總結(jié)可以讓我們更清楚地認(rèn)識到自己的成長和進(jìn)步,增強(qiáng)自信心和動力。總結(jié)應(yīng)該具備客觀性,不偏不倚地表達(dá)事實(shí)和真實(shí)的感受。這些總結(jié)范文不僅包含了總結(jié)的基本要素,還體現(xiàn)了一種優(yōu)雅、簡練的寫作風(fēng)格。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇一
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);。
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二
在區(qū)委和區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)下,在雙崗街道黨工委、辦事處以及區(qū)疾控、保健、監(jiān)督等各部門的支持幫助下,中心領(lǐng)導(dǎo)班子以深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機(jī),認(rèn)真貫徹落實(shí)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革系列文件精神,緊緊圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等工作,突出重點(diǎn),強(qiáng)化管理。通過全中心醫(yī)務(wù)人員的共同努力,中心各項(xiàng)工作較前有了較大提高,較好地完成了上級布置的各項(xiàng)工作任務(wù),有力地推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
團(tuán)隊(duì)10個(中心6個,服務(wù)站4個)。
(二)硬件建設(shè)中心基本醫(yī)療配套設(shè)施有了很大改善,設(shè)施齊全、環(huán)境舒適,整體面貌煥然一新,各省市考察團(tuán)參觀學(xué)習(xí)。新購置進(jìn)口全科診療儀1臺,新增尿沉渣分析儀1臺,增設(shè)全科診室(1—5),擴(kuò)大門診輸液室、增設(shè)觀察室,新建設(shè)病床30張。但中心發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合特色,目前設(shè)備不能滿足中醫(yī)發(fā)展需求。
(三)基本醫(yī)療與收支1月1日起,我中心所有藥品實(shí)行零差率銷售。同時加強(qiáng)了院內(nèi)感染規(guī)范管理,在合肥市社區(qū)衛(wèi)生考核中,得到市檢查組的'好評。
繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生工作,我中心與合肥市第一人民醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議,一直以來市一院專家每周四個半天輪流坐診,接受咨詢,指導(dǎo)合理用藥。全年專家共計(jì)坐診200余次。今年年初與聯(lián)系中醫(yī)適宜技術(shù)對口支援工作,開展康復(fù)病房,目前收治入院122人,社區(qū)群眾不用去大醫(yī)院排隊(duì)就可以在家門口享受專家門診服務(wù),深受社區(qū)居民歡迎。
今年中心還肩負(fù)、“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會培訓(xùn)基地”、“合肥市艾滋病抗體檢測點(diǎn)”、“合肥市規(guī)范藥房”的創(chuàng)建任務(wù)。
門診人次和業(yè)務(wù)收入與去年同期比較(見下表)。
項(xiàng)目門診人次入院人次總收入總支出年度(不含計(jì)免)(萬元)。
(萬元)(1-4月)。
287719177.17216.57(1-4月)。
504497185.05176.97同比增長75.324.110.04-0.18(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)自實(shí)施基本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化開始,我中心根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)文件精神,在區(qū)疾控中心和區(qū)保健站的指導(dǎo)下,順利開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。通過重組全科全隊(duì)、加強(qiáng)人員培訓(xùn)以及按月定任務(wù)量加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)管理,提高了工作人員的工作積極性,較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作任務(wù)。健康教育、計(jì)劃免疫工作在各級督導(dǎo)檢查中都名列前茅,健康檔案、老年保健、傳染病防治工作較以前有很大提升,婦兒保工作正有序開展。(具體工作任務(wù)量詳見附表)。
從中心根據(jù)上級文件精神,元月一日起實(shí)行國家基本藥物目錄和藥品零利率銷售,同步實(shí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理,2月底完成了全員聘用,下半年中心制定了績效考核標(biāo)準(zhǔn),正式啟動績效考核。通過人事變動、崗位競聘、實(shí)施績效考核,激活了內(nèi)部活力,大大調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,健全了內(nèi)部組織,職責(zé)明確,為各項(xiàng)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
服務(wù)站零差率實(shí)施情況:我中心分別于4月25日和5月24日對轄區(qū)6個服務(wù)站開展了“零差率”督查與指導(dǎo)工作。從檢查情況看,整體情況良好,但還存在以下問題:
1、所有服務(wù)站處方中的基本藥物均未與自選藥品分開開具并保存。
2、除小崗服務(wù)站外其余服務(wù)站藥品明細(xì)臺賬未建立或不完善。
5、淮西、杏花社區(qū)服務(wù)站的進(jìn)貨單據(jù)沒有看到,所以藥品價格公示與零售價是否相同還需進(jìn)一步確認(rèn)。
6、各服務(wù)站藥品未按照要求按時盤存。
我中心會按照要求,加大對服務(wù)站的督導(dǎo)力度,促使服務(wù)站規(guī)范化實(shí)施藥品“零差率“。
1、由于中心所轄人口多,工作人員都是一人兼多職,中心健康檔案建檔率、慢性病和老年人管理率有待提高。
2、兒童保健工作已下沉,工作任務(wù)越來越繁重,人員配置不能滿足工作需求。
3、中心在創(chuàng)建“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”工作,離考核指標(biāo)還有距離,各項(xiàng)工作還需進(jìn)一步提升。
(一)基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。
1、加強(qiáng)宣傳力度,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療業(yè)務(wù)量。充分利用合肥市第一人民醫(yī)院西醫(yī)對口支援和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)對口支援的優(yōu)勢,深入居民小區(qū)開展大型宣傳義診活動。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇三
我嚴(yán)格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進(jìn)取、精益求精,樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,仔細(xì)履行醫(yī)生的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同事,工作踏實(shí),擅長溝通,和科室的教授、醫(yī)生、護(hù)士、學(xué)生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導(dǎo)下,我的專業(yè)理論學(xué)問和臨床操作技能有了很大的'提高,根本把握了中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導(dǎo)本科生實(shí)習(xí)工作的任務(wù),具備了較高的臨床教學(xué)力量,并能積極參加臨床科研工作。
在這短暫的臨床實(shí)踐里,我更加深刻的體會到作為一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的責(zé)任和義務(wù),讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實(shí)深厚的理論根底、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的安康和歡樂。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇四
社區(qū)是老年人的生活場所,也是開展老齡工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。因此,老齡工作的重點(diǎn)基本上都放在社區(qū),放在基層。做好老齡工作也就成了構(gòu)建社會主義和諧社會的基礎(chǔ)性工作。
互助路社區(qū)在開展老齡工作方面有著較好的基礎(chǔ),近一年來,我們社區(qū)以打造為老服務(wù)為重點(diǎn),主要開展了以下工作。
一、建立健全社區(qū)老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),理順工作關(guān)系,形成社區(qū)老齡工作的組織保障。
按照工作的'實(shí)際需要,由社區(qū)書記主任擔(dān)任組長,分管人員親手抓,老齡工作及活動經(jīng)費(fèi)有保障。
老年人是社區(qū)建設(shè)的一支重要力量,因此社區(qū)經(jīng)常組織他們學(xué)習(xí)黨的方針政策,促進(jìn)他們在思想觀念上與時俱進(jìn),全年集中學(xué)習(xí)。社區(qū)利用雙休日、寒暑假在社區(qū)開展敬老活動,培養(yǎng)和弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德,做到宣傳有內(nèi)容、有效果、有圖片。
發(fā)展老協(xié)會員x人,全年組織開展全民健身活動x次,外出活動x次,用去經(jīng)費(fèi)x元。利用各種機(jī)會和形式擴(kuò)大宣傳面,全年舉辦各種老年維權(quán)講座x次,法律咨詢x人次,為維護(hù)老年人的合法權(quán)益發(fā)揮了重要作用,其中調(diào)解涉老糾紛財(cái)產(chǎn)及其他共計(jì)x件。全年結(jié)合各種節(jié)氣,積極開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治宣傳以及愛國主義教育,如“x大型文藝匯演”、xx”活動、“x文藝表演和黨建知識問答、x區(qū)x工程第三季度廣播體操賽活動、“九九重陽節(jié)·濃濃敬老情”的重陽節(jié)趣味體育運(yùn)動等不同類別的,會員喜聞樂見的健康有益的活動x余次,大大提高了群眾積極性和參與性,增強(qiáng)了社區(qū)凝聚力。
社區(qū)將空巢老人x歲以上高齡老人、生活不能自理和經(jīng)濟(jì)困難老人作為老齡工作的主要服務(wù)對象,堅(jiān)持以定期走訪、慰問等方式,及時為他們的排憂解難。社區(qū)x歲以上老人共計(jì)x人,發(fā)放長壽金x元,重陽節(jié)慰問社區(qū)老人x余人,用去經(jīng)費(fèi)x元,為社區(qū)貧困老人進(jìn)行“一助一”幫扶共計(jì)x人,在傳統(tǒng)節(jié)日中慰問社區(qū)特困老人x人,為他們送去米、油、粽子、等,用去經(jīng)費(fèi)x余元。社區(qū)開展“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”活動,為x名殘疾老人做了白內(nèi)障,為社區(qū)老人組織免費(fèi)體檢x次,組織老年健康知識講座x次。
工作臺帳、涵蓋了社區(qū)老齡工作的全方位、全過程、使社區(qū)各項(xiàng)老齡工作服務(wù)落實(shí)到位,促進(jìn)了社區(qū)老齡工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)更上臺階。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇五
在醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我們的記憶仍是歷歷在目。經(jīng)歷過醫(yī)院實(shí)習(xí),我們每一個人都有所變化,仿佛現(xiàn)在我們都還在受到實(shí)習(xí)的影響,在不斷成長。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);。
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)。
作為一名醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個人社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。本站輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動作也越來越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供???包括特殊專科)的醫(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時間少一點(diǎn)而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實(shí)會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項(xiàng),而且對于面色觀察的選項(xiàng)也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負(fù)擔(dān)”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差。總之,我認(rèn)為,如果要調(diào)查我國獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇六
我所見習(xí)的xx市x醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計(jì)測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實(shí)踐的機(jī)會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約45公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。
相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的`饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔλ_的方藥進(jìn)行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇七
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)瞬已經(jīng)過了一周多了,我們從一開頭的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩局部。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)由于配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療構(gòu)造的一局部畢竟發(fā)揮了怎樣的.作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的教師就向我們詳細(xì)的介紹了不同分級的醫(yī)院詳細(xì)的功能劃分。通過教師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合效勞的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群供應(yīng)一級預(yù)防,在社區(qū)治理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,幫助高層次醫(yī)院搞好中間或院后效勞,合理分流病人。而二級醫(yī)院比方各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參加指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,承受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)展肯定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研力量的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是供應(yīng)???包括特別專科)的醫(yī)療效勞,解決危重疑難病癥,承受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培育各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和擔(dān)當(dāng)省以上科研工程的任務(wù);參加和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與討論。
接著我們就在教師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療構(gòu)造畢竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇八
我遵守法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。我在工作期間始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,“想病人之所想,急病人之所急”。我還認(rèn)識到,依法維護(hù)自身合法權(quán)益已成為人們的共識,這要求我們豐富相關(guān)法律知識,我陸續(xù)學(xué)習(xí)了《護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等等相關(guān)法規(guī),在實(shí)際工作中認(rèn)真體會。
實(shí)習(xí)的主要目的是培養(yǎng)良好的操作技能以及提高各種護(hù)理工作能力。我按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格三查七對操作。我積極努力地爭取每一次鍛煉機(jī)會,了解各科常見病多發(fā)病及其常用治療藥物。在工作中,體會與病患交流的方式和技巧。我要求自己做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,將理論與實(shí)踐相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過程中,我越發(fā)感受到護(hù)理事業(yè)的.崇高而神圣,我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而感到自豪。今后我將加倍努力,提高自己,做出更大的貢獻(xiàn)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇九
時間荏苒,在肝膽外科兩個月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我特別感謝護(hù)士長和帶教教師,還有科室里的其他教師在實(shí)習(xí)期間對我的幫忙和照看。
護(hù)士實(shí)習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對于生疏的環(huán)境,生疏的人群讓我有點(diǎn)不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特殊大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。漸漸的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上教師的仔細(xì)教育和心理疏導(dǎo),才發(fā)覺一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標(biāo),一周熟知一個護(hù)理制度,讓自己每天都過的充實(shí)精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱忱是最高的.,此時就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實(shí)踐中,實(shí)習(xí)最主要的目的就是理論聯(lián)系實(shí)際,充實(shí)自己的學(xué)問,提高自己的護(hù)理技能,所以,我每天都會在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點(diǎn)點(diǎn)小操作,漸漸下來,自己也學(xué)會了一些最根本的護(hù)理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教教師,教會我一步一步成長。在工作中,自己原來就笨,學(xué)東西比擬慢,但是教師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教導(dǎo),急躁的教會我每個操作。只要有空閑時間,教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),其次天讓我找她反應(yīng)自己在學(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也把握了一些本科室的根本學(xué)問,是教師教會了我成長。
在這短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)期間,收獲了許多,我學(xué)會了許多護(hù)理操作,也學(xué)會了許多制度,懂得了推理病歷的書號,教學(xué)查房等等,我信任這次實(shí)習(xí)期會在以后的工作中表達(dá)出來,但是自己還有許多缺乏,專業(yè)學(xué)問把握不夠全面,和病人溝通的確技巧和急躁,但是我會從這些缺乏動身,爭取努力成為一名合格的護(hù)士。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十
在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會。通過10天的培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染都有了一個深入的了解。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運(yùn)用,醫(yī)患溝通技巧等,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法,使我受益匪淺。
在周海波院長激情洋溢的開篇演講中,讓作為一個醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的我對清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院有了更深入的了解,她是一所人才濟(jì)濟(jì)、力量雄厚的,融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的大型三級甲等醫(yī)院。在這樣的環(huán)境下,就更加要求我們年輕一代不懈努力,積極進(jìn)取,繼承我們的優(yōu)秀傳統(tǒng),在新形勢、新要求下去勇于創(chuàng)新,堅(jiān)持“團(tuán)隊(duì)、仁愛、奉獻(xiàn)”的院訓(xùn),把我們的品牌、形象打造的更響亮、更高大!
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十一
我嚴(yán)格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進(jìn)取、精益求精,樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,工作踏實(shí),善于交流,和科室的教授、醫(yī)生、護(hù)士、學(xué)生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導(dǎo)下,我的專業(yè)理論知識和臨床操作技能有了很大的提高,基本掌握了中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導(dǎo)本科生實(shí)習(xí)工作的任務(wù),具備了較高的臨床教學(xué)能力,并能積極參與臨床科研工作。
在這短暫的臨床實(shí)踐里,我更加深刻的體會到做為一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的責(zé)任和義務(wù),讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實(shí)深厚的理論基礎(chǔ)、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的健康和快樂。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十二
我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理敏捷化,愛心活動常?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃,有重點(diǎn)對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量,培育自己全心全意為人民效勞的良好職業(yè)道德。也很快樂與其他實(shí)習(xí)生,在緊急的實(shí)習(xí)生活中能相互學(xué)習(xí)。雖然實(shí)習(xí)時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的`收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,能與同事們和諧相處;積極參與各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
我將連續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十三
短暫的暑期實(shí)踐完畢了,雖然只是見習(xí),但還是受益匪淺的,讓我學(xué)到了書上學(xué)不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。光學(xué)好理論是沒用的,還得要聯(lián)系實(shí)際。實(shí)踐是熟悉的來源,是熟悉進(jìn)展的動力,是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),也是熟悉的目的,而熟悉則用來指導(dǎo)實(shí)踐。正所謂實(shí)踐出真知,我想暑期社會實(shí)踐的真正意義就在這里。
社區(qū)醫(yī)院不像三甲醫(yī)院那樣是流水線的,但他們更多的是為老人效勞;雖然社區(qū)醫(yī)院不能夠治大病,如腫瘤,癌癥等疾病,但他們能做的是細(xì)節(jié)效勞,比方幫病人插picc導(dǎo)管。這是(從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管)一根細(xì)細(xì),松軟可彎曲得導(dǎo)管,它從肘部或上臂靜脈置入,最終到達(dá)心臟四周的大血管。有了picc之后,這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫(yī)院,還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適,以及對靜脈的損傷,削減了病人的苦痛。這導(dǎo)管可以幫忙病人化療,使用picc這種導(dǎo)管是特別安全的治療方式,發(fā)生其他并發(fā)癥如血栓,感染等的'危急性也低。
生病是我們不能掌握的,但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥,或許他們都有悲觀,自卑和抑郁的時候,但有的人選擇戰(zhàn)勝病魔,積極樂觀的生活下去,而有的人卻選擇連續(xù)悲觀抑郁,等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人,自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀,還積極的參與志愿者活動,各種活動,他們跳舞,打太極,玩快板等,生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣,更加的多姿多彩,讓他們健安康康的生活。
我見習(xí)了下鄉(xiāng)居家舒緩遼護(hù)護(hù)理工作,這是三甲醫(yī)院不能夠做到的。醫(yī)護(hù)人員可以上門去為病人效勞,這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習(xí)了靜脈輸液的過程,讓我提前接觸了接下來要學(xué)的學(xué)問,為以后的學(xué)習(xí)做預(yù)備。
實(shí)踐還是有必要的,讓我提前接觸以后工作的環(huán)境,為以后的工作做好預(yù)備。雖然時間短暫,但我收獲頗多。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十四
初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程,開始了大學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分--實(shí)習(xí)。對于實(shí)習(xí),我們每位同學(xué)都對實(shí)習(xí)醫(yī)院充滿了幻想,都想像著自己大學(xué)的'后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過,想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會像電視劇里那樣有著不同的病人和無法理解的醫(yī)患關(guān)系。同時也希望通過實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問來到了浦江縣人民醫(yī)院,這里對我們來說很陌生,但是對我們來說更是挑戰(zhàn)。
對這年的實(shí)習(xí)做了如下總結(jié)。也算是我的心得吧!
在學(xué)習(xí)方面實(shí)習(xí)對我們每個同學(xué)來說都是學(xué)習(xí)的機(jī)會,這個機(jī)會是很難得的,所以我們應(yīng)好好珍惜,特別是醫(yī)學(xué)生。但來這家醫(yī)院給我們最大的感覺就是被老師忽略了,因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生(剛步入臨床工作的醫(yī)生)很多,我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們,所以分給我們實(shí)習(xí)生的資源(比如說:老師、動手操作的機(jī)會等等)就少了很多。這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨,但我總是覺得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動,不管科室怎么樣,輪轉(zhuǎn)生有多少,只要你自己主動點(diǎn),東西還是可以學(xué)到很多的,就算帶教老師有時候忙沒時間教你,輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床,但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。
還有就是在臨床會覺得什么東西都沒學(xué)到,那是你沒有去關(guān)注病人,那樣你就沒什么問題,自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)就四個字“主動、關(guān)注”。實(shí)習(xí)并不代表不看書,其實(shí)理論基礎(chǔ)還是很重要的,但把握一點(diǎn),白天不要在辦公室看書,要多看病人,遇到問題問老師,老師不在要晚上及時看書解決,要做到今天的事今天解決,不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡耍瑢?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。
長大的孩子這是很難接受的,幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過來,不過時間長了也就習(xí)慣了。不過總體還不錯啦。對于住宿問題,我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室,給我們省去了找房子的麻煩,當(dāng)然,住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)吃的東西過來,緩沖一口味,對于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子(最好幾個人一起租),生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)長都不錯,對我們都很好的,所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長也是一種幸福。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十五
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的'職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這次實(shí)習(xí)中,我收獲了很多,這些東西不是只言片語能夠說清道明的,我想我的收獲會在我以后的生活中一一展現(xiàn)。在實(shí)習(xí)期間,我感受到了團(tuán)結(jié)的力量,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的熱心幫助下,我認(rèn)真的做好了每一件事情,這為我以后的發(fā)展打下了基礎(chǔ)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十六
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)成果,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),認(rèn)真做好社區(qū)護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。(如果你還感興趣好話還可以看看供應(yīng)室護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié))。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛心活動經(jīng)常化將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以“愛心細(xì)心耐心“為基本努力做到“眼勤手勤腳勤嘴勤“想病人之所想急病人之所急全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書及時完成交接-班記錄并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教能做好各科常見病多發(fā)病的護(hù)理工作認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)中術(shù)后護(hù)理及觀察在工作中發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時解決能熟練進(jìn)行內(nèi)外婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對同時本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識通過學(xué)習(xí)對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),認(rèn)真寫好社區(qū)護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵Γ瑳]有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,這一點(diǎn),使我更加堅(jiān)信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。
依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗(yàn)檢查對高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);。
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十七
在學(xué)校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí)。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會。經(jīng)過實(shí)習(xí),每個學(xué)生都會學(xué)到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經(jīng)驗(yàn)和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實(shí)習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護(hù)房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護(hù)士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨(dú)工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。
實(shí)習(xí)了一段時間,我對護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的工作我都能獨(dú)立的完成。這對我這個初學(xué)者來說,進(jìn)步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進(jìn)步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好。實(shí)習(xí)結(jié)束了,而我則要對這段時間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié)。
通過這段時間的護(hù)士實(shí)習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé),謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗(yàn)。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十八
我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的良好職業(yè)道德。也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊張的實(shí)習(xí)生活中能互相學(xué)習(xí)。雖然實(shí)習(xí)時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的.學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我將繼續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇一
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);。
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇二
在區(qū)委和區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)下,在雙崗街道黨工委、辦事處以及區(qū)疾控、保健、監(jiān)督等各部門的支持幫助下,中心領(lǐng)導(dǎo)班子以深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機(jī),認(rèn)真貫徹落實(shí)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革系列文件精神,緊緊圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等工作,突出重點(diǎn),強(qiáng)化管理。通過全中心醫(yī)務(wù)人員的共同努力,中心各項(xiàng)工作較前有了較大提高,較好地完成了上級布置的各項(xiàng)工作任務(wù),有力地推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
團(tuán)隊(duì)10個(中心6個,服務(wù)站4個)。
(二)硬件建設(shè)中心基本醫(yī)療配套設(shè)施有了很大改善,設(shè)施齊全、環(huán)境舒適,整體面貌煥然一新,各省市考察團(tuán)參觀學(xué)習(xí)。新購置進(jìn)口全科診療儀1臺,新增尿沉渣分析儀1臺,增設(shè)全科診室(1—5),擴(kuò)大門診輸液室、增設(shè)觀察室,新建設(shè)病床30張。但中心發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合特色,目前設(shè)備不能滿足中醫(yī)發(fā)展需求。
(三)基本醫(yī)療與收支1月1日起,我中心所有藥品實(shí)行零差率銷售。同時加強(qiáng)了院內(nèi)感染規(guī)范管理,在合肥市社區(qū)衛(wèi)生考核中,得到市檢查組的'好評。
繼續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生工作,我中心與合肥市第一人民醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議,一直以來市一院專家每周四個半天輪流坐診,接受咨詢,指導(dǎo)合理用藥。全年專家共計(jì)坐診200余次。今年年初與聯(lián)系中醫(yī)適宜技術(shù)對口支援工作,開展康復(fù)病房,目前收治入院122人,社區(qū)群眾不用去大醫(yī)院排隊(duì)就可以在家門口享受專家門診服務(wù),深受社區(qū)居民歡迎。
今年中心還肩負(fù)、“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會培訓(xùn)基地”、“合肥市艾滋病抗體檢測點(diǎn)”、“合肥市規(guī)范藥房”的創(chuàng)建任務(wù)。
門診人次和業(yè)務(wù)收入與去年同期比較(見下表)。
項(xiàng)目門診人次入院人次總收入總支出年度(不含計(jì)免)(萬元)。
(萬元)(1-4月)。
287719177.17216.57(1-4月)。
504497185.05176.97同比增長75.324.110.04-0.18(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)自實(shí)施基本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化開始,我中心根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)文件精神,在區(qū)疾控中心和區(qū)保健站的指導(dǎo)下,順利開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。通過重組全科全隊(duì)、加強(qiáng)人員培訓(xùn)以及按月定任務(wù)量加強(qiáng)全科團(tuán)隊(duì)管理,提高了工作人員的工作積極性,較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作任務(wù)。健康教育、計(jì)劃免疫工作在各級督導(dǎo)檢查中都名列前茅,健康檔案、老年保健、傳染病防治工作較以前有很大提升,婦兒保工作正有序開展。(具體工作任務(wù)量詳見附表)。
從中心根據(jù)上級文件精神,元月一日起實(shí)行國家基本藥物目錄和藥品零利率銷售,同步實(shí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理,2月底完成了全員聘用,下半年中心制定了績效考核標(biāo)準(zhǔn),正式啟動績效考核。通過人事變動、崗位競聘、實(shí)施績效考核,激活了內(nèi)部活力,大大調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,健全了內(nèi)部組織,職責(zé)明確,為各項(xiàng)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
服務(wù)站零差率實(shí)施情況:我中心分別于4月25日和5月24日對轄區(qū)6個服務(wù)站開展了“零差率”督查與指導(dǎo)工作。從檢查情況看,整體情況良好,但還存在以下問題:
1、所有服務(wù)站處方中的基本藥物均未與自選藥品分開開具并保存。
2、除小崗服務(wù)站外其余服務(wù)站藥品明細(xì)臺賬未建立或不完善。
5、淮西、杏花社區(qū)服務(wù)站的進(jìn)貨單據(jù)沒有看到,所以藥品價格公示與零售價是否相同還需進(jìn)一步確認(rèn)。
6、各服務(wù)站藥品未按照要求按時盤存。
我中心會按照要求,加大對服務(wù)站的督導(dǎo)力度,促使服務(wù)站規(guī)范化實(shí)施藥品“零差率“。
1、由于中心所轄人口多,工作人員都是一人兼多職,中心健康檔案建檔率、慢性病和老年人管理率有待提高。
2、兒童保健工作已下沉,工作任務(wù)越來越繁重,人員配置不能滿足工作需求。
3、中心在創(chuàng)建“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”工作,離考核指標(biāo)還有距離,各項(xiàng)工作還需進(jìn)一步提升。
(一)基本醫(yī)療業(yè)務(wù)。
1、加強(qiáng)宣傳力度,進(jìn)一步提高基本醫(yī)療業(yè)務(wù)量。充分利用合肥市第一人民醫(yī)院西醫(yī)對口支援和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)對口支援的優(yōu)勢,深入居民小區(qū)開展大型宣傳義診活動。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇三
我嚴(yán)格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進(jìn)取、精益求精,樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,仔細(xì)履行醫(yī)生的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團(tuán)結(jié)同事,工作踏實(shí),擅長溝通,和科室的教授、醫(yī)生、護(hù)士、學(xué)生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導(dǎo)下,我的專業(yè)理論學(xué)問和臨床操作技能有了很大的'提高,根本把握了中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導(dǎo)本科生實(shí)習(xí)工作的任務(wù),具備了較高的臨床教學(xué)力量,并能積極參加臨床科研工作。
在這短暫的臨床實(shí)踐里,我更加深刻的體會到作為一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的責(zé)任和義務(wù),讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實(shí)深厚的理論根底、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的安康和歡樂。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇四
社區(qū)是老年人的生活場所,也是開展老齡工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。因此,老齡工作的重點(diǎn)基本上都放在社區(qū),放在基層。做好老齡工作也就成了構(gòu)建社會主義和諧社會的基礎(chǔ)性工作。
互助路社區(qū)在開展老齡工作方面有著較好的基礎(chǔ),近一年來,我們社區(qū)以打造為老服務(wù)為重點(diǎn),主要開展了以下工作。
一、建立健全社區(qū)老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),理順工作關(guān)系,形成社區(qū)老齡工作的組織保障。
按照工作的'實(shí)際需要,由社區(qū)書記主任擔(dān)任組長,分管人員親手抓,老齡工作及活動經(jīng)費(fèi)有保障。
老年人是社區(qū)建設(shè)的一支重要力量,因此社區(qū)經(jīng)常組織他們學(xué)習(xí)黨的方針政策,促進(jìn)他們在思想觀念上與時俱進(jìn),全年集中學(xué)習(xí)。社區(qū)利用雙休日、寒暑假在社區(qū)開展敬老活動,培養(yǎng)和弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德,做到宣傳有內(nèi)容、有效果、有圖片。
發(fā)展老協(xié)會員x人,全年組織開展全民健身活動x次,外出活動x次,用去經(jīng)費(fèi)x元。利用各種機(jī)會和形式擴(kuò)大宣傳面,全年舉辦各種老年維權(quán)講座x次,法律咨詢x人次,為維護(hù)老年人的合法權(quán)益發(fā)揮了重要作用,其中調(diào)解涉老糾紛財(cái)產(chǎn)及其他共計(jì)x件。全年結(jié)合各種節(jié)氣,積極開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治宣傳以及愛國主義教育,如“x大型文藝匯演”、xx”活動、“x文藝表演和黨建知識問答、x區(qū)x工程第三季度廣播體操賽活動、“九九重陽節(jié)·濃濃敬老情”的重陽節(jié)趣味體育運(yùn)動等不同類別的,會員喜聞樂見的健康有益的活動x余次,大大提高了群眾積極性和參與性,增強(qiáng)了社區(qū)凝聚力。
社區(qū)將空巢老人x歲以上高齡老人、生活不能自理和經(jīng)濟(jì)困難老人作為老齡工作的主要服務(wù)對象,堅(jiān)持以定期走訪、慰問等方式,及時為他們的排憂解難。社區(qū)x歲以上老人共計(jì)x人,發(fā)放長壽金x元,重陽節(jié)慰問社區(qū)老人x余人,用去經(jīng)費(fèi)x元,為社區(qū)貧困老人進(jìn)行“一助一”幫扶共計(jì)x人,在傳統(tǒng)節(jié)日中慰問社區(qū)特困老人x人,為他們送去米、油、粽子、等,用去經(jīng)費(fèi)x余元。社區(qū)開展“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”活動,為x名殘疾老人做了白內(nèi)障,為社區(qū)老人組織免費(fèi)體檢x次,組織老年健康知識講座x次。
工作臺帳、涵蓋了社區(qū)老齡工作的全方位、全過程、使社區(qū)各項(xiàng)老齡工作服務(wù)落實(shí)到位,促進(jìn)了社區(qū)老齡工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)更上臺階。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇五
在醫(yī)院的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我們的記憶仍是歷歷在目。經(jīng)歷過醫(yī)院實(shí)習(xí),我們每一個人都有所變化,仿佛現(xiàn)在我們都還在受到實(shí)習(xí)的影響,在不斷成長。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);。
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)。
作為一名醫(yī)學(xué)的學(xué)生,這是我的第一次個人社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。本站輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺,動作也越來越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供???包括特殊專科)的醫(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時間少一點(diǎn)而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實(shí)會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項(xiàng),而且對于面色觀察的選項(xiàng)也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負(fù)擔(dān)”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差。總之,我認(rèn)為,如果要調(diào)查我國獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇六
我所見習(xí)的xx市x醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內(nèi)兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產(chǎn)科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結(jié)一下我的見習(xí)情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內(nèi)科外科,有幸的是我內(nèi)外科的急診都輪過。內(nèi)科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預(yù)先給體溫計(jì)測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內(nèi)科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內(nèi)科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經(jīng)瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復(fù)蘇,電擊復(fù)律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習(xí)醫(yī)生上,繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時也給我們實(shí)踐的機(jī)會。帶教老師說,按壓手勢應(yīng)該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應(yīng)該下壓胸廓三分之一,大約45公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應(yīng)該一致。
相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進(jìn)行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產(chǎn)科。
本來只是安排了一個星期的婦產(chǎn)科見習(xí),而且我們還沒有學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這一門課,但是本著對婦產(chǎn)科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產(chǎn)科兩個星期,一周在婦產(chǎn)科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產(chǎn),三例剖宮產(chǎn)手術(shù)和一例全宮切除手術(shù)。第一次見到自然分娩,我當(dāng)時非常興奮,當(dāng)見到產(chǎn)婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴(kuò)張?zhí)ツて屏?,到產(chǎn)婦在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產(chǎn)婦的情緒變化和分娩過程的進(jìn)行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護(hù)士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內(nèi)接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經(jīng)不調(diào),不孕不育癥……見識到婦檢和產(chǎn)檢的內(nèi)容和操作。雖然我還沒學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科這門課程,但是在婦產(chǎn)科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認(rèn)識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內(nèi)兒科。
內(nèi)兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護(hù)士測體溫量血壓送報告。
在內(nèi)兒科最重要的一項(xiàng)任務(wù)是學(xué)習(xí)如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的`饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實(shí)表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因?yàn)閹Ы汤蠋熗ǔλ_的方藥進(jìn)行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉(zhuǎn)移的病人,病人已經(jīng)在這間醫(yī)院已經(jīng)住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經(jīng)常發(fā)燒,只靠鼻飼和點(diǎn)滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經(jīng)沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細(xì)心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當(dāng)一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
美好的見習(xí)生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學(xué)醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習(xí)最大的意義并不是在于你在這期間學(xué)到并掌握了多少醫(yī)學(xué)知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經(jīng)在思想上準(zhǔn)備好當(dāng)一名真正的醫(yī)生并為此目標(biāo)而努力前進(jìn)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇七
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)瞬已經(jīng)過了一周多了,我們從一開頭的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結(jié)一下的話主要可以分為兩局部。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)由于配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療構(gòu)造的一局部畢竟發(fā)揮了怎樣的.作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的教師就向我們詳細(xì)的介紹了不同分級的醫(yī)院詳細(xì)的功能劃分。通過教師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合效勞的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群供應(yīng)一級預(yù)防,在社區(qū)治理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,幫助高層次醫(yī)院搞好中間或院后效勞,合理分流病人。而二級醫(yī)院比方各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參加指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,承受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)展肯定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍供應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研力量的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是供應(yīng)???包括特別專科)的醫(yī)療效勞,解決危重疑難病癥,承受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培育各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和擔(dān)當(dāng)省以上科研工程的任務(wù);參加和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與討論。
接著我們就在教師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療構(gòu)造畢竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇八
我遵守法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。我在工作期間始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,“想病人之所想,急病人之所急”。我還認(rèn)識到,依法維護(hù)自身合法權(quán)益已成為人們的共識,這要求我們豐富相關(guān)法律知識,我陸續(xù)學(xué)習(xí)了《護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》等等相關(guān)法規(guī),在實(shí)際工作中認(rèn)真體會。
實(shí)習(xí)的主要目的是培養(yǎng)良好的操作技能以及提高各種護(hù)理工作能力。我按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格三查七對操作。我積極努力地爭取每一次鍛煉機(jī)會,了解各科常見病多發(fā)病及其常用治療藥物。在工作中,體會與病患交流的方式和技巧。我要求自己做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,將理論與實(shí)踐相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過程中,我越發(fā)感受到護(hù)理事業(yè)的.崇高而神圣,我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而感到自豪。今后我將加倍努力,提高自己,做出更大的貢獻(xiàn)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇九
時間荏苒,在肝膽外科兩個月的實(shí)習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我特別感謝護(hù)士長和帶教教師,還有科室里的其他教師在實(shí)習(xí)期間對我的幫忙和照看。
護(hù)士實(shí)習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對于生疏的環(huán)境,生疏的人群讓我有點(diǎn)不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特殊大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。漸漸的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上教師的仔細(xì)教育和心理疏導(dǎo),才發(fā)覺一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標(biāo),一周熟知一個護(hù)理制度,讓自己每天都過的充實(shí)精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱忱是最高的.,此時就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實(shí)踐中,實(shí)習(xí)最主要的目的就是理論聯(lián)系實(shí)際,充實(shí)自己的學(xué)問,提高自己的護(hù)理技能,所以,我每天都會在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點(diǎn)點(diǎn)小操作,漸漸下來,自己也學(xué)會了一些最根本的護(hù)理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教教師,教會我一步一步成長。在工作中,自己原來就笨,學(xué)東西比擬慢,但是教師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教導(dǎo),急躁的教會我每個操作。只要有空閑時間,教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),其次天讓我找她反應(yīng)自己在學(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也把握了一些本科室的根本學(xué)問,是教師教會了我成長。
在這短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)期間,收獲了許多,我學(xué)會了許多護(hù)理操作,也學(xué)會了許多制度,懂得了推理病歷的書號,教學(xué)查房等等,我信任這次實(shí)習(xí)期會在以后的工作中表達(dá)出來,但是自己還有許多缺乏,專業(yè)學(xué)問把握不夠全面,和病人溝通的確技巧和急躁,但是我會從這些缺乏動身,爭取努力成為一名合格的護(hù)士。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十
在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會。通過10天的培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染都有了一個深入的了解。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運(yùn)用,醫(yī)患溝通技巧等,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法,使我受益匪淺。
在周海波院長激情洋溢的開篇演講中,讓作為一個醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的我對清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院有了更深入的了解,她是一所人才濟(jì)濟(jì)、力量雄厚的,融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研為一體的大型三級甲等醫(yī)院。在這樣的環(huán)境下,就更加要求我們年輕一代不懈努力,積極進(jìn)取,繼承我們的優(yōu)秀傳統(tǒng),在新形勢、新要求下去勇于創(chuàng)新,堅(jiān)持“團(tuán)隊(duì)、仁愛、奉獻(xiàn)”的院訓(xùn),把我們的品牌、形象打造的更響亮、更高大!
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十一
我嚴(yán)格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進(jìn)取、精益求精,樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,工作踏實(shí),善于交流,和科室的教授、醫(yī)生、護(hù)士、學(xué)生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導(dǎo)下,我的專業(yè)理論知識和臨床操作技能有了很大的提高,基本掌握了中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導(dǎo)本科生實(shí)習(xí)工作的任務(wù),具備了較高的臨床教學(xué)能力,并能積極參與臨床科研工作。
在這短暫的臨床實(shí)踐里,我更加深刻的體會到做為一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的責(zé)任和義務(wù),讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實(shí)深厚的理論基礎(chǔ)、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的健康和快樂。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十二
我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護(hù)理敏捷化,愛心活動常?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃,有重點(diǎn)對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量,培育自己全心全意為人民效勞的良好職業(yè)道德。也很快樂與其他實(shí)習(xí)生,在緊急的實(shí)習(xí)生活中能相互學(xué)習(xí)。雖然實(shí)習(xí)時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的`收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱忱大方,誠懇守信,樂于助人,能與同事們和諧相處;積極參與各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
我將連續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十三
短暫的暑期實(shí)踐完畢了,雖然只是見習(xí),但還是受益匪淺的,讓我學(xué)到了書上學(xué)不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。光學(xué)好理論是沒用的,還得要聯(lián)系實(shí)際。實(shí)踐是熟悉的來源,是熟悉進(jìn)展的動力,是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),也是熟悉的目的,而熟悉則用來指導(dǎo)實(shí)踐。正所謂實(shí)踐出真知,我想暑期社會實(shí)踐的真正意義就在這里。
社區(qū)醫(yī)院不像三甲醫(yī)院那樣是流水線的,但他們更多的是為老人效勞;雖然社區(qū)醫(yī)院不能夠治大病,如腫瘤,癌癥等疾病,但他們能做的是細(xì)節(jié)效勞,比方幫病人插picc導(dǎo)管。這是(從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管)一根細(xì)細(xì),松軟可彎曲得導(dǎo)管,它從肘部或上臂靜脈置入,最終到達(dá)心臟四周的大血管。有了picc之后,這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫(yī)院,還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適,以及對靜脈的損傷,削減了病人的苦痛。這導(dǎo)管可以幫忙病人化療,使用picc這種導(dǎo)管是特別安全的治療方式,發(fā)生其他并發(fā)癥如血栓,感染等的'危急性也低。
生病是我們不能掌握的,但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥,或許他們都有悲觀,自卑和抑郁的時候,但有的人選擇戰(zhàn)勝病魔,積極樂觀的生活下去,而有的人卻選擇連續(xù)悲觀抑郁,等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人,自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀,還積極的參與志愿者活動,各種活動,他們跳舞,打太極,玩快板等,生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣,更加的多姿多彩,讓他們健安康康的生活。
我見習(xí)了下鄉(xiāng)居家舒緩遼護(hù)護(hù)理工作,這是三甲醫(yī)院不能夠做到的。醫(yī)護(hù)人員可以上門去為病人效勞,這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習(xí)了靜脈輸液的過程,讓我提前接觸了接下來要學(xué)的學(xué)問,為以后的學(xué)習(xí)做預(yù)備。
實(shí)踐還是有必要的,讓我提前接觸以后工作的環(huán)境,為以后的工作做好預(yù)備。雖然時間短暫,但我收獲頗多。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十四
初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程,開始了大學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分--實(shí)習(xí)。對于實(shí)習(xí),我們每位同學(xué)都對實(shí)習(xí)醫(yī)院充滿了幻想,都想像著自己大學(xué)的'后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過,想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會像電視劇里那樣有著不同的病人和無法理解的醫(yī)患關(guān)系。同時也希望通過實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問來到了浦江縣人民醫(yī)院,這里對我們來說很陌生,但是對我們來說更是挑戰(zhàn)。
對這年的實(shí)習(xí)做了如下總結(jié)。也算是我的心得吧!
在學(xué)習(xí)方面實(shí)習(xí)對我們每個同學(xué)來說都是學(xué)習(xí)的機(jī)會,這個機(jī)會是很難得的,所以我們應(yīng)好好珍惜,特別是醫(yī)學(xué)生。但來這家醫(yī)院給我們最大的感覺就是被老師忽略了,因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生(剛步入臨床工作的醫(yī)生)很多,我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們,所以分給我們實(shí)習(xí)生的資源(比如說:老師、動手操作的機(jī)會等等)就少了很多。這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨,但我總是覺得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動,不管科室怎么樣,輪轉(zhuǎn)生有多少,只要你自己主動點(diǎn),東西還是可以學(xué)到很多的,就算帶教老師有時候忙沒時間教你,輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床,但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。
還有就是在臨床會覺得什么東西都沒學(xué)到,那是你沒有去關(guān)注病人,那樣你就沒什么問題,自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)就四個字“主動、關(guān)注”。實(shí)習(xí)并不代表不看書,其實(shí)理論基礎(chǔ)還是很重要的,但把握一點(diǎn),白天不要在辦公室看書,要多看病人,遇到問題問老師,老師不在要晚上及時看書解決,要做到今天的事今天解決,不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡耍瑢?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。
長大的孩子這是很難接受的,幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過來,不過時間長了也就習(xí)慣了。不過總體還不錯啦。對于住宿問題,我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室,給我們省去了找房子的麻煩,當(dāng)然,住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)吃的東西過來,緩沖一口味,對于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子(最好幾個人一起租),生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)長都不錯,對我們都很好的,所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長也是一種幸福。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十五
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的'職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這次實(shí)習(xí)中,我收獲了很多,這些東西不是只言片語能夠說清道明的,我想我的收獲會在我以后的生活中一一展現(xiàn)。在實(shí)習(xí)期間,我感受到了團(tuán)結(jié)的力量,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同事的熱心幫助下,我認(rèn)真的做好了每一件事情,這為我以后的發(fā)展打下了基礎(chǔ)。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十六
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)成果,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),認(rèn)真做好社區(qū)護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。(如果你還感興趣好話還可以看看供應(yīng)室護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié))。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛心活動經(jīng)常化將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以“愛心細(xì)心耐心“為基本努力做到“眼勤手勤腳勤嘴勤“想病人之所想急病人之所急全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書及時完成交接-班記錄并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教能做好各科常見病多發(fā)病的護(hù)理工作認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)中術(shù)后護(hù)理及觀察在工作中發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時解決能熟練進(jìn)行內(nèi)外婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對同時本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識通過學(xué)習(xí)對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),認(rèn)真寫好社區(qū)護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ),這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點(diǎn)對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關(guān)系,但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵Γ瑳]有時間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對于這兩點(diǎn)問題,我一直認(rèn)為,有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點(diǎn)有了更多的信心,因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學(xué)識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn),他們看上去都親切而低調(diào),但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比??漆t(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機(jī)會,這一點(diǎn),使我更加堅(jiān)信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。
依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點(diǎn)不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應(yīng)的,在這個化驗(yàn)檢查對高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);。
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實(shí)際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費(fèi)極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十七
在學(xué)校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實(shí)習(xí)。學(xué)校安排我們外出實(shí)習(xí),也是為了讓我們學(xué)到更多的知識,更好的面對社會。經(jīng)過實(shí)習(xí),每個學(xué)生都會學(xué)到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經(jīng)驗(yàn)和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第一天來到社區(qū),參加實(shí)習(xí)工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護(hù)房,來這里看病的都是一些小病,這里應(yīng)該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實(shí)習(xí)。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護(hù)士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學(xué)習(xí)了幾天,就讓我開始單獨(dú)工作,而前輩就在旁邊,指導(dǎo)我、提醒我。
實(shí)習(xí)了一段時間,我對護(hù)士的工作也已經(jīng)大致的了解,每天的工作我都能獨(dú)立的完成。這對我這個初學(xué)者來說,進(jìn)步還是很大的,當(dāng)然我有著這些進(jìn)步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導(dǎo),如果沒有前輩的熱心指導(dǎo)和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到這么好。實(shí)習(xí)結(jié)束了,而我則要對這段時間的實(shí)習(xí)進(jìn)行一下總結(jié)。
通過這段時間的護(hù)士實(shí)習(xí),我不斷的提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利的完成了繁重的工作任務(wù)。認(rèn)真負(fù)責(zé),謙虛謹(jǐn)慎努力學(xué)習(xí)的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經(jīng)驗(yàn)。在工作上得到領(lǐng)導(dǎo)和同事的一致好評。
社區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)篇十八
我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的良好職業(yè)道德。也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊張的實(shí)習(xí)生活中能互相學(xué)習(xí)。雖然實(shí)習(xí)時間難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的.學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度,懂得了對人要熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷,用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我將繼續(xù)努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

