（三）普通外科
1. 頸部疾病
（1）甲狀腺的解剖生理概要 （必須要看解剖學(xué)該章節(jié)的內(nèi)容，因?yàn)樵谛g(shù)中結(jié)扎和切除不慎會導(dǎo)致哪些損傷：上靠下離，各喉N損傷，包括一側(cè)雙側(cè)損傷各會出現(xiàn)什么臨床表現(xiàn)？記書上的字眼“聲嘶，低沉”也是一對一的關(guān)系。請大家重點(diǎn)看一下“單純甲腫的內(nèi)容，尤其是手術(shù)指針，）
（2）甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療：術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理。（注意兩個地方：1：術(shù)前碘劑的使用和禁忌，甲功的檢測，尤其是“I131”的值判斷，一定要記??；2：甲亢手術(shù)的禁忌癥是考點(diǎn)~！?？冀櫷谎郏ㄟ@也是丙基硫氧嘧啶使用原則的重點(diǎn)考點(diǎn)）或者青少年甲亢，注意和臨床分析結(jié)合！在藥物方面，請大家重點(diǎn)把握一下"丙基硫氧嘧啶"?。?BR> （3）甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤各型甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)及診治療原則。（這幾個疾病，首先要記名稱，尤其是別名，英文名，然后是BMR是否增高，I131增高與否，最后是腫塊特點(diǎn)，尤其是亞甲往往是單側(cè)疼痛?。键c(diǎn)常是橋本甲炎與甲Ca））
（4）甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。（1“冷結(jié)節(jié)80%~90%都是良性，而熱結(jié)節(jié)基本都是良性，單邊多惡性，兒童半數(shù)惡性，就記那么多?。?BR> （5）常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)及處理原則。（只需要記憶Ca中：轉(zhuǎn)移性的比原發(fā)的多就了）
2. ****疾病 （每年必考，而每次問你就是用腋窩淋巴結(jié)來問，或者就問你幾個特殊點(diǎn)，掌握幾個重要點(diǎn)，一勞用逸）
（1）****的檢查方法及****腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)。（就是淋巴結(jié)的數(shù)量與特點(diǎn)，TMN分期里面的判斷原則！，另外只需要把握幾個特殊病名稱特點(diǎn)：炎性乳Ca（愈后最差）Paget病，“濕疹樣，乳暈附近”就夠了）
（2）急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。（就記：哺乳期高發(fā)）
（3）乳腺囊性增生癥病的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。（兩個字：隨診）
（4）****常見的良性腫瘤和乳腺癌的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)、診斷方法和治療原則處理。
（5）乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑和分期診斷和綜合治療原則方法。
3. 腹外疝
（1）疝的基本概念及臨床類型。（要考你就是考英文名：R疝管壁，L疝憩室，然后“滑動疝”屬于難復(fù)疝，股疝與兒童疝最易嵌頓，OK！）
（2）腹股溝區(qū)解剖。
（3）腹外股溝疝的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、外科質(zhì)量的基本原則和方法。斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)。（在治療上，有幾個點(diǎn)必須給你們點(diǎn)出來：1：小于半歲的幼兒，不手術(shù)！，大于半歲，繃帶！2：太老，不手術(shù)！3：復(fù)位時間。3~4小時！OK）
（4）腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)的基本原則和方法。 （只記兩個，一個是前壁“Ferguson"；一個是后壁”Mc Vay"）
（5）嵌頓性和絞窄性疝的處理原則。
4. 腹部損傷：腹部閉合性損傷的診斷及救治原則。（其實(shí)就是問你出血量與癥狀：
1：50ml腹鏡+
2：>100ml腹穿+
3：>1000ml移動濁音+
4：氣體>50ml，X光+
最后是腹穿只要抽出>0.1ml就確診?。?BR> （1）腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則（記憶一個開腹探查順序，稍微記一下）
（2）常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5. 急性化膿性腹膜炎 （結(jié)合臨床診斷題目，關(guān)鍵是穿刺確診）
（1）急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷及鑒別診斷、手術(shù)與非手術(shù)治療的選擇。
（2）的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。
6. 胃十二指腸疾病 （重點(diǎn)：畢I，畢II的比較，請重點(diǎn)把握3種迷走N切段術(shù)的幾個優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)比較）
（1）胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)證、各種手術(shù)方式及其治療潰瘍病的理論基礎(chǔ)。術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。
（2）胃十二指腸潰瘍合并急性穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （請注意幾個特殊點(diǎn)：Ca好發(fā)部位：竇，潰瘍好發(fā)部位，小彎；出血，后壁；急穿口：前壁；慢穿口：后壁）
（3）胃良、惡性腫瘤癌的病理、轉(zhuǎn)移規(guī)律與分期、和診斷和治療原則。
7. 小腸疾病 （重點(diǎn)概念：閉袢！注意特點(diǎn)：兩端必須是封閉?。。?BR> （1）腸梗阻的分類、病因、病理和病理生理。
（2）各類腸梗阻的診斷和治療。（重點(diǎn)只記一個：左半梗阻：一期造漏，擇期手術(shù)~?。?BR> （3）腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)和治療原則。
8. 闌尾疾病炎：不同類型急性闌尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、手術(shù)選擇治療和及術(shù)后并發(fā)癥的防治。（只建議記幾個特殊檢查：腰大肌試驗(yàn)Psoas征，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)obturator征，Rovsing征）
9. 結(jié)、直腸肛管疾病
（1）解剖生理概要及檢查法。 （齒狀線和指檢絕對是重點(diǎn)中的重點(diǎn)）
（2）肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍性結(jié)腸炎和慢性便秘的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)及和診治原則。 （肛漏只記廓約肌間型70%；腸息肉是重點(diǎn)，一般無癥狀，>2cm，50%惡變，>1cm切除前要活檢！，若有CA變，可選擇腸壁或者腸切！
另外：腸息肉病>100個多為惡變?。?！一般都要切腸?。?BR> （3）結(jié)、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療處理原則。（結(jié)腸Ca和直腸Ca可以在一個腫瘤中出現(xiàn)2個或者2個以上的組織類型，。而CEA對診斷意義不大，只能用于檢測??！請注意Miles，Dixon的距離區(qū)別（已經(jīng)第二次提醒該考點(diǎn)）Hartmann術(shù)的適應(yīng)情況！）
10肝疾病 （重點(diǎn)在門脈高壓，尤其是三腔二囊使用的各項數(shù)值+垂體后葉素，就OK了）
（1）解剖生理概要。
（2）細(xì)菌性及阿米巴性肝膿腫的診斷、及鑒別診斷和治療。
（3）肝癌的診斷方法及治療原則。
11.門靜脈高壓癥的解剖概要、病理生理、臨床表現(xiàn)和診斷、并發(fā)癥的治療原則。（在分流與斷流術(shù)上，要注意哪一個肝腦病的影響比較大）
12. 膽道疾病 （各項數(shù)值與PTC檢查！在這一章節(jié)，請同志們重點(diǎn)把握各項檢查，適應(yīng)癥與并發(fā)癥?。∵@是普外的另外一個重點(diǎn)考點(diǎn)）
（1）膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖和生理功能。
（2）膽道系統(tǒng)常用的特殊檢查診斷方法。
（3）膽道感染、膽系結(jié)石病、膽道蛔蟲癥急慢性膽囊炎和急性化膿性膽管炎的病因、發(fā)病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。（請重點(diǎn)把握AOSC?。?！尤其是出現(xiàn)了Reynold五聯(lián)癥！這里出現(xiàn)了T管引流?。。。?BR> （4）膽道腫瘤的診斷和治療。（數(shù)值的記憶，沒什么好說的，抄一下背一背）
13. 消化道大出血的鑒別診斷和處理原則。（定義！處理就幾個：輸血還是輸液，垂體后葉，三二管，內(nèi)鏡（首選?。。?BR> 14. 急腹癥的鑒別診斷和臨床分析。（運(yùn)用而已，沒什么好說的）
15. 胰腺疾病 （最主要病因：膽石癥）
（1）。急慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。（急胰引起休克的是激肽釋放酶！這里出現(xiàn)Grey-Turnner征，第二次提醒??！，Cullen 征，診斷需要記憶最有意義的檢查指標(biāo)！慢胰請記憶“四連征”）
（2）。胰腺癌、壺腹周圍部癌及各種胰腺內(nèi)分泌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷和治療原則的要點(diǎn)。（首發(fā)癥狀是上腹痛~~！然后才是黃疸！頭Ca占了大多數(shù)！請注意一個特殊內(nèi)分泌瘤！Zollingger-Ellison綜合癥?。?BR> 16. 脾切除的適應(yīng)證及其療效及術(shù)后常見并發(fā)癥。
17. 腹主動脈瘤和肢體動脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
18. 周圍血管和淋巴管疾病
（1）周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。（主要是各個英文定義：如：Buerger病，然后是Buerger實(shí)驗(yàn)）
（2）周圍血管損傷、常見周圍動脈疾病和靜脈疾病的病因、病理、臨床特點(diǎn)表現(xiàn)、檢查診斷要點(diǎn)方法和治療原則。
（四）泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1：尿石癥的結(jié)石成分與X光的關(guān)系，體外沖擊波ESWL的適應(yīng)癥與并發(fā)癥，內(nèi)鏡的適應(yīng)與禁忌
2：膀胱結(jié)石的特點(diǎn)：突然尿中斷，只要出現(xiàn)此字眼馬上可以選！！
3：腎Ca請注意腎母細(xì)胞Ca 特點(diǎn)，包括腫塊，化療敏感~！膀胱Ca請注意尿細(xì)胞學(xué)檢查和內(nèi)鏡確診！手術(shù)請注意部分切和全切的各自適應(yīng)分期，
4：前列腺Ca只需要記憶基本診斷法：指檢+直腸B超+血請PSA，搞定！
5：腎結(jié)核只需要記憶尿頻最早出現(xiàn)，而終末血尿最重要就OK了，多數(shù)是轉(zhuǎn)移過來的，單側(cè)！
1. 頸部疾病
（1）甲狀腺的解剖生理概要 （必須要看解剖學(xué)該章節(jié)的內(nèi)容，因?yàn)樵谛g(shù)中結(jié)扎和切除不慎會導(dǎo)致哪些損傷：上靠下離，各喉N損傷，包括一側(cè)雙側(cè)損傷各會出現(xiàn)什么臨床表現(xiàn)？記書上的字眼“聲嘶，低沉”也是一對一的關(guān)系。請大家重點(diǎn)看一下“單純甲腫的內(nèi)容，尤其是手術(shù)指針，）
（2）甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療：術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理。（注意兩個地方：1：術(shù)前碘劑的使用和禁忌，甲功的檢測，尤其是“I131”的值判斷，一定要記??；2：甲亢手術(shù)的禁忌癥是考點(diǎn)~！?？冀櫷谎郏ㄟ@也是丙基硫氧嘧啶使用原則的重點(diǎn)考點(diǎn)）或者青少年甲亢，注意和臨床分析結(jié)合！在藥物方面，請大家重點(diǎn)把握一下"丙基硫氧嘧啶"?。?BR> （3）甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤各型甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)及診治療原則。（這幾個疾病，首先要記名稱，尤其是別名，英文名，然后是BMR是否增高，I131增高與否，最后是腫塊特點(diǎn)，尤其是亞甲往往是單側(cè)疼痛?。键c(diǎn)常是橋本甲炎與甲Ca））
（4）甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。（1“冷結(jié)節(jié)80%~90%都是良性，而熱結(jié)節(jié)基本都是良性，單邊多惡性，兒童半數(shù)惡性，就記那么多?。?BR> （5）常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)及處理原則。（只需要記憶Ca中：轉(zhuǎn)移性的比原發(fā)的多就了）
2. ****疾病 （每年必考，而每次問你就是用腋窩淋巴結(jié)來問，或者就問你幾個特殊點(diǎn)，掌握幾個重要點(diǎn)，一勞用逸）
（1）****的檢查方法及****腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)。（就是淋巴結(jié)的數(shù)量與特點(diǎn)，TMN分期里面的判斷原則！，另外只需要把握幾個特殊病名稱特點(diǎn)：炎性乳Ca（愈后最差）Paget病，“濕疹樣，乳暈附近”就夠了）
（2）急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。（就記：哺乳期高發(fā)）
（3）乳腺囊性增生癥病的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。（兩個字：隨診）
（4）****常見的良性腫瘤和乳腺癌的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)、診斷方法和治療原則處理。
（5）乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑和分期診斷和綜合治療原則方法。
3. 腹外疝
（1）疝的基本概念及臨床類型。（要考你就是考英文名：R疝管壁，L疝憩室，然后“滑動疝”屬于難復(fù)疝，股疝與兒童疝最易嵌頓，OK！）
（2）腹股溝區(qū)解剖。
（3）腹外股溝疝的臨床表現(xiàn)，診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、外科質(zhì)量的基本原則和方法。斜疝與直疝的鑒別要點(diǎn)。（在治療上，有幾個點(diǎn)必須給你們點(diǎn)出來：1：小于半歲的幼兒，不手術(shù)！，大于半歲，繃帶！2：太老，不手術(shù)！3：復(fù)位時間。3~4小時！OK）
（4）腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)的基本原則和方法。 （只記兩個，一個是前壁“Ferguson"；一個是后壁”Mc Vay"）
（5）嵌頓性和絞窄性疝的處理原則。
4. 腹部損傷：腹部閉合性損傷的診斷及救治原則。（其實(shí)就是問你出血量與癥狀：
1：50ml腹鏡+
2：>100ml腹穿+
3：>1000ml移動濁音+
4：氣體>50ml，X光+
最后是腹穿只要抽出>0.1ml就確診?。?BR> （1）腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則（記憶一個開腹探查順序，稍微記一下）
（2）常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5. 急性化膿性腹膜炎 （結(jié)合臨床診斷題目，關(guān)鍵是穿刺確診）
（1）急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷及鑒別診斷、手術(shù)與非手術(shù)治療的選擇。
（2）的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療原則。
6. 胃十二指腸疾病 （重點(diǎn)：畢I，畢II的比較，請重點(diǎn)把握3種迷走N切段術(shù)的幾個優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)比較）
（1）胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)證、各種手術(shù)方式及其治療潰瘍病的理論基礎(chǔ)。術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。
（2）胃十二指腸潰瘍合并急性穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 （請注意幾個特殊點(diǎn)：Ca好發(fā)部位：竇，潰瘍好發(fā)部位，小彎；出血，后壁；急穿口：前壁；慢穿口：后壁）
（3）胃良、惡性腫瘤癌的病理、轉(zhuǎn)移規(guī)律與分期、和診斷和治療原則。
7. 小腸疾病 （重點(diǎn)概念：閉袢！注意特點(diǎn)：兩端必須是封閉?。。?BR> （1）腸梗阻的分類、病因、病理和病理生理。
（2）各類腸梗阻的診斷和治療。（重點(diǎn)只記一個：左半梗阻：一期造漏，擇期手術(shù)~?。?BR> （3）腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)和治療原則。
8. 闌尾疾病炎：不同類型急性闌尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、手術(shù)選擇治療和及術(shù)后并發(fā)癥的防治。（只建議記幾個特殊檢查：腰大肌試驗(yàn)Psoas征，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)obturator征，Rovsing征）
9. 結(jié)、直腸肛管疾病
（1）解剖生理概要及檢查法。 （齒狀線和指檢絕對是重點(diǎn)中的重點(diǎn)）
（2）肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍性結(jié)腸炎和慢性便秘的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)及和診治原則。 （肛漏只記廓約肌間型70%；腸息肉是重點(diǎn)，一般無癥狀，>2cm，50%惡變，>1cm切除前要活檢！，若有CA變，可選擇腸壁或者腸切！
另外：腸息肉病>100個多為惡變?。?！一般都要切腸?。?BR> （3）結(jié)、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療處理原則。（結(jié)腸Ca和直腸Ca可以在一個腫瘤中出現(xiàn)2個或者2個以上的組織類型，。而CEA對診斷意義不大，只能用于檢測??！請注意Miles，Dixon的距離區(qū)別（已經(jīng)第二次提醒該考點(diǎn)）Hartmann術(shù)的適應(yīng)情況！）
10肝疾病 （重點(diǎn)在門脈高壓，尤其是三腔二囊使用的各項數(shù)值+垂體后葉素，就OK了）
（1）解剖生理概要。
（2）細(xì)菌性及阿米巴性肝膿腫的診斷、及鑒別診斷和治療。
（3）肝癌的診斷方法及治療原則。
11.門靜脈高壓癥的解剖概要、病理生理、臨床表現(xiàn)和診斷、并發(fā)癥的治療原則。（在分流與斷流術(shù)上，要注意哪一個肝腦病的影響比較大）
12. 膽道疾病 （各項數(shù)值與PTC檢查！在這一章節(jié)，請同志們重點(diǎn)把握各項檢查，適應(yīng)癥與并發(fā)癥?。∵@是普外的另外一個重點(diǎn)考點(diǎn)）
（1）膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖和生理功能。
（2）膽道系統(tǒng)常用的特殊檢查診斷方法。
（3）膽道感染、膽系結(jié)石病、膽道蛔蟲癥急慢性膽囊炎和急性化膿性膽管炎的病因、發(fā)病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。（請重點(diǎn)把握AOSC?。?！尤其是出現(xiàn)了Reynold五聯(lián)癥！這里出現(xiàn)了T管引流?。。。?BR> （4）膽道腫瘤的診斷和治療。（數(shù)值的記憶，沒什么好說的，抄一下背一背）
13. 消化道大出血的鑒別診斷和處理原則。（定義！處理就幾個：輸血還是輸液，垂體后葉，三二管，內(nèi)鏡（首選?。。?BR> 14. 急腹癥的鑒別診斷和臨床分析。（運(yùn)用而已，沒什么好說的）
15. 胰腺疾病 （最主要病因：膽石癥）
（1）。急慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。（急胰引起休克的是激肽釋放酶！這里出現(xiàn)Grey-Turnner征，第二次提醒??！，Cullen 征，診斷需要記憶最有意義的檢查指標(biāo)！慢胰請記憶“四連征”）
（2）。胰腺癌、壺腹周圍部癌及各種胰腺內(nèi)分泌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷和治療原則的要點(diǎn)。（首發(fā)癥狀是上腹痛~~！然后才是黃疸！頭Ca占了大多數(shù)！請注意一個特殊內(nèi)分泌瘤！Zollingger-Ellison綜合癥?。?BR> 16. 脾切除的適應(yīng)證及其療效及術(shù)后常見并發(fā)癥。
17. 腹主動脈瘤和肢體動脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
18. 周圍血管和淋巴管疾病
（1）周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。（主要是各個英文定義：如：Buerger病，然后是Buerger實(shí)驗(yàn)）
（2）周圍血管損傷、常見周圍動脈疾病和靜脈疾病的病因、病理、臨床特點(diǎn)表現(xiàn)、檢查診斷要點(diǎn)方法和治療原則。
（四）泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1：尿石癥的結(jié)石成分與X光的關(guān)系，體外沖擊波ESWL的適應(yīng)癥與并發(fā)癥，內(nèi)鏡的適應(yīng)與禁忌
2：膀胱結(jié)石的特點(diǎn)：突然尿中斷，只要出現(xiàn)此字眼馬上可以選！！
3：腎Ca請注意腎母細(xì)胞Ca 特點(diǎn)，包括腫塊，化療敏感~！膀胱Ca請注意尿細(xì)胞學(xué)檢查和內(nèi)鏡確診！手術(shù)請注意部分切和全切的各自適應(yīng)分期，
4：前列腺Ca只需要記憶基本診斷法：指檢+直腸B超+血請PSA，搞定！
5：腎結(jié)核只需要記憶尿頻最早出現(xiàn)，而終末血尿最重要就OK了，多數(shù)是轉(zhuǎn)移過來的，單側(cè)！