骨盆骨折多由較強(qiáng)大的暴力所致，常伴有嚴(yán)重合并癥。治療上往往先處理危及生命的并發(fā)癥。骨盆骨折本身處理方法有：臥床休息、雙下肢牽引、手法復(fù)位及開放復(fù)位。護(hù)理重點(diǎn)是密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)合并癥并作相應(yīng)處理。常見的護(hù)理問(wèn)題包括：①軀體移動(dòng)障礙；②自理缺陷；③有便秘的可能；④有牽引效能降低或失效的可能；⑤有皮膚受損的危險(xiǎn)；⑥潛在并發(fā)癥——休克；⑦潛在并發(fā)癥——尿道、膀胱損傷；⑧潛在并發(fā)癥——直腸損傷；⑨潛在并發(fā)癥——神經(jīng)損傷；⑩知識(shí)缺乏：功能鍛煉知識(shí)。
一、軀體移動(dòng)障礙
二、自理缺陷
以上一～二均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
三、有便秘的可能
相關(guān)因素：
1 骨折刺激腹膜，造成植物神經(jīng)功能紊亂。
2 長(zhǎng)時(shí)間臥床，使腸蠕動(dòng)減弱。
3 會(huì)陰部受傷后疼痛。
其他參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
四、有牽引效能降低或失效的可能
五、有皮膚受損的危險(xiǎn)
以上四～五均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
六、潛在并發(fā)癥——休克
相關(guān)因素：
1 腹膜后血腫：骨盆各骨主要為松質(zhì)骨、盆壁肌肉多，鄰近又有許多動(dòng)脈和靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，骨折后易引起廣泛出血。
2 合并有內(nèi)臟損傷。
主要表現(xiàn)：
1 血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促，皮膚濕冷、蒼白，尿量減少等。
2 腹痛、腹脹及腹肌緊張。
護(hù)理目標(biāo)：
1 病人未出現(xiàn)休克。
2 病人一旦出現(xiàn)休克，能得到及時(shí)搶救。
護(hù)理措施：
1 密切觀察生命體征及腹部情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
2 盡量少搬動(dòng)病人，必須搬動(dòng)時(shí)，需將病人放置于平板擔(dān)架上移動(dòng)，以免增加出血。
3 迅速建立靜脈通道，進(jìn)行止血、輸血等處理，防治休克。
4 對(duì)合并有內(nèi)臟損傷的病人，在擴(kuò)容的同時(shí)積極作好術(shù)前準(zhǔn)備。
重點(diǎn)評(píng)價(jià)：
1 病人是否有休克顯蛔：如血壓下降、脈搏增快、尿量減少等。
2 防治休克措施是否及時(shí)有效。
一、軀體移動(dòng)障礙
二、自理缺陷
以上一～二均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
三、有便秘的可能
相關(guān)因素：
1 骨折刺激腹膜，造成植物神經(jīng)功能紊亂。
2 長(zhǎng)時(shí)間臥床，使腸蠕動(dòng)減弱。
3 會(huì)陰部受傷后疼痛。
其他參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
四、有牽引效能降低或失效的可能
五、有皮膚受損的危險(xiǎn)
以上四～五均參照骨科病人一般標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃中的相關(guān)內(nèi)容。
六、潛在并發(fā)癥——休克
相關(guān)因素：
1 腹膜后血腫：骨盆各骨主要為松質(zhì)骨、盆壁肌肉多，鄰近又有許多動(dòng)脈和靜脈叢，血液供應(yīng)豐富，骨折后易引起廣泛出血。
2 合并有內(nèi)臟損傷。
主要表現(xiàn)：
1 血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促，皮膚濕冷、蒼白，尿量減少等。
2 腹痛、腹脹及腹肌緊張。
護(hù)理目標(biāo)：
1 病人未出現(xiàn)休克。
2 病人一旦出現(xiàn)休克，能得到及時(shí)搶救。
護(hù)理措施：
1 密切觀察生命體征及腹部情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
2 盡量少搬動(dòng)病人，必須搬動(dòng)時(shí)，需將病人放置于平板擔(dān)架上移動(dòng)，以免增加出血。
3 迅速建立靜脈通道，進(jìn)行止血、輸血等處理，防治休克。
4 對(duì)合并有內(nèi)臟損傷的病人，在擴(kuò)容的同時(shí)積極作好術(shù)前準(zhǔn)備。
重點(diǎn)評(píng)價(jià)：
1 病人是否有休克顯蛔：如血壓下降、脈搏增快、尿量減少等。
2 防治休克措施是否及時(shí)有效。