06年執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)女性之受精著床及胎兒發(fā)育二

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二、蛻膜形成
    孕卵著床的刺激,使分泌期內(nèi)膜迅速進(jìn)一步發(fā)展成蛻膜,依其與孕卵位置的關(guān)系分為三部分:
    (一)底蛻膜 與極滋養(yǎng)層(孕卵內(nèi)細(xì)胞團(tuán)所在的一端)接觸部位,以后發(fā)育成胎盤的母體部位。
    (二)包蛻膜 覆蓋在胚泡上的蛻膜,約孕12周在羊膜腔增大宮腔消失時(shí),與壁蛻膜相貼融合。
    (三)壁蛻膜?。ㄕ嫱懩ぃ┏鲜龆咄猓采w宮腔表面的蛻膜。
    三、胎兒發(fā)育
    卵子在受精后的2周內(nèi)稱孕卵或受精卵;受精后的第3~8周稱為胚胎;第8周末起稱為胎兒;妊娠各周胎兒發(fā)育的特征如下:
    8周 胚胎長約3cm,初具人形,頭特別大、眼、耳、鼻、口已可辨認(rèn),早期心臟形成,有搏動,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)。
    12周 胎兒身長7~9cm,重約20g,外生殖器已發(fā)生,四肢有微弱活動,大多數(shù)骨骼中已出現(xiàn)骨化中心。
    16周 胎兒身長約10~17cm,重100~120g,皮膚色紅,光滑透明,有少量毳毛。骨骼進(jìn)一步發(fā)育,X線檢查可見骨骼陰影,外生殖器可辨男女。腹部檢查可聽到胎心音,孕婦可感到胎動。
    20周 胎兒身長18~27cm,重280~300g,皮膚暗紅,透明度減低,全身有胎脂,胎頭占全身的1/3,有頭發(fā)生長,開始出現(xiàn)吞咽活動。
    24周 胎兒身長28~34cm,重600~700g,皮下脂肪開始沉積,皮膚有皺紋。
    28周 胎兒身長35~38cm,重100~1200g。全身細(xì)瘦,皮膚發(fā)紅,上有胎脂,指(趾)甲未達(dá)到指(趾)端。女性陰唇已發(fā)育,大陰唇包藏小陰唇及陰蒂,男性睪丸已降至陰囊。因皮下脂肪少,面部皺紋多,形如老人。若出生,則能啼哭,會吞咽,四肢能活動,但生活力弱,需特殊護(hù)理方能生存。
    32周 胎兒身長40cm,重1500~1700g,皮膚深紅,面部胎毛已脫落,生后適當(dāng)護(hù)理可存活。
    36周 胎兒身長45~46cm,約重2500g。皮下脂肪多,面部皺紋消失,指(趾)甲已達(dá)指(趾端)。出生后啼器與吸吮,成活機(jī)會很大。
    40周 胎兒發(fā)育成熟,身長約50cm,重約3000~3300g。皮膚粉紅,皮下脂肪發(fā)育良好,胎兒大部分已消退,頭發(fā)長2~3cm。指(趾)甲已過指(趾)端。四肢運(yùn)動活潑,能大聲啼器,有強(qiáng)烈吸吮反射。