思想?yún)R報:衛(wèi)生系統(tǒng)核心價值觀學習心得

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    敬愛的黨組織:
    在新一輪醫(yī)改的大背景下,新時期醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)精神和核心價值觀受到前所未有的關(guān)注。xx大報告提出:“倡導富強、民主、文明、和諧,倡導自由、平等、公正、法治,倡導愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育社會主義核心價值觀?!?敬業(yè)、誠信、友善何嘗不是我們醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的體現(xiàn)!“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”更是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的濃縮體現(xiàn),同時又是體現(xiàn)社會主義核心價值觀,推動新時期醫(yī)院科學發(fā)展的強大精神動力。
    明確醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障,教育廣大醫(yī)務(wù)工作者弘揚職業(yè)精神,提高道德修養(yǎng),自覺把對生命的尊重和敬畏放到首位,用高超的技術(shù)、優(yōu)良的服務(wù),盡量做到少檢查、少用藥、少花錢、治好病,讓“懸壺濟世”、“救死扶傷”的醫(yī)德醫(yī)風成為取信于民、贏得認可的法寶。
    在當前醫(yī)患關(guān)系緊張的社會背景下,醫(yī)生這個行業(yè)面臨著嚴峻的誠信危機,行兇殺醫(yī)傷醫(yī)事件更是屢屢發(fā)生。追其原因是多方面的:患者方面。由于對醫(yī)療工作的特殊性缺乏了解,認為進了醫(yī)院,花了錢,病就要治好。當病人在付出費用,而治療效果不理想或是死亡,個別家屬就會遷怒于醫(yī)生。確實,患者花了錢,但再先進的醫(yī)療技術(shù)不能讓患者永生。如果以人的生命存在作為判斷標準,醫(yī)療服務(wù)是注定要失敗的行業(yè)。
    而目前,談及醫(yī)患關(guān)系惡劣,很多人認為是醫(yī)德淪喪導致社會對醫(yī)生群體失去信任。但《中國周刊》一篇文章指出,醫(yī)生道德敗壞論則是最背離真相的答案。沒有理由認為中國的醫(yī)生道德淪喪;也沒有理由認為中國的患者是一群刁民;更沒有理由,一群道德最淪喪的醫(yī)生和最蠻不講理的患者,恰好在這塊土地上相遇。因此轉(zhuǎn)變國民的就醫(yī)理念,不要對醫(yī)生和醫(yī)院抱太高的期望值首當其位的。醫(yī)院、醫(yī)生能做的事,不外乎是防治疫病,延長壽命,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量,優(yōu)化生存環(huán)境,增進身心健康。而絕不是包治百病,尤其是防預(yù)疫病,還需全社會的共同努力。
    但是,在醫(yī)患關(guān)系中,也絕不能否認醫(yī)生所起的主導作用。中國工程院院士、國家科技獎獲得者王振義教授指出,追蹤醫(yī)療糾紛的緣由,很多是醫(yī)療態(tài)度違背醫(yī)學職業(yè)精神引起的。外部的原因包括社會對醫(yī)護人員職業(yè)了解不夠等;反思內(nèi)在的原因,是部分醫(yī)生沒有認識到醫(yī)生是一個勞動強度高、風險高、要有個人犧牲精神的職業(yè)。
    走紅網(wǎng)絡(luò)的“小醫(yī)生含淚十問部長”雖然讓人讀起來不乏辛酸,誠然,超時、超負荷、報酬低、休息時間被占用,與醫(yī)生的辛勤付出不相匹配的是醫(yī)生的收入和社會地位的相對下滑,但是這絕不能成為一些醫(yī)生對醫(yī)改持消極觀望情緒的原因。黃潔夫副部長在今年全國政協(xié)會上,用85分鐘回答含淚十問,結(jié)束語是廣大的醫(yī)生只有強化行業(yè)的信念和理想,才能在醫(yī)改這個大的舞臺上去圓自己人生的夢,做一個有尊嚴、有地位、有技術(shù)、能被社會尊重的醫(yī)生夢。既然選擇了醫(yī)生這個職業(yè),就注定此生不會大富大貴。學醫(yī)的目的是為治病救人,而不是為發(fā)財致富。金元時期醫(yī)學家李東垣晚年收羅天益為徒,第一次見面第一句話就是問他:“汝來學覓錢醫(yī)人乎?學傳道醫(yī)人乎?”即問你來學醫(yī),目的是為賺錢圖利,還是為傳道濟世?天益答道“亦傳道耳”,是為了傳道濟世。當即收他為徒,后來羅亦為名醫(yī)??梢娢覈怨糯_始,對學生的學醫(yī)動機,道德品質(zhì),其要求都是是非常嚴格的。
    醫(yī)德是醫(yī)生們不能承受之觴。“無恒德者,不可以作醫(yī)。”作為醫(yī)者不但要有高深的醫(yī)學造詣,而且還應(yīng)該具備良好的道德品質(zhì)。醫(yī)為仁術(shù),濟世為懷,心存濟世,對待病人,認真負責。病家延請,有求必應(yīng),治病救人,不圖酬報。這是我國歷代名醫(yī)都具備這種優(yōu)良的品質(zhì),清•葉天士在《臨證指南醫(yī)案•華序》中說:“良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶?”古代名醫(yī)這些優(yōu)良的傳統(tǒng),都值得我們后世之人學習借鑒。
    近年來醫(yī)療糾紛案件增多,醫(yī)療事故卻并未按比例上升,足見雙方糾紛根源出于溝通。許多醫(yī)院工作人員做出的決定沒有及時的解釋給患者,而患者不明就里的怪罪只會使得溝通更難。孫思邈在“大醫(yī)精誠”一文中說:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦,若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想?!弊尰颊呙靼孜覀冊谧鍪裁?,潔身自好,將患者放在首位,正是修筑強活動中的“修醫(yī)德”。
    當前重技術(shù)輕人文的現(xiàn)象,已經(jīng)阻礙了醫(yī)生與患者之間的溝通和交流。臨床醫(yī)學的目標是什么?難道“治愈”真是壓倒一切的目標嗎?有位美國醫(yī)學教授提出,即使 “從進化論的角度去考察疾病,也改變不了治愈不是全部這一古訓”。當越來越多的慢性疾病和不治之癥挑戰(zhàn)醫(yī)學治愈的可能時,衛(wèi)生系統(tǒng)中的有識之士也逐漸意識到,有時,理解病人的痛苦是另一種形式的救死扶傷。因此,全面地關(guān)注病人和真誠地理解病痛都是必要的。對于醫(yī)生而言,就是懷著悲憫之心來關(guān)懷病人的身心痛苦。實際上,現(xiàn)行的醫(yī)學教育亟須培養(yǎng)的并非“精明,但漠不關(guān)心,也不善于溝通的醫(yī)生”,而是懂得對病人表達心、愿意給病人時間的醫(yī)生。醫(yī)生很多時候并不曾體會到病人的心境,也忽略了病人表達的急切。門診中,此類情景很常見:當病人想提出對疾病的不同看法時,醫(yī)生一句“你是醫(yī)生,還是我是醫(yī)生”就使之噤聲;當病人在術(shù)前惴惴不安地向醫(yī)生傾訴感受時,醫(yī)生一句“小手術(shù)一個,胡思亂想什么”就令其黯然。這樣不近人情的話語猶如一股寒流,讓病人涼透心底。因此改變服務(wù)理念,換位思考,改變醫(yī)生相對于患者而言是主動的、強勢的這種印象也是至關(guān)重要的。
    在衛(wèi)生系統(tǒng)中開展核心價值觀的探討,充分體現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)價值的取向。成為調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性的重要精神力量,古人曰:“醫(yī)者,仁人之術(shù)。”人品道德和職業(yè)道德是我們從事醫(yī)療行業(yè)的基本準則,在博極醫(yī)源,精勤不倦、精益求精的基礎(chǔ)上去關(guān)愛生命、呵護健康、造福人類是我們的人生信念,不管醫(yī)療市場如何變幻,名利如何誘惑,我們會始終做到醫(yī)療宗旨不變,醫(yī)療文化不變,服務(wù)準則不變,人生信念不變。探索新時期的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神和核心價值觀,是醫(yī)學界共同的社會責任。