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婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇一
根據(jù)南市區(qū)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼工作考核標(biāo)準(zhǔn)，本院積極開(kāi)展自查，現(xiàn)將日常工作及不足之處總結(jié)如下：
一、組織機(jī)構(gòu)明確，院長(zhǎng)主管，專人負(fù)責(zé)，科室分工明確。
二、工作人員資質(zhì)齊全。
三、門診登記齊全、病歷書寫規(guī)范。
四、科室設(shè)備齊全。
五、業(yè)務(wù)管理方面：葉酸發(fā)放、孕產(chǎn)婦保健及隨訪、0-36個(gè)月兒童保健管理及隨訪工作有序，各類報(bào)表及時(shí)。
不足之處，需要改進(jìn)的有：
一、“三基”考核不完善，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)較少。
二、消毒措施不嚴(yán)格。
三、關(guān)于愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)方面工作做得不到位。
根據(jù)以上工作的不足，我院將采取多種方法，調(diào)動(dòng)?jì)D產(chǎn)科工作人員積極性，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，嚴(yán)格規(guī)章制度及操作規(guī)程，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量。
焦莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年6月
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇二
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)管理制度。
1、農(nóng)合資金使用與管理
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。新農(nóng)合帳目資料齊全規(guī)范。對(duì)住院病人實(shí)行電話通知領(lǐng)錢，確保出院病人能夠及時(shí)得到補(bǔ)助。不存在虛假、挪用、擠占、超范圍使用新農(nóng)合資金等違規(guī)問(wèn)題。
2、凡是我院門診病人報(bào)銷時(shí)必須提供收費(fèi)室打出的門診發(fā)票及醫(yī)生開(kāi)具的新農(nóng)合雙處方。對(duì)于住院病人要求有入院記錄，審核單，病歷，出院結(jié)算發(fā)票等有關(guān)資料。
3、新農(nóng)合補(bǔ)償以后會(huì)逐月公示在鄉(xiāng)、村公示欄上。
我院就診患者所患疾病符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目、符合實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理的要求，無(wú)超范圍服務(wù)行為。
日常管理和報(bào)銷補(bǔ)償嚴(yán)格按新農(nóng)合的制度執(zhí)行，無(wú)假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；無(wú)弄虛作假、虛擬住院病人，偽造病歷、處方、收費(fèi)票據(jù)等騙取新農(nóng)合基金等行為。
抽查了醫(yī)院5—10種銷量大、價(jià)格高的藥品，并與河南省最高限價(jià)進(jìn)行核對(duì)，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)使用藥物，查看了病人病案的醫(yī)囑用藥，并與我院上報(bào)新農(nóng)合結(jié)算的藥品目錄進(jìn)行核對(duì)，無(wú)差別。沒(méi)有把補(bǔ)償范圍外的.病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目變通為補(bǔ)償范圍內(nèi)的行為，無(wú)擅自取消或降低住院起付線、擅自提高補(bǔ)償比例行為，補(bǔ)償憑證載明的報(bào)銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補(bǔ)償額、參合人員實(shí)際認(rèn)領(lǐng)的金額完全一致。
查看了我院夜間病人入住情況，與病案及日?qǐng)?bào)表進(jìn)行核對(duì)，沒(méi)有降低住院標(biāo)準(zhǔn)、門診轉(zhuǎn)住院、掛床行為。檢查了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表，藥品進(jìn)銷存明細(xì)賬，并與醫(yī)院結(jié)報(bào)信息中的用量進(jìn)行核對(duì)，完全一致。
我院嚴(yán)格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行收費(fèi)，不存在自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)配送管理，實(shí)行藥品零差價(jià)。庫(kù)存與藥品帳、藥品使用情況相符，有藥品出入庫(kù)制度。
我院制定了完善的投訴處理制度、設(shè)置了投訴電話、投訴信箱，及時(shí)處理患者投訴問(wèn)題。設(shè)置了新農(nóng)合政策宣傳欄、公示欄，公示內(nèi)容完整、規(guī)范、并及時(shí)更新。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇三
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?BR> 一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性
總結(jié)
，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、
存在問(wèn)題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問(wèn)題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇四
為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，確保我旗婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核工作順利實(shí)施，旗衛(wèi)生局對(duì)旗人民醫(yī)院，旗婦幼保健所，烏布爾寶力格中心衛(wèi)生院，錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)項(xiàng)考核?？己私Y(jié)果如下：
政府將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（附件2），明確各部門職責(zé)，長(zhǎng)期以來(lái)，旗委、旗政府非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將婦幼衛(wèi)生工作列入重要議事日程, 把婦幼衛(wèi)生婦幼保健工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行全額預(yù)算，建立健全議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，成立了以分管旗長(zhǎng)為組長(zhǎng)的婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成以發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人口計(jì)生、廣電、教育、城建、工青婦等部門為成員單位，切實(shí)履行職責(zé)，緊密協(xié)調(diào)配合，制定并落實(shí)相關(guān)配套政策，形成了完整的婦幼保健工作體系。保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。近年來(lái),旗政府落實(shí)中央婦幼衛(wèi)生補(bǔ)助政策，實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩、降低孕產(chǎn)婦嬰兒死亡率、控制出生人口缺陷等補(bǔ)助政策，將項(xiàng)目資金及時(shí)足額拔附到位，使婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目在我旗得到了很好的實(shí)施。旗政府緊緊抓住中央加大衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)投入的歷史機(jī)遇,分管旗長(zhǎng)帶領(lǐng)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政部門，跑項(xiàng)目、開(kāi)拓籌資渠道，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金支持，以項(xiàng)目推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作，形成了政府給、政策給資金，衛(wèi)生局抓管理、抓落實(shí)的運(yùn)行機(jī)制。投入300萬(wàn)元，其中爭(zhēng)取上級(jí)資金45萬(wàn)元，本級(jí)政府投入255萬(wàn)元，為婦幼保健所建設(shè)1850平方米的業(yè)務(wù)用房。出臺(tái)了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查政策，每年設(shè)立3萬(wàn)元貧困孕產(chǎn)婦救助資金等。旗衛(wèi)生局制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施方案》（附件3）。將旗婦幼保健所實(shí)行全額預(yù)算管理，落實(shí)公用經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)人均0.15萬(wàn)元，對(duì)蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實(shí)行了全額工資績(jī)效考核。
旗衛(wèi)生局制定下發(fā)了《新左旗婦幼衛(wèi)生工作考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審辦法》，年初簽訂《婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任狀》，年終對(duì)全旗婦幼工作進(jìn)行嚴(yán)格考核，進(jìn)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。同時(shí)加大婦幼醫(yī)師培訓(xùn)力度，每年召開(kāi)兩次婦幼醫(yī)師培訓(xùn)班暨現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)議，不斷提高婦幼醫(yī)師的綜合素質(zhì)，為婦幼保健工作水平的整體提高打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。加強(qiáng)婦幼保健所內(nèi)涵建設(shè)，科室設(shè)置健全。旗人民醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生院關(guān)設(shè)備擁有率為100%，業(yè)務(wù)用房、專業(yè)技術(shù)人員能夠滿足服務(wù)需求。人員配備方面，保健人員編制21人，衛(wèi)生技術(shù)人員占85.7%，其中本科及以上學(xué)歷人員占30%。能保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)并承擔(dān)相應(yīng)個(gè)體或群體婦幼保健工作。不足之處：我旗婦幼保健所掛錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，嘎查衛(wèi)生室未配備專業(yè)技術(shù)人員專人負(fù)責(zé)，未承擔(dān)相應(yīng)個(gè)體或群體婦幼保健工作。
全旗13個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》達(dá)100%，從業(yè)人員16人取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》達(dá)100%。對(duì)出生證明管理制定出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，并按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，抽查旗人民醫(yī)院今年出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)合格率達(dá)100%。旗衛(wèi)生局狠抓婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理，成立轄區(qū)婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)組織，每年對(duì)全旗婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量、主要質(zhì)控?cái)?shù)字、托幼機(jī)構(gòu)管理等每年2次督導(dǎo)檢查。20xx年孕產(chǎn)婦死亡1例，已評(píng)審，新生兒死亡3例，已上報(bào)。降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率，20xx年為62.26%，20xx年為59.94%。婦幼保健工作信息管理及時(shí)準(zhǔn)確、健康教育管理符合要求。不足之處：未開(kāi)展急救轉(zhuǎn)診模擬考核。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇五
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對(duì)于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級(jí)有關(guān)部門的`正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅(jiān)持新時(shí)期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對(duì)婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。現(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開(kāi)展情況報(bào)告如下。
一是一個(gè)目標(biāo)，即提高婦幼保健水平，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管局長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。
二是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開(kāi)展，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開(kāi)展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實(shí)施績(jī)效工作制度為契機(jī)，制定績(jī)效考核實(shí)施方案，完善考評(píng)機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度，不斷激勵(lì)婦幼保健人員積極性。建立完善分級(jí)培訓(xùn)制度，建立健全分級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項(xiàng)目和評(píng)估機(jī)制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式，適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu)、裝備和隊(duì)伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開(kāi)展。
“三是三個(gè)到位，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對(duì)性、實(shí)效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍；二是加強(qiáng)與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費(fèi)保障。
四是四個(gè)項(xiàng)目支撐，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、艾乙梅四個(gè)項(xiàng)目工作，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室?？h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)多種方式深入開(kāi)展宣傳活動(dòng)，推動(dòng)各項(xiàng)目工作有序開(kāi)展。
（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98。93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99。42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99。21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98。28%；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率xx0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率xx0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71。582/xx萬(wàn)。
（二）0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99。43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2。86/‰。
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動(dòng)，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動(dòng)。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料x(chóng)x000余份，出具宣傳專欄3期。
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來(lái)，極大地強(qiáng)化了對(duì)高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過(guò)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過(guò)鄉(xiāng)保健員多次到家動(dòng)員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽(yáng)市婦幼保健院檢查后，于20xx年xx月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評(píng)為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對(duì)其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會(huì)診后集體會(huì)診后決定轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。在市金陽(yáng)醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過(guò)小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來(lái)極大風(fēng)險(xiǎn)，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會(huì)診，同時(shí)將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報(bào)告。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對(duì)《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)xx0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開(kāi)展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開(kāi)展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽(tīng)力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開(kāi)展對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對(duì)實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。
按照縣工會(huì)、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見(jiàn)》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見(jiàn)病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
組織開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評(píng)審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評(píng)審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健信息員例會(huì)制度，定期召開(kāi)例會(huì)。做好婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)報(bào)表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報(bào)，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測(cè)提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對(duì)全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)力。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇六
近年來(lái)，我院在市衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實(shí)創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅(jiān)持新時(shí)期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對(duì)婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進(jìn)一步提高。
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開(kāi)展工作，通 過(guò)各種渠道，加強(qiáng)對(duì)《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動(dòng)室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實(shí)際，制定了宣教計(jì)劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達(dá)xx0%?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開(kāi)展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開(kāi)，年篩查量57人.。
加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識(shí)和技術(shù)。開(kāi)展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達(dá)xx0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過(guò)給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊(cè)》，采取一條龍系列服務(wù)，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、兒童心理保健、運(yùn)用智力測(cè)驗(yàn)如：0—6歲小兒五項(xiàng)神經(jīng)心理發(fā)育智測(cè)、dst智力測(cè)試等，對(duì)兒童進(jìn)行智能篩查及智力開(kāi)發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達(dá)95%。
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見(jiàn)病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進(jìn)行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對(duì)查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時(shí)，針對(duì)婦女的生殖健康問(wèn)題，對(duì)于女工多的部門和單位，上門進(jìn)行健康教育知識(shí)講座，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
組織開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評(píng)審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評(píng)審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健信息員例會(huì)制度，定期召開(kāi)例會(huì)。做好婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)年報(bào)進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報(bào)，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測(cè)提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)分析。定期開(kāi)展對(duì)下級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過(guò)對(duì)新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報(bào)告，不當(dāng)之處，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正！
老屯衛(wèi)生院
二0xx年十月二日
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇七
為更好的落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》和《關(guān)于做好全省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)缺陷項(xiàng)目有關(guān)通知》，同時(shí)根據(jù)《山東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》及有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，進(jìn)行自查，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計(jì)生辦及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項(xiàng)目辦公室，，安排負(fù)責(zé)人日常工作。
定期聽(tīng)取匯報(bào)，及時(shí)了解情況，解決實(shí)際困難和問(wèn)題，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)的組織協(xié)調(diào)管理，及具體實(shí)施項(xiàng)目，確保實(shí)施的進(jìn)度和管理工作，包括健康教育，人員培訓(xùn)，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報(bào)監(jiān)督指導(dǎo)等，組織實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資料的審核上報(bào)工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計(jì)生辦負(fù)責(zé)在全鎮(zhèn)組織婦女主任開(kāi)展有關(guān)健康教育，政策宣傳和指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行摸底調(diào)查。
1.三級(jí)保健網(wǎng)不完善。雖然，縣級(jí)婦幼保健人員到位，工作落實(shí)，但村級(jí)網(wǎng)底薄弱，很少行使保健員職責(zé);鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)能力不高。繼續(xù)明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流孕產(chǎn)婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務(wù)。
2.群眾落后的思想仍然存在。增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導(dǎo)致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今后仍需繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù);強(qiáng)化制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇八
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?BR> 在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇九
一、醫(yī)院基本情況省級(jí)愛(ài)嬰醫(yī)院。
高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn)；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過(guò)技系管術(shù)，線，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù)，規(guī)是對(duì)范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問(wèn)電載題保與護(hù)帶，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時(shí)控路，試習(xí)需驗(yàn)題要；到在對(duì)位最設(shè)。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來(lái)整設(shè)確使過(guò)保其程機(jī)在組正中高常，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過(guò)安度全工，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故；試障對(duì)卷高于連中繼接資電管料?？谠囎o(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對(duì)料，定試或值卷者，彎對(duì)審扁某核度些與固異校定常對(duì)盒高圖位中紙置資，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動(dòng)置線處高彎理中曲，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試，錯(cuò)方要誤案求高，技中編術(shù)資寫交料重底、試要。電卷設(shè)管氣保備線、設(shè)護(hù)高敷電備、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動(dòng)料術(shù)件高敷作試中中中設(shè)，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案、技動(dòng)以管術(shù)作及架，系等來(lái)統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動(dòng)方不方式必案，要；為高對(duì)解中整決資套高料啟中試動(dòng)語(yǔ)卷過(guò)文突程電然中氣停高課機(jī)中件。資中因料管此試壁，卷薄電電、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問(wèn)卷試題保工，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過(guò)線術(shù)關(guān)敷，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確。分靈對(duì)線活于盒。調(diào)處對(duì)試，于過(guò)當(dāng)差程不動(dòng)中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時(shí)料術(shù)，試問(wèn)應(yīng)卷題采調(diào)，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電，隔機(jī)需開(kāi)一要處變?cè)诶韷菏?；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故、電障設(shè)回時(shí)備路，制須需造同要廠時(shí)進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報(bào)完切告畢除與，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資，檢料并測(cè)試且處卷了理主解。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場(chǎng)護(hù)設(shè)裝置。等情況，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案。共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施，現(xiàn)執(zhí)行的主要項(xiàng)目：為35-59歲婦女免共衛(wèi)生婦女保健、兒童保健服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)龍頭單位，對(duì)項(xiàng)目非營(yíng)利性醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，出生證明管理單位，是全縣基本公（一）獻(xiàn)縣婦幼保健院一所集醫(yī)療、保健、健康教育于一體的收入病源主要來(lái)自產(chǎn)科、婦科和兒科，病人比較單一。主要費(fèi)兩癌篩查，免費(fèi)投服葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等。醫(yī)療等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，年門診病人1.8萬(wàn)人次，年住院病人3500醫(yī)療服務(wù)范圍：產(chǎn)科正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等，婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病人次，年度接產(chǎn)孕產(chǎn)婦2500余人次。全國(guó)巾幗文明示范崗。方米。辦公樓于1992年建成，病房樓2007年建成。
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行（四
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行決。
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行虛假醫(yī)藥印刷品廣告等違法行為。
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開(kāi)展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問(wèn)題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
三分開(kāi)：污染回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與滅菌物品分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購(gòu)入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫(kù)建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
2016年2月25日
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十一
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開(kāi)展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開(kāi)展。
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問(wèn)題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的'建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
三分開(kāi)：污染回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與滅菌物品分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購(gòu)入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫(kù)建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十二
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開(kāi)展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺?。?BR> （2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問(wèn)題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
三分開(kāi)：污染回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與滅菌物品分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購(gòu)入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫(kù)建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十三
根據(jù)20××年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?BR> 在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2%3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
1、20××年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問(wèn)題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的'流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十四
2015年婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃
2013年我縣婦幼衛(wèi)生工作將按照省市婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)的總體部署和要求，切實(shí)履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，狠抓基層中心工作，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)上級(jí)要求和市婦幼保健院婦幼工作計(jì)劃，結(jié)合本縣工作實(shí)際，特制定如下計(jì)劃：
1.繼續(xù)實(shí)施“提高婦女兒童健康水平”民生工程。一是婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)80%，建立婚前保健和孕期保健工作長(zhǎng)效機(jī)制；二是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)，不斷提升服務(wù)能力。
2.認(rèn)真實(shí)施基本公共衛(wèi)生婦幼保健和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是積極落實(shí)孕產(chǎn)婦保健門診和兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按省市要求將逐步建立并規(guī)范兒童保健門診，逐步要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立兒童保健門診，按要求在30%的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立兒童保健門診，開(kāi)展規(guī)范的兒童健康檢查服務(wù)。二是完善孕期保健和兒童保健服務(wù)規(guī)范，努力提高孕產(chǎn)婦保健和兒童保健系統(tǒng)管理率；()三是加強(qiáng)和規(guī)范孕產(chǎn)婦綠色通道建設(shè)，提高孕產(chǎn)婦急救能力和服務(wù)質(zhì)量，力爭(zhēng)住院分娩率達(dá)98%進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率；四是加大社會(huì)宣傳力度，提倡自然分娩；推廣適宜技術(shù)；嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
3.按照上級(jí)工作目標(biāo)要求將愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建和愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)管理納入婦幼日常工作進(jìn)行管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)有關(guān)愛(ài)嬰醫(yī)院管理要求。鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，建立健全組織機(jī)構(gòu)職責(zé)。對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）進(jìn)行全面的復(fù)核評(píng)估。
4.今年按照《**省實(shí)施托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法細(xì)則》，將對(duì)托幼機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生保健管理，按要求定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，每年開(kāi)展一次以上衛(wèi)生保健管理工作督查評(píng)估，并根據(jù)規(guī)定設(shè)立通道縣縣幼兒園為示范性衛(wèi)生保健托幼機(jī)構(gòu)。
5.做好新生兒死亡評(píng)審工作，縣婦幼保健院協(xié)助縣衛(wèi)生局組織縣級(jí)評(píng)審專家對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)新生兒死亡病例的評(píng)審，每季度一次，各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按時(shí)上交兒童死亡報(bào)告卡、新生兒死亡調(diào)查表、相關(guān)病例復(fù)印件。
6.婦幼信息管理：一是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息的管理，加大婦幼衛(wèi)生信息開(kāi)發(fā)利用，配齊縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦幼信息員。加快婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)，落實(shí)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，人群出生缺陷監(jiān)測(cè)，做好基礎(chǔ)信息等登記，管好數(shù)據(jù)源頭，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和相關(guān)信息的質(zhì)量控制，完善有關(guān)的登記管理，按時(shí)上報(bào)各種報(bào)表及相關(guān)資料。二是加強(qiáng)重大婦幼衛(wèi)生信息上報(bào)工作，完善艾滋病、梅毒、乙肝篩查，農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的工作流程和數(shù)據(jù)審核管理，并及時(shí)上報(bào)。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇一
根據(jù)南市區(qū)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼工作考核標(biāo)準(zhǔn)，本院積極開(kāi)展自查，現(xiàn)將日常工作及不足之處總結(jié)如下：
一、組織機(jī)構(gòu)明確，院長(zhǎng)主管，專人負(fù)責(zé)，科室分工明確。
二、工作人員資質(zhì)齊全。
三、門診登記齊全、病歷書寫規(guī)范。
四、科室設(shè)備齊全。
五、業(yè)務(wù)管理方面：葉酸發(fā)放、孕產(chǎn)婦保健及隨訪、0-36個(gè)月兒童保健管理及隨訪工作有序，各類報(bào)表及時(shí)。
不足之處，需要改進(jìn)的有：
一、“三基”考核不完善，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)較少。
二、消毒措施不嚴(yán)格。
三、關(guān)于愛(ài)嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)方面工作做得不到位。
根據(jù)以上工作的不足，我院將采取多種方法，調(diào)動(dòng)?jì)D產(chǎn)科工作人員積極性，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，嚴(yán)格規(guī)章制度及操作規(guī)程，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量。
焦莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年6月
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇二
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)管理制度。
1、農(nóng)合資金使用與管理
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。新農(nóng)合帳目資料齊全規(guī)范。對(duì)住院病人實(shí)行電話通知領(lǐng)錢，確保出院病人能夠及時(shí)得到補(bǔ)助。不存在虛假、挪用、擠占、超范圍使用新農(nóng)合資金等違規(guī)問(wèn)題。
2、凡是我院門診病人報(bào)銷時(shí)必須提供收費(fèi)室打出的門診發(fā)票及醫(yī)生開(kāi)具的新農(nóng)合雙處方。對(duì)于住院病人要求有入院記錄，審核單，病歷，出院結(jié)算發(fā)票等有關(guān)資料。
3、新農(nóng)合補(bǔ)償以后會(huì)逐月公示在鄉(xiāng)、村公示欄上。
我院就診患者所患疾病符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目、符合實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理的要求，無(wú)超范圍服務(wù)行為。
日常管理和報(bào)銷補(bǔ)償嚴(yán)格按新農(nóng)合的制度執(zhí)行，無(wú)假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；無(wú)弄虛作假、虛擬住院病人，偽造病歷、處方、收費(fèi)票據(jù)等騙取新農(nóng)合基金等行為。
抽查了醫(yī)院5—10種銷量大、價(jià)格高的藥品，并與河南省最高限價(jià)進(jìn)行核對(duì)，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)使用藥物，查看了病人病案的醫(yī)囑用藥，并與我院上報(bào)新農(nóng)合結(jié)算的藥品目錄進(jìn)行核對(duì)，無(wú)差別。沒(méi)有把補(bǔ)償范圍外的.病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目變通為補(bǔ)償范圍內(nèi)的行為，無(wú)擅自取消或降低住院起付線、擅自提高補(bǔ)償比例行為，補(bǔ)償憑證載明的報(bào)銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補(bǔ)償額、參合人員實(shí)際認(rèn)領(lǐng)的金額完全一致。
查看了我院夜間病人入住情況，與病案及日?qǐng)?bào)表進(jìn)行核對(duì)，沒(méi)有降低住院標(biāo)準(zhǔn)、門診轉(zhuǎn)住院、掛床行為。檢查了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表，藥品進(jìn)銷存明細(xì)賬，并與醫(yī)院結(jié)報(bào)信息中的用量進(jìn)行核對(duì)，完全一致。
我院嚴(yán)格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行收費(fèi)，不存在自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)配送管理，實(shí)行藥品零差價(jià)。庫(kù)存與藥品帳、藥品使用情況相符，有藥品出入庫(kù)制度。
我院制定了完善的投訴處理制度、設(shè)置了投訴電話、投訴信箱，及時(shí)處理患者投訴問(wèn)題。設(shè)置了新農(nóng)合政策宣傳欄、公示欄，公示內(nèi)容完整、規(guī)范、并及時(shí)更新。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇三
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?BR> 一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性
總結(jié)
，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、
存在問(wèn)題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問(wèn)題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇四
為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，確保我旗婦幼衛(wèi)生績(jī)效考核工作順利實(shí)施，旗衛(wèi)生局對(duì)旗人民醫(yī)院，旗婦幼保健所，烏布爾寶力格中心衛(wèi)生院，錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)項(xiàng)考核?？己私Y(jié)果如下：
政府將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（附件2），明確各部門職責(zé)，長(zhǎng)期以來(lái)，旗委、旗政府非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將婦幼衛(wèi)生工作列入重要議事日程, 把婦幼衛(wèi)生婦幼保健工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行全額預(yù)算，建立健全議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，成立了以分管旗長(zhǎng)為組長(zhǎng)的婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成以發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人口計(jì)生、廣電、教育、城建、工青婦等部門為成員單位，切實(shí)履行職責(zé)，緊密協(xié)調(diào)配合，制定并落實(shí)相關(guān)配套政策，形成了完整的婦幼保健工作體系。保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。近年來(lái),旗政府落實(shí)中央婦幼衛(wèi)生補(bǔ)助政策，實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩、降低孕產(chǎn)婦嬰兒死亡率、控制出生人口缺陷等補(bǔ)助政策，將項(xiàng)目資金及時(shí)足額拔附到位，使婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目在我旗得到了很好的實(shí)施。旗政府緊緊抓住中央加大衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)投入的歷史機(jī)遇,分管旗長(zhǎng)帶領(lǐng)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政部門，跑項(xiàng)目、開(kāi)拓籌資渠道，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金支持，以項(xiàng)目推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作，形成了政府給、政策給資金，衛(wèi)生局抓管理、抓落實(shí)的運(yùn)行機(jī)制。投入300萬(wàn)元，其中爭(zhēng)取上級(jí)資金45萬(wàn)元，本級(jí)政府投入255萬(wàn)元，為婦幼保健所建設(shè)1850平方米的業(yè)務(wù)用房。出臺(tái)了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查政策，每年設(shè)立3萬(wàn)元貧困孕產(chǎn)婦救助資金等。旗衛(wèi)生局制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施方案》（附件3）。將旗婦幼保健所實(shí)行全額預(yù)算管理，落實(shí)公用經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)人均0.15萬(wàn)元，對(duì)蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實(shí)行了全額工資績(jī)效考核。
旗衛(wèi)生局制定下發(fā)了《新左旗婦幼衛(wèi)生工作考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審辦法》，年初簽訂《婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任狀》，年終對(duì)全旗婦幼工作進(jìn)行嚴(yán)格考核，進(jìn)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。同時(shí)加大婦幼醫(yī)師培訓(xùn)力度，每年召開(kāi)兩次婦幼醫(yī)師培訓(xùn)班暨現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)議，不斷提高婦幼醫(yī)師的綜合素質(zhì)，為婦幼保健工作水平的整體提高打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。加強(qiáng)婦幼保健所內(nèi)涵建設(shè)，科室設(shè)置健全。旗人民醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生院關(guān)設(shè)備擁有率為100%，業(yè)務(wù)用房、專業(yè)技術(shù)人員能夠滿足服務(wù)需求。人員配備方面，保健人員編制21人，衛(wèi)生技術(shù)人員占85.7%，其中本科及以上學(xué)歷人員占30%。能保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)并承擔(dān)相應(yīng)個(gè)體或群體婦幼保健工作。不足之處：我旗婦幼保健所掛錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，嘎查衛(wèi)生室未配備專業(yè)技術(shù)人員專人負(fù)責(zé)，未承擔(dān)相應(yīng)個(gè)體或群體婦幼保健工作。
全旗13個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》達(dá)100%，從業(yè)人員16人取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》達(dá)100%。對(duì)出生證明管理制定出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，并按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，抽查旗人民醫(yī)院今年出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)合格率達(dá)100%。旗衛(wèi)生局狠抓婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理，成立轄區(qū)婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)組織，每年對(duì)全旗婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量、主要質(zhì)控?cái)?shù)字、托幼機(jī)構(gòu)管理等每年2次督導(dǎo)檢查。20xx年孕產(chǎn)婦死亡1例，已評(píng)審，新生兒死亡3例，已上報(bào)。降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率，20xx年為62.26%，20xx年為59.94%。婦幼保健工作信息管理及時(shí)準(zhǔn)確、健康教育管理符合要求。不足之處：未開(kāi)展急救轉(zhuǎn)診模擬考核。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇五
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對(duì)于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級(jí)有關(guān)部門的`正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅(jiān)持新時(shí)期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對(duì)婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。現(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開(kāi)展情況報(bào)告如下。
一是一個(gè)目標(biāo)，即提高婦幼保健水平，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管局長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。
二是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開(kāi)展，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開(kāi)展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實(shí)施績(jī)效工作制度為契機(jī)，制定績(jī)效考核實(shí)施方案，完善考評(píng)機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度，不斷激勵(lì)婦幼保健人員積極性。建立完善分級(jí)培訓(xùn)制度，建立健全分級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項(xiàng)目和評(píng)估機(jī)制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式，適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu)、裝備和隊(duì)伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開(kāi)展。
“三是三個(gè)到位，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對(duì)性、實(shí)效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍；二是加強(qiáng)與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費(fèi)保障。
四是四個(gè)項(xiàng)目支撐，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、艾乙梅四個(gè)項(xiàng)目工作，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室?？h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)多種方式深入開(kāi)展宣傳活動(dòng)，推動(dòng)各項(xiàng)目工作有序開(kāi)展。
（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98。93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99。42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99。21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98。28%；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率xx0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率xx0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71。582/xx萬(wàn)。
（二）0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99。43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2。86/‰。
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動(dòng)，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動(dòng)。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料x(chóng)x000余份，出具宣傳專欄3期。
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來(lái)，極大地強(qiáng)化了對(duì)高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過(guò)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過(guò)鄉(xiāng)保健員多次到家動(dòng)員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽(yáng)市婦幼保健院檢查后，于20xx年xx月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評(píng)為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對(duì)其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會(huì)診后集體會(huì)診后決定轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。在市金陽(yáng)醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過(guò)小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來(lái)極大風(fēng)險(xiǎn)，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會(huì)診，同時(shí)將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報(bào)告。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對(duì)《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)xx0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開(kāi)展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開(kāi)展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽(tīng)力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開(kāi)展對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對(duì)實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。
按照縣工會(huì)、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見(jiàn)》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見(jiàn)病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
組織開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評(píng)審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評(píng)審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健信息員例會(huì)制度，定期召開(kāi)例會(huì)。做好婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)報(bào)表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報(bào)，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測(cè)提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對(duì)全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)力。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇六
近年來(lái)，我院在市衛(wèi)生局及上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實(shí)創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅(jiān)持新時(shí)期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對(duì)婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進(jìn)一步提高。
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開(kāi)展工作，通 過(guò)各種渠道，加強(qiáng)對(duì)《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動(dòng)室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實(shí)際，制定了宣教計(jì)劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達(dá)xx0%?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開(kāi)展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開(kāi)，年篩查量57人.。
加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識(shí)和技術(shù)。開(kāi)展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達(dá)xx0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過(guò)給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊(cè)》，采取一條龍系列服務(wù)，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、兒童心理保健、運(yùn)用智力測(cè)驗(yàn)如：0—6歲小兒五項(xiàng)神經(jīng)心理發(fā)育智測(cè)、dst智力測(cè)試等，對(duì)兒童進(jìn)行智能篩查及智力開(kāi)發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達(dá)95%。
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見(jiàn)病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進(jìn)行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對(duì)查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時(shí)，針對(duì)婦女的生殖健康問(wèn)題，對(duì)于女工多的部門和單位，上門進(jìn)行健康教育知識(shí)講座，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
組織開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評(píng)審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評(píng)審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健信息員例會(huì)制度，定期召開(kāi)例會(huì)。做好婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)年報(bào)進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報(bào)，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測(cè)提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)分析。定期開(kāi)展對(duì)下級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過(guò)對(duì)新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報(bào)告，不當(dāng)之處，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正！
老屯衛(wèi)生院
二0xx年十月二日
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇七
為更好的落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》和《關(guān)于做好全省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)缺陷項(xiàng)目有關(guān)通知》，同時(shí)根據(jù)《山東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》及有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，進(jìn)行自查，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計(jì)生辦及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項(xiàng)目辦公室，，安排負(fù)責(zé)人日常工作。
定期聽(tīng)取匯報(bào)，及時(shí)了解情況，解決實(shí)際困難和問(wèn)題，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)的組織協(xié)調(diào)管理，及具體實(shí)施項(xiàng)目，確保實(shí)施的進(jìn)度和管理工作，包括健康教育，人員培訓(xùn)，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報(bào)監(jiān)督指導(dǎo)等，組織實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資料的審核上報(bào)工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計(jì)生辦負(fù)責(zé)在全鎮(zhèn)組織婦女主任開(kāi)展有關(guān)健康教育，政策宣傳和指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行摸底調(diào)查。
1.三級(jí)保健網(wǎng)不完善。雖然，縣級(jí)婦幼保健人員到位，工作落實(shí)，但村級(jí)網(wǎng)底薄弱，很少行使保健員職責(zé);鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)能力不高。繼續(xù)明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流孕產(chǎn)婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務(wù)。
2.群眾落后的思想仍然存在。增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導(dǎo)致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今后仍需繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù);強(qiáng)化制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇八
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?BR> 在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇九
一、醫(yī)院基本情況省級(jí)愛(ài)嬰醫(yī)院。
高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn)；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過(guò)技系管術(shù)，線，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù)，規(guī)是對(duì)范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問(wèn)電載題保與護(hù)帶，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時(shí)控路，試習(xí)需驗(yàn)題要；到在對(duì)位最設(shè)。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來(lái)整設(shè)確使過(guò)保其程機(jī)在組正中高常，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過(guò)安度全工，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故；試障對(duì)卷高于連中繼接資電管料?？谠囎o(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對(duì)料，定試或值卷者，彎對(duì)審扁某核度些與固異校定常對(duì)盒高圖位中紙置資，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動(dòng)置線處高彎理中曲，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試，錯(cuò)方要誤案求高，技中編術(shù)資寫交料重底、試要。電卷設(shè)管氣保備線、設(shè)護(hù)高敷電備、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動(dòng)料術(shù)件高敷作試中中中設(shè)，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案、技動(dòng)以管術(shù)作及架，系等來(lái)統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動(dòng)方不方式必案，要；為高對(duì)解中整決資套高料啟中試動(dòng)語(yǔ)卷過(guò)文突程電然中氣停高課機(jī)中件。資中因料管此試壁，卷薄電電、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問(wèn)卷試題保工，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過(guò)線術(shù)關(guān)敷，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確。分靈對(duì)線活于盒。調(diào)處對(duì)試，于過(guò)當(dāng)差程不動(dòng)中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時(shí)料術(shù)，試問(wèn)應(yīng)卷題采調(diào)，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電，隔機(jī)需開(kāi)一要處變?cè)诶韷菏?；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故、電障設(shè)回時(shí)備路，制須需造同要廠時(shí)進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報(bào)完切告畢除與，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資，檢料并測(cè)試且處卷了理主解。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場(chǎng)護(hù)設(shè)裝置。等情況，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案。共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施，現(xiàn)執(zhí)行的主要項(xiàng)目：為35-59歲婦女免共衛(wèi)生婦女保健、兒童保健服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)龍頭單位，對(duì)項(xiàng)目非營(yíng)利性醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，出生證明管理單位，是全縣基本公（一）獻(xiàn)縣婦幼保健院一所集醫(yī)療、保健、健康教育于一體的收入病源主要來(lái)自產(chǎn)科、婦科和兒科，病人比較單一。主要費(fèi)兩癌篩查，免費(fèi)投服葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等。醫(yī)療等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，年門診病人1.8萬(wàn)人次，年住院病人3500醫(yī)療服務(wù)范圍：產(chǎn)科正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等，婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病人次，年度接產(chǎn)孕產(chǎn)婦2500余人次。全國(guó)巾幗文明示范崗。方米。辦公樓于1992年建成，病房樓2007年建成。
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行（四
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行決。
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行虛假醫(yī)藥印刷品廣告等違法行為。
對(duì)全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過(guò)程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開(kāi)展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問(wèn)題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
三分開(kāi)：污染回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與滅菌物品分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購(gòu)入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫(kù)建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
2016年2月25日
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十一
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開(kāi)展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開(kāi)展。
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問(wèn)題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的'建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
三分開(kāi)：污染回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與滅菌物品分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購(gòu)入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫(kù)建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十二
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開(kāi)展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、認(rèn)真開(kāi)展自查自糾
通過(guò)幾天的自查我們還存在諸多問(wèn)題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺?。?BR> （2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問(wèn)題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問(wèn)題：
（1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開(kāi)”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
三分開(kāi)：污染回收物與發(fā)放凈物分開(kāi)，初洗與精洗分開(kāi)，未滅菌與滅菌物品分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購(gòu)入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫(kù)建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十三
根據(jù)20××年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?BR> 在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過(guò)多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見(jiàn)附表。
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2%3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4%、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
1、20××年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問(wèn)題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的'流動(dòng)性越來(lái)越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
婦幼衛(wèi)生工作自查報(bào)告篇十四
2015年婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃
2013年我縣婦幼衛(wèi)生工作將按照省市婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)的總體部署和要求，切實(shí)履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，狠抓基層中心工作，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)上級(jí)要求和市婦幼保健院婦幼工作計(jì)劃，結(jié)合本縣工作實(shí)際，特制定如下計(jì)劃：
1.繼續(xù)實(shí)施“提高婦女兒童健康水平”民生工程。一是婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)80%，建立婚前保健和孕期保健工作長(zhǎng)效機(jī)制；二是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)，不斷提升服務(wù)能力。
2.認(rèn)真實(shí)施基本公共衛(wèi)生婦幼保健和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是積極落實(shí)孕產(chǎn)婦保健門診和兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按省市要求將逐步建立并規(guī)范兒童保健門診，逐步要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立兒童保健門診，按要求在30%的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立兒童保健門診，開(kāi)展規(guī)范的兒童健康檢查服務(wù)。二是完善孕期保健和兒童保健服務(wù)規(guī)范，努力提高孕產(chǎn)婦保健和兒童保健系統(tǒng)管理率；()三是加強(qiáng)和規(guī)范孕產(chǎn)婦綠色通道建設(shè)，提高孕產(chǎn)婦急救能力和服務(wù)質(zhì)量，力爭(zhēng)住院分娩率達(dá)98%進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率；四是加大社會(huì)宣傳力度，提倡自然分娩；推廣適宜技術(shù)；嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。
3.按照上級(jí)工作目標(biāo)要求將愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建和愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)管理納入婦幼日常工作進(jìn)行管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)有關(guān)愛(ài)嬰醫(yī)院管理要求。鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，建立健全組織機(jī)構(gòu)職責(zé)。對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）進(jìn)行全面的復(fù)核評(píng)估。
4.今年按照《**省實(shí)施托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法細(xì)則》，將對(duì)托幼機(jī)構(gòu)實(shí)施衛(wèi)生保健管理，按要求定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，每年開(kāi)展一次以上衛(wèi)生保健管理工作督查評(píng)估，并根據(jù)規(guī)定設(shè)立通道縣縣幼兒園為示范性衛(wèi)生保健托幼機(jī)構(gòu)。
5.做好新生兒死亡評(píng)審工作，縣婦幼保健院協(xié)助縣衛(wèi)生局組織縣級(jí)評(píng)審專家對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)新生兒死亡病例的評(píng)審，每季度一次，各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按時(shí)上交兒童死亡報(bào)告卡、新生兒死亡調(diào)查表、相關(guān)病例復(fù)印件。
6.婦幼信息管理：一是加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息的管理，加大婦幼衛(wèi)生信息開(kāi)發(fā)利用，配齊縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦幼信息員。加快婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)，落實(shí)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，人群出生缺陷監(jiān)測(cè)，做好基礎(chǔ)信息等登記，管好數(shù)據(jù)源頭，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和相關(guān)信息的質(zhì)量控制，完善有關(guān)的登記管理，按時(shí)上報(bào)各種報(bào)表及相關(guān)資料。二是加強(qiáng)重大婦幼衛(wèi)生信息上報(bào)工作，完善艾滋病、梅毒、乙肝篩查，農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目的工作流程和數(shù)據(jù)審核管理，并及時(shí)上報(bào)。