大多數(shù)疾病的診療都需要醫(yī)生、藥物、護理人員、醫(yī)療儀器等多方面參與。如果說其中哪方面在診療中發(fā)揮的作用大，很多患者會不假思索地提到“醫(yī)生”或“藥物”。然而，臨床統(tǒng)計表明，在很多疾病的診療中，醫(yī)療儀器和設備所發(fā)揮的作用超過50%。而要使這些醫(yī)療儀器用得規(guī)范、用得高效，就離不開臨床醫(yī)學工程人員。但是，面對我國巨大的醫(yī)療衛(wèi)生需求，近年來國內(nèi)培養(yǎng)的臨床醫(yī)學工程人員可謂杯水車薪。2008年12月20日在京召開的北京生物醫(yī)學工程學會第七次會員代表大會暨學術交流會上，與會專家一致呼吁：當前我國迫切需要加速對臨床醫(yī)學工程人員的上崗培訓及考核。
臨床醫(yī)學工程科走上“前臺”
從上世紀70年代負責物資管理的“設備管理科”，到90年代開展醫(yī)學設備管理維護工作的“醫(yī)學工程科”，至今發(fā)展為參與部分醫(yī)學實踐的“臨床醫(yī)學工程科”——30多年來，國內(nèi)醫(yī)院設備部門在名稱和職能上悄然發(fā)生變化，這也代表臨床醫(yī)學工程學科在醫(yī)學實踐中不斷滲透、交叉，乃至形成了醫(yī)學技術的一部分。
北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科楊虎教授對這一變化深有體會。他告訴記者，近年來，大量高新技術向醫(yī)療領域滲透，各種各樣的新型醫(yī)療器械不斷涌現(xiàn)。從檢查診斷用的心電、腦電等電生理儀器，查血、查尿的自動化檢驗設備，超聲、CT、MRI等影像裝置，到搶救用的除顫器、呼吸機、超聲聚焦刀、直線加速器等，幾乎無所不包地涵蓋了醫(yī)療系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)。很多醫(yī)院醫(yī)學儀器設備總值已經(jīng)占到醫(yī)院固定資產(chǎn)的50%以上。
首都醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程學院劉志成教授的一番介紹，則令人對醫(yī)療器械在疾病診療中的作用有了重新認識。據(jù)他介紹，對于腦動脈多發(fā)性狹窄，醫(yī)療儀器和設備、生物材料制品、藥物在其診斷和治療中所發(fā)揮的作用分別占50%、23%、23%，而護理、住院和醫(yī)務人員提供的診療所起的作用各占1%；再如臨床常見的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診療，儀器和設備、生物材料制品、藥物所起的作用占52%、28%、12%，而護理、住院和醫(yī)務人員分別起到4%、2%和1%的診療作用。
臨床醫(yī)學工程學正是醫(yī)療器械的技術更新和臨床應用不斷發(fā)展的必然產(chǎn)物。楊虎教授認為，在現(xiàn)代醫(yī)院里，醫(yī)生用著那么多不同作用的高科技醫(yī)療器械，如果沒有一支經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)學工程師隊伍幫助進行臨床儀器設備的維護和監(jiān)控，不僅會直接影響診療效果，還可能波及醫(yī)務人員和患者的生命安全。臨床醫(yī)學工程人員在醫(yī)療工作過程中發(fā)揮的作用應包括保障醫(yī)療器械在臨床使用時的安全性和診斷檢查時的可靠性，使醫(yī)療器械一直保持優(yōu)良的運行或待運行狀態(tài)；保障醫(yī)務人員在使用現(xiàn)代醫(yī)療設備時用得規(guī)范、符合標準，確保發(fā)揮醫(yī)療設備的大預定效能；推動和參與適合醫(yī)療實際需求的創(chuàng)新技術的研發(fā)活動，培養(yǎng)新型臨床醫(yī)學工程技術人才等。
職業(yè)培訓、上崗要提速
記者了解到，歐美、日本等發(fā)達國家臨床醫(yī)學工程學科的發(fā)展比我國早了十幾年。20世紀70年代，這些國家已開始在醫(yī)院設置臨床醫(yī)學工程部門，并立法確立臨床醫(yī)學工程職業(yè)，同時完備教育及執(zhí)業(yè)資格制度。目前，國外的臨床醫(yī)學工程部門已成為醫(yī)院一切醫(yī)療設備的責任者，有權處理所有與醫(yī)療設備有關的事務，并參與醫(yī)院的管理與決策，是與醫(yī)務和護理部門同等重要的機構。美國臨床醫(yī)學工程學會（ACCE）已經(jīng)成為國際的學會組織。日本從1988年開始實行臨床醫(yī)學工程技師考試，至2006年已有10000余人取得“臨床醫(yī)學工程技術資格證書”。
然而，我國臨床醫(yī)學工程學科發(fā)展和人才隊伍建設不容樂觀。楊虎教授說，我國人口眾多，經(jīng)濟基礎差，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需求大，迫切需要對醫(yī)療設備技術做出全面、合理的評估。但是，目前我國各級醫(yī)院臨床醫(yī)學工程技術人員極缺。有關資料顯示，我國醫(yī)學工程師只占醫(yī)院人數(shù)的10%，與國外30%的比率相差懸殊。雖然在上世紀80年代，清華大學、北京大學、復旦大學、浙江大學、上海醫(yī)科大學、首都醫(yī)科大學等相繼開設了生物醫(yī)學工程專業(yè)課程，培養(yǎng)出許多生物醫(yī)學工程本科生、研究生，但仍難以滿足我國醫(yī)療工作的實際需求。同時，我國臨床醫(yī)學工程人員素質(zhì)、管理水平、工作模式等都與工作要求差距較大。據(jù)某省調(diào)研，從事臨床醫(yī)學工程工作的人員僅5%是臨床醫(yī)學工程專業(yè)畢業(yè)，7%為醫(yī)學影像專業(yè)畢業(yè)，83%為其他醫(yī)學專業(yè)、工程專業(yè)人員。
為了適應現(xiàn)代醫(yī)療工作的需要，加強對臨床醫(yī)學工程科的規(guī)范化管理，衛(wèi)生部人才服務中心已于2005年起對部分省市進行相應職稱考試試點，今后將逐步向全國推廣。應當前臨床醫(yī)學工程網(wǎng)位培訓急需，去年，中國生物醫(yī)學工程學會與北京生物醫(yī)學工程學會臨床工作委員會組織國內(nèi)生物醫(yī)學工程專家、醫(yī)學專家、醫(yī)療設備管理專家及醫(yī)療儀器設備工程技術專家共同編寫出版了《臨床醫(yī)學工程教程》。
“目前，我國迫切需要加速對臨床醫(yī)學工程人員的上崗培訓和考核工作。對于臨床醫(yī)學工程學科的發(fā)展壯大，我們拭目以待?！睂＜覀兊募鼻兄橐缬谘员怼?BR> 相關鏈接
臨床醫(yī)學工程學科是以工程學技術和產(chǎn)品為手段，為臨床醫(yī)務活動提供技術支持的應用學科。
現(xiàn)代醫(yī)院對臨床醫(yī)學工程師的要求
助理工程師：具有工學教育背景和少許醫(yī)學教育背景；負責醫(yī)療儀器設備的采購供應、維修維護、信息管理，不參與醫(yī)務活動；只面對無生命的工作對象。
工程師：具有工學教育背景，了解醫(yī)學；負責維修維護、質(zhì)量保證、信息利用，參與部分醫(yī)務活動；主要針對無生命的工作對象。
高級工程師：具有工學教育背景，熟悉醫(yī)學，懂得管理，負責醫(yī)療儀器設備的高級維護，參加醫(yī)務活動，參與決策管理，負責部門建設；主要針對有生命的工作對象。（記者 馬艷紅）
臨床醫(yī)學工程科走上“前臺”
從上世紀70年代負責物資管理的“設備管理科”，到90年代開展醫(yī)學設備管理維護工作的“醫(yī)學工程科”，至今發(fā)展為參與部分醫(yī)學實踐的“臨床醫(yī)學工程科”——30多年來，國內(nèi)醫(yī)院設備部門在名稱和職能上悄然發(fā)生變化，這也代表臨床醫(yī)學工程學科在醫(yī)學實踐中不斷滲透、交叉，乃至形成了醫(yī)學技術的一部分。
北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科楊虎教授對這一變化深有體會。他告訴記者，近年來，大量高新技術向醫(yī)療領域滲透，各種各樣的新型醫(yī)療器械不斷涌現(xiàn)。從檢查診斷用的心電、腦電等電生理儀器，查血、查尿的自動化檢驗設備，超聲、CT、MRI等影像裝置，到搶救用的除顫器、呼吸機、超聲聚焦刀、直線加速器等，幾乎無所不包地涵蓋了醫(yī)療系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)。很多醫(yī)院醫(yī)學儀器設備總值已經(jīng)占到醫(yī)院固定資產(chǎn)的50%以上。
首都醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程學院劉志成教授的一番介紹，則令人對醫(yī)療器械在疾病診療中的作用有了重新認識。據(jù)他介紹，對于腦動脈多發(fā)性狹窄，醫(yī)療儀器和設備、生物材料制品、藥物在其診斷和治療中所發(fā)揮的作用分別占50%、23%、23%，而護理、住院和醫(yī)務人員提供的診療所起的作用各占1%；再如臨床常見的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診療，儀器和設備、生物材料制品、藥物所起的作用占52%、28%、12%，而護理、住院和醫(yī)務人員分別起到4%、2%和1%的診療作用。
臨床醫(yī)學工程學正是醫(yī)療器械的技術更新和臨床應用不斷發(fā)展的必然產(chǎn)物。楊虎教授認為，在現(xiàn)代醫(yī)院里，醫(yī)生用著那么多不同作用的高科技醫(yī)療器械，如果沒有一支經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)學工程師隊伍幫助進行臨床儀器設備的維護和監(jiān)控，不僅會直接影響診療效果，還可能波及醫(yī)務人員和患者的生命安全。臨床醫(yī)學工程人員在醫(yī)療工作過程中發(fā)揮的作用應包括保障醫(yī)療器械在臨床使用時的安全性和診斷檢查時的可靠性，使醫(yī)療器械一直保持優(yōu)良的運行或待運行狀態(tài)；保障醫(yī)務人員在使用現(xiàn)代醫(yī)療設備時用得規(guī)范、符合標準，確保發(fā)揮醫(yī)療設備的大預定效能；推動和參與適合醫(yī)療實際需求的創(chuàng)新技術的研發(fā)活動，培養(yǎng)新型臨床醫(yī)學工程技術人才等。
職業(yè)培訓、上崗要提速
記者了解到，歐美、日本等發(fā)達國家臨床醫(yī)學工程學科的發(fā)展比我國早了十幾年。20世紀70年代，這些國家已開始在醫(yī)院設置臨床醫(yī)學工程部門，并立法確立臨床醫(yī)學工程職業(yè)，同時完備教育及執(zhí)業(yè)資格制度。目前，國外的臨床醫(yī)學工程部門已成為醫(yī)院一切醫(yī)療設備的責任者，有權處理所有與醫(yī)療設備有關的事務，并參與醫(yī)院的管理與決策，是與醫(yī)務和護理部門同等重要的機構。美國臨床醫(yī)學工程學會（ACCE）已經(jīng)成為國際的學會組織。日本從1988年開始實行臨床醫(yī)學工程技師考試，至2006年已有10000余人取得“臨床醫(yī)學工程技術資格證書”。
然而，我國臨床醫(yī)學工程學科發(fā)展和人才隊伍建設不容樂觀。楊虎教授說，我國人口眾多，經(jīng)濟基礎差，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)需求大，迫切需要對醫(yī)療設備技術做出全面、合理的評估。但是，目前我國各級醫(yī)院臨床醫(yī)學工程技術人員極缺。有關資料顯示，我國醫(yī)學工程師只占醫(yī)院人數(shù)的10%，與國外30%的比率相差懸殊。雖然在上世紀80年代，清華大學、北京大學、復旦大學、浙江大學、上海醫(yī)科大學、首都醫(yī)科大學等相繼開設了生物醫(yī)學工程專業(yè)課程，培養(yǎng)出許多生物醫(yī)學工程本科生、研究生，但仍難以滿足我國醫(yī)療工作的實際需求。同時，我國臨床醫(yī)學工程人員素質(zhì)、管理水平、工作模式等都與工作要求差距較大。據(jù)某省調(diào)研，從事臨床醫(yī)學工程工作的人員僅5%是臨床醫(yī)學工程專業(yè)畢業(yè)，7%為醫(yī)學影像專業(yè)畢業(yè)，83%為其他醫(yī)學專業(yè)、工程專業(yè)人員。
為了適應現(xiàn)代醫(yī)療工作的需要，加強對臨床醫(yī)學工程科的規(guī)范化管理，衛(wèi)生部人才服務中心已于2005年起對部分省市進行相應職稱考試試點，今后將逐步向全國推廣。應當前臨床醫(yī)學工程網(wǎng)位培訓急需，去年，中國生物醫(yī)學工程學會與北京生物醫(yī)學工程學會臨床工作委員會組織國內(nèi)生物醫(yī)學工程專家、醫(yī)學專家、醫(yī)療設備管理專家及醫(yī)療儀器設備工程技術專家共同編寫出版了《臨床醫(yī)學工程教程》。
“目前，我國迫切需要加速對臨床醫(yī)學工程人員的上崗培訓和考核工作。對于臨床醫(yī)學工程學科的發(fā)展壯大，我們拭目以待?！睂＜覀兊募鼻兄橐缬谘员怼?BR> 相關鏈接
臨床醫(yī)學工程學科是以工程學技術和產(chǎn)品為手段，為臨床醫(yī)務活動提供技術支持的應用學科。
現(xiàn)代醫(yī)院對臨床醫(yī)學工程師的要求
助理工程師：具有工學教育背景和少許醫(yī)學教育背景；負責醫(yī)療儀器設備的采購供應、維修維護、信息管理，不參與醫(yī)務活動；只面對無生命的工作對象。
工程師：具有工學教育背景，了解醫(yī)學；負責維修維護、質(zhì)量保證、信息利用，參與部分醫(yī)務活動；主要針對無生命的工作對象。
高級工程師：具有工學教育背景，熟悉醫(yī)學，懂得管理，負責醫(yī)療儀器設備的高級維護，參加醫(yī)務活動，參與決策管理，負責部門建設；主要針對有生命的工作對象。（記者 馬艷紅）