肺癰是肺部膿瘍形成的一種病癥。臨床以發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯痰量多，氣味腥臭，或膿血相兼為主要癥狀。西醫(yī)學中的肺膿瘍、化膿性肺炎、肺壞疽，及支氣管擴張感染化膿等疾病的臨床表現(xiàn)與本病及為相似，可參考診治。
1、病因病機
（1）風熱邪毒犯肺，或風寒化熱，邪熱蘊肺，肺受熱毒所灼，失于宣降清肅，痰熱內部，熱壅血瘀，郁結成癰，血敗化膿，形成本病。 來源：考試大
（2）正氣內虛，痰熱素盛；或嗜酒無度，飲食不節(jié)，過食辛熱厚味，致使炎熱內蘊，復感風熱邪毒，內外合邪而發(fā)病。
（3）本病臨床上一般分為四期：
①初期，風熱邪毒犯肺，肺失清肅，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
②成癰期：邪熱壅肺，蒸液成痰，熱毒侵*，損傷血脈，熱壅血瘀，蘊釀成癰。 來源：考試大
③潰膿期：熱盛肉腐血敗，內潰外泄，咯出大量腥臭膿痰或膿血痰。
④恢復期：牙毒漸盡，正氣漸復（若遷延日久，余毒未凈，邪戀正虛，則耗傷氣陰，而轉成慢性肺癰）。
2、辯證論治
（1）初期：
證候：惡寒發(fā)熱，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黃，脈浮滑而數(shù)。 來源：考試大
治法：疏散風熱、清肺化痰。
主方：銀翹散。
（2）成癰期：
證候：寒戰(zhàn)壯熱汗出，胸悶作痛、轉側不安，咳嗽氣急，甚則喘滿，咳吐膿痰，氣味腥臭，口燥咽干，煩躁不安，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。
治法：清熱解毒、化瘀消癰。
主方：千金葦莖湯。
（3）潰膿期：
證候：咳吐膿血，或咯痰狀如米粥，量多腥臭，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能平臥，面赤身熱，煩渴喜飲，舌紅絳苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：排膿化瘀、清熱解毒。
主方：桔梗湯、千金葦莖湯。
（4）恢復期：
證候：身熱漸退、咳嗽減輕，膿痰日少漸轉清稀，或見胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗，低熱或潮熱，面色少華，形體消瘦，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)無力。 來源：考試大
治法：潤肺化痰、益氣養(yǎng)陰。
主方：清燥救肺湯。
1、病因病機
（1）風熱邪毒犯肺，或風寒化熱，邪熱蘊肺，肺受熱毒所灼，失于宣降清肅，痰熱內部，熱壅血瘀，郁結成癰，血敗化膿，形成本病。 來源：考試大
（2）正氣內虛，痰熱素盛；或嗜酒無度，飲食不節(jié)，過食辛熱厚味，致使炎熱內蘊，復感風熱邪毒，內外合邪而發(fā)病。
（3）本病臨床上一般分為四期：
①初期，風熱邪毒犯肺，肺失清肅，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
②成癰期：邪熱壅肺，蒸液成痰，熱毒侵*，損傷血脈，熱壅血瘀，蘊釀成癰。 來源：考試大
③潰膿期：熱盛肉腐血敗，內潰外泄，咯出大量腥臭膿痰或膿血痰。
④恢復期：牙毒漸盡，正氣漸復（若遷延日久，余毒未凈，邪戀正虛，則耗傷氣陰，而轉成慢性肺癰）。
2、辯證論治
（1）初期：
證候：惡寒發(fā)熱，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黃，脈浮滑而數(shù)。 來源：考試大
治法：疏散風熱、清肺化痰。
主方：銀翹散。
（2）成癰期：
證候：寒戰(zhàn)壯熱汗出，胸悶作痛、轉側不安，咳嗽氣急，甚則喘滿，咳吐膿痰，氣味腥臭，口燥咽干，煩躁不安，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。
治法：清熱解毒、化瘀消癰。
主方：千金葦莖湯。
（3）潰膿期：
證候：咳吐膿血，或咯痰狀如米粥，量多腥臭，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能平臥，面赤身熱，煩渴喜飲，舌紅絳苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：排膿化瘀、清熱解毒。
主方：桔梗湯、千金葦莖湯。
（4）恢復期：
證候：身熱漸退、咳嗽減輕，膿痰日少漸轉清稀，或見胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗，低熱或潮熱，面色少華，形體消瘦，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)無力。 來源：考試大
治法：潤肺化痰、益氣養(yǎng)陰。
主方：清燥救肺湯。