鎮(zhèn)痛藥——哌替啶(度冷丁)

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1.哌替啶作用
    (1)鎮(zhèn)痛。強度為嗎啡的1/10,效力已足夠,有明顯鎮(zhèn)靜作用,部分病人用藥后有欣快感。
    (2)抑制呼吸。與嗎啡等效鎮(zhèn)痛劑量時,對呼吸的抑制作用相等,但持續(xù)時間較短。
    (3)對平滑肌的影響。對胃腸平滑肌及括約肌的作用同嗎啡但弱,不引起便秘;對妊娠末期子宮收縮活動無影響,也不延緩產(chǎn)程。
    (4)成癮性較輕,且產(chǎn)生較慢。
    2.哌替啶用途
    (1)鎮(zhèn)痛及心源性哮喘。可代替嗎啡使用,并可用于分娩止痛,但臨產(chǎn)前2~4小時禁用。
    (2)麻醉前給藥??煽s短誘導期并減少麻醉藥用量。
    (3)“人工冬眠”療法。
    3.哌替啶不良反應(yīng)
    可引起眩暈、惡心、嘔吐、出汗、心悸等,偶可發(fā)生直立性低血壓;大劑量時仍可抑制呼吸;反復使用也能成癮,雖產(chǎn)生較慢,也需控制用藥。禁忌證同嗎啡。