休克病人病情變化快，必須對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)是下列各點(diǎn)：
1.神志變化 隨著組織灌注量減少，休克會(huì)逐漸加重，休克晚期病人神志不清，早期處于興奮狀態(tài)常常躁動(dòng)不安，因此神志表現(xiàn)常常表示休克程度的深淺，必須準(zhǔn)確記錄。
2.皮膚色澤 皮膚色澤可以反映毛細(xì)血管灌流情況，肢端濕冷，甲床青紫表示休克加重，從青紫轉(zhuǎn)為皮下瘀點(diǎn)或瘀斑，提示有DIC可能，在休克治療過(guò)程中可以從皮膚、甲床的色澤幫助判斷休克的轉(zhuǎn)歸。
3.血壓、脈搏、呼吸 有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)用監(jiān)護(hù)儀，定期測(cè)量血壓、脈搏，脈搏的細(xì)數(shù)常表示有效循環(huán)量不足，血壓的變化既說(shuō)明休克的程度也指導(dǎo)血管加壓藥物及血管擴(kuò)張藥物的應(yīng)用；呼吸次數(shù)及節(jié)律：呼吸變淺、增速、節(jié)律不規(guī)則表示病情變化，呼吸增至30次／分以上或降至8次／分以下時(shí)表示病情危重。、如治療中出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)應(yīng)警惕休克肺發(fā)生。
4.體溫 休克時(shí)體溫較低，合并感染或引起休克的原因系感染所致，體溫可以升高，但高熱病人突然體溫不升常預(yù)示病情加重。采集者退散
5.尿量及尿比重 休克病人因腎灌流量不足最常見尿量減少、測(cè)量尿量同時(shí)測(cè)量尿比重，如尿量少，比重高，常表示血容量不足。如血壓正常，尿量少，比重低，則表示有腎衰現(xiàn)象，應(yīng)予警惕。
6.中心靜脈壓 中心靜脈壓系右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，常表示血容量、心輸出功能及血管張力的綜合狀況。中心靜脈壓正常值為0.49～1.18kPa（5～12cmH2O）。在低血壓情況下中心靜脈壓低預(yù)示血容量不足，高于1.47kPa（15cmH2O）提示心功能不足，高于1.96kPa（20cmH2O）表示充血性心力衰竭。
中心靜脈壓測(cè)定方法：在無(wú)菌操作下，自周圍靜脈（頸外或肘靜脈），將導(dǎo)管插入上腔靜脈，由三通管分別接到有刻度玻璃測(cè)壓管、靜脈導(dǎo)管、輸液管。測(cè)壓時(shí)將輸液管與測(cè)壓管相通，待測(cè)壓管充滿液體后夾閉輸液管，再使靜脈導(dǎo)管與測(cè)壓管相通，惻壓管內(nèi)液面下降，最后穩(wěn)定在一定平面，此時(shí)壓力即是中心靜脈壓。測(cè)壓時(shí)將測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)與右心房中點(diǎn)置同一水平。不測(cè)壓時(shí)，將測(cè)壓的膠管夾閉，開放輸液管，使輸液管與靜脈導(dǎo)管相通，并注意保持輸液通暢。
7.心電監(jiān)測(cè) 與血壓、脈搏、呼吸一起監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)了解心功能不全。
8.血?dú)夥治黾把Ｒ?guī)、生化測(cè)定 血?dú)夥治鲆獎(jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，以便了解體內(nèi)酸堿平衡的情況。血紅蛋白監(jiān)測(cè)了解失血及補(bǔ)充情況。尿素氮測(cè)定了解腎功能。如疑為DIC應(yīng)進(jìn)行3P試驗(yàn)等。
1.神志變化 隨著組織灌注量減少，休克會(huì)逐漸加重，休克晚期病人神志不清，早期處于興奮狀態(tài)常常躁動(dòng)不安，因此神志表現(xiàn)常常表示休克程度的深淺，必須準(zhǔn)確記錄。
2.皮膚色澤 皮膚色澤可以反映毛細(xì)血管灌流情況，肢端濕冷，甲床青紫表示休克加重，從青紫轉(zhuǎn)為皮下瘀點(diǎn)或瘀斑，提示有DIC可能，在休克治療過(guò)程中可以從皮膚、甲床的色澤幫助判斷休克的轉(zhuǎn)歸。
3.血壓、脈搏、呼吸 有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)用監(jiān)護(hù)儀，定期測(cè)量血壓、脈搏，脈搏的細(xì)數(shù)常表示有效循環(huán)量不足，血壓的變化既說(shuō)明休克的程度也指導(dǎo)血管加壓藥物及血管擴(kuò)張藥物的應(yīng)用；呼吸次數(shù)及節(jié)律：呼吸變淺、增速、節(jié)律不規(guī)則表示病情變化，呼吸增至30次／分以上或降至8次／分以下時(shí)表示病情危重。、如治療中出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)應(yīng)警惕休克肺發(fā)生。
4.體溫 休克時(shí)體溫較低，合并感染或引起休克的原因系感染所致，體溫可以升高，但高熱病人突然體溫不升常預(yù)示病情加重。采集者退散
5.尿量及尿比重 休克病人因腎灌流量不足最常見尿量減少、測(cè)量尿量同時(shí)測(cè)量尿比重，如尿量少，比重高，常表示血容量不足。如血壓正常，尿量少，比重低，則表示有腎衰現(xiàn)象，應(yīng)予警惕。
6.中心靜脈壓 中心靜脈壓系右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，常表示血容量、心輸出功能及血管張力的綜合狀況。中心靜脈壓正常值為0.49～1.18kPa（5～12cmH2O）。在低血壓情況下中心靜脈壓低預(yù)示血容量不足，高于1.47kPa（15cmH2O）提示心功能不足，高于1.96kPa（20cmH2O）表示充血性心力衰竭。
中心靜脈壓測(cè)定方法：在無(wú)菌操作下，自周圍靜脈（頸外或肘靜脈），將導(dǎo)管插入上腔靜脈，由三通管分別接到有刻度玻璃測(cè)壓管、靜脈導(dǎo)管、輸液管。測(cè)壓時(shí)將輸液管與測(cè)壓管相通，待測(cè)壓管充滿液體后夾閉輸液管，再使靜脈導(dǎo)管與測(cè)壓管相通，惻壓管內(nèi)液面下降，最后穩(wěn)定在一定平面，此時(shí)壓力即是中心靜脈壓。測(cè)壓時(shí)將測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)與右心房中點(diǎn)置同一水平。不測(cè)壓時(shí)，將測(cè)壓的膠管夾閉，開放輸液管，使輸液管與靜脈導(dǎo)管相通，并注意保持輸液通暢。
7.心電監(jiān)測(cè) 與血壓、脈搏、呼吸一起監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)了解心功能不全。
8.血?dú)夥治黾把Ｒ?guī)、生化測(cè)定 血?dú)夥治鲆獎(jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，以便了解體內(nèi)酸堿平衡的情況。血紅蛋白監(jiān)測(cè)了解失血及補(bǔ)充情況。尿素氮測(cè)定了解腎功能。如疑為DIC應(yīng)進(jìn)行3P試驗(yàn)等。