總結(jié)不僅可以幫助我們反思自己的行為和決策,還可以幫助我們總結(jié)經(jīng)驗,為將來的工作和學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備。寫總結(jié)時要注重圍繞主題進(jìn)行,避免過多的細(xì)節(jié)和無關(guān)內(nèi)容。閱讀一下這些總結(jié)范文,或許可以給你帶來新的思路和見解。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇一
第一段:內(nèi)科備考的背景和重要性(200字)。
內(nèi)科是醫(yī)學(xué)中的一門重要學(xué)科,涉及人體各個系統(tǒng)的疾病診斷和治療。作為主治醫(yī)師內(nèi)科備考者,我們需要全面掌握內(nèi)科的基礎(chǔ)理論和臨床實踐經(jīng)驗,因此備考必不可少。內(nèi)科備考是一項細(xì)致、復(fù)雜且內(nèi)容廣泛的工程,對于我們從事內(nèi)科工作的醫(yī)生來說,更是一次必要的提高自身能力的機會。通過備考內(nèi)科,我們不僅可以提升自己的專業(yè)水平,也可以為更好地服務(wù)患者打下堅實的基礎(chǔ)。
第二段:備考心態(tài)和方法(200字)。
備考內(nèi)科需要良好的心態(tài)和科學(xué)的方法。首先,我們要保持積極的備考心態(tài),不急于求成,耐心提高專業(yè)素質(zhì)。我們要明確備考目標(biāo),并制定詳細(xì)的備考計劃。其次,備考內(nèi)科需要強化基礎(chǔ)理論知識和臨床實踐經(jīng)驗的學(xué)習(xí),多閱讀相關(guān)專業(yè)書籍和文獻(xiàn),參加內(nèi)科培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。同時,合理安排時間,進(jìn)行系統(tǒng)性的練習(xí),包括刷題、模擬考試等,以增強自己的應(yīng)試能力。此外,備考過程中也要注重身心健康,保持良好的生活習(xí)慣和充足的休息,以提高備考效果和良好的發(fā)揮狀態(tài)。
第三段:備考中遇到的困難和挑戰(zhàn)(200字)。
備考內(nèi)科并非一帆風(fēng)順,其中常常伴隨著許多困難和挑戰(zhàn)。一方面,備考內(nèi)容繁雜,難度大,需要耗費大量時間和精力,容易讓備考者產(chǎn)生厭倦、失去動力。另一方面,備考過程中遇到的難題和困惑也是不可避免的,很多概念和知識需要反復(fù)學(xué)習(xí)和思考才能理解。同時,備考內(nèi)科還需要對疾病的診斷和治療方案有足夠的把握,而這會對備考者的臨床實踐經(jīng)驗提出更高的要求。因此,備考內(nèi)科需要我們不斷克服困難,保持堅持銳意進(jìn)取的態(tài)度,不斷提升自己的學(xué)習(xí)能力和解決問題的能力。
第四段:備考給予的收獲和體會(200字)。
備考內(nèi)科給予我們許多寶貴的收獲和體會。首先,備考內(nèi)科增強了我們對內(nèi)科專業(yè)知識的理解和掌握,加深了對疾病診斷和治療的認(rèn)識。其次,備考過程中我們學(xué)到了很多細(xì)節(jié)和實踐經(jīng)驗,提升了我們的臨床工作能力。備考也促使我們不斷思考和解決問題的能力得以提高。此外,通過備考,我們結(jié)交了許多同行和專家,參加了許多學(xué)術(shù)交流活動,豐富了自己的交際圈子,拓展了自己的眼界。備考內(nèi)科讓我們對醫(yī)學(xué)有了更深層次的認(rèn)識,更加堅定了從事內(nèi)科工作的信心和決心。
第五段:備考結(jié)束后的反思和展望(200字)。
備考內(nèi)科是一個持續(xù)學(xué)習(xí)的過程,即使是備考結(jié)束了,我們也不能停止學(xué)習(xí)和提高自己的能力。通過備考,我們發(fā)現(xiàn)了自己的不足和薄弱環(huán)節(jié),需要繼續(xù)加強和補充知識;同時,備考也使我們有了更廣闊的發(fā)展空間和職業(yè)發(fā)展路徑。備考內(nèi)科只是一個起點,未來我們還需要不斷進(jìn)取,提升自身的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和臨床實踐能力。無論是在醫(yī)院還是在學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域,我們都要保持謙虛、刻苦的態(tài)度,不斷追求卓越,以更好地服務(wù)患者和推動醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇二
按照原人事部、原國家環(huán)境保護(hù)總局《關(guān)于印發(fā)〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格制度暫行規(guī)定〉和〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試實施辦法〉的通知》(國人部發(fā)〔2004〕13號)規(guī)定:
(一)凡遵守國家法律、法規(guī),恪守職業(yè)道德,并具備以下條件之一者,可申請參加環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試:
1.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)(附件3,下同)大專學(xué)歷,從事環(huán)境影響評價工作滿7年;或取得其他專業(yè)大專學(xué)歷,從事環(huán)境影響評價工作滿8年。
2.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)學(xué)士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿5年;或取得其他專業(yè)學(xué)士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿6年。
3.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)碩士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿2年;或取得其他專業(yè)碩士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿3年。
4.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿1年;或取得其他專業(yè)博士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿2年。
(二)截止2003年12月31日前,長期在環(huán)境影響評價崗位上工作,并符合下列條件之一的,可免試《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則與標(biāo)準(zhǔn)》和《環(huán)境影響評價技術(shù)方法》2個科目,只參加《環(huán)境影響評價相關(guān)法律法規(guī)》和《環(huán)境影響評價案例分析》2個科目的考試。
1.受聘擔(dān)任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)滿3年,累計從事環(huán)境影響評價相關(guān)業(yè)務(wù)工作滿15年。
2.受聘擔(dān)任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù),并取得環(huán)??偩趾税l(fā)的“環(huán)境影響評價上崗培訓(xùn)合格證書”。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇三
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇四
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加2014年度中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止2013年12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇五
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè):
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;。
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;。
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;。
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇六
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè):
1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,應(yīng)具備下列基本條件:
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
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內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇七
第一段:備考的重要性和意義(引入)。
備考是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展中不可或缺的一部分,尤其對主治醫(yī)師來說,備考內(nèi)科是其專業(yè)領(lǐng)域之一。備考內(nèi)科不僅要求醫(yī)生掌握廣泛的知識和技能,還要具備良好的臨床能力和解決問題的能力。在備考的過程中,醫(yī)生需要不斷積累和提高,探索和發(fā)展自己的臨床理論和實踐。
第二段:備考的策略和方法(論述)。
在備考內(nèi)科過程中,首先需要明確備考目標(biāo),即要對內(nèi)科的各個科目進(jìn)行全面系統(tǒng)的復(fù)習(xí)??梢灾贫ㄒ粋€詳細(xì)的備考計劃,合理安排時間,使每個科目都得到足夠的學(xué)習(xí)和鞏固。同時,備考過程中還需要整理和歸納相關(guān)知識點,建立起自己的知識體系。此外,還要注重實踐和臨床經(jīng)驗的結(jié)合,通過做病例分析和診斷討論,提升自己的臨床能力。
第三段:備考中的注意事項(闡述)。
備考內(nèi)科需要注意細(xì)節(jié)和重點。醫(yī)生需要仔細(xì)研讀教材和臨床指南,掌握最新的疾病診療進(jìn)展和藥物治療。同時,備考內(nèi)科還需要關(guān)注一些常見疾病和典型病例,研究其發(fā)病機制和臨床表現(xiàn),掌握其鑒別診斷和治療原則。此外,備考內(nèi)科還需要多參加相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)會議和講座,與同行交流思想和經(jīng)驗,拓寬自己的學(xué)術(shù)視野。
第四段:備考的困難和挑戰(zhàn)(論證)。
備考內(nèi)科是一項艱巨的任務(wù),要求醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗和廣泛的知識面。備考中可能會遇到一些疑難問題和復(fù)雜病例,需要花費更多的時間和精力去研究和解決。備考還可能面臨時間不足的壓力和各種外界干擾,需要醫(yī)生保持良好的心態(tài)和積極樂觀的態(tài)度。備考內(nèi)科需要堅持不懈、持之以恒,不斷克服困難和挑戰(zhàn),才能獲得更好的備考效果。
第五段:備考帶來的收獲和展望(總結(jié))。
備考內(nèi)科不僅是一次學(xué)習(xí)的過程,更是一次對自身專業(yè)能力和水平的檢驗和提升。備考使醫(yī)生不斷提高自己的臨床能力和解決問題的能力。備考還使醫(yī)生對內(nèi)科疾病有了更全面和深入的了解,同時也拓寬了自己的學(xué)術(shù)視野。備考是醫(yī)生職業(yè)生涯中的一次重要經(jīng)歷,它為醫(yī)生的未來發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
通過上述連貫的五段式文章,我們對于主治醫(yī)師內(nèi)科備考心得體會有了更深入的認(rèn)識。備考內(nèi)科不僅考察醫(yī)生的知識水平,更考察醫(yī)生的臨床能力和解決問題的能力。備考內(nèi)科需要明確目標(biāo),制定計劃,注重知識的積累和臨床實踐的結(jié)合。備考中需要注意細(xì)節(jié)和重點,掌握最新的疾病診療進(jìn)展。備考內(nèi)科面臨困難和挑戰(zhàn),需要堅持不懈、持之以恒。備考內(nèi)科的過程是一個學(xué)習(xí)和成長的過程,它為醫(yī)生的專業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇八
記錄復(fù)習(xí)日記主要作用是,記錄看書的進(jìn)度,以便總結(jié)每天的`不足。每天所定的進(jìn)度,應(yīng)當(dāng)盡力完成,以免拖累后面的安排,當(dāng)你過了內(nèi)科主治醫(yī)師考試,回過頭來看看,一定會感慨萬千。
當(dāng)復(fù)習(xí)完一遍之后,復(fù)習(xí)昨天的知識遠(yuǎn)比學(xué)習(xí)新的知識重要得多,所以原則上不學(xué)習(xí)新東西,專門用于測驗和回顧、反思,查漏補缺,復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識,這樣知識點才能更好的掌握。
抽15分鐘反思一周學(xué)習(xí)情況,制定下周學(xué)習(xí)計劃。
通過歷年模擬題檢測內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點掌握程度,通過反復(fù)演練真題達(dá)到查漏補缺、掌握法條、強化記憶、完善考點體系的目的。
先閱讀真題,記住大小標(biāo)題,形成樹狀結(jié)構(gòu)。
第一遍一定要認(rèn)真去讀,認(rèn)真分析每個考點,第二遍就要有重點復(fù)習(xí),特別是還沒有完全掌握的內(nèi)容。
上班下班時間可以充分利用起來,可以考慮報醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的輔導(dǎo)班次。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇九
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的報名已經(jīng)結(jié)束。考生們都已經(jīng)開始進(jìn)入內(nèi)科主治醫(yī)師考試的備考中。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科主治醫(yī)師考試備考重要考點匯總,歡迎閱讀。
(1)詳細(xì)詢問患者的頭痛家族史、平素的心境和睡眠情況;
(2)頭痛發(fā)病的急緩,發(fā)作的時間、性質(zhì)、部位、緩解及加重的因素;
(3)先兆癥狀及伴發(fā)癥狀等;
(4)體檢與輔助檢查如顱腦ct或mri檢查、腰椎穿刺腦脊液檢查等。
血常規(guī)檢查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。約半數(shù)患者皮膚結(jié)核菌素試驗陽性或胸部x線片可見活動性或陳舊性結(jié)核感染證據(jù)。
csf壓力增高可達(dá)400mmh2o或以上,外觀無包透明或微黃,靜置后可有薄膜形成;淋巴細(xì)胞顯著增多,常為(50~500)×106/l.蛋白增高,通常為1~2g/l,糖及氯化物下降,典型csf改變可高度提示診斷。
csf抗酸染色僅少數(shù)為陽性,csf培養(yǎng)出結(jié)核菌可確診,但需大量腦脊液和數(shù)周時間,ct可顯示基底池和皮質(zhì)腦膜對比增強和腦積水。
(1)紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。
(2)白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。若尿內(nèi)有較多此類管型時,更具有診斷價值,可作為區(qū)別腎盂腎炎及下尿路感染的依據(jù)。
(3)上皮細(xì)胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn),表明腎小管有活動性病變。這種情況可出現(xiàn)于腎小球腎炎,常與顆粒、透明或紅、白細(xì)胞管型并存。
顆粒管型是由上皮細(xì)胞管型退化而來,或是由已崩解的上皮細(xì)胞的`原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細(xì)胞的退變、壞死,多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現(xiàn)于正常人尿中,特別是劇烈運動之后,如經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn),則屬異常。
蠟樣和脂肪管型是細(xì)胞顆粒管型再度退化后形成的,常反映腎小管有萎縮、擴張。多見于慢性腎病尿量減少的情況,或是腎病綜合征存在脂肪尿時。
透明管型可以出現(xiàn)于正常尿液中,有蛋白尿時透明管型則會增多,見于各種腎小球疾病。
晶體性關(guān)節(jié)炎的治療目的
(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;
(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);
(3)通過降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石。 預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對兩個方面,即防止骨、關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷。特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時期及病情輕重選用。應(yīng)治療同時存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥。
奇脈產(chǎn)生主要與左心搏出量有關(guān),正常人在吸氣時由于肺臟膨脹因此從肺靜脈回流到左心室血量減少,左心室的搏出量平均約減少7%,動脈收縮壓相應(yīng)平均降低3%,在此瞬間橈動脈的搏動減弱。當(dāng)呼氣時肺臟恢復(fù)原狀從肺靜脈回流到左心室血量又增多,如此隨呼吸周期性改變。
但在通常情況下摸不出來,故脈搏無明顯改變。據(jù)近年來臨床血流動力學(xué)超聲心動圖觀察及動物實驗結(jié)果認(rèn)為,在心包填塞時吸氣使右心回流增加,左室充盈降低而產(chǎn)生奇脈。
1、心包積液和縮窄性心包炎時舒張期心室充盈受限,吸氣時肺循環(huán)血容量增加,血液滯留在血管內(nèi),致上下腔靜脈的血液向右心回流不能相應(yīng)增加,使肺靜脈血液流人左室的量較正常時減少。
2、吸氣時隔肌下降,牽扯緊張的心包,使心包腔內(nèi)壓力進(jìn)一步增加,限制心室充盈使左室充盈量進(jìn)一步減少,實驗證明隨著心包壓升高正常的脈搏逐漸減弱出現(xiàn)奇脈。
3、右室充盈增加,使室間隔向左室腔移位,因而使左室充盈受到限制,結(jié)果是主動脈血流減少壓減低而出現(xiàn)奇脈。
4、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等影響右心室向肺臟排血時也可發(fā)生奇脈。
心臟壓塞現(xiàn)象包括了在大量或急驟心包積液的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的以下表現(xiàn):
(一)頸靜脈怒張靜脈壓顯著升高。
(二)動脈壓下降脈壓變小,伴明顯心動過速;嚴(yán)重時心排血量降低,可發(fā)生休克。
(三)奇脈:奇脈是指大量心包積液患者在觸診時橈動脈搏動呈嘆氣性顯著減弱或消失,呼氣時復(fù)原的現(xiàn)象。也可通過血壓測量來診斷,即吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmhg或更多,而正常人吸氣時收縮壓僅稍有下降。呼吸加快并非典型體征。
急性應(yīng)激障礙類似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,表現(xiàn)為受到創(chuàng)傷后的人一再重復(fù)體驗創(chuàng)傷經(jīng)歷,避開令其回憶起創(chuàng)傷經(jīng)歷的刺激,并且警覺性增高。但是,在定義上,急性應(yīng)激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內(nèi),至少持續(xù)2周,但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項:感覺麻木,感覺分離,或缺乏情感反應(yīng);對環(huán)境的知覺減弱(如茫然);感到事物不真實;感到其自己不真實;以及對創(chuàng)傷的一個重要部分遺忘。
急性應(yīng)激障礙的患病率不詳,據(jù)推測與創(chuàng)傷的嚴(yán)重性以及暴露于創(chuàng)傷的程度成比例。
許多病人一旦脫離創(chuàng)傷性的處境,同時給予適當(dāng)?shù)闹С秩鐚ζ鋺?yīng)激表示理解、同情,以及讓其有機會描述發(fā)生了什么以及他們對所發(fā)生的反應(yīng)等便能得到康復(fù)。許多人幾次描述他們的體驗就會獲得好轉(zhuǎn)。幫助睡眠的藥物可能有所助益,但其他藥物由于可能會干擾自然的康復(fù)過程而最好避免使用。
脊髓前角和橋延腦顱神經(jīng)運動核的神經(jīng)細(xì)胞明顯減少和變性,脊髓中以頸、腰膨大受損最重,延髓部位的舌下神經(jīng)核和疑核也易受波及,大腦皮質(zhì)運動區(qū)的巨大錐體細(xì)胞即betz細(xì)胞也可有類似改變,但一般較輕。大腦皮層脊髓束和大腦皮層腦干束髓鞘脫失和變性。脊神經(jīng)前根萎縮,變性。
胃是結(jié)外型淋巴瘤的好發(fā)器官,原發(fā)惡性淋巴瘤約占胃惡性腫瘤的3%~5%,僅次于胃癌而居第二位。發(fā)病年齡以45~60歲居多。男性發(fā)病率較高。近年發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染與胃的粘膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤發(fā)病密切相關(guān),低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤 90%以上合并幽門螺旋桿菌感染。
病理95%以上的胃原發(fā)性惡性淋巴瘤為非霍奇金病淋巴瘤,組織學(xué)類型以b淋巴細(xì)胞為主;大體所見粘膜肥厚、隆起或形成潰瘍、胃壁節(jié)段性浸潤,嚴(yán)重者可發(fā)生潰瘍、出血、穿孔。病變可以發(fā)生在胃的各個部分,但以胃體后壁和小彎側(cè)多發(fā)。惡性淋巴瘤以淋巴轉(zhuǎn)移為主。
臨床表現(xiàn)早期癥狀類似一般胃病,病人可有胃納下降、腹痛、消化道出血、體重下降、貧血等表現(xiàn)。部分病人上腹部可觸及包塊,少數(shù)病人可有不規(guī)則發(fā)熱。
診斷x線鋇餐檢查可見胃竇后壁或小彎側(cè)面積較大的淺表潰瘍,胃粘膜有形似卵石樣的多個不規(guī)則充盈缺損以及胃粘膜皺璧肥厚,腫塊雖大仍可見蠕動通過病變處是其特征。胃鏡檢查可見粘膜隆起、潰瘍、粗大肥厚的皺璧、粘膜下多發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊等;內(nèi)鏡超聲(eus)除可發(fā)現(xiàn)胃壁增厚外,還可判斷淋巴瘤浸潤胃壁深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,結(jié)合胃鏡下多部位較深取材活組織檢查可顯著提高診斷率。ct檢查可見胃壁增厚,并了解肝脾有無侵犯、縱隔與腹腔淋巴結(jié)的情況,有助于排除繼發(fā)性胃淋巴瘤。
治療早期低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤的可采用抗幽門螺桿菌治療,清除幽門螺桿菌后,腫瘤一般 4~6個月消退??股刂委煙o效或侵及肌層以下的病例可以選擇放、化療。手術(shù)治療胃淋巴瘤有助于準(zhǔn)確判斷臨床病理分期,病變局限的早期患者可獲根治機會。姑息性切除也可減瘤,結(jié)合術(shù)后化療而提高療效、改善愈后。常用化療方案為chop方案,胃淋巴瘤對化療反應(yīng)較好,近年有單獨采用系統(tǒng)化療治療胃淋巴瘤獲得較好療效的報告。
全身體格檢查時,淋巴結(jié)的檢查應(yīng)在相應(yīng)身體部位檢查過程中進(jìn)行。為了避免遺漏應(yīng)特別注意淋巴結(jié)的檢查順序。頭頸部淋巴結(jié)的檢查順序是:耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上淋巴結(jié)。
上肢淋巴結(jié)的檢查順序是:腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)。腋窩淋巴結(jié)應(yīng)按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側(cè)群的順序進(jìn)行。下肢淋巴結(jié)的檢查順序是:腹股溝部(先查上群、后查下群)腘窩部。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十
導(dǎo)語:呼吸系統(tǒng)(respiratory system)是執(zhí)行機體和外界進(jìn)行氣體交換的器官的總稱。呼吸系統(tǒng)的機能主要是與外界的進(jìn)行氣體交換,呼出二氧化碳,吸進(jìn)氧氣,進(jìn)行新陳代謝。下面一起來看看相關(guān)的考點吧。
2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病:本節(jié)乃是絕對的重點,考試經(jīng)常會出病例分析!一般的病例都是病史很長,由慢性支氣管炎逐步發(fā)展成肺氣腫、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性腦病,而且還會合并一些水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,所以要求有較強的綜合分析的能力才能答滿分。連接本節(jié)知識的'主線是其病理變化,所以掌握了本病的發(fā)生、發(fā)展過程對于理解、記憶本節(jié)內(nèi)容有很大幫助!下面歸納一下本節(jié)重點內(nèi)容:
(1)慢性支氣管炎的分期和診斷標(biāo)準(zhǔn),以及與支氣管哮喘的鑒別診斷;
(2)肺功能檢查對于阻塞性肺氣腫診斷的意義;
(3)慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的產(chǎn)生機制(相對重點);
(4)慢性肺源性心臟病失代償期并發(fā)癥;
(5)慢性肺源性心臟病輔助檢查以及急性加重期的并發(fā)癥(其中治療相當(dāng)重要)。
3、肺栓塞:一般上課不會講述,考試也不會考,有興趣的可以看一下。
4、支氣管哮喘:一般不出大題,重點看一下鑒別診斷和治療原則(知道藥物有哪些類)。另外,哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則也要熟悉,有時候會考簡答題。
5、支氣管擴張:一般不會考,可以看一下其臨床表現(xiàn)還有x線特點。
6、呼吸衰竭:多數(shù)情況都是結(jié)合病例考,但是要掌握兩種呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)、簡單的血氣分析(病理生理學(xué)都講過,不記得可以復(fù)習(xí)一下)、氧療方法以及治療原則!另外,注意一下“肺性腦病”的名詞解釋就差不多了!
7、肺炎:掌握“社區(qū)獲得性肺炎”和“醫(yī)院獲得性肺炎”的概念,還有一些常見肺炎的典型癥狀、x線征象和首選的抗生素(書上應(yīng)該有一個總結(jié)表格)。肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)和治療原則比較重要,但一般不會出大題!
8、肺膿腫:不是重點,熟悉一下臨床表現(xiàn)、x線特點和治療原則就可以了!
9、肺結(jié)核病:比較重要。要掌握其臨床類型病原學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗的結(jié)果判定(尤其要知道陰性結(jié)果的意義)、并發(fā)癥和化療的原則(對于一線藥物要掌握其不良反應(yīng))。另外熟悉一下咯血的處理方法和治療失敗的原因,本節(jié)就算基本掌握了!
10、彌漫性間質(zhì)性肺疾病:上課一般不會介紹,考試也不會出現(xiàn),所以不是重點內(nèi)容。
11、原發(fā)性支氣管肺癌:掌握其臨床表現(xiàn)及診斷(特別是要知道哪些人群需要排癌檢查)。另外,熟悉一下病理分型(常以小題目出現(xiàn))。
12、胸膜疾病:重點掌握實驗室和特殊檢查(尤其是滲出液和漏出液的鑒別),臨床表現(xiàn)是相對的重點!
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十一
腸炎通常因微生物感染引起,也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。對于健康成人,胃腸炎通常只會引起不適感及生活上的不便,并不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導(dǎo)致威脅生命的脫水和電解質(zhì)紊亂。
感染性胃腸炎可因感染病毒、細(xì)菌、寄生蟲引起。毒物及藥物可引起化學(xué)性胃腸炎。病毒感染是胃腸炎最常見的病因,有多種病毒可引起胃腸炎,最常見的是輪狀病毒,其次是諾沃克病毒、星狀病毒和腸腺病毒。
常見感染途徑有:食物(尤其是海鮮),污染的水源,接觸被感染者,餐具不潔,進(jìn)食前未洗手等。
胃腸炎癥狀的類型和嚴(yán)重程度取決于微生物或毒物的類型和量的大小。最常見的癥狀是腹瀉,其他癥狀包括:腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、體重減輕(可能是脫水的.征象)、大量出汗、皮膚濕冷、肌肉痛或關(guān)節(jié)僵硬、大便失禁等。
劇烈的嘔吐和腹瀉可以很快導(dǎo)致脫水,其表現(xiàn)有虛弱、極度口渴、少尿或尿色加深、皮膚干燥、口干、眼球下陷,嬰兒還可表現(xiàn)為啼哭時少淚。嚴(yán)重的嘔吐或腹瀉可以引起低鈉血癥、低鉀血癥、低血壓等。飲用大量含鹽少或不含鹽的水分來補充液體的病人尤易出現(xiàn)低鈉血癥。水和電解質(zhì)紊亂有潛在的風(fēng)險,特別是對于病重、虛弱、年幼或年老的患者,嚴(yán)重的病例可以出現(xiàn)休克和腎功能衰竭。
胃腸炎通常根據(jù)癥狀即可診斷,但病因往往不明顯。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),可行大便培養(yǎng)檢測細(xì)菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴(yán)重脫水的病人應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能。
1.病源接觸史是重要的診斷特征:可能受污染的食物,不潔、未經(jīng)處理或遭污染的飲用水,接觸有同樣病征的患者、疫情地區(qū)旅游,都是診斷的首要懷疑特征。
2.進(jìn)一步診斷要通過血液、嘔吐物、糞便培養(yǎng),對白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)判斷。
3.應(yīng)仔細(xì)排除其他病癥可能。
治療胃腸炎最重要的是補充水和電解質(zhì)。通常患者只需臥床休息并飲用足量的水分(如口服補液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運動飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時間較長或有嚴(yán)重脫水,有必要進(jìn)行靜脈補液。嘔吐劇烈時可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時間超過24-48小時并且沒有跡象表明有更嚴(yán)重的細(xì)菌感染,可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。
由于抗生素可能會引起腹瀉或促進(jìn)耐藥菌生長,即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確,抗生素通常也不建議使用。但是,某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉,可使用抗生素。
對于病毒感染所致的胃腸炎,抗生素并無效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。
1.不食不潔凈的瓜果
瓜果在生長期間要澆水、施肥,噴灑農(nóng)藥,在采集、搬運和出售過程中,易被細(xì)菌感染,以致許多瓜果的表皮都帶有細(xì)菌、蟲卵和化學(xué)農(nóng)藥,所以瓜果在吃前必須用清水反復(fù)沖洗數(shù)次再吃。凡能削皮的瓜果,應(yīng)削皮后再吃,否則易發(fā)生農(nóng)藥積蓄中毒。
2.避免進(jìn)食刺激性飲食
對冷食和辣食等刺激性食物需根據(jù)個人條件、原有的飲食習(xí)慣和季節(jié)選擇,避免進(jìn)食過量,尤其不應(yīng)嗜酒。
3.勤洗手,注意餐具衛(wèi)生,生食和熟食分開放置。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十二
2016年關(guān)于內(nèi)科主治醫(yī)師考試有哪些重要考點么?下面小編為大家?guī)韮?nèi)科主治醫(yī)師考試重點知識的筆記,歡迎大家閱讀參考!
1.病因治療。
2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。
3.對癥治療利尿劑。
老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。
粒細(xì)胞在骨髓中生長,來自粒-單細(xì)胞祖細(xì)胞(cfu-gm)。原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞及中幼粒細(xì)胞都具有分裂能力,屬骨髓分裂池。晚幼粒細(xì)胞不再分裂,發(fā)育成熟至分葉核后,積存于骨髓貯備池,等待釋放。
血中粒細(xì)胞一半在循環(huán)池,另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細(xì)胞主要來自循環(huán)池。因此,循環(huán)池粒細(xì)胞的數(shù)量取決于:干細(xì)胞分化增殖能力,有效貯備量,釋放速度,血中破壞程度,流動細(xì)胞與血管壁聚集細(xì)胞比例,以及組織中所需細(xì)胞量。
除術(shù)的優(yōu)點,除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外,還使清除胰腺周圍淋巴結(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合,可完全避免胰瘺的'產(chǎn)生。
但全胰切除術(shù)后也有不少問題,可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙,終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療,故應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。因此,行tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定,更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認(rèn)識程度,病人及家屬對術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰島素,家屬能否協(xié)助管理糖尿病,以及經(jīng)濟(jì)狀況等,只有具備上述條件才能決定行tp.
一、補液
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外,應(yīng)盡快糾正脫水,以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
二、胰島素
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注,促進(jìn)三羧酸循環(huán),使也酸降解,時間長,量不能多,防止低血糖。
三、維生素c
大劑量持續(xù)靜脈滴注,有利于葡萄糖的氧化。
四、鹼性液體
療效可疑,而且可以使細(xì)考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進(jìn)一步酸和誘發(fā)腦水腫,不能有的降低率,故除 中毒已直接威脅生命(血ph值低于7.1)外,應(yīng)慎用鹼性液體。
五、吸氧
提高組織供氧量,促進(jìn)乳酸氧化,糖尿病人動脈血氧分壓多偏低,吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血漿置換
于危重患者
七、治療誘因
糾正缺氧,停用雙胍類降血糖藥物,抗感染等。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十三
單選題:
1.肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是:
a. 營養(yǎng)吸收障礙
b.脾功能亢進(jìn)
c.骨髓造血功能低下
d.上消化道出血
e.肝腎綜合征
(標(biāo)答:b)
2.肝硬化患者不會出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)是:
a.雌激素增多
b.雄激素增多
c.醛固酮增多
d.抗利尿激素增多
e.腎上腺糖皮質(zhì)激素減少
(標(biāo)答:b)
3.不屬于肝硬化并發(fā)癥的是
a. 原發(fā)性肝癌
b. 電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
c. 肝膿腫
d. 肝腎綜合征
e. 自發(fā)性腹膜炎
(標(biāo)答:c)
4.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
a. 感染
b. 上消化道出血
c. 肝腎綜合癥
d. 原發(fā)性肝癌
e. 肝性腦病
(標(biāo)答:e)
5.不屬于肝硬化腹水治療措施的是
a. 利尿劑
b. 限制水鈉的攝入
c. 大量補充白蛋白或血漿
d. 腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)
e. 腹水濃縮回輸
(標(biāo)答:c)
6.確診肝硬化的檢查方法是
a. 血生化指標(biāo)測定
b. b超檢查
c. ct檢查
d. 胃鏡檢查
e. 腹腔鏡檢查+穿刺活檢
(標(biāo)答:e)
a. 強心劑
b. 口服利尿劑
c. 穿刺放腹水
d. 導(dǎo)瀉
e. 靜脈注射白蛋白
(標(biāo)答:b)
8. 我國肝硬化最常見的原因是
a. 慢性酒精中毒
b. 慢性膽道梗阻性疾病
c. 血吸蟲病
d. 代謝性疾病
e. 病毒性肝炎
(標(biāo)答:e)
9. 不屬于門靜脈高壓癥表現(xiàn)的是
a. 脾臟腫大
b. 腹水形成
c. 痔靜脈曲張
d. 胃底-食管下段靜脈曲張
e. 肝掌
(標(biāo)答:e)
a. 肝硬化并原發(fā)性肝癌癌結(jié)節(jié)破裂
b. 肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
c. 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
d. 肝硬化并胃穿孔
e. 肝硬化并門靜脈血栓形成
(標(biāo)答:c)
多選題
1.肝硬化腹水的正確措施包括:
a 低鹽飲食
b 一般進(jìn)水量限制在1000ml/d左右
c 聯(lián)合應(yīng)用留鉀和排鉀利尿劑
d 少量多次補充白蛋白
e 單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段
(標(biāo)答:a b c d)
2. 肝硬化患者發(fā)生肝性腦病的`常見誘因有
a. 上消化道出血
b. 感染
c. 大量放腹水
d. 低蛋白飲食
e. 電解質(zhì)紊亂
(標(biāo)答:a b c e)
3. 肝性腦病的治療措施包括
a. 肝移植
b. 抑制腸道毒物的生成和吸收
c. 降血氨藥物應(yīng)用
d. 利尿
e. 輸血
(標(biāo)答:a b c)
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十四
考試成績在各科目中以100為滿分計算,每科目成績達(dá)到60分為合格,考試成績有效期為2年。所有4個科目在2年內(nèi)全部合格者可申請該級專業(yè)技術(shù)資格。
(一)適用人員范圍:經(jīng)國家或有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi),從事內(nèi)科學(xué)專業(yè)工作的人員。
(二)專業(yè)設(shè)置:內(nèi)科學(xué)考試專業(yè)設(shè)置內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、血液病學(xué)、結(jié)核病學(xué)、傳染病學(xué)、風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)、職業(yè)病學(xué)共12個專業(yè)。
(三)考試科目設(shè)置:考試共分“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目,均采用人機對話的方式進(jìn)行考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十五
導(dǎo)語:心血管系統(tǒng)疾病是內(nèi)科學(xué)的一個難點,部分內(nèi)容很不好理解,尤其是心律失常一節(jié),如果前面的基礎(chǔ)課沒有學(xué)好的話,理解起來還是有些吃力的!下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編整理的相關(guān)內(nèi)容筆記。
1、心力衰竭:本節(jié)是重中之重,而且考點比較多,要引起足夠的重視!比如誘因、臨床表現(xiàn)、心功能分級、治療(記住心內(nèi)科治療的三***寶:強心、利尿、擴血管)。其中,治療部分最好要搞懂、吃透!如各類利尿劑的作用特點、使用時的注意事項(即利尿劑的合理應(yīng)用);血管擴張藥的選擇;洋地黃類藥物的使用(需重點掌握其適應(yīng)癥、禁忌癥、中毒的誘因、臨床表現(xiàn)以及治療)!對于急性心力衰竭重點是要掌握起治療原則,如果能知道如何用英文回答就更好了!
2、心律失常:是一個難點,很多同學(xué)在學(xué)的時候都沒有學(xué)懂,而考試好象也很少涉及到本節(jié)的內(nèi)容。本節(jié)要重點掌握心律失常的一般治療原則。關(guān)于治療心律失常的藥物,每一類記住一些代表藥物就可以了,當(dāng)然前提是知道其主要適用于哪些臨床情況!心律失常分為很多種,我們上課的時候,重點講述的是房顫和房室傳導(dǎo)阻滯。要重點掌握其心電圖的特征和治療原則。另外,對于室性心律失常也是比較受老師“青睞”的!
3、暈厥:不是考試重點,上課可能也不會講述,我覺得掌握暈厥的病因,對于臨床的一些疾病的鑒別還是很有幫助的!
4、原發(fā)性高血壓:這是臨床的一個常見病,還是要重點掌握的!要掌握高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險分層以及高血壓危象、高血壓腦病、急進(jìn)性高血壓的概念。此外,治療方面是另一個重點,對于降壓藥物的應(yīng)用,尤其是初始降壓藥物的選擇(適應(yīng)癥、禁忌癥)比較重要,在臨床也比較常用。藥物劑量可以放在實習(xí)以后慢慢積累!
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:本病也是需要重點掌握的!關(guān)于動脈粥樣硬化要了解其危險因素就可以了。關(guān)鍵的兩節(jié)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死,從臨床表現(xiàn)、心電圖特點、診斷一直到治療都應(yīng)該全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心電圖動態(tài)改變以及定位診斷是很有價值的.,可能診斷學(xué)里面講過,這里還是要好好復(fù)習(xí)一下。
6、心臟瓣膜病:風(fēng)濕熱在兒科會重點講述,我認(rèn)為還是看一下有助于理解疾病的發(fā)生發(fā)展的過程!學(xué)習(xí)心臟瓣膜病,我認(rèn)為可以從其發(fā)病機制和病理生理改變?nèi)胧?理解了這些。那么關(guān)于其臨床表現(xiàn)就很容易記住!因為二尖瓣常受累,所以其相對的重要性就不言而喻了,對于其并發(fā)癥和一些重要的體征要重點掌握。另外,主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)也比較重要!
7、感染性心內(nèi)膜炎:據(jù)個人經(jīng)驗,考試涉及不多。其中臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(尤其是血培養(yǎng))、治療原則還是要知道的!
8、心肌疾病:重點掌握擴張型心肌病和肥厚型心肌病。掌握擴張型心肌病的四大特點、臨床表現(xiàn)特點、重要的檢查(x線和超聲心動圖)以及肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、心動圖特點、治療選藥。心肌炎了解一下臨床表現(xiàn)和診斷就可以了。
9、心包疾病:掌握不同病因類型的心包炎的特點(相對比較重要),以及心包炎的臨床表現(xiàn)和輔助檢查(超聲心動圖、x線、心電圖)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇一
第一段:內(nèi)科備考的背景和重要性(200字)。
內(nèi)科是醫(yī)學(xué)中的一門重要學(xué)科,涉及人體各個系統(tǒng)的疾病診斷和治療。作為主治醫(yī)師內(nèi)科備考者,我們需要全面掌握內(nèi)科的基礎(chǔ)理論和臨床實踐經(jīng)驗,因此備考必不可少。內(nèi)科備考是一項細(xì)致、復(fù)雜且內(nèi)容廣泛的工程,對于我們從事內(nèi)科工作的醫(yī)生來說,更是一次必要的提高自身能力的機會。通過備考內(nèi)科,我們不僅可以提升自己的專業(yè)水平,也可以為更好地服務(wù)患者打下堅實的基礎(chǔ)。
第二段:備考心態(tài)和方法(200字)。
備考內(nèi)科需要良好的心態(tài)和科學(xué)的方法。首先,我們要保持積極的備考心態(tài),不急于求成,耐心提高專業(yè)素質(zhì)。我們要明確備考目標(biāo),并制定詳細(xì)的備考計劃。其次,備考內(nèi)科需要強化基礎(chǔ)理論知識和臨床實踐經(jīng)驗的學(xué)習(xí),多閱讀相關(guān)專業(yè)書籍和文獻(xiàn),參加內(nèi)科培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。同時,合理安排時間,進(jìn)行系統(tǒng)性的練習(xí),包括刷題、模擬考試等,以增強自己的應(yīng)試能力。此外,備考過程中也要注重身心健康,保持良好的生活習(xí)慣和充足的休息,以提高備考效果和良好的發(fā)揮狀態(tài)。
第三段:備考中遇到的困難和挑戰(zhàn)(200字)。
備考內(nèi)科并非一帆風(fēng)順,其中常常伴隨著許多困難和挑戰(zhàn)。一方面,備考內(nèi)容繁雜,難度大,需要耗費大量時間和精力,容易讓備考者產(chǎn)生厭倦、失去動力。另一方面,備考過程中遇到的難題和困惑也是不可避免的,很多概念和知識需要反復(fù)學(xué)習(xí)和思考才能理解。同時,備考內(nèi)科還需要對疾病的診斷和治療方案有足夠的把握,而這會對備考者的臨床實踐經(jīng)驗提出更高的要求。因此,備考內(nèi)科需要我們不斷克服困難,保持堅持銳意進(jìn)取的態(tài)度,不斷提升自己的學(xué)習(xí)能力和解決問題的能力。
第四段:備考給予的收獲和體會(200字)。
備考內(nèi)科給予我們許多寶貴的收獲和體會。首先,備考內(nèi)科增強了我們對內(nèi)科專業(yè)知識的理解和掌握,加深了對疾病診斷和治療的認(rèn)識。其次,備考過程中我們學(xué)到了很多細(xì)節(jié)和實踐經(jīng)驗,提升了我們的臨床工作能力。備考也促使我們不斷思考和解決問題的能力得以提高。此外,通過備考,我們結(jié)交了許多同行和專家,參加了許多學(xué)術(shù)交流活動,豐富了自己的交際圈子,拓展了自己的眼界。備考內(nèi)科讓我們對醫(yī)學(xué)有了更深層次的認(rèn)識,更加堅定了從事內(nèi)科工作的信心和決心。
第五段:備考結(jié)束后的反思和展望(200字)。
備考內(nèi)科是一個持續(xù)學(xué)習(xí)的過程,即使是備考結(jié)束了,我們也不能停止學(xué)習(xí)和提高自己的能力。通過備考,我們發(fā)現(xiàn)了自己的不足和薄弱環(huán)節(jié),需要繼續(xù)加強和補充知識;同時,備考也使我們有了更廣闊的發(fā)展空間和職業(yè)發(fā)展路徑。備考內(nèi)科只是一個起點,未來我們還需要不斷進(jìn)取,提升自身的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和臨床實踐能力。無論是在醫(yī)院還是在學(xué)術(shù)研究領(lǐng)域,我們都要保持謙虛、刻苦的態(tài)度,不斷追求卓越,以更好地服務(wù)患者和推動醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇二
按照原人事部、原國家環(huán)境保護(hù)總局《關(guān)于印發(fā)〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格制度暫行規(guī)定〉和〈環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試實施辦法〉的通知》(國人部發(fā)〔2004〕13號)規(guī)定:
(一)凡遵守國家法律、法規(guī),恪守職業(yè)道德,并具備以下條件之一者,可申請參加環(huán)境影響評價工程師職業(yè)資格考試:
1.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)(附件3,下同)大專學(xué)歷,從事環(huán)境影響評價工作滿7年;或取得其他專業(yè)大專學(xué)歷,從事環(huán)境影響評價工作滿8年。
2.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)學(xué)士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿5年;或取得其他專業(yè)學(xué)士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿6年。
3.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)碩士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿2年;或取得其他專業(yè)碩士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿3年。
4.取得環(huán)境保護(hù)相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿1年;或取得其他專業(yè)博士學(xué)位,從事環(huán)境影響評價工作滿2年。
(二)截止2003年12月31日前,長期在環(huán)境影響評價崗位上工作,并符合下列條件之一的,可免試《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則與標(biāo)準(zhǔn)》和《環(huán)境影響評價技術(shù)方法》2個科目,只參加《環(huán)境影響評價相關(guān)法律法規(guī)》和《環(huán)境影響評價案例分析》2個科目的考試。
1.受聘擔(dān)任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)滿3年,累計從事環(huán)境影響評價相關(guān)業(yè)務(wù)工作滿15年。
2.受聘擔(dān)任工程類高級專業(yè)技術(shù)職務(wù),并取得環(huán)??偩趾税l(fā)的“環(huán)境影響評價上崗培訓(xùn)合格證書”。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇三
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇四
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加2014年度中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止2013年12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇五
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[2000]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè):
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;。
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;。
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;。
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇六
凡符合衛(wèi)生部、人事部印發(fā)的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試暫行規(guī)定》(衛(wèi)人發(fā)[]462號)中報名條件的人員,均可報名參加相應(yīng)級別和專業(yè)類別的考試。
內(nèi)科學(xué)專業(yè):
1、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,應(yīng)具備下列基本條件:
(1)遵守中華人民共和國的憲法和法律;
(2)遵守《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
(3)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和敬業(yè)精神;
(4)已實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師須取得該培訓(xùn)合格證書。
2、參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,除具備上述所規(guī)定的條件外,還必須具備下列條件之一:
(1)取得醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷,受聘擔(dān)任醫(yī)師職務(wù)滿7年。
(2)取得醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿6年。
(3)取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事醫(yī)師工作滿4年。
(4)取得臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,從事醫(yī)師工作滿2年。
(5)取得臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。
3、有下列情形之一的不得申請參加內(nèi)科學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的考試:
(1)醫(yī)療事故責(zé)任者未滿3年。
(2)醫(yī)療差錯責(zé)任者未滿1年。
(3)受到行政處分者在處分時期內(nèi)。
(4)偽造學(xué)歷或考試期間有違紀(jì)行為未滿2年。
(5)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員必須先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。因工作崗位變動,需報考現(xiàn)崗位專業(yè)類別的人員,其從事現(xiàn)崗位專業(yè)工作時間須滿兩年。
報名條件中學(xué)歷或?qū)W位的規(guī)定,是指國家教育和衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的正規(guī)院校畢業(yè)學(xué)歷或?qū)W位。工作年限計算的截止日期為考試報名年度的當(dāng)年年底,報名參加20**年度內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試的人員,其學(xué)歷取得日期和從事本專業(yè)工作年限均截止20**年12月31日。
對符合報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可根據(jù)本人所從事的工作選擇報考專業(yè)類別參加考試。
有關(guān)說明:
1、報名人員必須在有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)從事內(nèi)科學(xué)工作的人員;凡報考內(nèi)科主治醫(yī)師的人員,應(yīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并在報名時提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。對現(xiàn)崗位有準(zhǔn)入資格要求的專業(yè),在報名時應(yīng)同時提交準(zhǔn)入資格證明文件。
2、報名參加內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試人員,報名條件中有關(guān)學(xué)歷的要求,是指國家承認(rèn)的國民教育學(xué)歷;有關(guān)工作年限的要求,是指取得上述學(xué)歷前后從事本專業(yè)工作時間的總和。工作年限計算截止到考試報名年度的當(dāng)年年底。
3、凡符合上述所規(guī)定內(nèi)科主治醫(yī)師報考條件的人員,不受單位性質(zhì)和戶籍的限制,均可從事內(nèi)科主治醫(yī)師的考試,并根據(jù)自己所在科室報考相關(guān)科目。
所學(xué)專業(yè)須與報考專業(yè)對口(或相近),例如學(xué)藥學(xué)類專業(yè)的,只可報考藥學(xué)類資格,不可報考護(hù)理類資格,如此類推。
4、《暫行規(guī)定》所規(guī)定的有醫(yī)療事故責(zé)任者等情況不得參加考試。
1.海南內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
2.重慶內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
3.湖北省2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
4.吉林內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
5.江西2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
6.貴州內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件詳情
7.盤點河北內(nèi)科主治醫(yī)師考試報考條件
8.內(nèi)科主治醫(yī)師考試報名指南
9.內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料
10.2016重慶內(nèi)科主治醫(yī)師考試安排
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇七
第一段:備考的重要性和意義(引入)。
備考是醫(yī)生專業(yè)發(fā)展中不可或缺的一部分,尤其對主治醫(yī)師來說,備考內(nèi)科是其專業(yè)領(lǐng)域之一。備考內(nèi)科不僅要求醫(yī)生掌握廣泛的知識和技能,還要具備良好的臨床能力和解決問題的能力。在備考的過程中,醫(yī)生需要不斷積累和提高,探索和發(fā)展自己的臨床理論和實踐。
第二段:備考的策略和方法(論述)。
在備考內(nèi)科過程中,首先需要明確備考目標(biāo),即要對內(nèi)科的各個科目進(jìn)行全面系統(tǒng)的復(fù)習(xí)??梢灾贫ㄒ粋€詳細(xì)的備考計劃,合理安排時間,使每個科目都得到足夠的學(xué)習(xí)和鞏固。同時,備考過程中還需要整理和歸納相關(guān)知識點,建立起自己的知識體系。此外,還要注重實踐和臨床經(jīng)驗的結(jié)合,通過做病例分析和診斷討論,提升自己的臨床能力。
第三段:備考中的注意事項(闡述)。
備考內(nèi)科需要注意細(xì)節(jié)和重點。醫(yī)生需要仔細(xì)研讀教材和臨床指南,掌握最新的疾病診療進(jìn)展和藥物治療。同時,備考內(nèi)科還需要關(guān)注一些常見疾病和典型病例,研究其發(fā)病機制和臨床表現(xiàn),掌握其鑒別診斷和治療原則。此外,備考內(nèi)科還需要多參加相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)會議和講座,與同行交流思想和經(jīng)驗,拓寬自己的學(xué)術(shù)視野。
第四段:備考的困難和挑戰(zhàn)(論證)。
備考內(nèi)科是一項艱巨的任務(wù),要求醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗和廣泛的知識面。備考中可能會遇到一些疑難問題和復(fù)雜病例,需要花費更多的時間和精力去研究和解決。備考還可能面臨時間不足的壓力和各種外界干擾,需要醫(yī)生保持良好的心態(tài)和積極樂觀的態(tài)度。備考內(nèi)科需要堅持不懈、持之以恒,不斷克服困難和挑戰(zhàn),才能獲得更好的備考效果。
第五段:備考帶來的收獲和展望(總結(jié))。
備考內(nèi)科不僅是一次學(xué)習(xí)的過程,更是一次對自身專業(yè)能力和水平的檢驗和提升。備考使醫(yī)生不斷提高自己的臨床能力和解決問題的能力。備考還使醫(yī)生對內(nèi)科疾病有了更全面和深入的了解,同時也拓寬了自己的學(xué)術(shù)視野。備考是醫(yī)生職業(yè)生涯中的一次重要經(jīng)歷,它為醫(yī)生的未來發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
通過上述連貫的五段式文章,我們對于主治醫(yī)師內(nèi)科備考心得體會有了更深入的認(rèn)識。備考內(nèi)科不僅考察醫(yī)生的知識水平,更考察醫(yī)生的臨床能力和解決問題的能力。備考內(nèi)科需要明確目標(biāo),制定計劃,注重知識的積累和臨床實踐的結(jié)合。備考中需要注意細(xì)節(jié)和重點,掌握最新的疾病診療進(jìn)展。備考內(nèi)科面臨困難和挑戰(zhàn),需要堅持不懈、持之以恒。備考內(nèi)科的過程是一個學(xué)習(xí)和成長的過程,它為醫(yī)生的專業(yè)發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇八
記錄復(fù)習(xí)日記主要作用是,記錄看書的進(jìn)度,以便總結(jié)每天的`不足。每天所定的進(jìn)度,應(yīng)當(dāng)盡力完成,以免拖累后面的安排,當(dāng)你過了內(nèi)科主治醫(yī)師考試,回過頭來看看,一定會感慨萬千。
當(dāng)復(fù)習(xí)完一遍之后,復(fù)習(xí)昨天的知識遠(yuǎn)比學(xué)習(xí)新的知識重要得多,所以原則上不學(xué)習(xí)新東西,專門用于測驗和回顧、反思,查漏補缺,復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識,這樣知識點才能更好的掌握。
抽15分鐘反思一周學(xué)習(xí)情況,制定下周學(xué)習(xí)計劃。
通過歷年模擬題檢測內(nèi)科主治醫(yī)師考試考點掌握程度,通過反復(fù)演練真題達(dá)到查漏補缺、掌握法條、強化記憶、完善考點體系的目的。
先閱讀真題,記住大小標(biāo)題,形成樹狀結(jié)構(gòu)。
第一遍一定要認(rèn)真去讀,認(rèn)真分析每個考點,第二遍就要有重點復(fù)習(xí),特別是還沒有完全掌握的內(nèi)容。
上班下班時間可以充分利用起來,可以考慮報醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的輔導(dǎo)班次。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇九
2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試的報名已經(jīng)結(jié)束。考生們都已經(jīng)開始進(jìn)入內(nèi)科主治醫(yī)師考試的備考中。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科主治醫(yī)師考試備考重要考點匯總,歡迎閱讀。
(1)詳細(xì)詢問患者的頭痛家族史、平素的心境和睡眠情況;
(2)頭痛發(fā)病的急緩,發(fā)作的時間、性質(zhì)、部位、緩解及加重的因素;
(3)先兆癥狀及伴發(fā)癥狀等;
(4)體檢與輔助檢查如顱腦ct或mri檢查、腰椎穿刺腦脊液檢查等。
血常規(guī)檢查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現(xiàn)低鈉和低氯血癥。約半數(shù)患者皮膚結(jié)核菌素試驗陽性或胸部x線片可見活動性或陳舊性結(jié)核感染證據(jù)。
csf壓力增高可達(dá)400mmh2o或以上,外觀無包透明或微黃,靜置后可有薄膜形成;淋巴細(xì)胞顯著增多,常為(50~500)×106/l.蛋白增高,通常為1~2g/l,糖及氯化物下降,典型csf改變可高度提示診斷。
csf抗酸染色僅少數(shù)為陽性,csf培養(yǎng)出結(jié)核菌可確診,但需大量腦脊液和數(shù)周時間,ct可顯示基底池和皮質(zhì)腦膜對比增強和腦積水。
(1)紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。
(2)白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù)。若尿內(nèi)有較多此類管型時,更具有診斷價值,可作為區(qū)別腎盂腎炎及下尿路感染的依據(jù)。
(3)上皮細(xì)胞管型在尿內(nèi)大量出現(xiàn),表明腎小管有活動性病變。這種情況可出現(xiàn)于腎小球腎炎,常與顆粒、透明或紅、白細(xì)胞管型并存。
顆粒管型是由上皮細(xì)胞管型退化而來,或是由已崩解的上皮細(xì)胞的`原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細(xì)胞的退變、壞死,多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現(xiàn)于正常人尿中,特別是劇烈運動之后,如經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn),則屬異常。
蠟樣和脂肪管型是細(xì)胞顆粒管型再度退化后形成的,常反映腎小管有萎縮、擴張。多見于慢性腎病尿量減少的情況,或是腎病綜合征存在脂肪尿時。
透明管型可以出現(xiàn)于正常尿液中,有蛋白尿時透明管型則會增多,見于各種腎小球疾病。
晶體性關(guān)節(jié)炎的治療目的
(1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;
(2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(若發(fā)作頻繁);
(3)通過降低體液內(nèi)尿酸鹽濃度,預(yù)防單鈉尿酸鹽結(jié)晶進(jìn)一步沉積和消除已經(jīng)存在的痛風(fēng)石。 預(yù)防性保護(hù)措施應(yīng)針對兩個方面,即防止骨、關(guān)節(jié)軟骨侵蝕造成的殘疾和防止腎臟損傷。特殊療法應(yīng)根據(jù)本病所處不同時期及病情輕重選用。應(yīng)治療同時存在的高血壓,高脂血癥及肥胖癥。
奇脈產(chǎn)生主要與左心搏出量有關(guān),正常人在吸氣時由于肺臟膨脹因此從肺靜脈回流到左心室血量減少,左心室的搏出量平均約減少7%,動脈收縮壓相應(yīng)平均降低3%,在此瞬間橈動脈的搏動減弱。當(dāng)呼氣時肺臟恢復(fù)原狀從肺靜脈回流到左心室血量又增多,如此隨呼吸周期性改變。
但在通常情況下摸不出來,故脈搏無明顯改變。據(jù)近年來臨床血流動力學(xué)超聲心動圖觀察及動物實驗結(jié)果認(rèn)為,在心包填塞時吸氣使右心回流增加,左室充盈降低而產(chǎn)生奇脈。
1、心包積液和縮窄性心包炎時舒張期心室充盈受限,吸氣時肺循環(huán)血容量增加,血液滯留在血管內(nèi),致上下腔靜脈的血液向右心回流不能相應(yīng)增加,使肺靜脈血液流人左室的量較正常時減少。
2、吸氣時隔肌下降,牽扯緊張的心包,使心包腔內(nèi)壓力進(jìn)一步增加,限制心室充盈使左室充盈量進(jìn)一步減少,實驗證明隨著心包壓升高正常的脈搏逐漸減弱出現(xiàn)奇脈。
3、右室充盈增加,使室間隔向左室腔移位,因而使左室充盈受到限制,結(jié)果是主動脈血流減少壓減低而出現(xiàn)奇脈。
4、肺氣腫、哮喘、胸腔積液等影響右心室向肺臟排血時也可發(fā)生奇脈。
心臟壓塞現(xiàn)象包括了在大量或急驟心包積液的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的以下表現(xiàn):
(一)頸靜脈怒張靜脈壓顯著升高。
(二)動脈壓下降脈壓變小,伴明顯心動過速;嚴(yán)重時心排血量降低,可發(fā)生休克。
(三)奇脈:奇脈是指大量心包積液患者在觸診時橈動脈搏動呈嘆氣性顯著減弱或消失,呼氣時復(fù)原的現(xiàn)象。也可通過血壓測量來診斷,即吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmhg或更多,而正常人吸氣時收縮壓僅稍有下降。呼吸加快并非典型體征。
急性應(yīng)激障礙類似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,表現(xiàn)為受到創(chuàng)傷后的人一再重復(fù)體驗創(chuàng)傷經(jīng)歷,避開令其回憶起創(chuàng)傷經(jīng)歷的刺激,并且警覺性增高。但是,在定義上,急性應(yīng)激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內(nèi),至少持續(xù)2周,但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項:感覺麻木,感覺分離,或缺乏情感反應(yīng);對環(huán)境的知覺減弱(如茫然);感到事物不真實;感到其自己不真實;以及對創(chuàng)傷的一個重要部分遺忘。
急性應(yīng)激障礙的患病率不詳,據(jù)推測與創(chuàng)傷的嚴(yán)重性以及暴露于創(chuàng)傷的程度成比例。
許多病人一旦脫離創(chuàng)傷性的處境,同時給予適當(dāng)?shù)闹С秩鐚ζ鋺?yīng)激表示理解、同情,以及讓其有機會描述發(fā)生了什么以及他們對所發(fā)生的反應(yīng)等便能得到康復(fù)。許多人幾次描述他們的體驗就會獲得好轉(zhuǎn)。幫助睡眠的藥物可能有所助益,但其他藥物由于可能會干擾自然的康復(fù)過程而最好避免使用。
脊髓前角和橋延腦顱神經(jīng)運動核的神經(jīng)細(xì)胞明顯減少和變性,脊髓中以頸、腰膨大受損最重,延髓部位的舌下神經(jīng)核和疑核也易受波及,大腦皮質(zhì)運動區(qū)的巨大錐體細(xì)胞即betz細(xì)胞也可有類似改變,但一般較輕。大腦皮層脊髓束和大腦皮層腦干束髓鞘脫失和變性。脊神經(jīng)前根萎縮,變性。
胃是結(jié)外型淋巴瘤的好發(fā)器官,原發(fā)惡性淋巴瘤約占胃惡性腫瘤的3%~5%,僅次于胃癌而居第二位。發(fā)病年齡以45~60歲居多。男性發(fā)病率較高。近年發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染與胃的粘膜相關(guān)淋巴樣組織淋巴瘤發(fā)病密切相關(guān),低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤 90%以上合并幽門螺旋桿菌感染。
病理95%以上的胃原發(fā)性惡性淋巴瘤為非霍奇金病淋巴瘤,組織學(xué)類型以b淋巴細(xì)胞為主;大體所見粘膜肥厚、隆起或形成潰瘍、胃壁節(jié)段性浸潤,嚴(yán)重者可發(fā)生潰瘍、出血、穿孔。病變可以發(fā)生在胃的各個部分,但以胃體后壁和小彎側(cè)多發(fā)。惡性淋巴瘤以淋巴轉(zhuǎn)移為主。
臨床表現(xiàn)早期癥狀類似一般胃病,病人可有胃納下降、腹痛、消化道出血、體重下降、貧血等表現(xiàn)。部分病人上腹部可觸及包塊,少數(shù)病人可有不規(guī)則發(fā)熱。
診斷x線鋇餐檢查可見胃竇后壁或小彎側(cè)面積較大的淺表潰瘍,胃粘膜有形似卵石樣的多個不規(guī)則充盈缺損以及胃粘膜皺璧肥厚,腫塊雖大仍可見蠕動通過病變處是其特征。胃鏡檢查可見粘膜隆起、潰瘍、粗大肥厚的皺璧、粘膜下多發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊等;內(nèi)鏡超聲(eus)除可發(fā)現(xiàn)胃壁增厚外,還可判斷淋巴瘤浸潤胃壁深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,結(jié)合胃鏡下多部位較深取材活組織檢查可顯著提高診斷率。ct檢查可見胃壁增厚,并了解肝脾有無侵犯、縱隔與腹腔淋巴結(jié)的情況,有助于排除繼發(fā)性胃淋巴瘤。
治療早期低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤的可采用抗幽門螺桿菌治療,清除幽門螺桿菌后,腫瘤一般 4~6個月消退??股刂委煙o效或侵及肌層以下的病例可以選擇放、化療。手術(shù)治療胃淋巴瘤有助于準(zhǔn)確判斷臨床病理分期,病變局限的早期患者可獲根治機會。姑息性切除也可減瘤,結(jié)合術(shù)后化療而提高療效、改善愈后。常用化療方案為chop方案,胃淋巴瘤對化療反應(yīng)較好,近年有單獨采用系統(tǒng)化療治療胃淋巴瘤獲得較好療效的報告。
全身體格檢查時,淋巴結(jié)的檢查應(yīng)在相應(yīng)身體部位檢查過程中進(jìn)行。為了避免遺漏應(yīng)特別注意淋巴結(jié)的檢查順序。頭頸部淋巴結(jié)的檢查順序是:耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上淋巴結(jié)。
上肢淋巴結(jié)的檢查順序是:腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)。腋窩淋巴結(jié)應(yīng)按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外側(cè)群的順序進(jìn)行。下肢淋巴結(jié)的檢查順序是:腹股溝部(先查上群、后查下群)腘窩部。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十
導(dǎo)語:呼吸系統(tǒng)(respiratory system)是執(zhí)行機體和外界進(jìn)行氣體交換的器官的總稱。呼吸系統(tǒng)的機能主要是與外界的進(jìn)行氣體交換,呼出二氧化碳,吸進(jìn)氧氣,進(jìn)行新陳代謝。下面一起來看看相關(guān)的考點吧。
2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病:本節(jié)乃是絕對的重點,考試經(jīng)常會出病例分析!一般的病例都是病史很長,由慢性支氣管炎逐步發(fā)展成肺氣腫、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性腦病,而且還會合并一些水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,所以要求有較強的綜合分析的能力才能答滿分。連接本節(jié)知識的'主線是其病理變化,所以掌握了本病的發(fā)生、發(fā)展過程對于理解、記憶本節(jié)內(nèi)容有很大幫助!下面歸納一下本節(jié)重點內(nèi)容:
(1)慢性支氣管炎的分期和診斷標(biāo)準(zhǔn),以及與支氣管哮喘的鑒別診斷;
(2)肺功能檢查對于阻塞性肺氣腫診斷的意義;
(3)慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的產(chǎn)生機制(相對重點);
(4)慢性肺源性心臟病失代償期并發(fā)癥;
(5)慢性肺源性心臟病輔助檢查以及急性加重期的并發(fā)癥(其中治療相當(dāng)重要)。
3、肺栓塞:一般上課不會講述,考試也不會考,有興趣的可以看一下。
4、支氣管哮喘:一般不出大題,重點看一下鑒別診斷和治療原則(知道藥物有哪些類)。另外,哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則也要熟悉,有時候會考簡答題。
5、支氣管擴張:一般不會考,可以看一下其臨床表現(xiàn)還有x線特點。
6、呼吸衰竭:多數(shù)情況都是結(jié)合病例考,但是要掌握兩種呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)、簡單的血氣分析(病理生理學(xué)都講過,不記得可以復(fù)習(xí)一下)、氧療方法以及治療原則!另外,注意一下“肺性腦病”的名詞解釋就差不多了!
7、肺炎:掌握“社區(qū)獲得性肺炎”和“醫(yī)院獲得性肺炎”的概念,還有一些常見肺炎的典型癥狀、x線征象和首選的抗生素(書上應(yīng)該有一個總結(jié)表格)。肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)和治療原則比較重要,但一般不會出大題!
8、肺膿腫:不是重點,熟悉一下臨床表現(xiàn)、x線特點和治療原則就可以了!
9、肺結(jié)核病:比較重要。要掌握其臨床類型病原學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗的結(jié)果判定(尤其要知道陰性結(jié)果的意義)、并發(fā)癥和化療的原則(對于一線藥物要掌握其不良反應(yīng))。另外熟悉一下咯血的處理方法和治療失敗的原因,本節(jié)就算基本掌握了!
10、彌漫性間質(zhì)性肺疾病:上課一般不會介紹,考試也不會出現(xiàn),所以不是重點內(nèi)容。
11、原發(fā)性支氣管肺癌:掌握其臨床表現(xiàn)及診斷(特別是要知道哪些人群需要排癌檢查)。另外,熟悉一下病理分型(常以小題目出現(xiàn))。
12、胸膜疾病:重點掌握實驗室和特殊檢查(尤其是滲出液和漏出液的鑒別),臨床表現(xiàn)是相對的重點!
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十一
腸炎通常因微生物感染引起,也可因化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。典型臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。對于健康成人,胃腸炎通常只會引起不適感及生活上的不便,并不會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但是在病重、虛弱、年幼或年老的患者中卻可以導(dǎo)致威脅生命的脫水和電解質(zhì)紊亂。
感染性胃腸炎可因感染病毒、細(xì)菌、寄生蟲引起。毒物及藥物可引起化學(xué)性胃腸炎。病毒感染是胃腸炎最常見的病因,有多種病毒可引起胃腸炎,最常見的是輪狀病毒,其次是諾沃克病毒、星狀病毒和腸腺病毒。
常見感染途徑有:食物(尤其是海鮮),污染的水源,接觸被感染者,餐具不潔,進(jìn)食前未洗手等。
胃腸炎癥狀的類型和嚴(yán)重程度取決于微生物或毒物的類型和量的大小。最常見的癥狀是腹瀉,其他癥狀包括:腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、體重減輕(可能是脫水的.征象)、大量出汗、皮膚濕冷、肌肉痛或關(guān)節(jié)僵硬、大便失禁等。
劇烈的嘔吐和腹瀉可以很快導(dǎo)致脫水,其表現(xiàn)有虛弱、極度口渴、少尿或尿色加深、皮膚干燥、口干、眼球下陷,嬰兒還可表現(xiàn)為啼哭時少淚。嚴(yán)重的嘔吐或腹瀉可以引起低鈉血癥、低鉀血癥、低血壓等。飲用大量含鹽少或不含鹽的水分來補充液體的病人尤易出現(xiàn)低鈉血癥。水和電解質(zhì)紊亂有潛在的風(fēng)險,特別是對于病重、虛弱、年幼或年老的患者,嚴(yán)重的病例可以出現(xiàn)休克和腎功能衰竭。
胃腸炎通常根據(jù)癥狀即可診斷,但病因往往不明顯。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),可行大便培養(yǎng)檢測細(xì)菌、病毒或寄生蟲。懷疑嚴(yán)重脫水的病人應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能。
1.病源接觸史是重要的診斷特征:可能受污染的食物,不潔、未經(jīng)處理或遭污染的飲用水,接觸有同樣病征的患者、疫情地區(qū)旅游,都是診斷的首要懷疑特征。
2.進(jìn)一步診斷要通過血液、嘔吐物、糞便培養(yǎng),對白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)判斷。
3.應(yīng)仔細(xì)排除其他病癥可能。
治療胃腸炎最重要的是補充水和電解質(zhì)。通常患者只需臥床休息并飲用足量的水分(如口服補液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運動飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時間較長或有嚴(yán)重脫水,有必要進(jìn)行靜脈補液。嘔吐劇烈時可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時間超過24-48小時并且沒有跡象表明有更嚴(yán)重的細(xì)菌感染,可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。
由于抗生素可能會引起腹瀉或促進(jìn)耐藥菌生長,即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確,抗生素通常也不建議使用。但是,某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉,可使用抗生素。
對于病毒感染所致的胃腸炎,抗生素并無效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。
1.不食不潔凈的瓜果
瓜果在生長期間要澆水、施肥,噴灑農(nóng)藥,在采集、搬運和出售過程中,易被細(xì)菌感染,以致許多瓜果的表皮都帶有細(xì)菌、蟲卵和化學(xué)農(nóng)藥,所以瓜果在吃前必須用清水反復(fù)沖洗數(shù)次再吃。凡能削皮的瓜果,應(yīng)削皮后再吃,否則易發(fā)生農(nóng)藥積蓄中毒。
2.避免進(jìn)食刺激性飲食
對冷食和辣食等刺激性食物需根據(jù)個人條件、原有的飲食習(xí)慣和季節(jié)選擇,避免進(jìn)食過量,尤其不應(yīng)嗜酒。
3.勤洗手,注意餐具衛(wèi)生,生食和熟食分開放置。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十二
2016年關(guān)于內(nèi)科主治醫(yī)師考試有哪些重要考點么?下面小編為大家?guī)韮?nèi)科主治醫(yī)師考試重點知識的筆記,歡迎大家閱讀參考!
1.病因治療。
2.一般治療限制鈉攝入量。心理治療與生活指導(dǎo)。
3.對癥治療利尿劑。
老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等。
粒細(xì)胞在骨髓中生長,來自粒-單細(xì)胞祖細(xì)胞(cfu-gm)。原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞及中幼粒細(xì)胞都具有分裂能力,屬骨髓分裂池。晚幼粒細(xì)胞不再分裂,發(fā)育成熟至分葉核后,積存于骨髓貯備池,等待釋放。
血中粒細(xì)胞一半在循環(huán)池,另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細(xì)胞主要來自循環(huán)池。因此,循環(huán)池粒細(xì)胞的數(shù)量取決于:干細(xì)胞分化增殖能力,有效貯備量,釋放速度,血中破壞程度,流動細(xì)胞與血管壁聚集細(xì)胞比例,以及組織中所需細(xì)胞量。
除術(shù)的優(yōu)點,除了徹底切除胰內(nèi)多種病灶外,還使清除胰腺周圍淋巴結(jié)更為方便和徹底。全胰切除術(shù)后不再存在胰-空腸吻合,可完全避免胰瘺的'產(chǎn)生。
但全胰切除術(shù)后也有不少問題,可發(fā)生繼發(fā)性糖尿病及消化吸收障礙,終生需要應(yīng)用胰島素及消化酶治療,故應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。因此,行tp時不能只憑胰腺病變局部情況來決定,更重要的是要考慮到病人。
對疾病的認(rèn)識程度,病人及家屬對術(shù)后出現(xiàn)糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰島素,家屬能否協(xié)助管理糖尿病,以及經(jīng)濟(jì)狀況等,只有具備上述條件才能決定行tp.
一、補液
除有明顯心臟功能不全和腎功不全外,應(yīng)盡快糾正脫水,以生理鹽水和葡萄糖糖為主。
二、胰島素
以0.1u/kg-h速度持續(xù)靜脈滴注,促進(jìn)三羧酸循環(huán),使也酸降解,時間長,量不能多,防止低血糖。
三、維生素c
大劑量持續(xù)靜脈滴注,有利于葡萄糖的氧化。
四、鹼性液體
療效可疑,而且可以使細(xì)考試大編輯搜集整理胞內(nèi)液和腦脊液進(jìn)一步酸和誘發(fā)腦水腫,不能有的降低率,故除 中毒已直接威脅生命(血ph值低于7.1)外,應(yīng)慎用鹼性液體。
五、吸氧
提高組織供氧量,促進(jìn)乳酸氧化,糖尿病人動脈血氧分壓多偏低,吸氧有利于糾正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血漿置換
于危重患者
七、治療誘因
糾正缺氧,停用雙胍類降血糖藥物,抗感染等。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十三
單選題:
1.肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是:
a. 營養(yǎng)吸收障礙
b.脾功能亢進(jìn)
c.骨髓造血功能低下
d.上消化道出血
e.肝腎綜合征
(標(biāo)答:b)
2.肝硬化患者不會出現(xiàn)的內(nèi)分泌失調(diào)表現(xiàn)是:
a.雌激素增多
b.雄激素增多
c.醛固酮增多
d.抗利尿激素增多
e.腎上腺糖皮質(zhì)激素減少
(標(biāo)答:b)
3.不屬于肝硬化并發(fā)癥的是
a. 原發(fā)性肝癌
b. 電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
c. 肝膿腫
d. 肝腎綜合征
e. 自發(fā)性腹膜炎
(標(biāo)答:c)
4.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
a. 感染
b. 上消化道出血
c. 肝腎綜合癥
d. 原發(fā)性肝癌
e. 肝性腦病
(標(biāo)答:e)
5.不屬于肝硬化腹水治療措施的是
a. 利尿劑
b. 限制水鈉的攝入
c. 大量補充白蛋白或血漿
d. 腹腔-頸內(nèi)靜脈分流術(shù)
e. 腹水濃縮回輸
(標(biāo)答:c)
6.確診肝硬化的檢查方法是
a. 血生化指標(biāo)測定
b. b超檢查
c. ct檢查
d. 胃鏡檢查
e. 腹腔鏡檢查+穿刺活檢
(標(biāo)答:e)
a. 強心劑
b. 口服利尿劑
c. 穿刺放腹水
d. 導(dǎo)瀉
e. 靜脈注射白蛋白
(標(biāo)答:b)
8. 我國肝硬化最常見的原因是
a. 慢性酒精中毒
b. 慢性膽道梗阻性疾病
c. 血吸蟲病
d. 代謝性疾病
e. 病毒性肝炎
(標(biāo)答:e)
9. 不屬于門靜脈高壓癥表現(xiàn)的是
a. 脾臟腫大
b. 腹水形成
c. 痔靜脈曲張
d. 胃底-食管下段靜脈曲張
e. 肝掌
(標(biāo)答:e)
a. 肝硬化并原發(fā)性肝癌癌結(jié)節(jié)破裂
b. 肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
c. 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
d. 肝硬化并胃穿孔
e. 肝硬化并門靜脈血栓形成
(標(biāo)答:c)
多選題
1.肝硬化腹水的正確措施包括:
a 低鹽飲食
b 一般進(jìn)水量限制在1000ml/d左右
c 聯(lián)合應(yīng)用留鉀和排鉀利尿劑
d 少量多次補充白蛋白
e 單純放腹水是加快各種程度肝硬化腹水消退的重要手段
(標(biāo)答:a b c d)
2. 肝硬化患者發(fā)生肝性腦病的`常見誘因有
a. 上消化道出血
b. 感染
c. 大量放腹水
d. 低蛋白飲食
e. 電解質(zhì)紊亂
(標(biāo)答:a b c e)
3. 肝性腦病的治療措施包括
a. 肝移植
b. 抑制腸道毒物的生成和吸收
c. 降血氨藥物應(yīng)用
d. 利尿
e. 輸血
(標(biāo)答:a b c)
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十四
考試成績在各科目中以100為滿分計算,每科目成績達(dá)到60分為合格,考試成績有效期為2年。所有4個科目在2年內(nèi)全部合格者可申請該級專業(yè)技術(shù)資格。
(一)適用人員范圍:經(jīng)國家或有關(guān)部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi),從事內(nèi)科學(xué)專業(yè)工作的人員。
(二)專業(yè)設(shè)置:內(nèi)科學(xué)考試專業(yè)設(shè)置內(nèi)科學(xué)、心血管內(nèi)科學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、消化內(nèi)科學(xué)、腎內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)、血液病學(xué)、結(jié)核病學(xué)、傳染病學(xué)、風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)、職業(yè)病學(xué)共12個專業(yè)。
(三)考試科目設(shè)置:考試共分“基礎(chǔ)知識”、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”、“專業(yè)實踐能力”等4個科目,均采用人機對話的方式進(jìn)行考試。
內(nèi)科主治醫(yī)師考試心得篇十五
導(dǎo)語:心血管系統(tǒng)疾病是內(nèi)科學(xué)的一個難點,部分內(nèi)容很不好理解,尤其是心律失常一節(jié),如果前面的基礎(chǔ)課沒有學(xué)好的話,理解起來還是有些吃力的!下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編整理的相關(guān)內(nèi)容筆記。
1、心力衰竭:本節(jié)是重中之重,而且考點比較多,要引起足夠的重視!比如誘因、臨床表現(xiàn)、心功能分級、治療(記住心內(nèi)科治療的三***寶:強心、利尿、擴血管)。其中,治療部分最好要搞懂、吃透!如各類利尿劑的作用特點、使用時的注意事項(即利尿劑的合理應(yīng)用);血管擴張藥的選擇;洋地黃類藥物的使用(需重點掌握其適應(yīng)癥、禁忌癥、中毒的誘因、臨床表現(xiàn)以及治療)!對于急性心力衰竭重點是要掌握起治療原則,如果能知道如何用英文回答就更好了!
2、心律失常:是一個難點,很多同學(xué)在學(xué)的時候都沒有學(xué)懂,而考試好象也很少涉及到本節(jié)的內(nèi)容。本節(jié)要重點掌握心律失常的一般治療原則。關(guān)于治療心律失常的藥物,每一類記住一些代表藥物就可以了,當(dāng)然前提是知道其主要適用于哪些臨床情況!心律失常分為很多種,我們上課的時候,重點講述的是房顫和房室傳導(dǎo)阻滯。要重點掌握其心電圖的特征和治療原則。另外,對于室性心律失常也是比較受老師“青睞”的!
3、暈厥:不是考試重點,上課可能也不會講述,我覺得掌握暈厥的病因,對于臨床的一些疾病的鑒別還是很有幫助的!
4、原發(fā)性高血壓:這是臨床的一個常見病,還是要重點掌握的!要掌握高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險分層以及高血壓危象、高血壓腦病、急進(jìn)性高血壓的概念。此外,治療方面是另一個重點,對于降壓藥物的應(yīng)用,尤其是初始降壓藥物的選擇(適應(yīng)癥、禁忌癥)比較重要,在臨床也比較常用。藥物劑量可以放在實習(xí)以后慢慢積累!
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:本病也是需要重點掌握的!關(guān)于動脈粥樣硬化要了解其危險因素就可以了。關(guān)鍵的兩節(jié)是穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死,從臨床表現(xiàn)、心電圖特點、診斷一直到治療都應(yīng)該全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心電圖動態(tài)改變以及定位診斷是很有價值的.,可能診斷學(xué)里面講過,這里還是要好好復(fù)習(xí)一下。
6、心臟瓣膜病:風(fēng)濕熱在兒科會重點講述,我認(rèn)為還是看一下有助于理解疾病的發(fā)生發(fā)展的過程!學(xué)習(xí)心臟瓣膜病,我認(rèn)為可以從其發(fā)病機制和病理生理改變?nèi)胧?理解了這些。那么關(guān)于其臨床表現(xiàn)就很容易記住!因為二尖瓣常受累,所以其相對的重要性就不言而喻了,對于其并發(fā)癥和一些重要的體征要重點掌握。另外,主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)也比較重要!
7、感染性心內(nèi)膜炎:據(jù)個人經(jīng)驗,考試涉及不多。其中臨床表現(xiàn)、實驗室檢查(尤其是血培養(yǎng))、治療原則還是要知道的!
8、心肌疾病:重點掌握擴張型心肌病和肥厚型心肌病。掌握擴張型心肌病的四大特點、臨床表現(xiàn)特點、重要的檢查(x線和超聲心動圖)以及肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)、心動圖特點、治療選藥。心肌炎了解一下臨床表現(xiàn)和診斷就可以了。
9、心包疾病:掌握不同病因類型的心包炎的特點(相對比較重要),以及心包炎的臨床表現(xiàn)和輔助檢查(超聲心動圖、x線、心電圖)。

