09年執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料-----腸套疊的定義及類型

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定義:
    一段腸管套入其遠端或近端的腸腔內(nèi),使該段腸壁重疊并擁塞于腸腔,稱為腸套疊,其發(fā)生常與腸管解剖特點(如盲腸活動度過大)病理因素(如息肉、腫瘤)以及腸功能失調(diào)、蠕動異常有關(guān)。
    類型:
    1.按病因分型 可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。絕大多數(shù)原發(fā)性腸套迭發(fā)生在嬰幼兒,其中尤以4~11月者最多,男性患兒約為女性的2倍。一般認為小兒常有腸蠕動功能紊亂及腸痙攣發(fā)生,嚴重持續(xù)的痙攣段可被近側(cè)的蠕動力量推入相連的遠側(cè)腸段,特別是回盲部呈垂直方向連續(xù)的位置更易套入。
    繼發(fā)性腸套迭多見于成人患者,是由于腸壁或腸腔內(nèi)器質(zhì)性病變(如息肉、腫瘤、美克耳氏憩室內(nèi)翻及闌尾殘端翻入腸內(nèi)等)被蠕動推至遠側(cè)而將腫物所附著的腸壁折迭帶入遠側(cè)腸腔。
    2.按發(fā)病部位分型 可分為回腸一結(jié)腸型、回腸盲腸一結(jié)腸型、小腸一小腸型,以及結(jié)腸-結(jié)腸型。