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工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇一
乙方：
斯有工程項(xiàng)目部員工，因在池墻上挑灰過(guò)程中發(fā)生側(cè)滑，從池墻上單腳直接落地(約1.5米高)，左腿腳底局部氣血瘀滯，導(dǎo)致局部經(jīng)絡(luò)不通引起行走不便，不能正常參與施工作業(yè)，基于該員工個(gè)人意愿，與我項(xiàng)目部達(dá)成如下協(xié)議：
1含乙方醫(yī)療費(fèi)、理療費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等一切因傷產(chǎn)生的費(fèi)用，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果，不得因該事再與甲方發(fā)生經(jīng)濟(jì)糾紛。
2、乙方在療傷期間若發(fā)生任何人身意外或事故，概與項(xiàng)目部無(wú)關(guān)，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效;乙方傷愈后，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸日泉農(nóng)牧有限公司糞污處理沼液池工程項(xiàng)目部所有。
甲方簽字：
乙方簽字：
見(jiàn)證人簽字：
工程項(xiàng)目部
201x年x月x日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇二
在當(dāng)今社會(huì)生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎？下面是小編為大家收集的工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)范本，希望對(duì)大家有所幫助。
甲方：
乙方：
斯有車(chē)間員工，因，尚未能購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿，與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時(shí)間內(nèi)若在廠(chǎng)區(qū)及周邊發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸xxxx公司所有。
甲方簽字：
乙方簽字：
年月日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇三
代理人：李，()律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話(huà)：.
上訴人因其訴被上訴人離婚一案，不服新干縣人民法院作出的()贛0824民初第×××號(hào)民事裁定書(shū)，現(xiàn)依法提起上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、本案訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
上訴人訴被上訴人離婚一案，于x年2月××日在新干縣人民法院立案，原定于x年4月××日開(kāi)庭。因被上訴人提出管轄權(quán)異議，法庭裁定將本案移送珠海斗門(mén)區(qū)法院審理。上訴人認(rèn)為，該裁定缺乏充分的事實(shí)依據(jù)，且與法律規(guī)定相沖突，應(yīng)予以撤銷(xiāo)。
我國(guó)《民事訴訟法》第二十一條規(guī)定，對(duì)公民提起的民事訴訟，由被告住所地人民法院管轄;被告住所地與經(jīng)常居住地不一致的，由經(jīng)常居住地人民法院管轄?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第四條規(guī)定，公民的經(jīng)常居住地是指公民離開(kāi)住所地至起訴時(shí)已連續(xù)居住一年以上的地方，但公民住院就醫(yī)的地方除外。就本案來(lái)說(shuō)，被上訴人至少應(yīng)該證明其在xx年2月18日到x年2月18日期間連續(xù)在珠海斗門(mén)居住，否則不能成為本案的經(jīng)常居住地。
但是，被上訴人并未提供其到珠海公安部門(mén)辦理的暫住證或者居住證，或者當(dāng)?shù)毓茌牴才沙鏊鼍叩淖C明，甚至沒(méi)有提供街道、居委會(huì)、小區(qū)出具的證明，來(lái)證明其在珠海連續(xù)居住一年以上，也沒(méi)有提供當(dāng)?shù)胤课葑赓U管理部門(mén)出具的一年以上的房屋租賃證明。
此外，從被上訴人提交的相關(guān)間接證據(jù)來(lái)看，也根本得不出這樣的結(jié)論：1、房屋租賃合同、中介傭金收據(jù)：不能證明合同是否實(shí)際履行，即便履行了，也無(wú)法證明被上訴人在xx年2月18日到x年2月18日期間連續(xù)在珠海斗門(mén)居住;2、房租押金收據(jù)、房租交付記錄：收據(jù)上沒(méi)有公章，也沒(méi)有到當(dāng)?shù)胤课葑赓U管理部門(mén)備案的記錄，不能證明有房屋租賃及押金收取行為，銀行憑證也不能證明取款人及取款用途;3、服務(wù)管理費(fèi)、水電費(fèi)等繳納收據(jù)、發(fā)票及繳費(fèi)收據(jù)：相關(guān)費(fèi)用繳納人為張弛，與被上訴人沒(méi)有關(guān)系;4、聯(lián)通寬帶業(yè)務(wù)受理單以及繳費(fèi)收據(jù)：只能證明被上訴人在珠海辦理了手機(jī)卡，與其是否實(shí)際住在珠海沒(méi)有必然聯(lián)系，被上訴人還辦理了浙江的手機(jī)號(hào);5、煤氣費(fèi)發(fā)票、收據(jù)配送單：一次配送記錄、兩張發(fā)票，不能證明是否居住及居住的期限;6、醫(yī)院體檢報(bào)告、體檢醫(yī)院官方簡(jiǎn)介：只能證明被上訴人到珠海體檢過(guò)，到哪里體檢不代表就在哪里居住及居住了多久;7、珠海購(gòu)買(mǎi)的火車(chē)、汽車(chē)票據(jù)：只能證明被上訴人到過(guò)珠海，不能證明其在珠海居住，也可以是經(jīng)常去看望好友;8、購(gòu)房合同：購(gòu)房人為張弛，與被上訴人沒(méi)有關(guān)系。
二、根據(jù)現(xiàn)有法律規(guī)定，新干縣人民法院對(duì)本案擁有管轄權(quán)且不應(yīng)移交其他法院
《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第十二條第一款規(guī)定，“夫妻一方離開(kāi)住所地超過(guò)一年，另一方起訴離婚的案件，可以由原告住所地人民法院管轄。”換言之，即便是被上訴人能夠證明其還在珠海居住且在該地已連續(xù)居住一年以上，上訴人住所地法院也應(yīng)該具有管轄權(quán)。
并且，我國(guó)《民事訴訟法》第三十五條規(guī)定，兩個(gè)以上人民法院都有管轄權(quán)的訴訟，原告可以向其中一個(gè)人民法院起訴;原告向兩個(gè)以上有管轄權(quán)的人民法院起訴的，由最先立案的人民法院管轄。同時(shí)，《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第三十六條規(guī)定，兩個(gè)以上人民法院都有管轄權(quán)的訴訟，先立案的人民法院不得將案件移送給另一個(gè)有管轄權(quán)的人民法院。該解釋第三十七條規(guī)定，案件受理后，受訴人民法院的管轄權(quán)不受當(dāng)事人住所地、經(jīng)常居住地變更的影響。 因此，既然上訴人已經(jīng)選擇了有管轄權(quán)的新干縣人民法院起訴且新干縣人民法院已經(jīng)立案，那么新干縣人民法院就不應(yīng)該再將其移交其他法院管轄。
綜上，根據(jù)現(xiàn)有事實(shí)與法律規(guī)定，本案應(yīng)由新干縣人民法院繼續(xù)審理。為避免不必要地延遲開(kāi)庭時(shí)間，增加當(dāng)事人的訴累，懇請(qǐng)貴院查清事實(shí)并依法撤銷(xiāo)()贛0824民初第×××號(hào)民事裁定，將該案仍判由新干縣人民法院管轄!
此致
xx市中級(jí)人民法院
上 訴 人：
x年四月××日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇四
乙方：____________
我司以為_(kāi)___________購(gòu)買(mǎi)人生意外保險(xiǎn)，
與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時(shí)間內(nèi)在廠(chǎng)區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸____________公司所有。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇五
甲方：
乙方：（受傷者）_______（身份證證件號(hào)碼___）
甲、乙雙方達(dá)成一致同意意見(jiàn)。協(xié)議如下：
1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)，交通費(fèi)以及國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，共計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整。
2.甲方給予乙方住院期間生活費(fèi)報(bào)銷(xiāo)___元，乙方需按真實(shí)票據(jù)予以報(bào)銷(xiāo)。
3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)___元。
4.因乙方為甲方職工，甲方已為乙方辦理職工工傷保險(xiǎn)，乙方后期需配合甲方辦理保險(xiǎn)結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。
5.付款方式，甲方____年____月___日付給乙方___元，剩余款項(xiàng)由乙方班長(zhǎng)（郭烈清）待公司辦完相關(guān)事宜后，一次性付給乙方。
6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動(dòng)關(guān)系。
7.甲、乙雙方簽字后生效，此協(xié)議一式貳份，各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
日期：____年____月____日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇六
乙方：____________
姓名因年齡限制，尚未能購(gòu)買(mǎi)社保、工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿。甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，一致同意簽訂本合同，共同遵守。
1、乙方同意在被聘用期間，根據(jù)甲方工作需要，在公司家政部從事______________工作。
2、乙方應(yīng)按照甲方的要求，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)完成工作。
本協(xié)議有效期自_______年___月__日起，至____年__月__日止，本協(xié)議期限為_(kāi)_____年。
1、乙方在被聘用期間執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制。
2、乙方必須盡職盡責(zé)完成甲方規(guī)定的勞動(dòng)內(nèi)容，并達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3、乙方不能以甲方的名義開(kāi)展任何與完成約定的工作任務(wù)無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù)、活動(dòng)或者從事違法犯罪活動(dòng)，否則一切后果乙方自己負(fù)責(zé)，同時(shí)甲方保留追究其法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任的權(quán)利。
1、乙方在聘用期間，應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格遵守公司工作規(guī)范，愛(ài)護(hù)甲方的財(cái)產(chǎn)，遵守職業(yè)道德。
2、乙方違反勞動(dòng)紀(jì)律及各項(xiàng)規(guī)章制度的，甲方可視情節(jié)輕重，給予調(diào)職、降
薪或提前解除本合同。
1、甲方將在每月15日前以人民幣形式向乙方支付上月的`勞動(dòng)報(bào)酬。
2、甲方不承擔(dān)乙方任何勞保福利待遇，并且不負(fù)責(zé)承擔(dān)乙方的任何醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
協(xié)議期內(nèi)以及協(xié)議終止后，乙方必須為甲方之一切商業(yè)信息保守秘密，不得以任何方式向甲方以外的第三方泄漏、給予或轉(zhuǎn)讓。
如果乙方違反上述義務(wù)，給甲方造成任何損失，乙方自愿承擔(dān)最終的賠償責(zé)任。
以下情形發(fā)生時(shí)，本合同可以終止：
1、合同期限屆滿(mǎn)；
2、在合同有效期內(nèi)，乙方如不能達(dá)到甲方的工作要求，甲方將給予警告；如果在一次警告后仍然不能達(dá)到甲方的工作要求的，甲方提前7日告知乙方，本合同即可提前終止。
3、乙方在本合同有效期間，被依法追究刑事責(zé)任，甲方可以單方終止合同。
1、工作時(shí)間內(nèi)在作業(yè)場(chǎng)地及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇七
勞動(dòng)者：姓名：_____ ，身份證號(hào)：_____，電話(huà)：_____ 根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右，_____在__________ ，做______________________________ 工作時(shí)，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為：__________ ；
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：__________ ；
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣：_______________。
對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者，不得拖延；勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書(shū)。
第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無(wú)其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償，勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，否則，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議，由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章)：_____ 勞動(dòng)者(簽字)：
經(jīng)辦人(簽字)：
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇八
甲方：李林明(化名)，男，生于1988年2月14日，漢族，住章丘市xx鎮(zhèn)xx村，身份證號(hào)：370181xxxxxxxxx。
乙方：濟(jì)南x(chóng)xxx制造有限公司法定代表人王xx住章丘市xxx街道辦事處。
甲方于2010年6月30日年上午在乙方處工作時(shí)受傷，傷及右手手指，受傷后在xx醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商，雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方已經(jīng)支付甲方2010年3月、2012年4月份工資五千
元，另于2011年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬(wàn)五千元，并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付?，F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬(wàn)元整。該賠償金包含乙方的一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等乙方的全部損失。
二、本協(xié)議簽訂后，乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬(wàn)元整，甲方收到該賠償金六萬(wàn)元之后，甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢，甲方與乙方的勞動(dòng)關(guān)系解除，甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂，甲、乙雙方均認(rèn)可本
協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對(duì)協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。
四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽工傷賠償協(xié)議書(shū)范本字之日起生效。
甲方：乙方：
年月日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇九
乙方：___________公司
斯有，因尚未能購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿，
與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時(shí)間內(nèi)在廠(chǎng)區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效;協(xié)議期限為，或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸___________公司所有。
甲方簽字：________________
乙方簽字：________________
___________年___________月___________日
x公司
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇十
甲方：
乙方： 身份證號(hào)： 電話(huà)：
鑒于：
年月日，乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷，導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后，甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)元?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商，就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
上述費(fèi)用支付給乙方后，此事處理即告終結(jié)，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主張權(quán)利；否則，乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用，并承擔(dān)違約金5萬(wàn)元。
本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果，系雙方真實(shí)意思表示，不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷(xiāo)、無(wú)效的情形。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力；本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容，明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果，并自愿簽訂。
甲方（蓋章）： 乙方（簽字捺印）：
年 月 日
附：乙方身份證復(fù)印件
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇一
乙方：
斯有工程項(xiàng)目部員工，因在池墻上挑灰過(guò)程中發(fā)生側(cè)滑，從池墻上單腳直接落地(約1.5米高)，左腿腳底局部氣血瘀滯，導(dǎo)致局部經(jīng)絡(luò)不通引起行走不便，不能正常參與施工作業(yè)，基于該員工個(gè)人意愿，與我項(xiàng)目部達(dá)成如下協(xié)議：
1含乙方醫(yī)療費(fèi)、理療費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等一切因傷產(chǎn)生的費(fèi)用，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果，不得因該事再與甲方發(fā)生經(jīng)濟(jì)糾紛。
2、乙方在療傷期間若發(fā)生任何人身意外或事故，概與項(xiàng)目部無(wú)關(guān)，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效;乙方傷愈后，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸日泉農(nóng)牧有限公司糞污處理沼液池工程項(xiàng)目部所有。
甲方簽字：
乙方簽字：
見(jiàn)證人簽字：
工程項(xiàng)目部
201x年x月x日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇二
在當(dāng)今社會(huì)生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎？下面是小編為大家收集的工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)范本，希望對(duì)大家有所幫助。
甲方：
乙方：
斯有車(chē)間員工，因，尚未能購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿，與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時(shí)間內(nèi)若在廠(chǎng)區(qū)及周邊發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸xxxx公司所有。
甲方簽字：
乙方簽字：
年月日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇三
代理人：李，()律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話(huà)：.
上訴人因其訴被上訴人離婚一案，不服新干縣人民法院作出的()贛0824民初第×××號(hào)民事裁定書(shū)，現(xiàn)依法提起上訴。
上訴請(qǐng)求：
2、本案訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
上訴人訴被上訴人離婚一案，于x年2月××日在新干縣人民法院立案，原定于x年4月××日開(kāi)庭。因被上訴人提出管轄權(quán)異議，法庭裁定將本案移送珠海斗門(mén)區(qū)法院審理。上訴人認(rèn)為，該裁定缺乏充分的事實(shí)依據(jù)，且與法律規(guī)定相沖突，應(yīng)予以撤銷(xiāo)。
我國(guó)《民事訴訟法》第二十一條規(guī)定，對(duì)公民提起的民事訴訟，由被告住所地人民法院管轄;被告住所地與經(jīng)常居住地不一致的，由經(jīng)常居住地人民法院管轄?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第四條規(guī)定，公民的經(jīng)常居住地是指公民離開(kāi)住所地至起訴時(shí)已連續(xù)居住一年以上的地方，但公民住院就醫(yī)的地方除外。就本案來(lái)說(shuō)，被上訴人至少應(yīng)該證明其在xx年2月18日到x年2月18日期間連續(xù)在珠海斗門(mén)居住，否則不能成為本案的經(jīng)常居住地。
但是，被上訴人并未提供其到珠海公安部門(mén)辦理的暫住證或者居住證，或者當(dāng)?shù)毓茌牴才沙鏊鼍叩淖C明，甚至沒(méi)有提供街道、居委會(huì)、小區(qū)出具的證明，來(lái)證明其在珠海連續(xù)居住一年以上，也沒(méi)有提供當(dāng)?shù)胤课葑赓U管理部門(mén)出具的一年以上的房屋租賃證明。
此外，從被上訴人提交的相關(guān)間接證據(jù)來(lái)看，也根本得不出這樣的結(jié)論：1、房屋租賃合同、中介傭金收據(jù)：不能證明合同是否實(shí)際履行，即便履行了，也無(wú)法證明被上訴人在xx年2月18日到x年2月18日期間連續(xù)在珠海斗門(mén)居住;2、房租押金收據(jù)、房租交付記錄：收據(jù)上沒(méi)有公章，也沒(méi)有到當(dāng)?shù)胤课葑赓U管理部門(mén)備案的記錄，不能證明有房屋租賃及押金收取行為，銀行憑證也不能證明取款人及取款用途;3、服務(wù)管理費(fèi)、水電費(fèi)等繳納收據(jù)、發(fā)票及繳費(fèi)收據(jù)：相關(guān)費(fèi)用繳納人為張弛，與被上訴人沒(méi)有關(guān)系;4、聯(lián)通寬帶業(yè)務(wù)受理單以及繳費(fèi)收據(jù)：只能證明被上訴人在珠海辦理了手機(jī)卡，與其是否實(shí)際住在珠海沒(méi)有必然聯(lián)系，被上訴人還辦理了浙江的手機(jī)號(hào);5、煤氣費(fèi)發(fā)票、收據(jù)配送單：一次配送記錄、兩張發(fā)票，不能證明是否居住及居住的期限;6、醫(yī)院體檢報(bào)告、體檢醫(yī)院官方簡(jiǎn)介：只能證明被上訴人到珠海體檢過(guò)，到哪里體檢不代表就在哪里居住及居住了多久;7、珠海購(gòu)買(mǎi)的火車(chē)、汽車(chē)票據(jù)：只能證明被上訴人到過(guò)珠海，不能證明其在珠海居住，也可以是經(jīng)常去看望好友;8、購(gòu)房合同：購(gòu)房人為張弛，與被上訴人沒(méi)有關(guān)系。
二、根據(jù)現(xiàn)有法律規(guī)定，新干縣人民法院對(duì)本案擁有管轄權(quán)且不應(yīng)移交其他法院
《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第十二條第一款規(guī)定，“夫妻一方離開(kāi)住所地超過(guò)一年，另一方起訴離婚的案件，可以由原告住所地人民法院管轄。”換言之，即便是被上訴人能夠證明其還在珠海居住且在該地已連續(xù)居住一年以上，上訴人住所地法院也應(yīng)該具有管轄權(quán)。
并且，我國(guó)《民事訴訟法》第三十五條規(guī)定，兩個(gè)以上人民法院都有管轄權(quán)的訴訟，原告可以向其中一個(gè)人民法院起訴;原告向兩個(gè)以上有管轄權(quán)的人民法院起訴的，由最先立案的人民法院管轄。同時(shí)，《最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國(guó)民事訴訟法的解釋》第三十六條規(guī)定，兩個(gè)以上人民法院都有管轄權(quán)的訴訟，先立案的人民法院不得將案件移送給另一個(gè)有管轄權(quán)的人民法院。該解釋第三十七條規(guī)定，案件受理后，受訴人民法院的管轄權(quán)不受當(dāng)事人住所地、經(jīng)常居住地變更的影響。 因此，既然上訴人已經(jīng)選擇了有管轄權(quán)的新干縣人民法院起訴且新干縣人民法院已經(jīng)立案，那么新干縣人民法院就不應(yīng)該再將其移交其他法院管轄。
綜上，根據(jù)現(xiàn)有事實(shí)與法律規(guī)定，本案應(yīng)由新干縣人民法院繼續(xù)審理。為避免不必要地延遲開(kāi)庭時(shí)間，增加當(dāng)事人的訴累，懇請(qǐng)貴院查清事實(shí)并依法撤銷(xiāo)()贛0824民初第×××號(hào)民事裁定，將該案仍判由新干縣人民法院管轄!
此致
xx市中級(jí)人民法院
上 訴 人：
x年四月××日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇四
乙方：____________
我司以為_(kāi)___________購(gòu)買(mǎi)人生意外保險(xiǎn)，
與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時(shí)間內(nèi)在廠(chǎng)區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸____________公司所有。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇五
甲方：
乙方：（受傷者）_______（身份證證件號(hào)碼___）
甲、乙雙方達(dá)成一致同意意見(jiàn)。協(xié)議如下：
1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)，交通費(fèi)以及國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費(fèi)用，共計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整。
2.甲方給予乙方住院期間生活費(fèi)報(bào)銷(xiāo)___元，乙方需按真實(shí)票據(jù)予以報(bào)銷(xiāo)。
3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)___元。
4.因乙方為甲方職工，甲方已為乙方辦理職工工傷保險(xiǎn)，乙方后期需配合甲方辦理保險(xiǎn)結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。
5.付款方式，甲方____年____月___日付給乙方___元，剩余款項(xiàng)由乙方班長(zhǎng)（郭烈清）待公司辦完相關(guān)事宜后，一次性付給乙方。
6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動(dòng)關(guān)系。
7.甲、乙雙方簽字后生效，此協(xié)議一式貳份，各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
日期：____年____月____日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇六
乙方：____________
姓名因年齡限制，尚未能購(gòu)買(mǎi)社保、工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿。甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，一致同意簽訂本合同，共同遵守。
1、乙方同意在被聘用期間，根據(jù)甲方工作需要，在公司家政部從事______________工作。
2、乙方應(yīng)按照甲方的要求，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)完成工作。
本協(xié)議有效期自_______年___月__日起，至____年__月__日止，本協(xié)議期限為_(kāi)_____年。
1、乙方在被聘用期間執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制。
2、乙方必須盡職盡責(zé)完成甲方規(guī)定的勞動(dòng)內(nèi)容，并達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3、乙方不能以甲方的名義開(kāi)展任何與完成約定的工作任務(wù)無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù)、活動(dòng)或者從事違法犯罪活動(dòng)，否則一切后果乙方自己負(fù)責(zé)，同時(shí)甲方保留追究其法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任的權(quán)利。
1、乙方在聘用期間，應(yīng)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度及勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格遵守公司工作規(guī)范，愛(ài)護(hù)甲方的財(cái)產(chǎn)，遵守職業(yè)道德。
2、乙方違反勞動(dòng)紀(jì)律及各項(xiàng)規(guī)章制度的，甲方可視情節(jié)輕重，給予調(diào)職、降
薪或提前解除本合同。
1、甲方將在每月15日前以人民幣形式向乙方支付上月的`勞動(dòng)報(bào)酬。
2、甲方不承擔(dān)乙方任何勞保福利待遇，并且不負(fù)責(zé)承擔(dān)乙方的任何醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。
協(xié)議期內(nèi)以及協(xié)議終止后，乙方必須為甲方之一切商業(yè)信息保守秘密，不得以任何方式向甲方以外的第三方泄漏、給予或轉(zhuǎn)讓。
如果乙方違反上述義務(wù)，給甲方造成任何損失，乙方自愿承擔(dān)最終的賠償責(zé)任。
以下情形發(fā)生時(shí)，本合同可以終止：
1、合同期限屆滿(mǎn)；
2、在合同有效期內(nèi)，乙方如不能達(dá)到甲方的工作要求，甲方將給予警告；如果在一次警告后仍然不能達(dá)到甲方的工作要求的，甲方提前7日告知乙方，本合同即可提前終止。
3、乙方在本合同有效期間，被依法追究刑事責(zé)任，甲方可以單方終止合同。
1、工作時(shí)間內(nèi)在作業(yè)場(chǎng)地及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，乙方承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇七
勞動(dòng)者：姓名：_____ ，身份證號(hào)：_____，電話(huà)：_____ 根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜，達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右，_____在__________ ，做______________________________ 工作時(shí)，發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為：__________ ；
(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：__________ ；
(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣：_______________。
對(duì)于前款約定的補(bǔ)償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者，不得拖延；勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書(shū)。
第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無(wú)其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請(qǐng)求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位。
第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償，勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，否則，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議，由用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章)：_____ 勞動(dòng)者(簽字)：
經(jīng)辦人(簽字)：
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇八
甲方：李林明(化名)，男，生于1988年2月14日，漢族，住章丘市xx鎮(zhèn)xx村，身份證號(hào)：370181xxxxxxxxx。
乙方：濟(jì)南x(chóng)xxx制造有限公司法定代表人王xx住章丘市xxx街道辦事處。
甲方于2010年6月30日年上午在乙方處工作時(shí)受傷，傷及右手手指，受傷后在xx醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商，雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方已經(jīng)支付甲方2010年3月、2012年4月份工資五千
元，另于2011年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬(wàn)五千元，并且甲方的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)由乙方實(shí)際支付?，F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬(wàn)元整。該賠償金包含乙方的一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金、一次性xx補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等乙方的全部損失。
二、本協(xié)議簽訂后，乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬(wàn)元整，甲方收到該賠償金六萬(wàn)元之后，甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢，甲方與乙方的勞動(dòng)關(guān)系解除，甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂，甲、乙雙方均認(rèn)可本
協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形，雙方的簽字或蓋章行為表示對(duì)協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。
四、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自雙方簽工傷賠償協(xié)議書(shū)范本字之日起生效。
甲方：乙方：
年月日
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇九
乙方：___________公司
斯有，因尚未能購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)，基于該員工個(gè)人意愿，
與我司達(dá)成如下協(xié)議：
1、工作時(shí)間內(nèi)在廠(chǎng)區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無(wú)關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。
3、雙方簽字有效;協(xié)議期限為，或員工成功購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，本協(xié)議將自動(dòng)失效。
4、本協(xié)議解釋權(quán)歸___________公司所有。
甲方簽字：________________
乙方簽字：________________
___________年___________月___________日
x公司
工傷免責(zé)協(xié)議書(shū)篇十
甲方：
乙方： 身份證號(hào)： 電話(huà)：
鑒于：
年月日，乙方在工作時(shí)因不小心不慎受傷，導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后，甲方已為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)元?，F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商，就甲方向乙方進(jìn)行補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
上述費(fèi)用支付給乙方后，此事處理即告終結(jié)，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用或主張權(quán)利；否則，乙方應(yīng)返還甲方已付全部費(fèi)用，并承擔(dān)違約金5萬(wàn)元。
本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果，系雙方真實(shí)意思表示，不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷(xiāo)、無(wú)效的情形。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力；本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容，明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果，并自愿簽訂。
甲方（蓋章）： 乙方（簽字捺印）：
年 月 日
附：乙方身份證復(fù)印件