俗稱：氯丙米嗪，安拿芬尼，chlorimipramine，anafranil，hydiphen
藥物簡(jiǎn)介
【性狀】白色或微黃色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭，味苦；遇光色漸變黃。在冰醋酸或氯仿中極易溶解，在水或乙醇中易溶，在丙酮中微溶，在乙醚中幾乎不溶。
【藥理及應(yīng)用】本品為一安全可靠、起效迅速的抗抑郁藥，通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)na與5-ht的再攝取而產(chǎn)生抗抑郁作用，同時(shí)還有抗焦慮與鎮(zhèn)靜作用?？诜樟己?，1～2周可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度。經(jīng)肝臟代謝，代謝產(chǎn)物去甲氯米帕明濃度比原藥濃度高2倍。血漿蛋白結(jié)合率為97.6％，t1/2為21小時(shí)。約70％自尿排出，30％自糞便排出。
本品適用于治療內(nèi)源性、反應(yīng)性、神經(jīng)性、隱匿性抑郁癥以及各種抑郁狀態(tài)；伴有抑郁癥的精神分裂癥；強(qiáng)迫癥、恐怖癥；多種疼痛等?！】荚嚧缶W(wǎng)站整理
【用法】治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥：①口服，開始一次25mg，1日3次（或服緩釋片，75mg，每晚1次），1周內(nèi)可漸增至最適宜的治療量。1日劑量為250mg，小兒或青年患者日200mg.癥狀好轉(zhuǎn)后，改為維持量，每日50～100mg（緩釋片劑每日75mg）。②肌注：開始25～50mg，以后增至每日100～150mg，癥狀好轉(zhuǎn)后，改為口服維持量。③靜注：開始25～75mg，溶于250～500ml等滲鹽水或5％葡萄糖注射液中，每日1次，在1.5～3小時(shí)內(nèi)輸完，每日早晨輸。一般第1周見效，見效后再繼續(xù)滴注3～5天，然后改為口服維持量。④老年患者，開始每日10mg，逐漸增加至每日30～50mg（約10天），然后改維持量。⑤小兒：口服：每日10mg，10天后，5～7歲兒童增至20mg，8～14歲增至20～25mg，14歲以上增到50mg或按需要量，分次服用。
治療慢性病性疾?。好咳占s10～150mg，同時(shí)服用止痛劑。
【注意】
（1）主要不良反應(yīng)有口干、出汗、眩暈、震顫、視力模糊、排尿困難、體位性低血壓。偶見皮膚過(guò)敏、粒細(xì)胞減少。大劑量時(shí)可產(chǎn)生焦慮、心律不齊、傳導(dǎo)阻滯、失眠等。罕見肝損傷、發(fā)熱、癲癇發(fā)作。
（2）嚴(yán)重心臟病、循環(huán)障礙、急性心梗、傳導(dǎo)阻滯、低血壓、青光眼、排尿困難、白細(xì)胞過(guò)低、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
（3）癲癇患者及孕婦慎用。
（4）服用本品期間，不宜飲酒或含酒精飲料。不得與單胺氧化酶抑制劑合用。
藥物簡(jiǎn)介
【性狀】白色或微黃色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭，味苦；遇光色漸變黃。在冰醋酸或氯仿中極易溶解，在水或乙醇中易溶，在丙酮中微溶，在乙醚中幾乎不溶。
【藥理及應(yīng)用】本品為一安全可靠、起效迅速的抗抑郁藥，通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)na與5-ht的再攝取而產(chǎn)生抗抑郁作用，同時(shí)還有抗焦慮與鎮(zhèn)靜作用?？诜樟己?，1～2周可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度。經(jīng)肝臟代謝，代謝產(chǎn)物去甲氯米帕明濃度比原藥濃度高2倍。血漿蛋白結(jié)合率為97.6％，t1/2為21小時(shí)。約70％自尿排出，30％自糞便排出。
本品適用于治療內(nèi)源性、反應(yīng)性、神經(jīng)性、隱匿性抑郁癥以及各種抑郁狀態(tài)；伴有抑郁癥的精神分裂癥；強(qiáng)迫癥、恐怖癥；多種疼痛等?！】荚嚧缶W(wǎng)站整理
【用法】治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥：①口服，開始一次25mg，1日3次（或服緩釋片，75mg，每晚1次），1周內(nèi)可漸增至最適宜的治療量。1日劑量為250mg，小兒或青年患者日200mg.癥狀好轉(zhuǎn)后，改為維持量，每日50～100mg（緩釋片劑每日75mg）。②肌注：開始25～50mg，以后增至每日100～150mg，癥狀好轉(zhuǎn)后，改為口服維持量。③靜注：開始25～75mg，溶于250～500ml等滲鹽水或5％葡萄糖注射液中，每日1次，在1.5～3小時(shí)內(nèi)輸完，每日早晨輸。一般第1周見效，見效后再繼續(xù)滴注3～5天，然后改為口服維持量。④老年患者，開始每日10mg，逐漸增加至每日30～50mg（約10天），然后改維持量。⑤小兒：口服：每日10mg，10天后，5～7歲兒童增至20mg，8～14歲增至20～25mg，14歲以上增到50mg或按需要量，分次服用。
治療慢性病性疾?。好咳占s10～150mg，同時(shí)服用止痛劑。
【注意】
（1）主要不良反應(yīng)有口干、出汗、眩暈、震顫、視力模糊、排尿困難、體位性低血壓。偶見皮膚過(guò)敏、粒細(xì)胞減少。大劑量時(shí)可產(chǎn)生焦慮、心律不齊、傳導(dǎo)阻滯、失眠等。罕見肝損傷、發(fā)熱、癲癇發(fā)作。
（2）嚴(yán)重心臟病、循環(huán)障礙、急性心梗、傳導(dǎo)阻滯、低血壓、青光眼、排尿困難、白細(xì)胞過(guò)低、對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
（3）癲癇患者及孕婦慎用。
（4）服用本品期間，不宜飲酒或含酒精飲料。不得與單胺氧化酶抑制劑合用。