除了個(gè)案、小組和社區(qū)三大服務(wù)手法以外,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作還有其他一些服務(wù)方式:如,醫(yī)務(wù)社會(huì)行政、志愿服務(wù)、安寧照顧、悲傷輔導(dǎo),等等。
一、醫(yī)院中的志愿服務(wù)
1、志愿者的定義和特點(diǎn)
所謂志愿工作者是指在公共和志愿團(tuán)體內(nèi),不接受報(bào)酬而貢獻(xiàn)其服務(wù)及參與各種社會(huì)福利活動(dòng)的任何人士。
這些志愿者具有如下一些基本特點(diǎn):(1)自動(dòng)自發(fā)的參與;(2)部分時(shí)間的貢獻(xiàn)。志愿者不是全職的工作,而是個(gè)人在他/她的主要職責(zé)之外,將剩余時(shí)間和精力無(wú)償?shù)胤瞰I(xiàn)出來(lái);(3)總合的服務(wù)勝過(guò)個(gè)人的努力。志愿者不標(biāo)榜個(gè)人,不抬高自己,而是通過(guò)部份時(shí)間的付出和體力、智力的奉獻(xiàn),來(lái)推動(dòng)總體的服務(wù)功效及其提高。(4)重要的是獲取精神上的滿足。
2、醫(yī)院志愿者的功能
(1)代表醫(yī)院與社會(huì)對(duì)病人及家屬提供關(guān)懷與協(xié)助。
(2)拓展醫(yī)院有意義的服務(wù),增加與病患的溝通,促使員工改善態(tài)度。
(3)在社會(huì)上倡導(dǎo)志愿服務(wù)的概念,促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步和諧。考試大論壇
3、志愿者組織的行政程序
在開展社會(huì)工作服務(wù)的過(guò)程中,志愿者的組織有一些基本的程序,它們主要是:
(1)規(guī)劃,包括志愿服務(wù)的目標(biāo)和宗旨。
(2)組織,主要指計(jì)劃和工作設(shè)計(jì)的確立。
(3)招募,包括海報(bào)張貼、報(bào)社和電臺(tái)廣告、學(xué)校和相關(guān)團(tuán)體公文通知、單張派發(fā)等方法
(4)面談,通過(guò)社會(huì)工作者或者資深志愿者的當(dāng)面談話,了解志愿者的的動(dòng)機(jī)、特點(diǎn)及幫助志愿者對(duì)志愿活動(dòng)具有正確認(rèn)識(shí)與期待。
(5)安排,根據(jù)志愿者的意愿及能力來(lái)安排其服務(wù)組別和值班時(shí)間。
(6)訓(xùn)練,包括職前訓(xùn)練、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、在職訓(xùn)練。
(7)服務(wù)督導(dǎo),利用留言簿、工作日志、小組討論、訓(xùn)練員經(jīng)常溝通等方式來(lái)指導(dǎo)、修正、改善志愿者的志愿服務(wù)。
(8)評(píng)估和控制
(9)表?yè)P(yáng)、批評(píng)和獎(jiǎng)懲。
二、安寧照顧和緩和照顧
1、安寧照顧和緩和照顧的定義與基礎(chǔ)
安寧服務(wù)是一種緩減性和支持性的服務(wù)方案,是為即將死亡的人和他們的家屬提供生理、心理、社會(huì)和靈性上的持續(xù)照顧,又稱臨終照顧或善終服務(wù)。這種服務(wù)的初始狀態(tài)可以追溯到1000多年以前,由一些善心人士為傷病旅客或朝圣者提供的以作短暫休息的避難所。1967年西西里山德士女士在倫敦成立圣克里斯多福安寧院,成為第一所現(xiàn)代化的安寧院。20世紀(jì)70年代,安寧照顧的概念在美國(guó)普及,至1985年美國(guó)已有1200所安寧院。近年來(lái),“緩和醫(yī)療照顧”這個(gè)名詞較被普遍運(yùn)用?!熬徍驼疹櫋?,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,是指對(duì)不能治療的病患采取積極的、全人的照顧,其目標(biāo)在于確保病患和其家庭的佳生活品質(zhì)。緩和照顧的關(guān)注點(diǎn)在于控制疼痛及其相關(guān)癥狀,減輕痛苦和增進(jìn)剩余生命的品質(zhì)。緩和照顧結(jié)合了心理及精神層面的照顧,讓病患有尊嚴(yán)地活出自己的生命,及提供家屬在病患生病期間及逝世后哀傷的各種支持。緩和照顧不論是在安寧或居家照顧,都提供了獨(dú)特的整合照顧方式。
緩和性照顧的實(shí)施是建基于不述理念基礎(chǔ)之上:
(1)生活品質(zhì)的提升。
(2)疼痛能被控制。來(lái)源:考試大
(3)癥狀能夠且必須被解除。
(4)溝通可被改善(指專業(yè)人員、病患、家屬之間)。
(5)家屬的需要一起被重視、關(guān)心,并且給予幫助及支持。
(6)靈性照顧是重要的。
(7)工作人員與照顧者需要支持。
(8)喪親是痛苦的,家人常常需要幫助。
(9)相關(guān)研究是必要的。
(10)教育對(duì)專業(yè)人員、照顧者、社會(huì)大眾是重要的。
(11)照顧好由擁有技巧及具有動(dòng)力的團(tuán)隊(duì)擔(dān)任。
(12)好的照顧模式應(yīng)該為:從得病到死亡這段期間,初期以治療性照顧為重,后期則以緩和性照顧為主;死亡以后則延伸為家人照顧。
2、安寧照顧的內(nèi)容
根據(jù)美國(guó)安寧照顧組織的資料,安寧照顧或善終服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)該包括:
(1)針對(duì)病患的病痛及癥狀提供專業(yè)化的治療及身心全面的照顧。
(2)妥善運(yùn)用適切的工作人員及潛在資源以提升服務(wù)品質(zhì)。
(3)幫助病人維持正常的生活形態(tài)。
(4)對(duì)于臨終病人的家屬及親友提供溫暖的照顧與幫助。
(5)在病人死亡后對(duì)家屬進(jìn)行追蹤式的照顧。
(6)對(duì)工作人員表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)懷與體諒。
(7)鼓勵(lì)專業(yè)的工作人員發(fā)揮其內(nèi)在資源,對(duì)病人的情感身心予以大的安慰及堅(jiān)強(qiáng)的支持。
(8)謹(jǐn)慎選擇藥物,嚴(yán)守其服用量的規(guī)定,隨著病人病情的轉(zhuǎn)變作藥量適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
(9)對(duì)于生活空間的設(shè)計(jì),應(yīng)該兼顧病人的獨(dú)立性、隱私性、群居性的各種需要。
(10)將兒童的生活也納入考慮的范圍。
(11)鼓勵(lì)臨終病人彼此的溝通與互動(dòng)。
(12)鼓勵(lì)社區(qū)中的志愿者對(duì)病人及家屬進(jìn)行持續(xù)性的接觸與照顧。
(13)充實(shí)專業(yè)人員處理病患及家屬的各項(xiàng)問(wèn)題的能力,并增強(qiáng)其與社區(qū)其他機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)能力。
(14)推行居家護(hù)理方案,幫助他們達(dá)成家庭與善終服務(wù)組織之間的生活調(diào)適。
(15)充分運(yùn)用志愿者以增加服務(wù)技巧的多樣性及擴(kuò)展社區(qū)接觸的廣泛性。采集者退散
(16)建立完善的行政系統(tǒng)以提供完整的評(píng)估及研究相關(guān)資料,并發(fā)揮本身的教育功能,作為專業(yè)人員繼續(xù)進(jìn)修及實(shí)習(xí)的場(chǎng)所。
3、社會(huì)工作者在安寧照顧中的工作重點(diǎn)
(1)情緒的疏導(dǎo)與支持。協(xié)助病人家屬甚至醫(yī)療工作人員的情緒表達(dá)與相互支持。
(2)維持良好的溝通與關(guān)系。使病患的家人、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員與其他的重要他人保持開放式的溝通,坦城分享感受與期待。
(3)愿望的達(dá)成。計(jì)劃病人的生活,以及協(xié)助病人做好后事交代等事宜及特殊心愿的完成。
(4)回顧與整合人生。幫助病患找到生命與死亡的意義及存在的價(jià)值,鼓勵(lì)病人與他人做完整的道別。
(5)對(duì)逝世病患的家人的悲傷輔導(dǎo)。
(6)資源的運(yùn)用。包括安寧志愿者的組織,招募、訓(xùn)練與管理和督導(dǎo)。
社會(huì)工作者在開展上述工作中,應(yīng)該注意堅(jiān)持以下的原則:
(1)工作員自我認(rèn)識(shí)的原則。
(2)文化差異及個(gè)別化的原則。
(3)參與自覺(jué)的原則。
(4)溝通的原則。來(lái)源:考試大
三、悲傷輔導(dǎo)
1、悲傷的定義
悲傷是當(dāng)親密的人過(guò)世或離開,或有其他重大的失落,造成個(gè)人一些心理和身體的綜合癥狀,它嚴(yán)重地影響個(gè)人的行為及社會(huì)關(guān)系。
關(guān)于悲傷,一些學(xué)者有許多論述。佛洛依德(Sigmund Freud,1957)曾經(jīng)指出了哀悼與抑郁兩者共同的特質(zhì):痛苦、缺乏對(duì)外在世界的興趣、失落了愛(ài)的能力以及禁錮自己和不愿參加各種活動(dòng)。學(xué)者利達(dá)曼(Erich Lindeman,1994)也指出悲傷有如下幾個(gè)特征:(1)生理上的痛苦。(2)全神貫注于死者的形象。(3)罪惡感。(4)敵對(duì)的反應(yīng)。(5)失去以往的行為模式。(6)悲傷者可能出現(xiàn)死者的特質(zhì)。
2、悲傷輔導(dǎo)
遭遇親人故世等不幸之事或經(jīng)受重大挫折而陷入悲傷之中,這是人之常情,無(wú)可厚非,但是,關(guān)鍵是要引發(fā)正確的悲傷,因?yàn)椋B(tài)的悲傷反應(yīng)對(duì)個(gè)體的身心健康以及未來(lái)的生活有極大的損傷,所以,這時(shí)候就需要對(duì)當(dāng)事人予以悲傷輔導(dǎo)。
(1)輔導(dǎo)目標(biāo)和內(nèi)容
①協(xié)助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)失落。
②幫助當(dāng)事人界定并表達(dá)感情。
③鼓勵(lì)和幫助當(dāng)事人在失去逝者的情況下活下去。
④將情感從逝者身上轉(zhuǎn)移。
⑤允許時(shí)間去悲傷。
⑥闡明正常的悲傷行為。
⑦允許個(gè)別差異。
⑧提供持續(xù)的支持。
⑨檢查現(xiàn)存的防御機(jī)制及調(diào)適形態(tài)。
⑩界定病態(tài)行為并轉(zhuǎn)介。
(2)輔導(dǎo)方法
學(xué)者派克曾經(jīng)認(rèn)為,悲傷是一個(gè)過(guò)程,至少有四個(gè)階段構(gòu)成:
①麻木僵化:通常數(shù)小時(shí)至1星期。
②追思搜尋:1星期至3個(gè)月。
③瓦解絕望:3個(gè)月至6個(gè)月。來(lái)源:考試大
④重整階段:6個(gè)月至2年。
正因?yàn)楸瘋须A段性,所以輔導(dǎo)也有它的側(cè)重點(diǎn)。通常采用的悲傷輔導(dǎo)主要有兩種形式:個(gè)別輔導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo)。
悲傷的個(gè)別輔導(dǎo)依據(jù)不同階段有不同的工作重點(diǎn)。它們是:
①麻木僵化期:保護(hù)悲傷者,提供實(shí)物協(xié)助,允許及接受情感爆發(fā),鼓勵(lì)參與悲痛儀式。來(lái)源:考試大的美女編輯們
②追思搜尋期:給予時(shí)間表達(dá)其感情,消除當(dāng)事人對(duì)死者不當(dāng)?shù)睦硐牖虺蠡龑?dǎo)回憶,對(duì)紀(jì)念日與節(jié)日特別注意關(guān)懷,鼓勵(lì)身體檢查。
③瓦解絕望期:鼓勵(lì)繼續(xù)參與先前的活動(dòng),不鼓勵(lì)重要的生活變遷;運(yùn)用社區(qū)資源予以支持。
④重整階段:適當(dāng)?shù)墓膭?lì)介入新的活動(dòng),結(jié)交新的朋友與培養(yǎng)新的興趣。
對(duì)于悲傷也可以運(yùn)用團(tuán)體輔導(dǎo)的方式開展工作,團(tuán)體輔導(dǎo)的主要環(huán)節(jié)包括:
①?zèng)Q定團(tuán)體目標(biāo)與結(jié)構(gòu)。②選擇成員。③界定期待。④建立規(guī)范。⑤形成領(lǐng)導(dǎo)模式。⑥掌握?qǐng)F(tuán)體動(dòng)力,有效處理破壞性行為。⑦檢討成效。
一、醫(yī)院中的志愿服務(wù)
1、志愿者的定義和特點(diǎn)
所謂志愿工作者是指在公共和志愿團(tuán)體內(nèi),不接受報(bào)酬而貢獻(xiàn)其服務(wù)及參與各種社會(huì)福利活動(dòng)的任何人士。
這些志愿者具有如下一些基本特點(diǎn):(1)自動(dòng)自發(fā)的參與;(2)部分時(shí)間的貢獻(xiàn)。志愿者不是全職的工作,而是個(gè)人在他/她的主要職責(zé)之外,將剩余時(shí)間和精力無(wú)償?shù)胤瞰I(xiàn)出來(lái);(3)總合的服務(wù)勝過(guò)個(gè)人的努力。志愿者不標(biāo)榜個(gè)人,不抬高自己,而是通過(guò)部份時(shí)間的付出和體力、智力的奉獻(xiàn),來(lái)推動(dòng)總體的服務(wù)功效及其提高。(4)重要的是獲取精神上的滿足。
2、醫(yī)院志愿者的功能
(1)代表醫(yī)院與社會(huì)對(duì)病人及家屬提供關(guān)懷與協(xié)助。
(2)拓展醫(yī)院有意義的服務(wù),增加與病患的溝通,促使員工改善態(tài)度。
(3)在社會(huì)上倡導(dǎo)志愿服務(wù)的概念,促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步和諧。考試大論壇
3、志愿者組織的行政程序
在開展社會(huì)工作服務(wù)的過(guò)程中,志愿者的組織有一些基本的程序,它們主要是:
(1)規(guī)劃,包括志愿服務(wù)的目標(biāo)和宗旨。
(2)組織,主要指計(jì)劃和工作設(shè)計(jì)的確立。
(3)招募,包括海報(bào)張貼、報(bào)社和電臺(tái)廣告、學(xué)校和相關(guān)團(tuán)體公文通知、單張派發(fā)等方法
(4)面談,通過(guò)社會(huì)工作者或者資深志愿者的當(dāng)面談話,了解志愿者的的動(dòng)機(jī)、特點(diǎn)及幫助志愿者對(duì)志愿活動(dòng)具有正確認(rèn)識(shí)與期待。
(5)安排,根據(jù)志愿者的意愿及能力來(lái)安排其服務(wù)組別和值班時(shí)間。
(6)訓(xùn)練,包括職前訓(xùn)練、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、在職訓(xùn)練。
(7)服務(wù)督導(dǎo),利用留言簿、工作日志、小組討論、訓(xùn)練員經(jīng)常溝通等方式來(lái)指導(dǎo)、修正、改善志愿者的志愿服務(wù)。
(8)評(píng)估和控制
(9)表?yè)P(yáng)、批評(píng)和獎(jiǎng)懲。
二、安寧照顧和緩和照顧
1、安寧照顧和緩和照顧的定義與基礎(chǔ)
安寧服務(wù)是一種緩減性和支持性的服務(wù)方案,是為即將死亡的人和他們的家屬提供生理、心理、社會(huì)和靈性上的持續(xù)照顧,又稱臨終照顧或善終服務(wù)。這種服務(wù)的初始狀態(tài)可以追溯到1000多年以前,由一些善心人士為傷病旅客或朝圣者提供的以作短暫休息的避難所。1967年西西里山德士女士在倫敦成立圣克里斯多福安寧院,成為第一所現(xiàn)代化的安寧院。20世紀(jì)70年代,安寧照顧的概念在美國(guó)普及,至1985年美國(guó)已有1200所安寧院。近年來(lái),“緩和醫(yī)療照顧”這個(gè)名詞較被普遍運(yùn)用?!熬徍驼疹櫋?,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,是指對(duì)不能治療的病患采取積極的、全人的照顧,其目標(biāo)在于確保病患和其家庭的佳生活品質(zhì)。緩和照顧的關(guān)注點(diǎn)在于控制疼痛及其相關(guān)癥狀,減輕痛苦和增進(jìn)剩余生命的品質(zhì)。緩和照顧結(jié)合了心理及精神層面的照顧,讓病患有尊嚴(yán)地活出自己的生命,及提供家屬在病患生病期間及逝世后哀傷的各種支持。緩和照顧不論是在安寧或居家照顧,都提供了獨(dú)特的整合照顧方式。
緩和性照顧的實(shí)施是建基于不述理念基礎(chǔ)之上:
(1)生活品質(zhì)的提升。
(2)疼痛能被控制。來(lái)源:考試大
(3)癥狀能夠且必須被解除。
(4)溝通可被改善(指專業(yè)人員、病患、家屬之間)。
(5)家屬的需要一起被重視、關(guān)心,并且給予幫助及支持。
(6)靈性照顧是重要的。
(7)工作人員與照顧者需要支持。
(8)喪親是痛苦的,家人常常需要幫助。
(9)相關(guān)研究是必要的。
(10)教育對(duì)專業(yè)人員、照顧者、社會(huì)大眾是重要的。
(11)照顧好由擁有技巧及具有動(dòng)力的團(tuán)隊(duì)擔(dān)任。
(12)好的照顧模式應(yīng)該為:從得病到死亡這段期間,初期以治療性照顧為重,后期則以緩和性照顧為主;死亡以后則延伸為家人照顧。
2、安寧照顧的內(nèi)容
根據(jù)美國(guó)安寧照顧組織的資料,安寧照顧或善終服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)該包括:
(1)針對(duì)病患的病痛及癥狀提供專業(yè)化的治療及身心全面的照顧。
(2)妥善運(yùn)用適切的工作人員及潛在資源以提升服務(wù)品質(zhì)。
(3)幫助病人維持正常的生活形態(tài)。
(4)對(duì)于臨終病人的家屬及親友提供溫暖的照顧與幫助。
(5)在病人死亡后對(duì)家屬進(jìn)行追蹤式的照顧。
(6)對(duì)工作人員表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)懷與體諒。
(7)鼓勵(lì)專業(yè)的工作人員發(fā)揮其內(nèi)在資源,對(duì)病人的情感身心予以大的安慰及堅(jiān)強(qiáng)的支持。
(8)謹(jǐn)慎選擇藥物,嚴(yán)守其服用量的規(guī)定,隨著病人病情的轉(zhuǎn)變作藥量適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
(9)對(duì)于生活空間的設(shè)計(jì),應(yīng)該兼顧病人的獨(dú)立性、隱私性、群居性的各種需要。
(10)將兒童的生活也納入考慮的范圍。
(11)鼓勵(lì)臨終病人彼此的溝通與互動(dòng)。
(12)鼓勵(lì)社區(qū)中的志愿者對(duì)病人及家屬進(jìn)行持續(xù)性的接觸與照顧。
(13)充實(shí)專業(yè)人員處理病患及家屬的各項(xiàng)問(wèn)題的能力,并增強(qiáng)其與社區(qū)其他機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)能力。
(14)推行居家護(hù)理方案,幫助他們達(dá)成家庭與善終服務(wù)組織之間的生活調(diào)適。
(15)充分運(yùn)用志愿者以增加服務(wù)技巧的多樣性及擴(kuò)展社區(qū)接觸的廣泛性。采集者退散
(16)建立完善的行政系統(tǒng)以提供完整的評(píng)估及研究相關(guān)資料,并發(fā)揮本身的教育功能,作為專業(yè)人員繼續(xù)進(jìn)修及實(shí)習(xí)的場(chǎng)所。
3、社會(huì)工作者在安寧照顧中的工作重點(diǎn)
(1)情緒的疏導(dǎo)與支持。協(xié)助病人家屬甚至醫(yī)療工作人員的情緒表達(dá)與相互支持。
(2)維持良好的溝通與關(guān)系。使病患的家人、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)人員與其他的重要他人保持開放式的溝通,坦城分享感受與期待。
(3)愿望的達(dá)成。計(jì)劃病人的生活,以及協(xié)助病人做好后事交代等事宜及特殊心愿的完成。
(4)回顧與整合人生。幫助病患找到生命與死亡的意義及存在的價(jià)值,鼓勵(lì)病人與他人做完整的道別。
(5)對(duì)逝世病患的家人的悲傷輔導(dǎo)。
(6)資源的運(yùn)用。包括安寧志愿者的組織,招募、訓(xùn)練與管理和督導(dǎo)。
社會(huì)工作者在開展上述工作中,應(yīng)該注意堅(jiān)持以下的原則:
(1)工作員自我認(rèn)識(shí)的原則。
(2)文化差異及個(gè)別化的原則。
(3)參與自覺(jué)的原則。
(4)溝通的原則。來(lái)源:考試大
三、悲傷輔導(dǎo)
1、悲傷的定義
悲傷是當(dāng)親密的人過(guò)世或離開,或有其他重大的失落,造成個(gè)人一些心理和身體的綜合癥狀,它嚴(yán)重地影響個(gè)人的行為及社會(huì)關(guān)系。
關(guān)于悲傷,一些學(xué)者有許多論述。佛洛依德(Sigmund Freud,1957)曾經(jīng)指出了哀悼與抑郁兩者共同的特質(zhì):痛苦、缺乏對(duì)外在世界的興趣、失落了愛(ài)的能力以及禁錮自己和不愿參加各種活動(dòng)。學(xué)者利達(dá)曼(Erich Lindeman,1994)也指出悲傷有如下幾個(gè)特征:(1)生理上的痛苦。(2)全神貫注于死者的形象。(3)罪惡感。(4)敵對(duì)的反應(yīng)。(5)失去以往的行為模式。(6)悲傷者可能出現(xiàn)死者的特質(zhì)。
2、悲傷輔導(dǎo)
遭遇親人故世等不幸之事或經(jīng)受重大挫折而陷入悲傷之中,這是人之常情,無(wú)可厚非,但是,關(guān)鍵是要引發(fā)正確的悲傷,因?yàn)椋B(tài)的悲傷反應(yīng)對(duì)個(gè)體的身心健康以及未來(lái)的生活有極大的損傷,所以,這時(shí)候就需要對(duì)當(dāng)事人予以悲傷輔導(dǎo)。
(1)輔導(dǎo)目標(biāo)和內(nèi)容
①協(xié)助當(dāng)事人認(rèn)識(shí)失落。
②幫助當(dāng)事人界定并表達(dá)感情。
③鼓勵(lì)和幫助當(dāng)事人在失去逝者的情況下活下去。
④將情感從逝者身上轉(zhuǎn)移。
⑤允許時(shí)間去悲傷。
⑥闡明正常的悲傷行為。
⑦允許個(gè)別差異。
⑧提供持續(xù)的支持。
⑨檢查現(xiàn)存的防御機(jī)制及調(diào)適形態(tài)。
⑩界定病態(tài)行為并轉(zhuǎn)介。
(2)輔導(dǎo)方法
學(xué)者派克曾經(jīng)認(rèn)為,悲傷是一個(gè)過(guò)程,至少有四個(gè)階段構(gòu)成:
①麻木僵化:通常數(shù)小時(shí)至1星期。
②追思搜尋:1星期至3個(gè)月。
③瓦解絕望:3個(gè)月至6個(gè)月。來(lái)源:考試大
④重整階段:6個(gè)月至2年。
正因?yàn)楸瘋须A段性,所以輔導(dǎo)也有它的側(cè)重點(diǎn)。通常采用的悲傷輔導(dǎo)主要有兩種形式:個(gè)別輔導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo)。
悲傷的個(gè)別輔導(dǎo)依據(jù)不同階段有不同的工作重點(diǎn)。它們是:
①麻木僵化期:保護(hù)悲傷者,提供實(shí)物協(xié)助,允許及接受情感爆發(fā),鼓勵(lì)參與悲痛儀式。來(lái)源:考試大的美女編輯們
②追思搜尋期:給予時(shí)間表達(dá)其感情,消除當(dāng)事人對(duì)死者不當(dāng)?shù)睦硐牖虺蠡龑?dǎo)回憶,對(duì)紀(jì)念日與節(jié)日特別注意關(guān)懷,鼓勵(lì)身體檢查。
③瓦解絕望期:鼓勵(lì)繼續(xù)參與先前的活動(dòng),不鼓勵(lì)重要的生活變遷;運(yùn)用社區(qū)資源予以支持。
④重整階段:適當(dāng)?shù)墓膭?lì)介入新的活動(dòng),結(jié)交新的朋友與培養(yǎng)新的興趣。
對(duì)于悲傷也可以運(yùn)用團(tuán)體輔導(dǎo)的方式開展工作,團(tuán)體輔導(dǎo)的主要環(huán)節(jié)包括:
①?zèng)Q定團(tuán)體目標(biāo)與結(jié)構(gòu)。②選擇成員。③界定期待。④建立規(guī)范。⑤形成領(lǐng)導(dǎo)模式。⑥掌握?qǐng)F(tuán)體動(dòng)力,有效處理破壞性行為。⑦檢討成效。