方法及內(nèi)容
1.在被檢查部位的皮膚上涂以含碘溶液,干后再在其上均勻地撒上細淀粉一薄層。
2.發(fā)汗方法:
(1)溫度調(diào)節(jié)法或稱加"熱"發(fā)汗,服乙酰水楊酸0.6-0.9g,飲熱開水1杯,再將患者置于干烤電架,足端蓋毛毯。作用于中樞,可能為刺激下丘腦汗腺分泌中樞,引起全身出汗。
(2)藥物誘發(fā),1%毛果蕓香堿1ml,皮下注射,作用于節(jié)后纖維出汗。
注意事項
1.含碘溶液不宜涂于眼瞼、口及外陰部。
2.對年老體弱及幼兒,乙酰水楊酸及毛果蕓香堿應(yīng)酌情減量。加熱不可過高,不超過15min.重病患者不宜作此試驗。
3.注射毛果蕓香堿后,若出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等副作用,可皮下注射阿托品0.5mg解之。
備注
目的:汗液分泌與交感神經(jīng)功能有關(guān),當交感神經(jīng)受損時,在其支配體表區(qū)域內(nèi)少汗或無汗。本試驗采用碘與淀粉在汗液作用下呈藍色反應(yīng)的原理,根據(jù)藍色的深淺了解出汗障礙的區(qū)域及其程度,間接了解皮膚交感神經(jīng)分布的功能狀態(tài)。
臨床意義:出汗是交感神經(jīng)的功能,其傳出神經(jīng)元位于脊髓胸腰段側(cè)柱中,節(jié)前纖維到達交感神經(jīng)鏈,節(jié)后纖維經(jīng)周圍神經(jīng)到達汗腺。體溫調(diào)節(jié)出汗法(加"熱"法)有臨床應(yīng)用價值、可協(xié)助診斷髓內(nèi)病變及脊髓部分或橫貫損害("出汗平面"對脊髓病變的定位價值不如感覺平面準確)。此外,也有助于腦干下部、交感神經(jīng)傳出通路及周圍神經(jīng)病變的診斷。藥物誘發(fā)出汗法不如加"熱"法可靠,其反應(yīng)多不規(guī)律,引起的出汗不規(guī)則或呈斑點狀,診斷價值有限。
1.在被檢查部位的皮膚上涂以含碘溶液,干后再在其上均勻地撒上細淀粉一薄層。
2.發(fā)汗方法:
(1)溫度調(diào)節(jié)法或稱加"熱"發(fā)汗,服乙酰水楊酸0.6-0.9g,飲熱開水1杯,再將患者置于干烤電架,足端蓋毛毯。作用于中樞,可能為刺激下丘腦汗腺分泌中樞,引起全身出汗。
(2)藥物誘發(fā),1%毛果蕓香堿1ml,皮下注射,作用于節(jié)后纖維出汗。
注意事項
1.含碘溶液不宜涂于眼瞼、口及外陰部。
2.對年老體弱及幼兒,乙酰水楊酸及毛果蕓香堿應(yīng)酌情減量。加熱不可過高,不超過15min.重病患者不宜作此試驗。
3.注射毛果蕓香堿后,若出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等副作用,可皮下注射阿托品0.5mg解之。
備注
目的:汗液分泌與交感神經(jīng)功能有關(guān),當交感神經(jīng)受損時,在其支配體表區(qū)域內(nèi)少汗或無汗。本試驗采用碘與淀粉在汗液作用下呈藍色反應(yīng)的原理,根據(jù)藍色的深淺了解出汗障礙的區(qū)域及其程度,間接了解皮膚交感神經(jīng)分布的功能狀態(tài)。
臨床意義:出汗是交感神經(jīng)的功能,其傳出神經(jīng)元位于脊髓胸腰段側(cè)柱中,節(jié)前纖維到達交感神經(jīng)鏈,節(jié)后纖維經(jīng)周圍神經(jīng)到達汗腺。體溫調(diào)節(jié)出汗法(加"熱"法)有臨床應(yīng)用價值、可協(xié)助診斷髓內(nèi)病變及脊髓部分或橫貫損害("出汗平面"對脊髓病變的定位價值不如感覺平面準確)。此外,也有助于腦干下部、交感神經(jīng)傳出通路及周圍神經(jīng)病變的診斷。藥物誘發(fā)出汗法不如加"熱"法可靠,其反應(yīng)多不規(guī)律,引起的出汗不規(guī)則或呈斑點狀,診斷價值有限。