臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《婦產科學》輔導:子宮脫垂分度及治療

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子宮脫垂分度:
    Ⅰ度輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣;重型:宮頸外口已達處女膜緣,在陰道口可見宮頸。
    Ⅱ度輕型:宮頸已脫出陰道口外,宮體仍在陰道內;重型:宮頸及部分宮體已脫出于陰道口外。
    Ⅲ度宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。
    手術治療:
    1.Manchester手術:包括陰道前后壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除術。適用于年齡較輕、宮頸延長的子宮脫垂患者。
    2.經陰道子宮全切及陰道前后壁修補術:適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。
    3.陰道縱隔形成術:適用于年老體弱不能耐受較大手術、不須保留性交功能者。
    4.子宮懸吊術:可采用縮短圓韌帶,或利用一些生物材料制成各種吊帶,通過腹腔鏡把吊帶一段縫于子宮,另一端固定于骶前組織,達到懸吊子宮和陰道的目的。