復發(fā)性口腔潰瘍又稱復發(fā)性口瘡、復發(fā)性阿弗他口炎、復發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見的口腔黏膜病,患病率高達20%左右。本病呈周期性,復發(fā)且有自限性,為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。
一、診斷要點:
1.根據(jù)病史和臨床特征即可診斷。具有周期性反復發(fā)作史,且病程有局限性。
2.根據(jù)潰瘍特征可以分型。
3.對于臨床上大而深且經(jīng)久不愈的潰瘍,應(yīng)警惕癌腫的可能,需做活檢明確診斷。
二、鑒別診斷:
鑒別要點 MjAU 癌性潰瘍 結(jié)核性潰瘍 創(chuàng)傷性潰瘍 壞死性涎腺化生
年齡性別 中青年 老年 中青年 青少年 男性
潰瘍特征 深在,周圍炎癥,周邊整齊,底部微凹,有假膜 深或淺,浸潤,周圍硬,邊緣不整齊,底部菜花狀 深在,周圍輕度浸潤,周邊呈鼠嚙狀,底部有肉芽組織 深或淺,周圍炎癥不明顯,邊緣可隆起,形態(tài)與損傷因素契合,底部平或有芽組織 深及骨面,界限清楚、充血明顯,邊緣可隆起,底部有肉芽組織
好發(fā)部分 口腔后部 舌 腹 舌 緣 口角區(qū) 唇、前庭溝 唇、頰、舌 硬腭
軟腭復合體 牙槽黏膜 頰脂墊尖 軟硬腭交界
病理 慢性炎癥 細胞癌變 朗格漢斯巨細胞 慢性炎癥 小涎腺壞死
全身情況 較好 惡病質(zhì)或體弱 肺結(jié)核體征 好 弱或較好
自限性 有 無 無 無 無
一、診斷要點:
1.根據(jù)病史和臨床特征即可診斷。具有周期性反復發(fā)作史,且病程有局限性。
2.根據(jù)潰瘍特征可以分型。
3.對于臨床上大而深且經(jīng)久不愈的潰瘍,應(yīng)警惕癌腫的可能,需做活檢明確診斷。
二、鑒別診斷:
鑒別要點 MjAU 癌性潰瘍 結(jié)核性潰瘍 創(chuàng)傷性潰瘍 壞死性涎腺化生
年齡性別 中青年 老年 中青年 青少年 男性
潰瘍特征 深在,周圍炎癥,周邊整齊,底部微凹,有假膜 深或淺,浸潤,周圍硬,邊緣不整齊,底部菜花狀 深在,周圍輕度浸潤,周邊呈鼠嚙狀,底部有肉芽組織 深或淺,周圍炎癥不明顯,邊緣可隆起,形態(tài)與損傷因素契合,底部平或有芽組織 深及骨面,界限清楚、充血明顯,邊緣可隆起,底部有肉芽組織
好發(fā)部分 口腔后部 舌 腹 舌 緣 口角區(qū) 唇、前庭溝 唇、頰、舌 硬腭
軟腭復合體 牙槽黏膜 頰脂墊尖 軟硬腭交界
病理 慢性炎癥 細胞癌變 朗格漢斯巨細胞 慢性炎癥 小涎腺壞死
全身情況 較好 惡病質(zhì)或體弱 肺結(jié)核體征 好 弱或較好
自限性 有 無 無 無 無