2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)速記法——內(nèi)科學(xué)

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    新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算: 血壓 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
    例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。
    其實(shí),不用那么麻煩,我們只要記住"7.5"這個(gè)數(shù)值即可,用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;mmHg除以7.5就OK了。
    冠心病的臨床表現(xiàn):
    平時(shí)無體征,
    發(fā)作有表情,
    焦慮出汗皮膚冷,
    心律加快血壓升,
    交替脈,偶可見,
    奔馬律,雜音清,
    逆分裂,第二音。
    急性心衰治療原則:
    端坐位,腿下垂,
    強(qiáng)心利尿打嗎啡,
    血管擴(kuò)張氨茶堿,
    激素結(jié)扎來放血,
    激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
    心力衰竭的誘因:
    感染紊亂心失常,
    過勞劇變負(fù)擔(dān)重,
    貧血甲亢肺栓塞,
    治療不當(dāng)也心衰。
    右心衰的體征: 三水兩大及其他
    三水:水腫、胸水、腹水
    兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
    其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
    洋地黃類藥物的禁忌癥:
    肥厚梗阻二尖窄,
    急性心梗伴心衰;
    二度高度房室阻,
    預(yù)激病竇不應(yīng)該。
    房性早搏心電表現(xiàn):
    房早P 與竇P 異,
    P-R 三格至無級(jí);
    代償間歇多不全,
    可見房早未下傳。
    心房撲動(dòng)心電表現(xiàn):
    房撲不于房速同,等電位線P無蹤,
    大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,
    QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱不純。
    心房顫動(dòng)心電表現(xiàn):
    心房顫動(dòng)P 無蹤,小f波亂紛紛,
    三百五至六百次;P-R間期極不均,
    QRS 波群當(dāng)正常,增寬合并差傳導(dǎo)。
    房室交界性早搏心電表現(xiàn):
    房室交界性早搏,QRS波群同室上;
    P 必逆行或不見,P-R小于點(diǎn)一二。
    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療:
    刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常
    (注:"刺迷"為刺激迷走神經(jīng))
    繼發(fā)性高血壓的病因:
    兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。
    兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;
    原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;
    嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;
    皮質(zhì)-皮質(zhì)醇增多癥;
    動(dòng)脈-主動(dòng)脈縮窄;
    妊高-妊娠高血壓。
    心肌梗塞的癥狀:
    疼痛發(fā)熱過速心,
    惡心嘔吐失常心,
    低壓休克衰竭心。
    心梗與其他疾病的鑒別:
    痛哭流涕、肺腑之言
    痛——心絞痛;
    流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;
    腑——急腹癥;
    肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;
    言——急性心包炎。