考試大特編中醫(yī)護理學(xué):《金匱要略》服藥方法護理的探討

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《金匱要略》一書是漢代張仲景所著,時經(jīng)2000余年,歷代醫(yī)家勤耕細讀,著述達數(shù)十百家,但對護理方面研究文章尚不多見,今僅將其服藥方法護理作一闡述。
    1  服藥溫度《金匱要略》對服藥方法十分講究,因病證不同,則用藥亦異,故而服藥的溫度亦有不同,在《金匱要略》中,服藥溫度大致可分為溫服、小冷服、和適寒溫服三種情況
    2  服藥時間與次數(shù)①頓服②晝?nèi)辗蹠円狗芏畏ㄎ炊〞r)
    ⑤三次服(未定時)
    ⑥再服⑦先食服(飯后服)
    ⑧食前服⑨常服
    3  討論《金匱要略》對辨證施護就有了較為全面的認識,服藥護理足可說明一斑。整篇著作中在辨證施治施治的基礎(chǔ)上、對服藥方法辨證施護,隨處可見。在臨床上不僅熟練運用方藥,也要熟練掌握服藥方法。所謂但只知其方藥而不知其服法者亦非善治也。所以服藥方法是否得當(dāng),直接影響其療效?!夺t(yī)學(xué)源流論》說:“病人之愈不愈,不但方必中病,方雖中病,而服之不得法,則非特?zé)o功,反而有害,此不可不知也?!爆F(xiàn)在服用湯劑治病多為一劑分為二次,或三次服,多為溫服。病情緊急者,一次頓服,有時可一日數(shù)服,有的可煎湯代茶飲,有的可一日連服兩劑。治療熱病可寒藥冷服,治療寒癥可以熱藥熱服。這樣才可以輔助藥力。病情嚴重,相互格拒,可出現(xiàn)服藥后嘔吐,則需要寒藥熱服,熱藥冷服。服藥嘔吐者,可采用冷服,少量頻服的方法,毒性藥物,注意劑量,先小量,逐漸增加,慎勿過量。