新的健保系統(tǒng)讓55至64歲的美國人更有保障

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出國留學(xué)網(wǎng)www.liuxue86.com 2014年04月22日 06時訊
    對于許多在經(jīng)濟衰退期間失去工作的年長美國人而言,尋求可負(fù)擔(dān)的健康醫(yī)療已變成永遠(yuǎn)突破不了的障礙。他們沒有工作、被保險公司拒保、努力支付不斷上漲的醫(yī)療費用并且只能祈禱在達到聯(lián)邦醫(yī)療保險制度(Medicare)保障保險年齡65歲前不會遭遇到任何健康危機。
    這些不被幸運之神眷顧的人,年齡大約落在50至60歲間。然而在新的健康保險系統(tǒng)下,他們轉(zhuǎn)變?yōu)橼A家,就跟那些和他們差不多年紀(jì)的自雇員工(self-employed)或其工作未提供健保的人一樣,多已加入聯(lián)邦醫(yī)療保險,而且可以到醫(yī)院看病和拿處方簽到藥房領(lǐng)藥。
    58歲的芝加哥人毛莉?葛瑞(Maureen Grey)說:「我哭是因為我的壓力終于減輕了。」從去(2013)年九月開始,持續(xù)性疼痛一直困擾著她,而在今年三月,她終于可以去醫(yī)生了。在過去五年內(nèi),她被兩個不同的公司解雇,年收入從6萬美元降至1萬7,800美元?,F(xiàn)在她有一份臨時工的工作,然而在選擇加入每月68美元保費的市場保險計畫前,她有近18個月的時間沒有保險。
    根據(jù)美國聯(lián)邦政府最新統(tǒng)計,在這個全新的市場保險計畫中, 55至64歲的美國人占了新登記人數(shù)的31%,是所有年齡組別中登記比例最高的,而那也替美國總統(tǒng)歐巴馬(Barack Obama)那個備受批評的健保政策帶來一絲絲成功的契機。
    經(jīng)濟衰退所造成的后果不斷影響到某些老年人的生活。相較于他們的前一輩,在嬰兒潮時期出生的退休老人,背負(fù)債款的可能性更高。賓夕法尼亞大學(xué)華頓學(xué)院((University of Pennsylvania's Wharton School)經(jīng)濟學(xué)家奧莉薇亞?米契爾(Olivia Mitchel)說,大部分的老年人付很低的頭期款去購買昂貴的房子。此外,在五個老年人中就有一人無法付清醫(yī)療帳單,有17%的人的房貸高于其房子可販?zhǔn)鄣膶嶋H價格,有14%的人沒有保險。
    去年12月,老年人占長期失業(yè)人口46%,而經(jīng)濟衰退期前的比例低于25%。而他們的經(jīng)濟窘境卻發(fā)生在他們正迫切需要健保的時候。55歲至65歲的美國人是罹患糖尿病的高危險群,每一年,每10個成年人就有3個被診斷出罹患糖尿病。而50歲過后的老年人,被診斷出罹患癌癥的機率則隨著年紀(jì)增長而增高。
    德州休士頓(Houston) 一位57歲的律師蘿拉?印格(Laura Ingle)患有一種與自體免疫疾病有關(guān)的肉狀瘤病,所以一直被保險公司拒保,而困擾她已久的背痛問題,則因為加入健保計畫,最近終于可以去動背部手術(shù)了。她說,平價保險真正是「回應(yīng)祈愿的答案」。
    某天晚上,64歲的葛倫?西村(Glenn Nishimura)因身體某部位突然絞痛,而被送往急診室,經(jīng)診斷,是膽囊的問題,醫(yī)生建議他馬上開刀接受治療,然而因為他是擔(dān)任一非營利團體的顧問,而且是沒有保險的自雇員工,所以最后他選擇回家休息。
    這位來自阿肯色州小巖城(Little Rock, Arkansas)的西村說:「我選擇辦理出院,因為我實在不知道開那個刀會花掉我多少錢。雖然醫(yī)院覺得我應(yīng)該留下來治療,但他們也沒阻止我辦理出院?!?BR>    2007年,西村離開一份全職工作的同時也失去了保險。然而在他離職前,他以為他可以得到另外一份較好的工作,但卻被突如其來的經(jīng)濟衰退打亂了原本的計畫。他在原本投保的保險到期后,試圖加入其他家公司的保險,但因為高血壓和其他身體狀況,而被保險公司拒保。到去年九月為止,他都沒有罹患什幺重大疾病,直到膽囊疼痛的問題發(fā)生,他后來還是選擇接受手術(shù)治療。當(dāng)他拿到帳單后,與醫(yī)院協(xié)調(diào)降低金額,最后費用降至1萬2,000美元,然而這筆龐大的醫(yī)療費用,使他的荷包大失血。在阿肯色州,接受膽囊摘除手術(shù)的費用應(yīng)是他那次醫(yī)療費的三倍高。而沒有保險的西村只能自掏腰包,全數(shù)支付那次的手術(shù)醫(yī)療費。
    去年12月,他選擇了歐記健保中保費最低的保險內(nèi)容,稅抵免后的保費每月285美元,保險自付額6,300美元,所以他希望最好不到用到那個保險。今年四月他就有聯(lián)邦醫(yī)療保險(Medicare)了,而且正好趕上他做年度體檢的時候。他說:「如果遇到重大醫(yī)療需求時,現(xiàn)在,我就可以冷靜下來,了解自己應(yīng)該負(fù)擔(dān)的範(fàn)圍程度?!?BR>    在邁阿密(Miami)提供家庭醫(yī)療服務(wù)的博恩?沃許爾格(Bernd Wollschlaeger)醫(yī)生說,他注意到,最近他的病患年齡層有增加的情形。許多病人因為沒有去治療他們的慢性疾病,因此導(dǎo)致病癥變更嚴(yán)重 。他說:「許多病患延誤必要的治療,是因為醫(yī)療費用?!?BR>    歐巴馬政府對許多老年病患加入健保的情形并不驚訝,根據(jù)其于去年所做的內(nèi)部研究顯示,那些「生病的、積極的以及憂慮的」(sick, active and worried)的人口就是對醫(yī)療保險訊息回應(yīng)最積極的族群。
    要讓那些較年輕的、較健康的人加入健保計畫,遠(yuǎn)比讓將來的保險費維持不上漲難度更高。而那個族群的人是最有可能拖到注冊健保期限3月31日前,才會愿意加入。
    雖然健保計畫網(wǎng)站的問題層出不窮,但有些老人無論情形如何,早早就決定要加入市場保險計畫了。
    政府發(fā)言人瓊安?彼得斯(Joanne Peters)說:「我們早就預(yù)期那些有醫(yī)療需求的會很快加入保險計畫,而那些年輕又健康的則會等到最后一刻才加入。」
    房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)人葛雷格?柏克(Greg Burke)和他的美容師太太潘(Pat)在網(wǎng)路和電話上付出的時間,終究有了成果。因為獨居的老年人具稅抵免額資格,而那可以讓他們的每月保費大幅降低將近一半。
    住在俄亥俄州艾克倫(Akron, Ohio) 的柏克夫婦(The Burkes)剛加入市場保險計畫,屬于年齡介于55至64歲間的族群。柏克先生今年61歲,六年前做過膝蓋手術(shù)。他們現(xiàn)在每月健保費250美元。柏克說;「我省下了許多錢?!苟宜麄兊谋kU自付額從每月的2,500美元降至每月750美元,而那意謂著他們以后需自行支付的醫(yī)療費用變少了。
    在邁阿密(Miami),有護士執(zhí)照、54歲的護士瑪莉?卡地特(Marie Cadet),一天常要輪兩個班,以支應(yīng)她與12歲女兒的生活開銷。之前她每個月必須付超過150美元的健保費,保險自付額3,000美元。雖然付了健保費,但實際上,她還是得從自己的口袋掏錢出來支大部份的醫(yī)療費用,包括每個月80美元的血壓藥。她自從選擇了市場保險計畫后,卡地特每月保費降至為86美元,政府每月幫她支付300美元。她的保險自付額也降至可負(fù)擔(dān)範(fàn)圍的900美元??ǖ靥卣f:「現(xiàn)在,我再也不會感到害怕了?!?BR>    資料來源:Missoulian
    http://missoulian.com/lifestyles/booming/health-law-s-winners-americans-ages-to-largest-segment-of/article_13322900-a629-11e3-bcbb-0019bb2963f4.html
    駐休士頓教育組 李睿騰 摘譯
    
    (出國留學(xué)網(wǎng)www.liuxue86.com)