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流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇一
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容,主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制,使縣域內(nèi)就診率達到90%,群眾自費費用逐年減少,達到方便群眾就醫(yī)的目標。
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求,結合實際,制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》,確定我縣分級診療縣級病種100種,鄉(xiāng)級病種45種,報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行,實行按病種付費。今年6月,根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》(甘政辦發(fā)[20xx]49號)和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》(隴衛(wèi)計發(fā)[20xx]104號)文件要求,在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種,定點醫(yī)療機構在確保質(zhì)量的基礎上,有效控制醫(yī)療費用,并向參合患者提供及時結算服務。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用,超額部分由醫(yī)療機構自已承擔,患者不予承擔。20xx年共報銷分級診療病種446人次,報銷金額萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了萬份分級診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?,并通過召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級診療及慢性病報銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機構,通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平??h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作,建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個月更換一次人選進行技術幫扶??h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時,加強??茖2〗ㄔO,正在建設重癥監(jiān)護室,提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍,提升了服務能力。
1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足,醫(yī)療水平差,服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重,也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短,在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻,還需進一步加大培訓力度。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇二
一、高度重視,提高防控意識,加強組織領導
對于h7n9禽流感疫情防治工作,院領導非常重視,召開班子成員會議,要求主管院長認真部署防控措施,明確了責任人和分工。并提出下一步工作要求。
1、高度重視,提高警惕,增強對疾病的認知及敏感性,提前準備,抓緊落實各項防控措施。
2、把宣傳引導和健康知識的傳播,放在目前防控工作的重要位置,對接診患者要面對面的'開展宣傳活動等形式進行健康知識宣傳普及。
3、加強救治工作安排,并于xx年1月28日對全院醫(yī)務人員進行了《人感染h7n9禽流感診療方案xx版》培訓,特別對高危人群、傳染源、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)、滅菌方法,診斷和隔離治療的方法等進行了學習,提高了廣大醫(yī)務人員的防范意識和防治綜合能力。
4、加強組織領導,成立了以書記為組長的疫情應對領導小組,并要求發(fā)熱門診首診醫(yī)生高度重視發(fā)熱患者,對一周內(nèi)有禽類接觸史的疑似病例盡早隔離、盡快報告、做好轉(zhuǎn)診工作,盡一切努力切斷傳染途徑。確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置、早治療,把疫情消滅于萌芽狀態(tài)。同時加強應急準備與值守,提高防控工作能力。堅持領導帶班制,保持聯(lián)絡暢通。做到了人員到位、工作到位、責任到位。隨時做好應對突發(fā)事件的準備。
5. 制定了切實可行的疫情應急處置預案。疫情應急處理的響應時限和流程:發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例時,本著首診負責制原則按照以下流程及響應時限:預檢分診——發(fā)熱門診——經(jīng)院技術領導小組診斷——疑似病人——十分鐘內(nèi)隔離完畢——就地隔離留觀救治——疫情報告人員以快的方式報告市衛(wèi)生局及疾控中心。
二、加強預檢分診、提高醫(yī)療救治水平
(一)要求各科室嚴格按照?醫(yī)療機構預檢分診管理辦法?及?全國不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理方案?等要求,由門診護理組負責預檢分診,內(nèi)科負責發(fā)熱門診診療,原則上全天應診。嚴格按照《人感染h7n9禽流感診療方案xx版》的要求,做好各項醫(yī)療救治準備。采取切實可行的措施,確保消毒隔離措施和防護措施落實到位,并由院感科科負責監(jiān)督檢查。
(二)由醫(yī)務科負責全院人感染h7n9禽流感臨床醫(yī)療救治工作的技術指導和咨詢,負責疑似的排查,確診病例的診斷以及危重病例的會診和搶救。
三、加強監(jiān)督,確保各項防控措施工作落實到實處
醫(yī)院要求相關領導和各科室負責人加強人感染h7n9禽流感防控措施落實情況的督促檢查,使各項防控工作按照規(guī)范要求,時間節(jié)點落實到位。通過以上措施,我院防控人感染h7n9禽流感工作正在積極進行中。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇三
一、工作目標
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容,主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制,使縣域內(nèi)就診率達到90%,群眾自費費用逐年減少,達到方便群眾就醫(yī)的目標。
二、工作任務
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求,結合實際,制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》,確定我縣分級診療縣級病種100種,鄉(xiāng)級病種45種,報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行,實行按病種付費。今年6月,根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》(甘政辦發(fā)[2016]49號)和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》(隴衛(wèi)計發(fā)[2017]104號)文件要求,在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種,定點醫(yī)療機構在確保質(zhì)量的基礎上,有效控制醫(yī)療費用,并向參合患者提供及時結算服務。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用,超額部分由醫(yī)療機構自已承擔,患者不予承擔。2017年共報銷分級診療病種446人次,報銷金額69.6萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
三、主要工作措施
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了1.5萬份分級診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?,并通過召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級診療及慢性病報銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機構,通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平。縣醫(yī)院為扎實開展分級診療工作,建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個月更換一次人選進行技術幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時,加強??茖2〗ㄔO,正在建設重癥監(jiān)護室,提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍,提升了服務能力。
三、存在的問題
1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足,醫(yī)療水平差,服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重,也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短,在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻,還需進一步加大培訓力度。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇四
全縣現(xiàn)有放射診斷機構33家(其中二級醫(yī)院2家,婦幼保健院1家,疾病預防控制機構1家,社區(qū)衛(wèi)生服務機構2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院15家,片衛(wèi)生院、分院8家,其它醫(yī)療機構4家),無放射治療機構,共有放射診斷設備38臺(其中x射線ct影像機3臺,普通x射線影像診斷機30臺,cr影像診斷機2臺,dr影像診斷機1臺,牙科影像診斷機2臺)。
1、放射診斷機構持證情況。所檢查的33家放射診斷機構中有31家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動,且全部建立了應急預案、放射安全防護治理制度及操縱規(guī)程。其余2家因業(yè)務萎縮、設備故障等原因,基本未開展放射診療活動,故未辦理《放射診療許可證》。
2、放射工作職員情況。我縣現(xiàn)有從事放射診斷活動的工作職員48人,除2人已取得了《放射工作職員證》外,其余46名放射工作職員均參加了20xx年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所舉辦的放射工作職員培訓班,目前《放射工作職員證》正在辦理過程中。
3、機房警示標志設置情況?,F(xiàn)共有x射線機房35間,34間機房的醒目處設置有安全警示標志,但部分機房警示標志設置還不夠規(guī)范。
4、個人防護用品的配備情況。經(jīng)檢查,各放射診斷機構均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。13家放射診斷機構防護用品配備齊全,15家放射診斷機構配備了部分防護用品,5家放射診斷機構未配備個人防護用品。
5、設備檢測情況。所查33家放射診斷機構中除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預防控制中心和縣康復醫(yī)院邀請有關部分對其放射診斷設備進行了狀態(tài)檢測外,其余29家放射診斷機構均未進行放射診斷設備的狀態(tài)檢測。
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法職員95人次,執(zhí)法車輛21臺次,檢查放射診斷機構33家,對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標志設置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等題目的放射診斷機構我所當場下發(fā)了監(jiān)視意見書,要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機構放射診療情況的專項檢查,使醫(yī)療機構建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度,消除了各種放射安全隱患,規(guī)范了醫(yī)療機構放射診療活動。
在今后的工作中,我所將不斷加大對醫(yī)療機構放射診療活動的監(jiān)視治理,強化醫(yī)用射線裝置的治理,特別是要加強重點醫(yī)療機構和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)視治理。加大監(jiān)視檢查力度,把預防性衛(wèi)生監(jiān)視和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視相結合,不定期對放射診療設備、防護用品使用情況等進行檢查,不斷進步各醫(yī)療機構負責人對放射防護工作重要性的熟悉,確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇五
認真貫徹落實衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳及衛(wèi)生局關于甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作要求,以對人民群眾生命健康安全高度負責的態(tài)度,增強做好防控工作的緊迫感和責任感,把防控工作作為當前第一位的任務和頭等大事,切實抓緊抓好。5月4日上午,我院召開甲型h1n1流感防控專題會議,我院相關科室負責人參加會議,劉義成院長傳達了山東省省長姜大明、副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳廳長鮑文輝以及市衛(wèi)生局艾憲淮局長關于防控甲型h1n1流感講話精神,并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具體的部署。醫(yī)務部連續(xù)組織召開了三次專題會議,進一步落實預案制定、人員部署、房屋改造、設備到位、流程安排等工作,明確職責分工,完善領導責任制和責任追究制,一級抓一級,層層抓落實。把任務分解細化,落實到人,確保各項措施落到實處。
堅持預防為主,科學防治的原則,加強領導,統(tǒng)一指揮,強化協(xié)調(diào),統(tǒng)籌全院醫(yī)療衛(wèi)生資源,全力做好甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治工作,盡最大努力減少患者死亡。醫(yī)院成立由院長任組長,各分管副院長任副組長,相關科室主要負責人任成員的甲型h1n1流感防控領導小組,在上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領導下,具體負責我院甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治工作的總體協(xié)調(diào)、統(tǒng)一指揮。堅持重心下移,關口前移,整合與調(diào)配全院醫(yī)療資源,做好甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治。成立防治甲型h1n1流感專家組,重點指導做好醫(yī)療救治和重癥患者的會診,做好重癥病例的搶救和普通病例的醫(yī)療救治。成立了三支防治甲型h1n1流感應急預備隊,隊員均由呼吸科、感染科、icu、急診科、放射科、檢驗科等技術骨干組成,其中大多數(shù)均參加過2003年抗擊非典工作,具有豐富的治療經(jīng)驗以及個人防護知識。領導小組下設辦公室,辦公室設在醫(yī)務部,負責所有有關防治甲型h1n1流感工作協(xié)調(diào)及調(diào)度工作。
我院于5月8日全院印發(fā)了《**市中心醫(yī)院甲型h1n1流感應急預案(試行)》紅頭文件,并根據(jù)上級文件要求以及我院實際情況,進一步完善了診療流程,并于5月8日上午進行了我院防治甲型h1n1流感應急演練,我院防治甲型h1n1流感應急預備隊隊員均準時到達指定地點集合待命。應急預備隊員進行了穿脫防護服、護目鏡等防護設備;搶救重癥患者的注意事項;個人防護的`注意事項等項目的演練。5月11日,我院組織相關人員赴山東省胸科醫(yī)院觀摩了甲型h1n1流感救治實戰(zhàn)模擬演練。熟悉了衛(wèi)生部確定的診療流程,認真學習了疑似病例救治的過程。通過以上應急演練,達到了預期效果。
開設發(fā)熱門診、隔離留觀室和隔離病房。我院在來院病人多、住院床位少的情況下,感染科病房、急診部騰出房間做為發(fā)熱患者專用隔離留觀室。流感樣病例、不明原因肺炎病例及候診室其它呼吸道疾病患者和醫(yī)務人員及其他密切接觸者均需佩戴口罩。同時在門診大廳、急診大廳、內(nèi)科門診、發(fā)熱門診等關鍵部位設置醒目標志牌,門診大廳電子大屏幕滾動播出甲型h1n1流感的預防治療措施,防止傳染擴散。
抽調(diào)相關科室人員組建專家組、應急預備隊,各組人員在預案啟動后,均安排到位,不得隨意請假或外出,重點安排好呼吸內(nèi)科、icu、急診、感染性疾病科等專業(yè)的醫(yī)療和護理力量,要實行無節(jié)假日醫(yī)療服務和24小時值班制度,保證通訊聯(lián)絡暢通,為積極有效、及時處理病人做好充分準備。由院務部立即準備各種物品,保障后勤供應。設備科配置所需設備,所有必須設備均調(diào)試至應急使用狀態(tài)。藥學部購入各種治療所需藥品,做好藥品供應準備工作。重點做好患者呼吸機、微量輸液泵、心電監(jiān)護儀、床邊拍片機和血氣分析儀等醫(yī)療設備以及血液、藥品、檢測試劑、消毒器械、防護設備和相關醫(yī)療用品的調(diào)配和儲備工作,確保做好疫情暴發(fā)時的醫(yī)療救治工作。
院內(nèi)專家組由呼吸內(nèi)科、icu、急診部、感染性疾病科、醫(yī)學影像部、檢驗科的學科帶頭人和骨干經(jīng)統(tǒng)一培訓后組成,調(diào)配到相關病區(qū)參加診療工作。要求嚴格按照診療程序和規(guī)范救治病人,提高治愈率,降低病死率。診療過程中要注意密切觀察患者病情,保證病歷書寫質(zhì)量,一旦患者病情惡化,超出本院救治能力,要及時邀請省級專家會診,盡最大努力減少患者死亡。
感染管理科在預案啟動后加強呼吸科門診、病房、感染性疾病科門診、病房、急診部門診、病房、救護車等地點的重點消毒,根據(jù)省衛(wèi)生廳對甲型h1n1流感醫(yī)院感染管理規(guī)定要求,增加消毒工作人員和消毒次數(shù),消毒劑改用含氯消毒劑、過氧化氫及過氧化酸,相關科室配發(fā)消毒劑以保證消毒效果。同時就有關知識做好全員培訓等宣教工作。
就甲型h1n1流感疫情上報和醫(yī)療救治有關規(guī)定、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感診療方案(2009年試行版第一版)》、《山東省甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作預案(試行)》《山東省中醫(yī)藥預防甲型h1n1流感技術指南(2009版)》等內(nèi)容,我院于5月2日、5月9日對醫(yī)務人員進行了業(yè)務培訓,重點培訓其早期診斷、鑒別診斷能力、重癥診斷、重癥鑒別能力、重癥搶救能力、流感防控。同時積極組織相關人員參加了省衛(wèi)生廳舉辦的培訓班。幾次培訓對我院提高診療水平有極大幫助。
要嚴格按照《預檢分診管理辦法》要求,做好門(急)診就診病人的預檢分診工作。做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。我院在門(急)診所有入口處設立了流感樣病例預檢分診點,在呼吸科等科室實行了二次分診,指定專人加強預檢分診工作,要求加強對不明原因肺炎和流感樣病例的監(jiān)測,詳細詢問患者的流行病學史,發(fā)現(xiàn)可疑患者,要按照規(guī)定程序組織診療活動,及時組織專家會診,當初步懷疑為疑似甲型h1n1流感病例時,要立即進行隔離和報告,并采集標本,送當?shù)鼗蚴〖部刂行膶嶒炇疫M行病毒分離鑒定。
按照衛(wèi)生廳有關文件精神,完善制度,加強管理,認真做好患者登記、篩查和報告,提高重癥患者早期發(fā)現(xiàn)和搶救成功率。門診部做好甲型h1n1流感的報告工作,嚴禁瞞報,防止漏報、誤報。對擬轉(zhuǎn)診的患者,必須經(jīng)專家組會診并根據(jù)病情進行初步治療;轉(zhuǎn)診時,須及時與上級定點收治醫(yī)院聯(lián)系,充分做好轉(zhuǎn)診的準備工作,轉(zhuǎn)診醫(yī)師要向接診醫(yī)師交待病情,認真填寫《轉(zhuǎn)診記錄單》。對符合診治條件的轉(zhuǎn)入我院的重癥患者,不得以任何理由拒收;轉(zhuǎn)診時必須使用具備吸氧設備、人工輔助呼吸氣囊等設備的救護車,并由醫(yī)護人員陪同;醫(yī)護人員必須熟練掌握基本的生命搶救技術;對于病情特別危重,不適宜轉(zhuǎn)診的患者,原則上要及時請上級醫(yī)師會診,組織就地搶救。使用的救護車必須符合隔離防護要求和急救要求,轉(zhuǎn)運過程中司機和醫(yī)護人員要采取預防措施,轉(zhuǎn)診病人的救護車在轉(zhuǎn)診結束后立即進行消毒處理,嚴防交叉感染。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇一
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容,主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制,使縣域內(nèi)就診率達到90%,群眾自費費用逐年減少,達到方便群眾就醫(yī)的目標。
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求,結合實際,制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》,確定我縣分級診療縣級病種100種,鄉(xiāng)級病種45種,報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行,實行按病種付費。今年6月,根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》(甘政辦發(fā)[20xx]49號)和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》(隴衛(wèi)計發(fā)[20xx]104號)文件要求,在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種,定點醫(yī)療機構在確保質(zhì)量的基礎上,有效控制醫(yī)療費用,并向參合患者提供及時結算服務。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用,超額部分由醫(yī)療機構自已承擔,患者不予承擔。20xx年共報銷分級診療病種446人次,報銷金額萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了萬份分級診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?,并通過召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級診療及慢性病報銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機構,通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平??h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作,建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個月更換一次人選進行技術幫扶??h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時,加強??茖2〗ㄔO,正在建設重癥監(jiān)護室,提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍,提升了服務能力。
1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足,醫(yī)療水平差,服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重,也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短,在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻,還需進一步加大培訓力度。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇二
一、高度重視,提高防控意識,加強組織領導
對于h7n9禽流感疫情防治工作,院領導非常重視,召開班子成員會議,要求主管院長認真部署防控措施,明確了責任人和分工。并提出下一步工作要求。
1、高度重視,提高警惕,增強對疾病的認知及敏感性,提前準備,抓緊落實各項防控措施。
2、把宣傳引導和健康知識的傳播,放在目前防控工作的重要位置,對接診患者要面對面的'開展宣傳活動等形式進行健康知識宣傳普及。
3、加強救治工作安排,并于xx年1月28日對全院醫(yī)務人員進行了《人感染h7n9禽流感診療方案xx版》培訓,特別對高危人群、傳染源、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)、滅菌方法,診斷和隔離治療的方法等進行了學習,提高了廣大醫(yī)務人員的防范意識和防治綜合能力。
4、加強組織領導,成立了以書記為組長的疫情應對領導小組,并要求發(fā)熱門診首診醫(yī)生高度重視發(fā)熱患者,對一周內(nèi)有禽類接觸史的疑似病例盡早隔離、盡快報告、做好轉(zhuǎn)診工作,盡一切努力切斷傳染途徑。確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置、早治療,把疫情消滅于萌芽狀態(tài)。同時加強應急準備與值守,提高防控工作能力。堅持領導帶班制,保持聯(lián)絡暢通。做到了人員到位、工作到位、責任到位。隨時做好應對突發(fā)事件的準備。
5. 制定了切實可行的疫情應急處置預案。疫情應急處理的響應時限和流程:發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例時,本著首診負責制原則按照以下流程及響應時限:預檢分診——發(fā)熱門診——經(jīng)院技術領導小組診斷——疑似病人——十分鐘內(nèi)隔離完畢——就地隔離留觀救治——疫情報告人員以快的方式報告市衛(wèi)生局及疾控中心。
二、加強預檢分診、提高醫(yī)療救治水平
(一)要求各科室嚴格按照?醫(yī)療機構預檢分診管理辦法?及?全國不明原因肺炎監(jiān)測、排查和管理方案?等要求,由門診護理組負責預檢分診,內(nèi)科負責發(fā)熱門診診療,原則上全天應診。嚴格按照《人感染h7n9禽流感診療方案xx版》的要求,做好各項醫(yī)療救治準備。采取切實可行的措施,確保消毒隔離措施和防護措施落實到位,并由院感科科負責監(jiān)督檢查。
(二)由醫(yī)務科負責全院人感染h7n9禽流感臨床醫(yī)療救治工作的技術指導和咨詢,負責疑似的排查,確診病例的診斷以及危重病例的會診和搶救。
三、加強監(jiān)督,確保各項防控措施工作落實到實處
醫(yī)院要求相關領導和各科室負責人加強人感染h7n9禽流感防控措施落實情況的督促檢查,使各項防控工作按照規(guī)范要求,時間節(jié)點落實到位。通過以上措施,我院防控人感染h7n9禽流感工作正在積極進行中。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇三
一、工作目標
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內(nèi)容,主要是通過加強基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制,使縣域內(nèi)就診率達到90%,群眾自費費用逐年減少,達到方便群眾就醫(yī)的目標。
二、工作任務
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求,結合實際,制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》,確定我縣分級診療縣級病種100種,鄉(xiāng)級病種45種,報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行,實行按病種付費。今年6月,根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》(甘政辦發(fā)[2016]49號)和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》(隴衛(wèi)計發(fā)[2017]104號)文件要求,在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種,定點醫(yī)療機構在確保質(zhì)量的基礎上,有效控制醫(yī)療費用,并向參合患者提供及時結算服務。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用,超額部分由醫(yī)療機構自已承擔,患者不予承擔。2017年共報銷分級診療病種446人次,報銷金額69.6萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
三、主要工作措施
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了1.5萬份分級診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補償?shù)日咭?,并通過召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級診療及慢性病報銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機構,通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平。縣醫(yī)院為扎實開展分級診療工作,建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個月更換一次人選進行技術幫扶。縣醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時,加強??茖2〗ㄔO,正在建設重癥監(jiān)護室,提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進入村醫(yī)隊伍,全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍,提升了服務能力。
三、存在的問題
1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足,醫(yī)療水平差,服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重,也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短,在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻,還需進一步加大培訓力度。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇四
全縣現(xiàn)有放射診斷機構33家(其中二級醫(yī)院2家,婦幼保健院1家,疾病預防控制機構1家,社區(qū)衛(wèi)生服務機構2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院15家,片衛(wèi)生院、分院8家,其它醫(yī)療機構4家),無放射治療機構,共有放射診斷設備38臺(其中x射線ct影像機3臺,普通x射線影像診斷機30臺,cr影像診斷機2臺,dr影像診斷機1臺,牙科影像診斷機2臺)。
1、放射診斷機構持證情況。所檢查的33家放射診斷機構中有31家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動,且全部建立了應急預案、放射安全防護治理制度及操縱規(guī)程。其余2家因業(yè)務萎縮、設備故障等原因,基本未開展放射診療活動,故未辦理《放射診療許可證》。
2、放射工作職員情況。我縣現(xiàn)有從事放射診斷活動的工作職員48人,除2人已取得了《放射工作職員證》外,其余46名放射工作職員均參加了20xx年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所舉辦的放射工作職員培訓班,目前《放射工作職員證》正在辦理過程中。
3、機房警示標志設置情況?,F(xiàn)共有x射線機房35間,34間機房的醒目處設置有安全警示標志,但部分機房警示標志設置還不夠規(guī)范。
4、個人防護用品的配備情況。經(jīng)檢查,各放射診斷機構均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。13家放射診斷機構防護用品配備齊全,15家放射診斷機構配備了部分防護用品,5家放射診斷機構未配備個人防護用品。
5、設備檢測情況。所查33家放射診斷機構中除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預防控制中心和縣康復醫(yī)院邀請有關部分對其放射診斷設備進行了狀態(tài)檢測外,其余29家放射診斷機構均未進行放射診斷設備的狀態(tài)檢測。
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法職員95人次,執(zhí)法車輛21臺次,檢查放射診斷機構33家,對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標志設置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等題目的放射診斷機構我所當場下發(fā)了監(jiān)視意見書,要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機構放射診療情況的專項檢查,使醫(yī)療機構建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度,消除了各種放射安全隱患,規(guī)范了醫(yī)療機構放射診療活動。
在今后的工作中,我所將不斷加大對醫(yī)療機構放射診療活動的監(jiān)視治理,強化醫(yī)用射線裝置的治理,特別是要加強重點醫(yī)療機構和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)視治理。加大監(jiān)視檢查力度,把預防性衛(wèi)生監(jiān)視和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視相結合,不定期對放射診療設備、防護用品使用情況等進行檢查,不斷進步各醫(yī)療機構負責人對放射防護工作重要性的熟悉,確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
流感診療方案培訓試題 醫(yī)院分級診療工作總結(5篇)篇五
認真貫徹落實衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳及衛(wèi)生局關于甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作要求,以對人民群眾生命健康安全高度負責的態(tài)度,增強做好防控工作的緊迫感和責任感,把防控工作作為當前第一位的任務和頭等大事,切實抓緊抓好。5月4日上午,我院召開甲型h1n1流感防控專題會議,我院相關科室負責人參加會議,劉義成院長傳達了山東省省長姜大明、副省長王隨蓮、衛(wèi)生廳廳長鮑文輝以及市衛(wèi)生局艾憲淮局長關于防控甲型h1n1流感講話精神,并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具體的部署。醫(yī)務部連續(xù)組織召開了三次專題會議,進一步落實預案制定、人員部署、房屋改造、設備到位、流程安排等工作,明確職責分工,完善領導責任制和責任追究制,一級抓一級,層層抓落實。把任務分解細化,落實到人,確保各項措施落到實處。
堅持預防為主,科學防治的原則,加強領導,統(tǒng)一指揮,強化協(xié)調(diào),統(tǒng)籌全院醫(yī)療衛(wèi)生資源,全力做好甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治工作,盡最大努力減少患者死亡。醫(yī)院成立由院長任組長,各分管副院長任副組長,相關科室主要負責人任成員的甲型h1n1流感防控領導小組,在上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領導下,具體負責我院甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治工作的總體協(xié)調(diào)、統(tǒng)一指揮。堅持重心下移,關口前移,整合與調(diào)配全院醫(yī)療資源,做好甲型h1n1流感患者醫(yī)療救治。成立防治甲型h1n1流感專家組,重點指導做好醫(yī)療救治和重癥患者的會診,做好重癥病例的搶救和普通病例的醫(yī)療救治。成立了三支防治甲型h1n1流感應急預備隊,隊員均由呼吸科、感染科、icu、急診科、放射科、檢驗科等技術骨干組成,其中大多數(shù)均參加過2003年抗擊非典工作,具有豐富的治療經(jīng)驗以及個人防護知識。領導小組下設辦公室,辦公室設在醫(yī)務部,負責所有有關防治甲型h1n1流感工作協(xié)調(diào)及調(diào)度工作。
我院于5月8日全院印發(fā)了《**市中心醫(yī)院甲型h1n1流感應急預案(試行)》紅頭文件,并根據(jù)上級文件要求以及我院實際情況,進一步完善了診療流程,并于5月8日上午進行了我院防治甲型h1n1流感應急演練,我院防治甲型h1n1流感應急預備隊隊員均準時到達指定地點集合待命。應急預備隊員進行了穿脫防護服、護目鏡等防護設備;搶救重癥患者的注意事項;個人防護的`注意事項等項目的演練。5月11日,我院組織相關人員赴山東省胸科醫(yī)院觀摩了甲型h1n1流感救治實戰(zhàn)模擬演練。熟悉了衛(wèi)生部確定的診療流程,認真學習了疑似病例救治的過程。通過以上應急演練,達到了預期效果。
開設發(fā)熱門診、隔離留觀室和隔離病房。我院在來院病人多、住院床位少的情況下,感染科病房、急診部騰出房間做為發(fā)熱患者專用隔離留觀室。流感樣病例、不明原因肺炎病例及候診室其它呼吸道疾病患者和醫(yī)務人員及其他密切接觸者均需佩戴口罩。同時在門診大廳、急診大廳、內(nèi)科門診、發(fā)熱門診等關鍵部位設置醒目標志牌,門診大廳電子大屏幕滾動播出甲型h1n1流感的預防治療措施,防止傳染擴散。
抽調(diào)相關科室人員組建專家組、應急預備隊,各組人員在預案啟動后,均安排到位,不得隨意請假或外出,重點安排好呼吸內(nèi)科、icu、急診、感染性疾病科等專業(yè)的醫(yī)療和護理力量,要實行無節(jié)假日醫(yī)療服務和24小時值班制度,保證通訊聯(lián)絡暢通,為積極有效、及時處理病人做好充分準備。由院務部立即準備各種物品,保障后勤供應。設備科配置所需設備,所有必須設備均調(diào)試至應急使用狀態(tài)。藥學部購入各種治療所需藥品,做好藥品供應準備工作。重點做好患者呼吸機、微量輸液泵、心電監(jiān)護儀、床邊拍片機和血氣分析儀等醫(yī)療設備以及血液、藥品、檢測試劑、消毒器械、防護設備和相關醫(yī)療用品的調(diào)配和儲備工作,確保做好疫情暴發(fā)時的醫(yī)療救治工作。
院內(nèi)專家組由呼吸內(nèi)科、icu、急診部、感染性疾病科、醫(yī)學影像部、檢驗科的學科帶頭人和骨干經(jīng)統(tǒng)一培訓后組成,調(diào)配到相關病區(qū)參加診療工作。要求嚴格按照診療程序和規(guī)范救治病人,提高治愈率,降低病死率。診療過程中要注意密切觀察患者病情,保證病歷書寫質(zhì)量,一旦患者病情惡化,超出本院救治能力,要及時邀請省級專家會診,盡最大努力減少患者死亡。
感染管理科在預案啟動后加強呼吸科門診、病房、感染性疾病科門診、病房、急診部門診、病房、救護車等地點的重點消毒,根據(jù)省衛(wèi)生廳對甲型h1n1流感醫(yī)院感染管理規(guī)定要求,增加消毒工作人員和消毒次數(shù),消毒劑改用含氯消毒劑、過氧化氫及過氧化酸,相關科室配發(fā)消毒劑以保證消毒效果。同時就有關知識做好全員培訓等宣教工作。
就甲型h1n1流感疫情上報和醫(yī)療救治有關規(guī)定、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感診療方案(2009年試行版第一版)》、《山東省甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作預案(試行)》《山東省中醫(yī)藥預防甲型h1n1流感技術指南(2009版)》等內(nèi)容,我院于5月2日、5月9日對醫(yī)務人員進行了業(yè)務培訓,重點培訓其早期診斷、鑒別診斷能力、重癥診斷、重癥鑒別能力、重癥搶救能力、流感防控。同時積極組織相關人員參加了省衛(wèi)生廳舉辦的培訓班。幾次培訓對我院提高診療水平有極大幫助。
要嚴格按照《預檢分診管理辦法》要求,做好門(急)診就診病人的預檢分診工作。做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。我院在門(急)診所有入口處設立了流感樣病例預檢分診點,在呼吸科等科室實行了二次分診,指定專人加強預檢分診工作,要求加強對不明原因肺炎和流感樣病例的監(jiān)測,詳細詢問患者的流行病學史,發(fā)現(xiàn)可疑患者,要按照規(guī)定程序組織診療活動,及時組織專家會診,當初步懷疑為疑似甲型h1n1流感病例時,要立即進行隔離和報告,并采集標本,送當?shù)鼗蚴〖部刂行膶嶒炇疫M行病毒分離鑒定。
按照衛(wèi)生廳有關文件精神,完善制度,加強管理,認真做好患者登記、篩查和報告,提高重癥患者早期發(fā)現(xiàn)和搶救成功率。門診部做好甲型h1n1流感的報告工作,嚴禁瞞報,防止漏報、誤報。對擬轉(zhuǎn)診的患者,必須經(jīng)專家組會診并根據(jù)病情進行初步治療;轉(zhuǎn)診時,須及時與上級定點收治醫(yī)院聯(lián)系,充分做好轉(zhuǎn)診的準備工作,轉(zhuǎn)診醫(yī)師要向接診醫(yī)師交待病情,認真填寫《轉(zhuǎn)診記錄單》。對符合診治條件的轉(zhuǎn)入我院的重癥患者,不得以任何理由拒收;轉(zhuǎn)診時必須使用具備吸氧設備、人工輔助呼吸氣囊等設備的救護車,并由醫(yī)護人員陪同;醫(yī)護人員必須熟練掌握基本的生命搶救技術;對于病情特別危重,不適宜轉(zhuǎn)診的患者,原則上要及時請上級醫(yī)師會診,組織就地搶救。使用的救護車必須符合隔離防護要求和急救要求,轉(zhuǎn)運過程中司機和醫(yī)護人員要采取預防措施,轉(zhuǎn)診病人的救護車在轉(zhuǎn)診結束后立即進行消毒處理,嚴防交叉感染。