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人傷賠償協(xié)議書篇一
甲方：_____________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：_____________。
乙方：_____________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：_____________。
因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：_________________陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份，交通管理部門存留一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方：_________________乙方：_____________。
在場人簽字：_________________。
人傷賠償協(xié)議書篇二
乙方：_________，女，_________鎮(zhèn)_________村人。
20_________年_________月_________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在_________鎮(zhèn)_________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20_________年_________月_________日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_________元，誤工費_________元，鑲牙費_________元，復(fù)查費_________元，合計_________元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
2_________年_________月_________日。
人傷賠償協(xié)議書篇三
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛__________大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人__________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故__________公安局__________區(qū)交警大隊認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。__________車載交通部門登記的實際車主為____________________商務(wù)咨詢有限公司__________分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了____________________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在______________________________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;。
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
日期：_________________
人傷賠償協(xié)議書篇四
甲方：___，男，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號__________，駕駛證號______，系“云_____”號面包車駕駛員。
乙方：___，女，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號：__________，駕駛證號______，系該交通事故受害人。
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年_月__日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費___元、護(hù)理費____元、住院伙食補助費___元、復(fù)查費__元等費用，合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。
甲方：
乙方：
日期：
人傷賠償協(xié)議書篇五
住址：_________________。
聯(lián)系電話：_________________。
乙方：_________________。
住址：_________________。
聯(lián)系電話：_________________。
交通事故基本事實及雙方責(zé)任：
______年______月______日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣______元(包括已經(jīng)支付的______元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的______元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
人傷賠償協(xié)議書篇六
_____年_____月___日生。
住址：________________。
電話：________________。
乙方：________________。
性別：________。
________年________月________日生。
住址：________________。
電話：________________。
________年________月________日。
甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療。
現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后，乙方________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________________。
乙方：________________。
________年________月________日。
人傷賠償協(xié)議書篇七
當(dāng)事人a由___向___行駛，當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當(dāng)事人簽字：a____________;b____________。
1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2.當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。
3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當(dāng)事人簽字：a____________;b____________。
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3.當(dāng)事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。
4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
------。
甲方：
乙方：
對于————年——月——日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計————元人民幣(包括已經(jīng)支付的————元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方———元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日。
人傷賠償協(xié)議書篇八
_________年_________月_________日中午_________點_________分左右，______________等人搬運許多水泥土磚塊和石塊作為障礙物阻斷______________工廠進(jìn)出道路。為排除障礙，______________開動挖掘機(jī)欲將道路上的障礙物清開。在清理障礙物過程中，因操作挖機(jī)不當(dāng)，挖機(jī)的甩兜將站在障礙物旁邊的______________甩傷，受傷部位為左大腿。______________受傷后，______________隨即用自己的車和組織人將傷者送到______________醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院搶救，因失血過多等原因搶救無效，______________于_________年_________月_________日時左右不幸身亡?，F(xiàn)雙方本著誠實、友好的態(tài)度，就此次事故的民事賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、事故發(fā)生后，______________隨即報了警，同時對傷者_(dá)_____________作了積極的搶救。
二、經(jīng)雙方一致認(rèn)可同意，乙方賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、子女扶養(yǎng)費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費等總計人民幣大寫：______________。小寫：______________元。
三、乙方于_________年_________月_________日付甲方賠償款______________元，余款______________元在_________年_________月_________日前一次付清，甲方向乙方出具收款憑條。
四、甲方在收到第一筆賠償款后，應(yīng)即行盡快處理______________的后事，因搶救______________的醫(yī)院救治費用由乙方支付，自簽本訂協(xié)議三日內(nèi)的遺體冰凍費由乙方承擔(dān)，其他費用由甲方從喪葬費中支付。
五、甲方方在收到第一筆賠償款后，因處理此次事故中甲方的所有人員，不得再行到乙方廠房或相關(guān)場所聚集。
六、因此次事故的發(fā)生系______________操作挖機(jī)不當(dāng)造成，乙方得到賠償款后得到相應(yīng)的撫慰，甲方相關(guān)人員在公安司法機(jī)關(guān)所作的陳述應(yīng)當(dāng)真實、客觀，不得做出對______________不利的夸大、不實陳述;同時，在收到全部賠償款后自愿向公安機(jī)關(guān)出具《請求書》，請求減輕或免除______________的刑事責(zé)任。
七、乙方收到賠償款后，______________妻子、直系或旁系親屬不得向甲方提出任何要求或請求，也不得再行向司法機(jī)關(guān)提出任何民事賠償請求。
八、本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)遵照執(zhí)行，任何一方不得無故不履行，任何一方違約應(yīng)向守約方支付本協(xié)議約定總賠償款______________%的違約金。
九、本協(xié)議一式四份，自簽字按印后立即生效，雙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：______________(按印)乙方簽字：______________(按印)。
人傷賠償協(xié)議書篇九
20____年____月____日，甲駕駛魯xxxxx車輛行駛，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見，賠償協(xié)議如下：
一、賠償總額：________元大寫：____________
甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期：
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方：________
乙方：________
____年____月____日
人傷賠償協(xié)議書篇十
賠償義務(wù)人（簡稱甲方）：韓某某，身份證號碼：。
賠償權(quán)利人（簡稱乙方）：路人甲，身份證號碼：。
依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方就路人甲在“5?.30”交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書，供雙方謹(jǐn)守遵行：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬（金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬）方式支付給乙方；乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾：
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié)，雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶：；因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金（銀行轉(zhuǎn)賬用）。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份，甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份，每份具有同等法律效力。
甲方：???????????????????????????乙方：
電話：???????????????????????????電話：
二〇一六年五月三十日。
人傷賠償協(xié)議書篇十一
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
乙方系甲方雇傭的工人，20__年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方相關(guān)賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下：
一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫(yī)院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結(jié)清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護(hù)理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔(dān)，乙方不再向甲方主張住院期間護(hù)理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外，甲方再另行賠償乙方(大寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護(hù)理費、后續(xù)治療費(二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用)等所有依據(jù)法律應(yīng)當(dāng)賠償或給付的.項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果，與甲方無關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。
四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權(quán)。
五、本協(xié)議簽字之時，甲方先給付元(大寫：)，不需乙方出具收據(jù);余下元(大寫：)于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù)。
六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機(jī)關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方：乙方：
乙方家屬：
20__年月日。
人傷賠償協(xié)議書篇十二
甲方：xx，男，身份證號碼：______________，住址______________，以下簡稱甲方。
乙方：xx，男，身份證號碼：______________，住址______________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就____年_____月_____日在xxxxx地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：xxxxx(小寫：xxxxx元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于__年___月____日，甲、乙雙方在xxxxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和xx交警大隊各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
____年____月____日
人傷賠償協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：xx，(性別)xx，(民族)xx，身份證號碼：xx，系xx的xx(親屬關(guān)系)。
李元浩，于20xx年8月日在工作時發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于xx年xx月xx日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名xx年齡xx出生日期xx
家庭住址：xxxxxx。
身份證號碼：xxxxxx。
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，元人民幣;。
二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;。
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對李元浩遺體進(jìn)行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲方：有限公司(蓋章)。
乙方：(捺印)。
委托代理人：
日期：日期：
人傷賠償協(xié)議書篇十四
(死亡)。
甲方(用人單位)：_______________。
父親：_____(姓名)，身份證號碼：__________；
母親：_____(姓名)，身份證號碼：__________；
長子女：_____(姓名)，身份證號碼或出生日期：__________；
次子女：_____(姓名)，身份證號碼或出生日期：__________；
乙方系甲方工亡職工_____(姓名)，_____年_____月_____日_____時_____分許，(填寫《工傷保險條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形)，經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：
一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫)，包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件，甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。
三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權(quán)拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇，自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配，甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定，不按時足額支付工亡待遇，應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機(jī)構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份，效力相同。
各方當(dāng)事人簽字蓋章：
甲方：__________(公章)法定代表人：__________(簽字)。
乙方(簽字)：__________委托代理人(簽字)：__________。
見證方：__________(簽字或蓋公章)。
簽訂日期：_______________
人傷賠償協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本。
協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
人傷賠償協(xié)議書篇十六
協(xié)議雙方：
甲方：xxxx 年xx 月xx 日出生，
身份證編號： 。
乙方：xxxx 年xx 月xx 日出生，
身份證編號： 。
20xx年 月 日出生，
身份證編號： 。
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的'支付憑證，按實結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。xx市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由xx市人民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：
人傷賠償協(xié)議書篇一
甲方：_____________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：_____________。
乙方：_____________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：_____________。
因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：_________________陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護(hù)理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份，交通管理部門存留一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方：_________________乙方：_____________。
在場人簽字：_________________。
人傷賠償協(xié)議書篇二
乙方：_________，女，_________鎮(zhèn)_________村人。
20_________年_________月_________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在_________鎮(zhèn)_________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20_________年_________月_________日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_________元，誤工費_________元，鑲牙費_________元，復(fù)查費_________元，合計_________元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
2_________年_________月_________日。
人傷賠償協(xié)議書篇三
__________年__________月__________日，甲方__________駕駛贛__________大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方__________發(fā)生碰撞，至受害人__________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故__________公安局__________區(qū)交警大隊認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。__________車載交通部門登記的實際車主為____________________商務(wù)咨詢有限公司__________分公司，該車在__________保險公司__________支公司投保了____________________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在______________________________區(qū)交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;。
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
日期：_________________
人傷賠償協(xié)議書篇四
甲方：___，男，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號__________，駕駛證號______，系“云_____”號面包車駕駛員。
乙方：___，女，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號：__________，駕駛證號______，系該交通事故受害人。
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。__年_月__日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費___元、護(hù)理費____元、住院伙食補助費___元、復(fù)查費__元等費用，合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。
甲方：
乙方：
日期：
人傷賠償協(xié)議書篇五
住址：_________________。
聯(lián)系電話：_________________。
乙方：_________________。
住址：_________________。
聯(lián)系電話：_________________。
交通事故基本事實及雙方責(zé)任：
______年______月______日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù)責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣______元(包括已經(jīng)支付的______元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的______元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
人傷賠償協(xié)議書篇六
_____年_____月___日生。
住址：________________。
電話：________________。
乙方：________________。
性別：________。
________年________月________日生。
住址：________________。
電話：________________。
________年________月________日。
甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療。
現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后，乙方________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________________。
乙方：________________。
________年________月________日。
人傷賠償協(xié)議書篇七
當(dāng)事人a由___向___行駛，當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當(dāng)事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當(dāng)事人簽字：a____________;b____________。
1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2.當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。
3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當(dāng)事人簽字：a____________;b____________。
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3.當(dāng)事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報警等候處理。
4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
------。
甲方：
乙方：
對于————年——月——日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計————元人民幣(包括已經(jīng)支付的————元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方———元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日。
人傷賠償協(xié)議書篇八
_________年_________月_________日中午_________點_________分左右，______________等人搬運許多水泥土磚塊和石塊作為障礙物阻斷______________工廠進(jìn)出道路。為排除障礙，______________開動挖掘機(jī)欲將道路上的障礙物清開。在清理障礙物過程中，因操作挖機(jī)不當(dāng)，挖機(jī)的甩兜將站在障礙物旁邊的______________甩傷，受傷部位為左大腿。______________受傷后，______________隨即用自己的車和組織人將傷者送到______________醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院搶救，因失血過多等原因搶救無效，______________于_________年_________月_________日時左右不幸身亡?，F(xiàn)雙方本著誠實、友好的態(tài)度，就此次事故的民事賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、事故發(fā)生后，______________隨即報了警，同時對傷者_(dá)_____________作了積極的搶救。
二、經(jīng)雙方一致認(rèn)可同意，乙方賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、子女扶養(yǎng)費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費等總計人民幣大寫：______________。小寫：______________元。
三、乙方于_________年_________月_________日付甲方賠償款______________元，余款______________元在_________年_________月_________日前一次付清，甲方向乙方出具收款憑條。
四、甲方在收到第一筆賠償款后，應(yīng)即行盡快處理______________的后事，因搶救______________的醫(yī)院救治費用由乙方支付，自簽本訂協(xié)議三日內(nèi)的遺體冰凍費由乙方承擔(dān)，其他費用由甲方從喪葬費中支付。
五、甲方方在收到第一筆賠償款后，因處理此次事故中甲方的所有人員，不得再行到乙方廠房或相關(guān)場所聚集。
六、因此次事故的發(fā)生系______________操作挖機(jī)不當(dāng)造成，乙方得到賠償款后得到相應(yīng)的撫慰，甲方相關(guān)人員在公安司法機(jī)關(guān)所作的陳述應(yīng)當(dāng)真實、客觀，不得做出對______________不利的夸大、不實陳述;同時，在收到全部賠償款后自愿向公安機(jī)關(guān)出具《請求書》，請求減輕或免除______________的刑事責(zé)任。
七、乙方收到賠償款后，______________妻子、直系或旁系親屬不得向甲方提出任何要求或請求，也不得再行向司法機(jī)關(guān)提出任何民事賠償請求。
八、本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)遵照執(zhí)行，任何一方不得無故不履行，任何一方違約應(yīng)向守約方支付本協(xié)議約定總賠償款______________%的違約金。
九、本協(xié)議一式四份，自簽字按印后立即生效，雙方各執(zhí)一份。
甲方簽字：______________(按印)乙方簽字：______________(按印)。
人傷賠償協(xié)議書篇九
20____年____月____日，甲駕駛魯xxxxx車輛行駛，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見，賠償協(xié)議如下：
一、賠償總額：________元大寫：____________
甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期：
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方：________
乙方：________
____年____月____日
人傷賠償協(xié)議書篇十
賠償義務(wù)人（簡稱甲方）：韓某某，身份證號碼：。
賠償權(quán)利人（簡稱乙方）：路人甲，身份證號碼：。
依據(jù)《民法典》等相關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方就路人甲在“5?.30”交通事故中發(fā)生人身損害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書，供雙方謹(jǐn)守遵行：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬（金額較大時建議采用銀行轉(zhuǎn)賬）方式支付給乙方；乙方在協(xié)議書上簽字時應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾：
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié)，雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶：；因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金（銀行轉(zhuǎn)賬用）。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份，甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份，每份具有同等法律效力。
甲方：???????????????????????????乙方：
電話：???????????????????????????電話：
二〇一六年五月三十日。
人傷賠償協(xié)議書篇十一
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
乙方系甲方雇傭的工人，20__年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方相關(guān)賠償事宜達(dá)成協(xié)議如下：
一、截止本協(xié)議簽訂之日，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫(yī)院任何費用，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結(jié)清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護(hù)理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔(dān)，乙方不再向甲方主張住院期間護(hù)理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外，甲方再另行賠償乙方(大寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護(hù)理費、后續(xù)治療費(二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用)等所有依據(jù)法律應(yīng)當(dāng)賠償或給付的.項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果，與甲方無關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。
四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權(quán)。
五、本協(xié)議簽字之時，甲方先給付元(大寫：)，不需乙方出具收據(jù);余下元(大寫：)于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù)。
六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機(jī)關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方：乙方：
乙方家屬：
20__年月日。
人傷賠償協(xié)議書篇十二
甲方：xx，男，身份證號碼：______________，住址______________，以下簡稱甲方。
乙方：xx，男，身份證號碼：______________，住址______________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就____年_____月_____日在xxxxx地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：xxxxx(小寫：xxxxx元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于__年___月____日，甲、乙雙方在xxxxx交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和xx交警大隊各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
____年____月____日
人傷賠償協(xié)議書篇十三
甲方：
乙方：xx，(性別)xx，(民族)xx，身份證號碼：xx，系xx的xx(親屬關(guān)系)。
李元浩，于20xx年8月日在工作時發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于xx年xx月xx日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：
妻子：姓名xx年齡xx出生日期xx
家庭住址：xxxxxx。
身份證號碼：xxxxxx。
為妥善處理李元浩死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，元人民幣;。
二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;。
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助李元浩長女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于20xx年8月日前對李元浩遺體進(jìn)行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲方：有限公司(蓋章)。
乙方：(捺印)。
委托代理人：
日期：日期：
人傷賠償協(xié)議書篇十四
(死亡)。
甲方(用人單位)：_______________。
父親：_____(姓名)，身份證號碼：__________；
母親：_____(姓名)，身份證號碼：__________；
長子女：_____(姓名)，身份證號碼或出生日期：__________；
次子女：_____(姓名)，身份證號碼或出生日期：__________；
乙方系甲方工亡職工_____(姓名)，_____年_____月_____日_____時_____分許，(填寫《工傷保險條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形)，經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，共同遵守執(zhí)行：
一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫)，包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據(jù)《工傷保險條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險待遇權(quán)利和商業(yè)保險的合同權(quán)利，乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件，甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。
三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費用，同意由甲方在公證處辦理提存公證，將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管，提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證，甲方有權(quán)拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇，自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配，甲方無權(quán)也無義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定，不按時足額支付工亡待遇，應(yīng)按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的，除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外，還應(yīng)自已經(jīng)領(lǐng)取的日期起，按每日萬分之五向甲方支付違約金，并解除本協(xié)議，由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效，至甲方從社會保險機(jī)構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險待遇金和從商業(yè)保險公司領(lǐng)取完理賠款項后失效。共一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交社會保險部門和商業(yè)保險公司各一份，效力相同。
各方當(dāng)事人簽字蓋章：
甲方：__________(公章)法定代表人：__________(簽字)。
乙方(簽字)：__________委托代理人(簽字)：__________。
見證方：__________(簽字或蓋公章)。
簽訂日期：_______________
人傷賠償協(xié)議書篇十五
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本。
協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方簽字：
乙方簽字：
人傷賠償協(xié)議書篇十六
協(xié)議雙方：
甲方：xxxx 年xx 月xx 日出生，
身份證編號： 。
乙方：xxxx 年xx 月xx 日出生，
身份證編號： 。
20xx年 月 日出生，
身份證編號： 。
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的'支付憑證，按實結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。xx市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由xx市人民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：