2011年社區(qū)護理指導(dǎo):圍絕經(jīng)期的基本概念

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圍絕經(jīng)期(perimenopausal period)是指婦女從性成熟期逐漸進(jìn)入老年期的過渡時期,即從卵巢功能開始衰退到完全停止的階段。在此期間最突出的表現(xiàn)是絕經(jīng)。一般是40~60歲,以往人們常習(xí)慣地稱之為更年期。1994年世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦召開的專題會議上建議停用“更年期”這一名稱,而改稱為圍絕經(jīng)期,并再次就有關(guān)定義問題做出了建議:圍絕經(jīng)期:指絕經(jīng)前一段時間,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征到絕經(jīng)后12個月。
    絕經(jīng)是每個婦女生命進(jìn)程中必然發(fā)生的生理過程,絕經(jīng)表示卵巢功能的衰退,內(nèi)分泌紊亂和生殖功能的終止。絕經(jīng)年齡個體差異較大,一般發(fā)生在45-55歲。我國城市婦女平均絕經(jīng)年齡為49.5歲,農(nóng)村婦女為47.5歲。絕經(jīng)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。自然絕經(jīng)是指卵巢功能喪失,月經(jīng)永久停止來潮。人工絕經(jīng)是指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢(保留或切除子宮)或用其他停止卵巢功能的方法,如化療或放療等使月經(jīng)停止。
    據(jù)其生理過程的改變可分為:
    ①絕經(jīng)過渡期(menopausal transition):指從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時間。
    ②絕經(jīng)(menopause):由于卵巢功能的喪失而使月經(jīng)永遠(yuǎn)的停止。在臨床上,要連續(xù)閉經(jīng)12個月,同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因,才認(rèn)為是絕經(jīng)。
    ③絕經(jīng)后期(postmenopause):指最后一次月經(jīng)后的時期。