人工受孕:人工授精有哪些適用人群?

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人工授精是將精子通過(guò)非性交的方式助于女性生殖道內(nèi),使其受孕的一種技術(shù),主要用于男性不孕癥。包括使用丈夫精人工授精(AIH)和供精者人工授精(AID)兩種。在男方有性器官異常,如陰莖短小、尿道下裂、陽(yáng)痿、早泄等癥或女方有子宮頸狹窄、不明原因不孕等可用配偶間人工授精。人工授精適用于:
    1、人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如嚴(yán)重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無(wú)精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。
    2、有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細(xì)小、宮頸黏液異常、性交后試驗(yàn)欠佳等。
    3、另外,有一些特殊情況,如免疫學(xué)原因的不孕,夫婦雙方均是同一種染色體顯性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。
    人工授精有哪些適用人群
    人工授精是指通過(guò)非性交方式將精液放入女性生殖道內(nèi),以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。根據(jù)所選用精液來(lái)源不同,分為丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。AIH與AID在原則上與技術(shù)上基本相同。
    丈夫精液人工授精(AIH)適應(yīng)癥
    1、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。如陽(yáng)痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴(yán)重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等。
    2、男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認(rèn)為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時(shí)內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等到活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子,低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15-30分鐘內(nèi)又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全為液化異常。
    3、女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等而不育。如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
    4、免疫性不育,如存在抗精子抗體等。
    供精人工授精(AID)適應(yīng)癥
    1、無(wú)精癥、死精癥、嚴(yán)重少精癥、弱精癥和畸精癥。
    2、輸精管絕育術(shù)后期望生育而復(fù)通術(shù)失敗者等。
    3、男方患有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙。
    4、夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導(dǎo)致的不孕。
    5、嚴(yán)重母嬰血型不合而久治無(wú)效,不能得到存活新生兒。如Rh血型或ABO血型不合等。