要素膳食(又稱元素膳或組合膳):是各種營養(yǎng)素齊全很少消化即可吸收的無渣膳食,常與胃腸外營養(yǎng)配合使用,是危重病人一種有效的營養(yǎng)支持手段。
適用于嚴重燒傷、創(chuàng)傷等超高代謝患者;食道及消化道瘺;短腸綜合癥;手術前后的營養(yǎng)支持;非感染性嚴重腹瀉;營養(yǎng)不良等患者。
膳食特點:
1.本膳食不含粗蛋白,其氨源為氨基酸和短肽,含有各種必需和非必需的氨基酸,其熱能由單糖、雙糖和糊精等提供的碳水化合物及由乳化脂肪和中鏈脂肪酸提供的脂肪所供給。
2.可分為普通要素和特殊要素膳,普通要素膳中又可分為低脂要素和較多脂肪要素。特殊要素膳主要有適用于肝功能損害的高支鏈氨基酸低芳香族氨基酸要素膳;有適用于腎衰的以必需氨基酸為主的要素膳和適用于苯丙酮尿癥的低苯丙氨酸要素膳。
3.要素膳通常為干粉狀,有的還配有脂肪乳劑,可根據(jù)需要配制成不同濃度,一般可從0.2Kcal/ml開始,每隔1~2日調整1次,逐漸提高濃度至1kcal/ml,根據(jù)病情需要可單食要素膳,也可與靜脈營養(yǎng)或其他膳食聯(lián)合使用。
4.要素膳不能用高溫蒸和燒煮,但可適當加溫,使用時可用蒸餾水、鹽水或冷卻后的開水稀釋成所需濃度,用口服或管喂方式進食,亦可用輸液或準食并滴注,為改善口味,口服時亦可加入適量果汁或菜湯作調味,口服量每次50~100ml,每2~3小時一次,滴注速度一般為50~150ml/小時,開始時量可少些,待胃腸道適應后可逐步增加。
5.所用的器具,導管都事先清潔消毒,已配制的溶液應存放在保鮮冰箱內,并應在24小時內用完。
6、要素膳大多用于重癥病人,因此要注意觀察和護理,防止合并癥,臨床護士要加強與醫(yī)師和營養(yǎng)師的聯(lián)系,出現(xiàn)不良反應或并發(fā)癥應及時調正和處理。
7、要素膳不能用于幼小嬰兒和消化道出血者,消化道瘺和短腸綜合癥患者宜先采用幾天全胃腸外營養(yǎng)后過渡到要素膳,糖尿病和胰腺疾患者應慎用,防止高慘綜合癥。
適用于嚴重燒傷、創(chuàng)傷等超高代謝患者;食道及消化道瘺;短腸綜合癥;手術前后的營養(yǎng)支持;非感染性嚴重腹瀉;營養(yǎng)不良等患者。
膳食特點:
1.本膳食不含粗蛋白,其氨源為氨基酸和短肽,含有各種必需和非必需的氨基酸,其熱能由單糖、雙糖和糊精等提供的碳水化合物及由乳化脂肪和中鏈脂肪酸提供的脂肪所供給。
2.可分為普通要素和特殊要素膳,普通要素膳中又可分為低脂要素和較多脂肪要素。特殊要素膳主要有適用于肝功能損害的高支鏈氨基酸低芳香族氨基酸要素膳;有適用于腎衰的以必需氨基酸為主的要素膳和適用于苯丙酮尿癥的低苯丙氨酸要素膳。
3.要素膳通常為干粉狀,有的還配有脂肪乳劑,可根據(jù)需要配制成不同濃度,一般可從0.2Kcal/ml開始,每隔1~2日調整1次,逐漸提高濃度至1kcal/ml,根據(jù)病情需要可單食要素膳,也可與靜脈營養(yǎng)或其他膳食聯(lián)合使用。
4.要素膳不能用高溫蒸和燒煮,但可適當加溫,使用時可用蒸餾水、鹽水或冷卻后的開水稀釋成所需濃度,用口服或管喂方式進食,亦可用輸液或準食并滴注,為改善口味,口服時亦可加入適量果汁或菜湯作調味,口服量每次50~100ml,每2~3小時一次,滴注速度一般為50~150ml/小時,開始時量可少些,待胃腸道適應后可逐步增加。
5.所用的器具,導管都事先清潔消毒,已配制的溶液應存放在保鮮冰箱內,并應在24小時內用完。
6、要素膳大多用于重癥病人,因此要注意觀察和護理,防止合并癥,臨床護士要加強與醫(yī)師和營養(yǎng)師的聯(lián)系,出現(xiàn)不良反應或并發(fā)癥應及時調正和處理。
7、要素膳不能用于幼小嬰兒和消化道出血者,消化道瘺和短腸綜合癥患者宜先采用幾天全胃腸外營養(yǎng)后過渡到要素膳,糖尿病和胰腺疾患者應慎用,防止高慘綜合癥。