2023年工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書(24篇)

字號:

    范文為教學中作為模范的文章,也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,也可以作為演講材料編寫前的參考。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是我為大家搜集的優(yōu)質范文,僅供參考,一起來看看吧
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇一
    申請人:______________,男, _________________ 年__________月__________日生,漢族。
    工作單位:_________________山西省和順縣_______________公司。用工性質:_________________聘任制。
    住址:_________________
    被申請人:_________________山西省和順縣_______________公司
    地址:_________________山西省和順縣
    勞動仲裁請求事項:
    1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
    2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計_____________元。具體如下:
    一次性醫(yī)療補助金3000元_______________月;
    一次性就業(yè)補助金3000元__________月;
    一次性傷殘補助金3000元__________月。
    事實與理由:
    _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于 _________________ 年 _________________ 月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
    由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
    此致
    __________縣勞動仲裁委員會
    申請人:_________________
    _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇二
    申?請?人:_________,女,?1962年3月14日出生,漢族,住址:海南省??谑忻捞m區(qū)下洋_________號
    被?申?請?人:???赺________市場管理有限公司
    住?址:???谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南
    法定代表?人:?_________
    申?請?事?項:
    1.?請求確認自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;
    2.?被申請人依法為申請人補繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項_____,具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定;
    3.?請求被申請人依法向申請人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;
    4.?請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;
    5.?請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。
    事實與理由?:
    申請人于20_________年9月15日經人介紹,入職被申請人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度,工作盡心盡責,按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季,為了完成當日工作任務,每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節(jié)假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20_________年3月12日。
    20_________年3月12日下午,被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時不要來上班了,兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20_________年4月27日,申請人詢問被申請人法定代表人邱何時能回來上班,他講“路面還未修好,暫時還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時,申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20_________年5月18日,因為路面已經修好,申請人再次詢問被申請人何時能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請人被被申請人強行辭退。
    自20_________年9月15日至2_________年5月18日,申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同,也從未給申請人購買過任何種類的社會_____,更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益,要求被申請人為申請人交納社會_____費及加班工資,但是均未果。
    此致
    ??谑协偵絽^(qū)勞動人事爭議_____委員會
    申請人:
    二0_________年六月三日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇三
    請人:_________________關__________,女,漢族,1971年2月3日出生,住址:_____________________號_______________房,公民身份號碼:_________________4406________________。
    被申請人:_________________佛山市_______________有限公司,住所:_________________佛山市禪城區(qū)_____座二層_____號,工商營業(yè)執(zhí)照號碼:______________________________,法定代表人:_________________鄭_____。(聯(lián)系電話:______________,聯(lián)系人:_________________葉生)。
    仲裁請求:_________________
    裁決申請人與被申請人存在勞動合同關系;
    裁決被申請人向申請人支付經濟補償4150元;
    裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同雙倍工資差額37350元(4150元*9個月);
    裁決被申請人承擔全部仲裁費用。
    事實與理由:_________________
    申請人關__________于20__年7月入職被申請人處工作,管理工作崗位。申請人工作至今,被申請人一直拒與申請人簽訂勞動合同;未依法為申請人繳納社會保險金。20__年5月被申請人以長期虧損為由,未經申請人同意情況下,擅自調換工作崗位。
    綜上,申請人認為被申請人不與申請人簽訂勞動合同,未依法為申請人繳納社會保險金,嚴重侵害申請人合法權益。為了保護申請人正當權益,特向仲裁委提起勞動仲裁,請求貴委依法、公正作出裁決。
    附件:_________________1、《仲裁申請書》副本2份;
    2、證據(jù)清單1份
    辦案結果:_________________勞動仲裁委支持申請人全部申請事項,被申請人應向申請人支付41500元經濟補償。
    此致
    佛山市禪城區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
    _____年_____月_____日??
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇四
    原告:_________________,性別:_______,年齡:______歲,住址:_________________,聯(lián)系電話:_________________。
    被告:_________________,性別:_______,年齡:______歲,住址:_________________,聯(lián)系電話:_________________。
    訴訟請求:
    一、判令被告支付原告工資_____元。
    二、判令被告支付原告因索要拖欠工資而花費的交通費、誤工費、通訊費_____元。
    三、判令被告承擔全部的訴訟費用。
    四、判令被告賠償原告精神損失費_____元
    事實與理由:
    _________________
    為維護原告之合法權益,特訴至貴法院,懇準我的訴訟請求。
    致送:
    ___________人民法院
    具狀人:_________________
    _____年_____月_____日
    附件:
    1、本訴狀副本兩份
    2、證物:_________________
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇五
    申請人:?,男。
    被申請人:?,住_________。
    法定代表人:_________。
    請求事項:
    1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元。
    2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。
    3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元。
    4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
    事實和理由:
    20_________年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系,20_________年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至20_________年2月22日終止,其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20_________年3月6日至今申請人擔任現(xiàn)場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。
    20_________年8月15日至20_________年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20_________年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現(xiàn)場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規(guī)定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。
    20_________年_________月_________日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
    基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。
    此致
    北京市朝陽區(qū)勞動爭議_____委員會
    申請人:_________
    20_________年_________月_________日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇六
    申請人:______________,性別,漢族,1_______________年__________月__________日出生,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話:________________。
    被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。
    法定代表人:______________,職務:______________
    請求事項:_________________
    一、_________________元
    二、_________________元
    以上二項合計:______________元。
    事實與理由:_________________
    _____________
    此致
    _______________市勞動爭議仲裁委員會
    申請人:______________(簽名)
    _____________年_____月_____日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇七
    _________勞動_____申請書
    _________勞動_____申請書
    申請人:
    性別:女年齡:
    身份證號碼:
    聯(lián)系電話:
    身份證地址:廣西
    現(xiàn)常住有效通訊地址:廣州
    被申請人全稱:廣州_________廣告有限公司
    法定代表人:黃_________單位性質:私營
    編碼:510000聯(lián)系電話:136
    注冊地址:廣州市海珠區(qū)南
    現(xiàn)辦公地址:廣州海珠區(qū)工業(yè)大道中313號東方
    _____申請:
    1、要求確認申請人與被申請人自201_________年1月1日起至_________年1_________月1_________日止存在勞動關系;
    2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動合同最多11個月的雙倍工資差額2_________0元;
    3、裁決被申請人依法向申請人補足因曠工扣款造成的_________年10月工資不足額部分的24_________元;
    4、裁決被申請人向申請人支付未提前三十日書面通知申請人離職的待通知金4_________0元;
    5、裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金1_________0元;
    6、裁決被申請人依法向申請人重新出具終止勞動關系證明;
    (雙倍工資、_________年1_________月未足額工資、待通知金、經濟補償金,合計:45_________元)
    事實和理由
    申請人于201_________年1月1日入職被申請人單位工作,任文案策劃一職,主要負責公司客戶的文案的編輯、撰寫和項目的策劃、統(tǒng)籌工作。申請人_________年1月至3月的試用工資為_________元、_________年4月至_________年2月的工資標準為2800元、_________年3月至_________年12月的工資標準為3500元、_________年1月至8月的工資標準為4200元、_________年9月至11月工資標準為4700元。
    申請人入職被申請人單位后,盡心盡職工作,被申請人在申請人試用期間簽署一份的試用期合同,期滿后,被申請人沒有依法與申請人簽訂書面勞動合同。且申請人自入職以來,_________年1月至_________年7月被申請人單位未為申請人購買社保。_________月8月至_________年10月被申請人也均未依法為申請人足額繳納社保。
    _________年10月17日下午至10月22日,申請人需請假3.5天北上參加婚禮。申請人已于10月13日提前遞交請假條,被申請人表示假期長,需考慮。10月16日,申請人再次遞交假條,被申請人只口頭批復1.5天假期,同時臨時表示申請人10月17號需出差深圳,建議申請人機票改簽。申請人表示與朋友同行,特價機票無法退改,且申請人已將假期期間的項目工作妥善安排給相應人員,相關人員均已知曉?,F(xiàn),被申請人駁回請假需求,申請人無奈曠工3.5天。
    被申請人以申請人違反公司規(guī)章制度“未經事先請假擅自脫崗者,以30分鐘為計算單位(未滿30分鐘視同一次計算),每次扣100元;達31分鐘者視為曠工”進行曠工罰款,申請人連續(xù)曠工3.5天,累計罰款5300元,最終按本市最低工資標準1550元發(fā)放;被申請人以違反公司規(guī)章制度中“一年內累計曠工達3次將按照勞動合同管理中的第6條規(guī)定,解除勞動合同”及在沒有出示有效證據(jù)的情況下以“在公共平臺發(fā)布事件的片面信息,以及辱罵和誹謗公司,對公司造成不利影響”當即解除與申請人的勞動關系。
    被申請人不實的解雇通知不能算有效的離職證明,且該份解雇通知將嚴重影響申請人的再求職?,F(xiàn)要求被申請人重新出具離職證明,注明解除或者終止勞動合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限信息。在被申請人沒有依法支付申請人代通知金、經濟賠償金、合法結算工資及未依法繳納社保等情況下,申請人一直工作到_________年11月17日。
    申請人已事先請假并妥當安排假期工作,被申請人均不批復假期,迫使申請人曠工赴約。事后被申請人以公司制度為由對申請人做出曠工罰款,并以“一年內累計曠工3次”為由在11月17日當即與申請人解除勞動關系,而申請人連續(xù)曠工3.5天也并未符合被申請人單位制度中的“一年累計曠工3次”條件。
    計算公式:
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇八
    申?請?人:_________,女,?19_________年3月14日出生,漢族,住址:_________區(qū)下洋村_________號
    被?申?請?人:???赺________市場管理有限公司
    住?址:?_________區(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場二樓
    法定代表?人:?_________
    申?請?事?項:
    1.?請求確認自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關系;
    2.?被申請人依法為申請人補繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項_____,具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定;
    3.?請求被申請人依法向申請人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;
    4.?請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;
    5.?請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。
    事實與理由?:
    申請人于20_________年9月15日經人介紹,入職被申請人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度,工作盡心盡責,按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季,為了完成當日工作任務,每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節(jié)假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20_________年3月12日。
    20_________年3月12日下午,被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時不要來上班了,兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20_________年4月27日,申請人詢問被申請人法定代表人邱何時能回來上班,他講“路面還未修好,暫時還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時,申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20_________年5月18日,因為路面已經修好,申請人再次詢問被申請人何時能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請人被被申請人強行辭退。
    自20_________年9月15日至20_________年5月18日,申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同,也從未給申請人購買過任何種類的社會_____,更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益,要求被申請人為申請人交納社會_____費及加班工資,但是均未果。
    此致
    _________區(qū)勞動人事爭議_____委員會
    申請人:
    日期
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇九
    申請人:饒##,男,1968年##月出生,湖北省武漢市人,原武漢##有限責任公司員工,住武漢市洪山區(qū)##號。
    被申請人:武漢##有限責任公司,住武漢市洪山區(qū)##。
    法定代表人:王##,董事長。聯(lián)系電話:##
    _____請求:
    1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;2、裁令被申請人支付拖欠申請人20_________年6月的工資1610元;3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明;4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;6、裁令被申請人按社會_____經辦機構規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20_________年2月至20_________年6月養(yǎng)老_____,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老_____補償費22346。7元;補辦補繳醫(yī)療_____,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療_____損失1442。6元;補辦補繳失業(yè)_____,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887。5元。
    事實與理由:
    申請人于20_________年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會_____,拖欠申請人20_________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會_____,被申請人一直拒絕。20_________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。
    現(xiàn)申請人為維護自身合法權益,特向貴委依法提起_____。懇請貴委依法裁決。
    此致
    洪山區(qū)勞動爭議_____委員會
    申請人:_________
    _________年_________月_________日
    附:申請書副本_________份;書面證據(jù)材料_________頁。
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十
    申請人:_________________(寫明姓名,性別,年齡,籍貫,現(xiàn)住址,聯(lián)系電話,確認有效的通信地址)
    被申請人:_________________法定代表(或主要負責人):_________________寫明姓名、職務、住所、聯(lián)系電話
    請求事項:_________________
    事實和理由:_________________
    說明(包括證據(jù)和證據(jù)的來源、證人的姓名、住址等情況)
    申請事項,主要看你案件的具體情況,格式很簡單,關鍵是能根據(jù)你的情況寫一份最大程度維護你合法權益,并能勝訴的申請書;
    此致
    _________________法院
    申請人:_________________
    _________________年_________________月_________________日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十一
    申請人:________________
    性別:________________
    年齡:________________
    身份證號碼:________________
    聯(lián)系電話:________________
    身份證地址:________________
    現(xiàn)常住有效通訊地址:________________
    被申請人全稱:_______________________________
    法定代表人:_______________________________單位性質:________________私營
    郵政編碼:________________聯(lián)系電話:________________
    注冊地址:________________
    現(xiàn)辦公地址:_______________
    仲裁申請:________________
    1、要求確認申請人與被申請人自______年____月____日起至20__年______月______日止存在勞動關系;
    2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動合同最多____個月的雙倍工資差額_____________元;仲裁申請:________________
    1、要求確認申請人與被申請人自201______年____月____日起至20__年______月______日止存在勞動關系;
    2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動合同最多____個月的雙倍工資差額_____________元;
    3、裁決被申請人依法向申請人補足因曠工扣款造成的20__年10月工資不足額部分的_______________元;
    4、裁決被申請人向申請人支付未提前三十日書面通知申請人離職的待通知金_______________元;
    5、裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金_____________元;
    6、裁決被申請人依法向申請人重新出具終止勞動關系證明;
    (雙倍工資、20__年______月未足額工資、待通知金、經濟補償金,合計:_____________________________元)
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十二
    申請人:_______________,男,漢族,
    電話:_____________________________
    住所:____________________________
    郵編:_____________________________
    被申請人:_________________________
    住址:_____________________________
    郵編:______________________________
    法定代表:________________________
    電話:_________________________
    申訴請求:
    一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年______月______日到______年______月______日雙倍工資計______元;
    二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計____________元;
    三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________年______月和______年______月至______月單位應繳納社會勞動保險費____________元
    四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____________年______月至______年______月加班工資______元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)
    五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年______月______日至______年______月______日工資____________元
    六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年______月至______月的住房公積金______元(每月______)
    七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人__________20__年終獎____________元。合計金額:_______________元
    事實與理由:
    申請人于______年______月______日起與被申請人建立勞動關系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為____________元;第二個月轉正后每個月工資為____________元。直至______月______日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
    現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付__________________到__________________工資計____________元;
    根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定:經濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經濟補償,計____________元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計____________元。
    被申請人未按時支付______年______月______日至______年______月______日工資____________元和年終獎一個月工資______元。
    被申請人沒有為申請人繳納______年______月至______月住房公積金______元。
    根據(jù)勞動部《關于印發(fā)的通知》,應按以下標準支付工資:
    1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)
    此致______________勞動爭議促載委員會
    申請人:____________(簽名或簽章)
    ______年______月______日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十三
    事實和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議)
    勞動爭議_____申請書(范本)
    _____申請書格式
    _____申請書
    申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
    被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
    請求事項:(寫明申請_____所要達到的目的)
    事實和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議)
    此致
    ______________委員會
    申請人:(簽名或蓋章)
    _________年_________月_________日
    附:一、申請書副本_________份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));
    二、證據(jù)_________份;
    三、其他材料_________份。
    _____申請書寫提要
    (僅供參考)
    一、申請人在書寫申請書時,應使用鋼筆、毛筆或者打印。申請書由正本和副本組成,副本份數(shù)應按被申請人人數(shù)提交,由_____委員會送達被申請人。
    二、請求事項是申請人請求_____委員會解決勞動爭議的具體事項,即申請人所達到的目的和要求。申請人應明確地向_____委員會提出_____的目的和具體要求事項,如要求履行勞動合同、要求撤銷處理決定等。并要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張,如責令被申請人補發(fā)工資元、責令被訴人賠償經濟損失元等。請求事項應當寫得明確、具體、合法、相對固定。即應當四要四不要:一要明確,不要含糊;二要具體,不要籠統(tǒng);三要合理、合法,不要提無理要求;四要相對固定,不要任意變換。對請求事項,在申請時要慎重,周密考慮,力求周到,沒有遺漏。在立案后,對請求事項確有不實、不全、不確切之處,可以在規(guī)定期限內變更或者提出新的請求。
    此外,如有必要申請部分裁決(即先行給付)的,應作為_____的一項請求提出來。如在立案后才提部分裁決,則應另寫申請書。
    三、事實與理由是申訴書的主體部分,是內容的重點,也是向_____委員會提出請求事項的根據(jù)。
    (一)事實
    是指雙方爭議的事實或者被訴人侵權的事實及其證據(jù)。案情事實的具體內容,包括:(1)當事人之間的法律關系;(2)爭議的發(fā)生、發(fā)展過程;(3)爭執(zhí)的焦點和具體內容;(4)被訴人應承擔的責任。如申訴人自己也有一定責任,亦應提及,不能把過錯完全推給被訴人。
    敘述事實應當六要六不要:一要和請求事項一致,不要相互矛盾;二要寫得具體清楚,不要抽象空洞;三要實事求是,不要夸大縮小;四要把關鍵情節(jié)交待清楚,不要含糊其詞;五要有理有據(jù),不要捕風捉影;六要心平氣和地擺事實,不要刻薄挖苦。
    事實必須有證據(jù)來證實。所謂證據(jù),就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據(jù)。它決定著_____的勝負。對證據(jù)的要求是:(1)要列舉證據(jù)名稱和內容,證明何事;(2)要說明證據(jù)的來源和可靠程度;(3)要寫明證人的姓名、職業(yè)、住所,請予調查;(4)要提交證據(jù)原件或者復印件。一般是先提交復印件或者抄件,到開庭時才提交原件。對證據(jù)的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據(jù)??稍跀⑹鍪聦嵵?,用括號加以注明,這樣節(jié)省筆墨。也可在敘述事實之后,單列一段來交待證據(jù)。
    (二)理由
    在講清楚事實之后,應概括地分析爭議的性質、危害、結果及責任,同時提出請求事項所依據(jù)的法律條款,以論證請求事項的合理、合法。理由,包括兩方面:一是認定案件事實的理由:二是提出法律根據(jù)的理由。引用法律條文要全面、具體,應引到條、款、項,不能只引條。書寫理由應做到三要三不要:一要講道理,不要強詞奪理;二要提供證據(jù),不要空口無憑;三要有針對性地引用法律條款,不要沒有法律根據(jù)。
    如果案情比較簡單,事實和理由可以合寫,不用分段處理。
    四、書寫申請書應注意的問題
    1、實事求是,分清是非。應堅持實事求是,嚴格忠于事實真相,不編造、不夸大、不縮小,不得將道聽途說、查無實據(jù)的材料寫進申訴書。在實事求是地敘述案情事實的基礎上,還要闡明道理,分清是非明確責任,分析被訴人的行為是否侵權違法,有何過錯,根據(jù)事實和法律被訴人應負什么責任,應負多大責任等。
    2、有法可依,以理服人。要堅持擺事實、講道理,堅持以理服人,而不能謾罵攻擊,以勢壓人。特別要注意以法律作為依據(jù),注意準確恰當?shù)卦蓷l文進行論證,闡明自己主張的合法性,以求得_____庭的認同。在引用法律上要注意防止牽強附會,亂引錯引,更不能斷章取義。
    3、層次分明,詳略得當。應高度重視表述的條理性、層次性以及內容詳略的安排。全篇的結構要按照固定的格式,有次序地展開,不得前后顛倒或者相互混淆。陳述案情事實要線條清晰,或是按爭議發(fā)生、發(fā)展的順序,按時間先后來寫;或是先交代爭議當事人之間的關系,爭議標的的情況,再寫爭議的原因與焦點等等。在內容安排上還要做到突出重點,詳略得當。關鍵性的問題要說清說透,枝節(jié)問題、次要問題則可寫得概略一些。切忌關鍵性問題沒有說清楚,與案件無關或者關系不大的內容又說得過多。
    《中華人民共和國勞動爭議調解_____法》,新法還在舉證方面作出傾向于勞動者的規(guī)定,除誰主張誰舉證的原則外,考慮到用人單位掌握和管理著勞動者的檔案等材料,又特別規(guī)定:與爭議事項有關的證據(jù)屬用人單位掌握管理的,用人單位應當提供,不提供的應承擔不利后果。此外,新法縮短了_____審理時限。
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十四
    申訴人:_________________,男,漢族,__________年_____月_____日出生,身份證號:_________________住住址:_________________通訊方式:_________________
    代理人;__________,__________律師事務所律師電話:_________________被訴人:_________________有限公司(勞務派遣單位)法定代表人:_________________職務:_________________總經理住所地:_________________通訊方式:_________________被訴人:_________________建設工程有限公司(用工單位)法定代表人:_________________職務:_________________總經理住所地:_________________電話:_________________申請事項:
    1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣_____________元。
    2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費_________________元(司法鑒定書確認)3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費_____________元。
    3、請求裁決被訴人補交申訴人于_____________年_____月__________日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
    4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即__________月的工資賠償共計_________________元的賠償。
    5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償_____________元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
    6、請求裁決被訴人支付申訴人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工資_________________元事實與理由:為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
    此致__________市勞動仲裁委員會申訴人:______________________________年_____月__________日附:
    1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
    2、《證據(jù)清單》一份
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十五
    申請人:________________,女,漢族,出生日期_______________,住址:______________。電話:______________。
    被申請人:________________有限公司,住所地:_________________。郵編:_________________
    法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。
    仲裁請求:
    1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
    2.請求裁決被申請人向申請人支付________個月經濟補償金________元;
    3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年________月至________年________月社會保險費.
    事實與理由:
    ________年________月,申請人經錄用進入________________有限公司(以下簡稱________公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。________年________月,______公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司________________有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益,其中________年________月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣______元草草解決此事。________年________月________日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。________年________月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從________市搬到往________市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。
    此致
    _______________市勞動仲裁委員會
    申請人:_________________
    ________年________月________日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十六
    申請人:胡道
    被申請人:上海*有限公司
    請求裁決被申請人支付申請人違法解除勞動合同賠償金106977元。
    20__年3月8日申請人入職,末次勞動合同為20__年1月1日簽訂的無固定期限勞動合同。9月25日被申請人將申請人開除,并出具了《離職證明》,離職前申請人職位為生產部操作工,前12個月平均工資為4114.5元。申請人長期在噪音環(huán)境工作,聽力受損,8月23日申請人被檢查認定為職業(yè)禁忌癥,申請人提出做職業(yè)病鑒定,被申請人拒絕配合。7月申請人休病假2個月,病假結束后上班第一天被申請人便采取調崗、要求申請人靜坐等多種方式企圖讓申請人自動離職,之后先后發(fā)布兩份處罰通知,繼而將申請人開除。
    申請人認為,申請人長期處于噪音環(huán)境工作已患耳疾,作為用人單位非但不承擔企業(yè)責任,反而刁難申請人并將申請人開除,該行為嚴重違反法律規(guī)定,解除行為亦缺乏依據(jù),系違法解除,因調解不成,現(xiàn)申請人依法提起仲裁,請求仲裁委支持申請人的訴求!
    此致
    上海市松江區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
    申請人:
    年10月 ??日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十七
    社保賠償勞動仲裁申請書
    申訴人:_________________
    身份證號:_________________
    住住址:______________區(qū)
    通訊方式:_________________
    代理人;__________,__________律師事務所律師
    電話:_________________
    被訴人:______________勞務有限公司(勞務派遣單位)
    法定代表人:_________________職務:_________________總經理
    住所地:__________________區(qū)
    通訊方式:_________________
    被訴人:_________________工程有限公司(用工單位)
    法定代表人:_________________職務:_________________總經理
    住所地:______________區(qū)
    電話:_________________
    申請事項:_________________
    1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
    2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
    3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
    3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
    4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
    5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
    6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元。
    此致
    __________人民法院
    申請人:________________
    _____________年_____月_____日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十八
    最新的勞動仲裁申請書
    申請人:______________,性別:______________,民族:______________,出生年月:_____________,住址:_________________,電話:_____________
    被申請人:_________________(公司名稱),地址:_____________,法定代表人:_________________,職務:_________________,電話:_________________
    仲裁請求:
    1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
    2.請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金__________元(大寫________________)
    3.請求裁決被申請人為申訴人補繳__________年__________月至__________年__________月社會保險費.
    事實與理由:(案件實際情況及申訴請求)
    ________________...........................................
    以上請求,請仲裁委支持。
    此致
    _______________勞動仲裁委員會
    申請人:_________________
    __________年__________月__________日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇十九
    申請人:_________________,性別:_______,民族:_______,出生年月:_______,住所:_________________,聯(lián)系方式:_________________手機號碼:_________________。
    被申請人:_________________,住所:_________________,法定代表人:___________________,職務:___________________,聯(lián)系方式:_________________手機號碼:_________________。
    申請事項:
    1、_________________
    2、_________________
    事實和理由:
    1、_________________
    2、_________________
    此致
    _________________勞動爭議仲裁委員會
    申請人:_________________
    _______年_______月_______日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇二十
    申請人:_________________
    家庭住址:_________________
    身份證號:_________________聯(lián)系電話:_________________
    被申請人:_________________
    法定代表人:________________
    地址:_________________
    聯(lián)系電話:_________________
    郵編:_________________
    仲裁請求事項:_________________
    一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法,侵犯申請人平等就業(yè)權;
    二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議,裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動合同。
    三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失________元,交通費:____________________元,體檢費:_________________元;
    四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_______元;
    事實及理由:_________________
    此致
    ________人民法院
    申請人:_________________
    日期:_________________
    __________年_____月_____日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇二十一
    勞動仲裁申請書工地范本
    申請人:_________________張__________,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:______________。電話:______________。
    被申請人:_________________廣州運動用品有限公司,住所地:_________________廣州市白云區(qū)。郵編:_________________510440
    法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。
    仲裁請求:
    1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
    2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金_______? 元;
    3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.
    事實與理由:
    20__年11月,申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。20__年6月,白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益,其中20__年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。20__年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。
    此致
    廣州市勞動仲裁委員會
    申請人:_________________
    ___ 年 ___ 月 ___ 日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇二十二
    申請人:饒##,男,1968年##月出生,湖北省武漢市人,原武漢##有限責任公司員工,住武漢市洪山區(qū)##號。
    被申請人:武漢##有限責任公司,住武漢市洪山區(qū)##。
    法定代表人:王##,董事長。聯(lián)系電話:##
    _____請求:
    1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;
    2、裁令被申請人支付拖欠申請人20_________年6月的工資1610元;
    3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明;
    4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;
    5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;
    6、裁令被申請人按社會_____經辦機構規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20_________年2月至20_________年6月養(yǎng)老_____,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老_____補償費22346.7元;補辦補繳醫(yī)療_____,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療_____損失1442.6元;補辦補繳失業(yè)_____,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。
    事實與理由:
    申請人于20_________年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會_____,拖欠申請人20_________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會_____,被申請人一直拒絕。20_________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。
    現(xiàn)申請人為維護自身合法權益,特向貴委依法提起_____。懇請貴委依法裁決。
    此致
    洪山區(qū)勞動爭議_____委員會
    申請人:_________
    _________年_________月_________日
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇二十三
    申訴人:_________________,男,漢族,19__________年_____月_____日出生,
    身份證號:_________________
    住址:_________________
    通訊方式:_________________
    代理人;__________,__________律師事務所律師
    電話:_________________
    被訴人:_________________有限公司(勞務派遣單位)
    法定代表人:_________________職務:_________________總經理
    住所地:_________________
    通訊方式:_________________
    被訴人:_________________建設工程有限公司(用工單位)
    法定代表人:_________________職務:_________________總經理
    住所地:_________________
    電話:_________________
    申請事項:
    1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣_____________元。
    2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費_________________元(司法鑒定書確認)
    3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費_____________元。
    3、請求裁決被訴人補交申訴人于_____________年_____月__________日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
    4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資,即__________月的工資賠償共計_________________元的賠償。
    5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償_____________元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
    6、請求裁決被訴人支付申訴人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工資_________________元
    事實與理由:
    為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
    此致
    __________市勞動仲裁委員會
    申訴人:_________________
    _____________年_____月__________日
    附:1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份
    2、《證據(jù)清單》一份
    工傷七級勞動仲裁申請書 工傷勞動爭議仲裁申請書篇二十四
    申請人:______________,男,__________歲,住__________縣__________鎮(zhèn)__________村,身份證號碼_______________,聯(lián)系方式_______________。
    被申請人:______________,男,__________歲,聯(lián)系方式_______________。
    申請事項:_________________請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動報酬人民幣_______________元。
    我是一名農民工,經招工跟隨老板_______________從事建筑工程,_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作,當時約定工資為每月_______________元,每月_____日結算。我工作期間認真努力并遵守勞動紀律,結果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個月的工資,共計_______________元,我多次找其討要無果。我家是農村,經濟條件不好,家有高齡老母親需要贍養(yǎng),小孩還要讀書,全靠我打工維持生活,現(xiàn)老板拒絕支付報酬,已經對我家生活產生嚴重影響。
    特此申請貴局依法維護我的合法權益,追回我的血汗錢,深以為謝!
    此致
    __________人民法院
    申請人:________________
    _____________年_____月_____日