定義:
腸道蛔蟲鉆入膽道即引起膽道蛔蟲病。是一種常見的膽道寄生蟲病,約占膽道疾病的8~12%,可發(fā)病于任何年齡、以兒童青年多見、無性別差異、農(nóng)村較為多見。處理不當(dāng),可引起多種并發(fā)癥、危害甚大,也是原發(fā)性膽管結(jié)石的原因之一。
病因病理:
蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段,當(dāng)人體全身及消化道功能紊亂,如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節(jié)、驅(qū)蟲不當(dāng)、手術(shù)刺激等,均可激惹蟲體異?;顒?dòng),上竄膽道;加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習(xí)性,在膽管炎、結(jié)石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內(nèi),可為1~100余條?;紫x進(jìn)入膽道后,其機(jī)械刺激,引起括約肌強(qiáng)烈痙攣收縮,出現(xiàn)膽絞痛,尤其部分鉆入者,刺激癥狀更頻發(fā),在其完全進(jìn)入膽道或自行退出,癥狀可緩解或消失。進(jìn)入膽道的蛔蟲大多數(shù)死在膽道內(nèi),其尸體碎片、角皮、蟲卵將成為以后結(jié)石的核心?;紫x鉆入膽道所引起的膽管阻塞是不完全的,故甚少發(fā)生黃疸,主要是蛔蟲帶入的細(xì)菌導(dǎo)致膽管炎癥,且可引起急性重癥膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克,以至死亡。
腸道蛔蟲鉆入膽道即引起膽道蛔蟲病。是一種常見的膽道寄生蟲病,約占膽道疾病的8~12%,可發(fā)病于任何年齡、以兒童青年多見、無性別差異、農(nóng)村較為多見。處理不當(dāng),可引起多種并發(fā)癥、危害甚大,也是原發(fā)性膽管結(jié)石的原因之一。
病因病理:
蛔蟲成蟲寄生于小腸中下段,當(dāng)人體全身及消化道功能紊亂,如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不節(jié)、驅(qū)蟲不當(dāng)、手術(shù)刺激等,均可激惹蟲體異?;顒?dòng),上竄膽道;加之蛔蟲有喜堿厭酸、有鉆孔習(xí)性,在膽管炎、結(jié)石及括約肌松弛等更易引起成蟲鉆膽。竄入膽道者80%在膽管內(nèi),可為1~100余條?;紫x進(jìn)入膽道后,其機(jī)械刺激,引起括約肌強(qiáng)烈痙攣收縮,出現(xiàn)膽絞痛,尤其部分鉆入者,刺激癥狀更頻發(fā),在其完全進(jìn)入膽道或自行退出,癥狀可緩解或消失。進(jìn)入膽道的蛔蟲大多數(shù)死在膽道內(nèi),其尸體碎片、角皮、蟲卵將成為以后結(jié)石的核心?;紫x鉆入膽道所引起的膽管阻塞是不完全的,故甚少發(fā)生黃疸,主要是蛔蟲帶入的細(xì)菌導(dǎo)致膽管炎癥,且可引起急性重癥膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克,以至死亡。