脾破裂的診斷
1.創(chuàng)傷性脾破裂的診斷依據(jù)：
①外傷病史;
②臨床有內(nèi)出血的表現(xiàn);
③腹腔診斷性穿刺抽出不凝固血液等。
2.脾包膜下裂傷伴包膜下血腫的病例，臨床表現(xiàn)不典型，腹腔穿刺陰性，診斷一時難以確定。對診斷確有困難，傷情允許的患者，采用超聲檢查、CT、核素掃描、或選擇性腹腔動脈造影等幫助明確診斷。
3.脾破裂常合并有其他臟器損傷，如肝、腎、胰、胃、腸等，在診斷和處理時切勿遺漏。
脾破的鑒別診斷
肝破裂：在各種腹部損傷中占15%～20%，右肝破裂較左肝多見，肝破裂的致傷因素，病理類型，臨床表現(xiàn)都與脾破裂極為相似。肝、脾破裂的主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克，脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。肝破裂后，血液有時通過膽管進(jìn)入十二指腸，病人出現(xiàn)黑便或嘔血。超聲和CT是鑒別肝脾破裂的首選方法。
耳前淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷：
1.耳后淋巴結(jié)腫大是小兒常見的疾病之一，病原因多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。
2.一般健康的嬰幼兒?？梢栽陬i、頜下、枕后、耳前、腹股溝等處的淺表摸到綠豆至黃豆大的單個、軟或稍硬、無壓痛的淋巴結(jié)，這是生理現(xiàn)象。
3.身體各部的淋巴結(jié)腫大，都可能是由淋巴結(jié)核感染或惡性淋巴瘤引起。
4.用手觸摸眼瞼、腮、腺、頰、耳、顴顳部等淋巴結(jié)的分布區(qū)域，檢查有無腫大的淋巴結(jié)。正常淋巴結(jié)其直徑為0.2～0.5厘米，質(zhì)地柔軟，表面光滑，與周圍組織無粘連。如果淋巴結(jié)直徑大于0.5厘米，屬于淋巴結(jié)腫大。
5.檢查體表淋巴結(jié)，只是初步診斷疾病的一種簡易方法，要確診還需要作化驗。
1.創(chuàng)傷性脾破裂的診斷依據(jù)：
①外傷病史;
②臨床有內(nèi)出血的表現(xiàn);
③腹腔診斷性穿刺抽出不凝固血液等。
2.脾包膜下裂傷伴包膜下血腫的病例，臨床表現(xiàn)不典型，腹腔穿刺陰性，診斷一時難以確定。對診斷確有困難，傷情允許的患者，采用超聲檢查、CT、核素掃描、或選擇性腹腔動脈造影等幫助明確診斷。
3.脾破裂常合并有其他臟器損傷，如肝、腎、胰、胃、腸等，在診斷和處理時切勿遺漏。
脾破的鑒別診斷
肝破裂：在各種腹部損傷中占15%～20%，右肝破裂較左肝多見，肝破裂的致傷因素，病理類型，臨床表現(xiàn)都與脾破裂極為相似。肝、脾破裂的主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克，脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進(jìn)入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。肝破裂后，血液有時通過膽管進(jìn)入十二指腸，病人出現(xiàn)黑便或嘔血。超聲和CT是鑒別肝脾破裂的首選方法。
耳前淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷：
1.耳后淋巴結(jié)腫大是小兒常見的疾病之一，病原因多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。
2.一般健康的嬰幼兒?？梢栽陬i、頜下、枕后、耳前、腹股溝等處的淺表摸到綠豆至黃豆大的單個、軟或稍硬、無壓痛的淋巴結(jié)，這是生理現(xiàn)象。
3.身體各部的淋巴結(jié)腫大，都可能是由淋巴結(jié)核感染或惡性淋巴瘤引起。
4.用手觸摸眼瞼、腮、腺、頰、耳、顴顳部等淋巴結(jié)的分布區(qū)域，檢查有無腫大的淋巴結(jié)。正常淋巴結(jié)其直徑為0.2～0.5厘米，質(zhì)地柔軟，表面光滑，與周圍組織無粘連。如果淋巴結(jié)直徑大于0.5厘米，屬于淋巴結(jié)腫大。
5.檢查體表淋巴結(jié)，只是初步診斷疾病的一種簡易方法，要確診還需要作化驗。