胸腔積液通常分為漏出液和滲出液,漏出液細胞數(shù)常<100×106/L,滲出液的白細胞常>500×106/L。胸液檢查有助于確定胸液的性質(zhì)和病原,對診斷和治療有重要意義。
漏出液是非炎性積液,是由于:
①血漿滲透壓降低,如肝硬化、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良性貧血;
②血管內(nèi)壓力增高,如慢性心功能不全;
③淋巴管梗阻,如絲蟲病腫瘤壓迫等。
滲出液是炎性積液,常見于細菌感染。
胸腔穿刺確定性質(zhì):
①血性多見于癌、結(jié)核、外傷等;
②膿性多為膿胸可繼發(fā)感染;
③乳糜性多為淋巴淤滯;
④滲出液常見于結(jié)核、炎癥;
⑤漏出液考慮腎病、肝硬化、心力衰竭等。
漏出液是非炎性積液,是由于:
①血漿滲透壓降低,如肝硬化、腎病綜合征、重度營養(yǎng)不良性貧血;
②血管內(nèi)壓力增高,如慢性心功能不全;
③淋巴管梗阻,如絲蟲病腫瘤壓迫等。
滲出液是炎性積液,常見于細菌感染。
胸腔穿刺確定性質(zhì):
①血性多見于癌、結(jié)核、外傷等;
②膿性多為膿胸可繼發(fā)感染;
③乳糜性多為淋巴淤滯;
④滲出液常見于結(jié)核、炎癥;
⑤漏出液考慮腎病、肝硬化、心力衰竭等。