輔導(dǎo)精華:影響疼痛的因素

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人體所能感受到的引起疼痛的最小刺激稱為疼痛閾限。疼痛閾限有很大的個體差異,同樣性質(zhì)、同樣強度的刺激可引起不同個體的不同疼痛反應(yīng)。這與以下因素有關(guān):
    (1)年齡一般認為老年人疼痛閾限提高,對疼痛不太敏感。表現(xiàn)為得病后雖然主訴不多,但病情卻比較嚴重,護理時應(yīng)引起重視。但有時老年人對疼痛的敏感性也會增強,應(yīng)根據(jù)不同情況分別對待。兒童對疼痛的原因不能正確理解,疼痛體驗會激起恐懼和憤怒情緒。嬰幼兒常不能很好地表達疼痛感受,護士對他們的疼痛反應(yīng)也應(yīng)充分關(guān)注。
    (2)社會文化背景不同的社會文化背景使人對疼痛的感受和表達有所不同。在推崇勇敢和忍耐精神的文化氛圍中,人更善于耐受疼痛。病人的文化教養(yǎng)也會影響其對疼痛的反應(yīng)和表達方式。
    (3)個人的經(jīng)歷 曾反復(fù)經(jīng)受疼痛折磨的人會對疼痛產(chǎn)生恐懼心理,對疼痛的敏感性會增強。他人的疼痛經(jīng)歷也對人有一定作用,如手術(shù)病人的疼痛會對同病室將要做相同手術(shù)的病人帶來恐懼心理,增強敏感性。
    (4)注意力個體對疼痛的注意程度會影響對疼痛的感覺。當(dāng)注意力高度集中于某件事時,痛覺可以減輕甚至消失。松弛療法等就是通過轉(zhuǎn)移病人對疼痛的注意力,達到減輕疼痛的效果。
    (5)情緒情緒可以改變病人對疼痛的反應(yīng),積極的情緒可以減輕疼痛,消極的情緒可使疼痛加劇。如恐懼、焦慮、悲傷、失望等消極情緒常使疼痛加劇,而疼痛加劇又會使情緒進一步惡化,形成惡性循環(huán)。反之,愉快和信心??蓽p輕病人的疼痛感受。
    (6)個人心理素質(zhì)個人的氣質(zhì)、性格可影響對疼痛的感受和表達。性格外向和穩(wěn)定的人,疼痛閾限較高,耐受性較強;內(nèi)向和較神經(jīng)質(zhì)的人,對疼痛較敏感,易受其他疼痛者的暗示。