既往無心臟病的女性在妊娠末期或產(chǎn)后（2-20周）出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝腫大、浮腫等心力衰竭癥狀，類似于擴張型心肌病者稱為圍產(chǎn)期心臟病。病人體循環(huán)、肺循環(huán)栓塞出現(xiàn)頻率較高。治療上主要針對心衰竭使用洋地黃、利尿劑，心靜、營養(yǎng)、服用維生素類等措施也很重要。常見護理問題包括：①心輸出量減少；②自理缺陷；③知識缺乏；④潛在并發(fā)癥--栓塞。
一、心輸出量減少
[相關(guān)因素]
妊娠末期或產(chǎn)后心肌收縮力下降。
[主要表現(xiàn)]
脈搏細數(shù)，肢端皮膚濕冷，蒼白或紫紺。
[護理目標]
組織灌流量正常。
[護理措施]
觀察體溫、脈搏、呼吸、尿比重、尿量的變化及皮膚粘膜的溫度、濕度、顏色及彈性。
遵醫(yī)囑補液，注意調(diào)節(jié)輸液速度。
遵醫(yī)囑給予強心、利尿劑治療和預(yù)防心衰。
記錄24h出入水量。
保持病房環(huán)境安靜，保證病人充足的睡眠及休息。
[重點評價]
生命體征、皮膚溫度；出入水量是否平衡。
二、自理缺陷
[相關(guān)因素]
孕期末或產(chǎn)后活動不便。
心力衰竭。
[主要表現(xiàn)]
生活不能自理，活動受限。
[護理目標]
主訴能適度進行日?；顒?。
一、心輸出量減少
[相關(guān)因素]
妊娠末期或產(chǎn)后心肌收縮力下降。
[主要表現(xiàn)]
脈搏細數(shù)，肢端皮膚濕冷，蒼白或紫紺。
[護理目標]
組織灌流量正常。
[護理措施]
觀察體溫、脈搏、呼吸、尿比重、尿量的變化及皮膚粘膜的溫度、濕度、顏色及彈性。
遵醫(yī)囑補液，注意調(diào)節(jié)輸液速度。
遵醫(yī)囑給予強心、利尿劑治療和預(yù)防心衰。
記錄24h出入水量。
保持病房環(huán)境安靜，保證病人充足的睡眠及休息。
[重點評價]
生命體征、皮膚溫度；出入水量是否平衡。
二、自理缺陷
[相關(guān)因素]
孕期末或產(chǎn)后活動不便。
心力衰竭。
[主要表現(xiàn)]
生活不能自理，活動受限。
[護理目標]
主訴能適度進行日?；顒?。