（1）三陰三陽是腎病綜合征的臨床特征：
高度水腫、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥（正常人6.5摩爾／升以下），但無高血壓、無血尿、無管型尿。這就是臨床上常說的“三陰三陽”。腎病綜合征除了有上述典型臨床表現(xiàn)外，還容易出現(xiàn)繼發(fā)感染。這是因?yàn)楸菊餮獫{蛋白低，影響免疫球蛋白的合成，因此免疫能力降低。再加上全身水腫，炎癥一旦發(fā)生，則很容易擴(kuò)散。所以，這些患者容易發(fā)生鏈球菌感染，出現(xiàn)丹毒、原發(fā)性腹膜炎、靜脈炎、敗血癥等，病情常較嚴(yán)重。此外，隨著腎臟病的進(jìn)行性發(fā)展，還會(huì)出現(xiàn)腎功能不全的癥狀，如代謝性酸中毒、高血鉀、氮質(zhì)血癥等。
（2）腎病綜合征的病因：
腎病綜合征的發(fā)病原因至今還不太清楚，可能的原因歸納有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類：
①原發(fā)性腎病綜合征：這是一種原發(fā)于腎臟的疾病。根據(jù)1985年第二屆腎臟病學(xué)會(huì)的意見，又將此綜合征分為I型和II型。
原發(fā)性腎病綜合征I型：可見于任何年齡，但以兒童及青少年多見。病因可能與免疫有關(guān)。其臨床特點(diǎn)是無持續(xù)性高血壓，無血尿（離心尿紅細(xì)胞每高倍鏡視野少于10個(gè)），無貧血，無持續(xù)性腎功能不全。尿蛋白主要為小分子及中分子蛋白質(zhì)，系選擇性蛋白尿。病理特點(diǎn)為微小病變型。治療上對(duì)皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物都很敏感。腎小球腎病即屬于這個(gè)類型。
原發(fā)性腎病綜合征x型：臨床特點(diǎn)是常伴有高血壓、血尿和腎功能不全。尿中出現(xiàn)較大分子量蛋白質(zhì)，故為非選擇性蛋白尿。病理特點(diǎn)為腎炎性改變，表現(xiàn)為內(nèi)皮毛細(xì)血管增殖性腎炎、膜性腎病、膜增殖性腎炎、系膜增殖性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。這些都是在顯微鏡下看到的微細(xì)結(jié)構(gòu)的變化。此型對(duì)皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物均不敏感，而采用皮質(zhì)激素、肝素、環(huán)磷酰胺、潘生丁等四聯(lián)療法可能有效。慢性腎炎腎病型即屬于原發(fā)性腎病綜合征II型。
②繼發(fā)性腎病綜合征：是由全身性疾病或其他原因引起。種類繁多，不勝枚舉。例如，感染性疾?。?xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染）、藥物中毒或過敏反應(yīng)、糖尿病性腎小球硬化、腫瘤（如多發(fā)性骨髓瘤、何杰金氏病、淋巴肉瘤等）、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、妊娠毒血癥等。
[治法]：滋陰，清熱，健脾利水
生地30、黃芪30、白術(shù)15、云苓15、山萸肉15、澤瀉20、女貞子15、黨參15、炙甘草6、益母草20、牡蠣30、黃柏12
[加減]：
1.血尿明顯者，加白茅根20小薊15
2.濕熱重，加金錢草15板藍(lán)根10車前草15
3.脘腹脹滿，加木香9檳榔15
4.大便溏瀉者，加熟附子9干姜9肉豆蔻10
高度水腫、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥（正常人6.5摩爾／升以下），但無高血壓、無血尿、無管型尿。這就是臨床上常說的“三陰三陽”。腎病綜合征除了有上述典型臨床表現(xiàn)外，還容易出現(xiàn)繼發(fā)感染。這是因?yàn)楸菊餮獫{蛋白低，影響免疫球蛋白的合成，因此免疫能力降低。再加上全身水腫，炎癥一旦發(fā)生，則很容易擴(kuò)散。所以，這些患者容易發(fā)生鏈球菌感染，出現(xiàn)丹毒、原發(fā)性腹膜炎、靜脈炎、敗血癥等，病情常較嚴(yán)重。此外，隨著腎臟病的進(jìn)行性發(fā)展，還會(huì)出現(xiàn)腎功能不全的癥狀，如代謝性酸中毒、高血鉀、氮質(zhì)血癥等。
（2）腎病綜合征的病因：
腎病綜合征的發(fā)病原因至今還不太清楚，可能的原因歸納有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類：
①原發(fā)性腎病綜合征：這是一種原發(fā)于腎臟的疾病。根據(jù)1985年第二屆腎臟病學(xué)會(huì)的意見，又將此綜合征分為I型和II型。
原發(fā)性腎病綜合征I型：可見于任何年齡，但以兒童及青少年多見。病因可能與免疫有關(guān)。其臨床特點(diǎn)是無持續(xù)性高血壓，無血尿（離心尿紅細(xì)胞每高倍鏡視野少于10個(gè)），無貧血，無持續(xù)性腎功能不全。尿蛋白主要為小分子及中分子蛋白質(zhì)，系選擇性蛋白尿。病理特點(diǎn)為微小病變型。治療上對(duì)皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物都很敏感。腎小球腎病即屬于這個(gè)類型。
原發(fā)性腎病綜合征x型：臨床特點(diǎn)是常伴有高血壓、血尿和腎功能不全。尿中出現(xiàn)較大分子量蛋白質(zhì)，故為非選擇性蛋白尿。病理特點(diǎn)為腎炎性改變，表現(xiàn)為內(nèi)皮毛細(xì)血管增殖性腎炎、膜性腎病、膜增殖性腎炎、系膜增殖性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。這些都是在顯微鏡下看到的微細(xì)結(jié)構(gòu)的變化。此型對(duì)皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物均不敏感，而采用皮質(zhì)激素、肝素、環(huán)磷酰胺、潘生丁等四聯(lián)療法可能有效。慢性腎炎腎病型即屬于原發(fā)性腎病綜合征II型。
②繼發(fā)性腎病綜合征：是由全身性疾病或其他原因引起。種類繁多，不勝枚舉。例如，感染性疾?。?xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染）、藥物中毒或過敏反應(yīng)、糖尿病性腎小球硬化、腫瘤（如多發(fā)性骨髓瘤、何杰金氏病、淋巴肉瘤等）、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、妊娠毒血癥等。
[治法]：滋陰，清熱，健脾利水
生地30、黃芪30、白術(shù)15、云苓15、山萸肉15、澤瀉20、女貞子15、黨參15、炙甘草6、益母草20、牡蠣30、黃柏12
[加減]：
1.血尿明顯者，加白茅根20小薊15
2.濕熱重，加金錢草15板藍(lán)根10車前草15
3.脘腹脹滿，加木香9檳榔15
4.大便溏瀉者，加熟附子9干姜9肉豆蔻10