最新醫(yī)療美容私了協(xié)議書(通用18篇)

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    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇一
     甲方:某xxxx醫(yī)院
     乙方: ×××
     鑒于患者×××曾于20××年×月×日至20××年×月× 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
     第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
     某市20××年度職工平均工資: 元。
     某市20××年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi): 元。
     某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元。
     第二條 賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
     第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
     第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的`全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
     第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
     甲方:北京×××醫(yī)院 乙方:
     代表:
     日期: 日期:
     甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
     乙方:_________________ (患方)
     甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
     一、患者基本情況:
     姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址: 身份證號(hào): 住院號(hào):
     疾病診斷:
     治療結(jié)果:
     二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
     三、 醫(yī)療事故原因
     四、 賠償數(shù)額
     1、醫(yī)療費(fèi): 元;
     2、誤工費(fèi): 元;
     3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;
     4、陪護(hù)費(fèi): 元;
     5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;
     6、殘疾用具費(fèi): 元;
     7、喪葬費(fèi): 元;
     8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;
     9、交通費(fèi): 元;
     10、住宿費(fèi): 元;
     11、精神損害撫慰金: 元;
     12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
     住宿費(fèi): 元(不超過(guò)2人)
     合計(jì): 元
     五、 償款給付時(shí)間:
     六、 違約責(zé)任
     七、 其他
     1、 出院處理:
     2、 如為死亡患者,尸體處理
     3、 其他
     八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
     甲方: 乙方:
     代理人: 代理人:
     日期: 日期:
     見證人:
     日期:
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇二
    協(xié)議人:____________廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)
    協(xié)議人:____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
    乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
    二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
    三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
    五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
    甲方: 乙方:
    ____年____月____日 ____年____月____日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇三
    甲:
    乙:
    茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、雙方互相道歉(或有錯(cuò)方向無(wú)錯(cuò)方道歉),并取得一致諒解。
    二、某方給予某方經(jīng)濟(jì)損失或人身?yè)p害賠償多少元。
    三、經(jīng)濟(jì)損失一次結(jié)清,不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時(shí)間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費(fèi)用由某方承擔(dān))
    四、其他需要約定的事項(xiàng)。
    五、本協(xié)議生效條件
    六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
    各方簽字:
    __年__月__日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇四
    甲方: (身份證號(hào)碼: )
    乙方:(身份證號(hào)碼: )
    20__年__月__日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫:壹萬(wàn)捌仟元整)。
    二、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
    三、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的.訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
    四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
    五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
    六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
    七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
    甲方:
    乙方:
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇五
    事情經(jīng)過(guò):
    20_年x月x日x時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過(guò)_x縣_x鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員_x、乘坐人員_x受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_x縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_x縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,乘坐人員_無(wú)責(zé)。
    20_年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
    一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額
    1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):_。
    2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日,住伙補(bǔ)為20元/日。
    3.乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日。
    4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。
    5.交通費(fèi)用共計(jì)_元
    6.住宿費(fèi)為_
    7.乙方_x小車修理費(fèi)用共計(jì)元,其中車輛的修理費(fèi)用元,施救拖車費(fèi)用為800元。
    8.其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,_x為護(hù)理17天工50元/日。
    以上合計(jì)為47020元。
    二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)
    1.丙方_x住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):_,票據(jù)_張。
    2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_x住院20元/日。
    3.丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,日為元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日)。
    4.丙方誤工費(fèi)共計(jì),50元/天。
    5.交通費(fèi)用共計(jì)元_
    6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,_x護(hù)理17天50元/日。
    7.其他:
    以上合計(jì)為16701元。
    三、賠償履行
    1._x縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
    2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付_元,剩余款項(xiàng)_元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
    四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
    五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
    六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊(duì)備案一份。
    甲方(簽章):乙方(簽字):
    代表人:
    年月日 年月日
    主持調(diào)解方:_x縣公安局交通警察大隊(duì)
    20_年5月_日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇六
    甲方
    學(xué)生:
    學(xué)生家長(zhǎng):
    乙方
    學(xué)生:
    學(xué)生家長(zhǎng):
    *同學(xué)與*同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,*同學(xué)用拳頭將*同學(xué)打傷,導(dǎo)致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調(diào),雙方家長(zhǎng)協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    1、所有前期治療醫(yī)藥費(fèi)(壹萬(wàn)元)已由甲方全部支付,并應(yīng)甲方要求,乙方同意報(bào)銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及學(xué)生平安保險(xiǎn),報(bào)銷所得款項(xiàng)60%歸甲方,作為乙方后期治療費(fèi)、報(bào)銷所得款項(xiàng)40%歸乙方,甲方不得以此事舉報(bào)乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣:大寫xx元整。
    2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
    3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費(fèi)用和要求。
    5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方和學(xué)校對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。
    6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。
    7本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
    甲方:
    x年xx月xx日
    乙方:
    x年xx月xx日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇七
    甲方:身份證:住址:電話:。
    乙方:身份證:住址:電話:。
    丙方:身份證:住址:電話:。
    為加強(qiáng)美容事業(yè)發(fā)展,共同實(shí)現(xiàn)和諧美好的偉大中國(guó)夢(mèng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)合伙企業(yè)法》、《中華人民共和國(guó)合同法》法律法規(guī)定,甲乙丙三方本著“誠(chéng)信合作,互惠互利,公平、公正、公開”的原則,經(jīng)營(yíng)美容店?,F(xiàn)定如三在要約和承諾過(guò)程中自愿達(dá)成如下經(jīng)營(yíng)協(xié)議:
    一、合伙準(zhǔn)則:實(shí)行“共同投資,共同經(jīng)營(yíng),利潤(rùn)共享,責(zé)任共擔(dān)”投資分配原則。
    二、合伙期限:從____年____月____日起,三方合作經(jīng)營(yíng)本店,直至結(jié)束____年____月____日。協(xié)議期滿結(jié)束后,按正常清算合作期間的帳務(wù)及清算利潤(rùn)。如需繼續(xù)經(jīng)營(yíng),再續(xù)簽。
    三、投資金額:甲乙丙三方共同自愿合伙經(jīng)營(yíng)本美容店(店名:___________)地址:甲乙丙三人總共投資____萬(wàn)元整,甲方投資____萬(wàn),乙方投資____萬(wàn),丙方投資____萬(wàn)。甲方占投資總額的____%,乙方占投資總額的____%,丙方占投資總額的____%。
    四、擴(kuò)大投資:根據(jù)情況而定,如果需擴(kuò)大投資仍按原比例進(jìn)行投資(具體數(shù)目以賬面為準(zhǔn))。
    五、分配辦法:店內(nèi)所有財(cái)產(chǎn)為三方共有,按比例分配。
    賬管理和收支記賬管理建賬戶;丙方副經(jīng)理出納,負(fù)責(zé)現(xiàn)金出納的和財(cái)務(wù)監(jiān)督管理。
    六、經(jīng)營(yíng)管理:甲乙丙三方當(dāng)事人,在上班期間按照美容店標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一支付工資:第一年,甲方為____元/月,乙方____元/月,丙方為____元/月,隨后每年根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況上漲或下調(diào)10%-30%,股東工資為不固定工資,甲乙丙三方當(dāng)事人均可拿業(yè)績(jī)提成及手工費(fèi)。關(guān)于福利:每月每人均可休息天,休息按情況而。
    七、機(jī)構(gòu)組織:本合伙依法組成合伙企業(yè),如需要辦理《xx經(jīng)營(yíng)許可證》和工商登記等,并注冊(cè)為店內(nèi)相關(guān)負(fù)責(zé)人,由三方當(dāng)事人共同協(xié)商而定。
    八、債權(quán)債務(wù):合伙三方本著共同經(jīng)營(yíng),共同勞動(dòng),共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共負(fù)盈虧的宗旨精誠(chéng)合作。店內(nèi)盈余按照各自投資比例分配即(除去一切費(fèi)用后)。店內(nèi)債務(wù)同樣按照各自投資比例負(fù)擔(dān)。
    九、經(jīng)營(yíng)職責(zé):共同經(jīng)營(yíng)中,本著日帳日清的財(cái)務(wù)原則。店內(nèi)進(jìn)貨支出和費(fèi)用支出,(費(fèi)用有:人員工資,各種招待費(fèi),房租,消耗用品等)即現(xiàn)金管理(建立專用賬戶)。現(xiàn)金存行,店內(nèi)預(yù)留一部分日常流動(dòng)開支所需現(xiàn)金____元整,當(dāng)日預(yù)留庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)____元整。其余現(xiàn)金一律當(dāng)日存入銀行,當(dāng)需要從銀行提現(xiàn)及轉(zhuǎn)賬時(shí),必須經(jīng)過(guò)甲乙丙三方當(dāng)事人確定同意后方可辦理。任何一方不得在店內(nèi)取走現(xiàn)金和貨物,如需取貨必須現(xiàn)金結(jié)算并做好記錄。
    十、責(zé)任制度:在經(jīng)營(yíng)中,甲乙丙三方任何一方當(dāng)事人,賒銷出去的貨物,由經(jīng)手人(三個(gè)月內(nèi))負(fù)責(zé)全額收回,造成損失,由經(jīng)手人全額承擔(dān)賠償。
    十一、盈余結(jié)算:店內(nèi)盈余每半年(盤貨)結(jié)算一次,除去一切開支后按約定比例分配,在結(jié)算中如出現(xiàn)應(yīng)有現(xiàn)金與現(xiàn)有現(xiàn)金不符,以及出現(xiàn)應(yīng)有貨物與現(xiàn)有貨物不符時(shí),由三方當(dāng)事人共同參與協(xié)商以及追究調(diào)查處理,事出于甲乙丙三方任何一方的責(zé)任,由其全額賠償,由于三方當(dāng)事人都與此事有關(guān),由三方當(dāng)事人共同協(xié)商賠償。(不論責(zé)任大小,心平氣和的處理。)
    十二、舊貨物處理:在進(jìn)貨的同時(shí),留意產(chǎn)品日期,并且告知三方當(dāng)事人,經(jīng)營(yíng)中盤查店內(nèi)預(yù)過(guò)期貨物,需提前做好登記,并作好記錄共同處理,處理不掉按正常損耗于店內(nèi)核銷,如其進(jìn)貨不告知三方當(dāng)事人日期問(wèn)題,由進(jìn)貨人全額賠償。
    十三、爭(zhēng)議處理:甲乙丙三方發(fā)生糾紛,不能共同經(jīng)營(yíng)的情況下,由三方共同協(xié)商(簽署另外協(xié)議),可將本店交于一方經(jīng)營(yíng),經(jīng)營(yíng)方應(yīng)按期支付另一方一定的經(jīng)營(yíng)利潤(rùn),(具體數(shù)額由三方協(xié)商并簽訂協(xié)議)以年結(jié)算支付。經(jīng)營(yíng)中選擇經(jīng)營(yíng)一方在未經(jīng)另一方同意的情況下不得轉(zhuǎn)讓本店,如造成損失由經(jīng)營(yíng)方全額賠償另一方,并視轉(zhuǎn)讓無(wú)效。十四、退伙約定:甲乙丙丁三方合伙人可自由退伙,依據(jù)合伙開店協(xié)議,由三方共同協(xié)商賠償事宜做好財(cái)產(chǎn)、債務(wù)分割并簽訂退伙協(xié)議。如轉(zhuǎn)讓股權(quán)必須轉(zhuǎn)讓給合伙人,不得轉(zhuǎn)讓第三方(如轉(zhuǎn)讓第三方視為無(wú)效轉(zhuǎn)讓)。如協(xié)商不成,可起訴。
    十五、違約責(zé)任:違約定為五萬(wàn)元。任何一方擅自違約,除承擔(dān)金外,違約一方的股權(quán)歸另兩方所有,股金不予退還,并賠償產(chǎn)生的一切損失。
    十六、不可抗力:合作期內(nèi)如遇市政動(dòng)遷或人力不可抗拒的自然災(zāi)害等需中止合作的情況,若獲得外界補(bǔ)償、賠償?shù)模滓冶∪桨垂煞荼壤峙浍@得的補(bǔ)償金、賠償款等。合作期間,若在雙方同意的條件下發(fā)生本店轉(zhuǎn)讓的情況,則轉(zhuǎn)讓費(fèi)按出資比例分配。
    十七、禁止行為:一是未經(jīng)三方當(dāng)事人同意,禁止任何一方私自以合伙名義進(jìn)行業(yè)務(wù)活動(dòng)。如其業(yè)務(wù)獲得利益,歸甲乙丙三方合伙人共同所有,造成的損失由經(jīng)手人獨(dú)自承擔(dān)。二是禁止甲乙丙三方合伙人參與經(jīng)營(yíng)與本合伙競(jìng)爭(zhēng)的業(yè)務(wù)。三是不得從事?lián)p害本合伙利益的活動(dòng)。四是禁止私自挪用、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓美容店的店面,貨物及流動(dòng)資金。十八、未盡事宜可;本協(xié)議未盡事宜可出具補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議同樣有效。
    十九、生效方式;本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,從簽訂之日起生效。
    甲方:
    乙方:
    乙方:
    ____年____月____日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇八
    乙方:______________
    公司名:____________
    住所地為_______路_______號(hào),法定代表人:_______
    甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間,由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指、無(wú)名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰掉。鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
    1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)_______元、看望費(fèi)_______元、人情費(fèi)_______元、工資_______元。
    2、乙方為甲方在平安保險(xiǎn)辦理了意外傷害險(xiǎn),甲方在受傷后,在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級(jí)別未鑒定上等級(jí),共花費(fèi)鑒定費(fèi)_______元,拍片費(fèi)_______元,并由乙方支付。
    3、在本協(xié)議第一條第1、2項(xiàng)(共計(jì):_______元)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),共計(jì)人民幣_(tái)______元整(大寫:_______整)
    在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
    三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
    四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
    五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
    六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:
    1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;
    2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。
    七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
    八、簽訂此協(xié)議勞動(dòng)關(guān)系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動(dòng)合同,重新確定勞動(dòng)關(guān)系。
    九、違約責(zé)任
    因甲方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。
    十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
    十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇九
    甲方:
    乙方:
    茲因雙方于x年x月x日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、雙方互相道歉(或有錯(cuò)方向無(wú)錯(cuò)方道歉),并取得一致諒解。
    二、x方給予x方經(jīng)濟(jì)損失或人身?yè)p害賠償____元。
    三、經(jīng)濟(jì)損失一次結(jié)清,不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時(shí)間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費(fèi)用由x方承擔(dān))
    四、其他需要約定的事項(xiàng)。
    五、本協(xié)議生效條件
    六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
    甲方:
    乙方:
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十
    甲方:
    身份證號(hào):
    乙方:
    身份證號(hào):
    20xx年x月xx日凌晨x時(shí)xx分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
    1、因甲方駕駛車輛晚上在101國(guó)道行駛時(shí),乙方走在行車道上,甲方在下坡時(shí)掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無(wú)意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費(fèi)用共計(jì)xxxx元人民幣,經(jīng)過(guò)治療可以出院。
    2、根據(jù)雙方調(diào)解意見,甲方付給乙方康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx元人民幣。
    3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。
    4、乙方收到甲方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目的缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費(fèi)用。如一方違約,違約方向守約方付違約金xxxx元人民幣。
    5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成本調(diào)解協(xié)議書。
    6、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行,乙方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院的審理過(guò)程中需要,給予積極地支持和配合。
    7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當(dāng)事人各一份。
    甲方:
    乙方:
    年 月 日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十一
    肇事方:__運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)
    受損方:__車主(以下簡(jiǎn)稱乙方)
    受損方:__(以下簡(jiǎn)稱丙方)主持調(diào)解方:____縣公安局交通警察大隊(duì)
    事情經(jīng)過(guò):
    20_年___月___日___時(shí)許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過(guò)____縣____鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車輛會(huì)車時(shí)相撞,駕駛員____、乘坐人員____受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)____縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,乘坐人員_無(wú)責(zé)。
    20_年10月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
    一、對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額
    1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):_。
    2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)日,住伙補(bǔ)為20元/日。
    3.乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日。
    4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)50元/日。
    5.交通費(fèi)用共計(jì)_元
    6.住宿費(fèi)為_
    7.乙方____小車修理費(fèi)用共計(jì)元,其中車輛的修理費(fèi)用元,施救拖車費(fèi)用為800元。
    8.其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,____為護(hù)理17天工50元/日。
    以上合計(jì)為47020元。
    二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)
    1.丙方____住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):_,票據(jù)_張。
    2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為____住院20元/日。
    3.丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)元,日為元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10元/日)。
    4.丙方誤工費(fèi)共計(jì),50元/天。
    5.交通費(fèi)用共計(jì)元_
    6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)元,____護(hù)理17天50元/日。
    7.其他:
    以上合計(jì)為16701元。
    三、賠償履行
    1.____縣公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。
    2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付_元,剩余款項(xiàng)_元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。
    四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。
    五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
    六、本協(xié)議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊(duì)備案一份。
    甲方(簽章):乙方(簽字):
    代表人:
    年月日 年月日
    主持調(diào)解方:____縣公安局交通警察大隊(duì)
    20_年5月_日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十二
    乙方:______________
    甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間,由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指、無(wú)名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰掉。鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
    一、賠償金額
    1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)_______元、看望費(fèi)_______元、人情費(fèi)_______元、工資_______元。
    2、乙方為甲方在平安保險(xiǎn)辦理了意外傷害險(xiǎn),甲方在受傷后,在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級(jí)別未鑒定上等級(jí),共花費(fèi)鑒定費(fèi)_______元,拍片費(fèi)_______元,并由乙方支付。
    3、在本協(xié)議第一條第1、2項(xiàng)(共計(jì):_______元)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),共計(jì)人民幣_(tái)______元整(大寫:_______整)
    二、付款期限
    在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
    三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
    四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
    五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
    六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:
    1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;
    2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。
    七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
    八、簽訂此協(xié)議勞動(dòng)關(guān)系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動(dòng)合同,重新確定勞動(dòng)關(guān)系。
    九、違約責(zé)任
    因甲方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。
    十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
    十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
    甲方:____________________
    乙方:____________________
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十三
    乙方:__________
    鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:
    一、賠償金額:
    1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)____元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款_____元。
    2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣_(tái)___________元整。甲方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。
    二、付款期限:
    本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_(tái)____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于____年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為:。
    三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
    四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
    五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
    六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
    七、違約責(zé)任:
    1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的`兩倍支付利息。
    2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天_____元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
    八、以上條款雙方均自愿遵守。
    九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。
    甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:__________
    乙方簽字:__________________
    日期:____
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十四
    乙方(員工或傷者):_________
    甲乙雙方當(dāng)事人就____于____年____月____日在工地上班時(shí)意外受傷一事,雙方經(jīng)過(guò)平等友好協(xié)商,就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議:
    1、除甲方已先行墊付的____元醫(yī)療費(fèi)外,甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元(含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)用、交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等比照工傷待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。
    2、乙方承諾:對(duì)此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定,并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況。
    3、經(jīng)乙方申請(qǐng),依其意愿,甲方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系終止。
    4、乙方承諾:乙方以后不因此次事件存在的任何問(wèn)題主張權(quán)利。如乙方違反,則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外,還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。
    5、甲乙雙方承諾:本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為,雙方均是真實(shí)意思的表示。
    6、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,自雙方簽字之日生效。
    甲方:_________
    乙方:_________
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十五
    乙:________
    茲因雙方于__年__月__日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
    一、雙方互相道歉(或有錯(cuò)方向無(wú)錯(cuò)方道歉),并取得一致諒解。
    二、某方給予某方經(jīng)濟(jì)損失或人身?yè)p害賠償多少元。
    三、經(jīng)濟(jì)損失一次結(jié)清,不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結(jié)清,或在多少時(shí)間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費(fèi)用由某方承擔(dān))
    四、其他需要約定的事項(xiàng)。
    五、本協(xié)議生效條件
    六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。
    各方簽字:________
    __年__月__日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十六
    甲方:_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
    乙方:_________________ (患方)
    甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:
    一、患者基本情況:
    姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
    身份證號(hào): 住院號(hào):
    疾病診斷:
    治療結(jié)果:
    二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):
    三、 醫(yī)療事故原因
    四、 賠償數(shù)額
    1、醫(yī)療費(fèi): 元;
    2、誤工費(fèi): 元;
    3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi): 元;
    4、陪護(hù)費(fèi): 元;
    5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi): 元;
    6、殘疾用具費(fèi): 元;
    7、喪葬費(fèi): 元;
    8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元;
    9、交通費(fèi): 元;
    10、住宿費(fèi): 元;
    11、精神損害撫慰金: 元;
    12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
    住宿費(fèi): 元(不超過(guò)2人)
    合計(jì): 元
    五、 償款給付時(shí)間:
    六、 違約責(zé)任
    七、 其他
    1、 出院處理:
    2、 如為死亡患者,尸體處理
    3、 其他
    八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
    甲方: 乙方:
    代理人: 代理人:
    日期: 日期:
    見證人:
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十七
    協(xié)議人:____________廠(以下簡(jiǎn)稱甲方)
    協(xié)議人:____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
    乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
    二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
    三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的'各項(xiàng)權(quán)利;
    五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:________乙方:________
    ____年____月____日____年____月____日
    醫(yī)療美容私了協(xié)議書篇十八
    學(xué)生:________
    學(xué)生家長(zhǎng):________
    乙方:________
    學(xué)生:________
    學(xué)生家長(zhǎng):________
    ___同學(xué)與____同學(xué)于4月24日晚上發(fā)生矛盾,___同學(xué)用拳頭將___同學(xué)打傷,導(dǎo)致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調(diào),雙方家長(zhǎng)協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
    1、所有前期治療醫(yī)藥費(fèi)(壹萬(wàn)元)已由甲方全部支付,并應(yīng)甲方要求,乙方同意報(bào)銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及學(xué)生平安保險(xiǎn),報(bào)銷所得款項(xiàng)60%歸甲方,作為乙方后期治療費(fèi)、報(bào)銷所得款項(xiàng)40%歸乙方,甲方不得以此事舉報(bào)乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣:大寫__元整。
    2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
    3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費(fèi)用和要求。
    5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的'結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方和學(xué)校對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。
    6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。
    7本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學(xué)校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
    ____年__月__日
    乙方:________
    ____年__月__日