在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。
護(hù)理論文選題選篇一
1.1資料與方法
我院于20xx年1月至20xx年12月期間，共發(fā)生112例內(nèi)科護(hù)理投訴，投訴者都是患者或者患者的家屬，投訴的主要方式是通過滿意度調(diào)查、口頭、院長熱線等向科室投訴，所涉及到46名內(nèi)科護(hù)理人員，本文采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查在醫(yī)院住院的患者及其家屬，常見投訴原因?yàn)榫唧w的調(diào)查內(nèi)容，內(nèi)容主要為護(hù)理人員態(tài)度端正與否等。
1.2結(jié)果分析
總共發(fā)放200份調(diào)查問卷，200份的有效收回問卷，100%的有效率，對內(nèi)科護(hù)理投訴情況與調(diào)查問卷的結(jié)果相結(jié)合對護(hù)患溝通中所存在的問題進(jìn)行分析。
二、內(nèi)科護(hù)理溝通問題的有效解決措施
2.1公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2.2重視與家屬的溝通
現(xiàn)階段，人們的法律知識(shí)水平和文化素質(zhì)逐漸增高，在對患者進(jìn)行治療時(shí)，患者的家屬迫切的想詳細(xì)的了解治療的水平。正是因?yàn)榛颊叩募覍倨毡榈娜狈ο嚓P(guān)醫(yī)療知識(shí)，再加上患者家屬對治療的效果有著較高的期望，通?；颊叩闹委熜Чc家屬對治療期望存在偏差時(shí)，其家屬便會(huì)指責(zé)相關(guān)護(hù)理人員和醫(yī)務(wù)人員。與此同時(shí)，因?yàn)榛颊卟∏榈男枰?，在進(jìn)行治療時(shí)，有時(shí)需要采用新型的醫(yī)療器械或者藥物，而這些器械及藥物的有著較高的費(fèi)用，這便加重了患者家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)，使得護(hù)理人員和患者家屬之間產(chǎn)生溝通問題。所以，為了將這些問題有效的解決，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)立足于患者家屬的角度，體諒并理解他們，時(shí)常性的與他們進(jìn)行交流。在新型醫(yī)療器械和新型藥物使用前，首先應(yīng)當(dāng)征求家屬的意見，詳細(xì)的向他們介紹器械和藥物的治療效果及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，患者家屬同意后再使用新型的醫(yī)療器械及藥物。
2.3提高護(hù)理技能及護(hù)理水平
醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)定期的組織教育和培訓(xùn)，將內(nèi)科護(hù)理人員的基本專業(yè)技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)加強(qiáng)，使他們能夠牢牢的將內(nèi)科疾病的相關(guān)護(hù)理知識(shí)掌握，并且可以將內(nèi)科危重患者疾病的發(fā)展及發(fā)生準(zhǔn)確的加以預(yù)測。與此同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)將內(nèi)科護(hù)理人員的基本功加以鞏固，使他們對使用各項(xiàng)醫(yī)療儀器的方法加以熟練掌握，并且對各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程加以嚴(yán)格的遵守，最大限度的防止差錯(cuò)事故的出現(xiàn)。要為護(hù)理人員創(chuàng)設(shè)出寬松和諧的工作環(huán)境，將患者的滿意度提高，從根本上確保高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。另外，應(yīng)當(dāng)將護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提高，以便于提高各個(gè)科室的核心競爭力，并且將內(nèi)科護(hù)理溝通問題加以切實(shí)的根治。
2.4強(qiáng)化溝通技巧
在住院進(jìn)行治療時(shí)，患者不但在身體方面承受著嚴(yán)重的疼痛折磨，同時(shí)在精神方面也經(jīng)受著諸多的痛苦。通?；颊叩男睦矸浅５囊钟艏敖箲]，這便要求內(nèi)科護(hù)理人員與患者進(jìn)行有效的溝通及交流，應(yīng)當(dāng)使患者切實(shí)的了解到護(hù)理人員是關(guān)心自己和尊重自己。護(hù)理人員如果采用冷漠的態(tài)度以及生硬的語言，勢必對患者的身體恢復(fù)帶來嚴(yán)重的負(fù)面性影響，并且加重患者消極及低落的不良情緒。此外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)按照不同的患者的不同特點(diǎn)將與之相應(yīng)的溝通方式加以采取。對于有著較高文化素質(zhì)的患者，在與他們溝通時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)使用得體而又大方的態(tài)度及語言;對于文化素質(zhì)相對較低的患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取通俗易懂的語言與患者進(jìn)行溝通;對于情緒較為低落的患者，護(hù)理人員則應(yīng)當(dāng)不斷的鼓勵(lì)和激勵(lì)他們，最大限度的將患者恢復(fù)健康的信心和決心加以增強(qiáng)。（本文來自于《中國實(shí)用醫(yī)藥》雜志?！吨袊鴮?shí)用醫(yī)藥》雜志簡介詳見.）
三、結(jié)束語
總而言之，在醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)理工作中，難以避免的會(huì)發(fā)生各種各樣的護(hù)理糾紛及護(hù)理問題，不僅對醫(yī)院的聲譽(yù)造成較大的負(fù)面性影響，并且也制約了醫(yī)院的發(fā)展。因此，內(nèi)科護(hù)理人員必須與患者及其家屬確立良好的護(hù)患關(guān)系，對護(hù)患交流及護(hù)患溝通提起高度的重視，不斷的提升護(hù)理技能和護(hù)理水平，并且在護(hù)理服務(wù)中將文化因素和情感因素融入，創(chuàng)建穩(wěn)定、和諧的內(nèi)科護(hù)理環(huán)境，進(jìn)而將醫(yī)務(wù)人員與患者之間的矛盾有效的化解，在促進(jìn)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提高的同時(shí)，促進(jìn)患者的身體健康的恢復(fù)。
護(hù)理論文選題選篇二
一年轉(zhuǎn)眼即逝，20xx年就要過去了，**外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。
工作上：
按照年初的計(jì)劃。
6.按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；
管理上：
緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革。
1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上：
為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題，共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查，但是沒有堅(jiān)持到底。
3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評(píng)表，并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量；培養(yǎng)同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文；堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個(gè)年輕的科室吧。
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最新護(hù)理年終工作總結(jié)
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護(hù)理論文選題選篇三
第一段：引言（100字）
護(hù)理論文交流會(huì)是一個(gè)重要的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，為護(hù)士和研究者提供了一個(gè)互相分享和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我最近參加了一場護(hù)理論文交流會(huì)，對此留下了深刻的印象和寶貴的體會(huì)。
第二段：準(zhǔn)備工作（250字）
在此次交流會(huì)前，我做了充分的準(zhǔn)備。首先，我認(rèn)真閱讀了與我研究方向相關(guān)的文獻(xiàn)，并對研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展進(jìn)行了了解。其次，我對自己的研究成果進(jìn)行了整理和概述，并準(zhǔn)備了演講稿和幻燈片。最后，我與導(dǎo)師和同學(xué)討論了我的研究結(jié)果，并聽取了他們的建議和意見。
第三段：交流會(huì)經(jīng)歷（400字）
在交流會(huì)的當(dāng)天，我早早地趕到了會(huì)場。我參與了幾個(gè)與我的研究相關(guān)的小組討論，并與其他參會(huì)者進(jìn)行了積極的交流。在小組討論中，我詳細(xì)解釋了我的研究目的、方法和結(jié)果，并向其他人提出了一些問題和觀點(diǎn)。這次交流會(huì)不僅提供了機(jī)會(huì)向其他研究者展示我的研究，也讓我有機(jī)會(huì)傾聽和學(xué)習(xí)其他人的觀點(diǎn)和發(fā)現(xiàn)。我還參加了一些有關(guān)護(hù)理研究的講座和研討會(huì)，學(xué)習(xí)到了許多新的知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
第四段：心得體會(huì)（300字）
通過參加這次護(hù)理論文交流會(huì)，我深刻認(rèn)識(shí)到了學(xué)術(shù)交流的重要性。首先，交流會(huì)為護(hù)理研究者提供了一個(gè)互相學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)。我們可以與同行討論自己的研究問題和方法，分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新理念。其次，交流會(huì)也能夠促進(jìn)不同領(lǐng)域之間的交叉融合。我們可以借鑒其他學(xué)科的研究方法和成果，從而更好地推動(dòng)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。最后，交流會(huì)還可以培養(yǎng)我們的學(xué)術(shù)能力和社交能力。通過與其他人交談和討論，我們可以提高我們的表達(dá)能力和批判思維能力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作和溝通技巧。
第五段：總結(jié)（150字）
參加護(hù)理論文交流會(huì)是我職業(yè)生涯中的一段寶貴經(jīng)歷。通過這次交流會(huì)，我不僅學(xué)到了新的知識(shí)和技能，還結(jié)識(shí)了許多優(yōu)秀的護(hù)理研究者。在今后的工作中，我將繼續(xù)關(guān)注學(xué)術(shù)交流的重要性，積極參與相關(guān)活動(dòng)，不斷提高自己的研究能力和學(xué)術(shù)水平。我相信，通過不斷學(xué)習(xí)和交流，我們能夠共同推動(dòng)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)理論文選題選篇四
第一段：引入護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)的重要性（200字）
護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展日新月異，越來越多的護(hù)士開始意識(shí)到論文研究不僅僅是學(xué)術(shù)發(fā)展的需要，也是提高自身專業(yè)水平的機(jī)會(huì)。然而，設(shè)計(jì)一個(gè)符合科學(xué)規(guī)范的護(hù)理論文研究并非易事，因此在整個(gè)過程中，我付出了很多努力來不斷完善我的研究設(shè)計(jì)。在這篇文章中，我將分享我在護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)上的心得體會(huì)。
第二段：確定研究問題和目的（200字）
在進(jìn)行護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)之前，明確研究問題和目的是至關(guān)重要的。通過仔細(xì)分析護(hù)理領(lǐng)域的研究領(lǐng)域，我找到了一個(gè)適合我研究的問題，并明確了該研究的目的。這樣一方面保證了我的研究的合理性和可行性，同時(shí)也在整個(gè)研究過程中給予了我前進(jìn)的方向。
第三段：選擇方法和樣本（200字）
在選擇研究方法和樣本時(shí)，我動(dòng)用了大量的時(shí)間和精力，因?yàn)檫@些將直接關(guān)系到研究的可靠性和有效性。綜合考慮了定性和定量方法的優(yōu)勢和劣勢后，我選擇了定量方法，以便可以更好地量化和分析我的研究結(jié)果。在選擇樣本時(shí)，我采用了隨機(jī)抽樣的方法，以確保我的研究具有代表性和普適性。
第四段：數(shù)據(jù)收集和分析（200字）
在數(shù)據(jù)收集和分析過程中，我遇到了許多挑戰(zhàn)。首先，我設(shè)計(jì)了一個(gè)問卷調(diào)查，并通過網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)場發(fā)放的方式收集了豐富的數(shù)據(jù)。接下來，我使用了統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行了整理和分析。在這個(gè)過程中，我發(fā)現(xiàn)了一些數(shù)據(jù)異常和缺失的情況，在進(jìn)一步分析之前，我通過適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)清洗方法予以處理。最終，我得出了一些有意義的結(jié)論，并對研究結(jié)果進(jìn)行了可靠性和有效性的驗(yàn)證。
第五段：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和展望（200字）
通過這次護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)的經(jīng)歷，我不僅從中學(xué)到了更多的專業(yè)知識(shí)和技能，也發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處。首先，我在研究設(shè)計(jì)的初期應(yīng)該更加注重細(xì)致入微的設(shè)計(jì)，以確保研究的嚴(yán)謹(jǐn)性。其次，我意識(shí)到在數(shù)據(jù)收集和分析的過程中，更多的時(shí)間和精力需要投入到反思和修改上，以便更好地發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。未來，我希望能夠運(yùn)用所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，進(jìn)一步完善自己的研究設(shè)計(jì)能力，并為護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)更多的力量。
總之，護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)是一個(gè)復(fù)雜而有挑戰(zhàn)性的過程，需要護(hù)士們付出大量的努力和時(shí)間。通過我的經(jīng)驗(yàn)，我明白了研究問題和目的的確定、方法和樣本的選擇、數(shù)據(jù)收集和分析的重要性。我也意識(shí)到自己在設(shè)計(jì)中的不足，并為將來的提升制定了計(jì)劃。希望我的體會(huì)和心得能對其他護(hù)士在護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)中有所啟發(fā)和幫助。
護(hù)理論文選題選篇五
摘要:護(hù)理工作是醫(yī)療保健衛(wèi)生工作的重要組成部分,在疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的過程中起著重要作用。
近年來隨著病人和家屬維權(quán)意識(shí)的提高、健康需求的增高,對護(hù)理人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高。
在臨床工作中不斷發(fā)生護(hù)理糾紛,護(hù)患糾紛成為困擾衛(wèi)生系統(tǒng)棘手的大問題。
本文為此將具體探討護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因,同時(shí)提出了一些避免護(hù)患糾紛的措施,從而以利于更好的處理好護(hù)換關(guān)系。
關(guān)鍵詞護(hù)理工作;醫(yī)療保健衛(wèi)生;職業(yè)精神;醫(yī)院管理
隨著社會(huì)的進(jìn)步,病人運(yùn)用法律武器維持自己的正當(dāng)權(quán)益,已逐漸成為人們的共識(shí),并逐漸成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)[1、2]。
然而護(hù)患糾紛的發(fā)生卻呈上升趨勢,如何提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練,增進(jìn)彼此溝通,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,避免護(hù)理糾紛,將是未來實(shí)際工作中的重點(diǎn)內(nèi)容[3]。
那么在醫(yī)療糾紛中認(rèn)真分析護(hù)理工作過程產(chǎn)生的護(hù)患糾紛,對完善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是十分有益的。
1引發(fā)護(hù)患矛盾的常見原因
1.1服務(wù)觀念落后,缺乏法律知識(shí)
現(xiàn)階段護(hù)患糾紛從數(shù)量、性質(zhì)、處理途徑、結(jié)果等都發(fā)生了很大的變化。
護(hù)患糾紛數(shù)量日益增多,內(nèi)容也趨向復(fù)雜化[4]。
有些護(hù)士不能轉(zhuǎn)變觀念,工作缺乏主動(dòng)性和積極性,有些護(hù)理人員法制觀念淡薄,缺乏法律常識(shí),存在僥幸心理,對醫(yī)院的規(guī)章制度視而不見,工作馬虎,平時(shí)不注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和知識(shí)更新,導(dǎo)致卷入護(hù)患糾紛。
1.2主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)
語言使用不當(dāng),患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的話或者是無心的話都可能影響患者的情緒。
言語、服務(wù)態(tài)度生硬,溝通不到位,對患者缺乏同情心,不理解患者的焦慮心情,當(dāng)患者詢問病情時(shí)解釋不夠甚至極不耐煩,導(dǎo)致患者及家屬的反感,而產(chǎn)生糾紛[4]。
1.3工作責(zé)任心不強(qiáng)
護(hù)理是一項(xiàng)瑣碎的工作,直接面對病人,如果工作稍有松懈或漫不經(jīng)心,或談天說笑,都會(huì)引起病人和家屬的不滿意和懷疑。
如有些護(hù)士工作繁忙時(shí)。
容易產(chǎn)生焦慮和煩躁,當(dāng)病人有疑問時(shí),表現(xiàn)出不屑一顧的神情,致使病人和家屬的反感,在情緒上與護(hù)士對立[5]。
有的護(hù)理人員不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,醫(yī)療保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),對著病人隨便說話。
執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格,對可疑醫(yī)囑不問清,沒有認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”。
只憑經(jīng)驗(yàn)、憑印象或帶僥幸心理匆忙行事,造成用錯(cuò)藥、抽錯(cuò)血標(biāo)本等而導(dǎo)致糾紛。
1.4病人的期望值與護(hù)理技術(shù)水平存在差異
有的病人對護(hù)理人員要求特別高,技術(shù)要過硬,操作要熟練。
要求護(hù)士輸液要一針見血,不得失誤。
但醫(yī)療護(hù)理不同消費(fèi)服務(wù),不可能達(dá)到白分百的效果。
這樣的要求反而會(huì)給護(hù)士帶來更大的心理壓力,加大操作失敗的可能性。
同時(shí)病人希望得到有關(guān)自己疾病的注意事項(xiàng)、飲食、用藥等方面的知識(shí)宣教,如果護(hù)士不能正確全面回答病人,解釋不到位,相關(guān)專業(yè)知識(shí)比較缺乏,會(huì)造成病人對護(hù)士的不信任,持懷疑態(tài)度,期望變失望,不能達(dá)到病人的要求。
1.5病人保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)
隨著法制建沒的發(fā)展,人們法律知識(shí)的普及,文化水平的提高,社會(huì)上普遍開展的保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的活動(dòng),使病人牢固樹立了“病人是上帝”的準(zhǔn)則,對醫(yī)療護(hù)理工作有一種戒備心理,對醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中出現(xiàn)的問題或一些不理解的行為都希望有個(gè)說法,以求得心理上的平衡[6、7]。
同時(shí)患者家屬希望醫(yī)生能盡快找出患者病因并能得到及時(shí)有效的救治,所以當(dāng)患者病情治療效果不明顯,護(hù)理服務(wù)稍忽略一點(diǎn),對醫(yī)生工作挑不出問題時(shí),轉(zhuǎn)而對護(hù)士的工作產(chǎn)生不滿,容易發(fā)生護(hù)患沖突。
臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛
1.6醫(yī)療費(fèi)用加大病人經(jīng)濟(jì)壓力
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)達(dá),新業(yè)務(wù),新技術(shù)的不斷開展,各項(xiàng)檢查治療的增加,病人在經(jīng)濟(jì)上承受很大壓力,醫(yī)保制度的實(shí)行也產(chǎn)生了利益的沖突,病人對收費(fèi)相當(dāng)敏感,住院常常需要復(fù)查,做各項(xiàng)檢查治療,這樣就會(huì)增加費(fèi)用,病人常常會(huì)覺得是亂收費(fèi),沒有必要產(chǎn)生的費(fèi)用。
如果治療效果再不好,病程較長,不滿情緒就會(huì)向護(hù)理人員發(fā)泄出來。
2護(hù)理人員避免護(hù)患沖突的措施
2.1強(qiáng)化法制觀點(diǎn)及法制教育
法律面前人人平等,法律不僅保護(hù)病人的合法權(quán)利,也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)利。
護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.2提高服務(wù)意識(shí),優(yōu)化服務(wù)理念
護(hù)理人員在工作中應(yīng)杜絕生硬態(tài)度,提供主動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
給病人以全面的身心護(hù)理,尊重病人人格,信仰、習(xí)慣、愛好、價(jià)值觀、坦誠與病人溝通,對待病人如親人,從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)。
要充分理解這一點(diǎn),然后在行動(dòng)上自覺地做好份內(nèi)工作,使病人在一個(gè)良好的氛圍下康復(fù)。
維護(hù)病人的人格和尊嚴(yán),不歧視任何病人,尤其注意對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承認(rèn)和理解病人的信仰、習(xí)慣、愛好、價(jià)值觀、合理的需求。
不因病人經(jīng)濟(jì)支付能力、地位、信仰等的差異而在服務(wù)上有所不同。
讓病人了解和參與醫(yī)護(hù)的有關(guān)過程,承認(rèn)和維護(hù)病人合理的知情權(quán)和自主選擇權(quán)。
讓病人感覺到有護(hù)理人員的關(guān)心和愛護(hù)。
2.3加強(qiáng)責(zé)任心,杜絕差錯(cuò)事故
責(zé)任心是個(gè)體對個(gè)人行為及服務(wù)對象負(fù)責(zé)的一種自覺意識(shí),是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。
護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,針對性地對患者進(jìn)行全面護(hù)理,以增強(qiáng)護(hù)理效果,提高護(hù)理質(zhì)量[8]。
護(hù)士在崗工作到位,精神飽滿,言行文明,主動(dòng)熱情,對待病人認(rèn)真仔細(xì),細(xì)心,耐心,病人得到滿意的服務(wù),這也是預(yù)防糾紛的手段。
2.4建立良好護(hù)患關(guān)系
護(hù)士應(yīng)及時(shí)與病人溝通,沒有溝通,護(hù)理人員就無法評(píng)估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾,必須掌握一定的溝通技巧。
通過有效的溝通建立良好護(hù)患關(guān)系。
特別是在各項(xiàng)操作護(hù)理前,都應(yīng)給病人講解治療的目的,藥物的作用及注意事項(xiàng),做好健康指導(dǎo)。
使病人對自己的疾病,治療,有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和了解。
掌握正確的服務(wù)方法,不僅會(huì)得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。
從而有助于化解矛盾,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。
2.5加強(qiáng)管理工作
護(hù)理管理者必須樹立以人為本,以病人為中心的管理思想,使每個(gè)環(huán)節(jié)的管理達(dá)到服務(wù)到位的目標(biāo)。
有效的管理可以提高護(hù)理質(zhì)量為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,使其身心在最佳狀態(tài)下接受治療和護(hù)理,是患者得到及時(shí)、正確治療的保證。
2.6培養(yǎng)慎獨(dú)精神
慎獨(dú)是指一種道德境界,也是一種道德修養(yǎng)方法,它會(huì)使人們在無任何人監(jiān)督的情況下,都能按道德的規(guī)范和范疇的要求行事[9]。
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)道德,職業(yè)精神。
護(hù)理活動(dòng)是一種特殊的'職業(yè)活動(dòng),常常需要獨(dú)自處理很多問題。
對護(hù)士而言,慎獨(dú)的前提是堅(jiān)定的信念和良心,是以自己的道德意識(shí)為約束力的。
無論是在人前還是人后;無論領(lǐng)導(dǎo)在與不在;無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,都能一如既往地按照操作規(guī)程與要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
否則,不能達(dá)到慎獨(dú)的境界,就會(huì)造成工作失誤,受到良心的譴責(zé)。
因此,護(hù)士要按照自己的內(nèi)心道德信念行動(dòng),任何情況下都要忠于職守,全心全意為病人服務(wù)。
臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛
總之,隨著社會(huì)的進(jìn)步和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),現(xiàn)在的護(hù)患糾紛日益增多,為此,我們應(yīng)針對產(chǎn)生護(hù)患糾紛的內(nèi)外部因素,通過不斷地總結(jié)和探索,巧妙化解護(hù)患之間所發(fā)生的糾紛,給病人營造一個(gè)安全、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
參考文獻(xiàn)
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淺談icu護(hù)士如何防范醫(yī)療糾紛【2】
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的法制觀念逐漸增強(qiáng)，已懂得應(yīng)用法律來維護(hù)自身權(quán)益，社會(huì)群體對醫(yī)務(wù)人員的要求也越來越高，致使醫(yī)療工作中護(hù)理方面的投訴與糾紛日益增多。
icu即重癥監(jiān)護(hù)室，屬于護(hù)理糾紛高發(fā)科室，作為護(hù)理人員，該如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生已成為我們必須探討的課題。
作者結(jié)合icu多年的工作經(jīng)驗(yàn)，分析總結(jié)，認(rèn)為應(yīng)做到如下幾點(diǎn)。
1加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，樹立依法維權(quán)意識(shí)
我們?nèi)绾巫霾拍芊婪?，這些缺陷可能就是護(hù)理管理中存在的問題，我們可以提出在科務(wù)會(huì)上討論，找出整改措施，遵照實(shí)施，這樣我們就可以運(yùn)用法律防范一些可能發(fā)生的糾紛。
2嚴(yán)格進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
2.1嚴(yán)格執(zhí)行查對制度查對制度是保證患者安全、防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。
icu是救治急危重癥患者的特殊病房，為保證多種救治措施能準(zhǔn)確、快速到位，須分秒必爭[1]。
如此緊急情況下，單調(diào)的重復(fù)再重復(fù)的查對工作也許來不及或不能完全到位，如果偷懶漏查，就是醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患，特別是搶救患者的時(shí)候，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后再執(zhí)行，所用過的空安瓿，需經(jīng)兩人查對無誤后方可棄去，搶救結(jié)束后，及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)搶救醫(yī)囑。
易致過敏的藥物，做皮試或給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，用多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。
2.2嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度icu中的患者病情危重，變化快，治療用藥及護(hù)理都比較復(fù)雜，交接班時(shí)間是容易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié)。
床頭交接患者情況，包括患者神志、情緒、身上各種管道、用藥情況、受壓皮膚等，盡快掌握患者的病情、治療方案、觀察及護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容，接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。
2.3嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度icu是危重患者、大手術(shù)后患者集聚的醫(yī)療場所。
患者病種復(fù)雜，合并癥多，免疫機(jī)能低下，發(fā)生院內(nèi)感染的因素較多。
要降低或消除院內(nèi)感染，必須采用綜合性消毒措施，切斷各方感染途徑，以?；颊甙踩?BR> 具體措施有空氣消毒、器械消毒，合理使用一次性醫(yī)療器材，嚴(yán)格終末消毒，嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度等，以預(yù)防交叉感染。
2.4患者外出做檢查或轉(zhuǎn)出時(shí)的注意事項(xiàng)患者外出做檢查時(shí)，常規(guī)備氧氣袋、簡易呼吸囊、常用搶救藥及空針，保持靜脈通道通暢，有醫(yī)生陪同，在途中或檢查時(shí)，密切觀察患者病情變化，一旦出現(xiàn)緊急情況，就地?fù)尵?，待病情平穩(wěn)后，迅速送回icu監(jiān)護(hù)。
患者病情好轉(zhuǎn)需要轉(zhuǎn)至普通病房時(shí)，應(yīng)該將患者推送到病房，安置好適宜的體位，妥善固定好各種管道。
患者貴重物品及隨身物品應(yīng)收齊一一交待給家屬，患者病情及護(hù)理的注意事項(xiàng)也應(yīng)向管床護(hù)士及家屬交代清楚。
2.5患者知情權(quán)和保護(hù)性治療的關(guān)系icu患者病情重，心理負(fù)擔(dān)也重，護(hù)理人員工作時(shí)，一定要慎言慎行，在室內(nèi)不能高談闊論與工作無關(guān)的話題，更不能談?wù)摶颊叩碾[私，患者詢問的問題，護(hù)理人員應(yīng)給予耐心、慎重的回答，但有些會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)的情況，可在家屬的同意下，給予善意的隱瞞，既保證了患者的知情權(quán)，又執(zhí)行了診療活動(dòng)中的保護(hù)性原則。
護(hù)理論文選題選篇六
作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一門重要學(xué)科，護(hù)理學(xué)的研究設(shè)計(jì)一直是護(hù)理論文撰寫中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過系統(tǒng)地設(shè)計(jì)方法和策略，可以讓護(hù)理研究既有科學(xué)性，又能回答實(shí)際問題。在這個(gè)過程中，我積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。下面我將結(jié)合我自己的研究經(jīng)歷，分享一些個(gè)人看法和體悟。
首先，設(shè)計(jì)研究的時(shí)候，一定要明確研究目的和研究問題。毫無疑問，一個(gè)明確的研究目的有助于我們更好地設(shè)計(jì)研究方向和方法。在我自己的研究中，我希望通過觀察病人的行為和目擊者的描述，探討疼痛對患者生活質(zhì)量的影響。我將病人的疼痛程度作為觀察指標(biāo)，通過問卷調(diào)查和定性觀察，分析病人的生活質(zhì)量與疼痛之間的關(guān)系。通過明確研究目的，我更好地理解了研究問題的核心，為研究設(shè)計(jì)的其它方面提供了依據(jù)。
其次，合理選擇研究樣本和樣本規(guī)模也是非常重要的。樣本的選擇直接影響到研究結(jié)果的可靠性和外推到整個(gè)人群的適用性。在我的研究中，我選擇了一家大型醫(yī)院的病房作為研究樣本，通過系統(tǒng)抽樣的方式選擇了100位病人作為研究對象。我認(rèn)為這個(gè)樣本規(guī)模對于我的研究目的是足夠的，能夠提供充分的信息來回答我的研究問題。在實(shí)際操作中，我發(fā)現(xiàn)研究樣本的選擇是非常耗費(fèi)時(shí)間和精力的，但是只有經(jīng)過細(xì)致的篩選和合理的抽樣，才能讓研究結(jié)果更加準(zhǔn)確和可靠。
另外，研究設(shè)計(jì)還需要對數(shù)據(jù)的收集和分析進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃。可以選擇不同的研究方法和工具來收集和分析數(shù)據(jù)，如問卷調(diào)查、訪談、量表評(píng)測等。在我自己的研究中，我使用了一種常見的疼痛評(píng)測量表來記錄病人的疼痛程度，同時(shí)采用定性觀察和訪談方法來獲取更具體的信息。通過仔細(xì)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)的收集和分析方法，我得以獲得了豐富的數(shù)據(jù)，進(jìn)一步深入分析和解釋了研究結(jié)果。
最后，合理的時(shí)間安排和團(tuán)隊(duì)合作對于研究設(shè)計(jì)的成功也至關(guān)重要。研究的進(jìn)程通常是非常復(fù)雜和耗時(shí)的，需要合理安排時(shí)間，制定明確的目標(biāo)和計(jì)劃。在我的研究中，我制定了一個(gè)詳細(xì)的時(shí)間表，每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的起止時(shí)間和任務(wù)分配。同時(shí)，我與我的導(dǎo)師和同學(xué)們緊密合作，相互支持和幫助。這種協(xié)作和團(tuán)隊(duì)合作精神讓我在研究中不再感到孤單，也加快了研究的進(jìn)程。
綜上所述，護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的工作，需要科學(xué)和創(chuàng)新的思維。通過明確研究目的和問題、合理選擇樣本和樣本規(guī)模、詳細(xì)規(guī)劃數(shù)據(jù)收集和分析方法以及合理安排時(shí)間和團(tuán)隊(duì)合作，我們可以設(shè)計(jì)出高質(zhì)量、實(shí)用和可靠的護(hù)理研究。我相信，通過不斷的實(shí)踐和總結(jié)，我們能夠不斷提高研究設(shè)計(jì)的能力和水平，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)理論文選題選篇七
【摘要】目的對眼科護(hù)理當(dāng)中所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行探討并總結(jié)相應(yīng)的預(yù)防措施。
策略120例參與護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員，通過調(diào)查問卷的方式了解、總結(jié)日常眼科護(hù)理工作所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并對解決此類風(fēng)險(xiǎn)的措施進(jìn)行分析與總結(jié)。
結(jié)果心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。
結(jié)論對每例眼科患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在日常護(hù)理時(shí)需做到細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)工作以及體貼護(hù)理，從而減少護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)因素，確?；颊吣軌蝽樌謴?fù)身體。
【關(guān)鍵詞】眼科護(hù)理;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)防范措施
隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，人們?nèi)粘Ｉ睢⒐ぷ饕约皩W(xué)習(xí)節(jié)奏亦逐漸加快。
而與此同時(shí)，由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加，眼科急診患者也逐漸增加。
而由于這些患者均是在毫無準(zhǔn)備的情況下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài)，以至于醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中存在一定安全與醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)，從而對患者的救治與醫(yī)護(hù)人員的診治工作帶來一定影響。
本文就當(dāng)前眼科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)解決措施。
1資料與策略
1.1一般資料在本院眼科1～12月期間工作過的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中選取120例作為此次研究對象，其中男4例，女116例，工作人員的年齡23～46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護(hù)理工作調(diào)查問卷對所選120例醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，依據(jù)調(diào)查問卷中的內(nèi)容將眼科護(hù)理工作中所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)，并以此提出相應(yīng)的解決措施。
2結(jié)果
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。
具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
3.1心理風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)以及自身對當(dāng)前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感，以至于患者往往會(huì)在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負(fù)面心理情緒，同時(shí)由于視力的驟然下降與消失，導(dǎo)致患者的生活自理能力受到極大限制，這些因素累積起來對患者的心理產(chǎn)生了嚴(yán)重阻礙，對患者的預(yù)后以及康復(fù)情況具有一定影響。
而針對這些情況，醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)患者的實(shí)際心理情況，結(jié)合心理學(xué)方面的知識(shí)與心理調(diào)節(jié)技巧和患者進(jìn)行溝通與交流，找到患者的心理癥結(jié)所在，并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由，從而改善患者的心理狀態(tài)[1]。
3.2生活能力降低風(fēng)險(xiǎn)的解決措施有些眼科患者在經(jīng)過治療之后往往會(huì)出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況，視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明，從而對患者的生活自理能力造成影響，針對此種情況，眼科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對病房進(jìn)行巡視，協(xié)助有生活自理困難的患者進(jìn)行起居、進(jìn)食等。
此外，醫(yī)院病房在進(jìn)行布局時(shí)應(yīng)當(dāng)將這些因素考慮進(jìn)去，同時(shí)保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用，保持地面環(huán)境的干凈與整潔，對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查，對于損壞的部分需及時(shí)予以修理，確保這些輔助器具能夠正常使用[2]。
3.3感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略由于患者手術(shù)創(chuàng)面的存在以及術(shù)后衛(wèi)生習(xí)慣不良等理由，致使患者術(shù)后身體免疫力下降，從而在術(shù)后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。
對于這些感染風(fēng)險(xiǎn)，在手術(shù)之前，眼科護(hù)理人員需做好衛(wèi)生宣教，同時(shí)在術(shù)后保持患者眼部患處周圍的清潔性，禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處，對于日常用具，如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人員做好病房通風(fēng)工作，使室內(nèi)的溫度與濕度保持在一定范圍內(nèi)，同時(shí)時(shí)刻關(guān)注患者眼部患處的變化，看有無液體滲出或是滲血等情況，若出現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)通知主治醫(yī)師進(jìn)行處理，盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染，早治療。
3.4睡眠障礙風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉(zhuǎn)變，從而往往會(huì)出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀，進(jìn)而引發(fā)睡眠障礙。
對于此類癥狀，醫(yī)護(hù)人員需幫助患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境，通過交流使患者的身心得到放松，并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。
3.5體位不適風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施患者往往會(huì)因治療性的手術(shù)反應(yīng)、強(qiáng)迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況，對于這一類情況，眼科醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質(zhì)等信息，并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略大多數(shù)眼科患者會(huì)由于精神緊張、長期臥床、食物結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變以及排便習(xí)慣發(fā)生轉(zhuǎn)變的理由而出現(xiàn)便秘的情況，對于此類患者，醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)引發(fā)便秘的理由，采取針對性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指導(dǎo)患者做一些床上鍛煉等，必要時(shí)可給與適量的緩瀉劑幫助患者進(jìn)行排便。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理干預(yù)對腦出血病人心理護(hù)理的影響【2】
【摘要】目的：通過對腦出血患者進(jìn)行心理干預(yù)治療有助于減輕和消除對心理影響。
方法：選取我院1月到1月收治的76例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組38例，對照組38例，試驗(yàn)組在對照組的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理干預(yù)。
結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉(zhuǎn)歸及疾病的認(rèn)識(shí)以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有明顯改善性差異(p0.05)。
結(jié)論：通過護(hù)理干預(yù)，有效緩解病人的心理壓力，消除對疾病的恐懼感，更好的配合治療，也提高了患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);腦出血;心理護(hù)理;影響
腦出血是指原發(fā)于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的、非創(chuàng)性出血。
此病常由高血壓和腦動(dòng)脈硬化引起，先天性腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、血液病等也可并發(fā)出血，多發(fā)于有高血壓病史的中老人。
其特點(diǎn)：突然起病，發(fā)展迅速，有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語，眼球同向偏視、歪嘴、偏癱等突出癥狀[1]。
選取我院201月到201月收治的76例患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組38例，對照組38例，進(jìn)行心理治療，現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料及方法
1.1一般資料選取我院2011年1月到年1月收治的76例患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組38例，男26例，女12例，年齡43-65歲，平均年齡56.7歲，對照組38例，男25例，女13例，年齡44-66歲，平均年齡55.6歲。
兩組之間在年齡、性別和病情上沒有明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2方法隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組38例，實(shí)驗(yàn)組在對照組的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理治療。
1)急性期病人生命危急，家屬十分著急，應(yīng)主動(dòng)與家屬詳細(xì)解釋病情，減少一切不良刺激，使其樹立信心，積極配合搶救與治療。
2)恢復(fù)期病人常因生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、憂郁情緒，在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，往往有急于求成的心理，應(yīng)正確引導(dǎo)病人循序漸進(jìn)，持之以恒，確保情緒穩(wěn)定。
通過對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行心理治療，觀察兩組的心理狀態(tài)及肢體恢復(fù)情況。
2結(jié)果
本組通過治療，試驗(yàn)組進(jìn)行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉(zhuǎn)歸及疾病的認(rèn)識(shí)以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有顯著性差異(p0.05)。
3討論
3.1心理特點(diǎn)
3.1.1絕望心理
急性期患者意識(shí)一旦恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)自己肢體癱瘓或失語等癥狀時(shí)，會(huì)普遍出現(xiàn)悲觀失望、焦慮、易激惹等負(fù)性情緒[2]。
恢復(fù)期起初階段，患者偏癱的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)較快，其喜悅之情不言而喻，對康復(fù)充滿了希望，急切盼望失去的功能盡快恢復(fù)。
但是，當(dāng)偏癱的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)到一定程度，失語的患者能夠說出含糊不清的言語后，恢復(fù)的速度會(huì)開始減慢甚至停止，患者往往悲觀失望，重新失去信心，表現(xiàn)得消沉、焦慮、失望甚至絕望[3]。
3.1.2角色認(rèn)識(shí)沖突
護(hù)理論文選題選篇八
社區(qū)護(hù)理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健工作中具有重要的作用，已成為21世紀(jì)社區(qū)服務(wù)的重點(diǎn)。社區(qū)護(hù)理的中心任務(wù)是提高全民的身體、心理、社會(huì)整體水平，服務(wù)對象是長期處于社區(qū)的整個(gè)群體。社區(qū)護(hù)士工作范圍廣，要求綜合素質(zhì)高，常需對個(gè)人或家庭進(jìn)行訪問和護(hù)理工作，除了要應(yīng)用醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、關(guān)系學(xué)等學(xué)科知識(shí)去護(hù)理患者外，還需運(yùn)用流行病學(xué)的知識(shí)去發(fā)現(xiàn)社區(qū)中存在的健康問題，并具備一定的提出問題和解決問題的能力。這一切給社區(qū)護(hù)理工作者提出了巨大的挑戰(zhàn)，同時(shí)也給發(fā)展社區(qū)護(hù)理提供了很好的機(jī)遇。社區(qū)護(hù)理將是一個(gè)能為所有人提供全方位、多層次、高效率健康保健服務(wù)的基層機(jī)構(gòu)。
1.1有系統(tǒng)和規(guī)范的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)的護(hù)理模式我國的社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀目前全國有醫(yī)療、預(yù)防、保健、監(jiān)督等各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近30萬個(gè)，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，衛(wèi)生技術(shù)人員以?？茷橹鳎瑑H有少量本科畢業(yè)生；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，以中專畢業(yè)生為主，有少量?？飘厴I(yè)生，但絕大多數(shù)未經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理教育。因此居民對其服務(wù)水平不信賴毋庸置疑，這極大的影響了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。而建立以大型醫(yī)院為技術(shù)支持的社區(qū)護(hù)理模式，符合社區(qū)居民的需求意愿。據(jù)文獻(xiàn)顯示運(yùn)行此種護(hù)理模式使得社區(qū)服務(wù)站年門診量顯著增加，患者滿意率由65%上升至92%[1]，獲得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
1.2家庭護(hù)理模式在這類護(hù)理模式中護(hù)士在計(jì)劃實(shí)施過程中的作用是為家庭提供指導(dǎo)和必要的信息，必要時(shí)給予幫助，并運(yùn)用orem的自護(hù)理論機(jī)制給予護(hù)理。可使病人出院后得到持續(xù)完整的醫(yī)療照護(hù)，既減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又可增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床的利用率，提高醫(yī)院的運(yùn)營效率[2]。
我國20世紀(jì)50年代開展社區(qū)保健工作。最大特點(diǎn)是防治結(jié)合，醫(yī)療和護(hù)理相結(jié)合。通過城市和農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)來完成。80年代末大規(guī)模的家庭病床使家庭護(hù)理逐步發(fā)展壯大。90年代社區(qū)護(hù)理迅速開展。
自《中央、國務(wù)院關(guān)于改革與發(fā)展的決定》做出“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理，方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的重大決策以來，大中城市初步建立了以社區(qū)人群健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位，預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理和健康教育為一體的連續(xù)綜合的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。預(yù)計(jì)2012年，至少有80%地級(jí)以上的城市基本建成非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，以具有綜合功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，其他中西醫(yī)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多種形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，至少有35%的縣級(jí)城市形成適合本地實(shí)際的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2015年全國將建成完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
派什么樣的護(hù)士進(jìn)社區(qū)，許多開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。在過去的基層衛(wèi)生保健中，由于種種原因醫(yī)生參與較多，護(hù)士參與較少，即使在現(xiàn)在開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，提出的全科醫(yī)生培養(yǎng)、地位和作用多，而基本沒有全科護(hù)士。實(shí)際上要做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，醫(yī)護(hù)合作是十分必要的，開展社區(qū)護(hù)理是必需的。
4.1健全各項(xiàng)規(guī)章制度，使社區(qū)護(hù)理管理規(guī)范化、制度化首先要健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度。盡快實(shí)現(xiàn)全民保險(xiǎn)，為護(hù)理走向社會(huì)、走進(jìn)家庭奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次要制定出與社區(qū)護(hù)理發(fā)展相適應(yīng)的一系列管理制度。
4.2以社區(qū)護(hù)理教師及社區(qū)護(hù)理教研室教師為主對社區(qū)護(hù)理實(shí)踐基地全體護(hù)士進(jìn)行社區(qū)護(hù)理程序、老年保健、兒童保健、婦女保健等知識(shí)的培訓(xùn)。
4.3抓緊培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才，以滿足日益增長的社區(qū)護(hù)理需要，對護(hù)士培訓(xùn)以繼續(xù)教育為依托，以全科醫(yī)學(xué)教育為形式，對醫(yī)院內(nèi)熱愛社區(qū)護(hù)理的臨床護(hù)士進(jìn)行社區(qū)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，使她們盡快成為社區(qū)護(hù)理的骨干；可將中專護(hù)士學(xué)校改為社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)中心，讓學(xué)生在中專畢業(yè)的基礎(chǔ)上繼續(xù)培訓(xùn)2～3年，直接獲得社區(qū)護(hù)理執(zhí)業(yè)證書；將培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才納入高等護(hù)理教育中，在高等護(hù)理教育中把培養(yǎng)適應(yīng)未來的社區(qū)護(hù)理人才作為長遠(yuǎn)的培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)高層次社區(qū)護(hù)理人才；積極開展國際間交流和合作，一方面可以請外國專家來華講學(xué)，另一方面可以送有關(guān)人員出國參觀學(xué)習(xí)、深造。
4.4在衛(wèi)生局和護(hù)理系領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)管理下，護(hù)理系教師及社區(qū)護(hù)士根據(jù)各自專業(yè)方向及社區(qū)實(shí)際情況，分別研究社區(qū)老年保健、社區(qū)慢性病管理、社區(qū)婦幼保健、社區(qū)護(hù)理健康教育、家庭護(hù)理規(guī)范化、護(hù)理操作規(guī)范化及健康促進(jìn)等。并不斷在實(shí)踐中完善，帶動(dòng)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。
[1]姜永權(quán)。符合國情的遠(yuǎn)程家庭醫(yī)療系統(tǒng)研究[j].中國醫(yī)療器械雜志，2001，25.
[2]范方志。區(qū)醫(yī)療模式的探討[j].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2003，16
護(hù)理論文選題選篇九
眼科手術(shù)精細(xì)度高，相應(yīng)的對于圍術(shù)期的護(hù)理要求也有所提高，如何做好患者圍術(shù)期的護(hù)理工作，減少危害因素影響，確保患者能夠安全、順利的進(jìn)行手術(shù)是目前工作中的重點(diǎn)。針對目前眼科護(hù)理工作中存在的安全隱患，制定相應(yīng)的護(hù)理管理對策，減少護(hù)理缺陷和護(hù)理糾紛的發(fā)生，是提高眼科護(hù)理質(zhì)量的必要條件。筆者就眼科手術(shù)中的安全隱患及護(hù)理管理對策進(jìn)行了分析。
1.1安全防范意識(shí)不足
由于眼科疾病的特殊性，患者往往存在一定的視力障礙，尤其是圍術(shù)期的患者，很可能發(fā)生碰撞、跌倒、誤食等安全問題，而護(hù)理人員由于缺乏必要的安全護(hù)理觀念，對此防范不足，也沒有向患者做好說明工作和幫助工作。加上眼科護(hù)理人員不足，流動(dòng)性較大，護(hù)理水平參差不齊，思維模式固定，對于新技術(shù)、新思想的接受能力差，在遇到緊急事件時(shí)不能及時(shí)做出應(yīng)對，導(dǎo)致患者健康受損。對于領(lǐng)導(dǎo)層而言，部分領(lǐng)導(dǎo)不能意識(shí)到眼科圍術(shù)期存在的安全隱患，導(dǎo)致防護(hù)設(shè)備缺乏，投入力度不足，未能廣泛開展護(hù)理人員的安全知識(shí)培訓(xùn)。
1.2人員配備不足
人員配備不完善。眼科手術(shù)室手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)量大、貴重精密儀器種類繁多，需要護(hù)理人員相對固定，熟悉眼科手術(shù)器械使用和手術(shù)流程，并具有較強(qiáng)的眼科專業(yè)知識(shí)。而目前專業(yè)的眼科手術(shù)室護(hù)理人員相對缺乏，手術(shù)咨詢、準(zhǔn)備、人流控制等工作做不到專人負(fù)責(zé)，護(hù)理人員工作量大，無法及時(shí)到位，—定程度上增加了手術(shù)護(hù)理的安全隱患。
1.3護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度不足
護(hù)理質(zhì)量的提高能夠有效減少安全隱患，控制危害因素對患者造成的損害；而做好細(xì)節(jié)護(hù)理，減少眼科患者圍術(shù)期的危害因素又是提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量的重要條件。兩者相互影響，必須同時(shí)做好兩方面的工作，才能確保形成良性循環(huán)，更好的為患者的健康服務(wù)。由于眼科手術(shù)護(hù)理內(nèi)容的特殊性，在質(zhì)量檢查重點(diǎn)上也有所不同，醫(yī)院通用的護(hù)理質(zhì)量管理制度和考核制度不能完全滿足眼科需要，而且缺乏針對性，但從目前來看，并未有針對眼科圍術(shù)期患者的相關(guān)護(hù)理制度制定，導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中無據(jù)可依，往往依照經(jīng)驗(yàn)行事，給患者的安全帶來了極大的不穩(wěn)定性。
1.4宣教及心理指導(dǎo)工作不足
由于醫(yī)療知識(shí)的缺乏，患者對于手術(shù)存在有一定的恐懼心理，加上眼部手術(shù)較為特殊，更是加劇了患者的不良情緒。而隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，患者對于醫(yī)療服務(wù)的要求和期望也出現(xiàn)了較大的改變，對于眼科護(hù)理也提出了較高的要求。如果護(hù)理人員在術(shù)前未能做好患者的告知工作，不但會(huì)影響患者的滿意度，也有可能會(huì)影響手術(shù)效果，造成患者健康的損害。此外，部分患者由于對手術(shù)的恐懼心理，術(shù)前在不良心理狀態(tài)的影響下，甚至?xí)霈F(xiàn)逃避手術(shù)、抗拒手術(shù)的行為，如果護(hù)理人員未能做好患者的健康教育和心理指導(dǎo)工作，就會(huì)引起不良護(hù)理事件。
1.5病室環(huán)境管理不足
由于眼科手術(shù)患者往往存在不同程度的視力障礙，在住院期間易出現(xiàn)碰傷、跌倒、誤食等意外事件，尤其對于老年患者而言，環(huán)境因素的影響更為重要。眼科患者的肢體協(xié)調(diào)功能較差，加上老年患者的各項(xiàng)生理機(jī)能都有所衰退，活動(dòng)能力和靈敏性下降，如果病區(qū)環(huán)境較差，例如地面積水、燈光過暗、過道狹窄、物品擺放雜亂、地面不平整、斜坡缺少扶手、病床無床欄等，都容易引起風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。而護(hù)理人員往往忽視了病房環(huán)境中存在的安全隱患，以得過且過的心理來面對，易造成風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
2.1提高安全意識(shí)，加強(qiáng)安全管理
要重視護(hù)理人員安全意識(shí)的培養(yǎng)，做好相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對目前眼科護(hù)理安全現(xiàn)狀，通過多層次、多方面、多渠道、多形式的培訓(xùn)模式來提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)和安全護(hù)理技能，樹立以患者為中心，安全第一的護(hù)理觀念，全面提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。在嚴(yán)格遵照護(hù)理部制定的培訓(xùn)和考核要求基礎(chǔ)上，科室內(nèi)也要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，明白無菌操作等要求的重要性，選派優(yōu)秀護(hù)理人員到外進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)護(hù)理知識(shí)，提高自身素質(zhì)，改善護(hù)理安全現(xiàn)狀，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
2.2完善規(guī)章制度，成立質(zhì)控小組
按照醫(yī)療護(hù)理規(guī)范原則，建立科學(xué)化、現(xiàn)代化、規(guī)范化的整體護(hù)理模式，做好圍術(shù)期患者需求調(diào)查，分析可能存在的安全隱患，集思廣益找出防范對策，并將其納入護(hù)理管理制度中，定期進(jìn)行考核，確保持續(xù)改進(jìn)。在科室內(nèi)成立質(zhì)量控制小組，確保眼科護(hù)理質(zhì)量，尤其做好圍術(shù)期患者的`安全護(hù)理措施，由護(hù)士長帶頭，不定期對手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心。
2.3提高眼科專業(yè)護(hù)理技術(shù)
眼科病種較多，用藥復(fù)雜，相應(yīng)的護(hù)理技術(shù)也要求較高。護(hù)理人員必須熟練掌握眼科常用藥物的藥理作用和給藥途徑，能夠迅速根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施操作。為了提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，要鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)在職學(xué)習(xí)，并定期請科室的主任醫(yī)師進(jìn)行?？浦R(shí)講座，由資深護(hù)師進(jìn)行?？谱o(hù)理內(nèi)容的介紹，對圍術(shù)期患者的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，提高整體護(hù)理人員的工作水平3。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，安排眼科護(hù)士到治療室進(jìn)行各種檢查方法和意義的學(xué)習(xí)，全面提高眼科護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。
2.4加強(qiáng)健康教育，重視心理護(hù)理
要切實(shí)了解患者的需求，針對性的實(shí)施護(hù)理，才能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量。健康教育的根本目的在于幫助患者及其家屬初步認(rèn)識(shí)疾病，了解治療方案，學(xué)習(xí)健康行為和生活方式，減少各類因素對健康的損害。護(hù)理人員要重視日常的健康教育工作，將其當(dāng)做一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容來認(rèn)真完成，而不是一言帶過。從患者入院起，即開始向患者說明眼科治療的特殊性，在明確診斷和治療方案后，要向患者說明相關(guān)疾病的特點(diǎn)和治療目的，提高患者的治療依從性4。在手術(shù)前要認(rèn)真做好術(shù)前告知和心理指導(dǎo)，幫助患者改善不良心理狀態(tài)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，通過聽音樂、看電視等方式來緩解緊張情緒，做好術(shù)前自我調(diào)節(jié)，以積極樂觀的心態(tài)迎接手術(shù)。術(shù)后要指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，加速恢復(fù)。對于抗拒手術(shù)治療的患者要做好開導(dǎo)工作，必要時(shí)從家屬入手，側(cè)面開導(dǎo)患者，減輕患者的心理壓力5。鼓勵(lì)護(hù)理人員在平時(shí)多學(xué)習(xí)心理學(xué)和社會(huì)學(xué)相關(guān)知識(shí)，提高健康教育效果。
2.5加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，確保護(hù)理安全
要重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理，在術(shù)前做好患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)患者可能存在的危險(xiǎn)因素，制定針對性的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)與患者的溝通，護(hù)患雙方通過計(jì)劃后開始實(shí)施，通過這種預(yù)見性的護(hù)理方案，來最大限度的減少安全隱患對患者造成的影響。同時(shí)要改善患者的住院環(huán)境，避免碰撞、跌倒、墜床、誤食等意外事件的發(fā)生，確保護(hù)理安全。從人員、體質(zhì)、技能等方面做好全面考慮，在全體護(hù)理人員會(huì)議上討論防范細(xì)節(jié)，進(jìn)一步保證手術(shù)患者的護(hù)理安全。
2.6加強(qiáng)監(jiān)管力度主要包括以下兩點(diǎn)。
(1)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理安全監(jiān)督力度。在人性關(guān)懷護(hù)理人員和保障護(hù)理人員權(quán)利的基礎(chǔ)上，賞罰分明，嚴(yán)格要求護(hù)理人員，從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和工作的積極主動(dòng)性，同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理人員和手術(shù)主治醫(yī)師的交流和溝通，進(jìn)一步提高手術(shù)護(hù)理安全。
(2)加強(qiáng)后勤保障力度。眼科手術(shù)室管理者要與其他各部門保持積極溝通和交流，加強(qiáng)后勤巡查和監(jiān)督，滿足手術(shù)相關(guān)機(jī)械供給，保證醫(yī)療機(jī)器的平穩(wěn)安全運(yùn)行，消除各環(huán)節(jié)不安全因素，使得手術(shù)順利進(jìn)行。尤其要加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)器械消毒滅菌，嚴(yán)格區(qū)分內(nèi)眼、外眼手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，避免交叉感染，固定物品擺放，限制非手術(shù)人員進(jìn)出手術(shù)室，防治醫(yī)源性感染。
在護(hù)理工作中，如何能夠確?；颊叩慕】岛蜕踩恢笔侵刂兄亍Ｑ劭剖中g(shù)具有高、精、難的特點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，眼科手術(shù)中的護(hù)理安全管理問題也越發(fā)突出。應(yīng)用科學(xué)有效的管理手段，提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)，建立完善的規(guī)章制度，提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)健康教育工作能夠有效的改善安全管理質(zhì)量，能夠保證眼科手術(shù)患者的安全和健康，為患者提供滿意、放心、安全的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理論文選題選篇一
1.1資料與方法
我院于20xx年1月至20xx年12月期間，共發(fā)生112例內(nèi)科護(hù)理投訴，投訴者都是患者或者患者的家屬，投訴的主要方式是通過滿意度調(diào)查、口頭、院長熱線等向科室投訴，所涉及到46名內(nèi)科護(hù)理人員，本文采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查在醫(yī)院住院的患者及其家屬，常見投訴原因?yàn)榫唧w的調(diào)查內(nèi)容，內(nèi)容主要為護(hù)理人員態(tài)度端正與否等。
1.2結(jié)果分析
總共發(fā)放200份調(diào)查問卷，200份的有效收回問卷，100%的有效率，對內(nèi)科護(hù)理投訴情況與調(diào)查問卷的結(jié)果相結(jié)合對護(hù)患溝通中所存在的問題進(jìn)行分析。
二、內(nèi)科護(hù)理溝通問題的有效解決措施
2.1公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2.2重視與家屬的溝通
現(xiàn)階段，人們的法律知識(shí)水平和文化素質(zhì)逐漸增高，在對患者進(jìn)行治療時(shí)，患者的家屬迫切的想詳細(xì)的了解治療的水平。正是因?yàn)榛颊叩募覍倨毡榈娜狈ο嚓P(guān)醫(yī)療知識(shí)，再加上患者家屬對治療的效果有著較高的期望，通?；颊叩闹委熜Чc家屬對治療期望存在偏差時(shí)，其家屬便會(huì)指責(zé)相關(guān)護(hù)理人員和醫(yī)務(wù)人員。與此同時(shí)，因?yàn)榛颊卟∏榈男枰?，在進(jìn)行治療時(shí)，有時(shí)需要采用新型的醫(yī)療器械或者藥物，而這些器械及藥物的有著較高的費(fèi)用，這便加重了患者家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)，使得護(hù)理人員和患者家屬之間產(chǎn)生溝通問題。所以，為了將這些問題有效的解決，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)立足于患者家屬的角度，體諒并理解他們，時(shí)常性的與他們進(jìn)行交流。在新型醫(yī)療器械和新型藥物使用前，首先應(yīng)當(dāng)征求家屬的意見，詳細(xì)的向他們介紹器械和藥物的治療效果及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，患者家屬同意后再使用新型的醫(yī)療器械及藥物。
2.3提高護(hù)理技能及護(hù)理水平
醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)定期的組織教育和培訓(xùn)，將內(nèi)科護(hù)理人員的基本專業(yè)技能的培訓(xùn)和基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)加強(qiáng)，使他們能夠牢牢的將內(nèi)科疾病的相關(guān)護(hù)理知識(shí)掌握，并且可以將內(nèi)科危重患者疾病的發(fā)展及發(fā)生準(zhǔn)確的加以預(yù)測。與此同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)將內(nèi)科護(hù)理人員的基本功加以鞏固，使他們對使用各項(xiàng)醫(yī)療儀器的方法加以熟練掌握，并且對各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程加以嚴(yán)格的遵守，最大限度的防止差錯(cuò)事故的出現(xiàn)。要為護(hù)理人員創(chuàng)設(shè)出寬松和諧的工作環(huán)境，將患者的滿意度提高，從根本上確保高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。另外，應(yīng)當(dāng)將護(hù)理人員的綜合素質(zhì)提高，以便于提高各個(gè)科室的核心競爭力，并且將內(nèi)科護(hù)理溝通問題加以切實(shí)的根治。
2.4強(qiáng)化溝通技巧
在住院進(jìn)行治療時(shí)，患者不但在身體方面承受著嚴(yán)重的疼痛折磨，同時(shí)在精神方面也經(jīng)受著諸多的痛苦。通?；颊叩男睦矸浅５囊钟艏敖箲]，這便要求內(nèi)科護(hù)理人員與患者進(jìn)行有效的溝通及交流，應(yīng)當(dāng)使患者切實(shí)的了解到護(hù)理人員是關(guān)心自己和尊重自己。護(hù)理人員如果采用冷漠的態(tài)度以及生硬的語言，勢必對患者的身體恢復(fù)帶來嚴(yán)重的負(fù)面性影響，并且加重患者消極及低落的不良情緒。此外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)按照不同的患者的不同特點(diǎn)將與之相應(yīng)的溝通方式加以采取。對于有著較高文化素質(zhì)的患者，在與他們溝通時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)使用得體而又大方的態(tài)度及語言;對于文化素質(zhì)相對較低的患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取通俗易懂的語言與患者進(jìn)行溝通;對于情緒較為低落的患者，護(hù)理人員則應(yīng)當(dāng)不斷的鼓勵(lì)和激勵(lì)他們，最大限度的將患者恢復(fù)健康的信心和決心加以增強(qiáng)。（本文來自于《中國實(shí)用醫(yī)藥》雜志?！吨袊鴮?shí)用醫(yī)藥》雜志簡介詳見.）
三、結(jié)束語
總而言之，在醫(yī)院的內(nèi)科護(hù)理工作中，難以避免的會(huì)發(fā)生各種各樣的護(hù)理糾紛及護(hù)理問題，不僅對醫(yī)院的聲譽(yù)造成較大的負(fù)面性影響，并且也制約了醫(yī)院的發(fā)展。因此，內(nèi)科護(hù)理人員必須與患者及其家屬確立良好的護(hù)患關(guān)系，對護(hù)患交流及護(hù)患溝通提起高度的重視，不斷的提升護(hù)理技能和護(hù)理水平，并且在護(hù)理服務(wù)中將文化因素和情感因素融入，創(chuàng)建穩(wěn)定、和諧的內(nèi)科護(hù)理環(huán)境，進(jìn)而將醫(yī)務(wù)人員與患者之間的矛盾有效的化解，在促進(jìn)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提高的同時(shí)，促進(jìn)患者的身體健康的恢復(fù)。
護(hù)理論文選題選篇二
一年轉(zhuǎn)眼即逝，20xx年就要過去了，**外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護(hù)士，最多有十二名護(hù)士，每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神，互相關(guān)心、互相幫助。
工作上：
按照年初的計(jì)劃。
6.按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；
管理上：
緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革。
1.學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3.根據(jù)工作崗位的變化，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé)，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設(shè)立了“記事本”，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站，并閱者簽字，確保有效傳達(dá)。
5.設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上：
為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題，共同學(xué)習(xí)。
2.每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護(hù)士站，并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查，但是沒有堅(jiān)持到底。
3.每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，續(xù)專、續(xù)本，不斷提高自身文化修養(yǎng)。在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評(píng)表，并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量；培養(yǎng)同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文；堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等。
讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個(gè)年輕的科室吧。
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最新護(hù)理年終工作總結(jié)
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護(hù)理論文選題選篇三
第一段：引言（100字）
護(hù)理論文交流會(huì)是一個(gè)重要的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，為護(hù)士和研究者提供了一個(gè)互相分享和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我最近參加了一場護(hù)理論文交流會(huì)，對此留下了深刻的印象和寶貴的體會(huì)。
第二段：準(zhǔn)備工作（250字）
在此次交流會(huì)前，我做了充分的準(zhǔn)備。首先，我認(rèn)真閱讀了與我研究方向相關(guān)的文獻(xiàn)，并對研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展進(jìn)行了了解。其次，我對自己的研究成果進(jìn)行了整理和概述，并準(zhǔn)備了演講稿和幻燈片。最后，我與導(dǎo)師和同學(xué)討論了我的研究結(jié)果，并聽取了他們的建議和意見。
第三段：交流會(huì)經(jīng)歷（400字）
在交流會(huì)的當(dāng)天，我早早地趕到了會(huì)場。我參與了幾個(gè)與我的研究相關(guān)的小組討論，并與其他參會(huì)者進(jìn)行了積極的交流。在小組討論中，我詳細(xì)解釋了我的研究目的、方法和結(jié)果，并向其他人提出了一些問題和觀點(diǎn)。這次交流會(huì)不僅提供了機(jī)會(huì)向其他研究者展示我的研究，也讓我有機(jī)會(huì)傾聽和學(xué)習(xí)其他人的觀點(diǎn)和發(fā)現(xiàn)。我還參加了一些有關(guān)護(hù)理研究的講座和研討會(huì)，學(xué)習(xí)到了許多新的知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
第四段：心得體會(huì)（300字）
通過參加這次護(hù)理論文交流會(huì)，我深刻認(rèn)識(shí)到了學(xué)術(shù)交流的重要性。首先，交流會(huì)為護(hù)理研究者提供了一個(gè)互相學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)。我們可以與同行討論自己的研究問題和方法，分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)新理念。其次，交流會(huì)也能夠促進(jìn)不同領(lǐng)域之間的交叉融合。我們可以借鑒其他學(xué)科的研究方法和成果，從而更好地推動(dòng)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。最后，交流會(huì)還可以培養(yǎng)我們的學(xué)術(shù)能力和社交能力。通過與其他人交談和討論，我們可以提高我們的表達(dá)能力和批判思維能力，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作和溝通技巧。
第五段：總結(jié)（150字）
參加護(hù)理論文交流會(huì)是我職業(yè)生涯中的一段寶貴經(jīng)歷。通過這次交流會(huì)，我不僅學(xué)到了新的知識(shí)和技能，還結(jié)識(shí)了許多優(yōu)秀的護(hù)理研究者。在今后的工作中，我將繼續(xù)關(guān)注學(xué)術(shù)交流的重要性，積極參與相關(guān)活動(dòng)，不斷提高自己的研究能力和學(xué)術(shù)水平。我相信，通過不斷學(xué)習(xí)和交流，我們能夠共同推動(dòng)護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)理論文選題選篇四
第一段：引入護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)的重要性（200字）
護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展日新月異，越來越多的護(hù)士開始意識(shí)到論文研究不僅僅是學(xué)術(shù)發(fā)展的需要，也是提高自身專業(yè)水平的機(jī)會(huì)。然而，設(shè)計(jì)一個(gè)符合科學(xué)規(guī)范的護(hù)理論文研究并非易事，因此在整個(gè)過程中，我付出了很多努力來不斷完善我的研究設(shè)計(jì)。在這篇文章中，我將分享我在護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)上的心得體會(huì)。
第二段：確定研究問題和目的（200字）
在進(jìn)行護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)之前，明確研究問題和目的是至關(guān)重要的。通過仔細(xì)分析護(hù)理領(lǐng)域的研究領(lǐng)域，我找到了一個(gè)適合我研究的問題，并明確了該研究的目的。這樣一方面保證了我的研究的合理性和可行性，同時(shí)也在整個(gè)研究過程中給予了我前進(jìn)的方向。
第三段：選擇方法和樣本（200字）
在選擇研究方法和樣本時(shí)，我動(dòng)用了大量的時(shí)間和精力，因?yàn)檫@些將直接關(guān)系到研究的可靠性和有效性。綜合考慮了定性和定量方法的優(yōu)勢和劣勢后，我選擇了定量方法，以便可以更好地量化和分析我的研究結(jié)果。在選擇樣本時(shí)，我采用了隨機(jī)抽樣的方法，以確保我的研究具有代表性和普適性。
第四段：數(shù)據(jù)收集和分析（200字）
在數(shù)據(jù)收集和分析過程中，我遇到了許多挑戰(zhàn)。首先，我設(shè)計(jì)了一個(gè)問卷調(diào)查，并通過網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)場發(fā)放的方式收集了豐富的數(shù)據(jù)。接下來，我使用了統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行了整理和分析。在這個(gè)過程中，我發(fā)現(xiàn)了一些數(shù)據(jù)異常和缺失的情況，在進(jìn)一步分析之前，我通過適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)清洗方法予以處理。最終，我得出了一些有意義的結(jié)論，并對研究結(jié)果進(jìn)行了可靠性和有效性的驗(yàn)證。
第五段：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和展望（200字）
通過這次護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)的經(jīng)歷，我不僅從中學(xué)到了更多的專業(yè)知識(shí)和技能，也發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處。首先，我在研究設(shè)計(jì)的初期應(yīng)該更加注重細(xì)致入微的設(shè)計(jì)，以確保研究的嚴(yán)謹(jǐn)性。其次，我意識(shí)到在數(shù)據(jù)收集和分析的過程中，更多的時(shí)間和精力需要投入到反思和修改上，以便更好地發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。未來，我希望能夠運(yùn)用所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)，進(jìn)一步完善自己的研究設(shè)計(jì)能力，并為護(hù)理領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)更多的力量。
總之，護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)是一個(gè)復(fù)雜而有挑戰(zhàn)性的過程，需要護(hù)士們付出大量的努力和時(shí)間。通過我的經(jīng)驗(yàn)，我明白了研究問題和目的的確定、方法和樣本的選擇、數(shù)據(jù)收集和分析的重要性。我也意識(shí)到自己在設(shè)計(jì)中的不足，并為將來的提升制定了計(jì)劃。希望我的體會(huì)和心得能對其他護(hù)士在護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)中有所啟發(fā)和幫助。
護(hù)理論文選題選篇五
摘要:護(hù)理工作是醫(yī)療保健衛(wèi)生工作的重要組成部分,在疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的過程中起著重要作用。
近年來隨著病人和家屬維權(quán)意識(shí)的提高、健康需求的增高,對護(hù)理人員的職業(yè)道德、技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高。
在臨床工作中不斷發(fā)生護(hù)理糾紛,護(hù)患糾紛成為困擾衛(wèi)生系統(tǒng)棘手的大問題。
本文為此將具體探討護(hù)患糾紛產(chǎn)生的原因,同時(shí)提出了一些避免護(hù)患糾紛的措施,從而以利于更好的處理好護(hù)換關(guān)系。
關(guān)鍵詞護(hù)理工作;醫(yī)療保健衛(wèi)生;職業(yè)精神;醫(yī)院管理
隨著社會(huì)的進(jìn)步,病人運(yùn)用法律武器維持自己的正當(dāng)權(quán)益,已逐漸成為人們的共識(shí),并逐漸成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)[1、2]。
然而護(hù)患糾紛的發(fā)生卻呈上升趨勢,如何提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練,增進(jìn)彼此溝通,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,避免護(hù)理糾紛,將是未來實(shí)際工作中的重點(diǎn)內(nèi)容[3]。
那么在醫(yī)療糾紛中認(rèn)真分析護(hù)理工作過程產(chǎn)生的護(hù)患糾紛,對完善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是十分有益的。
1引發(fā)護(hù)患矛盾的常見原因
1.1服務(wù)觀念落后,缺乏法律知識(shí)
現(xiàn)階段護(hù)患糾紛從數(shù)量、性質(zhì)、處理途徑、結(jié)果等都發(fā)生了很大的變化。
護(hù)患糾紛數(shù)量日益增多,內(nèi)容也趨向復(fù)雜化[4]。
有些護(hù)士不能轉(zhuǎn)變觀念,工作缺乏主動(dòng)性和積極性,有些護(hù)理人員法制觀念淡薄,缺乏法律常識(shí),存在僥幸心理,對醫(yī)院的規(guī)章制度視而不見,工作馬虎,平時(shí)不注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和知識(shí)更新,導(dǎo)致卷入護(hù)患糾紛。
1.2主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)
語言使用不當(dāng),患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的話或者是無心的話都可能影響患者的情緒。
言語、服務(wù)態(tài)度生硬,溝通不到位,對患者缺乏同情心,不理解患者的焦慮心情,當(dāng)患者詢問病情時(shí)解釋不夠甚至極不耐煩,導(dǎo)致患者及家屬的反感,而產(chǎn)生糾紛[4]。
1.3工作責(zé)任心不強(qiáng)
護(hù)理是一項(xiàng)瑣碎的工作,直接面對病人,如果工作稍有松懈或漫不經(jīng)心,或談天說笑,都會(huì)引起病人和家屬的不滿意和懷疑。
如有些護(hù)士工作繁忙時(shí)。
容易產(chǎn)生焦慮和煩躁,當(dāng)病人有疑問時(shí),表現(xiàn)出不屑一顧的神情,致使病人和家屬的反感,在情緒上與護(hù)士對立[5]。
有的護(hù)理人員不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,醫(yī)療保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),對著病人隨便說話。
執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格,對可疑醫(yī)囑不問清,沒有認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”。
只憑經(jīng)驗(yàn)、憑印象或帶僥幸心理匆忙行事,造成用錯(cuò)藥、抽錯(cuò)血標(biāo)本等而導(dǎo)致糾紛。
1.4病人的期望值與護(hù)理技術(shù)水平存在差異
有的病人對護(hù)理人員要求特別高,技術(shù)要過硬,操作要熟練。
要求護(hù)士輸液要一針見血,不得失誤。
但醫(yī)療護(hù)理不同消費(fèi)服務(wù),不可能達(dá)到白分百的效果。
這樣的要求反而會(huì)給護(hù)士帶來更大的心理壓力,加大操作失敗的可能性。
同時(shí)病人希望得到有關(guān)自己疾病的注意事項(xiàng)、飲食、用藥等方面的知識(shí)宣教,如果護(hù)士不能正確全面回答病人,解釋不到位,相關(guān)專業(yè)知識(shí)比較缺乏,會(huì)造成病人對護(hù)士的不信任,持懷疑態(tài)度,期望變失望,不能達(dá)到病人的要求。
1.5病人保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)
隨著法制建沒的發(fā)展,人們法律知識(shí)的普及,文化水平的提高,社會(huì)上普遍開展的保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的活動(dòng),使病人牢固樹立了“病人是上帝”的準(zhǔn)則,對醫(yī)療護(hù)理工作有一種戒備心理,對醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中出現(xiàn)的問題或一些不理解的行為都希望有個(gè)說法,以求得心理上的平衡[6、7]。
同時(shí)患者家屬希望醫(yī)生能盡快找出患者病因并能得到及時(shí)有效的救治,所以當(dāng)患者病情治療效果不明顯,護(hù)理服務(wù)稍忽略一點(diǎn),對醫(yī)生工作挑不出問題時(shí),轉(zhuǎn)而對護(hù)士的工作產(chǎn)生不滿,容易發(fā)生護(hù)患沖突。
臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛
1.6醫(yī)療費(fèi)用加大病人經(jīng)濟(jì)壓力
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)達(dá),新業(yè)務(wù),新技術(shù)的不斷開展,各項(xiàng)檢查治療的增加,病人在經(jīng)濟(jì)上承受很大壓力,醫(yī)保制度的實(shí)行也產(chǎn)生了利益的沖突,病人對收費(fèi)相當(dāng)敏感,住院常常需要復(fù)查,做各項(xiàng)檢查治療,這樣就會(huì)增加費(fèi)用,病人常常會(huì)覺得是亂收費(fèi),沒有必要產(chǎn)生的費(fèi)用。
如果治療效果再不好,病程較長,不滿情緒就會(huì)向護(hù)理人員發(fā)泄出來。
2護(hù)理人員避免護(hù)患沖突的措施
2.1強(qiáng)化法制觀點(diǎn)及法制教育
法律面前人人平等,法律不僅保護(hù)病人的合法權(quán)利,也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)利。
護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.2提高服務(wù)意識(shí),優(yōu)化服務(wù)理念
護(hù)理人員在工作中應(yīng)杜絕生硬態(tài)度,提供主動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
給病人以全面的身心護(hù)理,尊重病人人格,信仰、習(xí)慣、愛好、價(jià)值觀、坦誠與病人溝通,對待病人如親人,從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)。
要充分理解這一點(diǎn),然后在行動(dòng)上自覺地做好份內(nèi)工作,使病人在一個(gè)良好的氛圍下康復(fù)。
維護(hù)病人的人格和尊嚴(yán),不歧視任何病人,尤其注意對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承認(rèn)和理解病人的信仰、習(xí)慣、愛好、價(jià)值觀、合理的需求。
不因病人經(jīng)濟(jì)支付能力、地位、信仰等的差異而在服務(wù)上有所不同。
讓病人了解和參與醫(yī)護(hù)的有關(guān)過程,承認(rèn)和維護(hù)病人合理的知情權(quán)和自主選擇權(quán)。
讓病人感覺到有護(hù)理人員的關(guān)心和愛護(hù)。
2.3加強(qiáng)責(zé)任心,杜絕差錯(cuò)事故
責(zé)任心是個(gè)體對個(gè)人行為及服務(wù)對象負(fù)責(zé)的一種自覺意識(shí),是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。
護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,針對性地對患者進(jìn)行全面護(hù)理,以增強(qiáng)護(hù)理效果,提高護(hù)理質(zhì)量[8]。
護(hù)士在崗工作到位,精神飽滿,言行文明,主動(dòng)熱情,對待病人認(rèn)真仔細(xì),細(xì)心,耐心,病人得到滿意的服務(wù),這也是預(yù)防糾紛的手段。
2.4建立良好護(hù)患關(guān)系
護(hù)士應(yīng)及時(shí)與病人溝通,沒有溝通,護(hù)理人員就無法評(píng)估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾,必須掌握一定的溝通技巧。
通過有效的溝通建立良好護(hù)患關(guān)系。
特別是在各項(xiàng)操作護(hù)理前,都應(yīng)給病人講解治療的目的,藥物的作用及注意事項(xiàng),做好健康指導(dǎo)。
使病人對自己的疾病,治療,有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和了解。
掌握正確的服務(wù)方法,不僅會(huì)得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。
從而有助于化解矛盾,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。
2.5加強(qiáng)管理工作
護(hù)理管理者必須樹立以人為本,以病人為中心的管理思想,使每個(gè)環(huán)節(jié)的管理達(dá)到服務(wù)到位的目標(biāo)。
有效的管理可以提高護(hù)理質(zhì)量為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境,使其身心在最佳狀態(tài)下接受治療和護(hù)理,是患者得到及時(shí)、正確治療的保證。
2.6培養(yǎng)慎獨(dú)精神
慎獨(dú)是指一種道德境界,也是一種道德修養(yǎng)方法,它會(huì)使人們在無任何人監(jiān)督的情況下,都能按道德的規(guī)范和范疇的要求行事[9]。
轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)道德,職業(yè)精神。
護(hù)理活動(dòng)是一種特殊的'職業(yè)活動(dòng),常常需要獨(dú)自處理很多問題。
對護(hù)士而言,慎獨(dú)的前提是堅(jiān)定的信念和良心,是以自己的道德意識(shí)為約束力的。
無論是在人前還是人后;無論領(lǐng)導(dǎo)在與不在;無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,都能一如既往地按照操作規(guī)程與要求完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
否則,不能達(dá)到慎獨(dú)的境界,就會(huì)造成工作失誤,受到良心的譴責(zé)。
因此,護(hù)士要按照自己的內(nèi)心道德信念行動(dòng),任何情況下都要忠于職守,全心全意為病人服務(wù)。
臨床護(hù)士如何避免護(hù)患糾紛
總之,隨著社會(huì)的進(jìn)步和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),現(xiàn)在的護(hù)患糾紛日益增多,為此,我們應(yīng)針對產(chǎn)生護(hù)患糾紛的內(nèi)外部因素,通過不斷地總結(jié)和探索,巧妙化解護(hù)患之間所發(fā)生的糾紛,給病人營造一個(gè)安全、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
參考文獻(xiàn)
[2]杜黎明、趙慶英.護(hù)患糾紛隱患分析及防范措施[j].齊魯護(hù)理雜志.2007.13(4).98-99.[3]史瑞芬、唐戈、曾麗芳.護(hù)士臨床人際溝通能力的培養(yǎng)[j].護(hù)理學(xué)雜志..18(4).301-302.
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淺談icu護(hù)士如何防范醫(yī)療糾紛【2】
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的法制觀念逐漸增強(qiáng)，已懂得應(yīng)用法律來維護(hù)自身權(quán)益，社會(huì)群體對醫(yī)務(wù)人員的要求也越來越高，致使醫(yī)療工作中護(hù)理方面的投訴與糾紛日益增多。
icu即重癥監(jiān)護(hù)室，屬于護(hù)理糾紛高發(fā)科室，作為護(hù)理人員，該如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生已成為我們必須探討的課題。
作者結(jié)合icu多年的工作經(jīng)驗(yàn)，分析總結(jié)，認(rèn)為應(yīng)做到如下幾點(diǎn)。
1加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，樹立依法維權(quán)意識(shí)
我們?nèi)绾巫霾拍芊婪?，這些缺陷可能就是護(hù)理管理中存在的問題，我們可以提出在科務(wù)會(huì)上討論，找出整改措施，遵照實(shí)施，這樣我們就可以運(yùn)用法律防范一些可能發(fā)生的糾紛。
2嚴(yán)格進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理
2.1嚴(yán)格執(zhí)行查對制度查對制度是保證患者安全、防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。
icu是救治急危重癥患者的特殊病房，為保證多種救治措施能準(zhǔn)確、快速到位，須分秒必爭[1]。
如此緊急情況下，單調(diào)的重復(fù)再重復(fù)的查對工作也許來不及或不能完全到位，如果偷懶漏查，就是醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患，特別是搶救患者的時(shí)候，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，得到醫(yī)生確認(rèn)后再執(zhí)行，所用過的空安瓿，需經(jīng)兩人查對無誤后方可棄去，搶救結(jié)束后，及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)搶救醫(yī)囑。
易致過敏的藥物，做皮試或給藥前應(yīng)詢問有無過敏史，用多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。
2.2嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度icu中的患者病情危重，變化快，治療用藥及護(hù)理都比較復(fù)雜，交接班時(shí)間是容易出差錯(cuò)的環(huán)節(jié)。
床頭交接患者情況，包括患者神志、情緒、身上各種管道、用藥情況、受壓皮膚等，盡快掌握患者的病情、治療方案、觀察及護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容，接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位。
2.3嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度icu是危重患者、大手術(shù)后患者集聚的醫(yī)療場所。
患者病種復(fù)雜，合并癥多，免疫機(jī)能低下，發(fā)生院內(nèi)感染的因素較多。
要降低或消除院內(nèi)感染，必須采用綜合性消毒措施，切斷各方感染途徑，以?；颊甙踩?BR> 具體措施有空氣消毒、器械消毒，合理使用一次性醫(yī)療器材，嚴(yán)格終末消毒，嚴(yán)格執(zhí)行洗手制度等，以預(yù)防交叉感染。
2.4患者外出做檢查或轉(zhuǎn)出時(shí)的注意事項(xiàng)患者外出做檢查時(shí)，常規(guī)備氧氣袋、簡易呼吸囊、常用搶救藥及空針，保持靜脈通道通暢，有醫(yī)生陪同，在途中或檢查時(shí)，密切觀察患者病情變化，一旦出現(xiàn)緊急情況，就地?fù)尵?，待病情平穩(wěn)后，迅速送回icu監(jiān)護(hù)。
患者病情好轉(zhuǎn)需要轉(zhuǎn)至普通病房時(shí)，應(yīng)該將患者推送到病房，安置好適宜的體位，妥善固定好各種管道。
患者貴重物品及隨身物品應(yīng)收齊一一交待給家屬，患者病情及護(hù)理的注意事項(xiàng)也應(yīng)向管床護(hù)士及家屬交代清楚。
2.5患者知情權(quán)和保護(hù)性治療的關(guān)系icu患者病情重，心理負(fù)擔(dān)也重，護(hù)理人員工作時(shí)，一定要慎言慎行，在室內(nèi)不能高談闊論與工作無關(guān)的話題，更不能談?wù)摶颊叩碾[私，患者詢問的問題，護(hù)理人員應(yīng)給予耐心、慎重的回答，但有些會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)的情況，可在家屬的同意下，給予善意的隱瞞，既保證了患者的知情權(quán)，又執(zhí)行了診療活動(dòng)中的保護(hù)性原則。
護(hù)理論文選題選篇六
作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一門重要學(xué)科，護(hù)理學(xué)的研究設(shè)計(jì)一直是護(hù)理論文撰寫中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過系統(tǒng)地設(shè)計(jì)方法和策略，可以讓護(hù)理研究既有科學(xué)性，又能回答實(shí)際問題。在這個(gè)過程中，我積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。下面我將結(jié)合我自己的研究經(jīng)歷，分享一些個(gè)人看法和體悟。
首先，設(shè)計(jì)研究的時(shí)候，一定要明確研究目的和研究問題。毫無疑問，一個(gè)明確的研究目的有助于我們更好地設(shè)計(jì)研究方向和方法。在我自己的研究中，我希望通過觀察病人的行為和目擊者的描述，探討疼痛對患者生活質(zhì)量的影響。我將病人的疼痛程度作為觀察指標(biāo)，通過問卷調(diào)查和定性觀察，分析病人的生活質(zhì)量與疼痛之間的關(guān)系。通過明確研究目的，我更好地理解了研究問題的核心，為研究設(shè)計(jì)的其它方面提供了依據(jù)。
其次，合理選擇研究樣本和樣本規(guī)模也是非常重要的。樣本的選擇直接影響到研究結(jié)果的可靠性和外推到整個(gè)人群的適用性。在我的研究中，我選擇了一家大型醫(yī)院的病房作為研究樣本，通過系統(tǒng)抽樣的方式選擇了100位病人作為研究對象。我認(rèn)為這個(gè)樣本規(guī)模對于我的研究目的是足夠的，能夠提供充分的信息來回答我的研究問題。在實(shí)際操作中，我發(fā)現(xiàn)研究樣本的選擇是非常耗費(fèi)時(shí)間和精力的，但是只有經(jīng)過細(xì)致的篩選和合理的抽樣，才能讓研究結(jié)果更加準(zhǔn)確和可靠。
另外，研究設(shè)計(jì)還需要對數(shù)據(jù)的收集和分析進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃。可以選擇不同的研究方法和工具來收集和分析數(shù)據(jù)，如問卷調(diào)查、訪談、量表評(píng)測等。在我自己的研究中，我使用了一種常見的疼痛評(píng)測量表來記錄病人的疼痛程度，同時(shí)采用定性觀察和訪談方法來獲取更具體的信息。通過仔細(xì)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)的收集和分析方法，我得以獲得了豐富的數(shù)據(jù)，進(jìn)一步深入分析和解釋了研究結(jié)果。
最后，合理的時(shí)間安排和團(tuán)隊(duì)合作對于研究設(shè)計(jì)的成功也至關(guān)重要。研究的進(jìn)程通常是非常復(fù)雜和耗時(shí)的，需要合理安排時(shí)間，制定明確的目標(biāo)和計(jì)劃。在我的研究中，我制定了一個(gè)詳細(xì)的時(shí)間表，每個(gè)環(huán)節(jié)都有明確的起止時(shí)間和任務(wù)分配。同時(shí)，我與我的導(dǎo)師和同學(xué)們緊密合作，相互支持和幫助。這種協(xié)作和團(tuán)隊(duì)合作精神讓我在研究中不再感到孤單，也加快了研究的進(jìn)程。
綜上所述，護(hù)理論文研究設(shè)計(jì)是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的工作，需要科學(xué)和創(chuàng)新的思維。通過明確研究目的和問題、合理選擇樣本和樣本規(guī)模、詳細(xì)規(guī)劃數(shù)據(jù)收集和分析方法以及合理安排時(shí)間和團(tuán)隊(duì)合作，我們可以設(shè)計(jì)出高質(zhì)量、實(shí)用和可靠的護(hù)理研究。我相信，通過不斷的實(shí)踐和總結(jié)，我們能夠不斷提高研究設(shè)計(jì)的能力和水平，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
護(hù)理論文選題選篇七
【摘要】目的對眼科護(hù)理當(dāng)中所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行探討并總結(jié)相應(yīng)的預(yù)防措施。
策略120例參與護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員，通過調(diào)查問卷的方式了解、總結(jié)日常眼科護(hù)理工作所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并對解決此類風(fēng)險(xiǎn)的措施進(jìn)行分析與總結(jié)。
結(jié)果心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。
結(jié)論對每例眼科患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在日常護(hù)理時(shí)需做到細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn)工作以及體貼護(hù)理，從而減少護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)因素，確?；颊吣軌蝽樌謴?fù)身體。
【關(guān)鍵詞】眼科護(hù)理;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);風(fēng)險(xiǎn)防范措施
隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，人們?nèi)粘Ｉ睢⒐ぷ饕约皩W(xué)習(xí)節(jié)奏亦逐漸加快。
而與此同時(shí)，由于交通事故與建筑工程事故的逐漸增加，眼科急診患者也逐漸增加。
而由于這些患者均是在毫無準(zhǔn)備的情況下突然患有眼科疾病，因此患者在心理、生理等方面均處于不穩(wěn)定狀態(tài)，以至于醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中存在一定安全與醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)，從而對患者的救治與醫(yī)護(hù)人員的診治工作帶來一定影響。
本文就當(dāng)前眼科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并總結(jié)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)解決措施。
1資料與策略
1.1一般資料在本院眼科1～12月期間工作過的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)中選取120例作為此次研究對象，其中男4例，女116例，工作人員的年齡23～46歲。
1.2策略通過本院編制的眼科護(hù)理工作調(diào)查問卷對所選120例醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，依據(jù)調(diào)查問卷中的內(nèi)容將眼科護(hù)理工作中所存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)，并以此提出相應(yīng)的解決措施。
2結(jié)果
心理因素、睡眠障礙、體位不適、便秘、傷口感染以及生活能力下降等因素均是眼科護(hù)理工作中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素。
具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
3.1心理風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)防措施由于大多數(shù)患者對眼科疾病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)以及自身對當(dāng)前醫(yī)院病區(qū)住院環(huán)境具有一定陌生感，以至于患者往往會(huì)在此期間出現(xiàn)悲觀與焦慮等負(fù)面心理情緒，同時(shí)由于視力的驟然下降與消失，導(dǎo)致患者的生活自理能力受到極大限制，這些因素累積起來對患者的心理產(chǎn)生了嚴(yán)重阻礙，對患者的預(yù)后以及康復(fù)情況具有一定影響。
而針對這些情況，醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)患者的實(shí)際心理情況，結(jié)合心理學(xué)方面的知識(shí)與心理調(diào)節(jié)技巧和患者進(jìn)行溝通與交流，找到患者的心理癥結(jié)所在，并針對這些心理理由采取針對性解決措施來消除理由，從而改善患者的心理狀態(tài)[1]。
3.2生活能力降低風(fēng)險(xiǎn)的解決措施有些眼科患者在經(jīng)過治療之后往往會(huì)出現(xiàn)雙眼或是單眼被遮蓋的情況，視力也因此出現(xiàn)一定下降或是因此造成失明，從而對患者的生活自理能力造成影響，針對此種情況，眼科護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對病房進(jìn)行巡視，協(xié)助有生活自理困難的患者進(jìn)行起居、進(jìn)食等。
此外，醫(yī)院病房在進(jìn)行布局時(shí)應(yīng)當(dāng)將這些因素考慮進(jìn)去，同時(shí)保證病床附近的救助呼叫器能夠正常使用，保持地面環(huán)境的干凈與整潔，對于走廊、廁所中的扶手需定期檢查，對于損壞的部分需及時(shí)予以修理，確保這些輔助器具能夠正常使用[2]。
3.3感染風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略由于患者手術(shù)創(chuàng)面的存在以及術(shù)后衛(wèi)生習(xí)慣不良等理由，致使患者術(shù)后身體免疫力下降，從而在術(shù)后極易出現(xiàn)創(chuàng)口感染等癥狀。
對于這些感染風(fēng)險(xiǎn)，在手術(shù)之前，眼科護(hù)理人員需做好衛(wèi)生宣教，同時(shí)在術(shù)后保持患者眼部患處周圍的清潔性，禁止患者用手或是其他物品接觸眼部患處，對于日常用具，如：洗漱用品、洗臉毛巾等做好消毒清理工作，每天安排人員做好病房通風(fēng)工作，使室內(nèi)的溫度與濕度保持在一定范圍內(nèi)，同時(shí)時(shí)刻關(guān)注患者眼部患處的變化，看有無液體滲出或是滲血等情況，若出現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)通知主治醫(yī)師進(jìn)行處理，盡量做到早發(fā)現(xiàn)感染，早治療。
3.4睡眠障礙風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略大多數(shù)眼科患者由于長期臥床以及日常生活環(huán)境的轉(zhuǎn)變，從而往往會(huì)出現(xiàn)睡眠紊亂癥狀，進(jìn)而引發(fā)睡眠障礙。
對于此類癥狀，醫(yī)護(hù)人員需幫助患者盡快適應(yīng)病房環(huán)境，通過交流使患者的身心得到放松，并通過讀書、看電視等策略幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，從而最大限度降低睡眠障礙的發(fā)生幾率。
3.5體位不適風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施患者往往會(huì)因治療性的手術(shù)反應(yīng)、強(qiáng)迫性臥位、局部感染、眼壓升高以及縫頭線刺激等因素而出現(xiàn)體位不適的情況，對于這一類情況，眼科醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)了解患者引發(fā)不適的理由、程度以及性質(zhì)等信息，并針對這些信息采用合適的解決措施解決理由[3]。
3.6便秘風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防策略大多數(shù)眼科患者會(huì)由于精神緊張、長期臥床、食物結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變以及排便習(xí)慣發(fā)生轉(zhuǎn)變的理由而出現(xiàn)便秘的情況，對于此類患者，醫(yī)護(hù)人員需依據(jù)引發(fā)便秘的理由，采取針對性的措施，如：多食用水果、蔬菜，指導(dǎo)患者做一些床上鍛煉等，必要時(shí)可給與適量的緩瀉劑幫助患者進(jìn)行排便。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理干預(yù)對腦出血病人心理護(hù)理的影響【2】
【摘要】目的：通過對腦出血患者進(jìn)行心理干預(yù)治療有助于減輕和消除對心理影響。
方法：選取我院1月到1月收治的76例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組38例，對照組38例，試驗(yàn)組在對照組的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理干預(yù)。
結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉(zhuǎn)歸及疾病的認(rèn)識(shí)以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有明顯改善性差異(p0.05)。
結(jié)論：通過護(hù)理干預(yù)，有效緩解病人的心理壓力，消除對疾病的恐懼感，更好的配合治療，也提高了患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);腦出血;心理護(hù)理;影響
腦出血是指原發(fā)于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的、非創(chuàng)性出血。
此病常由高血壓和腦動(dòng)脈硬化引起，先天性腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、血液病等也可并發(fā)出血，多發(fā)于有高血壓病史的中老人。
其特點(diǎn)：突然起病，發(fā)展迅速，有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、失語，眼球同向偏視、歪嘴、偏癱等突出癥狀[1]。
選取我院201月到201月收治的76例患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組38例，對照組38例，進(jìn)行心理治療，現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料及方法
1.1一般資料選取我院2011年1月到年1月收治的76例患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組38例，男26例，女12例，年齡43-65歲，平均年齡56.7歲，對照組38例，男25例，女13例，年齡44-66歲，平均年齡55.6歲。
兩組之間在年齡、性別和病情上沒有明顯差異，p0.05，具有可比性。
1.2方法隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組38例，實(shí)驗(yàn)組在對照組的常規(guī)治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理治療。
1)急性期病人生命危急，家屬十分著急，應(yīng)主動(dòng)與家屬詳細(xì)解釋病情，減少一切不良刺激，使其樹立信心，積極配合搶救與治療。
2)恢復(fù)期病人常因生活不能自理而出現(xiàn)悲觀、憂郁情緒，在進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，往往有急于求成的心理，應(yīng)正確引導(dǎo)病人循序漸進(jìn)，持之以恒，確保情緒穩(wěn)定。
通過對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行心理治療，觀察兩組的心理狀態(tài)及肢體恢復(fù)情況。
2結(jié)果
本組通過治療，試驗(yàn)組進(jìn)行心理治療后，患者的心理狀態(tài)，病情轉(zhuǎn)歸及疾病的認(rèn)識(shí)以及肢體功能鍛煉方面均有明顯改善，兩組比較有顯著性差異(p0.05)。
3討論
3.1心理特點(diǎn)
3.1.1絕望心理
急性期患者意識(shí)一旦恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)自己肢體癱瘓或失語等癥狀時(shí)，會(huì)普遍出現(xiàn)悲觀失望、焦慮、易激惹等負(fù)性情緒[2]。
恢復(fù)期起初階段，患者偏癱的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)較快，其喜悅之情不言而喻，對康復(fù)充滿了希望，急切盼望失去的功能盡快恢復(fù)。
但是，當(dāng)偏癱的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)到一定程度，失語的患者能夠說出含糊不清的言語后，恢復(fù)的速度會(huì)開始減慢甚至停止，患者往往悲觀失望，重新失去信心，表現(xiàn)得消沉、焦慮、失望甚至絕望[3]。
3.1.2角色認(rèn)識(shí)沖突
護(hù)理論文選題選篇八
社區(qū)護(hù)理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保健工作中具有重要的作用，已成為21世紀(jì)社區(qū)服務(wù)的重點(diǎn)。社區(qū)護(hù)理的中心任務(wù)是提高全民的身體、心理、社會(huì)整體水平，服務(wù)對象是長期處于社區(qū)的整個(gè)群體。社區(qū)護(hù)士工作范圍廣，要求綜合素質(zhì)高，常需對個(gè)人或家庭進(jìn)行訪問和護(hù)理工作，除了要應(yīng)用醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、關(guān)系學(xué)等學(xué)科知識(shí)去護(hù)理患者外，還需運(yùn)用流行病學(xué)的知識(shí)去發(fā)現(xiàn)社區(qū)中存在的健康問題，并具備一定的提出問題和解決問題的能力。這一切給社區(qū)護(hù)理工作者提出了巨大的挑戰(zhàn)，同時(shí)也給發(fā)展社區(qū)護(hù)理提供了很好的機(jī)遇。社區(qū)護(hù)理將是一個(gè)能為所有人提供全方位、多層次、高效率健康保健服務(wù)的基層機(jī)構(gòu)。
1.1有系統(tǒng)和規(guī)范的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)的護(hù)理模式我國的社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀目前全國有醫(yī)療、預(yù)防、保健、監(jiān)督等各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近30萬個(gè)，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，衛(wèi)生技術(shù)人員以?？茷橹鳎瑑H有少量本科畢業(yè)生；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，以中專畢業(yè)生為主，有少量?？飘厴I(yè)生，但絕大多數(shù)未經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理教育。因此居民對其服務(wù)水平不信賴毋庸置疑，這極大的影響了社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。而建立以大型醫(yī)院為技術(shù)支持的社區(qū)護(hù)理模式，符合社區(qū)居民的需求意愿。據(jù)文獻(xiàn)顯示運(yùn)行此種護(hù)理模式使得社區(qū)服務(wù)站年門診量顯著增加，患者滿意率由65%上升至92%[1]，獲得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
1.2家庭護(hù)理模式在這類護(hù)理模式中護(hù)士在計(jì)劃實(shí)施過程中的作用是為家庭提供指導(dǎo)和必要的信息，必要時(shí)給予幫助，并運(yùn)用orem的自護(hù)理論機(jī)制給予護(hù)理。可使病人出院后得到持續(xù)完整的醫(yī)療照護(hù)，既減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又可增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床的利用率，提高醫(yī)院的運(yùn)營效率[2]。
我國20世紀(jì)50年代開展社區(qū)保健工作。最大特點(diǎn)是防治結(jié)合，醫(yī)療和護(hù)理相結(jié)合。通過城市和農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)來完成。80年代末大規(guī)模的家庭病床使家庭護(hù)理逐步發(fā)展壯大。90年代社區(qū)護(hù)理迅速開展。
自《中央、國務(wù)院關(guān)于改革與發(fā)展的決定》做出“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理，方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的重大決策以來，大中城市初步建立了以社區(qū)人群健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位，預(yù)防、醫(yī)療、保健、護(hù)理和健康教育為一體的連續(xù)綜合的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。預(yù)計(jì)2012年，至少有80%地級(jí)以上的城市基本建成非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，以具有綜合功能的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，其他中西醫(yī)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多種形式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，至少有35%的縣級(jí)城市形成適合本地實(shí)際的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2015年全國將建成完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
派什么樣的護(hù)士進(jìn)社區(qū)，許多開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。在過去的基層衛(wèi)生保健中，由于種種原因醫(yī)生參與較多，護(hù)士參與較少，即使在現(xiàn)在開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，提出的全科醫(yī)生培養(yǎng)、地位和作用多，而基本沒有全科護(hù)士。實(shí)際上要做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，醫(yī)護(hù)合作是十分必要的，開展社區(qū)護(hù)理是必需的。
4.1健全各項(xiàng)規(guī)章制度，使社區(qū)護(hù)理管理規(guī)范化、制度化首先要健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度。盡快實(shí)現(xiàn)全民保險(xiǎn)，為護(hù)理走向社會(huì)、走進(jìn)家庭奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次要制定出與社區(qū)護(hù)理發(fā)展相適應(yīng)的一系列管理制度。
4.2以社區(qū)護(hù)理教師及社區(qū)護(hù)理教研室教師為主對社區(qū)護(hù)理實(shí)踐基地全體護(hù)士進(jìn)行社區(qū)護(hù)理程序、老年保健、兒童保健、婦女保健等知識(shí)的培訓(xùn)。
4.3抓緊培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才，以滿足日益增長的社區(qū)護(hù)理需要，對護(hù)士培訓(xùn)以繼續(xù)教育為依托，以全科醫(yī)學(xué)教育為形式，對醫(yī)院內(nèi)熱愛社區(qū)護(hù)理的臨床護(hù)士進(jìn)行社區(qū)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，使她們盡快成為社區(qū)護(hù)理的骨干；可將中專護(hù)士學(xué)校改為社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)中心，讓學(xué)生在中專畢業(yè)的基礎(chǔ)上繼續(xù)培訓(xùn)2～3年，直接獲得社區(qū)護(hù)理執(zhí)業(yè)證書；將培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才納入高等護(hù)理教育中，在高等護(hù)理教育中把培養(yǎng)適應(yīng)未來的社區(qū)護(hù)理人才作為長遠(yuǎn)的培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)高層次社區(qū)護(hù)理人才；積極開展國際間交流和合作，一方面可以請外國專家來華講學(xué)，另一方面可以送有關(guān)人員出國參觀學(xué)習(xí)、深造。
4.4在衛(wèi)生局和護(hù)理系領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)管理下，護(hù)理系教師及社區(qū)護(hù)士根據(jù)各自專業(yè)方向及社區(qū)實(shí)際情況，分別研究社區(qū)老年保健、社區(qū)慢性病管理、社區(qū)婦幼保健、社區(qū)護(hù)理健康教育、家庭護(hù)理規(guī)范化、護(hù)理操作規(guī)范化及健康促進(jìn)等。并不斷在實(shí)踐中完善，帶動(dòng)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。
[1]姜永權(quán)。符合國情的遠(yuǎn)程家庭醫(yī)療系統(tǒng)研究[j].中國醫(yī)療器械雜志，2001，25.
[2]范方志。區(qū)醫(yī)療模式的探討[j].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2003，16
護(hù)理論文選題選篇九
眼科手術(shù)精細(xì)度高，相應(yīng)的對于圍術(shù)期的護(hù)理要求也有所提高，如何做好患者圍術(shù)期的護(hù)理工作，減少危害因素影響，確保患者能夠安全、順利的進(jìn)行手術(shù)是目前工作中的重點(diǎn)。針對目前眼科護(hù)理工作中存在的安全隱患，制定相應(yīng)的護(hù)理管理對策，減少護(hù)理缺陷和護(hù)理糾紛的發(fā)生，是提高眼科護(hù)理質(zhì)量的必要條件。筆者就眼科手術(shù)中的安全隱患及護(hù)理管理對策進(jìn)行了分析。
1.1安全防范意識(shí)不足
由于眼科疾病的特殊性，患者往往存在一定的視力障礙，尤其是圍術(shù)期的患者，很可能發(fā)生碰撞、跌倒、誤食等安全問題，而護(hù)理人員由于缺乏必要的安全護(hù)理觀念，對此防范不足，也沒有向患者做好說明工作和幫助工作。加上眼科護(hù)理人員不足，流動(dòng)性較大，護(hù)理水平參差不齊，思維模式固定，對于新技術(shù)、新思想的接受能力差，在遇到緊急事件時(shí)不能及時(shí)做出應(yīng)對，導(dǎo)致患者健康受損。對于領(lǐng)導(dǎo)層而言，部分領(lǐng)導(dǎo)不能意識(shí)到眼科圍術(shù)期存在的安全隱患，導(dǎo)致防護(hù)設(shè)備缺乏，投入力度不足，未能廣泛開展護(hù)理人員的安全知識(shí)培訓(xùn)。
1.2人員配備不足
人員配備不完善。眼科手術(shù)室手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)量大、貴重精密儀器種類繁多，需要護(hù)理人員相對固定，熟悉眼科手術(shù)器械使用和手術(shù)流程，并具有較強(qiáng)的眼科專業(yè)知識(shí)。而目前專業(yè)的眼科手術(shù)室護(hù)理人員相對缺乏，手術(shù)咨詢、準(zhǔn)備、人流控制等工作做不到專人負(fù)責(zé)，護(hù)理人員工作量大，無法及時(shí)到位，—定程度上增加了手術(shù)護(hù)理的安全隱患。
1.3護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度不足
護(hù)理質(zhì)量的提高能夠有效減少安全隱患，控制危害因素對患者造成的損害；而做好細(xì)節(jié)護(hù)理，減少眼科患者圍術(shù)期的危害因素又是提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量的重要條件。兩者相互影響，必須同時(shí)做好兩方面的工作，才能確保形成良性循環(huán)，更好的為患者的健康服務(wù)。由于眼科手術(shù)護(hù)理內(nèi)容的特殊性，在質(zhì)量檢查重點(diǎn)上也有所不同，醫(yī)院通用的護(hù)理質(zhì)量管理制度和考核制度不能完全滿足眼科需要，而且缺乏針對性，但從目前來看，并未有針對眼科圍術(shù)期患者的相關(guān)護(hù)理制度制定，導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中無據(jù)可依，往往依照經(jīng)驗(yàn)行事，給患者的安全帶來了極大的不穩(wěn)定性。
1.4宣教及心理指導(dǎo)工作不足
由于醫(yī)療知識(shí)的缺乏，患者對于手術(shù)存在有一定的恐懼心理，加上眼部手術(shù)較為特殊，更是加劇了患者的不良情緒。而隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，患者對于醫(yī)療服務(wù)的要求和期望也出現(xiàn)了較大的改變，對于眼科護(hù)理也提出了較高的要求。如果護(hù)理人員在術(shù)前未能做好患者的告知工作，不但會(huì)影響患者的滿意度，也有可能會(huì)影響手術(shù)效果，造成患者健康的損害。此外，部分患者由于對手術(shù)的恐懼心理，術(shù)前在不良心理狀態(tài)的影響下，甚至?xí)霈F(xiàn)逃避手術(shù)、抗拒手術(shù)的行為，如果護(hù)理人員未能做好患者的健康教育和心理指導(dǎo)工作，就會(huì)引起不良護(hù)理事件。
1.5病室環(huán)境管理不足
由于眼科手術(shù)患者往往存在不同程度的視力障礙，在住院期間易出現(xiàn)碰傷、跌倒、誤食等意外事件，尤其對于老年患者而言，環(huán)境因素的影響更為重要。眼科患者的肢體協(xié)調(diào)功能較差，加上老年患者的各項(xiàng)生理機(jī)能都有所衰退，活動(dòng)能力和靈敏性下降，如果病區(qū)環(huán)境較差，例如地面積水、燈光過暗、過道狹窄、物品擺放雜亂、地面不平整、斜坡缺少扶手、病床無床欄等，都容易引起風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。而護(hù)理人員往往忽視了病房環(huán)境中存在的安全隱患，以得過且過的心理來面對，易造成風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
2.1提高安全意識(shí)，加強(qiáng)安全管理
要重視護(hù)理人員安全意識(shí)的培養(yǎng)，做好相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對目前眼科護(hù)理安全現(xiàn)狀，通過多層次、多方面、多渠道、多形式的培訓(xùn)模式來提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)和安全護(hù)理技能，樹立以患者為中心，安全第一的護(hù)理觀念，全面提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。在嚴(yán)格遵照護(hù)理部制定的培訓(xùn)和考核要求基礎(chǔ)上，科室內(nèi)也要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，明白無菌操作等要求的重要性，選派優(yōu)秀護(hù)理人員到外進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)護(hù)理知識(shí)，提高自身素質(zhì)，改善護(hù)理安全現(xiàn)狀，減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
2.2完善規(guī)章制度，成立質(zhì)控小組
按照醫(yī)療護(hù)理規(guī)范原則，建立科學(xué)化、現(xiàn)代化、規(guī)范化的整體護(hù)理模式，做好圍術(shù)期患者需求調(diào)查，分析可能存在的安全隱患，集思廣益找出防范對策，并將其納入護(hù)理管理制度中，定期進(jìn)行考核，確保持續(xù)改進(jìn)。在科室內(nèi)成立質(zhì)量控制小組，確保眼科護(hù)理質(zhì)量，尤其做好圍術(shù)期患者的`安全護(hù)理措施，由護(hù)士長帶頭，不定期對手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，提高護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心。
2.3提高眼科專業(yè)護(hù)理技術(shù)
眼科病種較多，用藥復(fù)雜，相應(yīng)的護(hù)理技術(shù)也要求較高。護(hù)理人員必須熟練掌握眼科常用藥物的藥理作用和給藥途徑，能夠迅速根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施操作。為了提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，要鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)在職學(xué)習(xí)，并定期請科室的主任醫(yī)師進(jìn)行?？浦R(shí)講座，由資深護(hù)師進(jìn)行?？谱o(hù)理內(nèi)容的介紹，對圍術(shù)期患者的護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)講解，提高整體護(hù)理人員的工作水平3。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，安排眼科護(hù)士到治療室進(jìn)行各種檢查方法和意義的學(xué)習(xí)，全面提高眼科護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。
2.4加強(qiáng)健康教育，重視心理護(hù)理
要切實(shí)了解患者的需求，針對性的實(shí)施護(hù)理，才能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量。健康教育的根本目的在于幫助患者及其家屬初步認(rèn)識(shí)疾病，了解治療方案，學(xué)習(xí)健康行為和生活方式，減少各類因素對健康的損害。護(hù)理人員要重視日常的健康教育工作，將其當(dāng)做一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容來認(rèn)真完成，而不是一言帶過。從患者入院起，即開始向患者說明眼科治療的特殊性，在明確診斷和治療方案后，要向患者說明相關(guān)疾病的特點(diǎn)和治療目的，提高患者的治療依從性4。在手術(shù)前要認(rèn)真做好術(shù)前告知和心理指導(dǎo)，幫助患者改善不良心理狀態(tài)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，通過聽音樂、看電視等方式來緩解緊張情緒，做好術(shù)前自我調(diào)節(jié)，以積極樂觀的心態(tài)迎接手術(shù)。術(shù)后要指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，加速恢復(fù)。對于抗拒手術(shù)治療的患者要做好開導(dǎo)工作，必要時(shí)從家屬入手，側(cè)面開導(dǎo)患者，減輕患者的心理壓力5。鼓勵(lì)護(hù)理人員在平時(shí)多學(xué)習(xí)心理學(xué)和社會(huì)學(xué)相關(guān)知識(shí)，提高健康教育效果。
2.5加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，確保護(hù)理安全
要重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理，在術(shù)前做好患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)患者可能存在的危險(xiǎn)因素，制定針對性的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)與患者的溝通，護(hù)患雙方通過計(jì)劃后開始實(shí)施，通過這種預(yù)見性的護(hù)理方案，來最大限度的減少安全隱患對患者造成的影響。同時(shí)要改善患者的住院環(huán)境，避免碰撞、跌倒、墜床、誤食等意外事件的發(fā)生，確保護(hù)理安全。從人員、體質(zhì)、技能等方面做好全面考慮，在全體護(hù)理人員會(huì)議上討論防范細(xì)節(jié)，進(jìn)一步保證手術(shù)患者的護(hù)理安全。
2.6加強(qiáng)監(jiān)管力度主要包括以下兩點(diǎn)。
(1)加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理安全監(jiān)督力度。在人性關(guān)懷護(hù)理人員和保障護(hù)理人員權(quán)利的基礎(chǔ)上，賞罰分明，嚴(yán)格要求護(hù)理人員，從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和工作的積極主動(dòng)性，同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理人員和手術(shù)主治醫(yī)師的交流和溝通，進(jìn)一步提高手術(shù)護(hù)理安全。
(2)加強(qiáng)后勤保障力度。眼科手術(shù)室管理者要與其他各部門保持積極溝通和交流，加強(qiáng)后勤巡查和監(jiān)督，滿足手術(shù)相關(guān)機(jī)械供給，保證醫(yī)療機(jī)器的平穩(wěn)安全運(yùn)行，消除各環(huán)節(jié)不安全因素，使得手術(shù)順利進(jìn)行。尤其要加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)器械消毒滅菌，嚴(yán)格區(qū)分內(nèi)眼、外眼手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，避免交叉感染，固定物品擺放，限制非手術(shù)人員進(jìn)出手術(shù)室，防治醫(yī)源性感染。
在護(hù)理工作中，如何能夠確?；颊叩慕】岛蜕踩恢笔侵刂兄亍Ｑ劭剖中g(shù)具有高、精、難的特點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，眼科手術(shù)中的護(hù)理安全管理問題也越發(fā)突出。應(yīng)用科學(xué)有效的管理手段，提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)，建立完善的規(guī)章制度，提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)健康教育工作能夠有效的改善安全管理質(zhì)量，能夠保證眼科手術(shù)患者的安全和健康，為患者提供滿意、放心、安全的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。