，充分調動廣大干部職工積極性。根據上級有關規(guī)定，明確崗位績酬，突出績效，拉開差距，實行二次分配。
第五、繼續(xù)實行工資統(tǒng)發(fā)制度。文化事業(yè)單位（不含新聞媒體單位）在編人員的工資由單位工資報賬員每個月根據單位績效考核結果報下個月工資，仍通過財政統(tǒng)發(fā)至個人工資帳戶。
第六、新聞媒體單位實行宣傳業(yè)務和經營業(yè)務“兩分開”，做大做強新聞事業(yè)，拓展搞活經營產業(yè)。在編人員的工資由財政全額撥付。逐步實施廣播電視非時政類節(jié)目制播分離，廣告、發(fā)行、印刷等部門從事業(yè)體制中剝離出來，改為經營單位，實行公司化運作，經營收入主要用于新聞媒體單位事業(yè)發(fā)展，不足部分由財政給予補貼。從事業(yè)體制中剝離出來的原在編在職人員保留事業(yè)身份，退休按檔案工資辦理，新錄用的人員按企業(yè)辦理。
導資金的管理細則由市委宣傳部和市財政局聯合制定。
（五）積極探索農村文化市場發(fā)展的路子。把農村電影放映“2131”工程、“三下鄉(xiāng)”等公益文化項目納入農村文化市場發(fā)展體系，進行市場運作，發(fā)展適合當地群眾文化需求的健康向上的特色文化娛樂項目。
（六）發(fā)揮基層文化站的組織指導作用，推動農村文化陣地建設。各鎮(zhèn)黨委、政府要加強對基層文化工作的領導，配備專業(yè)人員，安排專項經費，圍繞建設社會主義新農村的任務和目標，把開展基層文化活動作為培育文化市場和發(fā)展文化產業(yè)的基礎性工程來抓，加強管理，創(chuàng)新機制，激活經營，增強實力，推進農村基層文化陣地建設“多元化”，文化隊伍建設“社會化”，文化娛樂發(fā)展“市場化”和文化市場管理“制度化”，豐富活躍農村基層文化生活，切實解決農民群眾看書難、看戲難、看電影難、收聽收看廣播電視難的問題，不斷提高農民群眾的整體素質。
五、組織領導。
文化體制改革是一個涉及面廣，影響大的社會系統(tǒng)工程，必須建立健全黨委統(tǒng)一領導，政府組織實施，黨委宣傳部門協調指導，行政主管部門具體落實，有關部門密切配合的領導體制和工作機制，加強領導，統(tǒng)一思想，搞好協調，形成合力，確保改革與發(fā)展取得實效。
（一）調整組織機構，健全工作機制。充實“三亞市文化體制改革與文化發(fā)展工作領導小組”。
組長：張萍（市委常委、宣傳部部長）。
常務副組長：李柏青（市政府副市長）。
副組長：徐國良（市人大常委、市文旅委副主任）。
寧光榮（市委副秘書長）。
林貽秀（市政府副秘書長）。
成員：鐘聲（市委政策研究室負責人）。
劉關山（市政府研究室主任）。
王永敏（市委組織部副部長、市人事勞動保障局局長）。
黃淑貞（市委宣傳部副部長、三亞晨報社總編）。
莫英俊（市委宣傳部副部長）。
廖民生（市文化廣電出版體育局局長）。
周雄（三亞廣播電視臺負責人）。
潘國華（市機構編制委員會辦公室主任）。
周高明（市財政局局長）。
鄧忠（市發(fā)展和改革局局長）。
關進敏（市國資委主任）。
李洪海（市住房保障與房產管理局局長）。
溫孝廉（市社會保險事業(yè)局局長）。
劉洪良（市地方稅務社會保險費征稽局局長）。
領導小組下設辦公室，負責日常工作，辦公室主任由莫英俊同志兼任。工作人員從市宣傳文化系統(tǒng)等單位抽調組成。市文化廣電出版體育局、三亞晨報社、三亞廣播電視臺等單位要相應成立工作領導小組，切實抓好文化體制改革工作。
（二）加強政策研究，建立政策體系。要組織相關職能部門，盡快制定、出臺相關政策，加大文化產業(yè)發(fā)展的支持力度，做好與人事勞動和社會保障政策的銜接，確保改革工作有序進行，取得成效。
（三）加大宣傳力度，做好思想工作。全市宣傳文化系統(tǒng)各單位，要加強改革政策宣傳，積極引導人民群眾和改革單位干部職工正確認識改革的形勢和任務，正確認識改革的政策措施，為保證改革任務的落實營造良好的輿論氛圍。要切實開展好思想政治工作，及時了解和掌握干部群眾的思想動態(tài)，解難釋惑，理順情緒，化解矛盾。要及時處理和解決好改革中出現的傾向性問題，讓廣大職工享受改革成果，維護好改革發(fā)展穩(wěn)定大局，構建社會主義和諧社會。
六、組織實施，確保成效。
按照省委、省政府的要求，省文化體制改革領導小組今年上半年將對我市文化體制改革試點工作進行檢查驗收，評估改革成效。各有關單位要嚴格按照市委、市政府的部署，整合資源，形成合力，勇于創(chuàng)新，扎實推進，全面完成文化體制改革試點工作。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十一
審查和批準財政預算，監(jiān)督預算的執(zhí)行，是憲法和法律賦于各級人大及其常委會的重要職權。做好預算審查監(jiān)督工作對規(guī)范預算行為，推進科學理財、民主理財和依法理財，完善人民代表大會制度，體現人民當家做主具有重要的意義。
近年來，區(qū)人大及其常委會對財政預算監(jiān)督力度不斷加大，一些常規(guī)性的審查監(jiān)督工作做得越來越細，程序也在不斷地規(guī)范，但在一些重點問題上，始終難以有所突破，對預算實質性的監(jiān)督始終無法深入，人大及其常委會對預算的審查監(jiān)督職權還沒有完全發(fā)揮，主要體現在：
1、機構及人員配備不適應預算審查監(jiān)督工作的需要。財政預算具有較強的專業(yè)性和技術性，涉及內容廣泛，人大開展財政預算監(jiān)督必須擁有一批具有較高專業(yè)知識的財會人員。目前縣級人大常委會大多沒有預算工委，財政預算審查監(jiān)督的具體工作由財經委負責，而大部分縣級人大常委會財經委僅有一到二人，缺乏足夠的力量和專業(yè)人才開展經常性監(jiān)督，達不到預算審查監(jiān)督工作的要求，并且大多數人大代表和常委會組成人員不是財經專業(yè)人員，缺乏常識，不可能深入、全面地進行審查。
2、審議時間不足，審議實效有待提高?！侗O(jiān)督法》規(guī)定，縣級以上人民政府財政部門在本級人民代表大會舉行的30日前向人大提交預算草案。而在實際工作中很難做到，往往只提前一個星期左右，在如此短的時間內要高質量完成初審工作，難度非常大。因為審查的不僅只是粗略的財政預算、決算報告，而是預算、決算草案本身，初審期間需要作必要的調查研究，需要核對一些情況和數字，必要時還要做協調工作等。由于審議時間較短，財經委還要忙于撰寫審查報告和決議草案，難以進行實質性審查監(jiān)督，使初審工作流于形式。
3、預算編制不科學，預算工作存在制度缺陷。一是每年人代會一般在1月底或2月初召開，此時的預算編制正在進行中，這樣就造成預算先執(zhí)行、后編制、再審批的現象。每年將近有三個月無法按預算執(zhí)行，不符合“先有預算，后有支出”的原則，影響了預算的嚴肅性和權威性。二是預算編制存在隨意性，預算精準度不夠，透明度不高，部門預算改革還有待進一步深化。三是每年的預算執(zhí)行結果中存在著大量的超收收入，為政府隨意性理財留下了制度活口。四是轉移支付資金在地方可用財力中占有很大比重，但存在著轉移支付數額不固定，結構不合理，分配和使用的程序不夠規(guī)范、透明，監(jiān)督機制不夠健全，使這部分資金游離于人大監(jiān)督之外。五是政府在預算執(zhí)行中隨機性大，臨時性追加支出多，人大與政府之間預算資源和預算信息很不對稱，使人大無法深入開展實時動態(tài)監(jiān)督。
4、審計監(jiān)督缺位，審計結果運用具有一定局限性?！兜胤浇M織法》規(guī)定：“縣級以上的地方各級人民政府設立審計機關。地方各級審計機關依照法律規(guī)定獨立行使審計監(jiān)督權，對本級人民政府和上級審計機關負責”，而不是直接對權力機關負責。審計報告在很大程度上只是一個“問題線索提供者”，屬于政府內部審計范疇，人大采用審計部門的審計結果進行監(jiān)督帶有一定的局限性。同級財政本身作為一個政府部門，由政府審計部門來審計政府本身，提供的審計報告很難做到客觀公正，《地方組織法》第五十四條規(guī)定政府如何當好人大的執(zhí)行者太籠統(tǒng)，影響人民代表大會審查批準預算和常委會監(jiān)督預算執(zhí)行的效果。
5、法律責任缺失，監(jiān)督手段疲軟。一是法律法規(guī)對違反預算執(zhí)行及其他違法行為只有原則性規(guī)定，承擔責任的規(guī)定也非?；\統(tǒng)，法律責任過輕，缺乏約束力度，《監(jiān)督法》也沒有法律責任的專門條款。二是法律只賦予了人大及其常委會的監(jiān)督權，卻沒有設定處置權，人大及其常委會對監(jiān)督結果最終成為“建議權”。三是由于人大常委會“權責不對等”，往往導致《監(jiān)督法》賦予人大常委會的問責性監(jiān)督手段在實踐中運用存在難度，一定程度上影響了人大監(jiān)督的權威，導致人大及其常委會的監(jiān)督實效不盡人意。
為認真履行憲法和法律賦予的職責，進一步推進程序性監(jiān)督向實質性監(jiān)督的轉變，促進依法理財，針對預算審查監(jiān)督中存在的問題，我認為今后加強和完善預算審查監(jiān)督應從以下幾方面努力。
1、加強監(jiān)督隊伍建設。一是地方人大應設立專門的預算審查監(jiān)督機構，并配備具有專業(yè)知識和實踐經驗的工作人員。二是在人大代表和人大常委會組成人員結構中應有一定比例的精通財經知識的專業(yè)人才，加強人大對預算進行實質性審查監(jiān)督的力量。三是人大財經委可相應聘請有財經專業(yè)知識人員，作為財經委的聘請委員，保證審查隊伍有專業(yè)力量參與審查監(jiān)督工作。
2、提前預算編制時間，全面推進部門預算改革。安排充足的編制時間可提高預算編制的準確性，保證預算編制的質量。財政部門編制下年度預算的時間應每年的10月前開始，年底完成整個預算草案的編制工作。逐步擴大預算編制的范圍，凡屬財政一級預算撥款的單位，都要編制部門預算，并提交人大審查;細化預算的編制和報送人大審批的內容，按照有關法規(guī)要求，預算收支細化到類、款、項、目;規(guī)范專項資金支出預算，專項支出預算要求細化到項目;將預算內外資金統(tǒng)籌安排，實行綜合預算。
3、提前介入，加強預算初審。在預算草案編制初期，人大預算審查工作機構應主動地提前介入預算編制環(huán)節(jié)，與政府有關部門保持聯系和溝通，及時了解和掌握預算編制中的情況和問題，對預算草案的編制提出合理的意見建議和為預算草案的初審和審議打下基礎。擴大初審的主體，組織精通財政、審計、財務的人大代表參與初審工作，提高初審質量。在初審中，要抓住預算審查重點，著重考慮預算編制的科學性和精準度。
4、嚴格預算執(zhí)行，加強對預算執(zhí)行的日常監(jiān)督。預算一經批準，必須嚴格執(zhí)行，不得隨意變更，嚴格控制預算追加，杜絕預算執(zhí)行的隨意性。預算執(zhí)行過程中需要調整，應當及時報送人大常委會審查，預算超收收入可納入下年度預算編制，當年確需使用的，應當提前編制使用。
方案。
并報送人大常委會審查。要健全財政預算執(zhí)行情況月報告制度和建立定期的檢查分析報告制度可借鑒廣東省人大常委會的做法人大預算審查工作機構與財政國庫集中支付系統(tǒng)的電腦實行聯網建立實時在線財政預算監(jiān)督系統(tǒng)對財政撥付的每一筆資金進行動態(tài)監(jiān)督增強人大對預算執(zhí)行情況監(jiān)督的時效性實現對財政預算執(zhí)行情況的實時、全程監(jiān)督提高監(jiān)督實效。
5、理順審計體制，加大審計監(jiān)督力度。審計部門要加大審計力度，認真做好審計工作，在日常的審計工作中發(fā)現預算中的重大問題，應當及時向人大常委會報告。人大常委會要善于指導、支持審計部門開展工作。審計部門提交的審計報告要客觀、公正、詳細地反映審計存在問題，使審計監(jiān)督與人大監(jiān)督有機結合起來。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十二
主任、各位副主任、各位委員：
我受市政府委托，向市人大常委會報告我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況，請予審議。
近年來，我市按照國家、省、寧波市醫(yī)改工作要求，始終堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供的基本理念，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，不斷加大工作力度，全面推進基本醫(yī)療保障制度建設、國家基本藥物制度實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設、公共衛(wèi)生服務均等化、公立醫(yī)院綜合改革等五項重點工作。截至20xx年底，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療兩項醫(yī)療保障覆蓋面達到98%以上;市、鎮(zhèn)兩級公立醫(yī)療機構基本藥物制度實行全覆蓋并逐步向村級延伸;近年來無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，無重大傳染病疫情暴發(fā)流行，20xx年全市甲乙類法定傳染病年發(fā)病率下降到127.48/10萬，嬰兒死亡率下降到3.60‰，無孕產婦死亡，居民期望壽命提高到79.90歲;衛(wèi)生資源實現較快增長，每千人口床位數從20xx年的2.60張上升到20xx年的3.28張，每千人口衛(wèi)技人員數、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數、注冊護士數分別從20xx年的5.88人、2.39人、1.84人上升到20xx年的7.08人、2.75人、2.47人;公立醫(yī)療機構門急診人次從20xx年的540.14萬人上升到20xx年的770.8萬人，住院床日從20xx年的70.68萬床日上升到20xx年的88.46萬床日，醫(yī)改工作取得了階段性成效。
一、切實抓好醫(yī)改組織實施工作。
(一)加強對醫(yī)改工作的領導。市政府成立了以常務副市長為組長的醫(yī)改工作領導小組，市發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、編委辦、食品藥品監(jiān)督管理等有關部門為成員單位，明確工作職責。同時，成立了市醫(yī)改辦，設在市發(fā)展改革局，統(tǒng)籌組織實施全市的醫(yī)改工作。市委、市政府及其組成部門先后印發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(慈黨〔20xx〕4號)以及《慈溪市基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施方案》(慈政辦發(fā)〔20xx〕21號)、《慈溪市市級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》(慈政發(fā)〔20xx〕50號)等20多個配套文件，組織召開了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議。市醫(yī)改領導小組多次召開全體成員會議，對全市醫(yī)改階段性工作進行全面部署，討論研究醫(yī)改重點難點問題，精心組織醫(yī)改各項工作。
(二)市政府各有關部門認真履責。市醫(yī)改辦每年制定印發(fā)醫(yī)改主要工作安排，細化分解目標任務。發(fā)展改革部門會同衛(wèi)生部門制定了《慈溪市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，核定有關醫(yī)療收費標準;衛(wèi)生部門做好城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生單位運行管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平;人社部門做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險調整、衛(wèi)生人才引進等工作;財政部門落實各項財政補助政策;編委辦做好社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員定崗定編工作;食品藥品監(jiān)督管理部門做好藥品供應和零售企業(yè)的監(jiān)督管理工作，確保藥品質量和正常供應。全市各級各部門各司其職，密切配合，形成了統(tǒng)一協調、分工協作、齊抓共管、有序運行的工作機制。
(三)加大財政保障力度。20xx年-20xx年，全市財政對醫(yī)療衛(wèi)生總投入達到25.14億元(除去醫(yī)保和基建，總投入13.05億元)，其中20xx年總投入4.93億元(除去醫(yī)保和基建，總投入2.16億元)。對基本建設、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務、基本藥物實施、離退休人員、學科建設等方面予以合理投入，如20xx—20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施基本藥物制度累計補助20xx2萬元;20xx年公共衛(wèi)生服務工作專項經費標準從原來的`20元提高到25元，20xx年又提高到50元，20xx年全市公共衛(wèi)生工作專項經費總額達到7312萬元。20xx年，市級財政對醫(yī)療衛(wèi)生預算安排5.19億元(除去醫(yī)保和基建，總投入3.76億元)。
二、積極穩(wěn)妥推進醫(yī)改五項重點工作。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設加快推進。一是擴大覆蓋面。20xx年—20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保累計參保317.42萬人次，參保率達到96.39%(20xx年我市新型農村合作醫(yī)療和居民醫(yī)保單獨運行，20xx年并軌為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療);20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參保75.50萬人，參保率97.68%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數截至3月底達到34.25萬人。二是提高籌資標準和補償比例。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資水平從20xx年的120元提高到20xx年的510元，個人籌資額度提高到每人150元，各級財政補助提高到每人360元。20xx年—20xx年共籌集資金12.48億元。實施住院有效費用補償制度，統(tǒng)籌區(qū)政策范圍內住院補償率達到75%以上。統(tǒng)籌年度內個人補償封頂線為15萬元，連續(xù)參合群眾為16萬元。實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度，實施基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務機構補償比例達到40%，個人門診補償封頂線提高到元。20xx年—20xx年全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共補償1283.92萬人次，補償總金額11.22億元(含20xx年基金虧損604.67萬元)，四年間統(tǒng)籌區(qū)域內住院有效費用補償率平均為65.19%，其中20xx年達到72.97%。三是加強醫(yī)保服務和基金管理。全市公立醫(yī)療機構實現就診“一卡通”全覆蓋，并實現三個“即時結報”，即在市內定點醫(yī)療機構即時結報，與寧波市的9家主要定點醫(yī)療機構實行聯網實時結報，困難群眾醫(yī)療救助即時結報。繼續(xù)加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗罩ьA算管理工作，建立基金運行分析和預警制度，控制基金結余，提高使用效率(20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實際支出人均565元)。加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)管，健全定點醫(yī)療機構的準入和退出機制，嚴格實行“費用總量控制、均次住院和門診費用限額”等控制措施。
(二)國家基本藥物制度逐步推進。按照省統(tǒng)一部署，我市作為浙江省基本藥物制度首批實施縣市，自20xx年2月25日起，在全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療機構(包括全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和16家社區(qū)衛(wèi)生服務站)全面實施國家基本藥物制度，參加以省為單位的藥品集中采購、統(tǒng)一配送，按規(guī)定全部配備和使用國家基本藥物和省增補的非基本藥物目錄藥品，實行藥品零差率銷售，并將國家基本藥物和省增補藥物全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障甲類藥品補償范圍。實施當年全市基本藥物制度實施醫(yī)療機構藥品銷售價總體平均比上一年下降42%，住院均次費用下降14.21%、住院均次藥品費用下降35.19%、門診均次費用下降15.99%、門診均次藥品費用下降25.56%，明顯減輕了群眾就醫(yī)負擔。同時，積極實施村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本藥物制度，在崇壽鎮(zhèn)進行了試點，目前共有20家社區(qū)衛(wèi)生服務站實行了基本藥物制度。20xx年6月28日起，8家市級公立醫(yī)院啟動實施公立醫(yī)院改革，在配備使用基本藥物的基礎上，所有藥品全部實行零差率銷售。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全。一是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。按“20分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”要求，全市設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心21家，服務站337家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站規(guī)范化率分別達到95.2%和82.5%，12家社區(qū)衛(wèi)生服務站創(chuàng)成寧波市星級社區(qū)衛(wèi)生服務站。327家社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理，一體化管理率達到97.0%。20xx年至20xx年對社區(qū)衛(wèi)生服務站累計補助3054萬元。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心定性定編工作。20xx年，核定社區(qū)衛(wèi)生服務中心正式編制1550人，編外用工641人，20xx年根據各中心實際情況適當進行了調整。積極實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃，四年來共定向培訓農村社區(qū)醫(yī)生19人，全科醫(yī)生培訓491人，并每年對390余名鄉(xiāng)村醫(yī)生組織注冊培訓。目前全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構中共有工作人員3368人，其中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格的1323人，執(zhí)業(yè)護士789人，鄉(xiāng)村醫(yī)生250人，其他衛(wèi)技人員1006人。20xx年我市在全省率先開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作，對新畢業(yè)的臨床專業(yè)醫(yī)生進行為期三年的規(guī)范化培訓，目前全市共有223名畢業(yè)生參加培訓。今年市政府還出臺了《關于加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進的若干意見》，由市政府設立“醫(yī)學助學金”，鼓勵報考重點醫(yī)學院校，定向培養(yǎng)?？谱o理人員和農村社區(qū)醫(yī)生，建立人才引進機制，提供醫(yī)學類緊缺人才招聘考試交通食宿補貼，對考試錄用人員發(fā)放引進人才獎勵以及提供住房保障。三是逐步建立以績效考核為核心的分配機制。全市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位自20xx年10月起實施績效工資制度，逐步建立分級管理、科學合理的考核體系，醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核結果與單位財政經費補助、職工獎勵性績效工資總量掛鉤;醫(yī)療衛(wèi)生單位內部逐步建立以服務數量、服務質量和服務對象滿意度為主要內容的獎勵性績效工資分配機制。市級醫(yī)療單位實行總額核定，參照執(zhí)行。
(四)公共衛(wèi)生服務均等化工作不斷深化。一是深化基本公共衛(wèi)生服務。認真落實三大類18項基本公共衛(wèi)生服務項目，基本公共衛(wèi)生服務項目綜合達標率近四年來每年達到95%以上。扎實做好城鄉(xiāng)居民健康體檢工作，參合農民健康體檢人數累計達到118.6萬人，體檢率67.5%;20xx年60歲以上老年人體檢人數達到14.25萬人，體檢率為80.2%，學生及兒童體檢率均達到95%以上。全市共建常住居民電子健康檔案111.06萬份，其中戶籍人口建檔率達到93.0%，常住人口建檔率達到75.9%。加強慢性病社區(qū)管理工作，共為9.36萬名高血壓病人、2.32萬名糖尿病人、5300余名精神病人建立了動態(tài)管理檔案，定期開展隨訪服務，20xx年還實行了特殊病種家庭醫(yī)生制服務新模式，對3600余名惡性腫瘤病人進行簽約服務。落實免疫規(guī)劃工作，20xx-20xx年全市兒童免疫規(guī)劃接種(包括流動人口)達到180.7萬人次。二是實施重大公共衛(wèi)生服務項目。20xx年—20xx年全市農村育齡婦女葉酸補服人數達到14509人，20xx年服用率達到136.78%，依從率80.24%，神經管缺陷發(fā)生率下降到3/萬(20xx年為5/萬);完成農村孕產婦住院分娩補助8903人，20xx年補助率達到99.79%;“兩癌”篩查工作扎實開展，完成宮頸癌篩查7719人、乳腺癌篩查5401人。同時，實施婦女健康提升工程，20xx年—20xx年累計檢查已婚育齡婦女37.09萬人，其中20xx年檢查9.99萬人，查出各類疾病27286例，確診宮頸癌9例，乳腺癌10例。20xx年-20xx年為2500余名貧困白內障病人實行免費復明手術。
(五)公立醫(yī)院綜合改革工作穩(wěn)步推進。從20xx年6月28日起，通過“一減一調一補”(“一減”是指所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售;“一調”是指增設一般診療費項目，調整治療費、手術費、護理費、床位費收費標準;“一補”是指加大財政保障力度，合理安排對公立醫(yī)院投入)，在8家市級公立醫(yī)院啟動實施公立醫(yī)院綜合改革。20xx年8家市級公立醫(yī)院門急診人次435.62萬人次，比20xx年增加4.89%;住院床日74.51萬床，比20xx年增加11.87%;收入15.55億元，比20xx年增加23.99%;支出16.00億元，比20xx年增加27.69%;收支結余-4513.30萬元，增加虧損4548.49萬元。20xx年12月份全市8家公立醫(yī)院門診均次藥費比上半年下降7.79%，住院均次藥費下降22.40%，門診均次收費和住院均次費用略有上升，分別為2.63%和2.64%，遏制了醫(yī)療費用過快上漲的趨勢。同時通過大力提升市級公立醫(yī)院服務能力、充分發(fā)揮市級醫(yī)院的龍頭和紐帶作用、切實加強市級公立醫(yī)院的綜合管理、不斷深化市級公立醫(yī)院運行機制改革、全面改善市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務等五項綜合改革，醫(yī)療質量和服務能力穩(wěn)步提升，醫(yī)院內部管理更趨科學，醫(yī)德醫(yī)風建設有效推進，醫(yī)院診療環(huán)境明顯改善，群眾反響平穩(wěn)。
三、存在的主要困難和問題。
我市深化醫(yī)改工作雖然取得了一定成效，但對照上級政府的要求，對照人民群眾的期望，還存在著一定差距，亟需研究解決相關突出問題和薄弱環(huán)節(jié)。
(一)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資水平偏低。20xx年我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療人均籌資水平為510元，20xx年籌資標準仍為510元，但因動用了前幾年基金結余，計劃列支人均635元。與寧波大市內其他縣區(qū)相比，我市籌資水平低于寧波大市平均水平(20xx年寧波平均565元/人，20xx年寧波平均640元/人)。由于籌資水平偏低，我市的有關補償比例設定也相對偏低。
(二)公立醫(yī)療機構普遍出現虧損。據統(tǒng)計，20xx年21家社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支結余34.22萬元，其中有9家出現虧損，虧損總額達到1274.3萬元。8家市級公立醫(yī)院實施綜合改革后除市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院外，其余6家醫(yī)療機構均出現虧損，虧損總金額達到5015.35萬元，其中市第六人民醫(yī)院(原紅十字醫(yī)院)虧損總額達到1982.68余萬元。市級醫(yī)院虧損的原因有六個方面，一是隨著床位的增加工作人員有所增加，其中住院醫(yī)師規(guī)范化培訓達到223人，新增支出約2000萬元;二是退休人員生活費等有關補助發(fā)放，增加支出2400萬元;三是新舊會計制度的差異，導致新增計提627萬元。四是醫(yī)療機構房屋設備維護費用和物業(yè)費用增加1710萬元，基本建設貸款利息支出476萬元。五是由于實施藥品零差價，而醫(yī)療服務收費調價不足以彌補藥品收入的減少。六是水電等運行成本過高。一方面新建和改擴建醫(yī)療機構水電費等消費增加，另一方面目前醫(yī)療機構水費結算價格大多為6.55元/噸，電費0.908元/度，與公立學校收費標準計價兩項相差一年多支出1080萬元。
(三)村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本藥物制度尚未全面推開。目前我市共有337家社區(qū)衛(wèi)生服務站，其中20家實行了基本藥物制度，其他均未實施，基本藥物制度實施率僅為5.9%，明顯低于今年省衛(wèi)生廳提出的60%以上的要求，在寧波大市內處于最低水平。未實施基本藥物制度有多方面原因：一是絕大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站由所在村(社區(qū)、居委)舉辦，屬村集體所有，不屬于政府辦醫(yī)療機構，實行“村所有、中心指導”的工作模式;二是按照上級編委辦有關規(guī)定，村級社區(qū)衛(wèi)生服務站暫未核編;三是大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員數量不足、業(yè)務素質低下、硬件配備不符合標準，要全面推廣基本藥物制度條件尚不成熟;四是全面實施基本藥物制度財政壓力過大。據測算，如果按崇壽鎮(zhèn)試點方案(每站每年補助23.5萬元)，在全市321家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站全面推廣，財政每年需安排經費7450萬元，壓力較大。
(四)基本藥物目錄與績效工資制度尚需進一步完善。目前我市基本藥品目錄包括307種衛(wèi)生部確定的基本藥物目錄、150種省增補目錄及100種由本市確定的過渡期藥品目錄共557種，但仍無法滿足群眾需求，特別是一些兒科和慢性病常用藥品，未納入基本藥物目錄，給群眾造成不便。同時，績效工資制度設計與醫(yī)療行業(yè)績效考核不甚相符，影響了績效工資的實施效果。目前基層醫(yī)療機構績效工資總額為74827元，市級醫(yī)療機構視其性質及業(yè)務開展情況，核定為74827至91298元不等，獎勵性績效工資占績效工資總額比例規(guī)定為50%，不能有效拉開醫(yī)務人員收入距離。
四、下步工作打算。
(一)完善基本醫(yī)療保障制度。根據國務院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，到20xx年，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。圍繞這一目標，我市要進一步加強城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作，擴大醫(yī)療保障覆蓋面。20xx年全市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌區(qū)域內有效費用住院補償率達到75%。進一步完善21類大病保障和救助試點工作，救治定點醫(yī)院政策范圍內補償比例達到80%，并試行大病保險。全面開展總額預付、按病種付費、按人頭付費等綜合支付方式改革。同時，根據《慈溪市城鄉(xiāng)基本公共服務均等化專項行動計劃及20xx年主要工作任務》(慈黨〔20xx〕23號)，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障人均籌資水平爭取達到1000元。
(二)深化實施國家基本藥物制度。做好新的國家基本藥物目錄出臺后的縣域藥品目錄遴選工作，開展市級公立醫(yī)院國家基本藥物使用的指導和督查工作。重點做好社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度跟蹤調研工作，完善相關補償政策。有序推進村社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度，爭取在“十二五”期末社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度達到全覆蓋。
(三)穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革。圍繞提高醫(yī)療服務質量和服務水平的目標，結合醫(yī)保支付方式改革，以臨床路徑、單病種質量控制等為手段，調整醫(yī)療業(yè)務結構，降低藥品收入占業(yè)務收入比例，努力縮短住院床日，提高醫(yī)院運行效率和效益。進一步完善財政補助政策。積極穩(wěn)妥地實施市級醫(yī)療單位績效工資，探索績效工資的總量增長和動態(tài)管理機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核，建立分層分級考核和按崗定酬、按績取酬等內部分配激勵機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構編制調研，合理確定編制總量，推進市級醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生人員和基層衛(wèi)生機構編制核定工作。通過實施智慧健康工程，加強衛(wèi)生信息化建設，提高醫(yī)院精細化管理水平。
(四)扎實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。一是加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設。指導基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，實現全市省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心全覆蓋。積極推進寧波市星級社區(qū)衛(wèi)生服務站建設工作。二是鞏固完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理運行機制。繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理，進一步健全以工作成果為導向、服務數量為基礎、服務質量和社會滿意度為核心的績效考評體系。三是提升社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力。繼續(xù)推進以全科醫(yī)生培養(yǎng)為重點的基層衛(wèi)技人員素質提升。深化大醫(yī)院牽手社區(qū)活動，充分發(fā)揮市公共衛(wèi)生指導員團隊作用，增強社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力，力爭基層醫(yī)療機構門急診量占全市醫(yī)療機構門急診總量的60%以上。四是推進慈林醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院擴建工程的建設進度。積極扶持民營醫(yī)療機構的發(fā)展。
(五)大力推進公共衛(wèi)生服務均等化。一是認真落實三大類18項基本公共衛(wèi)生服務項目，項目綜合達標率達到95%以上。繼續(xù)抓好農村兩癌篩查、葉酸補服等重大公共衛(wèi)生服務項目。二是扎實抓好新一輪(20xx-20xx年)參合群眾健康體檢，通過加大宣傳、優(yōu)化服務、體檢和醫(yī)療信息互通等措施，提高應檢對象的主動參與程度，60歲以上老年人健康體檢率80%以上，學生及兒童達到90%以上，體檢總人數達到30萬人，城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到85%以上。三是完善全科醫(yī)生團隊服務模式，以老人、孕產婦、兒童、慢性病患者、殘疾人等為重點人群，全面推行簽約服務，完善特殊病種家庭醫(yī)生制服務。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十三
根據國家、省和醫(yī)改三年近期工作目標要求，近年來，我市以理順基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制、落實國家基本藥物制度、普及基本公共衛(wèi)生服務、完善信息化管理系統(tǒng)為抓手，不斷健全和完善以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障和藥品供應“四大體系”為主要內容的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，醫(yī)療衛(wèi)生服務水平較大程度提高。有關情況匯報如下：
一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。
（一）不斷擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面和保障水平。
一是醫(yī)保參保率逐步提高。城鎮(zhèn)居民參保率達到97%以上，農村居民參合率連續(xù)五年達到100％。二是籌資標準和報銷比例不斷提升。2012年，我市新農合住院醫(yī)藥費用報銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到90%以上，縣級醫(yī)院達到75%以上，兒童白血病等重大疾病報銷比例提高到75%，住院最高支付限額達到15萬元。城鎮(zhèn)職工老年居民、重度殘疾人及城鎮(zhèn)非從業(yè)人員住院醫(yī)療費支付比例和門診統(tǒng)籌金報銷標準也得到提高，最高報銷比例分別達到85%和60%。
（二）不斷提高住院最高支付限額和保障范圍。
新農合個人住院報銷封頂線提高到15萬元，新農合大病門診報銷范圍擴大到16種，兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病報銷病種擴大到9種；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金最高支付限額提高到15.3萬元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額提高到15萬元；簡化城鎮(zhèn)醫(yī)保門診大病資格審批程序，對器官移植抗排異、惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等22個門診大病病種實行即時辦理。
（三）不斷完善醫(yī)療費用不合理增長控制措施。
扎實開展支付方式改革，實行門診總額預付、規(guī)定門診日處方限額、提高市級醫(yī)院基本藥物的使用比例、限制自費藥品使用、控制大型檢查、探索臨床路徑管理、實行按病種付費等改革措施，進一步控制醫(yī)療費用不合理增長。
（四）不斷加強現場結報和基金監(jiān)管能力建設。
進一步完善“市、區(qū)、鎮(zhèn)、村四級一體化”網絡建設，大力推廣就醫(yī)“一卡通”工程，市區(qū)域內定點醫(yī)院實現現場結報，提高了醫(yī)保基金的監(jiān)管能力，杜絕了套保、騙保等現象。
二、大力推行國家基本藥物制度。
我市于2010年3月和11月分別在13處衛(wèi)生院、503處村衛(wèi)生室全面實施了國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物并執(zhí)行藥品零差率銷售，率先實現了村衛(wèi)生室基本藥物制度全覆蓋。主要做法是：
（一）建立健全多渠道補償機制。
一是統(tǒng)一撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員保險、工資及補貼。2011年，市財政共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員工資、保險和補貼3200萬元。二是實施基本藥物零差率專項補助。實施基本藥物制度以來，每年分別撥付鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率專項補助資金1300萬元和400萬元，村衛(wèi)生室補助資金自2012年起提高到460萬元。三是實施基本公共衛(wèi)生服務項目補助。根據工作量、轄區(qū)服務人口及績效考核成績，對鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行基本公共衛(wèi)生服務項目補助，2011年共補助鎮(zhèn)村兩級資金1800萬元。四是加大政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生設施投入。市財政先后投入5000多萬元，對全市13處鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施了重建、擴建、修繕，全部配備x光機、救護車、計算機等必需的醫(yī)療器械和設備，對所有規(guī)劃內村衛(wèi)生室進行了規(guī)范化達標建設。
（二）加快衛(wèi)生服務信息化建設步伐。
近年來，我市按照“政府主導、整體設計、統(tǒng)一規(guī)劃、實用高效”的原則，先后投入800多萬元，為所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部配備了電腦、打印機和掃碼槍等硬件設備，并將居民健康檔案管理系統(tǒng)、基本藥物監(jiān)管系統(tǒng)、新型農村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進行整合，建立了區(qū)域衛(wèi)生服務信息化管理平臺，通過專網連接衛(wèi)生行政部門和市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現了數據共享與信息交互，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了信息技術支撐。
（三）創(chuàng)新基層藥房管理模式。
依托衛(wèi)生服務信息化管理平臺，我市探索實施了以“藥房雙管、零庫存管理、陽光用藥、處方審核”為主要內容的藥事服務模式改革。一是建立契約式藥房雙管機制?；鶎俞t(yī)療機構與配送企業(yè)簽署藥房雙管協議，利用信息平臺可自動接收基層醫(yī)療機構上傳的藥品需求計劃，并及時配送藥品，實現基層藥房零庫存管理。二是建立無縫隙陽光用藥監(jiān)管機制。基層醫(yī)務人員開具電子處方后，需通過基本藥物和新農合系統(tǒng)雙重審核，確保電子處方用藥品種、數量、價格等信息匹配，并通過掃碼出庫實現新農合報銷。三是建立常態(tài)化處方審核機制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學專業(yè)人員除對本單位用藥行為進行處方審核、點評外，還要通過信息系統(tǒng)隨時對轄區(qū)**村醫(yī)生開具的處方進行抽查、審核，及時糾正鄉(xiāng)村醫(yī)生開大處方及“兩素”濫用等不合理用藥行為，降低基層醫(yī)療機構的醫(yī)療風險，保障群眾用藥安全、合理、有效、價廉。該制度的實施得到了國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級領導的充分肯定，并多次到我市進行調研總結。
（四）扎實開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。
根據上級統(tǒng)一要求，2011年我市扎實開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，以建機制為抓手，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。一是完善公益性的管理體制。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在2006年已經全部劃歸市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，2010年9月份完成核編定崗，2011年9月全面落實機構編制管理新模式，以市為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調整。二是完善競爭性的用人機制。按照專業(yè)技術崗位不低于總崗位的90%、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術崗位不低于專業(yè)技術崗位的90%的原則，科學設置專業(yè)技術崗位963人，實行競聘上崗。專業(yè)技術崗位的.設置以醫(yī)、藥、護、技、公共衛(wèi)生等崗位為主體，優(yōu)先滿足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥崗位的需要。三是完善激勵性的分配機制。不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核方案，經費發(fā)放、獎勵性補助與績效考核成績掛鉤；在基層單位推行績效工資制度，績效工資重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，適當拉開醫(yī)務人員收入差距，提高職工工作積極性和主動性。
（五）積極落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務清理化解工作。
出臺了《我市清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的實施方案》，衛(wèi)生和財政等部門對債務情況進行認定，建立了債務臺賬和債務數據庫。目前摸底排查、債務確認上報等工作已經完成。
三、不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
（一）持續(xù)改善群眾就醫(yī)環(huán)境。
一是加快市第一人民醫(yī)院綜合病房樓建設。市第一人民醫(yī)院綜合病房樓建設工程總投資1.5億元、建筑面積4.5萬平方米，已于2010年12月底完成封頂，目前室內裝修、設備安置等工作正在有序進行。二是加強村衛(wèi)生室標準化建設。2010至2011年度，我市高標準完成200個規(guī)范化村衛(wèi)生室新建、改建任務。三是進一步完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。2012年市政府將“社區(qū)便民就醫(yī)工程”列為政府實事，重點新建2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和4個社區(qū)衛(wèi)生服務站，預計10月底前全部完成機構建設、人員配備等任務。
（二）持續(xù)強化基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師培訓制度。
2006年，我市創(chuàng)新建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院身份全科醫(yī)師培訓制度，每年考錄30名本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，前3年在市直二級醫(yī)院學習培訓，考核合格獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后回鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，不合格者退回人才市場。
（三）持續(xù)落實衛(wèi)生支農和“衛(wèi)生強基”等人才幫扶措施。
認真開展鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干、鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位、基層中醫(yī)適宜技術免費培訓、鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房標準化建設等項目，中醫(yī)科中藥房達標率100%，20項中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓覆蓋率100%，有力提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。
四、全面推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。
（一）全面做好基本和重大公共衛(wèi)生服務項目。
一是完善績效考核機制。通過建立公平、公正、公開、透明的考核制度，嚴格依據工作數量和考核結果發(fā)放績效補助經費，實現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，充分調動起基層醫(yī)務人員的積極性和主動性。二是強化項目宣傳。通過集中印制發(fā)放無紡布宣傳袋、制作宣傳展板和媒體節(jié)目等形式大力宣傳公共衛(wèi)生項目，提高群眾知曉率、參與率和滿意度。三是嚴格責任追究制度。從局機關到基層單位層層落實責任，嚴格責任追究，確保各項工作圓滿完成任務。截止2012年6月底，基本和重大公共衛(wèi)生服務各項指標均超額完成**市目標任務。
（二）深入實施高血壓、糖尿病綜合防治項目。
為建立科學、規(guī)范的慢病綜合防控體系，提升綜合防治水平，我市以降低高血壓、糖尿病發(fā)病率，預防并發(fā)癥發(fā)生，促進農村居民健康狀況持續(xù)改善為目標，于2011年始全面啟動了高血壓、糖尿病綜合防治項目。對35歲以上農民中篩查出的高血壓、糖尿病高危人群開展了定期隨訪和健康教育，對確診的“兩病”患者則落實早診早治、跟蹤隨訪、藥物治療等綜合防治措施，“量身定做”一對一的干預和治療方案，并選擇復方利血平片、卡托普利、尼群地平、二甲雙胍、格列吡嗪、腸溶阿司匹林片等6種藥物作為基礎藥物，免費發(fā)放給患者使用。()截止目前，全市共篩查出“兩病”高危人群12.6萬人，確診患者13.1萬人，免費為6.2萬人發(fā)放了治療藥物。2011年我市成功創(chuàng)建為省級慢病綜合防控示范市。
（三）建立居民健康檔案信息動態(tài)管理機制。
2011年以來，我市先后組織開展了“居民健康檔案質量完善月”和“居民健康檔案重點信息完善糾錯”活動，對重點人群進行面對面的隨訪、篩查、核實，鎖定重復檔案，糾正錯誤信息，完善缺失內容，規(guī)范電子檔案管理。建立了65歲以上老年人健康管理常態(tài)化工作機制，通過發(fā)放“健康查體服務券”，每年對老年人進行免費健康查體，并及時更新到居民健康檔案管理系統(tǒng)，醫(yī)務人員根據查體結果進行相應的健康指導和隨訪管理，2011年共免費查體7萬余人次，2012年已錄入查體服務信息2.8萬人次。
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紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十四
目前,對文化的作用和地位認識不到位,不能很好地把握經濟與文化相互作用的辯證關系;文化體制改革滯后;以及文化產業(yè)市場化程度不高、創(chuàng)新能力不強、技術水平較低、是我國文化建設和發(fā)展亟須解決的問題.推進文化建設的.關鍵在于把握好經濟與文化相互作用的辯證關系,進一步深化文化體制改革,加快文化產業(yè)市場化的步伐.
作者：傅守祥作者單位：浙江大學,國際文化學系,浙江,杭州,310027刊名：長白學刊pku英文刊名：changbaijournal年，卷(期)：“”(1)分類號：g0:f0關鍵詞：文化建設文化體制文化產業(yè)
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十五
為了全面了解我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況，鞏固醫(yī)改成果，提升服務質量，進一步解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣政協組織專題調研組，先后深入關口、蜀河、神河、赤巖、甘溪、仁河口等鎮(zhèn)衛(wèi)生院，赤巖鎮(zhèn)連橋村、神河鎮(zhèn)屋場村等6個衛(wèi)生室xx縣直有關醫(yī)療機構，圍繞醫(yī)改的重點內容，廣泛聽取醫(yī)療衛(wèi)生界、基層干部、群眾代表、患者及其家屬的意見和建議，現將調研情況報告如下：
一、我縣醫(yī)改工作情況。
(一)全縣醫(yī)療機構基本情況。
全縣擁有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構27個，其中：縣級公立醫(yī)院3個(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院),鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個(其中鎮(zhèn)中心醫(yī)院3個:蜀河、神河、小河),公共衛(wèi)生機構2個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所);公立醫(yī)療衛(wèi)生機構編制1133人，在編在崗人員1170人，實有在崗人員1740人(含臨聘人員),其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員1521人,占衛(wèi)生工作人員總數的87.5%,(衛(wèi)生技術人員中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師441人、護士590人;有高級職稱124人、中級職稱256人、初級以下1141人);開設病床1275張，平均每千人擁有衛(wèi)生技術人員3.82人、床位2.98張。有民營醫(yī)院3家(殘聯博愛醫(yī)院、紅十字康錦醫(yī)院、紅十字健民醫(yī)院)，職工總數150人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員125人，設病床140張。有村(社區(qū))衛(wèi)生室362個;個體診所及其他醫(yī)療機構53個。
(二)醫(yī)改工作進展情況。
以來，我縣醫(yī)改工作緊緊圍繞“?；?、建機制、強基層”的原則，夯實縣、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生服務網絡建設，實施國家基本藥物“三統(tǒng)一”零差率政策和醫(yī)保全覆蓋政策，人民群眾“看病難、看病貴”的問題逐步得到緩解。
1、強化組織領導，管理體制改革進一步深化。醫(yī)改工作啟動實施以來，縣政府成立了醫(yī)改工作領導小組，負責全縣醫(yī)改工作的組織實施。制定下發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》，出臺了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作實施方案》，確保了各項改革工作落到實處。縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院在編人員工資財政全額預算，縣疾控中心、縣婦幼院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一長三干”工資津貼全額保障，其他人員工資全額預算，工作津貼60%實行預算。
2、醫(yī)療保障制度改革日趨完善。按照“全覆蓋、?；尽钡囊螅e極推進支付方式改革，簡化程序，方便群眾看病就醫(yī)。城鎮(zhèn)居民、新農合參保率分別達到99.76%、100%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例已分別達到70%和82.5%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農合政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到32萬元和13萬元。截止底，我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？捎觅Y金1414.21萬元，實際支出1442.47萬元，新農合醫(yī)?？捎觅Y金15300萬元，實際支出14700萬元，干部職工可用資金5471.32萬元，實際支出4884.1萬元。
3、基本藥物制度改革全面推行。成立了縣藥品采配結算管理中心，制定了《關于在縣級公立醫(yī)院實施藥品“三統(tǒng)一”工作有關問題的通知》和《xx縣醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品“三統(tǒng)一”工作考核辦法》，全面啟動實施醫(yī)療機構藥品網絡平臺采購結算工作，積極開展國家藥品(疫苗)電子監(jiān)管系統(tǒng)建設。國家基本藥物制度藥品“三統(tǒng)一”及零差率銷售實現了全覆蓋，20，實行藥品零差率銷售讓利群眾1400余萬元。
4、公立醫(yī)療機構改革綜合服務能力不斷提高。緊緊圍繞“維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)”的改革目標，醫(yī)療機構實行法人治理，績效考核工作逐步完善，臨床路徑和優(yōu)質護理服務積極開展，醫(yī)療保障水平、人才隊伍、服務水平不斷提高。
5、公共衛(wèi)生管理、服務水平顯著提升。我縣公共衛(wèi)生服務基本形成了“陣地標準化，隊伍專業(yè)化，服務精細化、考核常態(tài)化”的“四化模式”，重大公共衛(wèi)生服務項目免費向城鄉(xiāng)居民提供。衛(wèi)生院的服務重點開始向“人群保健、預防疾病”方向轉移，及時彌補了群眾對疾病預防和保健需求的空缺。
二、存在問題。
1、人才隊伍建設滯后。一是人員編制不足。隨著經濟社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生隊伍現有人員編制已不適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求?？h醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院編制總數為517人，現實有人員1104人(其中正式職工637人，臨聘人員達467人);疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所編制數70人，在編在崗人員97人，超編27人;鎮(zhèn)衛(wèi)生院總編制為546人，實有人員539人(其中正式職工402人、臨聘人員137人)。全縣公立醫(yī)療機構現實有人員已遠遠超過編制人數，現有編制嚴重不足，制約衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。二是人才分布不盡合理。全縣中級以上職稱衛(wèi)生技術人員380人，分布在縣級醫(yī)院327人，鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅53人，較高層次的醫(yī)療人才集中在縣級醫(yī)院;三是村醫(yī)隊伍后繼無人。全縣442名村醫(yī)，平均年齡46歲以上，隊伍老化，專技知識缺乏，服務能力不足，加之國家藥品零差價政策的實施，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入明顯下降，從醫(yī)改前年收入8萬元左右，下降到目前的3萬元左右，好多人已不愿再從事村醫(yī)工作，村醫(yī)隊伍青黃不接。四是醫(yī)療專業(yè)人才缺乏。雖然我縣近年引進了一些醫(yī)療類本科以上專業(yè)人才，但總體數量偏少，缺少臨床經驗，尚未成為各級醫(yī)療單位的骨干力量，加之省市大醫(yī)院吸引，越來越多的醫(yī)技人才被挖走，尤其是鎮(zhèn)衛(wèi)生院一線人才缺乏，已造成基層部分醫(yī)療設備閑置，專科醫(yī)生奇缺，一些常見病情無法得到及時救治，如：我縣南區(qū)5所衛(wèi)生院目前沒有婦產科醫(yī)生，婦科病就醫(yī)都要到縣級醫(yī)院診療。
2、基本藥物制度有待完善。一是藥品采購目錄及價格形成不合理。國家基本藥物“三統(tǒng)一”政策實施以來，不能“接地氣”，省級在招標中，許多原來老百姓常用藥品未納入我省基本藥物目錄，平臺內雖有，但廠家不生產或配送公司價格倒掛，不愿配送(如復方甘草片、白蛋白、免疫球蛋白等)，部分急救藥品無法保障(氯解磷定注射液、多巴酚酊胺注射液、、回蘇靈等)。特別是基層衛(wèi)生院對一些常見病、多發(fā)病無法有效治療，部分高血壓、糖尿病、痛風、老慢支以及腫瘤病等患者，要配用藥品非常不便。二是藥品“三統(tǒng)一”零差率銷售補償不到位。鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2011年實施藥品零差率銷售后，縣財政每年應配套補償資金136.22萬元，連續(xù)3年未配套到位;縣級公立醫(yī)院自起實施藥品零差率銷售，縣財政每年應配套補償資金400.05萬元，20和年每年只補預算資金100萬元;加之鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合補償按20基數給予的補助，多年未變，年至2013年中間超收部分未納入補償范圍。三是基礎設施建設項目及公共衛(wèi)生服務配套經費不到位。2009年至2013年，全縣共啟動實施基本建設項目27個，市縣政府總計應配套4033萬元，沒有配套到位，致使縣級醫(yī)院債務較重;基本公共衛(wèi)生服務項目，縣財政應配套260萬元，也未配套到位。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十六
黨的十八大、十八屆三中全會對深化反腐敗體制機制創(chuàng)新和制度保障做出部署并提出要求。2014年6月30日，中央政治局會議審議通過了《黨的紀律檢查體制改革實施方案》，明確了今后一個時期黨的紀律檢查體制改革的總藍圖和新號角，對深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭具有重要意義。2014年7月，廈門市思明區(qū)紀委監(jiān)察局先行先試，在深入開展專題調研，創(chuàng)新思維，大膽實踐，從精簡參與的議事協調機構，強化“兩個責任”落實入手，著力聚焦主業(yè)，邁出基層紀檢監(jiān)察體制改革的新步伐。與此同時，思明區(qū)紀委監(jiān)察局通過實地考察和調研分析，發(fā)現基層紀檢監(jiān)察組織在機構設置和職能界定上還存在許多與當前反腐倡廉新形勢及經濟社會發(fā)展不相適應的地方。本報告擬對當前基層紀檢監(jiān)察機構和職能設置存在的問題，提出相應的對策和建議。
（一）人員編制基本情況。
思明區(qū)紀委監(jiān)察局（含兩個下屬事業(yè)單位——思明區(qū)機關效能投訴中心和廈門市思明區(qū)紀檢監(jiān)察事務中心）共有人員編制數30名。實有在編人數27名，離崗待退人員1名，改制人員2名，后勤人員6名。其中，委局領導7名，內設7個科室，人員編制數21名。截至2014年12月份，實有在編公務人員18名，事業(yè)編制人員9名，離崗待退人員1名，改制人員2名（其中：工勤人員1名，駕駛員1名），后勤人員（為駕駛員）6名。
1.機構設置與上級部門銜接不緊密。十八大以來，中紀委高度重視貫徹會議精神，認真學習領會習近平總書記關于全面深化改革的重要指示精神，把紀律檢查體制改變擺在突出位置，并積極制定《黨的紀律檢查體制改革實施方案》，對改革的指導思想、目標要求、主要任務、方法措施和時間進度作出安排，切實抓好工作落實。到目前為止，中紀委在機構、編制和人員數量不變的情況下，增設紀檢監(jiān)察室，加強黨風政風監(jiān)督執(zhí)紀和紀律檢查力量，組建組織部、宣傳部，加強干部隊伍建設和黨風廉政建設輿論宣傳工作。省、市紀委也于近期增設、合并內設處室，相應跟進紀律檢查體制改革。但區(qū)這一層級的紀檢監(jiān)察組織還未動作，導致目前存在與上級內設機構不相對應的情況。
2.議事協調機構設置不盡合理。過去，為了加大過程監(jiān)督，強化工作協調力度，區(qū)紀委監(jiān)察局參與了117個議事協調機構，承擔了較多職能部門應該承擔的工作職責以及議事協調機構的日常具體事務，影響了區(qū)紀委監(jiān)察局監(jiān)督主業(yè)的發(fā)揮。今年以來，我區(qū)對117項議事協調機構進行了兩輪的梳理，并依據省、市關于議事協調機構調整情況的通報，按照突出主業(yè)、上下對應的原則，擬繼續(xù)保留參與議事協調機構14個。這雖然在一定程度上緩解了紀檢監(jiān)察組織的工作壓力，聚焦主業(yè)，但對于不斷新增的議事協調機構，仍然面臨著合理化考量，還需要繼續(xù)做好協調解釋工作。
3.紀檢監(jiān)察機關地位不夠突顯。在現行體制下，紀檢監(jiān)察機關既要接受服從同級黨委政府的領導，還要接受和服從上一級紀檢監(jiān)察部門的領導，紀檢機關作為同級黨委政府的監(jiān)督機構，它的一切工作都要在被監(jiān)督的同級黨委政府領導下開展，并對同級黨委政府負責。與此同時，紀檢監(jiān)察干部的配備、考核、任免、調動及經費開支等自身利益也掌握在被監(jiān)督對象即同級黨委政府手中，明顯造成了監(jiān)督制約機制應具備的相對獨立性和實際隸屬關系上非獨立性的矛盾，導致紀檢監(jiān)察機關缺乏執(zhí)紀的自主性、獨立性，容易受到權力的干擾和關系網的阻撓。因此，監(jiān)督往往處于“虛監(jiān)”、“弱監(jiān)”甚至“禁監(jiān)”的境地。主要體現在兩個方面：一方面從單位的職級地位看，紀檢監(jiān)察機關在國家政治生活中不及人大機關和政協機關，地位相對較低，與被監(jiān)督對象在地位上不對等；另一方面，從一把手的地位來看，目前區(qū)紀委書記僅作為地方同級黨委的常委，其地位有限；基層紀（工）委書記多為副職兼任，必須接受同級黨委的工作安排。
4.紀檢監(jiān)察干部隊伍力量不足。一方面兼職現象嚴重。如：街道紀工委書記多為黨工委副書記兼任，由于兼職承擔工作過多，難以集中精力投入紀檢。街道專職紀檢干部“專而不?！?，大多由黨政辦的工作人員兼任，且職級不明確，導致紀工委的職能作用發(fā)揮受限；另一方面，存在“硬缺人，缺硬人”的現象。一方面，思明區(qū)紀委監(jiān)察局現有在編人員27人，而全區(qū)172單位部門中，機關黨員干部共有800名左右。十八大以來，中央提出紀檢監(jiān)察改革的前提是編制、人員、機構三不增加，因此，要讓27個人擔負起對800名左右黨員干部的管理及對全區(qū)黨政機關、行政事業(yè)單位的黨風廉政、反腐敗組織工作，人力缺乏，工作壓力超負荷。另一方面，紀檢監(jiān)察工作涉及的法律、財經、審計方面專業(yè)人才極為匱乏，且現有隊伍中多數是半路出家，存在“上崗前沒有專門培訓，上崗后沒有時間系統(tǒng)培訓”的現象。隨著案件數的增加，由于專業(yè)人才不足，導致突破案件的“高手”少，精通審計查賬的人缺乏，一定程度影響了工作質量和效率，辦案工作也較被動。
5.工作機制運行不暢。在工作中，一些職能部門因為工作慣性，或因為不愿得罪人，對應該承擔的監(jiān)管責任不敢擔當，不愿擔當，過分依賴紀檢機關“牽頭”，導致紀檢機關無法集中精力聚焦主業(yè)，監(jiān)督職能的發(fā)揮受到掣肘，不能有效監(jiān)督；在權力配備上，一些黨政機關的“一把手”權力過于集中，權力運行具有很強的封閉性，外部監(jiān)督難以及時覆蓋；在權力運行上，配套制度不夠完善，剛性約束不足，影響監(jiān)督的嚴密性和有效性；在權力監(jiān)管上，存在邊界模糊、職責不清的問題，往往因多頭管理導致管理“真空”的出現，為紀委開展監(jiān)督尤其是對履職再監(jiān)督造成不利影響；在黨風廉政建設責任制考核機制上，黨委的主體責任和紀委的監(jiān)督責任不明晰，考核方式比較單一、考核內容和指標設置不夠科學，存在責任認定難、追責力度不大等問題，導致黨風廉政責任制流于形式，責任追究失之以軟。
（一）基本原則。
在深化基層紀檢監(jiān)察體制改革中，要把握好四項原則。一要銜接緊密、上下貫通。要參照中央、省、市紀委監(jiān)察機關的改革路子，因地制宜地做好縣區(qū)這一層面的改革，從實際出發(fā)構建符合我區(qū)區(qū)位發(fā)展需要的紀檢監(jiān)察組織架構，同時也要注意便于上下溝通和聯系。二要突出主業(yè)、精簡高效。要通過綜合設置教育、監(jiān)督和管理三類機構，有效破解束縛我區(qū)黨風廉政建設兩個責任落實和反腐倡廉建設的難點、熱點問題。三要積極穩(wěn)妥、循序推進。要正確處理改革和發(fā)展穩(wěn)定的關系。要充分考慮各項工作和紀檢監(jiān)察干部隊伍穩(wěn)定，按輕重緩急分布實施。
（二）工作要求。
1.理順關系，明確權責。要理順黨委與紀委的關系，把紀委的主要精力突出放在監(jiān)督、教育和懲治腐敗、優(yōu)化發(fā)展軟環(huán)境上，要抓好責任細化分解，針對不同部門、不同任務環(huán)節(jié)和不同時期的要求，“縱向到底、橫向到邊”分解黨風廉政責任制任務，形成全面銜接、分工合理的職能體系。要使政府監(jiān)管、市場調節(jié)、社會服務三者的邊界更加清晰，把權利關進制度的籠子里。
2.優(yōu)化結構，創(chuàng)新管理。要緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，按照“轉職能、轉方式、轉作風”和落實“兩個責任”的要求，在不增加機構、編制、人員的情況下，把更多的力量壓到主業(yè)上。要逐步落實上級關于派駐全覆蓋的要求，全面發(fā)揮派駐機構的監(jiān)督作用。
3.強化監(jiān)督，提升效能。在懲治腐敗方面，要堅持有案必查、有腐必懲，“老虎”、“蒼蠅”一起打。要改進案件查辦工作，堅持依紀依法、快查快辦，嚴格時限要求，集中力量查清主要違紀事實，提高辦案質量和效率。要落實“查辦腐敗案件以上級紀委領導為主，線索處置和案件查辦在向同級黨委報告的同時必須向上級紀委報告”的規(guī)定。要全面履行黨的紀律檢查和行政監(jiān)察兩項職能，切實履行好紀委的監(jiān)督責任。
1.加快推進內設機構調整。建議在市紀委的指導下，參照中央、省、市現有的機構，相應增、并區(qū)紀委監(jiān)察局內設機構。在機構、編制和人員數量不變的情況下，將黨風廉政建設室、執(zhí)法監(jiān)察室、糾風室整合成立黨風政風監(jiān)督室，將宣教職能剝離出來，成立宣傳部，加強干部隊伍建設和黨風廉政建設輿論宣傳工作。同時，增設紀檢監(jiān)察二室，加強黨風政風監(jiān)督執(zhí)紀和紀律檢查力量。通過體制機構的改革，將進一步提促紀委監(jiān)察機關工作效能和聚焦主業(yè)的能力，使區(qū)紀委監(jiān)察局機關具有執(zhí)紀辦案職能的廳室數量增加，占內設機構總數達65%以上;直接從事紀檢監(jiān)察業(yè)務的人員編制有所增加。另外，對區(qū)紀委、監(jiān)察局參與的議事協調機構嚴格把控。
2.提高紀檢監(jiān)察機關的政治地位。監(jiān)督的本質是一種權力對另一種權力的監(jiān)察、督促和處置。如果監(jiān)督一方的權力過小，不能對被監(jiān)督一方行使權力形成有效的制約與抑制，這種監(jiān)督必然是無力的，其效果將大打折扣。因此，要進一步提高紀檢監(jiān)察機關的政治地位，提升紀委書記與監(jiān)察局長的職級地位與在領導班子中的話語權，并授予紀檢監(jiān)察機關與其所承擔的職責任務相適應的權力，以實現監(jiān)督這一權力博弈天平上的平衡。建議紀委書記要由同級黨委副書記兼任，同時對監(jiān)察局長實行高配一級。同時，要加快推進以“上級紀檢監(jiān)察機關管理為主”的管理模式，增強紀檢監(jiān)察機關工作的獨立性和權威性。紀檢監(jiān)察機關要從繁多的議事協調機構中“抽身”，不再承擔與反腐倡廉無關的其他工作任務。探索實施某種程度的垂直領導，實行紀檢監(jiān)察派駐機構統(tǒng)一管理改革，各級紀檢監(jiān)察派駐機構的人員編制、干部管理與經費保障等由原派出紀檢監(jiān)察機關統(tǒng)一管理。
3.強化紀檢監(jiān)察干部隊伍建設。區(qū)委要在現有編制、人員、機構條件下，結合實際對紀檢監(jiān)察工作有所側重和傾斜，合理調劑人員、補充力量。同時，要加大紀檢監(jiān)察干部交流力度，構建協作辦案機制，充分利用和發(fā)揮好紀檢派出機構的人員、作用；區(qū)紀委監(jiān)察局機關要帶頭實行“三轉”，履職到位，并帶動全區(qū)各級紀檢監(jiān)察組織上下同轉，真轉實轉。要充分運用“思廉明志”和“思廉學堂”的品牌，強化廉政教育的針對性和有效性，繼續(xù)推行跟班學習制度，促進紀檢監(jiān)察干部綜合素質的有效提升，不斷提高與法治中國建設和社會主義市場經濟體制相適應的監(jiān)督能力。探索建立紀檢干部上下流動和橫向交流的常態(tài)化機制，從制度層面解決不敢、不能、不便執(zhí)紀監(jiān)督的問題。抓緊出臺落實紀委書記、副書記由上級紀委和組織部門共同考察的措施，并在每個室、中心的職責中都明確“負責本部門干部日常管理和監(jiān)督”，強調“信任不能代替監(jiān)督”，要以“打鐵還需自身硬”的要求，履行好“一崗雙責”以零容忍的態(tài)度破解“燈下黑”問題。
4.促進“兩個責任”落實。認真貫徹落實我區(qū)《關于落實黨風廉政責任制黨委主體責任、紀委監(jiān)督責任的實施細則》及《關于落實黨風廉政建設責任追究實施辦法（試行）》，進一步推進“兩個責任”的落實。一是要進一步明晰權責，深刻理解“兩個責任”的關系。要切實做到主要負責人親自部署落實、親自協調督辦，使權力運行到哪里，黨風廉政建設的責任就延伸到哪里。要抓好責任細化分解，明確“兩個責任”的職責內容和目標；二是要嚴肅追責，制定實施切實可行的責任追究制度，制定符合實際操作的方案和科學完整的量化指標考核體系，指定專人負責，變集中一次性考核為日?？己恕Ｒ獓栏駡?zhí)行“一案雙查”、執(zhí)紀過錯責任追究等制度，使之既有監(jiān)管之權，又問責之虞；三是要創(chuàng)新體制，確保責任落到實處。制定落實黨風廉政建設責任制具體的程序性、保障性、懲戒性規(guī)定，嚴格責任追究。加強法規(guī)制度建設，強化用制度管權管事管人。
5.探索向區(qū)級黨政機關派駐紀檢機構。堅持全面派駐、分類設置、統(tǒng)一管理、權責統(tǒng)一、積極推進的原則，加強派駐機構工作。對派駐機構實行統(tǒng)一名稱。對符合黨章、行政監(jiān)察法適用范圍的，設置派駐紀檢監(jiān)察機構；對符合黨章但不屬于行政監(jiān)察法適用范圍的，設置派駐紀檢組。根據部門實際和工作需要，采取向駐在部門單獨派駐或歸口派駐形式，實現向區(qū)級黨政機關全面派駐紀檢機構。同時，要強化派駐機構對駐在部門領導班子及其成員的監(jiān)督，要把監(jiān)督駐在部門領導班子及其成員作為主要任務，加大查辦案件力度。派駐紀檢組組長專門履行監(jiān)督職責，不分管駐在部門其他業(yè)務工作。建立健全派駐機構負責人與駐在部門和歸口監(jiān)督單位領導班子成員及其他干部進行廉政談話和約談制度。理順派駐（出）機構與派出機關、駐在部門的關系，形成工作合力。強化對派駐機構履行監(jiān)督職責的監(jiān)督，加強對派駐機構工作的保障，派駐機構工作經費在駐在部門預算中單列。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十七
(一)“十二五”時期財政收支總量、增幅取得新突破?！笆濉睍r期，財政工作經歷了經濟下行壓力不斷增大的嚴峻挑戰(zhàn)，在縣委、政府的堅強領導和上級財政部門的鼎力支持下，克服各種不利因素，堅持在困境中求發(fā)展，在發(fā)展中求突破，取得了來之不易的成績，圓滿完成了縣委、政府確定的各項目標任務。-年累計完成財政收入110.56億元，其中一般公共預算收入53.86億元，基金預算收入56.7億元。一般公共預算收入從20的7.5億元增長到2015年的13.81億元(預計)，年均增幅15%以上，財政收入增幅位居全區(qū)各縣區(qū)前列。
隨著財政收入規(guī)模的不斷壯大，財政支出規(guī)模也逐年上升。年-2015年累計完成財政支出177.42億元，其中一般公共預算支出120.9億元，基金預算支出56.52億元。財政支出從2011年的24億元增長到2015年的52億元，年均增量7億元，年均增幅20%以上。
(二)2015年1-11月財政收支情況。1-11月完成地方財政收入385225萬元，同比增長51.23%。其中完成一般公共預算收入128733萬元，占年度預算任務的93.22%,同比增長16.43%;政府性基金收入完成256492萬元，占年度預算的169.97%，同比增長77.92%，預計可完成今年收入目標任務。同時相關部門及時把握政策，主動捕捉項目信息，時申報項目，繼續(xù)抓好節(jié)能環(huán)保、“一事一議”、特色小城鎮(zhèn)中心村及棚戶區(qū)改造、交通及城市基礎建設項目及農業(yè)基礎設施建設補助等政府投資大、社會效益明顯的項目資金爭取工作,截止目前已到位17.8億元，全年力爭項目資金20億元，增長30%。
(三)2015年1-11月政府融資情況。為了解決重點項目建設、兌付農戶征地補償款及歸還銀行貸款等資金不足的困難，通過融資平臺向金融機構貸款，努力提高融資工作實效，全力爭取金融機構的信貸支持，截止目前到位貸款28.8億元。積極申請自治區(qū)政府債務置換資金，截止目前三批共到位地方政府債券置換存量債務資金514822萬元。
(四)2015年1-10月各項存、貸款情況。截止2015年10月底，永寧縣轄區(qū)內金融機構各項人民幣存款余額103.19億元，同比增長4.41%。轄區(qū)內金融機構各項人民幣貸款余額118.63億元，同比增長4.55%，其中長期貸款余額55.18億元，短期貸款余額60.46億元，行政事業(yè)及企業(yè)貸款余額73.59億元，基本達到貨幣政策與地方經濟發(fā)展目標的融洽統(tǒng)一。
(五)“四個清理”專項行動開展情況。按照銀川市的統(tǒng)一部署，從3月至6月下旬，在全縣范圍內集中開展閑置土地清理、地方政府債務清理、政府存量資金清理和行政事業(yè)單位固定資產清理四個專項行動，清理結果為：
一是閑置土地清理方面：對認定的7宗部分建設土地，下發(fā)限期開工通知，按期進行開工建設;對認定的因征地拆遷、規(guī)劃調整等原因造成的9宗土地閑置(面積為933.48畝)。按照《閑置土地處置辦法》的相關規(guī)定，我縣與用地單位簽訂《國有建設用地使用權出讓合同》補充協議，重新約定了開工、竣工時間。
二是政府債務清理方面：截至6月30日，全縣共有36個單位上報了政府債務，上報總額共計1799009.52萬元，其中，銀行貸款共計346290萬元，涉及9個單位、部門;地方政府債券(含國債轉貸)33071.28萬元，涉及1個單位;外國政府貸款3013.6萬元，涉及1個單位;企業(yè)債81976.37萬元，涉及5個單位、部門;應付工程款1334658.67萬元，涉及29個單位、部門。通過全面清理和核查，真實、完整地反映了政府債務的總體情況。
三是政府存量資金清理方面：截至6月30日，核查清查工作結束，全縣133個賬戶余額為88511萬元。依據核查情況，全縣各單位賬戶按原用途繼續(xù)留本單位使用金額18903.8萬元，財政收入上繳財政金額16.4萬元，財政撥款資金結存退回財政國庫金額264.8萬元，財政專戶余額為7221萬元，貸款戶62105萬元。依據核查情況，縣財政已將撥款資金結存應退回財政國庫金額264.8萬元全部收回統(tǒng)籌安排。其余資金繼續(xù)按原用途留用。
四是行政事業(yè)單位固定資產清理方面：截至6月30日，我縣行政事業(yè)單位實有固定資產價值達67962.19萬元，其中土地、房屋及構筑物34728萬元，通用設備16160萬元，專用設備12451萬元，圖書、檔案類459.3萬元，家具、用具、裝具及動植物3638.35萬元，文物和陳列品194萬元，無形資產334萬元。通過清理核查，我縣固定資產盤虧7863萬元，其中土地、房屋及構筑物.8萬元，通用設備3539.9萬元，專用設備1429.1萬元，圖書、檔案類34.18萬元，家具、用具、裝具及動植物705.8萬元，文物和陳列品2.27萬元。
(六)推進財稅體制機制改革情況。一是為促進全縣經濟健康發(fā)展和財政收入穩(wěn)定增長，出臺了《永寧縣社會綜合治稅工作實施方案》，根據我縣實際建立綜合治稅“三個一”工作機制，主抓七項重點工作，形成財政收入可持續(xù)增長長效機制。二是為推進政府購買服務工作順利開展，出臺了《永寧縣政府向社會力量購買服務暫行辦法》及《永寧縣政府購買服務指導目錄》，已下發(fā)各單位執(zhí)行。三是推行國有資產動態(tài)管理，開展經營性資產專項整治，建立設施園藝貸款清收工作長效機制，截止目前共收回設施園藝貸款本金857.37萬元，利息162.04萬元，本息合計1019.41萬元。
二、財稅工作運行情況分析。
一是我縣公共財政預算收入中稅收收入所占比例較小(截止11月底為66.57%)，稅源結構存在不合理現象。一方面從行業(yè)角度看，房地產建筑業(yè)稅收比重進一步加大，占總體稅收收入的80%以上，另一方面從政府協稅角度看，收入比重也在加大，占總體稅收收入的`39%。二是定期召開的綜合治稅對公共財政預算收入增收效果明顯。三是財政部門加強對非稅收入、國有資產收益的監(jiān)管，截止11月底，完成非稅收入4.3億元，超收2.3億元。四是全縣金融機構對實體經濟、小微企業(yè)、“三農”和民生等薄弱環(huán)節(jié)發(fā)展金融支持力度不斷加大，存款、貸款持續(xù)增長。
三、存在的主要問題。
一是財政收入質量不高。受宏觀經濟下行等因素影響，我縣支柱產業(yè)減收嚴重，特別是房地產業(yè)成交萎縮，造成稅收增長乏力。我縣公共財政預算收入中稅收收入所占比重較小(截止11月底為66.57%)，公共財政預算收入主要靠非稅收入拉動，非稅收入所占比重較大(截止11月底非稅收入為4.3億元，占公共財政預算收入的33.43%)。今年我縣雖能完成今年的公共財政預算收入目標任務，但收入質量不高，可用財力較少，造成年初財政預算安排的資金不能及時保障到位。
二是償債壓力較大，國庫資金調度困難。由于歷年城鄉(xiāng)基礎設施建設貸款逐步到期，還本付息壓力困擾著財政工作正常運行，加之兌付農民征地拆遷安置等支出無資金來源，維護穩(wěn)定任務較重，今年還本付息等支出占用大量國庫資金，造成部分中央和區(qū)市專項資金不能及時撥付，加之上年結轉專項資金數額較大，造成財政支出矛盾突出。
四、2016年財稅體制改革工作思路。
(一)培植財源抓增收。一是配合稅務部門，積極培植財源，切實加強征管，確保應收盡收，不斷規(guī)范非稅收入管理，對水資源費、排污費、人防費、交通罰沒等非稅情況進行跟蹤督查，形成稅收和非稅收入齊抓共管的長效機制，促進財政收入穩(wěn)定增長，一般公共預算收入比2015年增長7%。二是對全縣重點招商引資項目從立項開始進行跟蹤服務，實施優(yōu)惠政策促進新開工項目加快建設速度，盡快形成有效稅源。三是繼續(xù)加大項目和資金爭取力度，及時把握政策，主動捕捉項目信息，配合相關部門及時申報項目，繼續(xù)抓好節(jié)能環(huán)保、“一事一議”、特色小城鎮(zhèn)中心村及棚戶區(qū)改造項目、農業(yè)基礎設施建設補助、交通及城市基礎建設項目等財政投資大、社會效益明顯的項目資金爭取工作,增強縣級可用財力，支持全縣城鄉(xiāng)基礎設施建設，促進全縣經濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展，力爭2016年比上年增長20%以上。四是落實各項支持企業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，設立小微企業(yè)發(fā)展專項基金、科技后補助資金、創(chuàng)業(yè)就業(yè)擔?；鸬雀黝惢?，創(chuàng)造有利于企業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境，涵養(yǎng)有效稅源，支持鼓勵全民創(chuàng)業(yè)就業(yè)。五是設立永寧縣產業(yè)發(fā)展引導基金，加快推進各行業(yè)快速發(fā)展。建議以永寧縣中小企業(yè)發(fā)展服務中心為平臺，縣財政每年注入1億元(三年共計3億元)，委托一家商業(yè)銀行，引入社會資本，放大若干倍，作為產業(yè)發(fā)展引導基金，同時對現有的扶持中小企業(yè)發(fā)展基金、農業(yè)產業(yè)發(fā)展基金、扶貧產業(yè)扶持基金、婦女創(chuàng)業(yè)基金、勞動就業(yè)創(chuàng)業(yè)基金、木蘭村村級互助基金等各類基金進行整合，設立若干子基金，聘請先進經營管理團隊，提高運營效率，為全縣工業(yè)、農業(yè)、服務業(yè)等產業(yè)發(fā)展提供融資擔保。
(二)完善制度抓征管。一是為促進財政收入穩(wěn)定增長，破解由于經濟下行影響導致財政收入增長緩慢的難題，根據《永寧縣社會綜合治稅工作實施方案》，繼續(xù)深化社會治稅工作，建立綜合治稅“三個一”工作機制，主抓七項重點工作，實現“政府領導、部門共管、財稅主辦、社會參與、司法保障、信息化支撐”的綜合治稅新格局，形成財政收入穩(wěn)定增長長效機制。二是制定國有資產管理辦法，建立行政事業(yè)單位固定資產動態(tài)管理制度。將原有的行政事業(yè)單位固定資產統(tǒng)計報表系統(tǒng)由單機版升級為網絡版，改變以前年底集中報送為即時報送，全縣行政事業(yè)單位固定資產實行網上填報、統(tǒng)計，實現實時檢查，實時更新，隨時監(jiān)控各單位的固定資產變化情況。三是完善建立經營性資產管理制度。明確經營性資產管理主體，完善建立經營性資產統(tǒng)一管理、公開招租制度，出租價格、出租期限等，嚴格按照《寧夏回族自治區(qū)行政事業(yè)單位資產管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行，防止經營性資產隨意出租出借，甚至造成國有資產流失。同時，加強經營性資產收入管理，做到經營收入應收盡收，及時、足額上繳國庫。四是研究制定政府性資金競爭存儲管理辦法。加強政府性資金管理，規(guī)范各部門在金融單位存儲資金的行為，探索建立政府性資金引導銀行信貸資金投放的激勵機制，全面提高政府性資金管理水平和使用效益。
(三)搭建平臺抓融資。為進一步增強我縣投融資能力，更好地發(fā)揮融資平臺公司在基礎設施和公共服務領域融資、建設、經營的引領和主導作用，對我縣現有資源進行有效整合，組建政府經營性平臺公司，實現國有資本、產業(yè)資本、金融資本、風險資本的有效結合，進一步拓寬融資通道，為縣域經濟發(fā)展提供資金保障。
1、劃分三大類資產。根據我縣債務系統(tǒng)鎖定的債務及“四個清理”專項行動中的國有資產清理結果，將所有債務和資產對應劃分為非經營性資產(如學校、醫(yī)院、城市公用基礎設施、道路、水系、林地等資產)、可轉換經營性資產(如城市綜合管網、污水處理、垃圾處理、路燈維護、綠化管護等資產)、經營性資產(如國有土地、增減掛鉤土地、黃河公路大橋及連接線工程、小城鎮(zhèn)中心村配套營業(yè)房、新建學校、醫(yī)院等資產)三大類。
2、組建五個平臺公司。一是組建兩個經營性資產公司，對經營性資產進行經營管理，發(fā)揮國有資產經營效益，解決政府投資項目的資金問題，同時為控股公司新的融資模式提供有效擔保。二是組建一個可轉換經營性資產公司，將所有可轉換經營性資產及對應的債務全部納入該公司管理，通過ppp經營模式，進一步盤活國有存量資產，將經營效益前置，解決項目建設資金不足的局面。三是組建一個非經營資產管理公司，將所有非經營性資產即對應的債務全部納入該公司管理，負責非經營性資產的管理，并承接政府現有債務。四是組建一個國有控股公司，從銀川市收購一個國有控股公司，將以上四個公司的有效資產以股份的形式全部納入控股公司管理，為中期票據、短期融資、私募債券、項目收益?zhèn)热谫Y手段奠定基礎。
3、建立六個償債主體。一是以新組建的五個公司作為五個償債主體，分別就各自資產和債務，承擔各自相應的債務，在正常經營條件下，自身作為償債主體承擔相應的債務，如遇中央、自治區(qū)等上級政府債務化解時，自動納入政府債務，進行化解。二是縣財政作為另外一個償債主體，將以上五個公司新增債務報請政府，政府經人大決議后批復列入財政預算管理，為五個新公司融資提供償債保障。
(四)規(guī)范市場防風險。嚴格執(zhí)行新《預算法》，硬化預算約束，切實推進財稅管理制度改革。
一是嚴格執(zhí)行新《預算法》，推進財政科學化規(guī)范化管理，細化財政預算編制，減少財政代編預算規(guī)模，強化預算約束，嚴格執(zhí)行人代會批準的預算，切實做到“先預算后支出”、“無預算，不支出”。同時加強對全縣財政干部、各預算單位領導及財務人員的宣傳培訓，以增強其預算法治意識，把新《預算法》的要求落實在實際行動上，貫徹到具體操作中，做到依法行政、依法理財。
二是根據新《預算法》要求，全面公開全縣118個預算單位(縣武裝部不公開))的部門預算、決算及及財政總預算、決算(政府公眾網公開)。同時根據自治區(qū)財政廳的統(tǒng)一安排，按照“先行試點、同步完善、普及實施”的總體思路，積極推進項目及涉農資金信息公開工作，通過永寧縣政府公眾網、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生服務中心電子屏、村隊公示欄等方式公開公示各類項目及涉農資金信息，推進各項惠農政策落到實處，接受社會各界監(jiān)督。
三是根據《永寧縣政府性債務管理實施暫行辦法》的規(guī)定，不斷規(guī)范地方政府債務舉借、資金使用、償還和擔保行為的管理。進一步加強政府債務動態(tài)管理，切實做到“心中有數、底數清楚”(全區(qū)政府存量債務清理甄別確認的政府債務余額為159.71億元，截止目前，政府債務余額185億元，其中銀行貸款余額53億元，征地拆遷補償35億元，工程及其他97億元);積極防范政府性債務風險，建立償債準備金制度和債務償還預算保障機制。將償債準備金列入當年財政預算，2015年財政預算安排償債準備金為99487萬元，2016年根據財力情況繼續(xù)按規(guī)定在預算列入;積極申請自治區(qū)政府債務置換資金，截止目前三批共到位地方政府債券置換存量債務資金514822萬元，2016年繼續(xù)申報地方政府債券置換政府存量債務。通過政府債券置換、財政預算保障、拆遷安置結算、土地收益及拓寬融資渠道等方式，積極化解政府債務，維護政府信譽，有效降低政府性債務風險。
四是規(guī)范資金管理程序，修改完善《永寧縣人民政府關于印發(fā)〈永寧縣財政性資金管理暫行辦法〉等辦法的通知》(永政發(fā)〔〕144號文件)，項目建設資金由用款單位提出資金申請，縣財政局業(yè)務主管人員核實預算資金安排及項目實施情況，提出審核建議，經主管局長審核后報縣人民政府審批。
五是繼續(xù)完善預算管理體系，編制“三公”經費預算預算控制，推行公務卡強制結算、國庫集中收付、國庫動態(tài)監(jiān)控、預算績效評價等預算管理制度改革，不斷提高預算管理水平。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十八
近年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系進一步健全，農牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。近年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系進一步健全，農牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。截止2013年12月31日，全市共有醫(yī)療機構1657家，其中有醫(yī)院(療養(yǎng)院、檢驗所)57家、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)186個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個、門診部38個(綜合門診部13個、中醫(yī)門診部4個、中西醫(yī)結合門診部5個、普通?？崎T診部4個、?？崎T診部2個、口腔門診部6個、眼科門診部2個。)、婦幼保健所(院)10家、衛(wèi)生所(醫(yī)務室)42家、個體診所815家。全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個，一體化村衛(wèi)生室441家。全市有社區(qū)衛(wèi)生服務機構186個，其中：中心47個、站139個。全市衛(wèi)生機構有工作人員24401人，其中衛(wèi)生技術人員19450人，占總人數的79.7%。全市實有床位共13590張，全市平均每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有病床4.8張(全國平均3.8張，全區(qū)平均4.08張)。全市有大型醫(yī)用設備ct24臺，核磁10臺，數字減影血管造影機(dsa)14臺，電子直線加速器(la)7臺。
二、調研中發(fā)現的亮點工作。
(一)加強公共衛(wèi)生服務體系建設，構筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。
全面貫徹“預防為主”方針，著力改變“重醫(yī)輕防”的局面，突出加強公共衛(wèi)生建設，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進公共衛(wèi)生服務均等化，全市城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔人數199萬人，建檔率73%。實施了農村牧區(qū)孕產婦住院分娩、“兩癌”檢查、免費服用葉酸項目和貧困白內障患者免費復明手術，改造農村牧區(qū)戶廁5.6萬座。加大傳染病防控力度，完善全市三級傳染病直報網絡，強化傳染病預警預測，切實抓好傳染病防控工作。強化衛(wèi)生監(jiān)督，切實履行食品安全綜合協調職能。市財政投入800萬元購置水質全分析儀器，使我市水質檢測項目達到國家標準。強化婦幼機構和產科管理，全市孕產婦住院分娩率達到99.98%，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率明顯下降。完善自愿無償獻血網絡，實現臨床用血100%來自自愿無償獻血。加強衛(wèi)生應急管理體系、預案體系、應急隊伍、應急演練等基礎性工作，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升。落實創(chuàng)衛(wèi)長效機制，順利通過國家衛(wèi)生城市復審。今年6月1日自治區(qū)人大批準《xxxxx市愛國衛(wèi)生工作條例》正式頒布實施，愛國衛(wèi)生工作邁上法制化軌道。
(二)構建和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務網絡，提高群眾就醫(yī)的可及性，確保群眾“看得上病”。
醫(yī)療資源配置不均衡，是我市醫(yī)療衛(wèi)生的客觀現狀。據統(tǒng)計，我市醫(yī)療資源83%集中在城市，城市中又有80%集中在大醫(yī)院，造成農村牧區(qū)和城市社區(qū)醫(yī)療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著力發(fā)展農村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務。
1.在農村牧區(qū)衛(wèi)生方面。抓住國家以項目資金的形式對農村牧區(qū)衛(wèi)生基礎設施和設備配置給予支持的有利時機，近年來，實施了15所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、53所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、138所嘎查村衛(wèi)生室新建改擴建項目。，積極推進十個全覆蓋工程標準化嘎查村衛(wèi)生室建設項目，目前104個嘎查村衛(wèi)生室建設項目中，完工并投入使用13個，主體完工正在裝修中22個，正在進行主體建設40個，未開工29個。三年投入252萬元專項經費，用于城市醫(yī)院對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農村牧區(qū)三級衛(wèi)生服務體系不斷完善，農牧民群眾在鄉(xiāng)村的就診率明顯提高，逐步引導形成“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)觀念。
2.在城市社區(qū)衛(wèi)生方面。社區(qū)醫(yī)療服務具有方便、價廉等優(yōu)勢，既有利于分流病人、緩解大醫(yī)院的就診壓力，又有利于降低衛(wèi)生服務成本、減輕城市居民的醫(yī)療費用負擔，是緩解城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調整衛(wèi)生資源，鼓勵和引導醫(yī)院延伸服務開展社區(qū)衛(wèi)生工作，將一級醫(yī)院、部分二級企業(yè)醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院、門診部、分院、街道衛(wèi)生院轉型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務機構，形成政府主導、行業(yè)推動、醫(yī)院舉辦的發(fā)展模式。實現社區(qū)衛(wèi)生服務基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務圈”，極大地方便了居民群眾就醫(yī)，逐步形成“小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。
與此同時，不斷加快大型醫(yī)院建設，先后建成市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院、包醫(yī)二附院、包鋼醫(yī)院、北重醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、包鋼三醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院等醫(yī)院新大樓。2013年啟動新都市區(qū)醫(yī)院籌建工作，開工建設了精神衛(wèi)生中心病房大樓。
(三)完善機制，健全醫(yī)療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。
立足衛(wèi)生行業(yè)實際，多途徑構建醫(yī)療保障體系，著力推進新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療和基本藥物制度，強化醫(yī)療機構內部運行管理機制，改進醫(yī)療服務，努力緩解群眾就醫(yī)負擔。
1.不斷完善新農合工作機制。20全市參合農牧民69.63萬人，參合率99.07%，人均籌資標準提高到425元，基金達到2.96億元。實行重大疾病醫(yī)療保險，病種擴大到29種，其中將14種大病以及無責任意外傷害納入大病商業(yè)保險范圍。今年住院報銷最高封頂線提高到13萬元。
2.積極推進實施國家基本藥物制度。全市693個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用國家基本藥物、自治區(qū)增補藥物，實行藥品零差率銷售，實現基層全覆蓋的目標，有效降低群眾用藥負擔。
3.加快醫(yī)療機構運行管理機制改革。
一是推動公立醫(yī)院改革。九原區(qū)醫(yī)院、達茂旗醫(yī)院、固陽縣醫(yī)院和土右旗醫(yī)院分別列為自治區(qū)和國家縣級醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院，重點在人事管理、收入分配、績效考核、優(yōu)質護理、醫(yī)藥價格機制等方面進行改革探索。
二是強化醫(yī)療服務管理。同時全市二級以上醫(yī)院不斷改善診療環(huán)境和服務流程，積極開展臨床路徑管理、優(yōu)質護理示范工程、預約診療服務。強化醫(yī)療機構對口幫扶，促進優(yōu)質資源共享，啟動市中心醫(yī)院與土右旗醫(yī)院協作辦醫(yī)。積極推動包鋼三醫(yī)院股份制改革。與市公安部門聯合開展醫(yī)院安全防控體系建設。啟動市綜治委、衛(wèi)生、公安、司法等部門聯合建立的醫(yī)療糾紛第三方調解機制。積極推行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。大力發(fā)展醫(yī)療服務，鼓勵不同形式的社會辦醫(yī)，形成多元化的辦醫(yī)格局。
三是積極開展醫(yī)療機構公益性建設。推行濟困門診、濟困病房建設和對口支援農村牧區(qū)工作，大力推行單病種最高限價。深入推進“健康xxxxx行動”。
四是加強行風建設，努力營造良好的醫(yī)療服務環(huán)境。大力開展“三好一滿意”活動和醫(yī)德醫(yī)風教育活動，在12家三級醫(yī)院安裝了反統(tǒng)方軟件。積極推行醫(yī)療服務信息公示制度和診療費用一日清單“五統(tǒng)一”制度，實現診療收費電子監(jiān)督，努力提升衛(wèi)生行業(yè)形象和醫(yī)院公信力。
(四)加強設備配置和隊伍建設，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平，確保群眾“看得好病”。
提高醫(yī)療機構診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員技術水平，是保障人民群眾就醫(yī)效果的根本所在。在抓好各大醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進，建立高、精、專醫(yī)療技術隊伍，更新陳舊醫(yī)療設備的同時，著力抓好農村牧區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設備配置、衛(wèi)生隊伍建設，促進全市整體醫(yī)療水平的提升。
加強醫(yī)療設備裝備。為406個嘎查村衛(wèi)生室、40個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備價值317萬元和260萬元的基本醫(yī)療設備。投入276萬元為35個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備了雙向轉診車。投入253萬元實施農村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務全覆蓋工程，配備了17臺流動衛(wèi)生服務車及車載設備，發(fā)放3314個家庭健康保障小藥箱，為全市173個沒有衛(wèi)生室的行政嘎查村農牧民提供基本衛(wèi)生服務。
加快基層衛(wèi)生信息化建設。投入750萬元在固陽縣醫(yī)院、達茂旗醫(yī)院、土右旗醫(yī)院實施旗縣醫(yī)院能力建設，配備pacs系統(tǒng)，用于日常監(jiān)測信息采集和遠程會診。投入700萬元實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理系統(tǒng)建設，完成全市一體化嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構信息管理系統(tǒng)。
加強第三方醫(yī)療服務。2013年，我市首次引進醫(yī)療服務第三方評價組織機構，對我市12家醫(yī)院進行了全面的醫(yī)院服務管理暗訪調查，對每個被調查醫(yī)院形成完整的調查報告。并就存在的問題與醫(yī)院領導班子面對面、一對一、全方位、逐條逐項進行反饋，對改進醫(yī)院管理提供了科學的決策依據。
加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。健全和完善培訓制度和規(guī)劃，加強培訓基地建設，確定包鋼醫(yī)院、市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院為全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。
加強名醫(yī)培養(yǎng)和學科建設。全市有國家級臨床重點專科5個，自治區(qū)級領先、重點學科14個，重點實驗室3個，自治區(qū)臨床醫(yī)學研究所5個，xxxxx市領先、重點學科71個。擁有享受國務院政府特殊津貼專家33人，國家級突出貢獻專家1人，省級突出貢獻中青年專家8人。引進和培養(yǎng)醫(yī)學博士、碩士210名。2013年啟動實施名醫(yī)人才培養(yǎng)工程，五年投入1000萬元。首批5名名醫(yī)培養(yǎng)對象、10名名醫(yī)后備培養(yǎng)對象陸續(xù)赴國內外進修深造。對未進入名醫(yī)培養(yǎng)工程的蒙中醫(yī)、兒外、傳染病、精神科等學科進行專項資助培養(yǎng)。今年確定培養(yǎng)對象22名，其中名醫(yī)培養(yǎng)對象5名，名醫(yī)后備人才培養(yǎng)對象10名，名醫(yī)后備中蒙醫(yī)7名。
三、主要問題與困難。
雖然我市衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，但仍然滯后于經濟的快速增長，醫(yī)療衛(wèi)生保障水平與人民群眾的期望以及社會需求還存在一定的差距。醫(yī)改面臨不少困難，一些體制性、機制性、結構性矛盾還沒有從根本上解決。
(一)全市公共衛(wèi)生體系建設還不健全，公共衛(wèi)生財政投入不足，重大傳染病防治工作任務仍十分艱巨。疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構基礎設施等比較陳舊、滯后，婦幼保健機構作為差額撥款單位，財政投入總量仍然不足，運行存在一定壓力。艾滋病、結核病等傳染病防治經費不足。慢性病防控一是經費投入不足，部門間協調溝通、各負其責、有效監(jiān)督的工作機制及疾病預防控制機構、醫(yī)院、專病防治機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在慢性病防治中的分工負責和分級管理機制尚未建立。縣級以下各級各類醫(yī)療機構傳染病監(jiān)測和報告能力低下，全市90%以上傳染病是由縣級以上醫(yī)療機構發(fā)現并報告。地方病防治專業(yè)隊伍建設滯后，目前全市地方病防治專業(yè)人員40余人，工作任務繁重，人員年齡普遍較大，學歷水平普遍較低。全市9家縣級婦幼保健機構中，目前仍有3家婦幼保健機構(東河區(qū)、石拐區(qū)、昆區(qū))還未納入政府全額事業(yè)撥款單位，與《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標準(試行)》中要求的“明確婦幼保健機構為全額預算事業(yè)單位”的目標還存在差距。全市9家縣級婦幼保健機構均為單獨建制，名稱規(guī)范，科室功能設置基本能與其開展業(yè)務相匹配。現達茂旗婦幼保健所、青山區(qū)婦幼保健院開展產科、住院臨床業(yè)務，其他機構受條件限制僅能開展門診診療和婦女、兒童保健服務。除昆區(qū)、達茂旗、固陽縣婦幼保健所以外，其余機構業(yè)務用房均未達到《考核標準》的要求，其中白云區(qū)、東河區(qū)、石拐區(qū)婦幼保健所等機構甚至未達到要求的50%。婦幼保健機構人員配備中，專業(yè)人員所占比例平均占75%以上，本科學歷所占比例達50%以上，按照《考核標準》中保健人員與當地人口比例1：10000的最低編制要求，昆區(qū)、青山區(qū)、東河區(qū)婦幼保健機構人員配置均不達標，白云區(qū)、石拐礦區(qū)由于服務人口較少，存在開展業(yè)務工作專業(yè)技術人員缺乏的現狀，而其他達標旗縣也存在人員老化，專業(yè)人員斷檔的問題。
(二)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的醫(yī)療衛(wèi)生資源差距較大，一些地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構重復設置，布局不合理。優(yōu)勢醫(yī)療資源多集中在市三區(qū)，特別是青山、昆區(qū)，三級醫(yī)療機構重復設置，職能交叉，資源“過剩”，新都市區(qū)、九原區(qū)和其他旗縣區(qū)醫(yī)療資源匱乏，難以形成區(qū)域內資源的合力優(yōu)勢。特別是農村牧區(qū)衛(wèi)生工作基礎薄弱，發(fā)展水平總體不高，衛(wèi)生資源總量、質量、衛(wèi)生基礎設施、服務條件及人口健康狀況等方面都落后于市區(qū)，絕大多數大型先進醫(yī)療設備都集中在了城區(qū)大型醫(yī)院，農牧區(qū)醫(yī)療設備短缺、落后，且旗縣區(qū)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間存在一定差距。
(三)衛(wèi)生專業(yè)人才總量不足，供需矛盾仍然突出。8家直屬醫(yī)療單位核定編制人數3970人，床位數2590張，已不適應各單位目前業(yè)務增加、服務需求增多的實際需要。目前8家醫(yī)院實際開放床位4341張，按照床位和專業(yè)人員1：1.5的比例，應核定人數為6652人，總體人員短缺。同時，疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構專業(yè)人員不足，疾控機構具備流行病學調查能力的人員比例不足30%～40%;衛(wèi)生監(jiān)督員總體數量不足，平均監(jiān)管數量大，監(jiān)督頻次低?；诖朔N情況，一方面需要充分利用好現有編制，暢通進人渠道，有效緩解部分單位現有專業(yè)技術人員嚴重不足的問題。另一方面，根據國家有關規(guī)定，立足目前我市醫(yī)療單位發(fā)展實際規(guī)模，在充分調研和測算的基礎上，分批分步有序增加部分醫(yī)療單位編制，從長遠角度解決人員不足問題，以形成專業(yè)人員梯隊建設。
(四)“無主病人”救治機制亟待完善。我市幾乎所有醫(yī)院都存在“無主病人”欠費情況，2009至2013年各醫(yī)院累計接診無主病人1995人次，累計投入救治費用515.3萬元。巨額的醫(yī)療欠費，醫(yī)護人員長時間辛苦付出得不到回報，影響醫(yī)療機構正常運轉秩序和醫(yī)護人員的積極性。同時，國家衛(wèi)計委要求地方設立大病救助基金，我市目前還沒有開展此項工作。
(五)公立醫(yī)院改革滯后，有待于加快探索推進的步伐。目前，我市公立醫(yī)院改革仍然停留在表層的服務管理方式的改進，深層次的“四個分開”(政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開)仍然沒有推開。
(六)村醫(yī)的養(yǎng)老問題亟待解決。我市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生921人，50歲以上占40%。鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨人口老化，而絕大多數又沒有養(yǎng)老保險的現狀。為保障村醫(yī)老有所養(yǎng)，調動和發(fā)揮村醫(yī)積極性，需要積極探索實行村醫(yī)養(yǎng)老保險機制(鄂爾多斯市制定養(yǎng)老補助待遇：在崗工作滿，女滿55歲，男滿60歲的村醫(yī)，每月發(fā)放養(yǎng)老金1200元)。
(七)健康服務業(yè)發(fā)展滯后。人口老齡化問題的突出，健康服務中所需供應出現短板，導致現行健康消費保障機制不完善。服務鏈上的關鍵環(huán)節(jié)缺損，使得健康服務業(yè)的.發(fā)展無法與消費需求和新興業(yè)態(tài)發(fā)展趨勢相匹配。第三方醫(yī)療服務需求逐年增加，現有的第三方醫(yī)療服務能力不能滿足群眾需求。
(八)120急救能力落后于經濟社會發(fā)展。及時有效的院前急救，對于維持患者的生命、防止再損傷、減輕患者痛苦，為進一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，均具有極其重要的意義。由于我市政府投入不足、急救資源不足，急救隊伍結構不合理等問題，導致我市院前急救一直處于供需不平衡的狀態(tài)下。政府投入不足，各急救分站業(yè)務收入只能維護一般運轉，基本建設、更新車輛、增添設備困難重重，120急救車輛配備嚴重不足，且車輛更新不及時，車輛狀況差，存在“帶病”出車現象。按每5萬人配置一輛救護車，我市至少應配60輛救護車用于院前急救，現有的27輛遠遠不能滿足需要。各急救分站實行24小時兩班倒，有4個分站由于人員不足，實行每班24小時制，醫(yī)護人員超負荷工作。國家對急救服務輻射半徑規(guī)定為3-5公里，而我市由于急救網絡醫(yī)院不足，服務半徑遠遠超過五公里，服務距離大，急救時間也在延長。在我市的報警求救電話中有30%的是騷擾電話。
四、下一步衛(wèi)生工作發(fā)展建議和對策。
(一)以將改革開放和創(chuàng)新作為核心驅動，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務和管理能力。
1.應進一步推進衛(wèi)生信息化建設。盡快拿出區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃，以衛(wèi)生業(yè)務為主線，以實用共享為目標，參照xxxxx市衛(wèi)生信息化“12446”工程，加大政府衛(wèi)生信息化建設投入，建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化平臺。
2.加強機制體制創(chuàng)新，強化衛(wèi)生人才科技支撐。完善公立醫(yī)院服務體系，建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協作機制，開展分級診療試點工作。將人才戰(zhàn)略與體制創(chuàng)新相結合，深化“將才、團隊、平臺”的科研人才發(fā)展模式，以人才培養(yǎng)帶動公立醫(yī)院法人治理機制和運行機制進一步完善。逐步建立基層醫(yī)療服務監(jiān)管制度，推動基層醫(yī)療服務監(jiān)管隊伍建設，加強基層醫(yī)療服務監(jiān)管工作。建議市政府保障名醫(yī)人才培養(yǎng)工程持續(xù)推進，加大名醫(yī)人才培養(yǎng)工程影響力，更好建設與管理重點學科，完成科研成果、適宜技術推廣、應用。
3.加快推進健康服務業(yè)發(fā)展。根據國務院印發(fā)的《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，針對健康服務中所需產品供應短板，大力發(fā)展第三方檢驗、檢測、評價等服務，引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心和影像中心。建議市政府整合全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查和咨詢服務等健康服務產業(yè)集群，建立我市獨立的第三方評價機構。
4.院前醫(yī)療急救帶有社會公益性和政府行為的特征，是社會抵御重大災難、集體突發(fā)事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救體系和快速的現場急救能力，是社會安全保障機制的重要組成部分。在我市院前急救與經濟社會發(fā)展，建議市政府加大投入，整合120急救指揮中心和各醫(yī)院急救分站醫(yī)療急救資源，參照北京模式建立符合實際的綜合型120急救體系(既指揮各家醫(yī)院的急救分站做好院前急救，同時也有自己獨立的一支急救隊伍，指揮中心的急救隊伍平時也參與院前急救，一旦遇到突發(fā)事件，可以迅速到位，及時開展應急救援)。
(二)注重保障和改善民生，繼續(xù)推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設。
基本醫(yī)療保障體系進一步加強，基層衛(wèi)生服務水平和公共衛(wèi)生服務能力有所提升。新農合成果進一步鞏固和發(fā)展，城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障服務體系基本構建。居民健康檔案真實性和規(guī)范性核查進一步加強，《xxxxx市愛國衛(wèi)生管理條例》基本落實，并實行城市衛(wèi)生長效管理。在實施城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援項目的基礎上，以城帶鄉(xiāng)，積極探索推廣上下聯動的醫(yī)療聯合體機制，促使大醫(yī)院的人才向基層流動，并積極探索村醫(yī)養(yǎng)老保險機制。建議市政府出臺有關政策制度以便加快支付制度改革深化進程，并通過提高籌資標準、增加財政補助等方式，增強制度保障能力，提高參合患者醫(yī)藥費用補償比例，并進一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，加強管理標準化，實現社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站一體化管理。
(三)完善公共衛(wèi)生服務體系，更好提升醫(yī)療衛(wèi)生安全保障能力。
基本公共衛(wèi)生服務，是指由疾病預防控制機構、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。近幾年，我市在衛(wèi)生公共服務體系和醫(yī)療衛(wèi)生安全保障方面有了全面發(fā)展，下一步建議市政府通過進一步完善政策，將健康管理融入社會管理的各個環(huán)節(jié)，呼吁并引導城鄉(xiāng)居民提高健康意識、改善健康行為，實施健康自我管理，全面提高群眾健康素質。
(四)調整和優(yōu)化衛(wèi)生發(fā)展布局，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌協調發(fā)展。
應本著“科學布局、優(yōu)化結構、適度規(guī)模、多元辦醫(yī)”的原則，對部分綜合醫(yī)院和當前短缺的專科醫(yī)院進行規(guī)模和結構調整，統(tǒng)一規(guī)劃布局，合理定位各醫(yī)療機構的性質與管理歸屬。加強?？企w系建設，以現有的重點專科為基礎，有計劃地加強蒙中醫(yī)、骨科、康復、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務等?？漆t(yī)院建設，形成基本覆蓋居民主要健康問題的?？企w系，并確定各家醫(yī)院的重點學科和發(fā)展方向，提高醫(yī)療水平和服務能力。要加大市級醫(yī)院對口支援旗縣醫(yī)院的力度，提升縣醫(yī)院的服務能力和水平?？刂漆t(yī)療資源總量，逐步建立公立醫(yī)院與民營醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協作機制。明確各級各類醫(yī)療機構的功能與任務，按社會需求控制和調整機構規(guī)模，規(guī)定服務內容。放寬市場準入，建立公開、透明、平等的健康服務業(yè)準入制度，鼓勵民營資本進行醫(yī)療市場。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇一
新華社北京9月24日電近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《深化科技體制改革實施方案》，并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門結合實際認真貫徹執(zhí)行。《深化科技體制改革實施方案》主要內容如下。
深化科技體制改革是全面深化改革的重要內容，是實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略、建設創(chuàng)新型國家的根本要求。黨的十八大特別是十八屆二中、三中、四中全會以來，中央對科技體制改革和創(chuàng)新驅動發(fā)展作出了全面部署，出臺了一系列重大改革舉措。為更好地貫徹落實中央的改革決策，形成系統(tǒng)、全面、可持續(xù)的改革部署和工作格局，打通科技創(chuàng)新與經濟社會發(fā)展通道，最大限度地激發(fā)科技第一生產力、創(chuàng)新第一動力的巨大潛能，現制定如下實施方案。
一、指導思想、基本原則和主要目標(一)指導思想。
激發(fā)創(chuàng)新。把增強自主創(chuàng)新能力、促進科技與經濟緊密結合作為根本目的，以改革驅動創(chuàng)新，強化創(chuàng)新成果同產業(yè)對接、創(chuàng)新項目同現實生產力對接、研發(fā)人員創(chuàng)新勞動同其利益收入對接，充分發(fā)揮市場作用，釋放科技創(chuàng)新潛能，打造創(chuàng)新驅動發(fā)展新引擎。
到2020年，在科技體制改革的重要領域和關鍵環(huán)節(jié)取得突破性成果，基本建立適應創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略要求、符合社會主義市場經濟規(guī)律和科技創(chuàng)新發(fā)展規(guī)律的中國特色國家創(chuàng)新體系，進入創(chuàng)新型國家行列。自主創(chuàng)新能力顯著增強，技術創(chuàng)新的市場導向機制更加健全，企業(yè)、科研院所、高等學校等創(chuàng)新主體充滿活力、高效協同，軍民科技融合深度發(fā)展，人才、技術、資本等創(chuàng)新要素流動更加順暢，科技管理體制機制更加完善，創(chuàng)新資源配置更加優(yōu)化，科技人員積極性、創(chuàng)造性充分激發(fā)，大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新氛圍更加濃厚，創(chuàng)新效率顯著提升，為到2030年建成更加完備的國家創(chuàng)新體系、進入創(chuàng)新型國家前列奠定堅實基礎。
二、建立技術創(chuàng)新市場導向機制。
企業(yè)是科技與經濟緊密結合的主要載體，解決科技與經濟結合不緊問題的關鍵是增強企業(yè)創(chuàng)新能力和協同創(chuàng)新的合力。要健全技術創(chuàng)新的市場導向機制和政府引導機制，加強產學研協同創(chuàng)新，引導各類創(chuàng)新要素向企業(yè)集聚，促進企業(yè)成為技術創(chuàng)新決策、研發(fā)投入、科研組織和成果轉化的主體，使創(chuàng)新轉化為實實在在的產業(yè)活動，培育新的增長點，促進經濟轉型升級提質增效。
(一)建立企業(yè)主導的產業(yè)技術創(chuàng)新機制，激發(fā)企業(yè)創(chuàng)新內生動力。
1.建立高層次、常態(tài)化的企業(yè)技術創(chuàng)新對話、咨詢制度，發(fā)揮企業(yè)和企業(yè)家在國家創(chuàng)新決策中的重要作用。吸收更多企業(yè)參與研究制定國家技術創(chuàng)新規(guī)劃、計劃、政策和標準，相關專家咨詢組中產業(yè)專家和企業(yè)家應占較大比例。
2.市場導向明確的科技項目由企業(yè)牽頭、政府引導、聯合高等學校和科研院所實施。政府更多運用財政后補助、間接投入等方式，支持企業(yè)自主決策、先行投入，開展重大產業(yè)關鍵共性技術、裝備和標準的研發(fā)攻關。開展國家科技計劃(專項、基金)后補助試點。
3.開展龍頭企業(yè)創(chuàng)新轉型試點，探索政府支持企業(yè)技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、商業(yè)模式創(chuàng)新的新機制。4.堅持結構性減稅方向，逐步將國家對企業(yè)技術創(chuàng)新的投入方式轉變?yōu)橐云栈菪载敹愓邽橹鳌?BR> 5.統(tǒng)籌研究企業(yè)所得稅加計扣除政策，完善企業(yè)研發(fā)費用計核方法，調整目錄管理方式，擴大研發(fā)費用加計扣除政策適用范圍。
6.健全國有企業(yè)技術創(chuàng)新經營業(yè)績考核制度，加大技術創(chuàng)新在國有企業(yè)經營業(yè)績考核中的比重。對國有企業(yè)研發(fā)投入和產出進行分類考核，形成鼓勵創(chuàng)新、寬容失敗的考核機制。完善中央企業(yè)負責人經營業(yè)績考核暫行辦法。
7.建立健全符合國際規(guī)則的支持采購創(chuàng)新產品和服務的政策，加大創(chuàng)新產品和服務采購力度。鼓勵采用首購、訂購等非招標采購方式以及政府購買服務等方式予以支持，促進創(chuàng)新產品的研發(fā)和規(guī)?；瘧?。
8.研究完善使用首臺(套)重大技術裝備鼓勵政策，健全研制、使用單位在產品創(chuàng)新、增值服務和示范應用等環(huán)節(jié)的激勵和約束機制。推進首臺(套)重大技術裝備保險補償機制。
(二)加強科技創(chuàng)新服務體系建設，完善對中小微企業(yè)創(chuàng)新的支持方式。
9.制定科技型中小企業(yè)的條件和標準，為落實扶持中小企業(yè)創(chuàng)新政策開辟便捷通道。10.完善中小企業(yè)創(chuàng)新服務體系，加快推進創(chuàng)業(yè)孵化、知識產權服務、第三方檢驗檢測認證等機構的專業(yè)化、市場化改革，構建面向中小微企業(yè)的社會化、專業(yè)化、網絡化技術創(chuàng)新服務平臺。
11.修訂高新技術企業(yè)認定管理辦法，重點鼓勵中小企業(yè)加大研發(fā)力度，將涉及文化科技支撐、科技服務的核心技術納入國家重點支持的高新技術領域。
12.落實和完善政府采購促進中小企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的相關措施，完善政府采購向中小企業(yè)預留采購份額、評審優(yōu)惠等措施。
(三)健全產學研用協同創(chuàng)新機制，強化創(chuàng)新鏈和產業(yè)鏈有機銜接。
13.鼓勵構建以企業(yè)為主導、產學研合作的產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟，制定促進聯盟發(fā)展的措施，按照自愿原則和市場機制，進一步優(yōu)化聯盟在重點產業(yè)和重點區(qū)域的布局。加強產學研結合的中試基地和共性技術研發(fā)平臺建設。
14.探索在戰(zhàn)略性領域采取企業(yè)主導、院校協作、多元投資、軍民融合、成果分享的新模式，整合形成若干產業(yè)創(chuàng)新中心。
15.制定具體管理辦法，允許符合條件的高等學校和科研院所科研人員經所在單位批準，帶著科研項目和成果、保留基本待遇到企業(yè)開展創(chuàng)新工作或創(chuàng)辦企業(yè)。16.開展高等學校和科研院所設立流動崗位吸引企業(yè)人才兼職的試點工作，允許高等學校和科研院所設立一定比例流動崗位，吸引有創(chuàng)新實踐經驗的企業(yè)家和企業(yè)科技人才兼職。試點將企業(yè)任職經歷作為高等學校新聘工程類教師的必要條件。
17.改進科研人員薪酬和崗位管理制度，破除人才流動的體制機制障礙，促進科研人員在事業(yè)單位與企業(yè)間合理流動。加快社會保障制度改革，完善科研人員在事業(yè)單位與企業(yè)之間流動社保關系轉移接續(xù)政策。
三、
構建更加高效的科研體系。
18.完善科研院所法人治理結構，推動科研機構制定章程，探索理事會制度，推進科研事業(yè)單位取消行政級別。
19.制定科研事業(yè)單位領導人員管理暫行規(guī)定，規(guī)范領導人員任職資格、選拔任用、考核評價激勵、監(jiān)督管理等。在有條件的單位對院(所)長實行聘任制。
20.推進公益類科研院所分類改革，落實科研事業(yè)單位在編制管理、人員聘用、職稱評定、績效工資分配等方面的自主權。
21.堅持技術開發(fā)類科研機構企業(yè)化轉制方向，對于承擔較多行業(yè)共性任務的轉制科研院所，可組建產業(yè)技術研發(fā)集團，對行業(yè)共性技術研究和市場經營活動進行分類管理、分類考核。推動以生產經營活動為主的轉制科研院所深化市場化改革，通過引入社會資本或整體上市，積極發(fā)展混合所有制。對于部分轉制科研院所中基礎能力強的團隊，在明確定位和標準的基礎上，引導其回歸公益，參與國家重點實驗室建設，支持其繼續(xù)承擔國家任務。
22.研究制定科研機構創(chuàng)新績效評價辦法，對基礎和前沿技術研究實行同行評價，突出中長期目標導向，評價重點從研究成果數量轉向研究質量、原創(chuàng)價值和實際貢獻;對公益性研究強化國家目標和社會責任評價，定期對公益性研究機構組織第三方評價，將評價結果作為財政支持的重要依據，引導建立公益性研究機構依托國家資源服務行業(yè)創(chuàng)新機制。擴大科研機構績效撥款試點范圍，逐步建立財政支持的科研機構績效撥款制度。23.實施中國科學院率先行動計劃。發(fā)揮集科研院所、學部、教育機構于一體的優(yōu)勢，探索中國特色的國家現代科研院所制度。
(五)完善高等學校科研體系，建設一批世界一流大學和一流學科。
24.按照中央財政科技計劃管理改革方案，實施“高等學校創(chuàng)新能力提升計劃”(2011計劃)。
25.制定總體方案，統(tǒng)籌推進世界一流大學和一流學科建設，完善專業(yè)設置和動態(tài)調整機制，建立以國際同類一流學科為參照的學科評估制度，擴大交流合作，穩(wěn)步推進高等學校國際化進程。
26.啟動高等學?？蒲薪M織方式改革，開展自主設立科研崗位試點，推進高等學校研究人員聘用制度改革。
(六)推動新型研發(fā)機構發(fā)展，形成跨區(qū)域、跨行業(yè)的研發(fā)和服務網絡27.制定鼓勵社會化新型研發(fā)機構發(fā)展的意見，探索非營利性運行模式。
28.優(yōu)化國家實驗室、重點實驗室、工程實驗室、工程(技術)研究中心布局，按功能定位分類整合，構建開放共享互動的創(chuàng)新網絡。制定國家實驗室發(fā)展規(guī)劃、運行規(guī)則和管理辦法，探索新型治理結構和運行機制。
四、改革人才培養(yǎng)、評價和激勵機制。
29.開展啟發(fā)式、探究式、研究式。
教學。
方法改革試點，弘揚科學精神，營造鼓勵創(chuàng)新、寬容失敗的創(chuàng)新文化。改革基礎教育培養(yǎng)模式，尊重個性發(fā)展，強化興趣愛好和創(chuàng)造性思維培養(yǎng)。
30.以人才培養(yǎng)為中心，著力提高本科教育質量，加快部分普通本科高等學校向應用技術型高等學校轉型，開展校企聯合招生、聯合培養(yǎng)試點，拓展校企合作育人的途徑與方式。
31.分類改革研究生培養(yǎng)模式，探索科教結合的學術學位研究生培養(yǎng)新模式，擴大專業(yè)學位研究生招生比例，增進教學與實踐的融合，建立以科學與工程技術研究為主導的導師責任制和導師項目資助制，推行產學研聯合培養(yǎng)研究生的“雙導師制”。32.制定關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見，加大創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)力度。
(八)實行科技人員分類評價，建立以能力和貢獻為導向的評價和激勵機制。
33.建立健全各類人才培養(yǎng)、使用、吸引、激勵機制，制定關于深化人才發(fā)展體制機制改革的意見。
34.改進人才評價方式，制定關于分類推進人才評價機制改革的指導意見，提升人才評價的科學性。對從事基礎和前沿技術研究、應用研究、成果轉化等不同活動的人員建立分類評價制度。
35.完善科技人才職稱評價標準和方式，制定關于深化職稱制度改革的意見，促進職稱評價結果和科技人才崗位聘用有效銜接。
36.研究制定事業(yè)單位高層次人才收入分配激勵機制的政策意見，健全鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)造的分配激勵機制。優(yōu)化工資結構，保證科研人員合理工資待遇水平。推進科研事業(yè)單位實施績效工資，完善內部分配機制，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜。
37.制定深化科技獎勵改革方案，逐步完善推薦提名制，突出對重大科技貢獻、優(yōu)秀創(chuàng)新團隊和青年人才的激勵。
38.完善國家科技獎勵工作，修訂國家科學技術獎勵條例。
40.完善院士增選機制，改進院士候選人推薦(提名)方式，按照新的章程及相關實施辦法開展院士推薦和遴選。
41.制定規(guī)范院士學術兼職和待遇的相關措施，明確相關標準和范圍。
42.制定實施院士退出機制的具體管理措施，加強院士在科學道德建設方面的示范作用。
五、健全促進科技成果轉化的機制。
科技成果轉化為現實生產力是創(chuàng)新驅動發(fā)展的本質要求。要完善科技成果使用、處置和收益管理制度，加大對科研人員轉化科研成果的激勵力度，構建服務支撐體系，打通成果轉化通道，通過成果應用體現創(chuàng)新價值，通過成果轉化創(chuàng)造財富。(十一)深入推進科技成果使用、處置和收益管理改革，強化對科技成果轉化的激勵43.推動修訂促進科技成果轉化法和相關政策規(guī)定，在財政資金設立的科研院所和高等學校中，將職務發(fā)明成果轉讓收益在重要貢獻人員、所屬單位之間合理分配，對用于獎勵科研負責人、骨干技術人員等重要貢獻人員和團隊的比例，可以從現行不低于20%提高到不低于50%。
44.結合事業(yè)單位分類改革要求，盡快將財政資金支持形成的，不涉及國防、國家安全、國家利益、重大社會公共利益的科技成果的使用權、處置權和收益權，全部下放給符合條件的項目承擔單位。單位主管部門和財政部門對科技成果在境內的使用、處置不再審批或備案，科技成果轉移轉化所得收入全部留歸單位，納入單位預算，實行統(tǒng)一管理，處置收入不上繳國庫。
總結。
試點經驗，結合促進科技成果轉化法修訂進程，盡快將有關政策在全國范圍內推廣。
45.完善職務發(fā)明制度，推動修訂專利法、公司法等相關內容，完善科技成果、知識產權歸屬和利益分享機制，提高骨干團隊、主要發(fā)明人受益比例。完善獎勵報酬制度，健全職務發(fā)明的爭議仲裁和法律救濟制度。
46.制定在全國加快推行股權和分紅激勵政策的辦法，對高等學校和科研院所等事業(yè)單位以科技成果作價入股的企業(yè)，放寬股權獎勵、股權出售對企業(yè)設立年限和盈利水平的限制。建立促進國有企業(yè)創(chuàng)新的激勵制度，對在創(chuàng)新中作出重要貢獻的技術人員實施股權和分紅激勵政策。
47.落實國有企業(yè)事業(yè)單位成果轉化獎勵的相關政策，國有企業(yè)事業(yè)單位對職務發(fā)明完成人、科技成果轉化重要貢獻人員和團隊的獎勵，計入當年單位工資總額，但不納入工資總額基數。
48.完善事業(yè)單位無形資產管理，探索建立適應無形資產特點的國有資產管理考核機制。
(十二)完善技術轉移機制，加速科技成果產業(yè)化。
49.加強高等學校和科研院所的知識產權管理，完善技術轉移工作體系，制定具體措施，推動建立專業(yè)化的機構和職業(yè)化的人才隊伍，強化知識產權申請、運營權責。逐步實現高等學校和科研院所與下屬公司剝離，原則上高等學校、科研院所不再新辦企業(yè)，強化科技成果以許可方式對外擴散，鼓勵以轉讓、作價入股等方式加強技術轉移。
50.建立完善高等學校和科研院所科技成果轉化年度統(tǒng)計和報告制度，財政資金支持形成的科技成果，除涉及國防、國家安全、國家利益、重大社會公共利益外，在合理期限內未能轉化的，可由國家依法強制許可實施。51.構建全國技術交易市場體系，在明確監(jiān)管職責和監(jiān)管規(guī)則的前提下，以信息化網絡連接依法設立、運行規(guī)范的現有各區(qū)域技術交易平臺，制定促進技術交易和相關服務業(yè)發(fā)展的措施。
52.統(tǒng)籌研究國家自主創(chuàng)新示范區(qū)實行的科技人員股權獎勵個人所得稅試點政策推廣工作。
53.研究制定科研院所和高等學校技術入股形成的國有股轉持豁免的政策。54.推動修訂標準化法，強化標準化促進科技成果轉化應用的作用。
55.健全科技與標準化互動支撐機制，制定以科技提升技術標準水平、以技術標準促進技術成果轉化應用的措施，制定團體標準發(fā)展指導意見和標準化良好行為規(guī)范，鼓勵產業(yè)技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟及學會、協會協調市場主體共同制定團體標準，加速創(chuàng)新成果市場化、產業(yè)化，提高標準國際化水平。
六、建立健全科技和金融結合機制。
金融創(chuàng)新對技術創(chuàng)新具有重要的助推作用。要大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資，建立多層次資本市場支持創(chuàng)新機制，構建多元化融資渠道，支持符合創(chuàng)新特點的結構性、復合性金融產品開發(fā)，完善科技和金融結合機制，形成各類金融工具協同支持創(chuàng)新發(fā)展的良好局面。
(十三)壯大創(chuàng)業(yè)投資規(guī)模，加大對早中期、初創(chuàng)期創(chuàng)新型企業(yè)支持力度。
56.擴大國家科技成果轉化引導基金規(guī)模，吸引優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)投資管理團隊聯合設立一批子基金，開展貸款風險補償工作。
57.設立國家新興產業(yè)創(chuàng)業(yè)投資引導基金，帶動社會資本支持戰(zhàn)略性新興產業(yè)和高技術產業(yè)早中期、初創(chuàng)期創(chuàng)新型企業(yè)發(fā)展。
58.研究設立國家中小企業(yè)發(fā)展基金，保留專注于科技型中小企業(yè)的投資方向。59.研究制定天使投資相關法規(guī)，鼓勵和規(guī)范天使投資發(fā)展，出臺私募投資基金管理暫行條例。
60.按照稅制改革的方向與要求，對包括天使投資在內的投向種子期、初創(chuàng)期等創(chuàng)新活動的投資，統(tǒng)籌研究相關稅收支持政策。
61.研究擴大促進創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策，適當放寬創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)投資高新技術企業(yè)的條件限制，并在試點基礎上將享受投資抵扣政策的創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)范圍擴大到有限合伙制創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)法人合伙人。62.結合國有企業(yè)改革建立國有資本創(chuàng)業(yè)投資基金制度，完善國有創(chuàng)投機構激勵約束機制。
63.完善外商投資創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)規(guī)定，引導境外資本投向創(chuàng)新領域。
64.研究保險資金投資創(chuàng)業(yè)投資基金的相關政策，制定保險資金設立私募投資基金的辦法。
(十四)強化資本市場對技術創(chuàng)新的支持，促進創(chuàng)新型成長型企業(yè)加速發(fā)展。
65.發(fā)揮滬深交易所股權質押融資機制作用，支持符合條件的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)企業(yè)發(fā)行公司債券。
66.支持符合條件的企業(yè)發(fā)行項目收益?zhèn)?，募集資金用于加大創(chuàng)新投入。67.推動修訂相關法律法規(guī)，開展知識產權證券化試點。
68.開展股權眾籌融資試點，積極探索和規(guī)范發(fā)展服務創(chuàng)新的互聯網金融。
69.加快創(chuàng)業(yè)板市場改革，推動股票發(fā)行注冊制改革，健全適合創(chuàng)新型、成長型企業(yè)發(fā)展的制度安排，擴大服務實體經濟覆蓋面，強化全國中小企業(yè)股份轉讓系統(tǒng)融資、并購、交易等功能，規(guī)范發(fā)展服務小微企業(yè)的區(qū)域性股權市場。加強不同層次資本市場的有機聯系。
(十五)拓寬技術創(chuàng)新間接融資渠道，完善多元化融資體系。
70.建立知識產權質押融資市場化風險補償機制，簡化知識產權質押融資流程，鼓勵有條件的地區(qū)建立科技保險獎補機制和再保險制度，加快發(fā)展科技保險，開展專利保險試點，完善專利保險服務機制。
71.完善商業(yè)銀行相關法律。選擇符合條件的銀行業(yè)金融機構，探索試點為企業(yè)創(chuàng)新活動提供股權和債權相結合的融資服務方式，與創(chuàng)業(yè)投資、股權投資機構實現投貸聯動。
72.政策性銀行在有關部門及監(jiān)管機構的指導下，加快業(yè)務范圍內金融產品和服務方式創(chuàng)新，對符合條件的企業(yè)創(chuàng)新活動加大信貸支持力度。
73.穩(wěn)步發(fā)展民營銀行，建立與之相適應的監(jiān)管制度，支持面向中小企業(yè)創(chuàng)新需求的金融產品創(chuàng)新。
七、(略)。
八、構建統(tǒng)籌協調的創(chuàng)新治理機制深化科技管理改革是提升科技資源配置使用效率的根本途徑。要加快政府職能轉變，加強科技、經濟、社會等方面政策的統(tǒng)籌協調和有效銜接，改革中央財政科技計劃管理，完善科技管理基礎制度，建立創(chuàng)新驅動導向的政績考核機制，推進科技治理體系和治理能力現代化。
(十八)完善政府統(tǒng)籌協調和決策咨詢機制，提高科技決策的科學化水平。
82.建立部門科技創(chuàng)新溝通協調機制，加強創(chuàng)新規(guī)劃制定、任務安排、項目實施等的統(tǒng)籌協調，優(yōu)化科技資源配置。
83.建立國家科技創(chuàng)新決策咨詢機制，發(fā)揮好科技界和智庫對創(chuàng)新決策的支撐作用，成立國家科技創(chuàng)新咨詢委員會，定期向黨中央、國務院報告國際科技創(chuàng)新動向。84.建立并完善國家科技規(guī)劃體系，國家科技規(guī)劃進一步聚焦戰(zhàn)略需求，重點部署市場不能有效配置資源的關鍵領域研究。進一步明晰中央和地方科技管理事權和職能定位，建立責權統(tǒng)一的協同聯動機制。
85.建立創(chuàng)新政策協調審查機制，啟動政策清理工作，廢止有違創(chuàng)新規(guī)律、阻礙創(chuàng)新發(fā)展的政策條款，對新制定政策是否制約創(chuàng)新進行審查。
86.建立創(chuàng)新政策調查和評價制度，定期對政策落實情況進行跟蹤分析，及時調整完善。
(十九)推進中央財政科技計劃(專項、基金等)管理改革，再造科技計劃管理體系87.對現有科技計劃(專項、基金等)進行優(yōu)化整合，按照國家自然科學基金、國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃、技術創(chuàng)新引導專項(基金)、基地和人才專項等五類科技計劃重構國家科技計劃布局，實行分類管理、分類支持。
88.構建統(tǒng)一的國家科技管理平臺，建立國家科技計劃(專項、基金等)管理部際聯席會議制度，組建戰(zhàn)略咨詢與綜合評審委員會，制定議事規(guī)則，完善運行機制，加強重大事項的統(tǒng)籌協調。
89.建立專業(yè)機構管理項目機制，制定專業(yè)機構改建方案和管理制度，逐步推進專業(yè)機構的市場化和社會化。
90.建立統(tǒng)一的國家科技計劃監(jiān)督評估機制，制定監(jiān)督評估通則和標準規(guī)范，強化科技計劃實施和經費監(jiān)督檢查，開展第三方評估。
(二十)改革科研項目和資金管理，建立符合科研規(guī)律、高效規(guī)范的管理制度。
91.建立五類科技計劃(專項、基金等)管理和資金管理制度，制定和修訂相關計劃管理辦法和經費管理辦法，改進和規(guī)范項目管理流程，提高資金使用效率。92.完善科研項目間接費管理制度。
93.健全完善科研項目資金使用公務卡結算有關制度，健全科研項目和資金巡視檢查、審計等制度，依法查處違法違規(guī)行為，完善科研項目和資金使用監(jiān)管機制。
94.制定加強基礎研究的指導性文件，在科研布局、科研評價、政策環(huán)境、資金投入等方面加強頂層設計和綜合施策，切實加大對基礎研究的支持力度。完善穩(wěn)定支持和競爭性支持相協調的機制，加大穩(wěn)定支持力度，支持研究機構自主布局科研項目，擴大高等學校、科研院所學術自主權和個人科研選題選擇權。在基礎研究領域建立包容和支持“非共識”創(chuàng)新項目的制度。
95.完善科研信用管理制度，建立覆蓋項目決策、管理、實施主體的逐級考核問責機制和責任倒查制度。
(二十一)全面推進科技管理基礎制度建設，推動科技資源開放共享。
96.建立統(tǒng)一的國家科技計劃管理信息系統(tǒng)和中央財政科研項目數據庫，對科技計劃實行全流程痕跡管理。
97.全面實行國家科技報告制度，建立科技報告共享服務機制，將科技報告呈交和共享情況作為對項目承擔單位后續(xù)支持的依據。
98.全面推進國家創(chuàng)新調查制度建設，發(fā)布國家、區(qū)域、高新區(qū)、企業(yè)等創(chuàng)新能力監(jiān)測評價報告。
99.建立統(tǒng)一開放的科研設施與儀器國家網絡管理平臺，將所有符合條件的科研設施與儀器納入平臺管理，建立國家重大科研基礎設施和大型科研儀器開放共享制度和運行補助機制。
(二十二)完善宏觀經濟統(tǒng)計指標體系和政績考核機制，強化創(chuàng)新驅動導向。
100.改進和完善國內生產總值核算方法，體現科技創(chuàng)新的經濟價值。研究建立科技創(chuàng)新、知識產權與產業(yè)發(fā)展相結合的創(chuàng)新驅動發(fā)展評價指標，并納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃。
101.完善地方黨政領導干部政績考核辦法，把創(chuàng)新驅動發(fā)展成效納入考核范圍。
九、推動形成深度融合的開放創(chuàng)新局面。
102.制定國家科技計劃對外開放的管理辦法，鼓勵在華的外資研發(fā)中心參與承擔國家科技計劃項目，開展高附加值原創(chuàng)性研發(fā)活動，啟動外籍科學家參與承擔國家科技計劃項目實施的試點。
103.在基礎研究和重大全球性問題研究領域，研究發(fā)起國際大科學計劃和工程，積極參與大型國際科技合作計劃。吸引國際知名科研機構來華聯合組建國際科技中心。鼓勵和支持中國科學家在國際科技組織任職。
(二十四)實行更加積極的人才引進政策，聚集全球創(chuàng)新人才。
104.制定外國人永久居留管理的意見，加快外國人永久居留管理立法，規(guī)范和放寬技術型人才取得外國人永久居留證的條件，探索建立技術移民制度，對持有外國人永久居留證的外籍高層次人才在創(chuàng)辦科技型企業(yè)等創(chuàng)新活動方面，給予中國籍公民同等待遇。
105.加快制定外國人在中國工作管理條例，對符合條件的外國人才給予工作許可便利，對符合條件的外國人才及其隨行家屬給予簽證和居留等便利。對滿足一定條件的國外高層次科技創(chuàng)新人才取消來華工作許可的年齡限制。
106.開展國有企業(yè)事業(yè)單位選聘、聘用國際高端人才實行市場化薪酬試點，加大對高端人才激勵力度。
107.圍繞國家重大需求，面向全球引進首席科學家等高層次科技創(chuàng)新人才。建立訪問學者制度，廣泛吸引海外高層次人才回國(來華)從事創(chuàng)新研究。
108.開展高等學校和科研院所非涉密的部分崗位全球招聘試點，提高科研院所所長全球招聘比例。
109.逐步放寬外商投資人才中介服務機構的外資持股比例和最低注冊資本金要求。鼓勵有條件的國內人力資源服務機構走出去與國外人力資源服務機構開展合作，在境外設立分支機構。
(二十五)鼓勵企業(yè)建立國際化創(chuàng)新網絡，提升企業(yè)利用國際創(chuàng)新資源的能力110.進一步完善同主要國家創(chuàng)新對話機制，積極吸收企業(yè)參與，在研發(fā)合作、技術標準、知識產權、跨國并購等方面為企業(yè)搭建溝通和對話平臺。
111.健全綜合協調機制，支持國內技術、產品、標準、品牌走出去，支持企業(yè)在海外設立研發(fā)中心、參與國際標準制定。強化技術貿易措施評價和風險預警機制。(二十六)優(yōu)化境外創(chuàng)新投資管理制度，鼓勵創(chuàng)新要素跨境流動112.研究通過國有重點金融機構發(fā)起設立海外創(chuàng)新投資基金，外匯儲備通過債權、股權等方式參與設立基金工作，積極吸收其他性質資金參與，更多更好利用全球創(chuàng)新資源。
113.制定鼓勵上市公司海外投資創(chuàng)新類項目的措施，改革投資信息披露制度。114.制定相關規(guī)定，對開展國際研發(fā)合作項目所需付匯，實行研發(fā)單位事先承諾、事后并聯監(jiān)管制度。
115.對科研人員因公出國進行分類管理，放寬因公臨時出國批次限量管理政策。116.改革檢驗管理，對研發(fā)所需設備、樣本及樣品進行分類管理，在保證安全前提下，采用重點審核、抽檢、免檢等方式，提高審核效率。
十、營造激勵創(chuàng)新的良好生態(tài)。
117.完善知識產權保護相關法律，研究降低侵權行為追究刑事責任門檻，調整損害賠償標準，探索實施懲罰性賠償制度。完善權利人維權機制，合理劃分權利人舉證責任。
118.完善商業(yè)秘密保護法律制度，明確商業(yè)秘密和侵權行為界定，研究制定相關保護措施，探索建立訴前保護制度。
119.研究商業(yè)模式等新形態(tài)創(chuàng)新成果的知識產權保護辦法。
120.完善知識產權審判工作機制，推進知識產權民事、行政、刑事案件審判“三合一”，積極發(fā)揮知識產權法院的作用，探索建立跨地區(qū)知識產權案件異地審理機制，打破對侵權行為的地方保護。
121.健全知識產權侵權查處機制，強化行政執(zhí)法與司法銜接，加強知識產權綜合行政執(zhí)法，將侵權行為信息納入社會信用記錄。
122.建立知識產權海外維權援助機制，完善中國保護知識產權網海外維權信息平臺建設和知識產權海外服務機構、專家名錄。
(二十八)打破制約創(chuàng)新的行業(yè)壟斷和市場分割，營造激勵創(chuàng)新的市場環(huán)境123.加快推進壟斷性行業(yè)改革，放開自然壟斷行業(yè)競爭性業(yè)務，建立鼓勵創(chuàng)新的統(tǒng)一透明、有序規(guī)范的市場環(huán)境。切實加強反壟斷執(zhí)法，及時發(fā)現和制止壟斷協議和濫用市場支配地位等壟斷行為，為中小企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展拓展空間。
125.改革市場準入制度，制定和實施產業(yè)準入負面清單，對未納入負面清單管理的行業(yè)、領域、業(yè)務等，各類市場主體皆可依法平等進入。
126.破除限制新技術新產品新商業(yè)模式發(fā)展的不合理準入障礙。對藥品、醫(yī)療器械等創(chuàng)新產品建立便捷高效的監(jiān)管模式，深化審評審批制度改革，多種渠道增加審評資源，優(yōu)化流程，縮短周期，支持委托生產等新的組織模式發(fā)展。127.對新能源汽車、風電、光伏等領域制定有針對性的準入政策。
128.完善相關管理制度，改進互聯網、金融、環(huán)保、醫(yī)療衛(wèi)生、文化、教育等領域的監(jiān)管，支持和鼓勵新業(yè)態(tài)、新商業(yè)模式發(fā)展。
129.改革產業(yè)監(jiān)管制度，將前置審批為主轉變?yōu)橐婪訌娛轮惺潞蟊O(jiān)管為主。130.明確并逐步提高生產環(huán)節(jié)和市場準入的環(huán)境、節(jié)能、節(jié)水、節(jié)地、節(jié)材、質量和安全指標及相關標準，形成統(tǒng)一權威、公開透明的市場準入標準體系。健全技術標準體系，制定和實施強制性標準。
131.加強產業(yè)技術政策、標準執(zhí)行的過程監(jiān)管。建立健全環(huán)保、質檢、工商、安全監(jiān)管等部門的行政執(zhí)法聯動機制。
(三十)推動有利于創(chuàng)新的要素價格改革，形成創(chuàng)新倒逼機制。
132.運用主要由市場決定要素價格的機制，促使企業(yè)從依靠過度消耗資源能源、低性能低成本競爭，向依靠創(chuàng)新、實施差別化競爭轉變。
133.加快推進資源稅改革，逐步將資源稅擴展到占用各種自然生態(tài)空間。134.推進環(huán)境保護費改稅。
135.完善市場化的工業(yè)用地價格形成機制。
136.健全企業(yè)職工工資正常增長機制，實現勞動力成本變化與經濟提質增效相適應。(三十一)培育創(chuàng)新文化，形成支持創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的社會氛圍137.發(fā)展眾創(chuàng)、眾籌、眾包和虛擬創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社區(qū)等多種形式的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)模式，研究制定發(fā)展眾創(chuàng)空間推進大眾創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的政策措施。
138.深入實施全民科學素質行動計劃綱要，加強科學普及，推進科普信息化建設，實現到2020年我國公民具備基本科學素質的比例達到10%。
139.創(chuàng)新科技宣傳方式，突出對重大科技創(chuàng)新工程、重大科技活動、優(yōu)秀科技工作者、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)典型事跡的宣傳，在全社會營造崇尚科學、尊重創(chuàng)新的文化氛圍和價值理念。
十一、推動區(qū)域創(chuàng)新改革。
遵循創(chuàng)新區(qū)域高度集聚的規(guī)律，突出分類指導和系統(tǒng)改革，選擇若干省(自治區(qū)、直轄市)對各項重點改革舉措進行先行先試，取得一批重大改革突破，復制、推廣一批改革舉措和重大政策，一些地方率先實現創(chuàng)新驅動發(fā)展轉型，引領、示范和帶動全國加快實現創(chuàng)新驅動發(fā)展。
(三十二)打造具有創(chuàng)新示范和帶動作用的區(qū)域性創(chuàng)新平臺。
140.遵循創(chuàng)新區(qū)域高度集聚的規(guī)律，在有條件的省(自治區(qū)、直轄市)系統(tǒng)推進全面創(chuàng)新改革試驗，授權開展知識產權、科研院所、高等教育、人才流動、國際合作、金融創(chuàng)新、激勵機制、市場準入等改革試驗，努力在重要領域和關鍵環(huán)節(jié)取得新突破，及時總結推廣經驗，發(fā)揮示范和帶動作用，促進創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略的深入實施。出臺關于在部分區(qū)域系統(tǒng)推進全面創(chuàng)新改革試驗的總體方案，啟動改革試驗工作。141.深入推進創(chuàng)新型省份和創(chuàng)新型城市試點建設。
142.按照國家自主創(chuàng)新示范區(qū)的建設原則和整體布局，推進國家自主創(chuàng)新示范區(qū)建設，加強體制機制改革和政策先行先試。
143.制定京津冀創(chuàng)新驅動發(fā)展指導意見，支撐京津冀協同發(fā)展。
深化科技體制改革是關系國家發(fā)展全局的重大改革，要加強領導，精心組織實施。國家科技體制改革和創(chuàng)新體系建設領導小組要加強統(tǒng)籌協調、督促落實。各有關部門、各地方要高度重視，認真落實好相關任務。各牽頭單位對牽頭的任務要負總責，會同其他參與單位制定具體落實方案，明確責任人、路線圖、時間表，加快各項任務實施，確保按進度要求完成任務。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇二
深化城市管理體制改革是提高城市現代化管理水平的必然要求，也是提升城市環(huán)境品質、改善群眾人居環(huán)境的重要舉措。為著力解決城市管理體制的深層次矛盾，理清管理職能，強化工作責任，充分調動區(qū)、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)等各個層面積極性，根據市委區(qū)委貫徹黨的十八屆三中全會和市委五屆全會工作部署，現就城市管理體制改革提出如下意見。
一、指導思想。
深入貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，順應我區(qū)全面構建北京行政副中心對城市管理工作提出的新要求，以構建屬地管理、條塊聯動、責權明確、監(jiān)管到位、執(zhí)法有力的城市管理體制為目標，著力破解城市管理矛盾問題，明晰管理職能，強化工作責任，實現“城市管理問題能夠及時發(fā)現、管控到位、執(zhí)法有力”的階段管理目標，努力實現職能與職責相匹配、發(fā)展與投入相適應、監(jiān)管與激勵相協調，全面提升城市管理的質量和水平，打造環(huán)境優(yōu)美、秩序優(yōu)良、管理優(yōu)化、服務優(yōu)質的通州城市管理新標桿。
二、基本原則。
重心下移、屬地管理原則。進一步確立區(qū)級政府在城市管理中的主導地位，實行區(qū)負總責、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)主抓的城市管理責任制。駐區(qū)單位服從所在區(qū)政府（園區(qū)）的統(tǒng)一管理，支持配合做好城市管理各項工作。
優(yōu)化職能、相對集中原則。按照一件事情原則上由一個部門管理的要求，統(tǒng)籌規(guī)劃，合理調整歸并、優(yōu)化整合城市管理相關職能，明確管理權限，落實管理責任。
事權下放、權責一致原則?？茖W界定市、區(qū)城市管理職能、權限與責任，權隨責走、費隨事轉，合理調整分配市、區(qū)兩級財權以及各職能部門財權，使財權與事權相匹配，增強城市管理實效。
公眾參與、共同治理原則。嚴格落實城市管理各項法規(guī)規(guī)定，創(chuàng)新管理機制，加大公眾、社會組織、市場主體參與城市管理的力度，引導社會資源投入城市管理，著力構建政府主導、社會協同、公眾參與的城市管理格局。
三、
主要任務。
（一）著力構建部門聯動重心下移的屬地管理機制。
1、設置城市綜合管理監(jiān)管機構。區(qū)政府依托現有的數字監(jiān)控網絡，建設跨領域的綜合數字化城市管理平臺，實現對城市管理服務執(zhí)法的實時統(tǒng)一調度指揮。區(qū)政府設置城市綜合管理監(jiān)管中心，各街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)，設置城市綜合管理監(jiān)管分中心，村（社區(qū)）建立管理網絡接收終端，構建“兩級政府、三級管理、四級網絡”的城市綜合管理體制構架。監(jiān)管中心機構職能、人員編制另行規(guī)定。其主要職能是對發(fā)生、發(fā)現的涉及城市管理問題第一時間通報城市管理各職能部門處理。屬地政府是轄區(qū)城市綜合監(jiān)管的第一責任人，監(jiān)管分中心受區(qū)監(jiān)管中心和屬地政府雙重領導，負責統(tǒng)籌全區(qū)監(jiān)管工作布局、監(jiān)管機構設置、決策全區(qū)監(jiān)管流程、標準，以及對監(jiān)管分中心進行日常督查、業(yè)務考核等工作。
2、突出街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)城市管理主體地位。堅持“條塊結合、以塊為主，屬地管理、責權明晰”的原則，突出強化街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的屬地管理職能，實現城市管理的前置管理和重心下移。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)依法履行組織領導、綜合協調、監(jiān)督考核等城市管理、執(zhí)法工作職能，負責統(tǒng)籌、整合、協調轄區(qū)內各條塊管理、執(zhí)法和社會自治組織及人員，組織落實社會治安、交通、環(huán)境等城市的日常綜合管理，第一時間解決屬地出現的各類管理問題。轄區(qū)執(zhí)法隊接受各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和區(qū)城管執(zhí)法監(jiān)察局雙重領導，各基層執(zhí)法隊的日常指揮權、調度權、管理權、考核權下移至各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。村（社區(qū)）作為基層群眾性自治組織，其主要職能是動員居民群眾和轄區(qū)單位參與城市管理，協助做好村(社區(qū))管理工作。
3、強化街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地管理責任。建立區(qū)政府牽頭抓總、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬地負責、村（社區(qū)）融入、市民群眾共同參與的城市管理責任體系。明確管理目標、管轄范圍和工作任務，著力解決重建設輕管理、重執(zhí)法輕管理、以罰代管、注重審批不落實監(jiān)管職能等問題。按照“誰權屬誰負責”的原則，強化守口有責。明確各相關行業(yè)部門管理責任，落實監(jiān)管職責，結合自身職責做好綜合服務管理執(zhí)法保障。駐區(qū)各職能單位服從屬地政府的統(tǒng)一管理，支持配合屬地做好城市管理各項工作。通過強化屬地、行業(yè)部門管理責任，努力構建事權明晰、權責一致、無縫對接、監(jiān)督有力的城市管理責任體制，實現部門聯動、分工協同，有效履行城市綜合管理職能。
（二）著力構建規(guī)范高效的城市管理工作運行機制。
1、建立健全城市綜合管理標準管理體系。全面推進城市綜合管理標準化建設，量化城市管理目標，細化管理標準，規(guī)范管理流程，明確管理責任，使每一個管理部門、管理行業(yè)、管理單位都有自己的管理標準和執(zhí)行制度，提升城市管理精細化、制度化、長效化水平。
2、健全綜合監(jiān)管考核機制。依托監(jiān)管中心的城市管理指揮系統(tǒng)，建立層級考核體系，區(qū)政府對各街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市管理相關部門、住區(qū)有關單位履行城市管理職能情況進行考核，構建經濟激勵、組織評價、行政績效“三位一體”的綜合考評問責體系，每月通報、公布考核成績，并對在全區(qū)綜合管理月度考核中連續(xù)末位三次以上的街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、住區(qū)單位、區(qū)屬企業(yè)黨政領導實行問責。加強考核結果運用，以此作為“以獎代補”資金發(fā)放依據。區(qū)組織人事部門要依據考評結果，重點考察培養(yǎng)選拔城市管理執(zhí)法領導干部和后備干部。區(qū)審計財政部門要加強立項審計工作，完善“以獎代補”實施方案，落實“以獎代補”專項資金，確定發(fā)放標準和金額，充分調動城市管理執(zhí)法各部門的工作積極性。
3、建立公眾參與的工作機制。按照以人為本、關注民生的服務型政府的要求，加強信息公開，擴大公眾知情權，建立完善公眾參與的工作機制。城市管理各相關職能部門要積極搭建參與平臺，讓公眾全過程參與城市管理。要適時公開政府計劃實施的城市建設和管理事項，動員各界參與決策。大型綜合執(zhí)法行動，要吸收市民群眾參與聯合執(zhí)法全程，區(qū)屬報刊、電視、廣播、互聯網等媒體要加強宣傳報道，引導輿論。壯大城管志愿者隊伍。社區(qū)至少有一支志愿組織，動員社區(qū)群眾參與城市管理服務。聘請城市管理監(jiān)督員。廣泛聽取社會各界的意見和建議，對行政執(zhí)法工作進行有效監(jiān)督，不斷改進工作、提高服務水平。開展假日文明行動。區(qū)文明委要制定計劃，利用周末和節(jié)假日組織市民參與城市綜合管理服務活動，倡樹社會文明新風。
4、完善城市管理市場化運作機制。發(fā)揮政府主導作用，鼓勵和支持社會各方面參與城市管理向城市治理的轉變。要創(chuàng)造條件，引入市場機制，委托企業(yè)和社會團體負責日常城市管理服務工作。推行服務外包。借鑒小廣告服務外包經驗，逐步將市容環(huán)境秩序類問題交給社會服務單位，最大限度降低執(zhí)法成本。城市管理各相關部門要研究落實“門前三包、戶外廣告、建筑（渣土）垃圾清除”等重點城市管理項目推向市場化運作。
（三）著力構建保障有力的城市管理執(zhí)法保障機制。
1、建立城市網格化信息互通互聯機制。以我區(qū)的數字化城市管理模塊化建設為平臺，建立信息共享機制，實現城市各職能部門在管理服務執(zhí)法方面的互通互聯互認。城管、工商、市政管委、公安等相關職能部門均可通過共享許可從平臺獲取共享信息。進一步整合城市網格化信息平臺、街面視頻監(jiān)控系統(tǒng)、執(zhí)法車無線取證系統(tǒng)等信息技術和資源，提升統(tǒng)籌協調、指揮處置的水平，提高主動發(fā)現、快速反應、協同應對、有效處置的能力。在區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道建立起溝通快捷、分工明確、責任到位、處置及時、運轉高效的城市管理服務執(zhí)法體系。
2建立行刑銜接制度。區(qū)政法委會同人大研究落實“深化行政執(zhí)法體制改革，健全行政執(zhí)法和刑事司法銜接機制”的問題。城市管理各相關部門要會商公安、法院等部門，細化明確案件移轉的證據規(guī)則、標準、途徑、時限等具體事項，建立部門間高效運行的銜接機制和辦法,合力懲治違法犯罪行為。抓緊推動司法機關建立非訟案件快速執(zhí)行機制，對城管執(zhí)法機關申請法院強制執(zhí)行的案件，發(fā)揮簡易程序作用，提高執(zhí)行效率。
3、健全城市管理執(zhí)法公安保障機制。強化城管、公安部門聯動聯勤機制，加強城市管理執(zhí)法的公安保障。以成文法規(guī)的形式進一步明確在處理以暴力阻礙城管執(zhí)法工作時，公安機關應按妨礙公務罪對當事人進行從嚴處理，以增強城管執(zhí)法的權威性。同時明確各相關部門應積極配合城管執(zhí)法機關調查取證工作，提高城管執(zhí)法的時效性。
4、建立聯動懲戒機制。依托區(qū)域信息平臺，把行政處罰結果納入前端行政部門管理和信用約束范疇，推進城管處罰結果與企業(yè)信用、年檢、備案、登記、房產交易等管理手段掛鉤，建立個人征信體系，與個人銀行貸款、子女入學、社會保險、購買房屋、辦理居住證等手段銜接，合力懲治違法行為，提高違法成本。
5、設立城市管理執(zhí)法專項經費。設立城市管理執(zhí)法保障專項業(yè)務經費，采取區(qū)、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)各承擔50%方式集中使用，由區(qū)政府對各轄區(qū)和城市管理相關部門實施考核獎懲。設立年度“以獎代補”專項資金。完善考評辦法和考核機制，強化監(jiān)督檢查，實行獎優(yōu)罰劣。要加大對街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理執(zhí)法工作的經費投入，通過設立專項資金、以獎代補等形式，對老舊小區(qū)、背街小巷、城郊結合部等城市管理難點、熱點問題和重點區(qū)域進行集中整治和管理。
四、工作要求。
1.加強組織領導。由區(qū)政府牽頭組成專門工作機構，認真抓好意見的貫徹落實和督查推進。各職能部門要依據《進一步深化城市管理體制改革的意見》，結合部門職能，研究制定細化方案；區(qū)編制部門要加快研究與新型城管體制相匹配、科學高效的城管編制方案；區(qū)法制辦要牽頭對部門職能交叉、管理主體多元的管理事項進行法規(guī)梳理，明確執(zhí)法依據、執(zhí)法主體、執(zhí)法標準。
2.做好宣傳推進。城市管理體制改革是一項系統(tǒng)工程，關系到城市發(fā)展和人民群眾切身利益，宣傳部門要從有利于城管事業(yè)發(fā)展的高度，加強政策宣傳和輿論引導，以增進共識、統(tǒng)一思想，營造全社會關心、重視和支持城市管理體制改革的良好氛圍。
3.緊扣時間節(jié)點。城市管理體制改革涉及的部門多、事項多、法規(guī)多，涉及到職權職責和利益調整，各級各部門黨政領導要以改革大局為重，堅定不移、不折不扣地執(zhí)行落實區(qū)委、區(qū)政府的改革方案，要按照區(qū)委區(qū)政府確定的時間節(jié)點，依據各自分工，加大工作推進力度，確保城市管理體制改革工作啟動實施。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇三
楊陵區(qū)現有義務教育階段學校29所，其中初級中學5所（城區(qū)1所、農村4所），小學24所（城區(qū)3所、農村21所）；在校學生12951名，其中初中學生5715（城區(qū)1524名、農村4191名）名，小學生7236（城區(qū)2484名、農村4752名）名；農村中小學教職工823名，其中農村初中教師356名，農村小學教師467名。
自xx年以來，根據國家、省、區(qū)關于“完善農村義務教育體制改革”的相關通知和要求精神，在區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一安排部署、關心指導下，我區(qū)農村義務教育體制改革工作已逐步得到了實施，取得了較明顯的收效。xx年6月10日至7月10日我對農村義務教育體制改革工作進行了廣泛調研，現將調研情況報告如下：
1、“以縣為主”農村義務教育管理體制全面實施。全區(qū)從“以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為主”轉變?yōu)椤耙钥h為主”的農村義務教育管理體制，實現了“四個統(tǒng)一”，即教師工資由區(qū)財政統(tǒng)一發(fā)放；學校和教師隊伍由區(qū)教育行政主管部門統(tǒng)一管理；中小學公用經費和危房改造資金由區(qū)財政統(tǒng)一安排；學校領導班子的選拔、配備、使用由區(qū)教育行政主管部門統(tǒng)一管理。“以縣為主”的管理體制避免了原體制財權與事權分離，學校和教師隊伍由區(qū)教育行政主管部門統(tǒng)一管理，更有利于教育行政主管部門根據全區(qū)教育教學實際，對教育資源進行宏觀調控，優(yōu)化配置現有教師資源，促進教育教學質量的提高。學校公用經費和危房改造資金由區(qū)財政統(tǒng)一安排，打破了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）界限，使經費投入更加合理，避免了部門重復建設，對教育的投入有所增加。
2、進一步理順了農村中小學管理體制。xx年8月，經區(qū)委會議研究，撤消了4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育組，農村普通小學劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校管理，農村初中由區(qū)局直接管理。精簡了人員，簡化了辦事機構，提高了工作效率。xx年6月，按照區(qū)委安排農村中小學黨組織歸屬區(qū)局管理，徹底改變了學校黨政管理兩張皮的管理模式，提高了教育自主權，便利了教育行政主管部門統(tǒng)籌安排教育工作，促進城鄉(xiāng)教育人事合理流動、均衡發(fā)展。
3、學校領導和教師隊伍建設得到加強。xx、xx年，在區(qū)委、區(qū)政府的關心、支持、指導下，區(qū)局在廣泛調研的基礎上，根據教育工作實際調整了中小學領導班子，一批年富力強、業(yè)務精良、作風正派的年青同志走上了學校領導崗位，為學校管理工作注入了活力，學校工作有了較大起色。與此同時，順應教育發(fā)展趨勢，結合教師隊伍現狀，區(qū)局制定了教師隊伍建設五年規(guī)劃，出臺了學校領導干部管理規(guī)定、學科骨干教師、帶頭人暫行管理辦法等制度，使學校人事管理工作得到了進一步規(guī)范，師資隊伍建設進一步加強，培訓學習工作常規(guī)化，有效的促進了教師隊伍整體水平的提升，為教育質量提高奠定了堅實的基礎。
4、學校網點調整工作逐步落實，辦學條件得到提高。自xx年以來，在區(qū)委、區(qū)政府正確領導下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組的大力支持配合下，先后撤并了楊村鄉(xiāng)喬家底小學、李臺鄉(xiāng)杜家坡小學、五泉鎮(zhèn)湯家小學、大寨鄉(xiāng)杜寨小學等10所小學，優(yōu)化了教育配置，整合了教育資源。新建了楊村鄉(xiāng)川口小學、李臺鄉(xiāng)陳小寨小學、楊村鄉(xiāng)中心小學、五泉鎮(zhèn)茂陵小學、王上小學等5所學校。搶抓機遇，利用上級項目支持，新建、改建、維修了部分學校教學樓或辦公樓；農村中小學全部實施了現代遠程教育項目建設，建成了18所農村中小學新農村衛(wèi)生新校園?！皟苫惫ぷ髦?，全區(qū)共配制課桌凳2200套，價值40萬元，購買價值78萬元的實驗器材，添置30萬元的各類圖書。辦學條件和校園環(huán)境得到了徹底改善，促進了我區(qū)義務教育辦學水平的整體提高、發(fā)展。
5、義務教育經費保障機制逐步完善。區(qū)上設立了基礎教育資金管理專戶，教育經費撥付達到了三個增長中的“預算內教育撥款的增長要高于地方財政經常性收入的'增長比例”，教師工資、學校辦學經費、農村義務教育補助經費等到了落實。建立健全農村義務教育階段中小學預算編制制度，實行區(qū)級預算管理、分期撥付經費、嚴格審批報帳、審計監(jiān)督制度，理順了新機制運行下的上下級財務關系，保證了各項資金按時撥付、合理使用，增強了學校財務管理工作的透明度。
二、存在問題。
1、農村義務教育體制改革宣傳力度不夠、責任不明確。雖然“以縣為主”教育管理體制改革實施了三年多，但社會對這種管理體制的形式和職責了解不多，習慣于多年來的老管理模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)對此認識不夠，認為目前學校的管理是教育部門的事，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)無關，辦學積極性不高，責任不強，缺乏支持、監(jiān)督和指導。在學校建設、合校后的學校資產處置等問題上常常出現扯皮、推諉等現象，個別學校用地產權不明，存在租用關系等問題，影響了學校發(fā)展。
2、教育經費投入不足，影響了教育發(fā)展。隨著農村教育體制改革的實施，教育經費的投入主要是區(qū)本級，而區(qū)本級財力不足，難以足額撥付教育經費。如工資改革后，教師工資的津貼部分不能得到落實，直接影響了教師的工作熱情，不利于教育系統(tǒng)穩(wěn)定。學校維修、改造資金難以保證，上劃之前鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對學校都有不同程度的投入，現在沒有了，學校維修、改造給教育部門、學校帶來了較大困難。
3、教師隊伍建設跟不上教育形勢發(fā)展的需要。農村中小學教師隊伍中存在的突出問題是，小學教師年齡結構老化（45歲以上占40%），薄弱學科無專職教師（體、音、美等學科）；初中教師專業(yè)結構不合理，非專業(yè)代課現象嚴重（占34.4%）。隨著課程改革的深入實施，學科門類增加，教師培訓經費不能保障，普遍存在教師課業(yè)負擔過重，工作量大、知識老化等現象，給教師造成了巨大的精神壓力，影響了新課程改革的順利實施。
4、學校硬件設施跟不上教育發(fā)展的步伐。雖然，近年來在各級政府和領導的關心支持下，學校辦學條件有了一定程度的提高，但隨著社會經濟的不斷發(fā)展，農村學校信息技術教育相對滯后。目前，21所農村小學除李臺鄉(xiāng)永安小學外（購置22臺微機，配置偏低，需更新）均沒有微機室，信息技術課程無法開設，影響了新課程改革的實施。
5、義務教育債務化解任務艱巨。我區(qū)學校多年來因“兩基”達標、學?；A設施建設、危漏校舍改造和“兩基”提高等共舉債1666.8萬元。近幾年在上級的大力支持下，按照相關政策規(guī)定，經過努力以償還655.5萬元，尚欠債務（含利息）共計1123.9萬元。債務化解任務給本來就經費緊張的學校和教育部門帶來了巨大的經濟壓力，影響了教育工作的穩(wěn)定和發(fā)展。
三、幾點建議。
1、提高認識、加大宣傳，營造全社會齊抓教育的良好氛圍。各級黨委、政府要從科教興國的戰(zhàn)略高度認識教育的重要性和緊迫性，把完善農村義務教育管理工作放在重要議事日程，加大宣傳。進一步完善“以縣為主”教育管理體制和各項規(guī)章制度，強化教育內部管理，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導干部教育工作督導考核制度，增強責任感，營造全社會關心、重視、支持教育的良好氛圍，辦人民滿意的教育。
2、進一步加大教育投入，促進教育事業(yè)全面發(fā)展。農村教育體制改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對教育的投入相對減弱，學校本身又無造血功能，教育行政部門無力投入，影響了教育發(fā)展。因此，區(qū)政府應積極執(zhí)行上級相關精神，保證教育政策得到落實，教育經費足額撥付，特別是教育建設資金要納入財政預算。加強教育經費使用管理，減少浪費，保證教師工資足額發(fā)放到位，真正體現“以縣為主”，促進全區(qū)教育發(fā)展。
3、加強教師隊伍建設，提高教師整體素質。結合課程改革，進一步加大教師職業(yè)道德教育和在職培訓工作力度，提高教師的業(yè)務能力和教學水平。設立教師培訓專項基金，保證不同形式的教師培訓活動順利實施。充分發(fā)揮現有教育資源的作用，辦好楊凌教育網站，利用遠程教育資源，為教師提供培訓、教學和交流服務。完善教育人事體制改革，加大教師合理流動，整合師資結構，科學配套師資，解決教師結構性短缺，充實緊缺教師。強化教師隊伍考核，完善用人的激勵機制和約束機制，轉變觀念，充分發(fā)揮每個教師的專長，使每個教師都成為教育和教學的中堅力量。
4、加快農村小學合校并點步伐，進一步優(yōu)化教育資源。完善學校網點調整布局，科學制定學校發(fā)展長遠規(guī)劃。將農村義務教育體制改革與學校布局調整結合起來，與災后重建結合起來，建立“以縣為主”的學校危房改造和新建規(guī)劃的長效機制，避免重復建設和資源浪費，整合教育資源，擴大辦學規(guī)模，提高辦學效益。
5、統(tǒng)籌安排專項資金，逐步化解義務教育債務。“兩政一教”債務化解情況復雜，牽扯面廣，欠債年限較長，數額較大，要一次性解決存在一定難度。建議政府成立清欠小組，制定清欠計劃，采取多種方式積極籌措資金，落實相關部門責任，各部門協調一致，分批次逐步化解債務，徹底解決教育所面臨的巨大困難。同時嚴格執(zhí)行相關政策，制定配套制度，杜絕新的教育債務發(fā)生，給教育創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境，辦好人民滿意的教育。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇四
11月11至20日，市人大教科文衛(wèi)委員會對全市民辦教育（義務教育部分）進行調研。調研組聽取市教育局、市勞動和社會保障局的情況匯報并先后到車輛廠子校、中天北京四中、興農中學、春風學校、南亞學校等十六所民辦學校了解情況，調研重點是我市貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民辦教育促進法》及民辦學校辦學情況。市人大常委會副主任黑衛(wèi)平參加了調研。
一、基本情況。
近年來，隨著經濟發(fā)展和外來務工人員的增加，我市各級政府強化依法管理，使民辦教育取得長足的發(fā)展。全市現有民辦中小學（含職業(yè)中學）共有219所，在校生6.7萬人，占全市中小學在校生總數的11.5%，三城區(qū)民辦小學在校生3.8萬人，占三城區(qū)小學在校生總數的32.9%，高于全國平均水平。民辦職業(yè)培訓學校69所，年培訓量為5萬人次。
民辦普通中學專任教師1439人，占全市普通中學教師的9.88%；民辦小學專任教師2262人，占全市小學教師的12.33%；職高教師173人，占全市職高教師的16.27%。教師的學歷以中專、大專為主，其中除聘用的退休教師具有教師資格外，大多不具備教師資格。教師的平均工資約500元，幅度為250至1500元以上。
民辦學校辦學水平參差不齊。由企業(yè)舉辦的辦學水平高。如中天北京四中、車輛廠中學、川外附中學等學校，與全國名校合辦，管理規(guī)范，教學質量好，設施設備較為先進，收費較高，學生大多是來自中、高收入的家庭。個人舉辦，以外來務工農民子女為主的民辦學校，辦學水平在逐步提高。如白云興農中學，辦學理念新穎，內部管理機制靈活，發(fā)展為現該校已擁有學生2000余人，教職員工250多人，學生公寓、實驗室、運動場等教學設施齊全的完全中學，2003年高考成績名列我市前列，并被教育部評為優(yōu)秀民辦中學。由于該校教學質量高，設施設備先進，一些貴陽市常住人口子女也要求進入讀書。達興學校在充分依托28中的教育資源，改善辦學條件，提高辦學質量，解決流動人口子女義務教育方面積極探索，初見端倪。
市教育行政主管部門根據我市民辦教育的現狀，制定《貴陽市民辦中等學校審批暫行辦法》和《民辦流動兒童少年初中必備辦學標準》，成立了民辦中學設置評審委員會，規(guī)范民辦學校的辦學標準。從2001年起，每年撥民辦教育專項補助經費20萬元，幫助民辦學校購置教學設備，其中80%用于幫助流動人口子女學校。2003年，市政府撥?？?00萬元用于民辦學校建校貸款貼息，幫助民辦學校的發(fā)展。教育行政主管部門對民辦學校的學籍管理、教學業(yè)務、德育工作、師資培訓、教師職稱評審等方面進行統(tǒng)一的管理，加強民辦學校規(guī)范管理。
二、問題和困難。
1、《義務教育法》和《民辦教育促進法》的宣傳力度不夠，相關政策不配套。調查中感到《民辦教育促進法》中規(guī)定“民辦教育是社會主義教育事業(yè)的組成部分”，“民辦學校與公辦學校具有同等的法律地位”，“國家鼓勵金融機構運用信貸手段，支持民辦教育事業(yè)的發(fā)展”，“新建、擴建民辦學校，人民政府應當按照公益事業(yè)用地及建設的有關規(guī)定給予優(yōu)惠”落實得不好，認識普遍不到位。民辦學校申請信貸，不能以舉辦者投資興建的校舍作為抵押，制約了民辦學校的發(fā)展。征用土地新建、擴建民辦學校，沒有相應的優(yōu)惠政策，手續(xù)復雜。民辦學校的學生由于不具有本市戶口，不能升入本市重點高中，而升入普通高中也需交3000元借讀費，民辦學校認為這直接影響民辦學校初中階段的辦學規(guī)模及水平，也是不平等待遇，同時我市也失去一批優(yōu)秀的高中生資源。一些辦學者對教育的公益性認識不足，辦學急功近利，對學校建設和發(fā)展缺乏長遠規(guī)劃。
2、民辦學校內部管理不規(guī)范。我市民辦學校90%是流動人口子女學校，辦學規(guī)模小。辦學者有熱情，但缺乏現代教育管理知識，常常是家族式管理，而聘用的校長沒有管理權，缺乏監(jiān)督制約機制，不利于學校的.規(guī)范管理和學校的長遠發(fā)展。
3、相當一批民辦學校教育教學設施不能達標，設備簡陋，辦學條件差。多數學校是租賃民房作校舍，教室面積窄小，采光不足、通風不良，有的教室就是通道。課桌椅多是公辦學校淘汰的，新舊不一，教具配置不齊，實驗設備簡陋，影響學校教學質量。一些學校缺乏安全保障措施，學生活動場地少，課外活動受限制。以流動人口子女為主的學校收費往往較低（約80-500元），僅能維持教育教學低水平運作。
4、教師隊伍整體素質不高，穩(wěn)定性差。在生源以流動人口子女為主的民辦學校里，教師的來源是進城打工的鄉(xiāng)村教師和外地非師范畢業(yè)的大中專生，大多不具備教師資格和職稱。教師工資偏低，大多沒有辦理養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險，教師沒有安全感。學校與教師之間沒有正規(guī)的聘用手續(xù)，雙方缺乏制約機制，教師的主動性和積極性不高。
5、教學質量令人擔憂。除興隆中學等少數學校外，相當一部分民辦學校的生源是外地進城務工農民子女，家長對學校的教學質量要求不高，學生基礎差別大，加上教學水平的原因，至使教學質量難以達到義務教育規(guī)定的要求。初中生的畢業(yè)合格率低。
6、職業(yè)培訓專業(yè)結構不盡合理。我市的職業(yè)培訓設置的專業(yè)雖然有四十多種，但市場需求量大的家政服務、藥業(yè)加工等專業(yè)卻很少，專業(yè)設置與市場需求脫節(jié)。
?市場調研報告?安全生產調研報告?社會調研報告?會計調研報告?產品調研報告。
三、建議。
1、加強對《民辦教育促進法》的宣傳，提高全社會對民辦教育的認識。通過各種宣傳方式，形式多樣的宣傳民辦教育的重要地位和作用，宣傳國家鼓勵民辦教育的政策和法規(guī)，充分調動社會各方力量參與民辦教育的積極性，引導民間資金流向教育，多渠道籌措教育資金，擴大教育資源，以滿足人民群眾對不同層次教育的需要。讓更多的人了解民辦教育，支持民辦教育，為民辦教育的發(fā)展營造良好的社會環(huán)境。
2、制定民辦教育發(fā)展規(guī)劃，合理調整學校布局。各級政府應將民辦教育納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃，對各類民辦教育的布局規(guī)模、辦學條件、生源、師資進行全面的統(tǒng)籌，制定民辦教育的發(fā)展規(guī)劃，引導民辦教育健康有序的發(fā)展。嚴格按照有關規(guī)定審批民辦學校，合理布局，保護合法辦學，嚴厲查處違法辦學，遏制惡性競爭。同時在流動人口密集地區(qū)，整合公辦學校的辦學資源，盡快實現進城務工農民子女接受義務教育以流入地的全日制公辦學校為主的目標。
3、加大民辦教育的扶持鼓勵力度，改善辦學條件。隨著農村人口大量涌入城市，外來人口子女入學需求日益增加，我市民辦教育處于快速發(fā)展時期，政府應依法逐年增加對民辦學校義務教育的專項投入，促進教育公平，積極探索有效可行的辦法，幫助民辦學校解決貸款發(fā)展問題。
4、加強校長及教師隊伍建設，提高辦學水平。教育行政主管部門要將民辦學校納入統(tǒng)一管理，建立健全學籍檔案和教師人才檔案，對民辦學校的教師資格認定，職稱評定，業(yè)務培訓、評先評優(yōu)與公辦學校一視同仁，制定相關的政策，建立完善的社會保障體制，積極鼓勵公辦學校的教師向民辦學校流動，以吸引優(yōu)秀教師到民辦學校任教。
5、加強對民辦學校的管理和監(jiān)督，堅持公益性原則，誠信辦學。建立和完善有關審批和督導評估制度，通過督導評估，對民辦學校辦學方向、教育教學質量、總體運行狀況進行規(guī)范管理，促使學校依法辦學，規(guī)范運行，健康發(fā)展。遵循社會與教學發(fā)展規(guī)律，把社會效益放在第一位，在一個時間內實現社會效益和經濟效益雙贏。
6、以市場需求為引導，合理設置職業(yè)教育專業(yè)。職業(yè)培訓機構要調整辦學方向，按市場需求設置專業(yè)，增強實用型和操作型技能培訓，探索和民辦學校接軌的方式，以適應我市的經濟發(fā)展和農民增收的需要。
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紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇五
都區(qū)地處淮河流域，里下河腹部，區(qū)域面積1045平方公里，人口76萬人，擁有246個村，是一個傳統(tǒng)的農業(yè)大區(qū)，小型水利工程是保障農業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的重要基礎設施。為推進小型水利工程現代化建設，以來，我區(qū)加大水利工程投入，實施了全國中小河流治理重點縣、城市河道綜合整治、農村河道三年輪浚計劃、規(guī)?；?jié)水灌溉增效示范項目等一大批水利工程，總投資達23.8億元。但由于工程產權不明晰、責任主體不明確，加之管護經費未落實、管護方式粗放等原因，全區(qū)小型水利工程管理體制的弊端日趨顯露，主體缺失導致農民對小型水利工程的建設管理漠不關心；管理責任不落實導致工程出了問題無人負責；資金匱乏導致不少工程年久失修，效益日趨衰減。因此，迫切需要深化水利工程管理體制改革，從根本上扭轉重建輕管的格局，建立科學的管理體制和良性運行機制，確保工程安全運行和效益充分發(fā)揮。
因地制宜探索不同類型小型水利產權制度改革和創(chuàng)新運行管護機制，通過推動一項工程一份檔案、一份管護協議、一個管護主體、一套管護機制的“四個一”工程，最終實現水利設施“產權明晰、權責落實、經費保障、管用得當、持續(xù)發(fā)展”的總目標。
（一）強化領導機構，升級改革力度。
小型水利工程管理體制改革工作面廣量大，牽涉到多個部門，管理體制改革突出“一把手”重視力度。鹽都區(qū)委、區(qū)政府專門成立了由區(qū)政府主要負責人為組長的改革領導小組，相關部門參與的領導小組，具體負責改革的協調指導和督查推進，細化明確區(qū)水務、財政、農委、住建、國土等成員單位工作職責。通過組織召開全區(qū)深化小型水利工程管理體制改革動員會的形式，對小型水利工程管理體制改革工作進行全面部署。各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）也相應成立以鎮(zhèn)長為組長的領導小組，召開動員大會，制定實施方案，明確了職責任務，時間節(jié)點，落實專人負責改革工作，在全區(qū)形成上下聯動、齊抓共管、合力推進的改革格局。
（二）推進管理工作信息化，建立“一份檔案”
充分調動基層水務站技術力量，組織技術人員，充分對全區(qū)43個圩區(qū)、855公里圩堤、242公里防滲渠道、6014公里排澇河道、1204座水閘、9507座生產橋、523座灌排泵站以及41座各類灌排渠系配套建筑物測量統(tǒng)計，并進行gps定點定位、現狀拍照、建設主體等信息調查。調查完成后，對所有調查數據進行匯總、錄入、分析、篩選，逐個復核，確保調查數據的'真實性、準確性，為改革順利開展奠定了基礎。
（三）推廣管理工作多元化，確定“一個管護者”
我區(qū)根據小型水利工程基礎情況，因地制宜,摸索推廣“市場+社會+行政”的多元化管理模式，逐一落實所有小型水利工程的“管護者”。市場化即由小型水利工程產權人委托專業(yè)管護公司管護，充分利用市場有經驗、有技術的管護公司，管用分離。社會化即由產權人委托農民協會或合作社，利用社會資源，技術力量，讓受益者和管理者成為利益共同體。行政化即由產權人委托水務站或村集體，在原有管護模式的基礎上，進行技術培訓，提高管護水平，做到管用結合。通過探索多元化的管護模式，有力提高小型水利工程管護效果。
（四）推行管理工作契約化，簽訂“一份協議”
根據管護的專業(yè)性及設施功能，管護主體可將小型水利工程委托水務站、村集體、協會或委托專業(yè)管護公司直接管護，簽訂委托協議；被委托管理機構與具體管護人員簽訂管護協議，明確具體管護責任。協議明確具體的管護范圍、管護要求、工資待遇、考核制度等內容。在每一件工程醒目位置樹立公示標牌，公示管護責任人和監(jiān)督電話，讓群眾參與其中進一步加強監(jiān)督管理，讓管護真正落到實處。
（五）推動管理工作制度化，制定“一套管護機制”
多地調研，結合本地工程實情，制定出臺符合實際操作的實施方案、考核辦法、長效管護細則、資金管理辦法等一系列政策文件，明確管護范圍、管護目標，落實資金渠道、獎補辦法，加大考核力度，提高資金使用效率，保障小型水利工程管護長效運行。
通過改革推進“四個一”工程，一是明晰工程產權歸屬，解決了工程“屬于誰”的問題；二是明確工程管護主體，簽訂管護協議，解決了“由誰管”的問題；三是制定了長效管護細則，明確管護標準，解決了“怎么管”的問題；四是將明確工程管護資金來源，解決了“能不能管”的問題；五是加強考核力度，解決“能不能管好”的問題，從而建立起產權明晰、管護規(guī)范、考核科學的管理體制和良性運行機制，促進了小型水利工程管理規(guī)范化、專業(yè)化，保證了小型水利工程高效運行。
參考文獻：
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紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇六
紀檢體制機制建設是反腐倡廉建設的重要內容。改革開放后，我們黨適應反腐敗工作的需要，不斷進行紀檢領導體制改革，為深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭提供了堅強的組織保證。但隨著反腐倡廉實踐的發(fā)展，紀檢領導體制不科學的問題日漸顯現，成為制約反腐敗斗爭深入進行的重要因素。因此，探討進一步深化紀檢領導體制改革，對提高黨反腐倡廉的能力，全面推進黨的建設新的偉大工程，具有十分重大的現實意義。
現行紀檢領導體制主要包含著兩種領導模式：一部分是主要的，普遍實行的雙重領導模式，即“塊”上的各省、自治區(qū)、直轄市及以下各級紀委，接受上級紀委和同級黨委的雙重領導；另一部分是次要的，剛剛在局部地區(qū)和有限層面上推行的垂直領導模式，即“條”上的，它是2004年以來中央紀委和各省區(qū)市紀委對派駐機構實行全面統(tǒng)一管理。從在紀檢組織內實行的覆蓋面和影響力上看，雙重領導模式占有主導地位，而垂直領導模式由于尚處于探索階段等原因，其影響力遠不及雙重領導模式。因此，我國紀檢體制就其根本屬性而言是雙重領導體制。
不可否認，自1980年中央確定，各省、市、自治區(qū)以下各級黨的紀律檢查委員會的領導關系，由受同級黨委領導改為受同級黨委和上級紀委雙重領導以來，黨的紀檢系統(tǒng)的雙重領導體制在我國社會主義經濟建設和民主法制建設處于初級階段的背景條件下，對于充分運用各種組織資源，開展反腐倡廉工作具有積極的作用。但我國改革開放已經進行了20多年，經濟、政治、社會、文化得到了空前的發(fā)展。在新形勢下，黨風廉政建設和反腐敗斗爭所呈現出的特點和規(guī)律與計劃經濟時代已大不相同，主要是行政權力的高度集中和市場經濟條件下利益交換的普遍要求相碰撞，導致權力尋租行為大量滋生和蔓延。要改變這種狀況，一方面需要大力轉變黨的執(zhí)政方式和政府職能，合理分解公共權力，另一方面需要建立對權力運行的有效監(jiān)督機制，以權力制約權力。但在雙重領導體制下，各級紀檢組織所發(fā)揮的監(jiān)督作用是有限的，主要表現在：
一是對同級黨委及其主要領導干部無法實施有效監(jiān)督。黨章和其它黨內法規(guī)賦予了各級紀委對同級黨委的監(jiān)督職責。但在雙重領導體制下，各級紀委實際上以橫向的同級黨委領導為主，主要在同級黨委的領導下開展工作，其人權、財權、事權等都主要掌握在同級黨委和政府手中，對于同級黨委及其主要領導干部基本處于不能監(jiān)督、不敢監(jiān)督、不準監(jiān)督的尷尬境地。對這種組織監(jiān)督無力的狀況，原江西省副省長胡長清曾經打過一個形象的比喻，組織的管理和監(jiān)督對他而言，如同是“牛欄關貓，進出自由”。原山東省泰安市市委書記胡建學更是露骨地說：官做到我這一級，就沒有什么監(jiān)督的了。這也是為什么那么多高官落馬，主要不是同級紀委揭露出來的主要原因。
至為此負出了沉重的代價。反思這些教訓，不難看到領導體制因素是制約當前黨風廉政建設和反腐敗工作深入進行的重要因素。
自改革開放以來，我們黨對紀檢領導體制進行了數次改革，為全面建立垂直領導體制打下了很好的基礎。
1、思想理論基礎。十年**結束后，我們黨對自身領導體制建設問題進行了深刻的反思。鄧小平在《黨和國家領導制度的改革》一文中深刻而明確地指出：“我們過去發(fā)生的各種錯誤，固然與某些領導人的思想、作風有關，但是組織制度、工作制度方面的問題更重要。這些方面的制度好可以使壞人無法任意橫行，制度不好可以使好人無法充分做好事，甚至會走向反面。”這里說的組織制度就包含著體制改革的內容。胡錦濤同志也多次強調要大力進行體制機制改革創(chuàng)新，積極適應發(fā)展社會主義民主政治和黨的先進性建設的需要。黨的十七大更是把“堅持深化改革和創(chuàng)新體制”寫入報告，并明確提出，要“建立健全決策權、執(zhí)行權、監(jiān)督權既相互制約又相互協調的權力結構和運行機制”。這就要求我們必須對黨的紀檢領導體制進行深刻反思、改革，為深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭提供堅強的組織保障。
2、體制機制基礎。自1978年各級紀委逐步恢復以來，黨中央一直在積極探索紀檢領導體制改革，其中一個十分明顯的方向就是不斷增強紀檢組織的獨立性和權威性?，F行的紀檢“雙重領導體制”就其內涵而言包含著垂直領導的因素。中央明確各級紀委要接受雙重領導以來，中央紀委和各級紀委都不斷加強對下級紀委的領導工作。如，中央紀委和各省、自治區(qū)、直轄市紀委都指定某個紀律檢查室對一定區(qū)域的紀檢工作實施全面歸口指導。上下級紀委各業(yè)務室之間也建立了十分密切的指導關系。這種工作體制機制已經運行多年，為實行全面垂直領導打下了良好的體制機制基礎。
3、改革實踐基礎。黨的十六大以來，我們黨紀檢領導體制改革不斷邁出新步伐。2004年，中紀委啟動改革步驟，對派駐部委的紀檢監(jiān)察機構實施統(tǒng)一管理。其顯著的特點是“兩個不再”，即：各部委的紀檢組長、監(jiān)察局長不再從所在部門產生，而由中紀委監(jiān)察部直接委派；各試點單位不再受同級黨組領導，而受中紀委監(jiān)察部直接領導。此舉是我國紀檢領導體制改革的一個重大步驟，推動了黨內監(jiān)督“關口”的再次前移。2005年，中紀委要求各省、自治區(qū)、直轄市紀委要對派駐機構實施全面垂直管理，進一步擴大改革的覆蓋面。最近，海南省澄邁縣在有關部門的大力支持下，率先在全國進行鎮(zhèn)一級紀委實行全面垂直領導。這些改革雖然只局限在一定區(qū)域和層面，但為實行全面垂直領導積累了寶貴的經驗。
實踐證明，只有從改革領導體制入手，實現各級紀委全面垂直領導，建立強有力的紀檢組織，才能從根本上解決監(jiān)督乏力的現狀。這既是反腐敗斗爭的客觀需要，更是提高黨的執(zhí)政能力，加強黨的先進性建設的必然選擇。但由于這項改革涉及黨的地方各級組織領導權力的重新分配，涉及體制機制的重大調整，涉及廣大紀檢干部的切身利益，政治性、政策性強，社會影響大，必須積極穩(wěn)妥地推進，確保改革實效。
從世界各國的經驗看，一個完善的、成熟的監(jiān)督體制應具有以下三個最基本的客觀條件：一是必須對其監(jiān)督對象進行全面的監(jiān)督；二是監(jiān)督制約的力度必須與監(jiān)督對象的職位和權力相適應；三是監(jiān)督制約過程必須具有獨立性和權威性。因此，打破雙重領導體制的框架，革除制約反腐敗深入進行的體制弊端，全面實施某種程度的垂直領導，是未來紀檢體制改革的主要方向。
反腐敗垂直領導體制原則，明確各級紀檢組織的職責和進行監(jiān)督檢查的權限、方式和手段；明確省、區(qū)、市及以下各級紀委在黨內的政治地位；明確各級紀委和同級黨的代表大會、同級黨委的關系以及紀委和監(jiān)察部門的關系等。
1、十一屆三中全會至“十二大”的重建正名階段。
1978年底，黨的十一屆三中全會決定恢復中央紀委并重建黨的地方各級紀律檢查機關。
1979年3月,中央紀委、中央組織部聯合發(fā)出通知,規(guī)定:省和縣的各級黨的委員會，都設立紀律檢查委員會。由同級黨的委員會選舉產生，報上級黨委批準。明確紀委設在同級黨委內，名稱為某某黨委紀委。
1980年2月，中央紀委向中共中央呈送一份請示中提出，為有利于加強黨的紀律檢查工作，各省、市、自治區(qū)黨委紀委同志提議，將省、市、自治區(qū)以下各級黨的紀律檢查委員會的領導關系，由受同級黨委領導改為受同級黨委和上級紀委雙重領導，而以同級黨委領導為主。中央紀委第二次全體會議同意向中央建議做這樣的改變。中央如同意以上意見，請批轉各地執(zhí)行。中共中央在收到《請示》的第11天，即正式發(fā)文:中央同意中央紀律檢查委員會關于改變省、市、自治區(qū)和省、市、自治區(qū)以下各級紀委領導關系的請示報告，現轉發(fā)你們，請照此執(zhí)行。這是中共中央對中央紀委的請示，批復最快且規(guī)格最高的一次。
2、“十二大”至“十三大”的理順關系階段。
1981年11月3日,中組部對北京市委辦公廳同年11月2日給中央辦公廳的來信進行了答復:經研究,北京市黨的顧問委員會、紀律檢查委員會的全稱應是：中國共產黨北京市顧問委員會、中國共產黨北京市紀律檢查委員會。特復。這可能是中國共產黨執(zhí)政以來中央機關公文運轉最快的一次批復。黨的“十二大”后不到兩個月,紀委在名義上取得相對獨立。
有了這一地位的中央紀委一方面行文提升下屬地位，規(guī)定:“各級紀委的書記一般應由同級黨委常委擔任?！蓖瑫r報請中共中央行文明確職級待遇，中央辦公廳1984年9月發(fā)文，轉發(fā)中央紀委《關于紀律檢查機關組織建設幾個問題的請示》的通知。中央紀委在這個請示中要求“省、地、縣一級紀委的書記，應是同級黨委副書記一級的干部，紀委副書記應是同級黨委部長一級的干部”。
3、“十三大”至“十四大”的提升內部機構規(guī)格階段。
1988年6月，中央紀委、中組部聯合頒發(fā)通知，規(guī)定中紀委室主任“配備正局(司)長級或副部長級干部”。地方各級紀委正副室主任按文件規(guī)定的職務設置。中央紀委室主任按文件規(guī)定的職務設置，在2004年開始逐步落實。
4、“十四大”至“十五大”的監(jiān)督關口前移探索階段。
依靠中央行文或與中組部聯合行文來前移監(jiān)督關口的做法開始改變。開始探索通過全會報告形式使監(jiān)督關口前移，提出“三重一大”和加強黨內監(jiān)督“五項制度”。
1994年9月，中央紀委第四次全會提出“重視加強事前事中的監(jiān)督檢查，紀檢監(jiān)察機關的負責人要參加地方和部門有關重大問題決策的會議，了解決策的情況以利于進行監(jiān)督。”
1995年中央頒布了旨在加強監(jiān)督和預防腐敗的三項制度(即:縣處級以上領導干部收入申報制度、禮品登記制度、國有企業(yè)業(yè)務招待費報告制度)。
1996年1月，中央紀委第六次全會提出“反腐敗領導機制”、“三重一大”(凡屬重大決策、重要干部任免、重要項目安排和大額度資金的使用，必須經集體討論作出決定，不準個人或少數人專斷)和加強黨內監(jiān)督的“五項制度”。
5、“十五大”至“十六大”的監(jiān)督關口逐步推進階段。
此階段提出了戰(zhàn)略思路——提出了源頭治理和“三公開”(村務、廠務、政務公開);確定了抓手——《關于實行黨風廉政責任制的規(guī)定》經黨中央、國務院批準正式出臺;制定了措施——中紀委、中組部聯合巡視制度，對派出機構實行統(tǒng)一管理、直接領導的試點;對地縣黨政主要領導任免實行黨委全委會票決制，紀委書記列席同級黨委書記辦公會、參加書記辦公會、擔任同級黨委副書記，改派出機構的雙重領導為直接領導;突出了重點——治本抓源頭，著重推進權、錢、人三項制度的改革。
6、“十六大”以來的從權力反腐向制度反腐轉向階段。
十六大當選為中央政治局常委、中央紀委書記的吳官正，高度重視并努力發(fā)揮制度建設在反腐敗中的作用,提出：魔高一尺,道高一丈。
2003年2月17日,吳官正在中央紀委二次全會的報告中指出:“積極穩(wěn)妥地開展對派出紀檢監(jiān)察機構實行統(tǒng)一管理的試點工作,調整職能，理順關系，通過改革，切實加強對駐在部門領導班子及其成員的監(jiān)督?！边@是進行試點以來，首次向社會公開這個問題。
此前，國家工商總局、衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督管理局,成為接受中央紀委統(tǒng)一管理、直接領導第一批試點的3個單位。國家工商總局的9名紀檢監(jiān)察干部成為了最早從本單位脫離出來，接受中央紀委監(jiān)察部直接領導的紀檢干部。派出機構的領導體制由中紀委、監(jiān)察部與駐在部門雙重領導改為由中央紀委、監(jiān)察部直接領導，這是派出機構領導體制的一項重大改革。為此，中央紀委監(jiān)察部還專門成立了統(tǒng)一管理試點辦公室。商務部、勞動和社會保障部、發(fā)改委、國土資源部和新聞出版總署共8個單位先后參與試點。
2003年10月14日，黨的十六屆三中全會把十六大報告關于“反對和防止腐敗”的要求進一步具體化。第一次提出：“建立健全與社會主義市場經濟體制相適應的教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預防腐敗體系?！?BR> 2004年4月7日，在中央紀委監(jiān)察部派駐機構統(tǒng)一管理工作會上，吳官正宣布，中央紀委監(jiān)察部今年要全面實行對派駐機構的統(tǒng)一管理。.
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇七
十八大以來，中央以零容忍態(tài)度嚴懲腐敗，開啟了強力自我凈化、強勢自我糾錯、強效自我革新的新征程，取得了重大實踐進展和重要改革成果。近日，中共中央政治局審議通過《黨的紀律檢查體制改革實施方案》（以下簡稱《方案》），全面詮釋了當前和今后一個時期黨風廉政建設和反腐敗工作“干什么，誰來干，怎么干，干得不好怎么辦”等重大認識和實踐問題，開啟了黨的紀律檢查工作的新篇章。對實際工作來說，《方案》如同黨內監(jiān)督“指揮棒”、反腐敗責任落實“坐標系”和保持遏制腐敗高壓態(tài)勢的“定盤星”，必將放大“做強主業(yè)、擔當主責”的改革紅利，催生紀檢監(jiān)察機關“內調結構，外顯威信”的“化學反應”，為從嚴治黨、從嚴治標提供持續(xù)有效的強力支撐。
治標關鍵期的改革動員令。
一如眾望所歸，《方案》指明黨的紀律檢查工作“正在何處、去向何方”，給出了新形勢下推進改革的路線圖、時間表和責任狀，既體現了全面深化改革攻堅期的從嚴治黨方略，也彰顯了治標關鍵期的反腐必勝信心。
梳理十八大后的反腐新進展新成效，改革措施“集大成”。十八大后，中央紀委轉職能、轉方式、轉作風，聚焦主業(yè)、擔當主責，以上率下、立行立改，以“打虎滅蠅”行動取信于民。從巡視制度改革到網絡監(jiān)督拓展，從職能定位轉變到內設機構調整等，一系列新舉措密集實施，紀檢監(jiān)察機關行動效率之高、問責力度之大，查辦的違紀違法人員之多、涉及領域之寬，是前所未有的，黨心民心為之振奮。這些反腐新成效就是改革的產物，是一系列紀律檢查體制機制改革的“紅利”?！斗桨浮肥沁@些有效舉措的集成和優(yōu)化，是反腐敗理論認識成果、實踐創(chuàng)新成果、制度建設成果的提升和固化。
檢視十八屆三中全會的“任務清單”，改革行動“再進發(fā)”。十八屆三中全會對黨的紀律檢查體制機制創(chuàng)新和制度保障作出重要部署，列出了一系列“任務清單”。中央紀委堅決貫徹中央決策，按照三中全會決定要求，深入推進黨的紀律檢查體制改革，黨風廉政建設和反腐敗工作在改革中推進，在創(chuàng)新中發(fā)展。如落實三中全會決定第36條的要求，抓住落實黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任這個“牛鼻子”，著力構建不想腐、不能腐、不敢腐的有效機制。任務已經明確，行動初顯成效，《方案》起到了改革“后評估”和落實再督促的雙向功能。
破解紀律檢查體制深層次矛盾問題，改革深化“總動員”。一段時期以來，一些制約黨的紀律檢查工作的體制障礙依然存在，反腐敗形勢嚴峻、膠著。比如查辦腐敗案件的機構、資源分散，形不成有效合力；一些地區(qū)和領域辦案阻力大，甚至壓案不查、瞞案不報；一些領域腐敗現象易發(fā)多發(fā)，與群眾期待相去甚遠；等等。破困局，靠改革。改革既是戰(zhàn)略，也是戰(zhàn)術；既是理念，更是方法?！斗桨浮分敝搁L期形成的紀律檢查體制“病灶”，用改革之道清障減負，這是改革開放以來一再證明了的道理，也是反腐敗攻堅克難、取得實效的根本路徑。
打造強力反腐的責任鏈條和“無縫網絡”
反腐敗關乎黨的政治信用和執(zhí)政安全，是戰(zhàn)略任務、責任工程?！斗桨浮钒盐肇熑螌颉栴}導向和執(zhí)行導向，推動責任主體強力反腐的改革重點十分突出。其主攻方向包括：
“‘兩個責任’一起扛”，進一步構建治黨管黨的責任落實體系。加強黨風廉政建設，黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任“共擔并進”，將帶來治理腐敗深度變革?！斗桨浮分孅h內治理的責任鏈條、責任體系和問責機制，對“誰來負責，如何問責”作出清晰界定，部署適時修訂《關于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定》，建構正風肅紀“無縫網絡”。各級黨委牢固樹立不抓黨風廉政建設就是嚴重失職的意識，變“要我做”為“我要做”，發(fā)揮主體功能。紀委牢牢鎖定“監(jiān)督、執(zhí)紀、問責”三個關鍵詞，堅決遏制腐敗蔓延勢頭，為全面深化改革提供有力保證。同時，加強責任追溯和責任倒查，實行“一案雙查”，對領導不力、不抓不管導致“四風”問題突出或發(fā)生嚴重違紀違法案件等情況，既追究當事人責任，又追究相關領導和紀委責任。
“兩個‘上’為主”，進一步傳導上下聯動的黨內監(jiān)督壓力。把紀委兩項重要權力——查辦案件的事權和干部提名的人權“上提”，推動黨的紀律檢查工作雙重領導體制改革“落地”。一是落實查辦腐敗案件以上級紀委領導為主的要求，支持和督促下級紀委依紀依法查辦案件。二是推動各級紀委書記提名和考察以上級紀委會同組織部門為主程序化，明確上級紀委在提名考察工作中的職責權限。同時，要督促各級黨委、紀委層層傳導壓力，一級抓一級，制定責任主體抓落實的具體措施。如實行各級黨委向上級黨委報告履行主體責任情況、各級紀委向上級紀委報告履行監(jiān)督責任情況，建立完善領導干部特別是主要領導干部向上級紀委全會述廉述責并接受評議質詢制度等。
“兩個人群一起管”，進一步強化對腐敗和特權的治理高壓。體制改革是“投入”，打擊貪腐是“產出”，要通過改革提高針對性、精準度和震懾力。一是對領導干部“本人”即權力行使者加強監(jiān)管，如完善防止領導干部利用公共權力或自身影響謀取私利的法規(guī)制度，完善領導干部個人有關事項報告的法規(guī)制度，加強隨機抽查、重點抽查和結果運用，推動開展新提任領導干部有關事項公開制度等，強化黨內誠信和黨內監(jiān)督。二是對領導干部“家人”即利益相關人加強監(jiān)管，如重點關注和規(guī)范領導干部親屬經商、擔任公職和社會組織職務等情況，加強對配偶、子女移居國（境）外國家工作人員的管理，實行職位限入和提拔限制、崗位調整等，防止權力遞延和利益輸送。
改革是堅定反腐信心與定力的根本出路。
當前，反腐敗斗爭形勢復雜嚴峻。人們不免心存憂慮，如擔心“反腐敗會不會時緊時松”、“反四風會不會一陣風”等?！斗桨浮啡缤粡?zhí)厥獯鹁?，鎖定了進行時的改革，擊碎了社會上的猜疑，釋放出“既打攻堅戰(zhàn)、又打持久戰(zhàn)”的最強信號。
以“用得上”的實招煥發(fā)改革活力。改革只有進行時，沒有完成時?！斗桨浮穼η耙浑A段卓有成效的反腐實踐作了跟蹤掃描，把行之有效的好制度、好方法固化下來，注重改革績效評價和效果評估，先易后難，由簡入繁，以點帶面，不搞花架子，不做表面文章，不急于發(fā)文件，確保各項改革取得實實在在的效果。如《方案》對巡視和派駐“兩個全覆蓋”、防止“燈下黑”等方面都作了明確安排，“落點”清晰可見、效果明確可期，既以先導性改革樹立了信心，也為后續(xù)性改革增添了活力和動力。
以“看得準”的變革提升核心能力?！斗桨浮冯m有長計劃和短安排，但不搞“大而全，小而全”。形象地講，這是做強做大紀檢監(jiān)察主業(yè)的“分解動作”說明書、改革任務書，是提升紀律檢查核心能力的規(guī)劃藍圖。而且，《方案》提出的一些重要改革舉措，如開展“三轉”、抓好主業(yè)等，都是從中央紀委機關首先改起，以上率下、善做善成，帶動了近三十年來最具震撼力的大變革?？礈蕰r機和節(jié)奏，凸顯紀律檢查資源力量的聚集效應和聚焦效果，集中優(yōu)勢兵力打遭遇戰(zhàn)、攻堅戰(zhàn)，將會極大地提升監(jiān)督、執(zhí)紀、問責的權威性、實體性、有效性。
以“干得成”的事業(yè)匯聚治理合力。實踐證明，只要動真碰硬、真抓實干、常抓不懈，反腐大業(yè)必成無疑?？梢灶A見，隨著《方案》的落實和深化，通過巡視監(jiān)督加壓、網絡監(jiān)督提速催生零容忍的社會氛圍，以及加強紀檢監(jiān)察、審判、檢察、公安等機關在查辦案件中的協作配合，加大追逃追贓工作力度等“組合拳”，制約監(jiān)督權力的“制度籠子”和責任體系越來越密實，對消極腐敗和不正之風進行“精確打擊”的能力及合力越來越強大。
更重要的是，改革再出發(fā)，改革在路上。由于反腐敗集中呈現的是我們黨的糾錯能力和糾錯機制，通過中央紀委“開門反腐，上網執(zhí)紀”的改革行動，主動“大打虎、打大虎”的豐碩戰(zhàn)果，進一步表明黨有信心、有能力完善黨內監(jiān)督、解決腐敗問題，解決紀律檢查體制改革深層次問題，從一個側面顯示出中國共產黨這樣一個有著90多年歷史的大黨，走向強黨之路的政治定力和決心。（高波作者系中國社科院中國廉政研究中心副秘書長）。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇八
為深入貫徹落實《深化科技體制改革實施方案》（中辦發(fā)〔2015〕46號）、《陜西省深化科技體制改革實施方案》（陜辦發(fā)〔2016〕38）精神，牢固樹立和落實“創(chuàng)新、協調、綠色、開放、共享”發(fā)展理念，支持大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，增強創(chuàng)新驅動能力，打通科技創(chuàng)新與經濟社會發(fā)展通道，助推和支撐全市轉型發(fā)展，制定本實施方案。
一、總體思路和主要目標。
1.總體思路。全面貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神，準確把握國家“一帶一路”和創(chuàng)新驅動發(fā)展等重大戰(zhàn)略機遇，深化科技體制改革，著力打通科技成果向現實生產力轉化的通道，以轉型發(fā)展為主線，攻克制約轉型發(fā)展的關鍵技術；以提升企業(yè)創(chuàng)新能力為根本任務，引導技術、人才、成果等創(chuàng)新要素向企業(yè)聚集；以人才培育為關鍵，匯聚高端人才，培育創(chuàng)新團隊，推進大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新；以科技惠民為本質要求，使更多科技成果惠及民生，把創(chuàng)新成果變成實實在在的產業(yè)活動，讓創(chuàng)新真正落實到創(chuàng)造新的增長點上。
2.主要目標。組織實施一批重大科技項目和重點科技創(chuàng)新工程，在重點產業(yè)領域、關鍵技術環(huán)節(jié)上取得創(chuàng)新型成果，技術轉移與科技成果轉化步伐明顯加快，科技資源統(tǒng)籌改革取得實質性突破，人才、資本、技術、知識進一步集聚，企業(yè)、科研院所、高等學校協同創(chuàng)新，科技創(chuàng)新體系逐漸完善，形成適應創(chuàng)新驅動發(fā)展要求的體制機制，為建成創(chuàng)新型城市奠定堅實基礎。
二、加強技術創(chuàng)新體系建設。
3．發(fā)揮專家、企業(yè)家在重大創(chuàng)新決策中的作用。建設市級科技智庫，提高產業(yè)專家和企業(yè)家的入庫比例，吸收更多的企業(yè)參與研究制定技術創(chuàng)新規(guī)劃、政策。
4．加強產業(yè)創(chuàng)新鏈條部署。按照“清單管理、鏈條思維”的思路，圍繞產業(yè)鏈部署創(chuàng)新鏈、圍繞創(chuàng)新鏈培育產業(yè)鏈。選擇重點產業(yè)鏈、部署創(chuàng)新資源，突破產業(yè)發(fā)展環(huán)節(jié)的共性關鍵技術，促進產業(yè)深度轉型；選擇重點創(chuàng)新鏈，加強項目、人才、基地平臺與產業(yè)的結合，培育形成新的產業(yè)。
5．強化企業(yè)技術創(chuàng)新主體地位。落實促進企業(yè)發(fā)揮主體作用的政策措施，推動企業(yè)真正成為技術創(chuàng)新決策、研發(fā)投入、科研組織和成果轉化的主體。對市場導向明確的科技項目由企業(yè)牽頭、政府引導、聯合高等學校和科研院所實施。更多運用財政后補助、間接投入等方式，支持企業(yè)自主決策、先行投入，開展產業(yè)關鍵共性技術、重大裝備研發(fā)攻關，形成知識產權。
6．創(chuàng)建各級各類創(chuàng)新平臺。支持創(chuàng)建高新技術產業(yè)開發(fā)區(qū)。支持創(chuàng)建國家、省級各類技術研發(fā)平臺，在能源建材、裝備制造、食品醫(yī)藥、現代農業(yè)、健康養(yǎng)生等重點產業(yè)領域建立研發(fā)中心、科技專家工作室，提高技術創(chuàng)新能力。對經認定的國家級工程（技術）研發(fā)中心或企業(yè)技術中心一次性補助100萬元；對經認定的省級工程（技術）研發(fā)中心或企業(yè)技術中心一次性補助50萬元；對認定的市級研發(fā)中心、科技專家工作室一次性補助10萬元。
7．促進產學研協同創(chuàng)新。支持骨干企業(yè)與大企業(yè)集團、高?？蒲性核凑兆栽冈瓌t和市場機制構建產學研合作的技術創(chuàng)新戰(zhàn)略聯盟，發(fā)展政府、企業(yè)、高?？蒲性核惑w化產學研合作。對新認定的省級以上產業(yè)技術創(chuàng)新聯盟的牽頭單位一次性補助20萬元；對認定的市級產業(yè)技術創(chuàng)新聯盟一次性補助10萬元。
8．完善中小微企業(yè)創(chuàng)新服務體系。大力發(fā)展眾創(chuàng)、眾包、眾扶、眾籌，推動形成多種形式創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化鏈條。鼓勵社會資本利用閑置土地、廠房、樓宇等改造建設創(chuàng)客空間、星創(chuàng)天地、創(chuàng)業(yè)社區(qū)、創(chuàng)新工場、微型企業(yè)孵化園、科技孵化器、商貿企業(yè)聚集區(qū)等小微企業(yè)創(chuàng)業(yè)基地。對經省級以上認定的眾創(chuàng)空間、星創(chuàng)天地、科技孵化器，給予不超過20萬元的建設后補助。采取以賽代評的方式，支持企業(yè)、團隊積極參與中國創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。
9．落實支持企業(yè)技術創(chuàng)新的稅收政策。全面落實中省支持企業(yè)技術創(chuàng)新的普惠性稅收政策。落實技術交易、科技創(chuàng)業(yè)苗圃、孵化器、加速器等稅收優(yōu)惠減免政策。推進職工教育經費稅前扣除、股權獎勵個人所得稅分期繳納、促進創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)發(fā)展等稅收政策落地。
三、強力促進科技成果轉化。
10．支持應用和轉化科技創(chuàng)新成果。推動重點科技成果就地轉化，形成現實生產力。對自主研發(fā)生產的列入國家級、?。ú浚┘壷攸c新產品計劃或其他相關科技計劃、投向市場的首臺首套產品，尤其是重大技術裝備，給予一定成果轉化后補助。支持承接高等學校、科研院所重大科技成果，在市內中試和轉化應用取得重大經濟效益，給予其技術合同交易額的20%、不超過20萬元的后補助。
11．改革科技成果轉化機制。推進科技成果處置權、收益權改革，科技成果轉化、轉讓收益的80%以上歸屬研發(fā)團隊所有。允許科技成果獎勵獎金80%以上用于激勵項目人員，不計入工資總額。實施科技成果轉化風險免責政策，完善科技成果轉化年度統(tǒng)計和報告制度。
12．推進技術交易。健全技術交易市場，開展多種形式的技術交易活動，促進科技成果供需對接。積極發(fā)展科技服務、科技咨詢、科技中介，通過線上線下技術交易，把技術推向市場。獎勵在市內技術交易轉化績效突出的中介服務機構，獎勵金額不超過15萬元。
四、推動科技和金融、民生結合13．促進科技和金融融合。積極發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資，發(fā)揮財政投入杠桿作用，引導社會資本投資種子期、初創(chuàng)期科技型中小企業(yè)和創(chuàng)業(yè)企業(yè)。支持科技企業(yè)進入資本市場，在國內外多層次資本市場融資。支持開展知識產權質押融資、小貸和保險等業(yè)務。支持建立科技銀行、科技擔保公司、科技小額貸款公司、科技保險公司等新型專業(yè)服務機構，建立科技貸款風險補償機制，推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。
14．實施“互聯網+”行動計劃，促進民生改善。鼓勵運用互聯網技術，提升教育、醫(yī)藥衛(wèi)生、文化旅游發(fā)展水平，提高應用科技改善生態(tài)、綠色發(fā)展的能力。建設“智慧銅川”，促進社會治理創(chuàng)新。
15．強化現代農業(yè)科技支撐。加強農業(yè)科技創(chuàng)新，支持農業(yè)新品種、新技術研發(fā)，支持現代農業(yè)科技園區(qū)建設，加快農業(yè)科技成果轉化和推廣應用，發(fā)展高產、優(yōu)質、高效、生態(tài)、安全的現代農業(yè)。
16.加強科技脫貧服務。創(chuàng)新科技脫貧模式，延伸科技服務鏈，構建特色產業(yè)技術支撐、科技信息服務、科技人才支撐、科技示范、科技普及培訓脫貧體系。
五、完善人才引進、培養(yǎng)、評價和激勵機制。
17．加強人才引進及培養(yǎng)。加大高層次創(chuàng)新型科技人才的引進，引進我市急需的科技領軍人才、緊缺人才和創(chuàng)新團隊，并在科技立項、平臺建設、創(chuàng)業(yè)投資等方面給予支持。加強優(yōu)勢產業(yè)、新興產業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才培養(yǎng)，鼓勵職業(yè)院校、社會教育機構、企業(yè)等共建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)示范基地、大學生創(chuàng)業(yè)孵化基地。
18．鼓勵科技人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。挖掘科技人員創(chuàng)新潛能，激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)動力。鼓勵高層次人才帶項目、帶資金創(chuàng)辦、領辦企業(yè)。鼓勵學校、科研機構、大中型企業(yè)選派科技人員到基層、小微企業(yè)掛職或者擔任首席工程師，從事高新技術服務、成果轉化和技術開發(fā)活動，對選派的科技人員與企業(yè)聯合提出的科技項目予以優(yōu)先支持。
19．完善人才評價激勵制度。實行人才分類評價，對基層一線和從事基礎研究、應用研究、成果轉化等科技人員在職稱評定、崗位聘用中給予政策傾斜。完善科技獎勵制度,突出對重大科技貢獻、優(yōu)秀創(chuàng)新團隊和青年人才的激勵。積極鼓勵社會力量設立科學技術獎。
20．建設陜西省科技資源統(tǒng)籌中心銅川分中心，實現縱向與省科技資源中心鏈接，橫向與省內市區(qū)聯通。抓緊建成集“政策咨詢、項目申報、技術交易、科技金融”等為一體的“一站式”科技綜合服務體，提升我市科技創(chuàng)新服務水平，更好支撐我市產業(yè)結構調整和轉型升級。
21．深化科技計劃改革。根據全市經濟社會發(fā)展需求和科技創(chuàng)新規(guī)律，面向企業(yè)技術需求編制項目指南，建立科技項目庫。按照分類管理、權責一致的原則，加強科技計劃管理，制定市級科技計劃管理辦法，推行項目責任制度、誠信承諾制度及黑名單制度，提高科技創(chuàng)新效益。
22.改革財政資金投入方式。對基礎性、前沿性、公益性、共性技術類項目，主要實行前資助方式支持；對科技成果產業(yè)化、科技創(chuàng)新平臺建設等項目，主要實行后補助方式支持；對科技公共服務平臺建設、科技中介服務機構，主要實行政府購買服務方式支持。
七、營造激勵創(chuàng)新的良好生態(tài)。
23．強化政府服務。運用法治思維和法治方法推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)商事制度改革，完善市場準入制度，制定和實施產業(yè)準入負面清單。推行電子政務，提高服務效率。
24．加強知識產權保護。提高知識產權保護意識，鼓勵開展知識產權活動，加強知識產權綜合執(zhí)法，建立知識產權維權援助機制，獎勵發(fā)明專利、著名（馳名）商標及地理標志等知識產權開發(fā)轉化。支持和鼓勵從事知識產權信息服務、知識產權資產評估和專利申請代辦等服務機構發(fā)展。
25．加大創(chuàng)新驅動發(fā)展投入。加大財政科技創(chuàng)新投入，引導和拉動全社會研究與發(fā)展投入大幅提高，促進資金鏈、產業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈融會貫通。
26．推進創(chuàng)新型區(qū)縣建設。創(chuàng)新區(qū)域發(fā)展模式，強化協同創(chuàng)新，加快創(chuàng)新型區(qū)縣建設，支持縣區(qū)建設一批特色科技產業(yè)基地,支持創(chuàng)建高新區(qū)。
27．強化創(chuàng)新考核。將《銅川市深化科技體制改革推進科技創(chuàng)新實施方案》任務細化分解，把創(chuàng)新驅動發(fā)展績效納入全市經濟社會發(fā)展目標考核范圍，對市級部門、區(qū)縣政府、管委會、市級園區(qū)進行目標考核。加大對研發(fā)投入、技術合同交易額、知識產權、高新技術產業(yè)增加值等創(chuàng)新指標考核。加大技術創(chuàng)新在國有企業(yè)經營業(yè)績考核中的比重。
28．培育創(chuàng)新文化。加強科學普及，深入實施全民科學素質行動計劃綱要。大力宣傳優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)典型，最大限度地激發(fā)全社會創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情，增強全社會創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活力，營造崇尚科學、尊重創(chuàng)新的文化氛圍和價值理念。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇九
思想認識方面，存在“等靠要”思想，缺乏大局意識、憂患意識、服務意識，不能把反腐倡廉工作放在我國經濟社會發(fā)展的大背景下，放在黨的建設的大局中去把握，對“圍繞中心、服務大局”還缺乏正確認識和深入理解。
領導體制方面，一是在現行領導體制下，對同級黨委的監(jiān)督和對同級黨委副職的初核等，在實際工作中很難落實。二是基層紀檢監(jiān)察干部兼職過多，專職不?，F象嚴重，工作關系不順，精力難以集中，影響了紀檢監(jiān)察機關職能作用的正常發(fā)揮。
工作機制方面，科學的工作機制尚未系統(tǒng)建立，科學的工作方法尚未探索形成，加之缺乏有效的落實措施，工作方法簡單、工作落實不到位，致使各項工作難以實現預期的效果。
職能發(fā)揮方面，一方面職能錯位，存在“大包大攬”傾向，在實際工作中往往成了“事事牽頭、樣樣主抓”，有時還充當了“開山斧”、“救火隊”的角色。另一方面職能作用發(fā)揮不夠全面充分。不能準確把握教育、監(jiān)督、懲處、保護四項職能，做到全面履職。
隊伍建設方面，一是知識素養(yǎng)有待提高，缺乏專業(yè)人才；二是系統(tǒng)培訓少，培訓渠道單一；三是對紀檢監(jiān)察干部的教育、管理、監(jiān)督亟待加強。
一是干部思想不夠穩(wěn)定，存在不滿情緒。
二是工作作風不夠扎實，畏難思想抬頭。
三是紀律約束不夠嚴明，自律意識不強。
四是業(yè)務培訓不夠全面，自身素質不高。
五是管理體制不夠完善，權威監(jiān)督不強。
一是農村土地承包使用等引發(fā)的問題突出。
1、承包合同不規(guī)范，給以后生產發(fā)展過程中發(fā)生糾紛埋下隱患。
2、決策運行程序不健全，時有損害村民利益或集體利益的事件發(fā)生。
3、農村土地承包經營權流轉往往不完全依照農村土地承包法律政策進行，易造成干群關系緊張，發(fā)生矛盾和糾紛。
二是查辦案件力度不夠，懲處腐敗分子和整治消極腐敗現象有待進一步深入；腐敗預防難見效果，腐敗大案層出不窮，嚴重影響人民群眾對反腐倡廉和懲治腐敗工作的信心。
存在問題：
一是思想觀念上浮躁，理論學習松懶。
二是公務消費上奢靡，鋪張浪費嚴重。
三是干群關系上“疏離”，損害了黨同人民群眾的血肉聯系。采取措施：
（一）以加強思想教育為先導，加強對黨員干部特別是領導干部的理想信念教育和廉潔從政教育。
（二）以解決突出問題為重點，大興密切聯系群眾之風、求真務實之風、艱苦奮斗之風，批評與自我批評之風。
（三）以嚴肅黨紀政紀為關鍵，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
（四）以強化監(jiān)督制約為保障，認真執(zhí)行《中國共產黨黨員領導干部若干準則》及其他相關規(guī)定。
（五）以建立長效機制為根本，深入推進改革和制度創(chuàng)新，進一步做好治本抓源頭工作。
機關效能建設存在哪些癥結，有什么解決辦法。
存在問題：
一是思想認識不夠到位，工作熱情有待提高。
二是管理制度不盡完善，工作紀律有待加強。
三是工作作風不夠踏實，工作責任心有待增強。
四是考核制度不盡合理，工作效率有待提高。
解決辦法：
（一）提高認識，加強學習，確保效能建設進一步深入。
（二）強化教育，熟練技能，使干部隊伍素質不斷提升。
（四）明確職責，加大績效考核力度，督促效能建設在工作中落到實處。
（五）加強監(jiān)察，建立長效機制，確保效能建設抓出成效，形成機制，影響長遠。
存在問題：
一是農村干部思想認識比較模糊，對農村黨風廉政建設認識不到位。
二是少數村干部工作作風簡單粗暴，時有損害群眾利益的事情發(fā)生。
三是干群之間缺乏理解和溝通，影響村內各項工作的開展，同時也不利于村民群眾權益的維護。
四是市場經濟深入發(fā)展，村民黨員或埋頭于生產經營或外出務工，村級組織力量有所減弱，村集體凝聚力不強。
對策措施：
（一）堅持黨風廉政教育常抓不懈，按照年初市委《關于建立領導干部作風建設長效機制》規(guī)定的要求，在全區(qū)廣大農村黨員干部中開展集中教育活動。
（二）改進村干部工作作風，特別是要加強干群之間的理解和溝通。開展形式多樣的走訪幫扶活動，解決群眾實際困難，找到群眾滿意與村務工作順利進行的結合點。
（三）加強村一級組織建設，對村級組織建設加強指導，合理搭配兩委班子，充分發(fā)揮大學生村官和“一村一名大學生”的助手作用，為村級組織建設和各項組織活動的開展貢獻力量。
一是權力的授予和行使不夠規(guī)范，給權利運行監(jiān)控機制建設的全面覆蓋造成困難。
二是定崗、定員、定責尚不完善，權利運行監(jiān)控指向不明，力度不夠。
三是權力行使缺乏有效公開，監(jiān)控機制難以充分發(fā)揮作用。四是權力監(jiān)督體制、機制尚不健全，影響權利運行監(jiān)控機制發(fā)揮最大效能。
（一）著力在規(guī)范上下功夫，加強對單位和個人“有什么權力，怎樣去行使權力”的監(jiān)督。
（二）著力在定崗、定員、定責上打基礎，加強對“什么人去行使權力”的監(jiān)督。
（三）著力在公開上下力氣，構建便民服務平臺、建造高標準公開欄和利用網絡進行公開，加強公開，保障監(jiān)督。
如何加強全區(qū)黨員干部廉政勤政教育，怎樣創(chuàng)新教育形式和突出教育效果。
（一）強化思想政治教育。集體學習黨的十七大關于反腐倡廉建設的新要求以及中紀委、省紀委反腐倡廉工作會議精神，要求全區(qū)黨員干部，統(tǒng)一思想，提高認識，增強做好廉潔勤政工作的自覺性和責任感，認真履行工作職責。
（二）加強正反典型教育。組織全體黨員干部觀看正反面典型電教片、圖片展，增強黨員干部的廉潔從政意識，筑牢拒腐防變的思想道德防線，讓廉政教育入腦入心。
（三）對比思廉教育。組織開展“愛心一日捐”、“新農村建設幫扶點”、“企業(yè)服務月”等社會實踐活動，寓“思廉”于“幫扶”之中；進農村、下企業(yè)，切實幫助解決現實問題；組織廉政建設及預防職務犯罪的專題講座，使干部職工的心靈在生動的事實面前受到震撼和洗禮。
（四）加強勤政教育。組織開展以“勤政”為主題的教育活動，大力倡導“不盡職就是失職，不勤政也是腐敗”的理念，樹立“無功便是過，平庸就是錯”的觀念，著力解決好想干事、會干事、干成事的問題。以改進工作作風為突破口，解決好堅持求真務實、提高工作質量和工作效率的問題。
（五）發(fā)展“家庭助廉”教育。開展廉政文化進家庭活動，引導全區(qū)黨員干部家屬積極參與到反腐倡廉建設中，常吹家庭廉政風，牢牢筑起家庭反腐倡廉防線，為黨員干部家庭祥和、個人幸福、事業(yè)成功提供保障。
（一）擴大宣傳，以廉政文化“六進”活動為載體，夯實基層廉政文化建設的思想基礎。
（二）加強組織領導，建立健全基層廉政文化建設領導工作機制。
（三）廣泛發(fā)動，推動廉政文化與農村文化、社區(qū)文化、機關文化相融合，擴大基層廉政文化建設的群眾基礎。
（四）大力創(chuàng)新，進一步完善“三會一課”制度的同時有針對性地開展教育培訓，豐富基層廉政文化建設的形式，充實廉政文化建設的內容。
網絡直評是對民主評議在形式上的重要創(chuàng)新，促進了民主評議工作的公正性實現新增強；促進了參評單位政風行風實現新轉變；促進民主評議工作的效率實現新提高。
與評價對象的關聯度的角度出發(fā)，以行政部門的服務對象作為評價行政部門的主要評價者，增強服務對象評價的影響力，賦予行政相對人跟多的話語權。使評價結果更為直觀，促進民主評議更具針對性，保障民主評議工作最大限度地發(fā)揮激勵約束作用。
對基層股、所、隊季度評議工作有哪些建議？
存在問題：
（一）行政執(zhí)法經費、人員工資渠道不順，靠收費、罰沒養(yǎng)人的現象較為普遍。
（二）有些行政執(zhí)法人員道德素質低下，法律意識淡薄，特權思想嚴重，公權意識差。
（三）行政執(zhí)法監(jiān)督乏力，不能有效制約行政執(zhí)法權力的正常行使，行政執(zhí)法責任追究流于形式。存在問題：
意見和建議：
（一）強化行政執(zhí)法程序，行政執(zhí)法部門行使執(zhí)法權，不僅要嚴格遵守實體性，而且還要嚴格遵守程序法。
（二）加強行政執(zhí)法保障。
1、要盡快建立行政執(zhí)法經費由財政統(tǒng)一撥付的制度，堅決執(zhí)行罰繳分離制度。
2、加強對行政執(zhí)法行為的財政監(jiān)督和司法監(jiān)督。
3、健全對行政執(zhí)法人員的人身保障，財產保障制度。
（三）提高執(zhí)法人員素質。
1、行政執(zhí)法部門，必須高度重視隊伍建設，提高行政執(zhí)法人員素質。
2、錄用行政執(zhí)行人員要嚴格標準，公開競爭，擇優(yōu)錄用。
3、加強執(zhí)法人員的自律，要通過教育克服不健康的執(zhí)法意識，在執(zhí)法中避免不正之風。
科技反腐：首先，運用科技手段監(jiān)督制約權力，推進懲防體系建設。反腐倡廉制度建設有待進一步加強，制度建設的系統(tǒng)性是保障。新形勢下，與社會主義市場經濟相配套的一系列監(jiān)督制約機制和法規(guī)制度尚不完善，運用現代科技手段完善懲防體系建設是反腐倡廉工作必然選擇。
其次，運用科技手段查辦案件，提高懲治腐敗效能。腐敗現象的發(fā)生逐漸融入科技因素，需要在查辦案件的過程中充分利用科學技術手段，以應對“科技”腐敗的挑戰(zhàn)，提高辦案效率，發(fā)揮懲腐效能。
第三，運用科技手段搭建宣教平臺，開展互動式反腐倡廉教育。充分利用科學技術手段，特別是多媒體技術開展形式多樣的宣傳教育；創(chuàng)新宣教形式、豐富宣教內容、開展互動式的反腐倡廉教育，實現宣教效果的最大化。
（一）堅持以科學發(fā)展觀的理論為指導，建立思想防線，開展懲治和預防腐敗體系建設。
1、黨內教育與社會教育相結合，提高防腐拒變自覺性。
2、發(fā)揮警示作用嚴肅黨紀政紀，規(guī)范行政行為。
3、充分發(fā)揮主題實踐活動的作用，積極開展自我教育。
4、把黨務公開政務公開落到實處，接受群眾監(jiān)督。
（二）堅持以改革創(chuàng)新的精神開展工作，加強制度化建設，加強懲治和預防腐敗體系建設，與時俱進，提高反腐倡廉的科學化水平，完善反腐倡廉工作的教育制度、監(jiān)督制度、預防制度、懲治制度和紀檢監(jiān)察內部管理制度的體系化建設。
（三）堅持嚴格的黨內外監(jiān)督管理程序，完善監(jiān)督機制，推進懲治和預防腐敗體系建設。完善黨內監(jiān)督，拓展黨外監(jiān)督途徑，細化監(jiān)督管理程序，使監(jiān)督機制系統(tǒng)化、常態(tài)化、體制化。
（四）堅決查處違反黨紀政紀的行為，落實反腐倡廉，把懲治和預防腐敗體系建設落到實處。以提高制度執(zhí)行力為抓手，加強整體規(guī)劃和重點突破，逐步建成內容科學、程序嚴密、配套完備、有效管用的反腐倡廉體系。
上下功夫，既要完善程序和服務，也要改進工作人員的業(yè)務水平和服務態(tài)度。
在程序建構方面，堅持以人為本的指導思想，結合工作實際，不斷提高中心的便民化服務水平，突出程序安排的人性化；細化工作程序，避免服務中的疏漏，讓老百姓的困難和問題在便民服務中心得到有效解決。
在完善服務方面，開展預約服務和電話服務，群眾有什么要求和問題，可以通過提前預約和電話咨詢，中心可以協調各單位及時提供優(yōu)質服務;能上門服務的,提倡上門服務。
還要努力提高中心工作人員的業(yè)務水平，改進服務態(tài)度。通過開展業(yè)務競賽等多種形式的活動提高工作人員的業(yè)務技能，要實現“一專多能，一崗多責”；同時必須端正工作態(tài)度，增強責任心，牢固樹立為人民服務的正確意識，為人民群眾提供更為優(yōu)質的服務。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十
我市是全省文化體制改革第一批試點地區(qū)之一，按照省委、省政府的要求，2009年6月要基本上完成改革試點工作。為確保我市文化體制改革穩(wěn)步推進，取得實效，制定本方案。
一、指導思想。
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，按照中央、省委、省政府關于深化文化體制改革，推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的精神，牢牢把握先進文化的前進方向，緊緊圍繞建設國際旅游島和國際性熱帶濱海旅游城市目標，全面推進文化體制機制創(chuàng)新，進一步解放和發(fā)展文化生產力，努力打造“文化三亞”，不斷滿足人民群眾日益增長的精神文化需求。
二、改革的總體目標。
一、開放、競爭、有序的文化市場體系。
（二）實行宣傳業(yè)務與經營業(yè)務“兩分開”，提高新聞輿論引導能力，壯大新聞事業(yè)發(fā)展實力。
（三）經營性文化事業(yè)單位轉企改制，實行公司制改造，處理好分流人員，安置好下崗人員；完善法人治理結構，壯大發(fā)展實力，確保國有資產保值增值。
（四）加大政府投入，逐步形成覆蓋城鄉(xiāng)的公共文化服務體系。
三、改革的任務和措施。
我市文化體制改革堅持“區(qū)別對待、分類指導、全面鋪開”的工作方針，按照《中國共產黨中央、國務院關于深化文化體制改革的若干意見》（中發(fā)〔2005〕14號）、《國務院辦公廳關于印發(fā)文化體制改革中經營性文化事業(yè)單位轉制為企業(yè)和支持文化企業(yè)發(fā)展兩個規(guī)定的通知》（國辦發(fā)〔2008〕114號）和《中國共產黨海南省委、海南省人民政府關于深化文化體制改革的實施意見》（瓊發(fā)〔2006〕19號）、《海南省人民政府印發(fā)〈海南省支持文化體制改革和文化事業(yè)文化產業(yè)發(fā)展若干政策〉的通知》（瓊府〔2007〕25號）的規(guī)定，根據《三亞市關于深化文化體制改革加快文化發(fā)展總體方案》的要求，結合各文化單位的性質、職能和工作實際，采取不同的改革方式和措施，增強文化事業(yè)單位活力，提高文化企業(yè)的競爭力。通過改革，進一步繁榮公益性文化事業(yè)，發(fā)展壯大文化產業(yè)。
（一）改革文化管理體制。
1、進一步加強和改善黨對宣傳思想文化工作的領導。市委宣傳部負責全市宣傳思想文化系統(tǒng)等意識形態(tài)工作的領導，抓好宏觀管理，支持政府職能部門依法行政，進一步增強對意識形態(tài)工作的領導地位。
2、切實轉變政府文化管理職能。市文化廣電出版體育局要轉變職能，由辦文化向管文化轉變，由管直屬單位向管全社會轉變，由以行政手段管理為主向以綜合運用法律、經濟、行政等手段管理轉變，把主要精力轉移到管宏觀、定政策、做規(guī)劃、抓監(jiān)管上來，轉到依法行政上來。整合相關業(yè)務機構，調整人員編制，實現社會管理和公共服務的基本職能。
3、探索改革文化事業(yè)單位投入方式和撥款制度，實行不同的經費核撥方式，逐步由撥款改為借、貸、投，由對文化事業(yè)的一般投入轉變?yōu)閷ξ幕椖康耐度耄瑢崿F由“養(yǎng)人”到“養(yǎng)事”的轉變。
（二）轉換文化事業(yè)單位運行機制。
要按照“增加投入、轉換機制、增強活動、改善服務”原則，進一步深化公益性文化事業(yè)單位（含新聞媒體）人事、收入分配、社會保障等三項內部制度改革，實行全員聘用制度，建立和完善崗位目標責任制。堅持面向市場不斷激發(fā)自身活力，努力形成設施完備、功能齊全、服務優(yōu)良、引導有力的文化事業(yè)主體。
改革的方式和內容是：
第一、建立和完善崗位管理制度。建立事業(yè)單位崗位設置制度，明確設崗范圍、職能、職責，劃分各崗位工作任務，確定崗位系列和檔次。按照《事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定》的要求，新進人員實行公開招聘。
第二、改革現行人事管理制度。實行全員聘用制度，事業(yè)單位的主要負責人（指市文化廣電出版體育局下屬單位）由主管部門按照有關規(guī)定實行公開選聘，中層以下干部實行競爭上崗。
第三、調整人員編制，發(fā)展壯大文化事業(yè)隊伍。根據工作需要，重新調整文化事業(yè)、新聞媒體單位人員編制，加強隊伍建設，提高公共文化服務能力。
第四、改革現行分配制度。建立“以崗定酬，績酬掛鉤，按崗取酬”的分配機制，充分調動廣大干部職工積極性。根據上級有關規(guī)定，明確崗位績酬，突出績效，拉開差距，實行二次分配。
第五、繼續(xù)實行工資統(tǒng)發(fā)制度。文化事業(yè)單位（不含新聞媒體單位）在編人員的工資由單位工資報賬員每個月根據單位績效考核結果報下個月工資，仍通過財政統(tǒng)發(fā)至個人工資帳戶。
第六、新聞媒體單位實行宣傳業(yè)務和經營業(yè)務“兩分開”，做大做強新聞事業(yè)，拓展搞活經營產業(yè)。在編人員的工資由財政全額撥付。逐步實施廣播電視非時政類節(jié)目制播分離，廣告、發(fā)行、印刷等部門從事業(yè)體制中剝離出來，改為經營單位，實行公司化運作，經營收入主要用于新聞媒體單位事業(yè)發(fā)展，不足部分由財政給予補貼。從事業(yè)體制中剝離出來的原在編在職人員保留事業(yè)身份，退休按檔案工資辦理，新錄用的人員按企業(yè)辦理。
導資金的管理細則由市委宣傳部和市財政局聯合制定。
（五）積極探索農村文化市場發(fā)展的路子。把農村電影放映“2131”工程、“三下鄉(xiāng)”等公益文化項目納入農村文化市場發(fā)展體系，進行市場運作，發(fā)展適合當地群眾文化需求的健康向上的特色文化娛樂項目。
（六）發(fā)揮基層文化站的組織指導作用，推動農村文化陣地建設。各鎮(zhèn)黨委、政府要加強對基層文化工作的領導，配備專業(yè)人員，安排專項經費，圍繞建設社會主義新農村的任務和目標，把開展基層文化活動作為培育文化市場和發(fā)展文化產業(yè)的基礎性工程來抓，加強管理，創(chuàng)新機制，激活經營，增強實力，推進農村基層文化陣地建設“多元化”，文化隊伍建設“社會化”，文化娛樂發(fā)展“市場化”和文化市場管理“制度化”，豐富活躍農村基層文化生活，切實解決農民群眾看書難、看戲難、看電影難、收聽收看廣播電視難的問題，不斷提高農民群眾的整體素質。
五、組織領導。
文化體制改革是一個涉及面廣，影響大的社會系統(tǒng)工程，必須建立健全黨委統(tǒng)一領導，政府組織實施，黨委宣傳部門協調指導，行政主管部門具體落實，有關部門密切配合的領導體制和工作機制，加強領導，統(tǒng)一思想，搞好協調，形成合力，確保改革與發(fā)展取得實效。
（一）調整組織機構，健全工作機制。充實“三亞市文化體制改革與文化發(fā)展工作領導小組”。
組長：張萍（市委常委、宣傳部部長）。
常務副組長：李柏青（市政府副市長）。
副組長：徐國良（市人大常委、市文旅委副主任）。
寧光榮（市委副秘書長）。
林貽秀（市政府副秘書長）。
成員：鐘聲（市委政策研究室負責人）。
劉關山（市政府研究室主任）。
王永敏（市委組織部副部長、市人事勞動保障局局長）。
黃淑貞（市委宣傳部副部長、三亞晨報社總編）。
莫英俊（市委宣傳部副部長）。
廖民生（市文化廣電出版體育局局長）。
周雄（三亞廣播電視臺負責人）。
潘國華（市機構編制委員會辦公室主任）。
周高明（市財政局局長）。
鄧忠（市發(fā)展和改革局局長）。
關進敏（市國資委主任）。
李洪海（市住房保障與房產管理局局長）。
溫孝廉（市社會保險事業(yè)局局長）。
劉洪良（市地方稅務社會保險費征稽局局長）。
領導小組下設辦公室，負責日常工作，辦公室主任由莫英俊同志兼任。工作人員從市宣傳文化系統(tǒng)等單位抽調組成。市文化廣電出版體育局、三亞晨報社、三亞廣播電視臺等單位要相應成立工作領導小組，切實抓好文化體制改革工作。
（二）加強政策研究，建立政策體系。要組織相關職能部門，盡快制定、出臺相關政策，加大文化產業(yè)發(fā)展的支持力度，做好與人事勞動和社會保障政策的銜接，確保改革工作有序進行，取得成效。
（三）加大宣傳力度，做好思想工作。全市宣傳文化系統(tǒng)各單位，要加強改革政策宣傳，積極引導人民群眾和改革單位干部職工正確認識改革的形勢和任務，正確認識改革的政策措施，為保證改革任務的落實營造良好的輿論氛圍。要切實開展好思想政治工作，及時了解和掌握干部群眾的思想動態(tài)，解難釋惑，理順情緒，化解矛盾。要及時處理和解決好改革中出現的傾向性問題，讓廣大職工享受改革成果，維護好改革發(fā)展穩(wěn)定大局，構建社會主義和諧社會。
六、組織實施，確保成效。
按照省委、省政府的要求，省文化體制改革領導小組今年上半年將對我市文化體制改革試點工作進行檢查驗收，評估改革成效。各有關單位要嚴格按照市委、市政府的部署，整合資源，形成合力，勇于創(chuàng)新，扎實推進，全面完成文化體制改革試點工作。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十一
審查和批準財政預算，監(jiān)督預算的執(zhí)行，是憲法和法律賦于各級人大及其常委會的重要職權。做好預算審查監(jiān)督工作對規(guī)范預算行為，推進科學理財、民主理財和依法理財，完善人民代表大會制度，體現人民當家做主具有重要的意義。
近年來，區(qū)人大及其常委會對財政預算監(jiān)督力度不斷加大，一些常規(guī)性的審查監(jiān)督工作做得越來越細，程序也在不斷地規(guī)范，但在一些重點問題上，始終難以有所突破，對預算實質性的監(jiān)督始終無法深入，人大及其常委會對預算的審查監(jiān)督職權還沒有完全發(fā)揮，主要體現在：
1、機構及人員配備不適應預算審查監(jiān)督工作的需要。財政預算具有較強的專業(yè)性和技術性，涉及內容廣泛，人大開展財政預算監(jiān)督必須擁有一批具有較高專業(yè)知識的財會人員。目前縣級人大常委會大多沒有預算工委，財政預算審查監(jiān)督的具體工作由財經委負責，而大部分縣級人大常委會財經委僅有一到二人，缺乏足夠的力量和專業(yè)人才開展經常性監(jiān)督，達不到預算審查監(jiān)督工作的要求，并且大多數人大代表和常委會組成人員不是財經專業(yè)人員，缺乏常識，不可能深入、全面地進行審查。
2、審議時間不足，審議實效有待提高?！侗O(jiān)督法》規(guī)定，縣級以上人民政府財政部門在本級人民代表大會舉行的30日前向人大提交預算草案。而在實際工作中很難做到，往往只提前一個星期左右，在如此短的時間內要高質量完成初審工作，難度非常大。因為審查的不僅只是粗略的財政預算、決算報告，而是預算、決算草案本身，初審期間需要作必要的調查研究，需要核對一些情況和數字，必要時還要做協調工作等。由于審議時間較短，財經委還要忙于撰寫審查報告和決議草案，難以進行實質性審查監(jiān)督，使初審工作流于形式。
3、預算編制不科學，預算工作存在制度缺陷。一是每年人代會一般在1月底或2月初召開，此時的預算編制正在進行中，這樣就造成預算先執(zhí)行、后編制、再審批的現象。每年將近有三個月無法按預算執(zhí)行，不符合“先有預算，后有支出”的原則，影響了預算的嚴肅性和權威性。二是預算編制存在隨意性，預算精準度不夠，透明度不高，部門預算改革還有待進一步深化。三是每年的預算執(zhí)行結果中存在著大量的超收收入，為政府隨意性理財留下了制度活口。四是轉移支付資金在地方可用財力中占有很大比重，但存在著轉移支付數額不固定，結構不合理，分配和使用的程序不夠規(guī)范、透明，監(jiān)督機制不夠健全，使這部分資金游離于人大監(jiān)督之外。五是政府在預算執(zhí)行中隨機性大，臨時性追加支出多，人大與政府之間預算資源和預算信息很不對稱，使人大無法深入開展實時動態(tài)監(jiān)督。
4、審計監(jiān)督缺位，審計結果運用具有一定局限性?！兜胤浇M織法》規(guī)定：“縣級以上的地方各級人民政府設立審計機關。地方各級審計機關依照法律規(guī)定獨立行使審計監(jiān)督權，對本級人民政府和上級審計機關負責”，而不是直接對權力機關負責。審計報告在很大程度上只是一個“問題線索提供者”，屬于政府內部審計范疇，人大采用審計部門的審計結果進行監(jiān)督帶有一定的局限性。同級財政本身作為一個政府部門，由政府審計部門來審計政府本身，提供的審計報告很難做到客觀公正，《地方組織法》第五十四條規(guī)定政府如何當好人大的執(zhí)行者太籠統(tǒng)，影響人民代表大會審查批準預算和常委會監(jiān)督預算執(zhí)行的效果。
5、法律責任缺失，監(jiān)督手段疲軟。一是法律法規(guī)對違反預算執(zhí)行及其他違法行為只有原則性規(guī)定，承擔責任的規(guī)定也非?；\統(tǒng)，法律責任過輕，缺乏約束力度，《監(jiān)督法》也沒有法律責任的專門條款。二是法律只賦予了人大及其常委會的監(jiān)督權，卻沒有設定處置權，人大及其常委會對監(jiān)督結果最終成為“建議權”。三是由于人大常委會“權責不對等”，往往導致《監(jiān)督法》賦予人大常委會的問責性監(jiān)督手段在實踐中運用存在難度，一定程度上影響了人大監(jiān)督的權威，導致人大及其常委會的監(jiān)督實效不盡人意。
為認真履行憲法和法律賦予的職責，進一步推進程序性監(jiān)督向實質性監(jiān)督的轉變，促進依法理財，針對預算審查監(jiān)督中存在的問題，我認為今后加強和完善預算審查監(jiān)督應從以下幾方面努力。
1、加強監(jiān)督隊伍建設。一是地方人大應設立專門的預算審查監(jiān)督機構，并配備具有專業(yè)知識和實踐經驗的工作人員。二是在人大代表和人大常委會組成人員結構中應有一定比例的精通財經知識的專業(yè)人才，加強人大對預算進行實質性審查監(jiān)督的力量。三是人大財經委可相應聘請有財經專業(yè)知識人員，作為財經委的聘請委員，保證審查隊伍有專業(yè)力量參與審查監(jiān)督工作。
2、提前預算編制時間，全面推進部門預算改革。安排充足的編制時間可提高預算編制的準確性，保證預算編制的質量。財政部門編制下年度預算的時間應每年的10月前開始，年底完成整個預算草案的編制工作。逐步擴大預算編制的范圍，凡屬財政一級預算撥款的單位，都要編制部門預算，并提交人大審查;細化預算的編制和報送人大審批的內容，按照有關法規(guī)要求，預算收支細化到類、款、項、目;規(guī)范專項資金支出預算，專項支出預算要求細化到項目;將預算內外資金統(tǒng)籌安排，實行綜合預算。
3、提前介入，加強預算初審。在預算草案編制初期，人大預算審查工作機構應主動地提前介入預算編制環(huán)節(jié)，與政府有關部門保持聯系和溝通，及時了解和掌握預算編制中的情況和問題，對預算草案的編制提出合理的意見建議和為預算草案的初審和審議打下基礎。擴大初審的主體，組織精通財政、審計、財務的人大代表參與初審工作，提高初審質量。在初審中，要抓住預算審查重點，著重考慮預算編制的科學性和精準度。
4、嚴格預算執(zhí)行，加強對預算執(zhí)行的日常監(jiān)督。預算一經批準，必須嚴格執(zhí)行，不得隨意變更，嚴格控制預算追加，杜絕預算執(zhí)行的隨意性。預算執(zhí)行過程中需要調整，應當及時報送人大常委會審查，預算超收收入可納入下年度預算編制，當年確需使用的，應當提前編制使用。
方案。
并報送人大常委會審查。要健全財政預算執(zhí)行情況月報告制度和建立定期的檢查分析報告制度可借鑒廣東省人大常委會的做法人大預算審查工作機構與財政國庫集中支付系統(tǒng)的電腦實行聯網建立實時在線財政預算監(jiān)督系統(tǒng)對財政撥付的每一筆資金進行動態(tài)監(jiān)督增強人大對預算執(zhí)行情況監(jiān)督的時效性實現對財政預算執(zhí)行情況的實時、全程監(jiān)督提高監(jiān)督實效。
5、理順審計體制，加大審計監(jiān)督力度。審計部門要加大審計力度，認真做好審計工作，在日常的審計工作中發(fā)現預算中的重大問題，應當及時向人大常委會報告。人大常委會要善于指導、支持審計部門開展工作。審計部門提交的審計報告要客觀、公正、詳細地反映審計存在問題，使審計監(jiān)督與人大監(jiān)督有機結合起來。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十二
主任、各位副主任、各位委員：
我受市政府委托，向市人大常委會報告我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況，請予審議。
近年來，我市按照國家、省、寧波市醫(yī)改工作要求，始終堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供的基本理念，堅持“保基本、強基層、建機制”的基本原則，不斷加大工作力度，全面推進基本醫(yī)療保障制度建設、國家基本藥物制度實施、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設、公共衛(wèi)生服務均等化、公立醫(yī)院綜合改革等五項重點工作。截至20xx年底，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療兩項醫(yī)療保障覆蓋面達到98%以上;市、鎮(zhèn)兩級公立醫(yī)療機構基本藥物制度實行全覆蓋并逐步向村級延伸;近年來無重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，無重大傳染病疫情暴發(fā)流行，20xx年全市甲乙類法定傳染病年發(fā)病率下降到127.48/10萬，嬰兒死亡率下降到3.60‰，無孕產婦死亡，居民期望壽命提高到79.90歲;衛(wèi)生資源實現較快增長，每千人口床位數從20xx年的2.60張上升到20xx年的3.28張，每千人口衛(wèi)技人員數、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數、注冊護士數分別從20xx年的5.88人、2.39人、1.84人上升到20xx年的7.08人、2.75人、2.47人;公立醫(yī)療機構門急診人次從20xx年的540.14萬人上升到20xx年的770.8萬人，住院床日從20xx年的70.68萬床日上升到20xx年的88.46萬床日，醫(yī)改工作取得了階段性成效。
一、切實抓好醫(yī)改組織實施工作。
(一)加強對醫(yī)改工作的領導。市政府成立了以常務副市長為組長的醫(yī)改工作領導小組，市發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、編委辦、食品藥品監(jiān)督管理等有關部門為成員單位，明確工作職責。同時，成立了市醫(yī)改辦，設在市發(fā)展改革局，統(tǒng)籌組織實施全市的醫(yī)改工作。市委、市政府及其組成部門先后印發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(慈黨〔20xx〕4號)以及《慈溪市基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施方案》(慈政辦發(fā)〔20xx〕21號)、《慈溪市市級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》(慈政發(fā)〔20xx〕50號)等20多個配套文件，組織召開了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議。市醫(yī)改領導小組多次召開全體成員會議，對全市醫(yī)改階段性工作進行全面部署，討論研究醫(yī)改重點難點問題，精心組織醫(yī)改各項工作。
(二)市政府各有關部門認真履責。市醫(yī)改辦每年制定印發(fā)醫(yī)改主要工作安排，細化分解目標任務。發(fā)展改革部門會同衛(wèi)生部門制定了《慈溪市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》，核定有關醫(yī)療收費標準;衛(wèi)生部門做好城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療管理工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生單位運行管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平;人社部門做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障、鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險調整、衛(wèi)生人才引進等工作;財政部門落實各項財政補助政策;編委辦做好社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員定崗定編工作;食品藥品監(jiān)督管理部門做好藥品供應和零售企業(yè)的監(jiān)督管理工作，確保藥品質量和正常供應。全市各級各部門各司其職，密切配合，形成了統(tǒng)一協調、分工協作、齊抓共管、有序運行的工作機制。
(三)加大財政保障力度。20xx年-20xx年，全市財政對醫(yī)療衛(wèi)生總投入達到25.14億元(除去醫(yī)保和基建，總投入13.05億元)，其中20xx年總投入4.93億元(除去醫(yī)保和基建，總投入2.16億元)。對基本建設、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務、基本藥物實施、離退休人員、學科建設等方面予以合理投入，如20xx—20xx年社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施基本藥物制度累計補助20xx2萬元;20xx年公共衛(wèi)生服務工作專項經費標準從原來的`20元提高到25元，20xx年又提高到50元，20xx年全市公共衛(wèi)生工作專項經費總額達到7312萬元。20xx年，市級財政對醫(yī)療衛(wèi)生預算安排5.19億元(除去醫(yī)保和基建，總投入3.76億元)。
二、積極穩(wěn)妥推進醫(yī)改五項重點工作。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設加快推進。一是擴大覆蓋面。20xx年—20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保累計參保317.42萬人次，參保率達到96.39%(20xx年我市新型農村合作醫(yī)療和居民醫(yī)保單獨運行，20xx年并軌為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療);20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參保75.50萬人，參保率97.68%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數截至3月底達到34.25萬人。二是提高籌資標準和補償比例。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資水平從20xx年的120元提高到20xx年的510元，個人籌資額度提高到每人150元，各級財政補助提高到每人360元。20xx年—20xx年共籌集資金12.48億元。實施住院有效費用補償制度，統(tǒng)籌區(qū)政策范圍內住院補償率達到75%以上。統(tǒng)籌年度內個人補償封頂線為15萬元，連續(xù)參合群眾為16萬元。實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度，實施基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務機構補償比例達到40%，個人門診補償封頂線提高到元。20xx年—20xx年全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共補償1283.92萬人次，補償總金額11.22億元(含20xx年基金虧損604.67萬元)，四年間統(tǒng)籌區(qū)域內住院有效費用補償率平均為65.19%，其中20xx年達到72.97%。三是加強醫(yī)保服務和基金管理。全市公立醫(yī)療機構實現就診“一卡通”全覆蓋，并實現三個“即時結報”，即在市內定點醫(yī)療機構即時結報，與寧波市的9家主要定點醫(yī)療機構實行聯網實時結報，困難群眾醫(yī)療救助即時結報。繼續(xù)加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗罩ьA算管理工作，建立基金運行分析和預警制度，控制基金結余，提高使用效率(20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實際支出人均565元)。加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)管，健全定點醫(yī)療機構的準入和退出機制，嚴格實行“費用總量控制、均次住院和門診費用限額”等控制措施。
(二)國家基本藥物制度逐步推進。按照省統(tǒng)一部署，我市作為浙江省基本藥物制度首批實施縣市，自20xx年2月25日起，在全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療機構(包括全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和16家社區(qū)衛(wèi)生服務站)全面實施國家基本藥物制度，參加以省為單位的藥品集中采購、統(tǒng)一配送，按規(guī)定全部配備和使用國家基本藥物和省增補的非基本藥物目錄藥品，實行藥品零差率銷售，并將國家基本藥物和省增補藥物全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障甲類藥品補償范圍。實施當年全市基本藥物制度實施醫(yī)療機構藥品銷售價總體平均比上一年下降42%，住院均次費用下降14.21%、住院均次藥品費用下降35.19%、門診均次費用下降15.99%、門診均次藥品費用下降25.56%，明顯減輕了群眾就醫(yī)負擔。同時，積極實施村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本藥物制度，在崇壽鎮(zhèn)進行了試點，目前共有20家社區(qū)衛(wèi)生服務站實行了基本藥物制度。20xx年6月28日起，8家市級公立醫(yī)院啟動實施公立醫(yī)院改革，在配備使用基本藥物的基礎上，所有藥品全部實行零差率銷售。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全。一是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設。按“20分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈”要求，全市設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心21家，服務站337家，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站規(guī)范化率分別達到95.2%和82.5%，12家社區(qū)衛(wèi)生服務站創(chuàng)成寧波市星級社區(qū)衛(wèi)生服務站。327家社區(qū)衛(wèi)生服務站實行一體化管理，一體化管理率達到97.0%。20xx年至20xx年對社區(qū)衛(wèi)生服務站累計補助3054萬元。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心定性定編工作。20xx年，核定社區(qū)衛(wèi)生服務中心正式編制1550人，編外用工641人，20xx年根據各中心實際情況適當進行了調整。積極實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃，四年來共定向培訓農村社區(qū)醫(yī)生19人，全科醫(yī)生培訓491人，并每年對390余名鄉(xiāng)村醫(yī)生組織注冊培訓。目前全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構中共有工作人員3368人，其中具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格的1323人，執(zhí)業(yè)護士789人，鄉(xiāng)村醫(yī)生250人，其他衛(wèi)技人員1006人。20xx年我市在全省率先開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作，對新畢業(yè)的臨床專業(yè)醫(yī)生進行為期三年的規(guī)范化培訓，目前全市共有223名畢業(yè)生參加培訓。今年市政府還出臺了《關于加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)和引進的若干意見》，由市政府設立“醫(yī)學助學金”，鼓勵報考重點醫(yī)學院校，定向培養(yǎng)?？谱o理人員和農村社區(qū)醫(yī)生，建立人才引進機制，提供醫(yī)學類緊缺人才招聘考試交通食宿補貼，對考試錄用人員發(fā)放引進人才獎勵以及提供住房保障。三是逐步建立以績效考核為核心的分配機制。全市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位自20xx年10月起實施績效工資制度，逐步建立分級管理、科學合理的考核體系，醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核結果與單位財政經費補助、職工獎勵性績效工資總量掛鉤;醫(yī)療衛(wèi)生單位內部逐步建立以服務數量、服務質量和服務對象滿意度為主要內容的獎勵性績效工資分配機制。市級醫(yī)療單位實行總額核定，參照執(zhí)行。
(四)公共衛(wèi)生服務均等化工作不斷深化。一是深化基本公共衛(wèi)生服務。認真落實三大類18項基本公共衛(wèi)生服務項目，基本公共衛(wèi)生服務項目綜合達標率近四年來每年達到95%以上。扎實做好城鄉(xiāng)居民健康體檢工作，參合農民健康體檢人數累計達到118.6萬人，體檢率67.5%;20xx年60歲以上老年人體檢人數達到14.25萬人，體檢率為80.2%，學生及兒童體檢率均達到95%以上。全市共建常住居民電子健康檔案111.06萬份，其中戶籍人口建檔率達到93.0%，常住人口建檔率達到75.9%。加強慢性病社區(qū)管理工作，共為9.36萬名高血壓病人、2.32萬名糖尿病人、5300余名精神病人建立了動態(tài)管理檔案，定期開展隨訪服務，20xx年還實行了特殊病種家庭醫(yī)生制服務新模式，對3600余名惡性腫瘤病人進行簽約服務。落實免疫規(guī)劃工作，20xx-20xx年全市兒童免疫規(guī)劃接種(包括流動人口)達到180.7萬人次。二是實施重大公共衛(wèi)生服務項目。20xx年—20xx年全市農村育齡婦女葉酸補服人數達到14509人，20xx年服用率達到136.78%，依從率80.24%，神經管缺陷發(fā)生率下降到3/萬(20xx年為5/萬);完成農村孕產婦住院分娩補助8903人，20xx年補助率達到99.79%;“兩癌”篩查工作扎實開展，完成宮頸癌篩查7719人、乳腺癌篩查5401人。同時，實施婦女健康提升工程，20xx年—20xx年累計檢查已婚育齡婦女37.09萬人，其中20xx年檢查9.99萬人，查出各類疾病27286例，確診宮頸癌9例，乳腺癌10例。20xx年-20xx年為2500余名貧困白內障病人實行免費復明手術。
(五)公立醫(yī)院綜合改革工作穩(wěn)步推進。從20xx年6月28日起，通過“一減一調一補”(“一減”是指所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售;“一調”是指增設一般診療費項目，調整治療費、手術費、護理費、床位費收費標準;“一補”是指加大財政保障力度，合理安排對公立醫(yī)院投入)，在8家市級公立醫(yī)院啟動實施公立醫(yī)院綜合改革。20xx年8家市級公立醫(yī)院門急診人次435.62萬人次，比20xx年增加4.89%;住院床日74.51萬床，比20xx年增加11.87%;收入15.55億元，比20xx年增加23.99%;支出16.00億元，比20xx年增加27.69%;收支結余-4513.30萬元，增加虧損4548.49萬元。20xx年12月份全市8家公立醫(yī)院門診均次藥費比上半年下降7.79%，住院均次藥費下降22.40%，門診均次收費和住院均次費用略有上升，分別為2.63%和2.64%，遏制了醫(yī)療費用過快上漲的趨勢。同時通過大力提升市級公立醫(yī)院服務能力、充分發(fā)揮市級醫(yī)院的龍頭和紐帶作用、切實加強市級公立醫(yī)院的綜合管理、不斷深化市級公立醫(yī)院運行機制改革、全面改善市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務等五項綜合改革，醫(yī)療質量和服務能力穩(wěn)步提升，醫(yī)院內部管理更趨科學，醫(yī)德醫(yī)風建設有效推進，醫(yī)院診療環(huán)境明顯改善，群眾反響平穩(wěn)。
三、存在的主要困難和問題。
我市深化醫(yī)改工作雖然取得了一定成效，但對照上級政府的要求，對照人民群眾的期望，還存在著一定差距，亟需研究解決相關突出問題和薄弱環(huán)節(jié)。
(一)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療籌資水平偏低。20xx年我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療人均籌資水平為510元，20xx年籌資標準仍為510元，但因動用了前幾年基金結余，計劃列支人均635元。與寧波大市內其他縣區(qū)相比，我市籌資水平低于寧波大市平均水平(20xx年寧波平均565元/人，20xx年寧波平均640元/人)。由于籌資水平偏低，我市的有關補償比例設定也相對偏低。
(二)公立醫(yī)療機構普遍出現虧損。據統(tǒng)計，20xx年21家社區(qū)衛(wèi)生服務中心收支結余34.22萬元，其中有9家出現虧損，虧損總額達到1274.3萬元。8家市級公立醫(yī)院實施綜合改革后除市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院外，其余6家醫(yī)療機構均出現虧損，虧損總金額達到5015.35萬元，其中市第六人民醫(yī)院(原紅十字醫(yī)院)虧損總額達到1982.68余萬元。市級醫(yī)院虧損的原因有六個方面，一是隨著床位的增加工作人員有所增加，其中住院醫(yī)師規(guī)范化培訓達到223人，新增支出約2000萬元;二是退休人員生活費等有關補助發(fā)放，增加支出2400萬元;三是新舊會計制度的差異，導致新增計提627萬元。四是醫(yī)療機構房屋設備維護費用和物業(yè)費用增加1710萬元，基本建設貸款利息支出476萬元。五是由于實施藥品零差價，而醫(yī)療服務收費調價不足以彌補藥品收入的減少。六是水電等運行成本過高。一方面新建和改擴建醫(yī)療機構水電費等消費增加，另一方面目前醫(yī)療機構水費結算價格大多為6.55元/噸，電費0.908元/度，與公立學校收費標準計價兩項相差一年多支出1080萬元。
(三)村社區(qū)衛(wèi)生服務站基本藥物制度尚未全面推開。目前我市共有337家社區(qū)衛(wèi)生服務站，其中20家實行了基本藥物制度，其他均未實施，基本藥物制度實施率僅為5.9%，明顯低于今年省衛(wèi)生廳提出的60%以上的要求，在寧波大市內處于最低水平。未實施基本藥物制度有多方面原因：一是絕大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站由所在村(社區(qū)、居委)舉辦，屬村集體所有，不屬于政府辦醫(yī)療機構，實行“村所有、中心指導”的工作模式;二是按照上級編委辦有關規(guī)定，村級社區(qū)衛(wèi)生服務站暫未核編;三是大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員數量不足、業(yè)務素質低下、硬件配備不符合標準，要全面推廣基本藥物制度條件尚不成熟;四是全面實施基本藥物制度財政壓力過大。據測算，如果按崇壽鎮(zhèn)試點方案(每站每年補助23.5萬元)，在全市321家非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站全面推廣，財政每年需安排經費7450萬元，壓力較大。
(四)基本藥物目錄與績效工資制度尚需進一步完善。目前我市基本藥品目錄包括307種衛(wèi)生部確定的基本藥物目錄、150種省增補目錄及100種由本市確定的過渡期藥品目錄共557種，但仍無法滿足群眾需求，特別是一些兒科和慢性病常用藥品，未納入基本藥物目錄，給群眾造成不便。同時，績效工資制度設計與醫(yī)療行業(yè)績效考核不甚相符，影響了績效工資的實施效果。目前基層醫(yī)療機構績效工資總額為74827元，市級醫(yī)療機構視其性質及業(yè)務開展情況，核定為74827至91298元不等，獎勵性績效工資占績效工資總額比例規(guī)定為50%，不能有效拉開醫(yī)務人員收入距離。
四、下步工作打算。
(一)完善基本醫(yī)療保障制度。根據國務院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，到20xx年，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。圍繞這一目標，我市要進一步加強城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作，擴大醫(yī)療保障覆蓋面。20xx年全市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療統(tǒng)籌區(qū)域內有效費用住院補償率達到75%。進一步完善21類大病保障和救助試點工作，救治定點醫(yī)院政策范圍內補償比例達到80%，并試行大病保險。全面開展總額預付、按病種付費、按人頭付費等綜合支付方式改革。同時，根據《慈溪市城鄉(xiāng)基本公共服務均等化專項行動計劃及20xx年主要工作任務》(慈黨〔20xx〕23號)，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保障人均籌資水平爭取達到1000元。
(二)深化實施國家基本藥物制度。做好新的國家基本藥物目錄出臺后的縣域藥品目錄遴選工作，開展市級公立醫(yī)院國家基本藥物使用的指導和督查工作。重點做好社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度跟蹤調研工作，完善相關補償政策。有序推進村社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度，爭取在“十二五”期末社區(qū)衛(wèi)生服務站實施基本藥物制度達到全覆蓋。
(三)穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革。圍繞提高醫(yī)療服務質量和服務水平的目標，結合醫(yī)保支付方式改革，以臨床路徑、單病種質量控制等為手段，調整醫(yī)療業(yè)務結構，降低藥品收入占業(yè)務收入比例，努力縮短住院床日，提高醫(yī)院運行效率和效益。進一步完善財政補助政策。積極穩(wěn)妥地實施市級醫(yī)療單位績效工資，探索績效工資的總量增長和動態(tài)管理機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生單位績效考核，建立分層分級考核和按崗定酬、按績取酬等內部分配激勵機制。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構編制調研，合理確定編制總量，推進市級醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生人員和基層衛(wèi)生機構編制核定工作。通過實施智慧健康工程，加強衛(wèi)生信息化建設，提高醫(yī)院精細化管理水平。
(四)扎實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。一是加強基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設。指導基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設，實現全市省級規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心全覆蓋。積極推進寧波市星級社區(qū)衛(wèi)生服務站建設工作。二是鞏固完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理運行機制。繼續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理，進一步健全以工作成果為導向、服務數量為基礎、服務質量和社會滿意度為核心的績效考評體系。三是提升社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力。繼續(xù)推進以全科醫(yī)生培養(yǎng)為重點的基層衛(wèi)技人員素質提升。深化大醫(yī)院牽手社區(qū)活動，充分發(fā)揮市公共衛(wèi)生指導員團隊作用，增強社區(qū)衛(wèi)生綜合服務能力，力爭基層醫(yī)療機構門急診量占全市醫(yī)療機構門急診總量的60%以上。四是推進慈林醫(yī)院、市第五人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院擴建工程的建設進度。積極扶持民營醫(yī)療機構的發(fā)展。
(五)大力推進公共衛(wèi)生服務均等化。一是認真落實三大類18項基本公共衛(wèi)生服務項目，項目綜合達標率達到95%以上。繼續(xù)抓好農村兩癌篩查、葉酸補服等重大公共衛(wèi)生服務項目。二是扎實抓好新一輪(20xx-20xx年)參合群眾健康體檢，通過加大宣傳、優(yōu)化服務、體檢和醫(yī)療信息互通等措施，提高應檢對象的主動參與程度，60歲以上老年人健康體檢率80%以上，學生及兒童達到90%以上，體檢總人數達到30萬人，城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到85%以上。三是完善全科醫(yī)生團隊服務模式，以老人、孕產婦、兒童、慢性病患者、殘疾人等為重點人群，全面推行簽約服務，完善特殊病種家庭醫(yī)生制服務。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十三
根據國家、省和醫(yī)改三年近期工作目標要求，近年來，我市以理順基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制、落實國家基本藥物制度、普及基本公共衛(wèi)生服務、完善信息化管理系統(tǒng)為抓手，不斷健全和完善以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障和藥品供應“四大體系”為主要內容的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，醫(yī)療衛(wèi)生服務水平較大程度提高。有關情況匯報如下：
一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。
（一）不斷擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面和保障水平。
一是醫(yī)保參保率逐步提高。城鎮(zhèn)居民參保率達到97%以上，農村居民參合率連續(xù)五年達到100％。二是籌資標準和報銷比例不斷提升。2012年，我市新農合住院醫(yī)藥費用報銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到90%以上，縣級醫(yī)院達到75%以上，兒童白血病等重大疾病報銷比例提高到75%，住院最高支付限額達到15萬元。城鎮(zhèn)職工老年居民、重度殘疾人及城鎮(zhèn)非從業(yè)人員住院醫(yī)療費支付比例和門診統(tǒng)籌金報銷標準也得到提高，最高報銷比例分別達到85%和60%。
（二）不斷提高住院最高支付限額和保障范圍。
新農合個人住院報銷封頂線提高到15萬元，新農合大病門診報銷范圍擴大到16種，兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病報銷病種擴大到9種；城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金最高支付限額提高到15.3萬元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額提高到15萬元；簡化城鎮(zhèn)醫(yī)保門診大病資格審批程序，對器官移植抗排異、惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等22個門診大病病種實行即時辦理。
（三）不斷完善醫(yī)療費用不合理增長控制措施。
扎實開展支付方式改革，實行門診總額預付、規(guī)定門診日處方限額、提高市級醫(yī)院基本藥物的使用比例、限制自費藥品使用、控制大型檢查、探索臨床路徑管理、實行按病種付費等改革措施，進一步控制醫(yī)療費用不合理增長。
（四）不斷加強現場結報和基金監(jiān)管能力建設。
進一步完善“市、區(qū)、鎮(zhèn)、村四級一體化”網絡建設，大力推廣就醫(yī)“一卡通”工程，市區(qū)域內定點醫(yī)院實現現場結報，提高了醫(yī)保基金的監(jiān)管能力，杜絕了套保、騙保等現象。
二、大力推行國家基本藥物制度。
我市于2010年3月和11月分別在13處衛(wèi)生院、503處村衛(wèi)生室全面實施了國家基本藥物制度，全部配備使用基本藥物并執(zhí)行藥品零差率銷售，率先實現了村衛(wèi)生室基本藥物制度全覆蓋。主要做法是：
（一）建立健全多渠道補償機制。
一是統(tǒng)一撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員保險、工資及補貼。2011年，市財政共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員工資、保險和補貼3200萬元。二是實施基本藥物零差率專項補助。實施基本藥物制度以來，每年分別撥付鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率專項補助資金1300萬元和400萬元，村衛(wèi)生室補助資金自2012年起提高到460萬元。三是實施基本公共衛(wèi)生服務項目補助。根據工作量、轄區(qū)服務人口及績效考核成績，對鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行基本公共衛(wèi)生服務項目補助，2011年共補助鎮(zhèn)村兩級資金1800萬元。四是加大政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生設施投入。市財政先后投入5000多萬元，對全市13處鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施了重建、擴建、修繕，全部配備x光機、救護車、計算機等必需的醫(yī)療器械和設備，對所有規(guī)劃內村衛(wèi)生室進行了規(guī)范化達標建設。
（二）加快衛(wèi)生服務信息化建設步伐。
近年來，我市按照“政府主導、整體設計、統(tǒng)一規(guī)劃、實用高效”的原則，先后投入800多萬元，為所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部配備了電腦、打印機和掃碼槍等硬件設備，并將居民健康檔案管理系統(tǒng)、基本藥物監(jiān)管系統(tǒng)、新型農村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（his系統(tǒng)）進行整合，建立了區(qū)域衛(wèi)生服務信息化管理平臺，通過專網連接衛(wèi)生行政部門和市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構，實現了數據共享與信息交互，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了信息技術支撐。
（三）創(chuàng)新基層藥房管理模式。
依托衛(wèi)生服務信息化管理平臺，我市探索實施了以“藥房雙管、零庫存管理、陽光用藥、處方審核”為主要內容的藥事服務模式改革。一是建立契約式藥房雙管機制?；鶎俞t(yī)療機構與配送企業(yè)簽署藥房雙管協議，利用信息平臺可自動接收基層醫(yī)療機構上傳的藥品需求計劃，并及時配送藥品，實現基層藥房零庫存管理。二是建立無縫隙陽光用藥監(jiān)管機制。基層醫(yī)務人員開具電子處方后，需通過基本藥物和新農合系統(tǒng)雙重審核，確保電子處方用藥品種、數量、價格等信息匹配，并通過掃碼出庫實現新農合報銷。三是建立常態(tài)化處方審核機制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥學專業(yè)人員除對本單位用藥行為進行處方審核、點評外，還要通過信息系統(tǒng)隨時對轄區(qū)**村醫(yī)生開具的處方進行抽查、審核，及時糾正鄉(xiāng)村醫(yī)生開大處方及“兩素”濫用等不合理用藥行為，降低基層醫(yī)療機構的醫(yī)療風險，保障群眾用藥安全、合理、有效、價廉。該制度的實施得到了國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級領導的充分肯定，并多次到我市進行調研總結。
（四）扎實開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。
根據上級統(tǒng)一要求，2011年我市扎實開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，以建機制為抓手，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。一是完善公益性的管理體制。我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在2006年已經全部劃歸市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，2010年9月份完成核編定崗，2011年9月全面落實機構編制管理新模式，以市為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調整。二是完善競爭性的用人機制。按照專業(yè)技術崗位不低于總崗位的90%、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術崗位不低于專業(yè)技術崗位的90%的原則，科學設置專業(yè)技術崗位963人，實行競聘上崗。專業(yè)技術崗位的.設置以醫(yī)、藥、護、技、公共衛(wèi)生等崗位為主體，優(yōu)先滿足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥崗位的需要。三是完善激勵性的分配機制。不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核方案，經費發(fā)放、獎勵性補助與績效考核成績掛鉤；在基層單位推行績效工資制度，績效工資重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，適當拉開醫(yī)務人員收入差距，提高職工工作積極性和主動性。
（五）積極落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務清理化解工作。
出臺了《我市清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務的實施方案》，衛(wèi)生和財政等部門對債務情況進行認定，建立了債務臺賬和債務數據庫。目前摸底排查、債務確認上報等工作已經完成。
三、不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
（一）持續(xù)改善群眾就醫(yī)環(huán)境。
一是加快市第一人民醫(yī)院綜合病房樓建設。市第一人民醫(yī)院綜合病房樓建設工程總投資1.5億元、建筑面積4.5萬平方米，已于2010年12月底完成封頂，目前室內裝修、設備安置等工作正在有序進行。二是加強村衛(wèi)生室標準化建設。2010至2011年度，我市高標準完成200個規(guī)范化村衛(wèi)生室新建、改建任務。三是進一步完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。2012年市政府將“社區(qū)便民就醫(yī)工程”列為政府實事，重點新建2個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和4個社區(qū)衛(wèi)生服務站，預計10月底前全部完成機構建設、人員配備等任務。
（二）持續(xù)強化基層醫(yī)療機構全科醫(yī)師培訓制度。
2006年，我市創(chuàng)新建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院身份全科醫(yī)師培訓制度，每年考錄30名本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，前3年在市直二級醫(yī)院學習培訓，考核合格獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后回鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，不合格者退回人才市場。
（三）持續(xù)落實衛(wèi)生支農和“衛(wèi)生強基”等人才幫扶措施。
認真開展鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術骨干、鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位、基層中醫(yī)適宜技術免費培訓、鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科中藥房標準化建設等項目，中醫(yī)科中藥房達標率100%，20項中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓覆蓋率100%，有力提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。
四、全面推進基本公共衛(wèi)生服務均等化。
（一）全面做好基本和重大公共衛(wèi)生服務項目。
一是完善績效考核機制。通過建立公平、公正、公開、透明的考核制度，嚴格依據工作數量和考核結果發(fā)放績效補助經費，實現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，充分調動起基層醫(yī)務人員的積極性和主動性。二是強化項目宣傳。通過集中印制發(fā)放無紡布宣傳袋、制作宣傳展板和媒體節(jié)目等形式大力宣傳公共衛(wèi)生項目，提高群眾知曉率、參與率和滿意度。三是嚴格責任追究制度。從局機關到基層單位層層落實責任，嚴格責任追究，確保各項工作圓滿完成任務。截止2012年6月底，基本和重大公共衛(wèi)生服務各項指標均超額完成**市目標任務。
（二）深入實施高血壓、糖尿病綜合防治項目。
為建立科學、規(guī)范的慢病綜合防控體系，提升綜合防治水平，我市以降低高血壓、糖尿病發(fā)病率，預防并發(fā)癥發(fā)生，促進農村居民健康狀況持續(xù)改善為目標，于2011年始全面啟動了高血壓、糖尿病綜合防治項目。對35歲以上農民中篩查出的高血壓、糖尿病高危人群開展了定期隨訪和健康教育，對確診的“兩病”患者則落實早診早治、跟蹤隨訪、藥物治療等綜合防治措施，“量身定做”一對一的干預和治療方案，并選擇復方利血平片、卡托普利、尼群地平、二甲雙胍、格列吡嗪、腸溶阿司匹林片等6種藥物作為基礎藥物，免費發(fā)放給患者使用。()截止目前，全市共篩查出“兩病”高危人群12.6萬人，確診患者13.1萬人，免費為6.2萬人發(fā)放了治療藥物。2011年我市成功創(chuàng)建為省級慢病綜合防控示范市。
（三）建立居民健康檔案信息動態(tài)管理機制。
2011年以來，我市先后組織開展了“居民健康檔案質量完善月”和“居民健康檔案重點信息完善糾錯”活動，對重點人群進行面對面的隨訪、篩查、核實，鎖定重復檔案，糾正錯誤信息，完善缺失內容，規(guī)范電子檔案管理。建立了65歲以上老年人健康管理常態(tài)化工作機制，通過發(fā)放“健康查體服務券”，每年對老年人進行免費健康查體，并及時更新到居民健康檔案管理系統(tǒng)，醫(yī)務人員根據查體結果進行相應的健康指導和隨訪管理，2011年共免費查體7萬余人次，2012年已錄入查體服務信息2.8萬人次。
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紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十四
目前,對文化的作用和地位認識不到位,不能很好地把握經濟與文化相互作用的辯證關系;文化體制改革滯后;以及文化產業(yè)市場化程度不高、創(chuàng)新能力不強、技術水平較低、是我國文化建設和發(fā)展亟須解決的問題.推進文化建設的.關鍵在于把握好經濟與文化相互作用的辯證關系,進一步深化文化體制改革,加快文化產業(yè)市場化的步伐.
作者：傅守祥作者單位：浙江大學,國際文化學系,浙江,杭州,310027刊名：長白學刊pku英文刊名：changbaijournal年，卷(期)：“”(1)分類號：g0:f0關鍵詞：文化建設文化體制文化產業(yè)
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十五
為了全面了解我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況，鞏固醫(yī)改成果，提升服務質量，進一步解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣政協組織專題調研組，先后深入關口、蜀河、神河、赤巖、甘溪、仁河口等鎮(zhèn)衛(wèi)生院，赤巖鎮(zhèn)連橋村、神河鎮(zhèn)屋場村等6個衛(wèi)生室xx縣直有關醫(yī)療機構，圍繞醫(yī)改的重點內容，廣泛聽取醫(yī)療衛(wèi)生界、基層干部、群眾代表、患者及其家屬的意見和建議，現將調研情況報告如下：
一、我縣醫(yī)改工作情況。
(一)全縣醫(yī)療機構基本情況。
全縣擁有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構27個，其中：縣級公立醫(yī)院3個(縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院),鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個(其中鎮(zhèn)中心醫(yī)院3個:蜀河、神河、小河),公共衛(wèi)生機構2個(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所);公立醫(yī)療衛(wèi)生機構編制1133人，在編在崗人員1170人，實有在崗人員1740人(含臨聘人員),其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員1521人,占衛(wèi)生工作人員總數的87.5%,(衛(wèi)生技術人員中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師441人、護士590人;有高級職稱124人、中級職稱256人、初級以下1141人);開設病床1275張，平均每千人擁有衛(wèi)生技術人員3.82人、床位2.98張。有民營醫(yī)院3家(殘聯博愛醫(yī)院、紅十字康錦醫(yī)院、紅十字健民醫(yī)院)，職工總數150人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員125人，設病床140張。有村(社區(qū))衛(wèi)生室362個;個體診所及其他醫(yī)療機構53個。
(二)醫(yī)改工作進展情況。
以來，我縣醫(yī)改工作緊緊圍繞“?；?、建機制、強基層”的原則，夯實縣、鎮(zhèn)、村三級公共衛(wèi)生服務網絡建設，實施國家基本藥物“三統(tǒng)一”零差率政策和醫(yī)保全覆蓋政策，人民群眾“看病難、看病貴”的問題逐步得到緩解。
1、強化組織領導，管理體制改革進一步深化。醫(yī)改工作啟動實施以來，縣政府成立了醫(yī)改工作領導小組，負責全縣醫(yī)改工作的組織實施。制定下發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排》，出臺了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作實施方案》，確保了各項改革工作落到實處。縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院在編人員工資財政全額預算，縣疾控中心、縣婦幼院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一長三干”工資津貼全額保障，其他人員工資全額預算，工作津貼60%實行預算。
2、醫(yī)療保障制度改革日趨完善。按照“全覆蓋、?；尽钡囊螅e極推進支付方式改革，簡化程序，方便群眾看病就醫(yī)。城鎮(zhèn)居民、新農合參保率分別達到99.76%、100%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例已分別達到70%和82.5%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農合政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到32萬元和13萬元。截止底，我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？捎觅Y金1414.21萬元，實際支出1442.47萬元，新農合醫(yī)?？捎觅Y金15300萬元，實際支出14700萬元，干部職工可用資金5471.32萬元，實際支出4884.1萬元。
3、基本藥物制度改革全面推行。成立了縣藥品采配結算管理中心，制定了《關于在縣級公立醫(yī)院實施藥品“三統(tǒng)一”工作有關問題的通知》和《xx縣醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品“三統(tǒng)一”工作考核辦法》，全面啟動實施醫(yī)療機構藥品網絡平臺采購結算工作，積極開展國家藥品(疫苗)電子監(jiān)管系統(tǒng)建設。國家基本藥物制度藥品“三統(tǒng)一”及零差率銷售實現了全覆蓋，20，實行藥品零差率銷售讓利群眾1400余萬元。
4、公立醫(yī)療機構改革綜合服務能力不斷提高。緊緊圍繞“維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)”的改革目標，醫(yī)療機構實行法人治理，績效考核工作逐步完善，臨床路徑和優(yōu)質護理服務積極開展，醫(yī)療保障水平、人才隊伍、服務水平不斷提高。
5、公共衛(wèi)生管理、服務水平顯著提升。我縣公共衛(wèi)生服務基本形成了“陣地標準化，隊伍專業(yè)化，服務精細化、考核常態(tài)化”的“四化模式”，重大公共衛(wèi)生服務項目免費向城鄉(xiāng)居民提供。衛(wèi)生院的服務重點開始向“人群保健、預防疾病”方向轉移，及時彌補了群眾對疾病預防和保健需求的空缺。
二、存在問題。
1、人才隊伍建設滯后。一是人員編制不足。隨著經濟社會的發(fā)展，我縣衛(wèi)生隊伍現有人員編制已不適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求?？h醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院編制總數為517人，現實有人員1104人(其中正式職工637人，臨聘人員達467人);疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所編制數70人，在編在崗人員97人，超編27人;鎮(zhèn)衛(wèi)生院總編制為546人，實有人員539人(其中正式職工402人、臨聘人員137人)。全縣公立醫(yī)療機構現實有人員已遠遠超過編制人數，現有編制嚴重不足，制約衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。二是人才分布不盡合理。全縣中級以上職稱衛(wèi)生技術人員380人，分布在縣級醫(yī)院327人，鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅53人，較高層次的醫(yī)療人才集中在縣級醫(yī)院;三是村醫(yī)隊伍后繼無人。全縣442名村醫(yī)，平均年齡46歲以上，隊伍老化，專技知識缺乏，服務能力不足，加之國家藥品零差價政策的實施，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入明顯下降，從醫(yī)改前年收入8萬元左右，下降到目前的3萬元左右，好多人已不愿再從事村醫(yī)工作，村醫(yī)隊伍青黃不接。四是醫(yī)療專業(yè)人才缺乏。雖然我縣近年引進了一些醫(yī)療類本科以上專業(yè)人才，但總體數量偏少，缺少臨床經驗，尚未成為各級醫(yī)療單位的骨干力量，加之省市大醫(yī)院吸引，越來越多的醫(yī)技人才被挖走，尤其是鎮(zhèn)衛(wèi)生院一線人才缺乏，已造成基層部分醫(yī)療設備閑置，專科醫(yī)生奇缺，一些常見病情無法得到及時救治，如：我縣南區(qū)5所衛(wèi)生院目前沒有婦產科醫(yī)生，婦科病就醫(yī)都要到縣級醫(yī)院診療。
2、基本藥物制度有待完善。一是藥品采購目錄及價格形成不合理。國家基本藥物“三統(tǒng)一”政策實施以來，不能“接地氣”，省級在招標中，許多原來老百姓常用藥品未納入我省基本藥物目錄，平臺內雖有，但廠家不生產或配送公司價格倒掛，不愿配送(如復方甘草片、白蛋白、免疫球蛋白等)，部分急救藥品無法保障(氯解磷定注射液、多巴酚酊胺注射液、、回蘇靈等)。特別是基層衛(wèi)生院對一些常見病、多發(fā)病無法有效治療，部分高血壓、糖尿病、痛風、老慢支以及腫瘤病等患者，要配用藥品非常不便。二是藥品“三統(tǒng)一”零差率銷售補償不到位。鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2011年實施藥品零差率銷售后，縣財政每年應配套補償資金136.22萬元，連續(xù)3年未配套到位;縣級公立醫(yī)院自起實施藥品零差率銷售，縣財政每年應配套補償資金400.05萬元，20和年每年只補預算資金100萬元;加之鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合補償按20基數給予的補助，多年未變，年至2013年中間超收部分未納入補償范圍。三是基礎設施建設項目及公共衛(wèi)生服務配套經費不到位。2009年至2013年，全縣共啟動實施基本建設項目27個，市縣政府總計應配套4033萬元，沒有配套到位，致使縣級醫(yī)院債務較重;基本公共衛(wèi)生服務項目，縣財政應配套260萬元，也未配套到位。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十六
黨的十八大、十八屆三中全會對深化反腐敗體制機制創(chuàng)新和制度保障做出部署并提出要求。2014年6月30日，中央政治局會議審議通過了《黨的紀律檢查體制改革實施方案》，明確了今后一個時期黨的紀律檢查體制改革的總藍圖和新號角，對深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭具有重要意義。2014年7月，廈門市思明區(qū)紀委監(jiān)察局先行先試，在深入開展專題調研，創(chuàng)新思維，大膽實踐，從精簡參與的議事協調機構，強化“兩個責任”落實入手，著力聚焦主業(yè)，邁出基層紀檢監(jiān)察體制改革的新步伐。與此同時，思明區(qū)紀委監(jiān)察局通過實地考察和調研分析，發(fā)現基層紀檢監(jiān)察組織在機構設置和職能界定上還存在許多與當前反腐倡廉新形勢及經濟社會發(fā)展不相適應的地方。本報告擬對當前基層紀檢監(jiān)察機構和職能設置存在的問題，提出相應的對策和建議。
（一）人員編制基本情況。
思明區(qū)紀委監(jiān)察局（含兩個下屬事業(yè)單位——思明區(qū)機關效能投訴中心和廈門市思明區(qū)紀檢監(jiān)察事務中心）共有人員編制數30名。實有在編人數27名，離崗待退人員1名，改制人員2名，后勤人員6名。其中，委局領導7名，內設7個科室，人員編制數21名。截至2014年12月份，實有在編公務人員18名，事業(yè)編制人員9名，離崗待退人員1名，改制人員2名（其中：工勤人員1名，駕駛員1名），后勤人員（為駕駛員）6名。
1.機構設置與上級部門銜接不緊密。十八大以來，中紀委高度重視貫徹會議精神，認真學習領會習近平總書記關于全面深化改革的重要指示精神，把紀律檢查體制改變擺在突出位置，并積極制定《黨的紀律檢查體制改革實施方案》，對改革的指導思想、目標要求、主要任務、方法措施和時間進度作出安排，切實抓好工作落實。到目前為止，中紀委在機構、編制和人員數量不變的情況下，增設紀檢監(jiān)察室，加強黨風政風監(jiān)督執(zhí)紀和紀律檢查力量，組建組織部、宣傳部，加強干部隊伍建設和黨風廉政建設輿論宣傳工作。省、市紀委也于近期增設、合并內設處室，相應跟進紀律檢查體制改革。但區(qū)這一層級的紀檢監(jiān)察組織還未動作，導致目前存在與上級內設機構不相對應的情況。
2.議事協調機構設置不盡合理。過去，為了加大過程監(jiān)督，強化工作協調力度，區(qū)紀委監(jiān)察局參與了117個議事協調機構，承擔了較多職能部門應該承擔的工作職責以及議事協調機構的日常具體事務，影響了區(qū)紀委監(jiān)察局監(jiān)督主業(yè)的發(fā)揮。今年以來，我區(qū)對117項議事協調機構進行了兩輪的梳理，并依據省、市關于議事協調機構調整情況的通報，按照突出主業(yè)、上下對應的原則，擬繼續(xù)保留參與議事協調機構14個。這雖然在一定程度上緩解了紀檢監(jiān)察組織的工作壓力，聚焦主業(yè)，但對于不斷新增的議事協調機構，仍然面臨著合理化考量，還需要繼續(xù)做好協調解釋工作。
3.紀檢監(jiān)察機關地位不夠突顯。在現行體制下，紀檢監(jiān)察機關既要接受服從同級黨委政府的領導，還要接受和服從上一級紀檢監(jiān)察部門的領導，紀檢機關作為同級黨委政府的監(jiān)督機構，它的一切工作都要在被監(jiān)督的同級黨委政府領導下開展，并對同級黨委政府負責。與此同時，紀檢監(jiān)察干部的配備、考核、任免、調動及經費開支等自身利益也掌握在被監(jiān)督對象即同級黨委政府手中，明顯造成了監(jiān)督制約機制應具備的相對獨立性和實際隸屬關系上非獨立性的矛盾，導致紀檢監(jiān)察機關缺乏執(zhí)紀的自主性、獨立性，容易受到權力的干擾和關系網的阻撓。因此，監(jiān)督往往處于“虛監(jiān)”、“弱監(jiān)”甚至“禁監(jiān)”的境地。主要體現在兩個方面：一方面從單位的職級地位看，紀檢監(jiān)察機關在國家政治生活中不及人大機關和政協機關，地位相對較低，與被監(jiān)督對象在地位上不對等；另一方面，從一把手的地位來看，目前區(qū)紀委書記僅作為地方同級黨委的常委，其地位有限；基層紀（工）委書記多為副職兼任，必須接受同級黨委的工作安排。
4.紀檢監(jiān)察干部隊伍力量不足。一方面兼職現象嚴重。如：街道紀工委書記多為黨工委副書記兼任，由于兼職承擔工作過多，難以集中精力投入紀檢。街道專職紀檢干部“專而不?！?，大多由黨政辦的工作人員兼任，且職級不明確，導致紀工委的職能作用發(fā)揮受限；另一方面，存在“硬缺人，缺硬人”的現象。一方面，思明區(qū)紀委監(jiān)察局現有在編人員27人，而全區(qū)172單位部門中，機關黨員干部共有800名左右。十八大以來，中央提出紀檢監(jiān)察改革的前提是編制、人員、機構三不增加，因此，要讓27個人擔負起對800名左右黨員干部的管理及對全區(qū)黨政機關、行政事業(yè)單位的黨風廉政、反腐敗組織工作，人力缺乏，工作壓力超負荷。另一方面，紀檢監(jiān)察工作涉及的法律、財經、審計方面專業(yè)人才極為匱乏，且現有隊伍中多數是半路出家，存在“上崗前沒有專門培訓，上崗后沒有時間系統(tǒng)培訓”的現象。隨著案件數的增加，由于專業(yè)人才不足，導致突破案件的“高手”少，精通審計查賬的人缺乏，一定程度影響了工作質量和效率，辦案工作也較被動。
5.工作機制運行不暢。在工作中，一些職能部門因為工作慣性，或因為不愿得罪人，對應該承擔的監(jiān)管責任不敢擔當，不愿擔當，過分依賴紀檢機關“牽頭”，導致紀檢機關無法集中精力聚焦主業(yè)，監(jiān)督職能的發(fā)揮受到掣肘，不能有效監(jiān)督；在權力配備上，一些黨政機關的“一把手”權力過于集中，權力運行具有很強的封閉性，外部監(jiān)督難以及時覆蓋；在權力運行上，配套制度不夠完善，剛性約束不足，影響監(jiān)督的嚴密性和有效性；在權力監(jiān)管上，存在邊界模糊、職責不清的問題，往往因多頭管理導致管理“真空”的出現，為紀委開展監(jiān)督尤其是對履職再監(jiān)督造成不利影響；在黨風廉政建設責任制考核機制上，黨委的主體責任和紀委的監(jiān)督責任不明晰，考核方式比較單一、考核內容和指標設置不夠科學，存在責任認定難、追責力度不大等問題，導致黨風廉政責任制流于形式，責任追究失之以軟。
（一）基本原則。
在深化基層紀檢監(jiān)察體制改革中，要把握好四項原則。一要銜接緊密、上下貫通。要參照中央、省、市紀委監(jiān)察機關的改革路子，因地制宜地做好縣區(qū)這一層面的改革，從實際出發(fā)構建符合我區(qū)區(qū)位發(fā)展需要的紀檢監(jiān)察組織架構，同時也要注意便于上下溝通和聯系。二要突出主業(yè)、精簡高效。要通過綜合設置教育、監(jiān)督和管理三類機構，有效破解束縛我區(qū)黨風廉政建設兩個責任落實和反腐倡廉建設的難點、熱點問題。三要積極穩(wěn)妥、循序推進。要正確處理改革和發(fā)展穩(wěn)定的關系。要充分考慮各項工作和紀檢監(jiān)察干部隊伍穩(wěn)定，按輕重緩急分布實施。
（二）工作要求。
1.理順關系，明確權責。要理順黨委與紀委的關系，把紀委的主要精力突出放在監(jiān)督、教育和懲治腐敗、優(yōu)化發(fā)展軟環(huán)境上，要抓好責任細化分解，針對不同部門、不同任務環(huán)節(jié)和不同時期的要求，“縱向到底、橫向到邊”分解黨風廉政責任制任務，形成全面銜接、分工合理的職能體系。要使政府監(jiān)管、市場調節(jié)、社會服務三者的邊界更加清晰，把權利關進制度的籠子里。
2.優(yōu)化結構，創(chuàng)新管理。要緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，按照“轉職能、轉方式、轉作風”和落實“兩個責任”的要求，在不增加機構、編制、人員的情況下，把更多的力量壓到主業(yè)上。要逐步落實上級關于派駐全覆蓋的要求，全面發(fā)揮派駐機構的監(jiān)督作用。
3.強化監(jiān)督，提升效能。在懲治腐敗方面，要堅持有案必查、有腐必懲，“老虎”、“蒼蠅”一起打。要改進案件查辦工作，堅持依紀依法、快查快辦，嚴格時限要求，集中力量查清主要違紀事實，提高辦案質量和效率。要落實“查辦腐敗案件以上級紀委領導為主，線索處置和案件查辦在向同級黨委報告的同時必須向上級紀委報告”的規(guī)定。要全面履行黨的紀律檢查和行政監(jiān)察兩項職能，切實履行好紀委的監(jiān)督責任。
1.加快推進內設機構調整。建議在市紀委的指導下，參照中央、省、市現有的機構，相應增、并區(qū)紀委監(jiān)察局內設機構。在機構、編制和人員數量不變的情況下，將黨風廉政建設室、執(zhí)法監(jiān)察室、糾風室整合成立黨風政風監(jiān)督室，將宣教職能剝離出來，成立宣傳部，加強干部隊伍建設和黨風廉政建設輿論宣傳工作。同時，增設紀檢監(jiān)察二室，加強黨風政風監(jiān)督執(zhí)紀和紀律檢查力量。通過體制機構的改革，將進一步提促紀委監(jiān)察機關工作效能和聚焦主業(yè)的能力，使區(qū)紀委監(jiān)察局機關具有執(zhí)紀辦案職能的廳室數量增加，占內設機構總數達65%以上;直接從事紀檢監(jiān)察業(yè)務的人員編制有所增加。另外，對區(qū)紀委、監(jiān)察局參與的議事協調機構嚴格把控。
2.提高紀檢監(jiān)察機關的政治地位。監(jiān)督的本質是一種權力對另一種權力的監(jiān)察、督促和處置。如果監(jiān)督一方的權力過小，不能對被監(jiān)督一方行使權力形成有效的制約與抑制，這種監(jiān)督必然是無力的，其效果將大打折扣。因此，要進一步提高紀檢監(jiān)察機關的政治地位，提升紀委書記與監(jiān)察局長的職級地位與在領導班子中的話語權，并授予紀檢監(jiān)察機關與其所承擔的職責任務相適應的權力，以實現監(jiān)督這一權力博弈天平上的平衡。建議紀委書記要由同級黨委副書記兼任，同時對監(jiān)察局長實行高配一級。同時，要加快推進以“上級紀檢監(jiān)察機關管理為主”的管理模式，增強紀檢監(jiān)察機關工作的獨立性和權威性。紀檢監(jiān)察機關要從繁多的議事協調機構中“抽身”，不再承擔與反腐倡廉無關的其他工作任務。探索實施某種程度的垂直領導，實行紀檢監(jiān)察派駐機構統(tǒng)一管理改革，各級紀檢監(jiān)察派駐機構的人員編制、干部管理與經費保障等由原派出紀檢監(jiān)察機關統(tǒng)一管理。
3.強化紀檢監(jiān)察干部隊伍建設。區(qū)委要在現有編制、人員、機構條件下，結合實際對紀檢監(jiān)察工作有所側重和傾斜，合理調劑人員、補充力量。同時，要加大紀檢監(jiān)察干部交流力度，構建協作辦案機制，充分利用和發(fā)揮好紀檢派出機構的人員、作用；區(qū)紀委監(jiān)察局機關要帶頭實行“三轉”，履職到位，并帶動全區(qū)各級紀檢監(jiān)察組織上下同轉，真轉實轉。要充分運用“思廉明志”和“思廉學堂”的品牌，強化廉政教育的針對性和有效性，繼續(xù)推行跟班學習制度，促進紀檢監(jiān)察干部綜合素質的有效提升，不斷提高與法治中國建設和社會主義市場經濟體制相適應的監(jiān)督能力。探索建立紀檢干部上下流動和橫向交流的常態(tài)化機制，從制度層面解決不敢、不能、不便執(zhí)紀監(jiān)督的問題。抓緊出臺落實紀委書記、副書記由上級紀委和組織部門共同考察的措施，并在每個室、中心的職責中都明確“負責本部門干部日常管理和監(jiān)督”，強調“信任不能代替監(jiān)督”，要以“打鐵還需自身硬”的要求，履行好“一崗雙責”以零容忍的態(tài)度破解“燈下黑”問題。
4.促進“兩個責任”落實。認真貫徹落實我區(qū)《關于落實黨風廉政責任制黨委主體責任、紀委監(jiān)督責任的實施細則》及《關于落實黨風廉政建設責任追究實施辦法（試行）》，進一步推進“兩個責任”的落實。一是要進一步明晰權責，深刻理解“兩個責任”的關系。要切實做到主要負責人親自部署落實、親自協調督辦，使權力運行到哪里，黨風廉政建設的責任就延伸到哪里。要抓好責任細化分解，明確“兩個責任”的職責內容和目標；二是要嚴肅追責，制定實施切實可行的責任追究制度，制定符合實際操作的方案和科學完整的量化指標考核體系，指定專人負責，變集中一次性考核為日?？己恕Ｒ獓栏駡?zhí)行“一案雙查”、執(zhí)紀過錯責任追究等制度，使之既有監(jiān)管之權，又問責之虞；三是要創(chuàng)新體制，確保責任落到實處。制定落實黨風廉政建設責任制具體的程序性、保障性、懲戒性規(guī)定，嚴格責任追究。加強法規(guī)制度建設，強化用制度管權管事管人。
5.探索向區(qū)級黨政機關派駐紀檢機構。堅持全面派駐、分類設置、統(tǒng)一管理、權責統(tǒng)一、積極推進的原則，加強派駐機構工作。對派駐機構實行統(tǒng)一名稱。對符合黨章、行政監(jiān)察法適用范圍的，設置派駐紀檢監(jiān)察機構；對符合黨章但不屬于行政監(jiān)察法適用范圍的，設置派駐紀檢組。根據部門實際和工作需要，采取向駐在部門單獨派駐或歸口派駐形式，實現向區(qū)級黨政機關全面派駐紀檢機構。同時，要強化派駐機構對駐在部門領導班子及其成員的監(jiān)督，要把監(jiān)督駐在部門領導班子及其成員作為主要任務，加大查辦案件力度。派駐紀檢組組長專門履行監(jiān)督職責，不分管駐在部門其他業(yè)務工作。建立健全派駐機構負責人與駐在部門和歸口監(jiān)督單位領導班子成員及其他干部進行廉政談話和約談制度。理順派駐（出）機構與派出機關、駐在部門的關系，形成工作合力。強化對派駐機構履行監(jiān)督職責的監(jiān)督，加強對派駐機構工作的保障，派駐機構工作經費在駐在部門預算中單列。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十七
(一)“十二五”時期財政收支總量、增幅取得新突破?！笆濉睍r期，財政工作經歷了經濟下行壓力不斷增大的嚴峻挑戰(zhàn)，在縣委、政府的堅強領導和上級財政部門的鼎力支持下，克服各種不利因素，堅持在困境中求發(fā)展，在發(fā)展中求突破，取得了來之不易的成績，圓滿完成了縣委、政府確定的各項目標任務。-年累計完成財政收入110.56億元，其中一般公共預算收入53.86億元，基金預算收入56.7億元。一般公共預算收入從20的7.5億元增長到2015年的13.81億元(預計)，年均增幅15%以上，財政收入增幅位居全區(qū)各縣區(qū)前列。
隨著財政收入規(guī)模的不斷壯大，財政支出規(guī)模也逐年上升。年-2015年累計完成財政支出177.42億元，其中一般公共預算支出120.9億元，基金預算支出56.52億元。財政支出從2011年的24億元增長到2015年的52億元，年均增量7億元，年均增幅20%以上。
(二)2015年1-11月財政收支情況。1-11月完成地方財政收入385225萬元，同比增長51.23%。其中完成一般公共預算收入128733萬元，占年度預算任務的93.22%,同比增長16.43%;政府性基金收入完成256492萬元，占年度預算的169.97%，同比增長77.92%，預計可完成今年收入目標任務。同時相關部門及時把握政策，主動捕捉項目信息，時申報項目，繼續(xù)抓好節(jié)能環(huán)保、“一事一議”、特色小城鎮(zhèn)中心村及棚戶區(qū)改造、交通及城市基礎建設項目及農業(yè)基礎設施建設補助等政府投資大、社會效益明顯的項目資金爭取工作,截止目前已到位17.8億元，全年力爭項目資金20億元，增長30%。
(三)2015年1-11月政府融資情況。為了解決重點項目建設、兌付農戶征地補償款及歸還銀行貸款等資金不足的困難，通過融資平臺向金融機構貸款，努力提高融資工作實效，全力爭取金融機構的信貸支持，截止目前到位貸款28.8億元。積極申請自治區(qū)政府債務置換資金，截止目前三批共到位地方政府債券置換存量債務資金514822萬元。
(四)2015年1-10月各項存、貸款情況。截止2015年10月底，永寧縣轄區(qū)內金融機構各項人民幣存款余額103.19億元，同比增長4.41%。轄區(qū)內金融機構各項人民幣貸款余額118.63億元，同比增長4.55%，其中長期貸款余額55.18億元，短期貸款余額60.46億元，行政事業(yè)及企業(yè)貸款余額73.59億元，基本達到貨幣政策與地方經濟發(fā)展目標的融洽統(tǒng)一。
(五)“四個清理”專項行動開展情況。按照銀川市的統(tǒng)一部署，從3月至6月下旬，在全縣范圍內集中開展閑置土地清理、地方政府債務清理、政府存量資金清理和行政事業(yè)單位固定資產清理四個專項行動，清理結果為：
一是閑置土地清理方面：對認定的7宗部分建設土地，下發(fā)限期開工通知，按期進行開工建設;對認定的因征地拆遷、規(guī)劃調整等原因造成的9宗土地閑置(面積為933.48畝)。按照《閑置土地處置辦法》的相關規(guī)定，我縣與用地單位簽訂《國有建設用地使用權出讓合同》補充協議，重新約定了開工、竣工時間。
二是政府債務清理方面：截至6月30日，全縣共有36個單位上報了政府債務，上報總額共計1799009.52萬元，其中，銀行貸款共計346290萬元，涉及9個單位、部門;地方政府債券(含國債轉貸)33071.28萬元，涉及1個單位;外國政府貸款3013.6萬元，涉及1個單位;企業(yè)債81976.37萬元，涉及5個單位、部門;應付工程款1334658.67萬元，涉及29個單位、部門。通過全面清理和核查，真實、完整地反映了政府債務的總體情況。
三是政府存量資金清理方面：截至6月30日，核查清查工作結束，全縣133個賬戶余額為88511萬元。依據核查情況，全縣各單位賬戶按原用途繼續(xù)留本單位使用金額18903.8萬元，財政收入上繳財政金額16.4萬元，財政撥款資金結存退回財政國庫金額264.8萬元，財政專戶余額為7221萬元，貸款戶62105萬元。依據核查情況，縣財政已將撥款資金結存應退回財政國庫金額264.8萬元全部收回統(tǒng)籌安排。其余資金繼續(xù)按原用途留用。
四是行政事業(yè)單位固定資產清理方面：截至6月30日，我縣行政事業(yè)單位實有固定資產價值達67962.19萬元，其中土地、房屋及構筑物34728萬元，通用設備16160萬元，專用設備12451萬元，圖書、檔案類459.3萬元，家具、用具、裝具及動植物3638.35萬元，文物和陳列品194萬元，無形資產334萬元。通過清理核查，我縣固定資產盤虧7863萬元，其中土地、房屋及構筑物.8萬元，通用設備3539.9萬元，專用設備1429.1萬元，圖書、檔案類34.18萬元，家具、用具、裝具及動植物705.8萬元，文物和陳列品2.27萬元。
(六)推進財稅體制機制改革情況。一是為促進全縣經濟健康發(fā)展和財政收入穩(wěn)定增長，出臺了《永寧縣社會綜合治稅工作實施方案》，根據我縣實際建立綜合治稅“三個一”工作機制，主抓七項重點工作，形成財政收入可持續(xù)增長長效機制。二是為推進政府購買服務工作順利開展，出臺了《永寧縣政府向社會力量購買服務暫行辦法》及《永寧縣政府購買服務指導目錄》，已下發(fā)各單位執(zhí)行。三是推行國有資產動態(tài)管理，開展經營性資產專項整治，建立設施園藝貸款清收工作長效機制，截止目前共收回設施園藝貸款本金857.37萬元，利息162.04萬元，本息合計1019.41萬元。
二、財稅工作運行情況分析。
一是我縣公共財政預算收入中稅收收入所占比例較小(截止11月底為66.57%)，稅源結構存在不合理現象。一方面從行業(yè)角度看，房地產建筑業(yè)稅收比重進一步加大，占總體稅收收入的80%以上，另一方面從政府協稅角度看，收入比重也在加大，占總體稅收收入的`39%。二是定期召開的綜合治稅對公共財政預算收入增收效果明顯。三是財政部門加強對非稅收入、國有資產收益的監(jiān)管，截止11月底，完成非稅收入4.3億元，超收2.3億元。四是全縣金融機構對實體經濟、小微企業(yè)、“三農”和民生等薄弱環(huán)節(jié)發(fā)展金融支持力度不斷加大，存款、貸款持續(xù)增長。
三、存在的主要問題。
一是財政收入質量不高。受宏觀經濟下行等因素影響，我縣支柱產業(yè)減收嚴重，特別是房地產業(yè)成交萎縮，造成稅收增長乏力。我縣公共財政預算收入中稅收收入所占比重較小(截止11月底為66.57%)，公共財政預算收入主要靠非稅收入拉動，非稅收入所占比重較大(截止11月底非稅收入為4.3億元，占公共財政預算收入的33.43%)。今年我縣雖能完成今年的公共財政預算收入目標任務，但收入質量不高，可用財力較少，造成年初財政預算安排的資金不能及時保障到位。
二是償債壓力較大，國庫資金調度困難。由于歷年城鄉(xiāng)基礎設施建設貸款逐步到期，還本付息壓力困擾著財政工作正常運行，加之兌付農民征地拆遷安置等支出無資金來源，維護穩(wěn)定任務較重，今年還本付息等支出占用大量國庫資金，造成部分中央和區(qū)市專項資金不能及時撥付，加之上年結轉專項資金數額較大，造成財政支出矛盾突出。
四、2016年財稅體制改革工作思路。
(一)培植財源抓增收。一是配合稅務部門，積極培植財源，切實加強征管，確保應收盡收，不斷規(guī)范非稅收入管理，對水資源費、排污費、人防費、交通罰沒等非稅情況進行跟蹤督查，形成稅收和非稅收入齊抓共管的長效機制，促進財政收入穩(wěn)定增長，一般公共預算收入比2015年增長7%。二是對全縣重點招商引資項目從立項開始進行跟蹤服務，實施優(yōu)惠政策促進新開工項目加快建設速度，盡快形成有效稅源。三是繼續(xù)加大項目和資金爭取力度，及時把握政策，主動捕捉項目信息，配合相關部門及時申報項目，繼續(xù)抓好節(jié)能環(huán)保、“一事一議”、特色小城鎮(zhèn)中心村及棚戶區(qū)改造項目、農業(yè)基礎設施建設補助、交通及城市基礎建設項目等財政投資大、社會效益明顯的項目資金爭取工作,增強縣級可用財力，支持全縣城鄉(xiāng)基礎設施建設，促進全縣經濟社會平穩(wěn)健康發(fā)展，力爭2016年比上年增長20%以上。四是落實各項支持企業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，設立小微企業(yè)發(fā)展專項基金、科技后補助資金、創(chuàng)業(yè)就業(yè)擔?；鸬雀黝惢?，創(chuàng)造有利于企業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境，涵養(yǎng)有效稅源，支持鼓勵全民創(chuàng)業(yè)就業(yè)。五是設立永寧縣產業(yè)發(fā)展引導基金，加快推進各行業(yè)快速發(fā)展。建議以永寧縣中小企業(yè)發(fā)展服務中心為平臺，縣財政每年注入1億元(三年共計3億元)，委托一家商業(yè)銀行，引入社會資本，放大若干倍，作為產業(yè)發(fā)展引導基金，同時對現有的扶持中小企業(yè)發(fā)展基金、農業(yè)產業(yè)發(fā)展基金、扶貧產業(yè)扶持基金、婦女創(chuàng)業(yè)基金、勞動就業(yè)創(chuàng)業(yè)基金、木蘭村村級互助基金等各類基金進行整合，設立若干子基金，聘請先進經營管理團隊，提高運營效率，為全縣工業(yè)、農業(yè)、服務業(yè)等產業(yè)發(fā)展提供融資擔保。
(二)完善制度抓征管。一是為促進財政收入穩(wěn)定增長，破解由于經濟下行影響導致財政收入增長緩慢的難題，根據《永寧縣社會綜合治稅工作實施方案》，繼續(xù)深化社會治稅工作，建立綜合治稅“三個一”工作機制，主抓七項重點工作，實現“政府領導、部門共管、財稅主辦、社會參與、司法保障、信息化支撐”的綜合治稅新格局，形成財政收入穩(wěn)定增長長效機制。二是制定國有資產管理辦法，建立行政事業(yè)單位固定資產動態(tài)管理制度。將原有的行政事業(yè)單位固定資產統(tǒng)計報表系統(tǒng)由單機版升級為網絡版，改變以前年底集中報送為即時報送，全縣行政事業(yè)單位固定資產實行網上填報、統(tǒng)計，實現實時檢查，實時更新，隨時監(jiān)控各單位的固定資產變化情況。三是完善建立經營性資產管理制度。明確經營性資產管理主體，完善建立經營性資產統(tǒng)一管理、公開招租制度，出租價格、出租期限等，嚴格按照《寧夏回族自治區(qū)行政事業(yè)單位資產管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行，防止經營性資產隨意出租出借，甚至造成國有資產流失。同時，加強經營性資產收入管理，做到經營收入應收盡收，及時、足額上繳國庫。四是研究制定政府性資金競爭存儲管理辦法。加強政府性資金管理，規(guī)范各部門在金融單位存儲資金的行為，探索建立政府性資金引導銀行信貸資金投放的激勵機制，全面提高政府性資金管理水平和使用效益。
(三)搭建平臺抓融資。為進一步增強我縣投融資能力，更好地發(fā)揮融資平臺公司在基礎設施和公共服務領域融資、建設、經營的引領和主導作用，對我縣現有資源進行有效整合，組建政府經營性平臺公司，實現國有資本、產業(yè)資本、金融資本、風險資本的有效結合，進一步拓寬融資通道，為縣域經濟發(fā)展提供資金保障。
1、劃分三大類資產。根據我縣債務系統(tǒng)鎖定的債務及“四個清理”專項行動中的國有資產清理結果，將所有債務和資產對應劃分為非經營性資產(如學校、醫(yī)院、城市公用基礎設施、道路、水系、林地等資產)、可轉換經營性資產(如城市綜合管網、污水處理、垃圾處理、路燈維護、綠化管護等資產)、經營性資產(如國有土地、增減掛鉤土地、黃河公路大橋及連接線工程、小城鎮(zhèn)中心村配套營業(yè)房、新建學校、醫(yī)院等資產)三大類。
2、組建五個平臺公司。一是組建兩個經營性資產公司，對經營性資產進行經營管理，發(fā)揮國有資產經營效益，解決政府投資項目的資金問題，同時為控股公司新的融資模式提供有效擔保。二是組建一個可轉換經營性資產公司，將所有可轉換經營性資產及對應的債務全部納入該公司管理，通過ppp經營模式，進一步盤活國有存量資產，將經營效益前置，解決項目建設資金不足的局面。三是組建一個非經營資產管理公司，將所有非經營性資產即對應的債務全部納入該公司管理，負責非經營性資產的管理，并承接政府現有債務。四是組建一個國有控股公司，從銀川市收購一個國有控股公司，將以上四個公司的有效資產以股份的形式全部納入控股公司管理，為中期票據、短期融資、私募債券、項目收益?zhèn)热谫Y手段奠定基礎。
3、建立六個償債主體。一是以新組建的五個公司作為五個償債主體，分別就各自資產和債務，承擔各自相應的債務，在正常經營條件下，自身作為償債主體承擔相應的債務，如遇中央、自治區(qū)等上級政府債務化解時，自動納入政府債務，進行化解。二是縣財政作為另外一個償債主體，將以上五個公司新增債務報請政府，政府經人大決議后批復列入財政預算管理，為五個新公司融資提供償債保障。
(四)規(guī)范市場防風險。嚴格執(zhí)行新《預算法》，硬化預算約束，切實推進財稅管理制度改革。
一是嚴格執(zhí)行新《預算法》，推進財政科學化規(guī)范化管理，細化財政預算編制，減少財政代編預算規(guī)模，強化預算約束，嚴格執(zhí)行人代會批準的預算，切實做到“先預算后支出”、“無預算，不支出”。同時加強對全縣財政干部、各預算單位領導及財務人員的宣傳培訓，以增強其預算法治意識，把新《預算法》的要求落實在實際行動上，貫徹到具體操作中，做到依法行政、依法理財。
二是根據新《預算法》要求，全面公開全縣118個預算單位(縣武裝部不公開))的部門預算、決算及及財政總預算、決算(政府公眾網公開)。同時根據自治區(qū)財政廳的統(tǒng)一安排，按照“先行試點、同步完善、普及實施”的總體思路，積極推進項目及涉農資金信息公開工作，通過永寧縣政府公眾網、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生服務中心電子屏、村隊公示欄等方式公開公示各類項目及涉農資金信息，推進各項惠農政策落到實處，接受社會各界監(jiān)督。
三是根據《永寧縣政府性債務管理實施暫行辦法》的規(guī)定，不斷規(guī)范地方政府債務舉借、資金使用、償還和擔保行為的管理。進一步加強政府債務動態(tài)管理，切實做到“心中有數、底數清楚”(全區(qū)政府存量債務清理甄別確認的政府債務余額為159.71億元，截止目前，政府債務余額185億元，其中銀行貸款余額53億元，征地拆遷補償35億元，工程及其他97億元);積極防范政府性債務風險，建立償債準備金制度和債務償還預算保障機制。將償債準備金列入當年財政預算，2015年財政預算安排償債準備金為99487萬元，2016年根據財力情況繼續(xù)按規(guī)定在預算列入;積極申請自治區(qū)政府債務置換資金，截止目前三批共到位地方政府債券置換存量債務資金514822萬元，2016年繼續(xù)申報地方政府債券置換政府存量債務。通過政府債券置換、財政預算保障、拆遷安置結算、土地收益及拓寬融資渠道等方式，積極化解政府債務，維護政府信譽，有效降低政府性債務風險。
四是規(guī)范資金管理程序，修改完善《永寧縣人民政府關于印發(fā)〈永寧縣財政性資金管理暫行辦法〉等辦法的通知》(永政發(fā)〔〕144號文件)，項目建設資金由用款單位提出資金申請，縣財政局業(yè)務主管人員核實預算資金安排及項目實施情況，提出審核建議，經主管局長審核后報縣人民政府審批。
五是繼續(xù)完善預算管理體系，編制“三公”經費預算預算控制，推行公務卡強制結算、國庫集中收付、國庫動態(tài)監(jiān)控、預算績效評價等預算管理制度改革，不斷提高預算管理水平。
紀檢監(jiān)察體制改革實施方案篇十八
近年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系進一步健全，農牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。近年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系進一步健全，農牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。截止2013年12月31日，全市共有醫(yī)療機構1657家，其中有醫(yī)院(療養(yǎng)院、檢驗所)57家、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)186個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個、門診部38個(綜合門診部13個、中醫(yī)門診部4個、中西醫(yī)結合門診部5個、普通?？崎T診部4個、?？崎T診部2個、口腔門診部6個、眼科門診部2個。)、婦幼保健所(院)10家、衛(wèi)生所(醫(yī)務室)42家、個體診所815家。全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個，一體化村衛(wèi)生室441家。全市有社區(qū)衛(wèi)生服務機構186個，其中：中心47個、站139個。全市衛(wèi)生機構有工作人員24401人，其中衛(wèi)生技術人員19450人，占總人數的79.7%。全市實有床位共13590張，全市平均每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有病床4.8張(全國平均3.8張，全區(qū)平均4.08張)。全市有大型醫(yī)用設備ct24臺，核磁10臺，數字減影血管造影機(dsa)14臺，電子直線加速器(la)7臺。
二、調研中發(fā)現的亮點工作。
(一)加強公共衛(wèi)生服務體系建設，構筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。
全面貫徹“預防為主”方針，著力改變“重醫(yī)輕防”的局面，突出加強公共衛(wèi)生建設，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進公共衛(wèi)生服務均等化，全市城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔人數199萬人，建檔率73%。實施了農村牧區(qū)孕產婦住院分娩、“兩癌”檢查、免費服用葉酸項目和貧困白內障患者免費復明手術，改造農村牧區(qū)戶廁5.6萬座。加大傳染病防控力度，完善全市三級傳染病直報網絡，強化傳染病預警預測，切實抓好傳染病防控工作。強化衛(wèi)生監(jiān)督，切實履行食品安全綜合協調職能。市財政投入800萬元購置水質全分析儀器，使我市水質檢測項目達到國家標準。強化婦幼機構和產科管理，全市孕產婦住院分娩率達到99.98%，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率明顯下降。完善自愿無償獻血網絡，實現臨床用血100%來自自愿無償獻血。加強衛(wèi)生應急管理體系、預案體系、應急隊伍、應急演練等基礎性工作，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升。落實創(chuàng)衛(wèi)長效機制，順利通過國家衛(wèi)生城市復審。今年6月1日自治區(qū)人大批準《xxxxx市愛國衛(wèi)生工作條例》正式頒布實施，愛國衛(wèi)生工作邁上法制化軌道。
(二)構建和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務網絡，提高群眾就醫(yī)的可及性，確保群眾“看得上病”。
醫(yī)療資源配置不均衡，是我市醫(yī)療衛(wèi)生的客觀現狀。據統(tǒng)計，我市醫(yī)療資源83%集中在城市，城市中又有80%集中在大醫(yī)院，造成農村牧區(qū)和城市社區(qū)醫(yī)療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著力發(fā)展農村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務。
1.在農村牧區(qū)衛(wèi)生方面。抓住國家以項目資金的形式對農村牧區(qū)衛(wèi)生基礎設施和設備配置給予支持的有利時機，近年來，實施了15所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、53所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、138所嘎查村衛(wèi)生室新建改擴建項目。，積極推進十個全覆蓋工程標準化嘎查村衛(wèi)生室建設項目，目前104個嘎查村衛(wèi)生室建設項目中，完工并投入使用13個，主體完工正在裝修中22個，正在進行主體建設40個，未開工29個。三年投入252萬元專項經費，用于城市醫(yī)院對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農村牧區(qū)三級衛(wèi)生服務體系不斷完善，農牧民群眾在鄉(xiāng)村的就診率明顯提高，逐步引導形成“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)觀念。
2.在城市社區(qū)衛(wèi)生方面。社區(qū)醫(yī)療服務具有方便、價廉等優(yōu)勢，既有利于分流病人、緩解大醫(yī)院的就診壓力，又有利于降低衛(wèi)生服務成本、減輕城市居民的醫(yī)療費用負擔，是緩解城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調整衛(wèi)生資源，鼓勵和引導醫(yī)院延伸服務開展社區(qū)衛(wèi)生工作，將一級醫(yī)院、部分二級企業(yè)醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院、門診部、分院、街道衛(wèi)生院轉型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務機構，形成政府主導、行業(yè)推動、醫(yī)院舉辦的發(fā)展模式。實現社區(qū)衛(wèi)生服務基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務圈”，極大地方便了居民群眾就醫(yī)，逐步形成“小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。
與此同時，不斷加快大型醫(yī)院建設，先后建成市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院、包醫(yī)二附院、包鋼醫(yī)院、北重醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、包鋼三醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院等醫(yī)院新大樓。2013年啟動新都市區(qū)醫(yī)院籌建工作，開工建設了精神衛(wèi)生中心病房大樓。
(三)完善機制，健全醫(yī)療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。
立足衛(wèi)生行業(yè)實際，多途徑構建醫(yī)療保障體系，著力推進新型農村牧區(qū)合作醫(yī)療和基本藥物制度，強化醫(yī)療機構內部運行管理機制，改進醫(yī)療服務，努力緩解群眾就醫(yī)負擔。
1.不斷完善新農合工作機制。20全市參合農牧民69.63萬人，參合率99.07%，人均籌資標準提高到425元，基金達到2.96億元。實行重大疾病醫(yī)療保險，病種擴大到29種，其中將14種大病以及無責任意外傷害納入大病商業(yè)保險范圍。今年住院報銷最高封頂線提高到13萬元。
2.積極推進實施國家基本藥物制度。全市693個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用國家基本藥物、自治區(qū)增補藥物，實行藥品零差率銷售，實現基層全覆蓋的目標，有效降低群眾用藥負擔。
3.加快醫(yī)療機構運行管理機制改革。
一是推動公立醫(yī)院改革。九原區(qū)醫(yī)院、達茂旗醫(yī)院、固陽縣醫(yī)院和土右旗醫(yī)院分別列為自治區(qū)和國家縣級醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院，重點在人事管理、收入分配、績效考核、優(yōu)質護理、醫(yī)藥價格機制等方面進行改革探索。
二是強化醫(yī)療服務管理。同時全市二級以上醫(yī)院不斷改善診療環(huán)境和服務流程，積極開展臨床路徑管理、優(yōu)質護理示范工程、預約診療服務。強化醫(yī)療機構對口幫扶，促進優(yōu)質資源共享，啟動市中心醫(yī)院與土右旗醫(yī)院協作辦醫(yī)。積極推動包鋼三醫(yī)院股份制改革。與市公安部門聯合開展醫(yī)院安全防控體系建設。啟動市綜治委、衛(wèi)生、公安、司法等部門聯合建立的醫(yī)療糾紛第三方調解機制。積極推行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。大力發(fā)展醫(yī)療服務，鼓勵不同形式的社會辦醫(yī)，形成多元化的辦醫(yī)格局。
三是積極開展醫(yī)療機構公益性建設。推行濟困門診、濟困病房建設和對口支援農村牧區(qū)工作，大力推行單病種最高限價。深入推進“健康xxxxx行動”。
四是加強行風建設，努力營造良好的醫(yī)療服務環(huán)境。大力開展“三好一滿意”活動和醫(yī)德醫(yī)風教育活動，在12家三級醫(yī)院安裝了反統(tǒng)方軟件。積極推行醫(yī)療服務信息公示制度和診療費用一日清單“五統(tǒng)一”制度，實現診療收費電子監(jiān)督，努力提升衛(wèi)生行業(yè)形象和醫(yī)院公信力。
(四)加強設備配置和隊伍建設，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平，確保群眾“看得好病”。
提高醫(yī)療機構診療水平和醫(yī)療衛(wèi)生工作人員技術水平，是保障人民群眾就醫(yī)效果的根本所在。在抓好各大醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進，建立高、精、專醫(yī)療技術隊伍，更新陳舊醫(yī)療設備的同時，著力抓好農村牧區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設備配置、衛(wèi)生隊伍建設，促進全市整體醫(yī)療水平的提升。
加強醫(yī)療設備裝備。為406個嘎查村衛(wèi)生室、40個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備價值317萬元和260萬元的基本醫(yī)療設備。投入276萬元為35個社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備了雙向轉診車。投入253萬元實施農村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務全覆蓋工程，配備了17臺流動衛(wèi)生服務車及車載設備，發(fā)放3314個家庭健康保障小藥箱，為全市173個沒有衛(wèi)生室的行政嘎查村農牧民提供基本衛(wèi)生服務。
加快基層衛(wèi)生信息化建設。投入750萬元在固陽縣醫(yī)院、達茂旗醫(yī)院、土右旗醫(yī)院實施旗縣醫(yī)院能力建設，配備pacs系統(tǒng)，用于日常監(jiān)測信息采集和遠程會診。投入700萬元實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息管理系統(tǒng)建設，完成全市一體化嘎查村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務機構信息管理系統(tǒng)。
加強第三方醫(yī)療服務。2013年，我市首次引進醫(yī)療服務第三方評價組織機構，對我市12家醫(yī)院進行了全面的醫(yī)院服務管理暗訪調查，對每個被調查醫(yī)院形成完整的調查報告。并就存在的問題與醫(yī)院領導班子面對面、一對一、全方位、逐條逐項進行反饋，對改進醫(yī)院管理提供了科學的決策依據。
加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。健全和完善培訓制度和規(guī)劃，加強培訓基地建設，確定包鋼醫(yī)院、市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院為全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地。
加強名醫(yī)培養(yǎng)和學科建設。全市有國家級臨床重點專科5個，自治區(qū)級領先、重點學科14個，重點實驗室3個，自治區(qū)臨床醫(yī)學研究所5個，xxxxx市領先、重點學科71個。擁有享受國務院政府特殊津貼專家33人，國家級突出貢獻專家1人，省級突出貢獻中青年專家8人。引進和培養(yǎng)醫(yī)學博士、碩士210名。2013年啟動實施名醫(yī)人才培養(yǎng)工程，五年投入1000萬元。首批5名名醫(yī)培養(yǎng)對象、10名名醫(yī)后備培養(yǎng)對象陸續(xù)赴國內外進修深造。對未進入名醫(yī)培養(yǎng)工程的蒙中醫(yī)、兒外、傳染病、精神科等學科進行專項資助培養(yǎng)。今年確定培養(yǎng)對象22名，其中名醫(yī)培養(yǎng)對象5名，名醫(yī)后備人才培養(yǎng)對象10名，名醫(yī)后備中蒙醫(yī)7名。
三、主要問題與困難。
雖然我市衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展，但仍然滯后于經濟的快速增長，醫(yī)療衛(wèi)生保障水平與人民群眾的期望以及社會需求還存在一定的差距。醫(yī)改面臨不少困難，一些體制性、機制性、結構性矛盾還沒有從根本上解決。
(一)全市公共衛(wèi)生體系建設還不健全，公共衛(wèi)生財政投入不足，重大傳染病防治工作任務仍十分艱巨。疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等公共衛(wèi)生機構基礎設施等比較陳舊、滯后，婦幼保健機構作為差額撥款單位，財政投入總量仍然不足，運行存在一定壓力。艾滋病、結核病等傳染病防治經費不足。慢性病防控一是經費投入不足，部門間協調溝通、各負其責、有效監(jiān)督的工作機制及疾病預防控制機構、醫(yī)院、專病防治機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在慢性病防治中的分工負責和分級管理機制尚未建立。縣級以下各級各類醫(yī)療機構傳染病監(jiān)測和報告能力低下，全市90%以上傳染病是由縣級以上醫(yī)療機構發(fā)現并報告。地方病防治專業(yè)隊伍建設滯后，目前全市地方病防治專業(yè)人員40余人，工作任務繁重，人員年齡普遍較大，學歷水平普遍較低。全市9家縣級婦幼保健機構中，目前仍有3家婦幼保健機構(東河區(qū)、石拐區(qū)、昆區(qū))還未納入政府全額事業(yè)撥款單位，與《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標準(試行)》中要求的“明確婦幼保健機構為全額預算事業(yè)單位”的目標還存在差距。全市9家縣級婦幼保健機構均為單獨建制，名稱規(guī)范，科室功能設置基本能與其開展業(yè)務相匹配。現達茂旗婦幼保健所、青山區(qū)婦幼保健院開展產科、住院臨床業(yè)務，其他機構受條件限制僅能開展門診診療和婦女、兒童保健服務。除昆區(qū)、達茂旗、固陽縣婦幼保健所以外，其余機構業(yè)務用房均未達到《考核標準》的要求，其中白云區(qū)、東河區(qū)、石拐區(qū)婦幼保健所等機構甚至未達到要求的50%。婦幼保健機構人員配備中，專業(yè)人員所占比例平均占75%以上，本科學歷所占比例達50%以上，按照《考核標準》中保健人員與當地人口比例1：10000的最低編制要求，昆區(qū)、青山區(qū)、東河區(qū)婦幼保健機構人員配置均不達標，白云區(qū)、石拐礦區(qū)由于服務人口較少，存在開展業(yè)務工作專業(yè)技術人員缺乏的現狀，而其他達標旗縣也存在人員老化，專業(yè)人員斷檔的問題。
(二)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的醫(yī)療衛(wèi)生資源差距較大，一些地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構重復設置，布局不合理。優(yōu)勢醫(yī)療資源多集中在市三區(qū)，特別是青山、昆區(qū)，三級醫(yī)療機構重復設置，職能交叉，資源“過剩”，新都市區(qū)、九原區(qū)和其他旗縣區(qū)醫(yī)療資源匱乏，難以形成區(qū)域內資源的合力優(yōu)勢。特別是農村牧區(qū)衛(wèi)生工作基礎薄弱，發(fā)展水平總體不高，衛(wèi)生資源總量、質量、衛(wèi)生基礎設施、服務條件及人口健康狀況等方面都落后于市區(qū)，絕大多數大型先進醫(yī)療設備都集中在了城區(qū)大型醫(yī)院，農牧區(qū)醫(yī)療設備短缺、落后，且旗縣區(qū)之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間存在一定差距。
(三)衛(wèi)生專業(yè)人才總量不足，供需矛盾仍然突出。8家直屬醫(yī)療單位核定編制人數3970人，床位數2590張，已不適應各單位目前業(yè)務增加、服務需求增多的實際需要。目前8家醫(yī)院實際開放床位4341張，按照床位和專業(yè)人員1：1.5的比例，應核定人數為6652人，總體人員短缺。同時，疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構專業(yè)人員不足，疾控機構具備流行病學調查能力的人員比例不足30%～40%;衛(wèi)生監(jiān)督員總體數量不足，平均監(jiān)管數量大，監(jiān)督頻次低?；诖朔N情況，一方面需要充分利用好現有編制，暢通進人渠道，有效緩解部分單位現有專業(yè)技術人員嚴重不足的問題。另一方面，根據國家有關規(guī)定，立足目前我市醫(yī)療單位發(fā)展實際規(guī)模，在充分調研和測算的基礎上，分批分步有序增加部分醫(yī)療單位編制，從長遠角度解決人員不足問題，以形成專業(yè)人員梯隊建設。
(四)“無主病人”救治機制亟待完善。我市幾乎所有醫(yī)院都存在“無主病人”欠費情況，2009至2013年各醫(yī)院累計接診無主病人1995人次，累計投入救治費用515.3萬元。巨額的醫(yī)療欠費，醫(yī)護人員長時間辛苦付出得不到回報，影響醫(yī)療機構正常運轉秩序和醫(yī)護人員的積極性。同時，國家衛(wèi)計委要求地方設立大病救助基金，我市目前還沒有開展此項工作。
(五)公立醫(yī)院改革滯后，有待于加快探索推進的步伐。目前，我市公立醫(yī)院改革仍然停留在表層的服務管理方式的改進，深層次的“四個分開”(政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開)仍然沒有推開。
(六)村醫(yī)的養(yǎng)老問題亟待解決。我市共有鄉(xiāng)村醫(yī)生921人，50歲以上占40%。鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨人口老化，而絕大多數又沒有養(yǎng)老保險的現狀。為保障村醫(yī)老有所養(yǎng)，調動和發(fā)揮村醫(yī)積極性，需要積極探索實行村醫(yī)養(yǎng)老保險機制(鄂爾多斯市制定養(yǎng)老補助待遇：在崗工作滿，女滿55歲，男滿60歲的村醫(yī)，每月發(fā)放養(yǎng)老金1200元)。
(七)健康服務業(yè)發(fā)展滯后。人口老齡化問題的突出，健康服務中所需供應出現短板，導致現行健康消費保障機制不完善。服務鏈上的關鍵環(huán)節(jié)缺損，使得健康服務業(yè)的.發(fā)展無法與消費需求和新興業(yè)態(tài)發(fā)展趨勢相匹配。第三方醫(yī)療服務需求逐年增加，現有的第三方醫(yī)療服務能力不能滿足群眾需求。
(八)120急救能力落后于經濟社會發(fā)展。及時有效的院前急救，對于維持患者的生命、防止再損傷、減輕患者痛苦，為進一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，均具有極其重要的意義。由于我市政府投入不足、急救資源不足，急救隊伍結構不合理等問題，導致我市院前急救一直處于供需不平衡的狀態(tài)下。政府投入不足，各急救分站業(yè)務收入只能維護一般運轉，基本建設、更新車輛、增添設備困難重重，120急救車輛配備嚴重不足，且車輛更新不及時，車輛狀況差，存在“帶病”出車現象。按每5萬人配置一輛救護車，我市至少應配60輛救護車用于院前急救，現有的27輛遠遠不能滿足需要。各急救分站實行24小時兩班倒，有4個分站由于人員不足，實行每班24小時制，醫(yī)護人員超負荷工作。國家對急救服務輻射半徑規(guī)定為3-5公里，而我市由于急救網絡醫(yī)院不足，服務半徑遠遠超過五公里，服務距離大，急救時間也在延長。在我市的報警求救電話中有30%的是騷擾電話。
四、下一步衛(wèi)生工作發(fā)展建議和對策。
(一)以將改革開放和創(chuàng)新作為核心驅動，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務和管理能力。
1.應進一步推進衛(wèi)生信息化建設。盡快拿出區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃，以衛(wèi)生業(yè)務為主線，以實用共享為目標，參照xxxxx市衛(wèi)生信息化“12446”工程，加大政府衛(wèi)生信息化建設投入，建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生信息化平臺。
2.加強機制體制創(chuàng)新，強化衛(wèi)生人才科技支撐。完善公立醫(yī)院服務體系，建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協作機制，開展分級診療試點工作。將人才戰(zhàn)略與體制創(chuàng)新相結合，深化“將才、團隊、平臺”的科研人才發(fā)展模式，以人才培養(yǎng)帶動公立醫(yī)院法人治理機制和運行機制進一步完善。逐步建立基層醫(yī)療服務監(jiān)管制度，推動基層醫(yī)療服務監(jiān)管隊伍建設，加強基層醫(yī)療服務監(jiān)管工作。建議市政府保障名醫(yī)人才培養(yǎng)工程持續(xù)推進，加大名醫(yī)人才培養(yǎng)工程影響力，更好建設與管理重點學科，完成科研成果、適宜技術推廣、應用。
3.加快推進健康服務業(yè)發(fā)展。根據國務院印發(fā)的《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，針對健康服務中所需產品供應短板，大力發(fā)展第三方檢驗、檢測、評價等服務，引導發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學檢驗中心和影像中心。建議市政府整合全市醫(yī)療衛(wèi)生資源，支持發(fā)展第三方醫(yī)療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查和咨詢服務等健康服務產業(yè)集群，建立我市獨立的第三方評價機構。
4.院前醫(yī)療急救帶有社會公益性和政府行為的特征，是社會抵御重大災難、集體突發(fā)事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救體系和快速的現場急救能力，是社會安全保障機制的重要組成部分。在我市院前急救與經濟社會發(fā)展，建議市政府加大投入，整合120急救指揮中心和各醫(yī)院急救分站醫(yī)療急救資源，參照北京模式建立符合實際的綜合型120急救體系(既指揮各家醫(yī)院的急救分站做好院前急救，同時也有自己獨立的一支急救隊伍，指揮中心的急救隊伍平時也參與院前急救，一旦遇到突發(fā)事件，可以迅速到位，及時開展應急救援)。
(二)注重保障和改善民生，繼續(xù)推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設。
基本醫(yī)療保障體系進一步加強，基層衛(wèi)生服務水平和公共衛(wèi)生服務能力有所提升。新農合成果進一步鞏固和發(fā)展，城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障服務體系基本構建。居民健康檔案真實性和規(guī)范性核查進一步加強，《xxxxx市愛國衛(wèi)生管理條例》基本落實，并實行城市衛(wèi)生長效管理。在實施城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援項目的基礎上，以城帶鄉(xiāng)，積極探索推廣上下聯動的醫(yī)療聯合體機制，促使大醫(yī)院的人才向基層流動，并積極探索村醫(yī)養(yǎng)老保險機制。建議市政府出臺有關政策制度以便加快支付制度改革深化進程，并通過提高籌資標準、增加財政補助等方式，增強制度保障能力，提高參合患者醫(yī)藥費用補償比例，并進一步規(guī)范城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設，加強管理標準化，實現社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站一體化管理。
(三)完善公共衛(wèi)生服務體系，更好提升醫(yī)療衛(wèi)生安全保障能力。
基本公共衛(wèi)生服務，是指由疾病預防控制機構、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。近幾年，我市在衛(wèi)生公共服務體系和醫(yī)療衛(wèi)生安全保障方面有了全面發(fā)展，下一步建議市政府通過進一步完善政策，將健康管理融入社會管理的各個環(huán)節(jié)，呼吁并引導城鄉(xiāng)居民提高健康意識、改善健康行為，實施健康自我管理，全面提高群眾健康素質。
(四)調整和優(yōu)化衛(wèi)生發(fā)展布局，促進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌協調發(fā)展。
應本著“科學布局、優(yōu)化結構、適度規(guī)模、多元辦醫(yī)”的原則，對部分綜合醫(yī)院和當前短缺的專科醫(yī)院進行規(guī)模和結構調整，統(tǒng)一規(guī)劃布局，合理定位各醫(yī)療機構的性質與管理歸屬。加強?？企w系建設，以現有的重點專科為基礎，有計劃地加強蒙中醫(yī)、骨科、康復、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務等?？漆t(yī)院建設，形成基本覆蓋居民主要健康問題的?？企w系，并確定各家醫(yī)院的重點學科和發(fā)展方向，提高醫(yī)療水平和服務能力。要加大市級醫(yī)院對口支援旗縣醫(yī)院的力度，提升縣醫(yī)院的服務能力和水平?？刂漆t(yī)療資源總量，逐步建立公立醫(yī)院與民營醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協作機制。明確各級各類醫(yī)療機構的功能與任務，按社會需求控制和調整機構規(guī)模，規(guī)定服務內容。放寬市場準入，建立公開、透明、平等的健康服務業(yè)準入制度，鼓勵民營資本進行醫(yī)療市場。