第二十一條 實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務。
前款規(guī)定所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入財政預算或者由社會保險予以保障。
【釋義】 本條是關于公民免費享受計劃生育技術服務的規(guī)定。
一、實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務
這里享受免費服務的對象，是指響應國家號召，依照本法和本省、自治區(qū)、直轄市地方性法規(guī)規(guī)定，自覺履行計劃生育義務，落實避孕節(jié)育措施的育齡夫妻。
這里規(guī)定的基本項目包括：放、取宮內(nèi)節(jié)育器，人工終止妊娠，輸卵（精）管結扎術，妊娠與避孕檢查，發(fā)放國家規(guī)定的非賣品避孕藥具等。基本服務還包括：計劃生育技術指導和咨詢。按照國務院計劃生育技術服務條例的規(guī)定，計劃生育技術指導和咨詢的內(nèi)容包括生殖健康科普宣傳、教育、咨詢，提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪；對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術和輸卵（精）管復通術的，提供相關的咨詢、隨訪等。
我國全面推行計劃生育以來，一直實行對履行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕藥具和技術服務的政策，由中央財政全部承擔了免費發(fā)放的避孕藥具經(jīng)費，并向地方撥付計劃生育手術補助經(jīng)費，其余經(jīng)費由地方財政分級負擔。本法根據(jù)多年來的實際做法，堅持公民權利與義務相一致的原則，規(guī)定凡公民履行計劃生育義務，則免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務。
二、免費服務的經(jīng)費保障
本條第二款規(guī)定，前款規(guī)定所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入財政預算或者由社會保險予以保障。從實際的情況看，有以下幾種形式：
一是避孕藥具是由國家財政負擔的，國家財政每年按計劃撥專款采購避孕藥具，對實行計劃生育的育齡夫妻免費發(fā)放。
二是對城市的育齡夫妻的技術服務費用通過生育保險、醫(yī)療保險、公費醫(yī)療等逐步由社會保障資金解決。未參加上述保險的公民，由所在單位或者地方財政負擔。對此各地都規(guī)定了一些具體辦法。目前國家在城市職工中正在逐步推行社會保障制度，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。生育保險主要是針對城鎮(zhèn)女職工建立的，通過社會統(tǒng)籌，重點解決一些女職工相對集中單位的女職工生育期間手術費、產(chǎn)假等福利待遇、計劃生育手術費等的支出。目前全國有70%的縣、30%的職工的建立了生育保險。原則上是企業(yè)職工工資總額的0.6%-0.8%。對于實行生育保險的企業(yè)，職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費以及因生育引起疾病的醫(yī)療費由生育保險基金支付。另外，根據(jù)勞動和社會保障部、國家計劃生育委員會、財政部、衛(wèi)生部《關于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用問題的通知》（勞動部發(fā)［1999］32號）的規(guī)定：“已經(jīng)建立地方企業(yè)職工生育保險的地區(qū)，參保單位職工的計劃生育手術費用可列入生育保險基金支付范圍?！倍毠ひ蛴媱澩馍优挠嘘P費用以及不落實避孕節(jié)育方法實施補救措施的費用原則上不納入生育保險支付范圍。相信隨著城鎮(zhèn)社會保障制度的不斷完善，對城鎮(zhèn)職工的計劃生育服務工作會上一個新臺階。
三是對農(nóng)村實行計劃生育的夫妻免費提供服務資金問題，各級財政是設?？钣枰员Ｕ系?，其開支標準和列支方式，由省級計劃生育行政部門與財政、物價部門共同商定。
國家充分認識到，向實行計劃生育的育齡夫妻提供免費服務的工作重點在農(nóng)村。計劃生育是我國的基本國策，在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，群眾實行計劃生育還有許多困難，政府采取免費為群眾提供避孕藥具和技術服務的辦法，是推行計劃生育工作的重要保證。因此早在80年代初國家就作出了規(guī)定，特別明確了向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務。同時國家還明確規(guī)定對西部貧困地區(qū)免費提供避孕節(jié)育技術服務所需，由中央財政通過轉移支付方式予以補助。
在本法制定過程中，曾有同志提出在目前市場經(jīng)濟條件下是否還要繼續(xù)規(guī)定“免費”, 常委委員認為，對計劃生育的夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務，是落實基本國策的需要，國家提倡公民實行計劃生育，公民響應國家號召履行計劃生育義務，為控制我國人口數(shù)量的過快增長、實現(xiàn)人口再生產(chǎn)類型的歷史轉變做出了貢獻，國家應當采取一些有效的激勵和保障措施，引導和鼓勵廣大群眾自覺落實計劃生育。因此本法明確規(guī)定了實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務。所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入財政預算或者由社會保險予以保障。
前款規(guī)定所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入財政預算或者由社會保險予以保障。
【釋義】 本條是關于公民免費享受計劃生育技術服務的規(guī)定。
一、實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務
這里享受免費服務的對象，是指響應國家號召，依照本法和本省、自治區(qū)、直轄市地方性法規(guī)規(guī)定，自覺履行計劃生育義務，落實避孕節(jié)育措施的育齡夫妻。
這里規(guī)定的基本項目包括：放、取宮內(nèi)節(jié)育器，人工終止妊娠，輸卵（精）管結扎術，妊娠與避孕檢查，發(fā)放國家規(guī)定的非賣品避孕藥具等。基本服務還包括：計劃生育技術指導和咨詢。按照國務院計劃生育技術服務條例的規(guī)定，計劃生育技術指導和咨詢的內(nèi)容包括生殖健康科普宣傳、教育、咨詢，提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪；對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術和輸卵（精）管復通術的，提供相關的咨詢、隨訪等。
我國全面推行計劃生育以來，一直實行對履行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕藥具和技術服務的政策，由中央財政全部承擔了免費發(fā)放的避孕藥具經(jīng)費，并向地方撥付計劃生育手術補助經(jīng)費，其余經(jīng)費由地方財政分級負擔。本法根據(jù)多年來的實際做法，堅持公民權利與義務相一致的原則，規(guī)定凡公民履行計劃生育義務，則免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務。
二、免費服務的經(jīng)費保障
本條第二款規(guī)定，前款規(guī)定所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入財政預算或者由社會保險予以保障。從實際的情況看，有以下幾種形式：
一是避孕藥具是由國家財政負擔的，國家財政每年按計劃撥專款采購避孕藥具，對實行計劃生育的育齡夫妻免費發(fā)放。
二是對城市的育齡夫妻的技術服務費用通過生育保險、醫(yī)療保險、公費醫(yī)療等逐步由社會保障資金解決。未參加上述保險的公民，由所在單位或者地方財政負擔。對此各地都規(guī)定了一些具體辦法。目前國家在城市職工中正在逐步推行社會保障制度，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。生育保險主要是針對城鎮(zhèn)女職工建立的，通過社會統(tǒng)籌，重點解決一些女職工相對集中單位的女職工生育期間手術費、產(chǎn)假等福利待遇、計劃生育手術費等的支出。目前全國有70%的縣、30%的職工的建立了生育保險。原則上是企業(yè)職工工資總額的0.6%-0.8%。對于實行生育保險的企業(yè)，職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費以及因生育引起疾病的醫(yī)療費由生育保險基金支付。另外，根據(jù)勞動和社會保障部、國家計劃生育委員會、財政部、衛(wèi)生部《關于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術費用問題的通知》（勞動部發(fā)［1999］32號）的規(guī)定：“已經(jīng)建立地方企業(yè)職工生育保險的地區(qū)，參保單位職工的計劃生育手術費用可列入生育保險基金支付范圍?！倍毠ひ蛴媱澩馍优挠嘘P費用以及不落實避孕節(jié)育方法實施補救措施的費用原則上不納入生育保險支付范圍。相信隨著城鎮(zhèn)社會保障制度的不斷完善，對城鎮(zhèn)職工的計劃生育服務工作會上一個新臺階。
三是對農(nóng)村實行計劃生育的夫妻免費提供服務資金問題，各級財政是設?？钣枰员Ｕ系?，其開支標準和列支方式，由省級計劃生育行政部門與財政、物價部門共同商定。
國家充分認識到，向實行計劃生育的育齡夫妻提供免費服務的工作重點在農(nóng)村。計劃生育是我國的基本國策，在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，群眾實行計劃生育還有許多困難，政府采取免費為群眾提供避孕藥具和技術服務的辦法，是推行計劃生育工作的重要保證。因此早在80年代初國家就作出了規(guī)定，特別明確了向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務。同時國家還明確規(guī)定對西部貧困地區(qū)免費提供避孕節(jié)育技術服務所需，由中央財政通過轉移支付方式予以補助。
在本法制定過程中，曾有同志提出在目前市場經(jīng)濟條件下是否還要繼續(xù)規(guī)定“免費”, 常委委員認為，對計劃生育的夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務，是落實基本國策的需要，國家提倡公民實行計劃生育，公民響應國家號召履行計劃生育義務，為控制我國人口數(shù)量的過快增長、實現(xiàn)人口再生產(chǎn)類型的歷史轉變做出了貢獻，國家應當采取一些有效的激勵和保障措施，引導和鼓勵廣大群眾自覺落實計劃生育。因此本法明確規(guī)定了實行計劃生育的育齡夫妻免費享受國家規(guī)定的基本項目的計劃生育技術服務。所需經(jīng)費，按照國家有關規(guī)定列入財政預算或者由社會保險予以保障。