近年來(lái),經(jīng)過(guò)大量研究,認(rèn)為哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥,嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞參與了這一炎癥過(guò)程。氣道的炎癥,可引起急性支氣管狹窄、氣道管壁黏膜水腫、黏液及泌過(guò)多及支氣管平滑肌收縮。
在一些易感人群中,此類炎癥可引起反復(fù)發(fā)作性喘息、氣促、咳嗽等癥狀,常伴有廣泛呼吸時(shí)氣流不通暢,但可部分地自然緩解或通過(guò)治療后緩解。同時(shí),病人還存在氣道對(duì)多種刺激因素反應(yīng)性增高的特點(diǎn),這也是哮喘發(fā)作的重要環(huán)節(jié)。
造成支氣管哮喘及反復(fù)發(fā)作,有很多因素。其中吸入致敏物(抗原物質(zhì))、呼吸道感染為主要致敏因素,而氣候、精神及運(yùn)動(dòng)等因素,則是在哮喘的基礎(chǔ)上起作用。
吸入致敏物,主要引起呼吸系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng),致敏物質(zhì)有螨、霉菌、花粉、病毒等。這些致敏物質(zhì)沉積于呼吸道黏膜后,可被細(xì)胞吞入,激發(fā)淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞,而引起體內(nèi)多種免疫反應(yīng)。絕大多數(shù)哮喘患兒易受變應(yīng)原的影響,稱為過(guò)敏體質(zhì)。
呼吸系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng)病患者,并非生來(lái)就對(duì)抗原有的敏感性。致敏是在與抗原物質(zhì)長(zhǎng)期接觸的過(guò)程中發(fā)生的,如對(duì)花粉的致敏約需1年~4年。
發(fā)生哮喘病的原因很復(fù)雜,還沒(méi)有被醫(yī)學(xué)界完全了解。目前認(rèn)為,哮喘與遺傳有一定關(guān)系。過(guò)敏性疾病常具有家庭性,而哮喘患兒有家庭性哮喘史是常見(jiàn)的。經(jīng)常可以看到,哮喘患兒的父母或祖父母、外祖父母等親屬中也有哮喘、過(guò)敏性鼻炎或其他過(guò)敏性疾病。一些研究顯示,如父母都有哮喘,他們的子女患哮喘的機(jī)會(huì),可能高達(dá)60%;若父母中只有1人患有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。在近親中有哮喘病的人越多,則下一代也易有哮喘病發(fā)生。
這些研究似乎證明了父母是可以通過(guò)遺傳,將哮喘傳給下一代。但是這些研究未將環(huán)境的因素除去。哮喘病人家庭生活環(huán)境,可能與無(wú)哮喘病人家庭的生活環(huán)境不一樣。如前者,可能住在室內(nèi)有較多過(guò)敏因素或污染的環(huán)境中。環(huán)境因素易誘發(fā)哮喘。所以,一些研究證實(shí),環(huán)境因素同樣可能是哮喘的主要原因,哮喘并非遺傳單一因素。后天環(huán)境及其他因素,對(duì)哮喘發(fā)生亦有很大影響。
有的父母雖然沒(méi)有哮喘,但他們可能有其他過(guò)敏性疾病,如皮膚過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎等,這些過(guò)敏性傾向,也會(huì)傳給下一代,而使他們較易有哮喘病。
在一些易感人群中,此類炎癥可引起反復(fù)發(fā)作性喘息、氣促、咳嗽等癥狀,常伴有廣泛呼吸時(shí)氣流不通暢,但可部分地自然緩解或通過(guò)治療后緩解。同時(shí),病人還存在氣道對(duì)多種刺激因素反應(yīng)性增高的特點(diǎn),這也是哮喘發(fā)作的重要環(huán)節(jié)。
造成支氣管哮喘及反復(fù)發(fā)作,有很多因素。其中吸入致敏物(抗原物質(zhì))、呼吸道感染為主要致敏因素,而氣候、精神及運(yùn)動(dòng)等因素,則是在哮喘的基礎(chǔ)上起作用。
吸入致敏物,主要引起呼吸系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng),致敏物質(zhì)有螨、霉菌、花粉、病毒等。這些致敏物質(zhì)沉積于呼吸道黏膜后,可被細(xì)胞吞入,激發(fā)淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞,而引起體內(nèi)多種免疫反應(yīng)。絕大多數(shù)哮喘患兒易受變應(yīng)原的影響,稱為過(guò)敏體質(zhì)。
呼吸系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng)病患者,并非生來(lái)就對(duì)抗原有的敏感性。致敏是在與抗原物質(zhì)長(zhǎng)期接觸的過(guò)程中發(fā)生的,如對(duì)花粉的致敏約需1年~4年。
發(fā)生哮喘病的原因很復(fù)雜,還沒(méi)有被醫(yī)學(xué)界完全了解。目前認(rèn)為,哮喘與遺傳有一定關(guān)系。過(guò)敏性疾病常具有家庭性,而哮喘患兒有家庭性哮喘史是常見(jiàn)的。經(jīng)常可以看到,哮喘患兒的父母或祖父母、外祖父母等親屬中也有哮喘、過(guò)敏性鼻炎或其他過(guò)敏性疾病。一些研究顯示,如父母都有哮喘,他們的子女患哮喘的機(jī)會(huì),可能高達(dá)60%;若父母中只有1人患有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。在近親中有哮喘病的人越多,則下一代也易有哮喘病發(fā)生。
這些研究似乎證明了父母是可以通過(guò)遺傳,將哮喘傳給下一代。但是這些研究未將環(huán)境的因素除去。哮喘病人家庭生活環(huán)境,可能與無(wú)哮喘病人家庭的生活環(huán)境不一樣。如前者,可能住在室內(nèi)有較多過(guò)敏因素或污染的環(huán)境中。環(huán)境因素易誘發(fā)哮喘。所以,一些研究證實(shí),環(huán)境因素同樣可能是哮喘的主要原因,哮喘并非遺傳單一因素。后天環(huán)境及其他因素,對(duì)哮喘發(fā)生亦有很大影響。
有的父母雖然沒(méi)有哮喘,但他們可能有其他過(guò)敏性疾病,如皮膚過(guò)敏或過(guò)敏性鼻炎等,這些過(guò)敏性傾向,也會(huì)傳給下一代,而使他們較易有哮喘病。