計劃是指在一定時間內(nèi)安排、安排或準備一些活動或事項的過程或處理。它有助于我們有組織地達到我們的目標，我認為我們需要制定一個計劃。在制定計劃之前，我們需要先明確自己的目標是什么。制定計劃時，我們需要考慮到不同階段的需求和優(yōu)先級，以下是一些參考示例。
手術室質控工作計劃篇一
2017年，在院領導、護理部及科主任的領導下，認真完成上級領導安排的各項工作任務，結合本科實際情況制定本年度工作計劃。
注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動，全面提升護理服務質量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。繼續(xù)加強術前及術后訪視及宣教工作。
3.繼續(xù)強化科室的'一級質控工作，將科室工作分解到個人，護士長不定期的檢查，每周護士長全面檢查，對存在問題認真對待及時整改。
4.計劃選派一名骨干護士到上級醫(yī)院學習?？谱o士證書，提高科室整體水平。
認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量、護理工作及患者安全。
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。
9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
11、加強成本管理有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領并進行定期清點，減少浪費。
手術室質控工作計劃篇二
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。***室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。
（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。
下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。
（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。
（5）手術室一次性無菌物品的管理。
手術室護理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
（2）無菌技術練習、示范。
第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
（2）病理標本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術室銳器處理流程與方法。
（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
第四天：（1）手術室各科護理表格的設計與應用。
（2）無影燈的開/關調(diào)節(jié)，手術間的消毒和紫外線燈的開關。
（3）手術體位綜述。
（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。
第五天：（1）現(xiàn)代手術室護士的角色，功能與素質要求。
2洗手/巡回護士職責，各班職責。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總，反饋答疑。工作計劃。
手術室質控工作計劃篇三
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。2、健全質控管理制度，持續(xù)提高護理質量與安全管理。
3、加強《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》的落實，確保正確手術。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術安全。
5、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術標本的管理，防止手術標本遺失或漏送。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作1.認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
1.全面開展優(yōu)質護理服務，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質量指標定專人負責管理，責任到人。
3.運用護理管理工具，采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術1.加強手術安全核查制度：宣傳與培訓組織手術相關人員認真學習《2018年手術患者安全目標》，領會其重要性。
2.明確三方責任及職責：手術安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務科加強對本院手術安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設，提高手術室護士的綜合素質。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術、新方法，做到以點帶面，全面提升手術室護士?？茦I(yè)務水平。
2.深入了解手術室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。3.落實層級護士培訓，加強?？谱o士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務技術水平。
4.化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領導藝術，當好手術室這個護理團隊的領頭羊，建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質，組織文化知識、技術技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術護理安全。
1.帶領科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。2.找出差距，進行整改。
總之2019年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領導和科主任的帶領下，與臨床各手術科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
2019.1.2。
手術室質控工作計劃篇四
增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務能力。
在現(xiàn)有基礎上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計)，治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術工作制度等。
眼科手術室還不夠規(guī)范，要有專人負責。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術環(huán)境，保證手術安全。
多參加各種學術會議，不斷學習，多于同行交流，提高業(yè)務理論水平。科室目前可單獨的完成的手術比較少，如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術)，些手術眼科來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預約好，請外院專家來院手術，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術。
增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術+人工晶植入術)，可請中山眼科中心專家來院手術，費用可由病人負擔，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。
進一步完善免費白內(nèi)障復明手術就診流程(附流程圖)，使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。
在現(xiàn)有基礎上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。
在做好以上工作的基礎上，我們要將手術量和業(yè)務收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好！
手術室質控工作計劃篇五
伴隨著開發(fā)區(qū)分院的茁壯成長，我們又走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院各級領導的英明領導下，在個科室的密切配合支持下，手術室在各方面都取得了很大進步。
一年來我們完成了650多臺大小手術，搶救多名危重病人，配合神經(jīng)外科、骨外科、普外科開展了新的高難手術，順利開展了腹腔鏡下疝補片手術，腹腔鏡下闌尾切除術，腹腔鏡下膽囊切除術等新的術式，得到了手術大夫的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，科室經(jīng)濟收入達到14489977.32元，同比增長翻了一番。
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，接到手術通知單后，及時訪視病人，了解病人心理需求，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。
護理人員的無菌技術操作，嚴格了一次性物品的管理，一年里無差錯事故發(fā)生。
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為此，我們努力致力于培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習和進行操作考試以及“三基”理論考試，不僅如此，為了使我們的整體文化層次再上一個臺階，鼓勵年輕護士在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到了明顯提高。我們相信只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好的服務與社會，為社會做貢獻。
成績猶如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還有待提高。總之，病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習，是服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力！
手術室質控工作計劃篇六
20xx年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復審的關鍵年，為更好地適應外科醫(yī)學的發(fā)展和外科需要，手術室全體護理人員將在院領導和護理部的帶領下，切實遵循和貫徹落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術水平和服務質量?，F(xiàn)根據(jù)護理部的工作計劃及有關精神，結合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下：
一、工作目標。
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
2、健全質控管理制度，持續(xù)提高護理質量與安全管理。
3、加強《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》的落實，確保正確手術。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術安全。
5、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術標本的管理，防止手術標本遺失或漏送。
8、加強護理管理及臨床教學管理，認真做好各層級（低年資護士、輪轉護士、實習生）帶教工作。
二、具體措施。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
1.認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
4.科室根據(jù)評審標準要求，整理出所需要準備材料（包括各種檔案、記錄及其他材料），健全、補充各項規(guī)章制度、流程；規(guī)范各項管理。
（二）根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準，完善質控體系。
1.全面開展優(yōu)質護理服務，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質量指標定專人負責管理，責任到人。
3.運用護理管理工具，采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。
5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術。
1.加強手術安全核查制度：宣傳與培訓組織手術相關人員認真學習《20xx年手術患者安全目標》，領會其重要性。
2.明確三方責任及職責：手術安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務科加強對本院手術安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設，提高手術室護士的綜合素質。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術、新方法，做到以點帶面，全面提升手術室護士?？茦I(yè)務水平。
2.深入了解手術室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。
3.落實層級護士培訓，加強專科護士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務技術水平。
4.化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領導藝術，當好手術室這個護理團隊的領頭羊，建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質，組織文化知識、技術技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術護理安全。
（七）對照評審標準，縮小差距。
1.帶領科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。
2.找出差距，進行整改。
總之20xx年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領導和科主任的帶領下，與臨床各手術科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇七
1、在護理部主任和科主任領導下，負責術前準備室、手術室和麻醉復室的業(yè)務、教學、科研和行政管理工作。
2、組織并督促科室人員完成本科室職責范圍內(nèi)的各項工作目標、指標和任務，確保醫(yī)院政令的正確及時傳達與執(zhí)行，確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。
3、貫徹落實手術室護士長崗位責任制和工作標準，加強手術室護士工作的協(xié)作與配合，建立起手術室護士長良好的工作網(wǎng)絡。
4、根據(jù)手術室任務和護理人員情況進行科學分工，安排手術，安排各種值班，指揮各種搶救，必要時親自參加。
5、督促檢查所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，并嚴格要求無菌操作規(guī)則，做好傷口愈合統(tǒng)計；經(jīng)常巡視各手術間，督促檢查工作執(zhí)行情況，嚴防差錯事故。
6、根據(jù)本科實際情況，組織領導本科開展整體護理，對本科護理人員進行思想素質教育，教育護理人員加強責任心，樹立以病人為中心的服務理念，使本科護士做到：儀表整潔大方、不戴首飾、講話和氣耐心、服務周到。
7、督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進行空氣、手、物表、消毒液和無菌物品等的細菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果，保持手術間的環(huán)境要求。
8、組織本科護理查房和護理會診，積極開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作。
9、與相關行政部門一起參與本科室員工的面試工作，包括新員工的招聘和老員工的續(xù)聘。
10、協(xié)助制定本科室獎金分配方案，核算獎金分配中的工作量指標，并上報。
11、組織領導本科護理人員的業(yè)務學習及技術訓練，能隨時為護師提供各方面的知識并能作指導、教育工作，評估每一位護理人員的工作水平并參加護理繼續(xù)教育，保證護理人員的業(yè)務水平達到護理質量標準。
12、負責本科室護理人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作，提出升、調(diào)、獎、懲意見。
13、在醫(yī)院科研規(guī)劃的指導下，制定本科室科研計劃，組織全科人員學習，負責組織學習和運用國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗，開展新技術、新護理方法的科學研究工作，并根據(jù)本科室的具體情況提出新的戰(zhàn)略或對策，及時總結經(jīng)驗。
14、積極組織并召開護理人員會議，討論有關工作、程序、制度的更改，促進信息溝通，提高手術護理質量。
15、負責手術室的藥品，器材，敷料，衛(wèi)生設備等物請領、申購、報銷工作，并隨時檢查急診手術用品的準備情況，檢查毒，麻、限劇藥及貴重器械的管理情況。
16、負責處理發(fā)生的護理糾紛、投訴、差錯等事件，并針對發(fā)生的問題進行深入分析，提出解決辦法或改進建議。
17、做好院感各項監(jiān)測工作，對傳染病人做好預防性隔離措施，以防員工和其他病人受到傳染。
18、安排手術室的排班工作，對每一位護理人員在排班上的要求有明確的答復。
19、參與科研教學工作，制定本科室護理人員的進修生、實習生的培訓計劃。
20、按規(guī)定及要求參加公司及醫(yī)院組織的各類有關會議、活動，實施各類相涉于本科室工作的會議決議，承辦醫(yī)院各類會議授權或要求承辦的事務。
21、負責協(xié)調(diào)本科與其他科室、行政主管單位的工作及信息溝通。
22、及時向主管院長和護理部匯報護理工作各類問題、提出建議、反饋各類信息，定期向護理部匯報當月工作情況及下月工作計劃。
23、做好科室財物的預算和管理，組織對手術室護理內(nèi)部預算指標進行平衡，節(jié)約成本。
手術室質控工作計劃篇八
1．培訓的目的通過4周時間的實習，加深對有關理論的理解，熟悉手術室各級人員的`職責和一般規(guī)則，以及無菌技術的要求，根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2．培訓方法。
（1）由護士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2）跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3）在教師的指導下參加中、小型手術的配合。
3．出科理論考試和操作考核。
（1）理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
（2）考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3）理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教教師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。
1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質，邊工作邊學習理論。
2．培訓內(nèi)容一是理論學習，具體學習為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導教師，負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐，主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結，并上報護理部。
1．對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1．負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2．負責專科儀器設備的使用及指導。
3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4．撰寫學術論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y。
1．擔任指導教師或教學組長。
2．兼職質控護士工作。
3．撰寫專科論文，并在每年寫出專科總結，包括專科新業(yè)務、新技術的開展，新課題的研究。
手術室質控工作計劃篇九
1．培訓的目的通過4周時間的實習，加深對有關理論的理解，熟悉手術室各級人員的職責和一般規(guī)則，以及無菌技術的要求，根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2． 培訓方法
（1） 由護士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2） 跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3） 在教師的指導下參加中、小型手術的配合。
3． 出科理論考試和操作考核
（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3） 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教教師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。
1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質，邊工作邊學習理論。
2．培訓內(nèi)容一是理論學習，具體學習為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導教師，負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐，主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結，并上報護理部。
1．對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1．負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2．負責?？苾x器設備的使用及指導。
3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4．撰寫學術論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y。
1．擔任指導教師或教學組長。
2．兼職質控護士工作。
3．撰寫?？普撐?，并在每年寫出?？瓶偨Y，包括?？菩聵I(yè)務、新技術的開展，新課題的研究。
手術室質控工作計劃篇十
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。
（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。
下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。
（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。
（5）手術室一次性無菌物品的管理。
手術室護理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
（2）無菌技術練習、示范。
第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
（2）病理標本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術室銳器處理流程與方法。
（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
（2）無影燈的開/關調(diào)節(jié)，手術間的`消毒和紫外線燈的開關。
（3）手術體位綜述。
（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。
第五天：（1）現(xiàn)代手術室護士的角色，功能與素質要求。
2洗手/巡回護士職責，各班職責。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總，反饋答疑。
手術室質控工作計劃篇十一
手術室是醫(yī)院對病人實施手術治療的重要場所，20xx年手術室全體護理人員將在院領導的正確帶領下，切實遵循和貫徹落實，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術水平和服務質量。現(xiàn)根據(jù)護理部的有關精神，結合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下。
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設備完好率100%。
3.年護理事故發(fā)生率為零。
1.制定和完善手術室的各項規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責和權限。
2.充分發(fā)揮科室質控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進行討論，分析原因，落實整改措施，及時檢查反饋。
3.進一步規(guī)范手術護理文書的書寫，從細節(jié)抓起，加強對每份手術護理記錄單的質控，定期進行分析與改進。
4.加強手術無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進一步規(guī)范操作流程。
1.組織護理人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結合工作進行討論分析，不斷增強護理人員的法律法規(guī)及自我保護意識。
2.加強對關鍵環(huán)節(jié)的質量控制，如消毒隔離制度的'落實、新開展的手術、急危重病人手術、術中急救、新設備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。
3.進一步健全規(guī)范手術室應急預案。對各項防火設施、安全通道、醫(yī)用氣體等進行定期檢查，及時處理安全隱患。
4.設專人負責手術室儀器設備的管理，聯(lián)系設備科每年對各儀器設備進行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，有記錄、有評價。
手術室質控工作計劃篇十二
切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心的手術環(huán)境，加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
認真落實手術室護理管理規(guī)范，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量及患者安全;與臨床科室加強聯(lián)系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行;建立手術安全核對制度，并與臨床科室共同實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;建立并實施手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療設備的安全管理;加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范、準確。
認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;與臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施;嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月科室組織學習，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室上一個新的臺階。
腔鏡手術的發(fā)展，新儀器設備的不斷出現(xiàn)，新手術的不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應微創(chuàng)手術的發(fā)展的需要?？剖乙M的新儀器科室組織講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對于新開展的手術，經(jīng)常學習陳院長空間內(nèi)容及查閱資料，以便更好的了解手術過程。做好經(jīng)典手術的錄像保存工作，方便日后學習使用。對低年資護士制定培訓計劃，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作，鼓勵護理人員積極撰寫文章，發(fā)微博。爭取在院內(nèi)每年發(fā)稿三篇。
嚴格交接核對、做到完好備用;加強護理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，每個月進行護理技術考核、評比;達到人人熟練掌握和應用;接到急救病人的通知，能再最短時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
xxxx年，我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇十三
護理人員提前上班精心做好各項準備工作洗手護士在晨交班前將手術用物放置于手術間既節(jié)約首臺手術開臺時間又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段保證空氣質量降低手術風險保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術前環(huán)境如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語裝飾墻壁和天花板提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間由專人陪護集中管理給予專業(yè)化的心理疏導和規(guī)范化的操作。
提前完善病房術前準備巡回護士根據(jù)手術間前一臺手術進展情況提交手術申請將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士準備室護士立即電話通知病房護士站提前做好手術準備。并在準備間提前打號液體同時做好心理護理節(jié)約麻醉前的準備時間避免了因術前操作不順而延誤時間。
實施急診實施無障礙常規(guī)預留急診實施間成立手術室應急小組實行一級、二級、三級值班人員負責制24小時全天待命確保及時接受手術治療保證患者安全。改變排班模式人性化排班彈性排班滿足手術需要。
以各個專科疾病特點和手術準備特殊要求為核心內(nèi)容的護理宣教和指導服務是手術室術前訪視更具有針對性更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
針對點型病種特點設計旨在突出?？茖２√厣o予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。
手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復室陪伴患兒減少患兒的哭鬧降低復蘇期患兒風險將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的日常護理中對患兒倍加呵護于關愛。
加強優(yōu)質護理長效機制建設是鞏固優(yōu)質護理服務成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務質量和服務水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
護理質量的控制，手術室?？苹僮骶媲缶?，手術室設備管理精細化，手術室環(huán)境管理精細化。
;假期手術室安全管理，提高護理質量，應慣切預防為主的思想，立足于超前防范基礎，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術病人全程沒有安全隱患。
實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術風險。所有有左右之分的手術，都要明確做好表示。
手術室質控工作計劃篇十四
1、加強政治思想學習：作為一名入黨積極分子，能積極參加黨組織的各項學習活動，積極配合兒中腫片區(qū)支部書記做好各項工作，撰寫思想?yún)R報，時刻以黨員的高標準嚴格要求自己，樹立大局意識、責任意識、善于學習、勇于創(chuàng)新、大膽實踐，在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風貌。
2、加強學習醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度。嚴守職業(yè)道德規(guī)范，不以護謀私，真心實意為患者服務，為群眾服務。
二、提高行政管理綜合能力。
4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。如加強與手術室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系，團結協(xié)作、互相幫助支持，使科室工作良性運轉。
三、加強自身建設，努力提高?？评碚摷白o理技術水平。
購回《學》?？茣?，從圖書館借閱相關期刊讀物，制定學習計劃，定期學習，盡快提高專科理論水平，虛心向科室老同志學習專科操作技能，如中醫(yī)護理操作技術、電腦醫(yī)囑處理等，現(xiàn)在已能熟練掌握本?？苹A理論、護理技術，解決?？埔呻y護理問題，了解?？谱o理發(fā)展動態(tài)，爭做?？谱o理學術帶頭人。
四、狠抓護理質量控制，確保護理質量考評全年達標。
5、加強護患溝通，每月組織疾病知識講座及工休座談會，聽取患者及家屬的建議，改進護理工作。
五、在職培訓與教學管理。
4、加強對進修、實習人員的教學管理，有?？茙Ы逃媱?，嚴格落實師資管理，護長定期考核檢查帶教情況，教學資料完善。
手術室質控工作計劃篇十五
(1)護士與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比，即1:3的比例配備。當?shù)诙焓中g安排出來后，護士便于當日下午深入病房與手術患者交談，若巡回護士因手術未結束或托臺太晚，可由該臺手術的洗手護士或護士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規(guī)手術上午12:00之前把第二天的手術安排完成之后護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的落實。
(2)內(nèi)容上的落實：在術前訪視過程中應做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估，告知術前訪視的意義：講明需要做的準備;具體講授進入手術室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù);提示手術后患者應當做什么，如何做。
(3)效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實。
讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容，告知明天手術應該做什么，應如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點把握的相關知識。
2、加強護理配合質量的進步，做到三堅持，確保手術室內(nèi)的安全。
(1)考核制度的落實：根據(jù)護理部的考評標準，結合我科的工作。
特點，制定手術室護士的考核細則，在考核中認真檢查指導及時發(fā)現(xiàn)問題，以確保護理質量的持續(xù)改進。
(2)堅持每月質量分析會的落實：通過質量分析會，查找出質量問題，提出安全質量的隱患及改進措施，加強全體護士的責任心和使命感，強化醫(yī)護之間的溝通。
3、加強手術環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術環(huán)。
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舉
止，讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服服度，采取演繹的形式，將平時不留意說出的僵硬的話語表現(xiàn)出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進一步理解服務態(tài)度的重要性。
(3)加強人性化服務，對患者及時進行心理疏導，保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。
手術室是為病人實施手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質護理的契機，提升手術室護理服務內(nèi)涵，更好的服務于病人。
手術室質控工作計劃篇十六
1、協(xié)作科護士長搞好手術室護理質控管理。
2、監(jiān)督、檢查手術室消毒隔離措施及手術人員的無菌技術操作，對違反操作規(guī)程的環(huán)節(jié)及時糾正并采取有效防范措施。
3、每月對手術室護理服務進行質量控制檢查，負責跟手術科室醫(yī)生進行溝通協(xié)調(diào)，做好每月的滿意度調(diào)查。
4、做好實習進修生的管理、帶教、培訓、考核。
5、每月對手術室綜合質量控制進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、總結。
6、嚴格按特殊藥品管理制度做好急救及特殊藥品的管理，隨時清點、整理保險柜內(nèi)的藥品，保證科內(nèi)正常用藥。
7、做好無菌物品存放間的衛(wèi)生管理，每周定期對其進行衛(wèi)生大掃除。負責各手術間的質控檢查，各個手術間的物品盡量做到定量、定位放置，物品擺放要整齊。
8、定期對無菌物品進行檢查，堅決杜絕使用過期無菌包。
9、做好感染手術術后的消毒檢查。
手術室質控工作計劃篇十七
2022年，手術室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定2022年手術室護理工作計劃。計劃如下：
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
（一）做好臨床實習帶教工作，加強實習生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
（二）制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在2022年中的工作中一定能取得好的成績。
手術室質控工作計劃篇十八
1、為認真貫徹落實__年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20__質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均75分;護理技術操作合格率95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇十九
為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞以病人為中心，以質量為核心，全面實施iso9001－xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現(xiàn)為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好病人滿意在科室的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質量，以便更好的.配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度98％。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率95％。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均75分；護理技術操作合格率95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的醫(yī)學新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好360工程，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇二十
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的'依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
手術室質控工作計劃篇一
2017年，在院領導、護理部及科主任的領導下，認真完成上級領導安排的各項工作任務，結合本科實際情況制定本年度工作計劃。
注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動，全面提升護理服務質量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。繼續(xù)加強術前及術后訪視及宣教工作。
3.繼續(xù)強化科室的'一級質控工作，將科室工作分解到個人，護士長不定期的檢查，每周護士長全面檢查，對存在問題認真對待及時整改。
4.計劃選派一名骨干護士到上級醫(yī)院學習?？谱o士證書，提高科室整體水平。
認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量、護理工作及患者安全。
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月召開一次科室質控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。
9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
11、加強成本管理有計劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領并進行定期清點，減少浪費。
手術室質控工作計劃篇二
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。***室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。
（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。
下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。
（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。
（5）手術室一次性無菌物品的管理。
手術室護理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
（2）無菌技術練習、示范。
第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
（2）病理標本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術室銳器處理流程與方法。
（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
第四天：（1）手術室各科護理表格的設計與應用。
（2）無影燈的開/關調(diào)節(jié)，手術間的消毒和紫外線燈的開關。
（3）手術體位綜述。
（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。
第五天：（1）現(xiàn)代手術室護士的角色，功能與素質要求。
2洗手/巡回護士職責，各班職責。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總，反饋答疑。工作計劃。
手術室質控工作計劃篇三
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。2、健全質控管理制度，持續(xù)提高護理質量與安全管理。
3、加強《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》的落實，確保正確手術。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術安全。
5、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術標本的管理，防止手術標本遺失或漏送。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作1.認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
1.全面開展優(yōu)質護理服務，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質量指標定專人負責管理，責任到人。
3.運用護理管理工具，采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術1.加強手術安全核查制度：宣傳與培訓組織手術相關人員認真學習《2018年手術患者安全目標》，領會其重要性。
2.明確三方責任及職責：手術安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務科加強對本院手術安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設，提高手術室護士的綜合素質。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術、新方法，做到以點帶面，全面提升手術室護士?？茦I(yè)務水平。
2.深入了解手術室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。3.落實層級護士培訓，加強?？谱o士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務技術水平。
4.化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領導藝術，當好手術室這個護理團隊的領頭羊，建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質，組織文化知識、技術技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術護理安全。
1.帶領科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。2.找出差距，進行整改。
總之2019年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領導和科主任的帶領下，與臨床各手術科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
2019.1.2。
手術室質控工作計劃篇四
增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務能力。
在現(xiàn)有基礎上增加檢查室一間(放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計)，治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術工作制度等。
眼科手術室還不夠規(guī)范，要有專人負責。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術環(huán)境，保證手術安全。
多參加各種學術會議，不斷學習，多于同行交流，提高業(yè)務理論水平。科室目前可單獨的完成的手術比較少，如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術)，些手術眼科來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預約好，請外院專家來院手術，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術。
增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術+人工晶植入術)，可請中山眼科中心專家來院手術，費用可由病人負擔，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。
進一步完善免費白內(nèi)障復明手術就診流程(附流程圖)，使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。
在現(xiàn)有基礎上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。
在做好以上工作的基礎上，我們要將手術量和業(yè)務收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領導給予更多的支持和幫助，我們會做得更好！
手術室質控工作計劃篇五
伴隨著開發(fā)區(qū)分院的茁壯成長，我們又走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院各級領導的英明領導下，在個科室的密切配合支持下，手術室在各方面都取得了很大進步。
一年來我們完成了650多臺大小手術，搶救多名危重病人，配合神經(jīng)外科、骨外科、普外科開展了新的高難手術，順利開展了腹腔鏡下疝補片手術，腹腔鏡下闌尾切除術，腹腔鏡下膽囊切除術等新的術式，得到了手術大夫的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，科室經(jīng)濟收入達到14489977.32元，同比增長翻了一番。
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，接到手術通知單后，及時訪視病人，了解病人心理需求，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。
護理人員的無菌技術操作，嚴格了一次性物品的管理，一年里無差錯事故發(fā)生。
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為此，我們努力致力于培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習和進行操作考試以及“三基”理論考試，不僅如此，為了使我們的整體文化層次再上一個臺階，鼓勵年輕護士在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到了明顯提高。我們相信只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好的服務與社會，為社會做貢獻。
成績猶如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒的看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還有待提高。總之，病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習，是服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力！
手術室質控工作計劃篇六
20xx年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復審的關鍵年，為更好地適應外科醫(yī)學的發(fā)展和外科需要，手術室全體護理人員將在院領導和護理部的帶領下，切實遵循和貫徹落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術水平和服務質量?，F(xiàn)根據(jù)護理部的工作計劃及有關精神，結合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下：
一、工作目標。
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
2、健全質控管理制度，持續(xù)提高護理質量與安全管理。
3、加強《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》的落實，確保正確手術。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術安全。
5、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術標本的管理，防止手術標本遺失或漏送。
8、加強護理管理及臨床教學管理，認真做好各層級（低年資護士、輪轉護士、實習生）帶教工作。
二、具體措施。
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
1.認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2.認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3.科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
4.科室根據(jù)評審標準要求，整理出所需要準備材料（包括各種檔案、記錄及其他材料），健全、補充各項規(guī)章制度、流程；規(guī)范各項管理。
（二）根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準，完善質控體系。
1.全面開展優(yōu)質護理服務，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2.針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質量指標定專人負責管理，責任到人。
3.運用護理管理工具，采取pdca的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4.加強手術室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。
5.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6.根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術。
1.加強手術安全核查制度：宣傳與培訓組織手術相關人員認真學習《20xx年手術患者安全目標》，領會其重要性。
2.明確三方責任及職責：手術安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3.手術安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4.手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
5.主動聯(lián)系醫(yī)務科加強對本院手術安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設，提高手術室護士的綜合素質。
1.培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術、新方法，做到以點帶面，全面提升手術室護士?？茦I(yè)務水平。
2.深入了解手術室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。
3.落實層級護士培訓，加強專科護士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務技術水平。
4.化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5.掌握領導藝術，當好手術室這個護理團隊的領頭羊，建立高效和諧團隊。
6.提高人員的文化素質，組織文化知識、技術技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1.做好各手術間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2.做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理。
3.做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質積壓，減少開支，避免浪費。
4.實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術護理安全。
（七）對照評審標準，縮小差距。
1.帶領科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。
2.找出差距，進行整改。
總之20xx年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領導和科主任的帶領下，與臨床各手術科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇七
1、在護理部主任和科主任領導下，負責術前準備室、手術室和麻醉復室的業(yè)務、教學、科研和行政管理工作。
2、組織并督促科室人員完成本科室職責范圍內(nèi)的各項工作目標、指標和任務，確保醫(yī)院政令的正確及時傳達與執(zhí)行，確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。
3、貫徹落實手術室護士長崗位責任制和工作標準，加強手術室護士工作的協(xié)作與配合，建立起手術室護士長良好的工作網(wǎng)絡。
4、根據(jù)手術室任務和護理人員情況進行科學分工，安排手術，安排各種值班，指揮各種搶救，必要時親自參加。
5、督促檢查所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，并嚴格要求無菌操作規(guī)則，做好傷口愈合統(tǒng)計；經(jīng)常巡視各手術間，督促檢查工作執(zhí)行情況，嚴防差錯事故。
6、根據(jù)本科實際情況，組織領導本科開展整體護理，對本科護理人員進行思想素質教育，教育護理人員加強責任心，樹立以病人為中心的服務理念，使本科護士做到：儀表整潔大方、不戴首飾、講話和氣耐心、服務周到。
7、督促所屬人員做好消毒工作，按規(guī)定進行空氣、手、物表、消毒液和無菌物品等的細菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果，保持手術間的環(huán)境要求。
8、組織本科護理查房和護理會診，積極開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作。
9、與相關行政部門一起參與本科室員工的面試工作，包括新員工的招聘和老員工的續(xù)聘。
10、協(xié)助制定本科室獎金分配方案，核算獎金分配中的工作量指標，并上報。
11、組織領導本科護理人員的業(yè)務學習及技術訓練，能隨時為護師提供各方面的知識并能作指導、教育工作，評估每一位護理人員的工作水平并參加護理繼續(xù)教育，保證護理人員的業(yè)務水平達到護理質量標準。
12、負責本科室護理人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作，提出升、調(diào)、獎、懲意見。
13、在醫(yī)院科研規(guī)劃的指導下，制定本科室科研計劃，組織全科人員學習，負責組織學習和運用國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗，開展新技術、新護理方法的科學研究工作，并根據(jù)本科室的具體情況提出新的戰(zhàn)略或對策，及時總結經(jīng)驗。
14、積極組織并召開護理人員會議，討論有關工作、程序、制度的更改，促進信息溝通，提高手術護理質量。
15、負責手術室的藥品，器材，敷料，衛(wèi)生設備等物請領、申購、報銷工作，并隨時檢查急診手術用品的準備情況，檢查毒，麻、限劇藥及貴重器械的管理情況。
16、負責處理發(fā)生的護理糾紛、投訴、差錯等事件，并針對發(fā)生的問題進行深入分析，提出解決辦法或改進建議。
17、做好院感各項監(jiān)測工作，對傳染病人做好預防性隔離措施，以防員工和其他病人受到傳染。
18、安排手術室的排班工作，對每一位護理人員在排班上的要求有明確的答復。
19、參與科研教學工作，制定本科室護理人員的進修生、實習生的培訓計劃。
20、按規(guī)定及要求參加公司及醫(yī)院組織的各類有關會議、活動，實施各類相涉于本科室工作的會議決議，承辦醫(yī)院各類會議授權或要求承辦的事務。
21、負責協(xié)調(diào)本科與其他科室、行政主管單位的工作及信息溝通。
22、及時向主管院長和護理部匯報護理工作各類問題、提出建議、反饋各類信息，定期向護理部匯報當月工作情況及下月工作計劃。
23、做好科室財物的預算和管理，組織對手術室護理內(nèi)部預算指標進行平衡，節(jié)約成本。
手術室質控工作計劃篇八
1．培訓的目的通過4周時間的實習，加深對有關理論的理解，熟悉手術室各級人員的`職責和一般規(guī)則，以及無菌技術的要求，根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2．培訓方法。
（1）由護士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2）跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3）在教師的指導下參加中、小型手術的配合。
3．出科理論考試和操作考核。
（1）理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
（2）考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3）理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教教師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。
1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質，邊工作邊學習理論。
2．培訓內(nèi)容一是理論學習，具體學習為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導教師，負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐，主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結，并上報護理部。
1．對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1．負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2．負責專科儀器設備的使用及指導。
3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4．撰寫學術論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y。
1．擔任指導教師或教學組長。
2．兼職質控護士工作。
3．撰寫專科論文，并在每年寫出專科總結，包括專科新業(yè)務、新技術的開展，新課題的研究。
手術室質控工作計劃篇九
1．培訓的目的通過4周時間的實習，加深對有關理論的理解，熟悉手術室各級人員的職責和一般規(guī)則，以及無菌技術的要求，根據(jù)教學大綱完成4周的實習內(nèi)容。
2． 培訓方法
（1） 由護士長或帶教教師小講課，內(nèi)容從手術室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。
（2） 跟隨帶教教師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。
（3） 在教師的指導下參加中、小型手術的配合。
3． 出科理論考試和操作考核
（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。
（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。
（3） 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教教師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。
1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質、心理素質和業(yè)務素質，邊工作邊學習理論。
2．培訓內(nèi)容一是理論學習，具體學習為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導教師，負責業(yè)務技術全面帶教。二是實踐，主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。
3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結，并上報護理部。
1．對護士的培訓要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。
2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。
1．負責本科人員的業(yè)務素質管理并指導和幫助護士學習本科業(yè)務知識。
2．負責?？苾x器設備的使用及指導。
3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。
4．撰寫學術論文，年底向科內(nèi)寫出?？瓶偨Y。
1．擔任指導教師或教學組長。
2．兼職質控護士工作。
3．撰寫?？普撐?，并在每年寫出?？瓶偨Y，包括?？菩聵I(yè)務、新技術的開展，新課題的研究。
手術室質控工作計劃篇十
1、戴口罩，帽子，工作計劃:手術室新護士培訓計劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進餐制度。
（3）手術室的服務宗旨與信念，工作人員組織結構。
下午：（1）手術縫針、縫線的分類與選擇。
（2）認識手術常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術后器械清洗流程。
（3）認識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術刀。
（4）消毒滅菌與監(jiān)測：認識指示膠帶，學習手術器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計劃《手術室新護士培訓計劃》。
（5）手術室一次性無菌物品的管理。
手術室護理工作計劃(2)第二天：（1）外科洗手、穿脫手術衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護士練習、播放光盤。
（2）無菌技術練習、示范。
第三天：（1）手術室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護士練習。
（2）病理標本的處理。
（3）我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
（4）手術室銳器處理流程與方法。
（5）手術室的職業(yè)安全防護和法律、法規(guī)。
（2）無影燈的開/關調(diào)節(jié)，手術間的`消毒和紫外線燈的開關。
（3）手術體位綜述。
（4）手術床的種類及使用方法，常見手術體位放置方法，老師示范講解，新護士練習。
第五天：（1）現(xiàn)代手術室護士的角色，功能與素質要求。
2洗手/巡回護士職責，各班職責。
3留置針穿刺：老師示范講解、新護士練習。
4一周培訓匯總，反饋答疑。
手術室質控工作計劃篇十一
手術室是醫(yī)院對病人實施手術治療的重要場所，20xx年手術室全體護理人員將在院領導的正確帶領下，切實遵循和貫徹落實，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術水平和服務質量。現(xiàn)根據(jù)護理部的有關精神，結合我科實際情況，制定20xx年度護理工作計劃如下。
1.消毒滅菌合格率100%。
2.急救藥品物品、儀器設備完好率100%。
3.年護理事故發(fā)生率為零。
1.制定和完善手術室的各項規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級人員的職責和權限。
2.充分發(fā)揮科室質控小組成員的力量，每月召科會，對存在的問題及缺陷及時進行討論，分析原因，落實整改措施，及時檢查反饋。
3.進一步規(guī)范手術護理文書的書寫，從細節(jié)抓起，加強對每份手術護理記錄單的質控，定期進行分析與改進。
4.加強手術無菌包追溯系統(tǒng)的管理，進一步規(guī)范操作流程。
1.組織護理人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結合工作進行討論分析，不斷增強護理人員的法律法規(guī)及自我保護意識。
2.加強對關鍵環(huán)節(jié)的質量控制，如消毒隔離制度的'落實、新開展的手術、急危重病人手術、術中急救、新設備的使用等。及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時間段，采取有效措施，消滅安全隱患。
3.進一步健全規(guī)范手術室應急預案。對各項防火設施、安全通道、醫(yī)用氣體等進行定期檢查，及時處理安全隱患。
4.設專人負責手術室儀器設備的管理，聯(lián)系設備科每年對各儀器設備進行檢測保養(yǎng)，每季度對電線電路、插座等進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，有記錄、有評價。
手術室質控工作計劃篇十二
切實轉變護理服務理念，注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質護理服務工程”活動，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心的手術環(huán)境，加強對手術室護理人員的素質教育，加強醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨”精神。注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術配合質量。搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
認真落實手術室護理管理規(guī)范，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質量及患者安全;與臨床科室加強聯(lián)系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術期各項工作的順利進行;建立手術安全核對制度，并與臨床科室共同實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確;建立并實施手術物品清點制度，有效預防患者在手術過程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療設備的安全管理;加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范、準確。
認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;與臨床科室共同實施預防手術部位感染的措施;嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度。
護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質量達標情況，每月科室組織學習，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室上一個新的臺階。
腔鏡手術的發(fā)展，新儀器設備的不斷出現(xiàn)，新手術的不斷開展，對手術室護士提出更高的要求，手術室護理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應微創(chuàng)手術的發(fā)展的需要?？剖乙M的新儀器科室組織講課，使每個護士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對于新開展的手術，經(jīng)常學習陳院長空間內(nèi)容及查閱資料，以便更好的了解手術過程。做好經(jīng)典手術的錄像保存工作，方便日后學習使用。對低年資護士制定培訓計劃，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作，鼓勵護理人員積極撰寫文章，發(fā)微博。爭取在院內(nèi)每年發(fā)稿三篇。
嚴格交接核對、做到完好備用;加強護理人員急救知識搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，每個月進行護理技術考核、評比;達到人人熟練掌握和應用;接到急救病人的通知，能再最短時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。
xxxx年，我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，打造“護理品牌”科室——“放心手術室”創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇十三
護理人員提前上班精心做好各項準備工作洗手護士在晨交班前將手術用物放置于手術間既節(jié)約首臺手術開臺時間又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段保證空氣質量降低手術風險保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術前環(huán)境如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語裝飾墻壁和天花板提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間由專人陪護集中管理給予專業(yè)化的心理疏導和規(guī)范化的操作。
提前完善病房術前準備巡回護士根據(jù)手術間前一臺手術進展情況提交手術申請將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士準備室護士立即電話通知病房護士站提前做好手術準備。并在準備間提前打號液體同時做好心理護理節(jié)約麻醉前的準備時間避免了因術前操作不順而延誤時間。
實施急診實施無障礙常規(guī)預留急診實施間成立手術室應急小組實行一級、二級、三級值班人員負責制24小時全天待命確保及時接受手術治療保證患者安全。改變排班模式人性化排班彈性排班滿足手術需要。
以各個專科疾病特點和手術準備特殊要求為核心內(nèi)容的護理宣教和指導服務是手術室術前訪視更具有針對性更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
針對點型病種特點設計旨在突出?？茖２√厣o予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。
手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復室陪伴患兒減少患兒的哭鬧降低復蘇期患兒風險將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的日常護理中對患兒倍加呵護于關愛。
加強優(yōu)質護理長效機制建設是鞏固優(yōu)質護理服務成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務質量和服務水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
護理質量的控制，手術室?？苹僮骶媲缶?，手術室設備管理精細化，手術室環(huán)境管理精細化。
;假期手術室安全管理，提高護理質量，應慣切預防為主的思想，立足于超前防范基礎，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術病人全程沒有安全隱患。
實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術風險。所有有左右之分的手術，都要明確做好表示。
手術室質控工作計劃篇十四
1、加強政治思想學習：作為一名入黨積極分子，能積極參加黨組織的各項學習活動，積極配合兒中腫片區(qū)支部書記做好各項工作，撰寫思想?yún)R報，時刻以黨員的高標準嚴格要求自己，樹立大局意識、責任意識、善于學習、勇于創(chuàng)新、大膽實踐，在工作崗位上能始終保持朝氣蓬勃、昂揚銳氣的風貌。
2、加強學習醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德規(guī)范、法律法規(guī)、核心制度。嚴守職業(yè)道德規(guī)范，不以護謀私，真心實意為患者服務，為群眾服務。
二、提高行政管理綜合能力。
4、注重加強與兄弟科室間的溝通聯(lián)系。如加強與手術室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系，團結協(xié)作、互相幫助支持，使科室工作良性運轉。
三、加強自身建設，努力提高?？评碚摷白o理技術水平。
購回《學》?？茣?，從圖書館借閱相關期刊讀物，制定學習計劃，定期學習，盡快提高專科理論水平，虛心向科室老同志學習專科操作技能，如中醫(yī)護理操作技術、電腦醫(yī)囑處理等，現(xiàn)在已能熟練掌握本?？苹A理論、護理技術，解決?？埔呻y護理問題，了解?？谱o理發(fā)展動態(tài)，爭做?？谱o理學術帶頭人。
四、狠抓護理質量控制，確保護理質量考評全年達標。
5、加強護患溝通，每月組織疾病知識講座及工休座談會，聽取患者及家屬的建議，改進護理工作。
五、在職培訓與教學管理。
4、加強對進修、實習人員的教學管理，有?？茙Ы逃媱?，嚴格落實師資管理，護長定期考核檢查帶教情況，教學資料完善。
手術室質控工作計劃篇十五
(1)護士與時間上的落實：在護士配備上嚴格依照手術床與護士之比，即1:3的比例配備。當?shù)诙焓中g安排出來后，護士便于當日下午深入病房與手術患者交談，若巡回護士因手術未結束或托臺太晚，可由該臺手術的洗手護士或護士長完成此項工作，真正做到人員上的落實。時間上：按照常規(guī)手術上午12:00之前把第二天的手術安排完成之后護士即可在手術前一天下午對患者進行訪視，每次10—20分鐘，真正做到時間上的落實。
(2)內(nèi)容上的落實：在術前訪視過程中應做到認真搜集主、客觀資料，認真進行評估，告知術前訪視的意義：講明需要做的準備;具體講授進入手術室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù);提示手術后患者應當做什么，如何做。
(3)效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實。
讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容，告知明天手術應該做什么，應如何配合，對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點把握的相關知識。
2、加強護理配合質量的進步，做到三堅持，確保手術室內(nèi)的安全。
(1)考核制度的落實：根據(jù)護理部的考評標準，結合我科的工作。
特點，制定手術室護士的考核細則，在考核中認真檢查指導及時發(fā)現(xiàn)問題，以確保護理質量的持續(xù)改進。
(2)堅持每月質量分析會的落實：通過質量分析會，查找出質量問題，提出安全質量的隱患及改進措施，加強全體護士的責任心和使命感，強化醫(yī)護之間的溝通。
3、加強手術環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術環(huán)。
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舉
止，讓護士親身在手術床上體驗躺在手術床上的感受及特殊手術體位的舒服服度，采取演繹的形式，將平時不留意說出的僵硬的話語表現(xiàn)出來，讓護士自己體會感受，幫助護士進一步理解服務態(tài)度的重要性。
(3)加強人性化服務，對患者及時進行心理疏導，保證小兒患者的人性化服務和老年患者手術中的舒適護理。
手術室是為病人實施手術治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質護理的契機，提升手術室護理服務內(nèi)涵，更好的服務于病人。
手術室質控工作計劃篇十六
1、協(xié)作科護士長搞好手術室護理質控管理。
2、監(jiān)督、檢查手術室消毒隔離措施及手術人員的無菌技術操作，對違反操作規(guī)程的環(huán)節(jié)及時糾正并采取有效防范措施。
3、每月對手術室護理服務進行質量控制檢查，負責跟手術科室醫(yī)生進行溝通協(xié)調(diào)，做好每月的滿意度調(diào)查。
4、做好實習進修生的管理、帶教、培訓、考核。
5、每月對手術室綜合質量控制進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正、總結。
6、嚴格按特殊藥品管理制度做好急救及特殊藥品的管理，隨時清點、整理保險柜內(nèi)的藥品，保證科內(nèi)正常用藥。
7、做好無菌物品存放間的衛(wèi)生管理，每周定期對其進行衛(wèi)生大掃除。負責各手術間的質控檢查，各個手術間的物品盡量做到定量、定位放置，物品擺放要整齊。
8、定期對無菌物品進行檢查，堅決杜絕使用過期無菌包。
9、做好感染手術術后的消毒檢查。
手術室質控工作計劃篇十七
2022年，手術室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定2022年手術室護理工作計劃。計劃如下：
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
（一）做好臨床實習帶教工作，加強實習生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
（二）制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在2022年中的工作中一定能取得好的成績。
手術室質控工作計劃篇十八
1、為認真貫徹落實__年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso9001-20__質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均75分;護理技術操作合格率95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇十九
為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞以病人為中心，以質量為核心，全面實施iso9001－xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現(xiàn)為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好病人滿意在科室的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質量，以便更好的.配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度98％。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率95％。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均75分；護理技術操作合格率95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的醫(yī)學新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好360工程，圓滿完成帶教工作。
10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質量管理標準，加強本科護理質量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質量分析，各項質控指標達到iso質量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質量，保障各項質控指標達到iso質量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
手術室質控工作計劃篇二十
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的'依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。