2009年五官科護理:中耳炎的診斷檢查

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1、耳鏡檢查
    單純的慢性中耳炎可見鼓膜上有穿孔。大多數(shù)為中央型穿孔 (central perforation),即周圍尚有殘馀鼓膜。極少數(shù)為邊緣型穿孔 (marginal qerforation),即一邊沒有殘馀鼓膜。除了觀察鼓膜上的穿孔外,一定要注意有無其他的中耳炎后遺癥同時存在。凹陷袋,缺氣耳,鼓室硬化癥,粘連性中耳炎,贍脂痛都可能產(chǎn)生鼓膜被洞,而以慢性中耳炎的形態(tài)共同存在。中耳黏膜也可經(jīng)鼓膜券孔觀察。另外,殘馀鼓膜上有無慢性肉芽性鼓膜炎,外耳道是否狹人、或彎曲,也是觀察的重點。如果在耳鏡檢查時,能夠注意到上述各點,對于治療上便有很大的幫助。
    2、聽力檢查
    早期或數(shù)度病例僅有傳導性聽障,嚴重或長期病例,則有輕度至重度之混合型聽障,更嚴重的也可能全聾。
    3、X光檢查
    由于多數(shù)慢性中耳炎為小兒反復中耳炎之后遺癥,所以大多乳突氣化不良。少數(shù)乳突氣化良好的,多為鼓膜長期破洞型之中耳炎,或外傷及成人才引起的慢性中耳炎。