總結能夠幫助我們梳理思路，找到解決問題的關鍵所在。學會適度放松，調節(jié)自己的身心狀態(tài)。雖然這些范文只是一種參考，但它們卻能夠激發(fā)我們的思考和探索。
老年護理學的論文篇一
隨著計算機網(wǎng)絡的發(fā)展與應用，網(wǎng)絡教學在傳統(tǒng)教學上應用的越來越廣范，網(wǎng)絡資源彌補了傳統(tǒng)教學內容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學更加生動，更能引起學生們的學習興趣。在傳統(tǒng)護理學上結合多媒體教學，讓教學手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官，加深學生對知識的理解，盡可能的使學生記得住、記得牢，進一步加深印象，從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
二、多媒體教學的靈活性。
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中，有很多內容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的`樂趣，進一步提高學習成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質量，提高學生素質，是學生能夠掌握相關的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應該占據(jù)到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
四、多媒體教學的優(yōu)化途徑。
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學習大量的理論知識，大多數(shù)學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據(jù)實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當?shù)淖o理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結構，提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數(shù)量的掌握運用多媒體工具及技術特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹?shù)慕虒W環(huán)境中學習提高學生素質，提升教學水平。
五、結語。
任何一種教學方式都不是完善的，在實際教學中不要死板的、機械的運用，要把各種教學手段靈活的運用，發(fā)揮各自的優(yōu)點，讓各種教學方式有機的結合起來。在新形勢下的護理教學中采用多媒體教學，能有效的提高護理教學質量，但是也存在不少問題，因此在護理學教學中，應該結合實際的情況進行運用多媒體教學，取長補短達到相輔相成的效果，達到提到教學質量，提升學生素養(yǎng)的目的。
老年護理學的論文篇二
文章探討了老年護理教學中案例教學法的應用效果，抽取云南昭通市衛(wèi)生學校100例護理系學生，運用案例教學法開展老年護理教學，分析該教學方法的效果。分析結果發(fā)現(xiàn)：84%的學生表示能夠接受且喜歡該教學方法；96%的學生的考核結果達到合格；98%的學生能夠通過數(shù)據(jù)庫資料等多種渠道完成合格的作業(yè)。
《老年護理》是護理學的一個分支，也是老年醫(yī)學中的一個學科，同時又與社會科學、自然科學相互滲透。本課程屬于護理學專業(yè)中臨床階段中的課程，是護理專業(yè)主干課程之一，也是護理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程。是在學生掌握人體各系統(tǒng)基本疾病的基礎上，進一步培養(yǎng)學生綜合運用各學科知識快速發(fā)現(xiàn)與判斷問題并能夠以嫻熟的技能迅速解決問題的一門實踐性很強的專業(yè)課程。
筆者所教的班級為高職護理專業(yè)，學生人數(shù)通常為50-60人。高職學生優(yōu)點在于動手能力強、思路靈活；缺點在于求知欲、耐性、自制力較普通大專學生差。因此，在班級人數(shù)如此多的情況下，課堂紀律是課堂教學中非常重要的一個問題，如果教學課堂氛圍寬松，有些學生便會溜號、搞小動作或擾亂課堂紀律，影響教學質量；反之，如果教師板著臉讓學生規(guī)規(guī)矩矩的，又會使課堂牢籠一般沉悶，同樣對教學質量造成負面影響。
著名的數(shù)學家托蘭斯曾說過：“要使教學成功，首要任務是激發(fā)學生學習的熱情，使之成為學習的主人”。因此，教師在教學中要通過各種渠道來培養(yǎng)學生學習的濃厚興趣。老年護理教學中以方案設計為基礎的教學法是指，學生每6～10人為一小組，由教師提出需設計的內容及要求，學生根據(jù)內容及要求分組討論。討論中學生可通過各種途徑(書本、網(wǎng)絡等)尋求解決問題的方案，將討論結果由小組代表上臺進行講述。其他小組代表和教師對其表述內容進行評分(評分標準以正確、全面、創(chuàng)新為標準)，取平均分為該小組本次課堂得分，計入平時成績中。
筆者應用方案設計教學方法每次2學時，第一學時提出內容和要求，學生討論；第二學時學生代表對其小組設計方案進行講解，相關人員評分統(tǒng)分，教師進行總結評價。
1.預習中的方案設計，應用在教學中總論部分，該部分內容廣泛，但不深入。通過方案設計，可讓學生在愉悅的狀態(tài)下主動探索、學習、創(chuàng)新，同時對所學內容進行掌握，對后續(xù)分論內容進行預習，使學生心理上喜歡本門課程。
例如，針對老年人特殊心理需求與護理這一教學內容，教師列出預習方案：設計一個養(yǎng)老機構，并合理安排該機構中老年人日常生活，以滿足他們身、心等各方面特殊的需求。要求設計內容含養(yǎng)老機構環(huán)境、規(guī)模、作息時間、飲食安排、工作人員種類和數(shù)量、老年人每天活動內容及方式等。
2.復習中的方案設計，可在分論內容即將結束時根據(jù)課程內容進行應用，可促使學生在愉悅的狀態(tài)下自主進行提前復習，對各章知識點進行掌握，避免出現(xiàn)考前臨時抱佛腳的現(xiàn)象。
例如，分論中針對老年期其他常見問題的護理中跌倒這一內容，教師列出方案設計：以安全保障為主，請設計一位居家老人的居家環(huán)境及其健康指導。要求：設計內容含簡述老年人目前基本情況；居室設置含房間功能、家具功能及位置特點、安全設備、照明等內容；健康指導含疾病健康指導、飲食和活動安全等內容。
應用方案設計教學法在教學中應注意的問題：
1.適用范圍。適合小班學習，班級人數(shù)不超過60人。分組時根據(jù)教室實際座位安排，以方便學生討論為宜。由學生自行挑選小組代表。一旦小組成員確定，可一學期中固定小組成員，避免每次分組浪費時間，以及小組成員之間缺乏默契和歸宿感從而影響教學質量。
2.適用原則。在學期中應用次數(shù)不可太多，否則會使學生產(chǎn)生厭倦感，影響教學效果和質量。用于教學的案例一定要具有代表性，且不宜太過復雜，否則課堂時間難以把握。
3.及時小結評價。教師應給予準確評價，要表揚先進，指出不足，提出改正意見措施，這些工作也可由學生整體評議。但不管如何，應做到準確、公正、客觀、全面，工作做的好壞，將直接影響學生的情緒和課堂的效果。
[1]孫建萍。老年護理[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.
[2]化前珍。老年護理學[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.
[3]孫建萍。老年護理學習指導[m].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.
[4]高貴賓。物理課堂教學中如何體現(xiàn)學生的主體性[j].新校園理論，2011，(11).
老年護理學的論文篇三
苦石蓮是我國中醫(yī)傳統(tǒng)用藥，具有廣泛的藥理活性，為進一步闡明其確切的藥理作用，筆者對苦石蓮采用不同的提取方法并進行相關實驗研究，實驗結果表明苦石蓮乙醇和氯仿提取物均有明顯的抗炎鎮(zhèn)痛作用，為進一步開發(fā)苦石蓮奠定了一定的基礎，其作用機理有待進一步研究。
1材料。
1.1實驗動物。
nih小鼠，雌雄各半，18～22g，spf級，由廣東省醫(yī)學實驗動物中心提供，合格證號：2006a017。sd大鼠，雄性，160～180g，spf級，由廣東省醫(yī)學實驗動物中心提供，合格證號：2006a015。
1.2藥物及試劑。
苦石蓮藥材，采自廣西省南寧市，經(jīng)廣西藥用植物園袁經(jīng)權副研究員鑒定為caesalpiniaminaxhance的`種仁?？嗍徦幉姆謩e以8倍量乙醇和氯仿加熱回流提取3次，1h/次，合并提取液回收溶劑，即得供試樣品，阿司匹林片：河北石家莊制藥集團生產(chǎn)，批號061114；羅通定片，廣州康和藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號：071001；二甲苯，廣東光華化學廠有限公司生產(chǎn)，批號0218；角叉菜膠，東京化工業(yè)株式會社生產(chǎn)，用生理鹽水配成1%溶液；冰醋酸，廣東光華化學廠有限公司生產(chǎn)，批號：1214。pv-200足趾容積測量儀，成都泰盟科技有限公司產(chǎn)品；yls-6a型智能熱板儀：山東省醫(yī)學科學院設備站提供。
2方法。
2.1對二甲苯致小鼠耳腫脹的影響。
［3］取nih小鼠96只，雌雄各半，體質量18～22g，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組，陽性對照藥物（阿司匹林）組，共8組，每組12只，各組大鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后，各組小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20μl致炎，1h后將小鼠頸部脫臼處死，用直徑7mm的打孔器分別在左、右耳同一部位打下圓耳片，分析天平稱重，求左、右耳片重量差值為腫脹度，比較組間差異。
2.2對角叉菜膠致大鼠足腫脹的影響。
取sd雄性大鼠96只，體重180～220g，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組，陽性對照藥物（阿司匹林）組，共8組，每組12只，各組小鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后，用1%角叉菜膠50μl/只皮下注射于左后足跖部致炎，于致炎后1，2，3，4h以鼠足容積測定裝置分別測量腫脹足爪容積，計算腫脹率。
2.3對醋酸所致小鼠扭體反應的影響。
取nih小鼠96只，雌雄各半，體質量18～22g，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組，陽性對照藥物（阿司匹林）組，共8組，每組12只，各組小鼠按0.2ml/10g體質量灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后，每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2ml，記錄小鼠15min內扭體反應次數(shù)（以小鼠出現(xiàn)腹部內凹、軀干與后肢伸張，臀部高起為扭體反應）。
2.4熱板法取nih雌性小鼠，體質量18～22g，置于熱板上，記錄小鼠自熱板上至出現(xiàn)舔后足反應所需的時間，即為痛閾值。凡小于5s或大于30s及跳躍者均淘汰。按上述方法篩選出96只小鼠，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組、陽性對照藥物（羅通定）組，共8組，每組12只，各組小鼠按0.2ml/10g體質量灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥后45min、1h分別測定痛閾值。
3結果。
與空白對照組相比，苦石蓮醇提取物高劑量組，氯仿提取物中劑量、高劑量組對二甲苯所致小鼠耳腫脹均有明顯抑制作用（p0.05或p0.01），腫脹抑制率隨劑量遞增而增強。苦石蓮醇提取物高劑量組對角叉菜膠致大鼠足腫脹與空白對照組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（p0.05或p0.01），說明苦石蓮醇提取物高劑量對角叉菜膠致炎后2、3、4h時大鼠的足腫脹有明顯的抑制作用?？嗍徛确绿崛∥镏袆┝?、高劑量對角叉菜膠致大鼠足腫脹均有明顯抑制作用（p0.05或p0.01），且高劑量作用從致炎后1h開始，可持續(xù)至4h。
老年護理學的論文篇四
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學中已經(jīng)講過，本模塊在原來學習的基礎上，主要介紹各個器官的功能及臨床意義，為后面各模塊的學習提供一個邏輯思維的基礎。根據(jù)教學設計，此模塊的1+1模式是這樣構建的:借助內外生殖器的同比例教學模型及多媒體圖例和視頻，教師講解各個器官的功能及臨床意義，使學生在感官上對所學知識有一個基本的認識，邏輯思維上對知識點有一個整體的把握，這是第一個1，即基本知識模塊;教師為主導，發(fā)揮學生的主體作用，讓學生在模型上說出各個器官的功能及臨床意義，使學生在嘗試中掌握所學知識點，這是第二個1，即基本技能和知識應用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調護理模塊構建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象，月經(jīng)失調的護理是一個重點也是一個難點。此模塊構建的合理性關系到學生后面知識點的把握?；局R講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機理作為主線，插入導致月經(jīng)失調的因素，從而引入月經(jīng)失調的臨床特點及護理問題，知識點的講解利用多媒體及pbl教學方法。護理專業(yè)大部分是女生的特點，學生結合自身情況，提高學生學習的積極性及興趣，對正常月經(jīng)及月經(jīng)失調知識點總體上有一個把握。對于基本技能方面最終的要求是學生學會月經(jīng)失調的整體護理，以分組角色扮演的方式，讓學生扮演不同月經(jīng)失調的患者，從患者入院的護理評估、護理診斷、護理措施、護理評價幾個方面，每一組討論并寫出完整的護理方案，把所學知識貫穿到每一個患者的護理過程中。
3妊娠護理模塊構建。
妊娠對學生來說是一個比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識的講解利用視頻動態(tài)演變，從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床，以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點，妊娠后子宮的變化，以及妊娠后母體發(fā)生的變化，使學生對正常妊娠全過程有一個直觀的印象，抓住學生的興趣點，通過討論的形式，教師總結正常妊娠的知識點。同時引導學生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生改變后，結局會發(fā)生怎樣的變化，從而串講異常妊娠的臨床特點及護理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設計異常妊娠的病例，分組讓學生在不同病例中找尋相同點和不同點，設計不同的護理方案，讓學生把所學知識應用到實際護理病例中，既鞏固了基本知識，又鍛煉了實際應用的能力。同時各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護理實訓室中結合病例分析一并完成，學生主要掌握器械的準備及術中配合。
4分娩護理模塊構建。
分娩是婦產(chǎn)科學中重要的組成部分，現(xiàn)代人對分娩的認識越來越高，這就對婦產(chǎn)科專科護生提出了更高的要求。本模塊是這樣構建的:基本知識的講解結合正常分娩的vcd光盤，從分娩的影響因素、分娩前的準備到分娩全過程，讓學生先有一個直觀的印象，在此基礎上教師結合cai課件，串講正常分娩的知識點及觀察產(chǎn)程的要點，關于異常分娩結合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點串講異常分娩的知識點。教師合理組織內容，把分娩相關并發(fā)癥知識點穿插在異常分娩中講，使學生容易掌握。基本技能要求比較高，產(chǎn)前護理管理及分娩護理管理結合異常分娩的知識點在護理實訓室完成，學生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科?？茩z查及分娩接生程序，主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義，學生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個完整的護理管理，教師指導總結。
5產(chǎn)褥護理模塊構建。
基本知識點的講解采用pbl教學法，把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識點借助學生已經(jīng)學過的正常妊娠母體的生理變化，提出問題即產(chǎn)后母體會發(fā)生哪些變化作為一個主線，講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識點，學生在問題的解答中掌握基本知識?；炯寄苤饕钱a(chǎn)后會陰及乳房的護理。學生在護理實訓室針對會陰切開模型及孕婦模型進行這兩部分的護理，要求每人進行操作并考核，實訓考核過程中復習基本知識點。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護理模塊構建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見病，也是多發(fā)病?；局R點的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點和生理特點。教師把正常內外生殖器的生理特點和內環(huán)境改變時的特點，結合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識點，通過對比講解使學生把握基本知識點?；炯寄苤饕莆昭装Y外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥，這一部分內容在護理實訓室配合常見護理操作技術配套光盤，借助模型實際操作，讓學生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗，并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護理模塊構建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點，腫瘤的治療主要是放化療和手術，而手術主要是腹部手術和外陰陰道手術。對于學生來說這一模塊基本知識主要講解各類腫瘤的臨床特點及確診的方法。教師組織內容時抓住學生的特點，通俗易懂是掌握知識點的前提，借助多媒體課件中形象的圖片，使學生針對各類腫瘤的特點，把感性認識和理性認識結合起來，更好地掌握基本知識點。基本技能使學生學會腹部手術、外陰陰道手術的術前準備和術后護理。本技能需結合外科護理學、基礎護理學中的.內容，配合腹部手術及外陰陰道手術的操作光盤，使學生掌握術前及術后護理的注意事項，讓學生在模型上完成術前準備及術后護理程序，鞏固基本知識。
8計劃生育護理模塊構建。
計劃生育是婦產(chǎn)科學的一個分支，本模塊在構建時考慮到計劃生育的特殊性，基本知識點的講解和基本技能配合，主要在護理實訓室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應證、禁忌證及優(yōu)點和缺點;避孕失敗后的補救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式，學生根據(jù)教師的講解及所見總結基本知識點，教師補充。學生學會計劃生育各種手術的器械準備。教師按照模塊形式授課，授課結束后，分基本知識點和護理技能操作及知識應用能力兩方面考核，基本知識點主要通過筆試，占50%，護理技能操作及臨床應用能力占50%，對學生在校的學習給出一個綜合評價。模塊式教學法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術領域的職業(yè)能力需要，將相關的單元組合成教學模塊，通過增刪單元和調整組合方式，實現(xiàn)教學內容的更新和專業(yè)方向調整的一種教學方法［1］。模塊式教學法是傳統(tǒng)教學的補充，形式上靈活，內容上前沿，有利于“因材施教”，培養(yǎng)學生靈活性，開創(chuàng)學生的創(chuàng)造力［2］。根據(jù)專業(yè)設計需要，婦產(chǎn)科護理學構建了八個教學模塊:基礎知識模塊是護生學習婦產(chǎn)科護理學的基礎，此模塊的構建能使護生在形象直觀的學習中扎實掌握知識點;月經(jīng)模塊構建以護生本身生理現(xiàn)象為主線，不僅輕松掌握知識點，也培養(yǎng)了學生的學習興趣;妊娠模塊的構建采用動畫演示，培養(yǎng)了護生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構建采用教學光盤實例演示，能夠培養(yǎng)護生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構建培養(yǎng)了護生的靈活性，開創(chuàng)了護生創(chuàng)造力;計劃生育模塊的構建培養(yǎng)了護生動手操作能力。八大模塊構建通過對教學內容進行有效的整合，避免了對某些知識的重復教學，然后按照職業(yè)能力需求，選擇合適的教學方法進行授課，這樣使護生能夠按照相應的模塊來學習和掌握相應的技能，通過不同方式的教學，與護生進行面對面的溝通和交流，這樣的模塊教學既給護生一個輕松的學習環(huán)境，又給了護生自由學習、主動學習的機會，充分體現(xiàn)了“以護生為本”的教學理念，既拓寬了護生的思路，又發(fā)揮了護生的主觀能動性和創(chuàng)造性，激發(fā)了護生的學習興趣，培養(yǎng)了護生的個性化能力［3］。充分體現(xiàn)了教學方法改革，注重護生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質的培養(yǎng)和提高［4］。體現(xiàn)了理論和實踐的結合，是提高職業(yè)教育教學質量的一種有效途徑。
老年護理學的論文篇五
1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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老年護理學的論文篇六
隨著醫(yī)學模式的改變，既要重視生物因素對臨產(chǎn)婦的影響，更要重視社會心理因素對臨產(chǎn)婦的影響，而臨床工作中心理因素對臨產(chǎn)婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展，世界衛(wèi)生組織（who）開展了保護、促進、支持自然分娩國際合作項目。因此，提高產(chǎn)科護理質量，促進自然分娩，確保母嬰安康已成為產(chǎn)科醫(yī)務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、復雜的生理過程。大多數(shù)產(chǎn)婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識，常產(chǎn)生焦慮、恐懼，而這些心理反應可能影響分娩效果，產(chǎn)生不良影響。為減少產(chǎn)婦的恐懼心理，順利完成分娩，我們對我院的產(chǎn)婦進行心理干預，取得良好的效果。
1臨床資料。
1.1一般資料。
選取的對象為201月6月初產(chǎn)婦，無嚴重的內科及產(chǎn)科并發(fā)癥，孕周為37～41周，單胎、頭位。年齡22～31歲，平均26.4歲，隨機分為干預組（58例）和對照組（50例）。兩組一般情況具有可比性。
1.2方法。
對照組采取傳統(tǒng)護理無陪護分娩，一個或多個產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮后，由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式，產(chǎn)程及產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量。
1.3結果。
兩組分娩方式比較，對照組的剖宮產(chǎn)率比干預組大很多；兩組產(chǎn)程及產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量比較，兩組產(chǎn)程比較，干預組均短于對照組。出血量比較，干預組少于對照組，差異均有顯著性。
2待產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的心理特征。
孕婦入院待產(chǎn)，心理狀態(tài)是復雜的。由于環(huán)境的改變，有陌生感，既有將做母親的喜悅，又害怕分娩，怕在分娩過程中出現(xiàn)異常，希望被重視，渴望陪伴。諸多因素使產(chǎn)婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。
2.1恐懼、焦慮心理。
首次經(jīng)歷分娩，害怕疼痛又缺乏相關知識，對分娩存在恐懼心理，擔心難產(chǎn)，害怕畸形，怕胎兒會發(fā)生危險，都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。
2.2依賴心理。
許多待產(chǎn)婦因陣痛煎熬往往對其家屬產(chǎn)生依賴心理，尤其是母親和丈夫，特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產(chǎn)士產(chǎn)生信任感，就會要求這名助產(chǎn)士陪伴其左右。
2.3擇優(yōu)心理。
待產(chǎn)婦入院后，希望醫(yī)護人員對她認真負責，盼望有高超助產(chǎn)技術及助產(chǎn)士為其接生，對她不滿意或不了解的醫(yī)護人員持懷疑態(tài)度，甚至拒絕合作，不予配合。
2.4自尊心理。
待產(chǎn)婦往往希望醫(yī)護人員和家人時刻關注自己，對醫(yī)護人員的各項檢查和治療都非常敏感，稍不如意就表現(xiàn)為情緒激動或沉默不語。
3待產(chǎn)婦心理干預措施。
心理護理是護士在醫(yī)療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節(jié)方法，保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境，積極指導孕產(chǎn)婦配合助娩，增強孕產(chǎn)婦自然分娩的信心，更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時，心理方面也會發(fā)生微妙變化，這種變化直接關系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此，促進孕產(chǎn)婦心理健康，加強心理護理，鼓勵孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心，使孕產(chǎn)婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責，也是提高產(chǎn)時護理質量的主要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)護人員的服務態(tài)度。
助產(chǎn)士微笑著使用尊重孕產(chǎn)婦人格的禮貌用語，可以消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感，調節(jié)孕產(chǎn)婦的緊張情緒。要認真傾聽，適時給予反饋，表示理解和肯定對方的意思。因此，醫(yī)護人員在與產(chǎn)婦接觸中應該用善意、親切的語言，表現(xiàn)出更多的`關心，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。
3.2營造溫馨的分娩環(huán)境。
一個溫馨而有利于產(chǎn)婦的環(huán)境非常重要，保持病室清潔整齊，使孕產(chǎn)婦感到舒適，處于最佳心理狀態(tài)。設置家庭式的待產(chǎn)室和產(chǎn)房，適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產(chǎn)婦心情舒暢，從而減輕產(chǎn)婦的心理負荷，消除緊張、焦慮的心理。
3.3疏導產(chǎn)婦的焦慮心理。
助產(chǎn)人員更多地接觸和了解產(chǎn)婦，了解他們的心理要求，針對性向孕產(chǎn)婦講解分娩知識及過程，減輕宮縮疼痛的方法，如何使用腹壓配合助產(chǎn)人員順利分娩，以消除孕產(chǎn)婦的恐懼、憂慮心理，以最佳心理狀態(tài)愉快地度過分娩期。
3.4提高助產(chǎn)人員素質，建立融洽的護患關系。
助產(chǎn)人員熟練正確的掌握助產(chǎn)技術，仔細觀察產(chǎn)程，良好的工作技能給孕產(chǎn)婦帶來安全感和責任感。
3.5良好的社會和家庭支持系統(tǒng)。
產(chǎn)前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛(wèi)生宣傳，樹立正確的生育觀，營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合，允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦心理上有所依靠。在分娩過程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產(chǎn)婦積極的反應，緩解緊張、焦慮感。
3.6開展導樂陪伴分娩。
實行導樂分娩，對每位入院的孕產(chǎn)婦進行一對一的陪護，對產(chǎn)婦進行護理干預，減輕其心理壓力，緩解其緊張、焦慮心理。
3.7開展分娩鎮(zhèn)痛。
采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮(zhèn)痛，讓產(chǎn)婦減輕疼痛，并讓產(chǎn)婦正確對待產(chǎn)痛，學會減輕疼痛的呼吸方法。另外，在產(chǎn)房內放輕松的音樂，轉移產(chǎn)婦的注意力，從而減輕疼痛，營造相對輕松的分娩環(huán)境。
綜合來看，心理干預助產(chǎn)措施和方法，不僅有利于待產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，也有利于生產(chǎn)后的心理健康。更重要的是，心理護理干預助產(chǎn)為進一步提高我院婦產(chǎn)科的形象、改善醫(yī)患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持！
老年護理學的論文篇七
護理學基礎實操課要求每5～6個學生為一小組，每個組由一個組長負責對每個學生每項操作的練習進行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計。如果是要求真人練習的操作，如靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、皮下注射等操作，則每個小組又重新分組，每兩個同學相互搭檔為一小組，相互練習。
1.調動學生動手的積極性。
小組教學大大調動了學生動手的積極性，學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中，激發(fā)了學生的學習興趣，避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少，每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導，避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習，避免了因為過度緊張而產(chǎn)生的焦慮。
2.加強學生的合作意識。
每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務，一個同學練習完了，她必須整理好用物給下一個同學練習，尤其是在真人練習的時候，一個學生模擬病人，一個學生模擬護士，相互之間的互動配合都非常的重要，小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應變的能力，比如靜脈輸液的.時候，一次排氣不成功怎么處理，進針不見回血的時候又怎么處理。
3.激發(fā)學生的換位思考。
每個小組的學生在實操的過程當中，會進行角色扮演。比如，在練習肌肉注射的操作時，扮演護士的學生因為技術不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”（進針快、拔針快、推藥慢），導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛，那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受，他們才會設身處地地站在病人的角度去思考，將來才能夠更好地為病人去服務。通過小組練習，可以換位思考，理解病人的感受。
小組教學把學生分為若干小組，操作課教師可以分組進行指導，避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里，每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉，可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題，并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導，大大地提高了教學效率。
1.分組可能不均衡。
學生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關系是否協(xié)調，以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組，教師對學生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關系不協(xié)調或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導致分組參差不齊。因此，分組很關鍵，首先要考慮到學生的性格搭配，每一個組既要有性格外向的，又要有性格內向的，既要有操作較好的學生，又要搭配操作較差的學生，以好帶差。其次，要考慮到學生之間的關系是否協(xié)調，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當，則可能會使分組的效果更差。
2.管理可能不細致。
小組教學，是以小組為單位來進行教學，小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中，可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎實操課的課時有限，很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如，操作室衛(wèi)生、紀律的管理，每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導，部分不認真的和性格內向的學生可能會被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細致，培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。
3.進度可能不一致。
小組教學不同于因材施教的個別教學，每個小組的練習進度由于學生的努力程度、學習能力不同而不一致。有的小組，由于合作意識強、主動意識強而提前完成了學習任務和學習目標，而有些小組因為各種原因而不能夠按時完成學習任務和學習目標，這就可能影響到整個班級的學習進度。這也要求操作課教師利用自己的教學經(jīng)驗判斷哪些小組的成員有可能不能按時完成學習任務，要提前給予指導。
老年護理學的論文篇八
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[j].中西醫(yī)結合護理(中英文)，2017,(02)：128-130.
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老年護理學的論文篇九
老年護理學是一門綜合性、實踐性很強的學科，內容較為枯燥，教學方法合理有效的運用與提高教學質量有著直接的關系。筆者對所在學校老年護理學常用的傳統(tǒng)教學方法進行了總結并分析利弊，提出面對當前老年護理崗位的需要，教學改革勢在必行。
人口老齡化已成為我國乃至全球首要的社會問題，為如何培養(yǎng)更多的適應社會發(fā)展需要的老年護理人才提出了新的挑戰(zhàn)。老年護理學是一門綜合性學科，內容包括老年人身體各系統(tǒng)的變化和護理、老年人精神和心理護理、家庭護理、老年病的康復等，它是一門多學科交叉的課程，學生覺得難學，教師也覺得難教。如何在較短時間內完成教學目標、保證教學質量尚待進一步探討。然而，教學方法合理有效地運用與提高教學質量有著直接的關系。筆者對所在學校常用的老年護理傳統(tǒng)教學方法的利弊進行了總結，以利于有效地進行教學改革。
傳統(tǒng)教學是指在傳統(tǒng)教學理論規(guī)范下的課堂教學。杜威對傳統(tǒng)教學有如下見解：“教育上所用的教材由過去已經(jīng)編好的一系列知識和技能組成，因此，學校的重要任務就是把這些知識和技能傳授給新的一代?！焙諣柊吞卣J為傳統(tǒng)教學方法一是以教師為中心，二是以傳授書本知識和技能為主要任務，三是以教室為基本場地。根據(jù)調查，傳統(tǒng)教學方法在當前課堂教學中仍然占據(jù)主導地位，并在老年護理學教學中發(fā)揮著作用。
1.在教學效果上，教師起到示范作用。
在傳統(tǒng)教學中，教師是主體，教師的一言一行對學生都有示范作用。正如陶行知先生所言：“好學是傳染的，一人好學，可以染起許多人好學。就地位論，好學的教師最為重要，想有好學的學生，須有好學的先生?！痹诶夏曜o理學教學中，職校學生的基礎較差，學習興趣及自控力不高，這就需要一個好學的老師作為他們的。榜樣，帶領他們前行。
2.在教學內容上，循序漸進，啟發(fā)誘導。
老年護理學教學內容的主要特點是綜合性強，比較枯燥，部分教學內容需要較強的邏輯推理能力。例如，一些老年病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、護理問題等需要教師具備深厚功底，在授課時做到講解層次分明，層層深入，使教學內容從簡單到復雜，總結、反思進而升華，循序漸進。通過巧妙的設疑讓學生通過分析思考后回答，從而達到啟發(fā)誘導、舉一反三的教學效果。最終，讓學生有規(guī)律地掌握知識、技能，扎扎實實地打好基礎。
3.在教學時間上，經(jīng)濟、高效。
老年護理學教學學時比較少，很難應對到多而雜的教學內容上，在這種情況下，傳統(tǒng)教學方法還是起到了關鍵性作用。在授課過程中，教師對授課知識進行整合，依照教學目標，有層次地組織教學，達到前后知識的銜接，并融會貫通。
長期以來，人們把教學方法片面地理解為只包含教的方法，忽略了指導學生進行學習的方法。筆者所在學校傳統(tǒng)的老年護理教學就沒有很好地考慮學生主動性、積極性的發(fā)揮，教師都是以知識的傳授為目標，沒有更好地考慮學生的發(fā)展，以及學生崗位能力的培養(yǎng)，過多注重了教師教的作用。老年護理學傳統(tǒng)教學方法的主要弊端如下。
1.在傳統(tǒng)教學中學生難以形成評判性思維。
2.單一的傳統(tǒng)教學方法難以滿足學生的特點和需要。
當今職業(yè)學校學生的特點是理論學習熱情不高，缺乏鉆研精神，缺乏學習動力，學習目標不明確，熱衷于網(wǎng)絡、游戲、追星等，根本無心學習。他們大多數(shù)是獨生子女，從小缺乏艱苦的鍛煉，意志薄弱，學習惰性強。因此，完全采取傳統(tǒng)教學方法不能適應當代的職業(yè)教育要求，也難以滿足學生的特點和需要。職業(yè)學校學生雖然知識基礎比較差，但智力素質并不差，他們思維敏捷，動手能力強，容易接受新事物、新觀念，適應性強，具有較強的表現(xiàn)欲望。所以，我們必須注重發(fā)掘他們的潛力，加強實踐教學環(huán)節(jié)，實行理論實踐一體化教學模式，以技能培養(yǎng)為核心，組織教學內容，設置教學環(huán)節(jié)等，重點培養(yǎng)學生的知識運用能力，讓學生在實踐中學習、在實踐中進步。
3.傳統(tǒng)教學方法難以加深學生對護理職業(yè)的認同感。
老年護理學是護理學專業(yè)的主干課程，具有典型的綜合性應用的特點。在傳統(tǒng)教學中，教師以講授為主，學生被動參與學習，造成了理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。學生雖然將教科書中疾病的臨床表現(xiàn)和診斷、治療爛熟于心，但面對真實的病例時卻不知所措。所以，應在教學中創(chuàng)設臨床情景，形象直觀地將臨床引入課堂，讓學生熟悉臨床護理的工作流程，體會不同階段護理工作的動態(tài)變化特點。這對激發(fā)學生興趣，明確學習目標，增強學生的職業(yè)認同感至關重要。
4.傳統(tǒng)教學方法難以培養(yǎng)學生的健康教育能力。
健康教育者是目前社會對護理人員更加強調的一個角色，尤其是老年護理崗位。隨著人的老化，健康問題尤為突出，加強老年人的健康教育，提高老年人的預防意識及控制疾病的能力是一項重要任務。護士作為健康教育的具體實施者，其健康意識和教育能力直接影響到健康教育的水平和效果。在實際教學中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教學方法對健康教育知識的傳授難以使學生認識、體會、擔當健康教育者的角色，導致學生缺乏責任感及角色意識，更不能達到能力的培養(yǎng)。
總之，傳統(tǒng)教學方法是長期教學經(jīng)驗的結晶，有很多合理因素可以繼承。例如，在幫助學生學習老年護理學系統(tǒng)知識和基本技能方面非常有效，我們不能盲目拋棄。但如果不把學生看作學習的主體，就會壓抑學生的主動性和積極性。鑒于傳統(tǒng)教學方法存在的弊端，教學改革勢在必行。如何使教學方法的選擇、運用達到最優(yōu)化，筆者想強調兩點：第一，要充分了解老年護理崗位的職業(yè)要求；第二，要充分了解學生的特點，結合教學資源、教學學時等進行調整。
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老年護理學的論文篇十
當今世界多元文化(culturalcompetence)并存，不同的文化在不同領域不同學科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產(chǎn)生的中西方護理在護理教育、護士職業(yè)態(tài)度、護理現(xiàn)實應用、護理科研思維等方面具有不同的差異性，本文試從以上四個方面的探討比較，以期更深刻的理解護理學的內涵，提出了要博采眾長、補己之短來提高我國的護理質量，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理人才。
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟、社會和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導致不同的社會現(xiàn)象和學科。護理學是一門邊緣、交叉的學科，是以社會科學、自然科學等多領域的知識為理論基礎的綜合性應用學科。隨著社會發(fā)展，護理學已逐步形成以人為中心，研究自然、社會、文化教育和心理等多種因素對人的健康的影響，從而逐步進行整體護理的學科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標護理教育培養(yǎng)的目標包括護理理念和護理能力等方面。西方多注重學生個體身心的全面發(fā)展，注重學生的實踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應對未來能力的培養(yǎng)，特別重視學生人格的健全及職業(yè)價值觀念，以人本主義思想促進學生的成長成才，使學生具有一顆善良的心，秉承人本關懷對待每1例患者;中國的護理教育則注重從社會需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎知識扎實、知識面廣，具有分析、判斷和解決問題的能力，能獨立完成臨床護理或相關工作的復合型人才。
1.2教育理念西方國家護理教育的中心理念是關愛，注重以科學認識論為基礎，課堂教學形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學生為主體的教育理念;中國的護理教育仍然停留在以傳授知識為主的教育理念，仍以教師講學生聽的傳統(tǒng)教學形式。明顯可見的是，西方多以學科為中心、以能力為基礎的課程及綜合課程，其課程設置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢，學生的主動性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調動起來;中國主要采用以學科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開設的專業(yè)及課程中，自然科學及技術偏多，人文學科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學生主動參與學習、積極探索未知，敢于理論實踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護士職業(yè)態(tài)度在中國，護士由于其臨床護理工作任務重、責任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護理工作得不到應有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護理工作要求精細化、嚴謹化、科學化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會直接影響到護士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑，不能輕松應付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明，西方護士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護士對護理工作有較高的認可度。護理專業(yè)學生(包括畢業(yè)生和剛進入工作崗位的新護士)的調查顯示，10個畢業(yè)生中有9個相信他們畢業(yè)后的工作應該是非常輕松或者是有些輕松，大學畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人;調查結果同樣顯示，臨床實踐后大部分學生還是同樣積極，仍然保持樂觀的態(tài)度，對職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護理現(xiàn)實應用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學護理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭，很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價值觀的差異，中國傳統(tǒng)文化強調家庭主義、強調和諧共同的責任;而西方的生命倫理學建立在個人主義原則之上，強調個人權利。如在醫(yī)療護理決策方面，在中國的文化傳統(tǒng)中，個人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國家多認為應該由個人決定，即生命的支配權在于本人;又如，在對待身患絕癥的患者知情權上，在我國一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實情。
3.2護理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識，以重視并善于處理人際關系為其特點，在護理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會出現(xiàn)不同職稱、年資、學歷的護士承擔相同的工作或同等責任等現(xiàn)象，形成較好的人際關系和團隊協(xié)作精神。西方文化崇尚個人主義價值觀，講究科學、民主，鼓勵個人積極進取、勇于競爭，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護理人員管理的彈性化和護理工作安排的層次化，不同職稱、級別的護士有不同的工作定位和責任。
4護理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國傳統(tǒng)文化重直覺思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維，重直觀內省、輕實測論證，重直覺領悟、輕理論分析;而西方人注重科學、理性，重視分析、實證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進行判斷、推理[6]。由此，護理科研(論文)的設計上，中國人習慣于先交待研究背景、說明問題的原因，或提出論據(jù)再作結論說明自己的觀點;而西方人一般則開門見山地擺出觀點看法、點明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護理研究中：國內的護理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學術文章范圍大，而缺乏前瞻性;西方則更注重細節(jié)，科研立足于實踐、以實用為基礎，多是針對一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護理差異比較，可知在不同文化背景下中西護理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長短，可取長補短。因此，我國的現(xiàn)代護理事業(yè)，在護理教育方面，要學習西方國家先進的教育理念，改善課程設置，優(yōu)化教學方法，注重對學生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護理方面，在發(fā)揚優(yōu)勢的前提下，應完善評價體系，加強職業(yè)道德建設，提高護理服務質量;在護理科研上，要轉變思維，及時了解國外護理學科發(fā)展的最新動態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗，引進新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長，補己之短。
參考文獻：
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老年護理學的論文篇十一
說到狐臭是很多人不陌生的，狐臭對身體健康影響不大，但是有這樣情況后，會造成身體有異味，狐臭的味道是很難聞的，而且不及時改善，問題會變得更加嚴重，同時會影響到自身交際，使得在與他人溝通的時候，都會出現(xiàn)問題，那藥物治療狐臭是很好選擇，能夠控制這樣情況。
狐易康以植物提取液、香精、甘油等為主要成分，產(chǎn)品從天然植物中提取大量祛濕、抑菌因子，并添加大量細胞修復配方和多重營養(yǎng)潤膚成分。根源調理失衡的汗腺組織及附屬組織機能，恢復大汗腺管壁細胞間隙，令大汗腺生態(tài)趨于平衡，遠離狐臭。同時狐易康可以殺滅腋下細菌，并抑制細菌再生。可以說集抑、治、調、養(yǎng)多重功效于一體！
除臭小常識：
1、要注意清潔，經(jīng)常淋浴，勤換衣服。
2、保持皮膚干燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。
3、每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剃除，不讓細菌有藏身之處。
4、在治療中，要保持心情開朗，情緒不要有大起大落，且不宜做劇烈活動。
5、戒煙酒、紅肉，少吃味濃、油膩或強烈刺激的食物，如洋蔥、蒜頭等辛辣的食物。
6、多吃清淡以及蔬菜等食物，蔬菜富含較多的維生素，可以充分補充人體維生素，加速人體新陳代謝，從而減輕狐臭味道。
7、多吃瓜果，瓜果富含水分，可以將腸胃內有機質排出體外，降低細菌在體內滋生，從而減輕狐臭癥狀，在夏季應多吃西瓜，多飲水。
8、注意心情進行調節(jié)，狐臭患者要對自己的心情進行調解，因為心情激動或者是情緒的起伏都可以加速大汗腺的異常分泌，所以要對自己的心情進行調節(jié)。
在對藥物治療狐臭認識后，想要能夠徹底的治療狐臭，不單要選擇藥物治療，手術治療方法也是很好之選，在改善狐臭問題上有很好幫助，選擇手術治療方法，也需要按照醫(yī)生建議進行，這樣對自身健康才沒有損害，狐臭患者也是要注意的。
老年護理學的論文篇十二
(1)機械性腸梗阻臨床上最常見，是由于腸內、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內容通過障礙。
(2)動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調所致，并無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力，以致腸內容物不能運行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存，稱為混合型動力性腸梗阻。
(3)血運性腸梗阻是由于腸系膜血管內血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導致腸蠕動功能喪失，使腸內容物停止運行。
2.按腸壁血循環(huán)分類。
(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。
(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙，甚至腸管缺血壞死。
3.按腸梗阻程度分類。
可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。
4.按梗阻部位分類。
可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。
5.按發(fā)病輕重緩急分類。
可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6.閉襻型腸梗阻。
是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但并不是絕對孤立的。如腸扭轉可既是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉化，如單純性腸梗阻治療不及時，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張，最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時，由于炎癥、水腫或治療不及時，也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
老年護理學的論文篇十三
老年護理學作為一門專業(yè)學科，對于社會的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步具有重要意義。隨著人口老齡化的加劇，老年人的健康和護理需求日益增長，因此，學習和掌握老年護理學的知識和技能，是提高老年人生活質量、延長壽命的關鍵所在。經(jīng)過幾個學期的學習，我深切體會到老年護理學的重要性和應用前景。
老年護理學的學習過程中，我們系統(tǒng)地學習了老年人的生理、心理、社會特點以及常見的老年疾病和護理方法。在學習老年人生理特點的過程中，我們了解到老年人身體代謝的變化、器官功能的退化等情況，并學習了如何根據(jù)老年人的特點制定合理的護理計劃。同時，我們也學習了老年人心理特點的分析與處理方法，如對老年人的關愛、尊重和理解，以及如何與老年人建立有效的溝通和交流。此外，我們還學習了一些常見的老年疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等，并學習了相應的護理方法和技巧。
第三段：學習過程中的感悟。
老年護理學的學習過程并不容易，需要掌握大量的理論知識，并通過實踐操作來提高技能。在實習過程中，我親身感受到了老年人的需求和護理的復雜性。有時候，我們需要給老年人進行基本生活護理，如洗澡、換衣服等，有時候我們需要進行專業(yè)護理，如給老年人進行配藥、換藥、測量生命體征等。而老年護理的過程中，我們還需要與患者家屬進行充分的溝通和配合，以便更好地了解老年人的需求和關懷。這樣的實踐經(jīng)歷讓我對老年護理的重要性有了更深入的理解，也提高了我的專業(yè)技能。
老年護理工作存在著一些特殊性和挑戰(zhàn)性，首先是老年人的身體機能退化和多種疾病的共存，這需要我們具備較強的業(yè)務能力和解決問題的能力。其次，老年人的心理特點和價值觀念與青年人有很大的差異，我們需要根據(jù)不同的個體差異，靈活應對，不斷提高自身的文化水平和心理素質。再次，老年人常常缺乏家庭支持和社會關懷，我們需要關注他們的心理需求，給予充分的關心和幫助，以提高他們的幸福感和生活質量。
老年護理學是一個充滿挑戰(zhàn)和機遇的領域。隨著我國老齡化程度的不斷加深，老年人的健康問題和護理需求將成為一個重要的社會問題。因此，學習老年護理學是一個明智的選擇，并將會有很大的市場需求和發(fā)展前景。作為老年護理專業(yè)的學生，我將繼續(xù)努力學習，提高自身的綜合素質和專業(yè)能力，為更好地服務老年人做出自己的貢獻。
總結：通過學習老年護理學，我深刻認識到了老年人護理的重要性和具體要求。在今后的學習和工作中，我將抓住機遇，不斷提高自己的專業(yè)能力和綜合素質，為老年人提供更好的護理服務，為社會的發(fā)展貢獻自己的力量。
老年護理學的論文篇十四
在高職護理專業(yè)中，人體解剖學占據(jù)十分重要的地位。這門課程作為護理專業(yè)的基本課程，能否順利開展實施對以后護理專業(yè)教學的開展具有一定的影響，同時關系到以后臨床護理專業(yè)的實際操作。并且由于人體解剖學這門課程難度系數(shù)高、專業(yè)名詞多，課時相對又比較少，學生學習起來比較困難，甚至容易產(chǎn)生灰心厭學的情緒。因此，分析高職護理人體解剖學現(xiàn)狀并提出應對策略對于學生學習這門課程有十分重要的作用，只有找到有效的學習辦法，才能幫助學生學好《人體解剖學》這門課程。
1、傳統(tǒng)教學模式的弊端。在高職護理專業(yè)《人體解剖學》教學課程中，仍然采取傳統(tǒng)的教學模式，教師居于主導地位，幾乎仍舊是“滿堂灌”和“填鴨式”，課堂上大部分時間都是由教師向學生講授，學生只是被動地負責聽講，很難真正地參與課堂教學。并且由于人體解剖學中有些內容過于晦澀難懂，學生根本別無法真正理解，這就導致教學效果極差，長此以往，學生也會產(chǎn)生厭學情緒，失去對人體解剖學學習的興趣。
2、缺乏專業(yè)的人體解剖課教材。根據(jù)調查發(fā)現(xiàn)，我國大部分高職護理院校對于人體解剖學的教材，仍舊采用的是與其他專業(yè)共通的教材，沒有針對護理專業(yè)選取專門設置的教材，因此并不能很好地應用到護理專業(yè)的教學中。
3、解剖學設備落后。在高職學校護理專業(yè)中，尤其是在進行人體解剖時，會發(fā)現(xiàn)實驗室里既缺乏解剖的標本，還缺乏進行人體解剖的實驗設備，導致人體家剖學的實踐教學難以與護理專業(yè)有效結合在一起，無法達到護理專業(yè)所要求的標準。
4、學生的綜合素質普遍比較低。近年來，我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，隨之而來，教育行業(yè)的發(fā)展越來越好，尤其是全國各所學校進行大量的擴招，這種大范圍的招生對于學生綜合素質的要求開始變低。因此，高職院校護理專業(yè)的學生普遍存在學習基礎比較薄弱、積極性不強、實踐操作能力弱等問題。在很多方面，大多數(shù)護理專業(yè)的學生都缺乏積極向上的態(tài)度，這就導致護理專業(yè)的學生常常逃課、掛科，甚至有一些學生很難接受上人體解剖課，不愿意進行課堂教學實踐。
1、創(chuàng)新教學理念。高職護理院校主要是為了培養(yǎng)應用型人才為主，力求培養(yǎng)出來的人才能夠更快地適應企業(yè)和社會的需要。因此，高職護理院校必須創(chuàng)新教學理念，主要以就業(yè)為導向，采取學習與試講有效結合的方式進行教學。對于教學課程中過多純理論的內容應稍作刪減，而加大實踐操作和臨床教學的力度。同時，作為高職護理院校的教師，其必須在本專業(yè)基礎上，不斷創(chuàng)新教學理念，及時更新自身的教學儲備。教師不僅對于人體解剖學這門學科的知識充分掌握和了解，還必須具備熟練的人體解剖經(jīng)驗，要將理論知識與實踐操作相結合。
2、改革課程內容。在進行人體解剖學教學時，要充分考慮到兩點：一是要構建完整的知識體系，二是要結合護理專業(yè)的特點和教學目標，對傳統(tǒng)教學內容中過于專業(yè)化、晦澀難懂的知識理論內容加以改革。尤其是對于繁雜的教材內容加以簡化，刪掉人體解剖學課程中一些無關緊要的或者重復性比較高的內容，多增加一些護理方面和人體解剖方面的內容。當然，在學習人體解剖學這門課程時，還要為學生學習其他課程提供一些基本的理論知識，讓教學內容更優(yōu)化。3.改進教學方法。高職院校想要改變人體解剖學教學現(xiàn)狀，必須對教學加以改進。作為高職院校教師，其必須摒棄傳統(tǒng)的教學模式。教師在其中必須發(fā)揮引導者的作用，確定學生的主體地位，改變傳統(tǒng)的“教師講、學生聽”的被動學習模式，讓學生發(fā)揮自主學習的能力。還有教師可以運用多媒體的教學方法，因為多媒體可以通過聲音、文字、圖像、動畫等形式將人體解剖的整個過程直觀而又形象地表現(xiàn)出來，學生可以通過視頻直接地看到人體解剖的整個過程。運用多媒體教學既能夠減輕教師的教學壓力，還能夠提高學生學習的積極性。最后教師可通過網(wǎng)絡將解剖學課程教學軟件發(fā)布出來，讓學生在課余時間進行觀看和學習，學生還可以通過網(wǎng)上論壇和網(wǎng)絡平臺進行交流，讓學生與學生針對人體解剖學中的難題進行及時的溝通和解惑。
4、選取專業(yè)的人體解剖學教材。關于高職院校人體解剖學這門課程，教師在選取教材方面必須針對護理專業(yè)的特色，選取專業(yè)的人體解剖學教材，并對教材結構進行規(guī)范和調整，尤其是對于整本教材的每一章節(jié)的開始，都要對每一張章的知識點進行歸納和總結，并且在教材當中要選取合適的插圖輔助教學，在每章節(jié)后面要增加練習題和思考題，讓學生在課后通過對習題的解答以加深對教材內容的理解。
5、完善實驗設備，加強實踐教學。在人體解剖學這門課程當中，最重要的是實踐。因此，高職院校首先要在校內建立護理專業(yè)專有的實驗室，并為實驗室提供完整的實驗標本和實驗設備，以保證學生在實驗教學中進行熟練的臨床操作。其次，學校要增加一定的人體解剖課實踐操作的課時，讓學生有更充分的時間進行實踐學習。最后，高校院校要與各大醫(yī)院建立學生實踐學習的平臺，為學生提供更多的機會進行人體解剖實踐操作。
通過對高職護理專業(yè)人體解剖學現(xiàn)狀的分析，并提出相應的改革策略，有利于學生理論聯(lián)系實際，進行更好的人體解剖課課程的學習。
老年護理學的論文篇十五
肺動脈高壓是一類以肺動脈血管阻力進行性增高為特點，最終導致右心衰竭甚至死亡的惡性進展性疾病。特發(fā)性肺動脈高壓好發(fā)于年輕女性，平均診斷年齡為36.4歲。由于癥狀缺乏特異性，主要表現(xiàn)為活動后胸悶、氣促、活動耐量下降，早期診斷困難，首發(fā)癥狀到確診平均需要2.5年，54%的患者確診時心功能已iii-iv級（世界衛(wèi)生組織心功能分4級，iii級為中度心功能減退，iv級為重度心功能減退），死亡率高。
肺動脈高壓靶向治療時代的開啟。
在應用靶向治療藥物前的時代，特發(fā)性肺動脈高壓患者的預后非常差，我國特發(fā)性肺動脈高壓患者1年、3年和5年的生存率僅為68%、39%和21%。國外肺動脈高壓靶向治療開啟于1990年“依前列醇”的使用，時至今日已有9種藥物被美國食品和藥物管理局批準應用于肺動脈高壓的治療。而在中國，真正意義上的靶向治療時代則起始于“波生坦”的上市。雖然目前尚無一種藥物治療方案能治愈這種疾病，但靶向藥物的使用明顯改善了患者的生活質量和生存預后。
摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
目前國內應用比較成熟的肺動脈高壓靶向藥物主要為內皮素受體拮抗劑、5-型磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物三大類。雖然肺動脈高壓靶向藥物進入中國市場較晚，但隨著這幾年肺動脈高壓學科在國內的興起和發(fā)展，中國肺動脈高壓治療的臨床隊伍也開始摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
波生坦“波生坦”是最早進入中國的肺動脈高壓靶向藥物。研究顯示，波生坦可明顯提高各類型肺動脈高壓患者的運動耐量和血流動力學參數(shù)。另外，兒童應用也是安全有效的.。
安立生坦選擇性內皮素受體a型受體拮抗劑安立生坦（2.5毫克和5毫克，1次/天）能顯著改善臨床癥狀以及運動耐量。
馬西替坦新型組織型內皮素受體拮抗劑“馬西替坦”因其較強的組織穿透性備受關注。初步研究結果顯示，與安慰劑組相比，馬西替坦低、高劑量（3毫克和10毫克，1次/天）在治療階段的發(fā)病率（或死亡率）分別降低30%和45%，且患者對治療的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制劑由于起效快，價格相對低廉，在中國有廣泛的前景。其中，西地那非是目前循證醫(yī)學證據(jù)最多的5-型磷酸二酯酶抑制劑，國內相關的證據(jù)也較多。研究顯示，口服西地那非（25毫克，3次/天），12周后可以提高肺動脈高壓患者的運動耐量、降低肺動脈壓及提高生存質量，而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制劑。
他達那非他達那非是一種長效、可逆的選擇性5-型磷酸二酯酶抑制劑，有較長的半衰期，依從性更好。
靜脈依前列醇靜脈依前列醇是唯一證實可改善特發(fā)性肺動脈高壓患者生存率的藥物，很可惜其未進入中國市場。
伊洛前列素目前對于世界衛(wèi)生組織心功能分級iv級或重癥右心衰竭的肺動脈高壓患者，首選吸入型伊洛前列素。研究證實，吸入小劑量伊洛前列素（2.5微克，6次/天）能顯著改善肺動脈高壓患者的運動耐量和心功能分級，并能改善心功能ii級患者的血流動力學指標。
除伊洛前列素外，目前很多新型前列環(huán)素類似物正在中國進行臨床研究或者即將進入中國市場。
由于診治水平的不斷提高，靶向藥物的規(guī)范使用，肺動脈高壓預后明顯改善。前瞻性研究結果顯示，引入靶向治療后，特發(fā)性肺動脈高壓、結締組織疾病相關肺動脈高壓的3年生存率達到了78%和54%。肺動脈高壓已擺脫了“無藥可醫(yī)”的窘境，未來一些充滿前景的新藥將會給患者帶來更多希望！
（作者每周一上午有專家門診，周三上午有特需門診）。
老年護理學的論文篇十六
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時間28～42周，平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點滴在引產(chǎn)中的應用。
2.1.1適應證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進行性減退，對母兒均有較大的潛在性威脅，因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內缺氧或慢性胎兒宮內缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異，所以不同個體對催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應個體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調整點滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強度調整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強度調整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應用。
2.2.1適應證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內窘迫，同時破膜可以增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
老年護理學的論文篇十七
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對性采取某些預防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人，應予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術后及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓，手術操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術后早期活動。
老年護理學的論文篇十八
（1）語言表述中的問題。如在試驗青霉素是否過敏的過程中，詢問患者以前有無過敏情況，對青霉素的解釋及應該注意事項的表述，很多護生都能通過文字表達，但在具體向病人解釋時就會出現(xiàn)著急和緊張的現(xiàn)象，表述過程中完全不關注病人的反應，忽略病者的理解。
（2）應變實際交流用語中產(chǎn)生問題。護生習慣于教師平時演練的用語，思維方式單一，不能對不同情況作出反應，無法用有差異變換的語言方式進行解釋。
2.1老師課堂訓練與培養(yǎng)在課堂教學過程中，學生一般受教師的影響很大，尤其學生在學習生活中崇拜老師，對老師講課時的一言一行和著裝情況都進行模仿和學習。因此，教師的語言等行為要從自身做起，具備較高的語言行為，用語不僅要通俗易懂，而且要用實際肢體、神態(tài)輔助語言表述，在平時課堂中感染學生和影響學生，把課堂語言有效融入學生實際學習中。
2.1.1要注重基本語言的能力培養(yǎng)關注教學過程中的每一個環(huán)節(jié)，利用課堂進行演講、日常環(huán)境用語等語言練習，并從中探討與病員溝通進行回答的實際情況，在培訓過程中注重發(fā)言過程中的音調、語速及措辭等表達情況，最后使表達的語言能力達到需要的效果。對護生交流用語的要求如下：
（1）用語要溫和，語調要帶有感情，使病人感覺到其愛心、真誠。
（2）通俗易懂且準確，表述用語要盡量與病人相同。
（3）表述不宜太快或太慢，要恰當合適。
（4）措辭要得當、表達意思明白。
2.1.2注重護理方面常用語的練習。
2.1.2.1用語要禮貌。語言表述要有禮貌，這樣使醫(yī)護和病人之間氣氛和諧，體現(xiàn)醫(yī)護的良好素質，在訓練過程中特別重視禮貌用語。如工作前要微笑，您好、請稍等這樣的禮貌性用語要經(jīng)常使用，要求病人支持工作多使用“請”，對做出配合后要說“感謝您的配合”。在此基礎教學上醫(yī)護人員要對不同性質的病人選擇合適的稱謂，杜絕“喂”、“床號”等直呼病人的情況，訓練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護生。
2.1.2.2對病人用安慰性語言。病人因為經(jīng)過疾病的折磨，十分脆弱，特別希望護士和其他人的同情、安慰。所以要訓練醫(yī)護在和病人交流時多用一些語言進行安慰。如早晨見面可以很體貼地說“您今天氣色比昨天更好了”，通過這樣的語言進行安慰，病人愉快且增強信心。如遇到排斥治療的病人，護生要有耐心，用支持鼓勵的方式引導治療。
2.1.3注重護理方面解釋語的加強與訓練護理操作訓練過程中的解釋用語可分為：操作前的解釋用語、操作中的指導用語和操作后的囑咐用語。這部分內容在基礎教學學中是為了提高護生在交流過程中的用語能力。主要采用的方法是：利用模擬角色的訓練過程，把相關用語都用在實際訓練當中，根據(jù)幾個不同病例進行訓練，要求病人、護生輪流互換來反復訓練。把所學禮貌用語、指導用語、安慰用語和各種肢體語言相結合，并應用到操作前、操作中和操作后的語言練習中，在實際練習中有不恰當?shù)牡胤皆龠M行共同討論和修改。經(jīng)過這樣的反復練習，護生不僅用語表述流暢，而且能在不同情況下使用不同用語，防止用語教條化，使解釋語在使用過程中不僵硬。
2.2學生主動進行交流討論有部分教學內容教師可以組織學生討論或者鼓勵學生在課外主動交流。例如：對重癥病人的相關護理內容，在講課之后可以讓學生提出一個重癥病人的具體例子，讓學生了解病例情況，在課堂上或課后進行分組討論，充分利用學生主動思考與討論調動學生學習主動性。以小組為單位，最后把發(fā)言和討論結果進行總結，寫出自己的護理感想，實現(xiàn)學生自學為主的目標。
經(jīng)過實際教學，可以感受到護理學用語在基礎教學中進行反復的階段性訓練后，不僅使護生的交流語言能力提高，而且使護生對專業(yè)知識產(chǎn)生更大的興趣，提高學習積極性，在臨床實習過程中具有很強的溝通表達能力和動手能力。
老年護理學的論文篇十九
仲景通過對患者四診資料的收集，及時掌握病機轉化。如仲景重視陽氣旺衰，細致觀察陽亡及陽氣回復征象?！秱摗返?96條指出少陰病由吐利、四逆，發(fā)展至躁煩，為陽氣亡散之象；317條指出少陰病脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤是陰盛格陽，治療則在通脈四逆湯中加蔥白以交通陰陽。288條指出少陰病，下利已止，手足轉溫，則代表里和陽氣來復，為向愈之兆?！秱撠赎幉 菲?，仲景通過觀察厥熱勝復時厥熱時間的長短，來判斷邪正消長、陰陽進退。為判斷是否屬于胃氣衰敗的除中證，“食以索餅”加以試探。仲景重視病情的觀察，以掌握疾病的發(fā)展演變及預后，從而指導用藥及搶救措施。現(xiàn)代護理學依然重視護士的病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師，其精神與仲景護理思想是一脈相承的。
2重視藥物煎前的處理。
仲景在臨床用藥時，重視對藥物進行必要的處理，即“藥前護理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”，桃仁“去皮尖”；因麻黃節(jié)有止汗作用，不利于發(fā)散，用麻黃而多“去節(jié)”，且煎麻黃時上浮之沫易使人心煩，要“先煮去上沫”。對非用藥部分凈制，并去除影響藥效的部分或成分。仲景對藥物還經(jīng)常使用液體進行洗滌浸漬。除用水洗滌浸漬為主之外，尚有用酒浸、醋漬之法。洗漬法可洗去藥物的毒性副作用，如蜀漆洗去其腥味以防引起惡心嘔吐。洗漬法還可改變藥性及增強藥效，如《金匱要略》抵當湯中大黃酒浸后可增強其活血之力。烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿”，增加烏梅的酸性而增強效用。附子、皂莢、巴豆用炮制以減毒。為了使藥物的有效成分易于煎出，仲景又用釡咀、剉、切、擘、搗、杵、研等將藥物破碎。這些均是根據(jù)所用藥物的特點及所治疾病的需求而進行的用藥前的護理內容。
3重視煎藥用水及煎煮法。
仲景對煎藥用水的選擇非常講究，書中煎藥除用普通水外，還選用甘瀾水、潦水、清漿水、米醋以及清酒等。《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯治療臍下悸，欲作奔豚者，即以甘瀾水煮藥，意在取其潔凈及輕清上浮之意。治療脈結代、心悸動的炙甘草湯，以及《金匱要略》中鱉甲煎丸、防己地黃湯、栝蔞薤白白酒湯、下瘀血湯等皆用了清酒，能助藥物溫經(jīng)散寒，活血通脈，同時，酒又有利于藥物成分的煎出?？嗑朴袛刊徬[之功效，用于苦酒湯中，加強半夏劫涎斂瘡之功。仲景還使用了人尿、豬膽汁、澤漆汁、馬通汁、蜜以及漿水等增強藥物的療效。仲景對煎藥時間長短、先煎后下等均有要求。煎藥時間的長短，與藥物的性質、主治病證的性質、服用方法及用量等密切相關。含有有毒藥物的半夏湯、蜀漆湯、烏頭湯等久煎是為了破壞有毒物質，減輕其毒副作用；含有補益藥的炙甘草湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、如理中湯、麥門冬湯等久煎，則是為了有效物質的充分溶出。解表方、清熱類方或質輕疏松易于溶出揮發(fā)的藥物，則宜輕煎，以免有效成分丟失，如桂枝湯、小建中湯及麻黃湯、葛根湯等，以當以煮沸為度。又如白虎湯煎藥時間以米熟湯成為度。仲景因為藥物性質的差異以及方藥配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎，以及烊化、泡服、沖服等特殊的煎法。即使同一藥物的先煎與后下，其效用亦有別，大黃在大陷胸湯中先煮則熟而行緩以治上，在大承氣湯中后下則生而行急以治下。麻黃先煎去上沫，則能避免過汗亡陽及心煩、嘔吐。大黃黃連瀉心湯漬之以麻沸湯，取其輕清寒涼之氣，以清泄中焦無形邪熱而消痞。大、小柴胡湯，三瀉心湯、旋覆代赭湯、柴胡桂枝干姜湯7方均去滓再煎，可使藥性趨于協(xié)調和合，以助發(fā)揮調和臟腑、和解少陽樞機之功。阿膠、飴糖在諸方中皆去滓烊化，芒硝去滓后稍煎。其他如雞子黃、豬膽汁等用分沖兌服法。后世徐靈胎《醫(yī)學源流論》曾曰“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”。李時珍亦云“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功”。說明古人已認識到煎煮過程中有許多因素影響湯藥的質量，這也是中醫(yī)護理的.重要內容。
4重視服藥時間及服藥方法。
仲景在服藥護理方面，依據(jù)病程長短、證候緩急、病邪性質以及患者體質強弱的不同選擇最佳服藥時間，服藥方法靈活多變。服藥時間主要有平旦服，飯前服，晝夜服3種。平旦服即空腹服，便于藥力速行，如十棗湯宜平旦時服，以便迅速發(fā)揮峻下利水的作用。飯前服便于藥物吸收。桃核承氣湯逐瘀瀉熱、烏梅丸安蛔止痛等，要求飯前服。晝日、晝夜服為晝日、晝夜各服若干次，以保持藥效。仲景大部分方劑是采用晝日、晝夜服法。服苦酒湯、半夏湯“少少含咽”，即不分時，少量多次頻服。服藥次數(shù)則根據(jù)病情需要及藥性不同而各有特點。藥性較緩和的藥物，需要持久治療者常用一煎分多次服用，如五苓散、黃芪桂枝湯，“日三服”。亦有病情急重或病情復雜者，為使藥物在體內持續(xù)作用而晝夜兼服。病情嚴重，病勢危急之癥。為求解急救逆，迅速發(fā)揮藥效，宜一煎大劑頓服。如干姜附子湯主治太陽病下后復汗致陽虛陰盛，陽氣暴脫的危重證候，采用頓服集中藥力，急救回陽。服藥的溫度因病證不同也有區(qū)別。無特殊情況，一般宜溫服。使用生姜半夏湯時為防寒飲固結于胸中，格拒熱藥則取小冷服。桂枝湯為解肌祛風之劑，藥汁不宜過溫、過涼，則適寒溫服。服藥量則因人、因病制宜。體質強而病情重者，雖加大劑量，但可加快祛邪速度，縮短病期。體虛、孕婦及病勢緩者，不可大劑峻攻，以免傷及正氣，加重病情。如攻瀉之十棗湯“強人服一錢匕，羸人服半錢”。大烏頭煎，主藥為大毒的烏頭，“微量漸加，以知為度”。
5重視多途徑給藥及護理操作技術。
仲景開創(chuàng)了多途徑給藥法，如洗身法、熏洗法、浸洗法（如治百合病的百合洗方）、藥摩法（如治偏頭風的頭風摩散）、含咽法（如治咽喉腫痛生瘡的苦參湯）等。以及礬石丸、蛇床子散作為治陰中病的坐藥。再如以苦參水煎去滓，洗漬前陰，治前陰蝕爛且伴咽喉干燥之癥。以雄黃置筒瓦中燒，熏肛調治肛門蝕爛之癥?！秱摗分兄未蟊汶y的蜜煎導而通之，或用土瓜根煎湯和豬膽汁灌入直腸導便，是有記載最早的藥物灌腸術，也是當時比較成熟的護理操作技術之一。這些都反映了當時藥物護理的發(fā)展水平。
6重視藥后觀察。
服藥之后，應當密切觀察病情變化，判斷預后，如病不盡除則需審情度勢而相應地調整治療方案和護病方法。主要有藥后觀汗、觀吐、觀二便、觀矢氣等。凡服解表藥后均宜“遍身著縶縶微似有汗”，其汗不可“如水流漓”。如服大青龍湯后，“汗出多者，溫粉粉之”，以免過汗傷陽。桂枝湯“一服若不汗，更服如前法，又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡，若病重者，一日一夜服”。其文中“小促其間”、“半日許令三服盡”等進一步處理方法都須以藥后對汗的觀察為準。藥后出現(xiàn)嘔吐，一般是拒藥之象，而服涌吐劑后出現(xiàn)嘔吐，則為導邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未見效，當“少少加，得快吐，乃止”。用利水滲濕藥以小便通利為有效，如桂枝去桂加白術茯苓湯服后，“小便利則愈，如不利而無效”。大小承氣湯、桃核承氣湯、大陷胸湯、大陷胸丸等瀉下劑以大便通暢為見效。還要觀察服藥后二便的特殊變化，如治百合病之百合地黃湯藥后，大便當如漆；治女勞疸之硝石礬石散藥后，小便正黃、大便正黑；治腸癰之大黃牡丹湯藥后，當下膿血等，都是服藥后見效的正常表現(xiàn)?！秱撽柮鞑 菲校?jié)M不大便者先試之以小承氣湯，觀察患者服藥后是否有矢氣，作為能否使用攻下峻劑的依據(jù)。仲景還細致觀察患者服藥后的一些貌似“不正常”的表現(xiàn)，如白術附子湯方“三服都盡，其人如冒狀”，柴胡桂姜湯方“初服微煩”，烏頭桂枝湯“其知者如醉狀，得嘔者為中病”，治腎著之甘姜苓術湯，腰中當覺溫，治風濕之防己黃芪湯，患者覺如蟲行皮中，服葦莖湯后，當吐如膿等，是藥后的各種正常情況，為藥中病所。仲景注意服藥后效果的觀察，判斷藥物是否對證、藥量是否失宜，掌握病情轉機，予以相應處理，這也是中醫(yī)護理工作的重要環(huán)節(jié)。
7重視藥后調護。
藥后調護是指服藥后的調養(yǎng)與護理。仲景非常重視藥后調護，如服桂枝湯，啜稀粥以資汗源、助藥力。五苓散以白飲和服，多飲暖水，補充胃氣，助陽發(fā)汗。三物白散亦以白飲和服，且藥后“不利，進熱粥一杯；利過不止；進冷粥一杯”，藥物療效發(fā)揮與飲食寒熱相關。理中丸服后“食頃”即飲溫粥，以助溫中之藥力。服十棗湯，得快利，糜粥自養(yǎng)。解表劑如桂枝湯、麻黃湯、桂麻各半湯類，藥后皆當溫覆助汗。服防己黃芪湯后，注意患者若出現(xiàn)有似蟲行皮中，且從腰以下冷如冰時，應讓患者坐被上，并用一被繞腰以下，以保暖促汗。此外服藥后還應觀察不良反應，立即采取救治措施。如大青龍湯服后若汗出多者，溫粉撲之以止汗，防止大汗亡陽。白術散若“若嘔，以醋漿水服之，復不解者，小麥汁服之，已后渴者，大麥粥服之”。若未能如此藥后調護，則不能達到預期治療目的。
8結語。
仲景圍繞藥物治療的護理學思想就是能根據(jù)患者的病證情況和不同的實際需要，倡導醫(yī)護合一，科學、準確、靈活、高效地將理論、技能與實踐相結合，護理手段豐富多彩，方式、方法又簡便實用，形成一個完善的中醫(yī)護理體系。不同患者有不同護理方法，即使是同一患者的護理，也是隨著病情不斷變化而不斷調整護理方法，體現(xiàn)了辨證施護與三因制宜的中醫(yī)護理特色。筆者學習仲景著作相關護理學內容，主要學習其護理學的思想精神，與當今中西醫(yī)學的先進護理理論及操作技術相結合，與方藥相配，相輔相成，更好地治療疾病。
老年護理學的論文篇一
隨著計算機網(wǎng)絡的發(fā)展與應用，網(wǎng)絡教學在傳統(tǒng)教學上應用的越來越廣范，網(wǎng)絡資源彌補了傳統(tǒng)教學內容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況，結合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學更加生動，更能引起學生們的學習興趣。在傳統(tǒng)護理學上結合多媒體教學，讓教學手段更加新穎，從多方位、全方面、多角度上來刺激學生的感官，加深學生對知識的理解，盡可能的使學生記得住、記得牢，進一步加深印象，從而在以后的實踐工作中的到更好的運用。
二、多媒體教學的靈活性。
護理學教育是現(xiàn)代醫(yī)學教學領域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現(xiàn)有的護理學教育體制是以傳統(tǒng)教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業(yè)學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統(tǒng)護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結合起來發(fā)揮各自的優(yōu)點，有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎醫(yī)學知識聯(lián)系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中，有很多內容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現(xiàn)出來，讓學生們從中體會學習的`樂趣，進一步提高學習成績。
首先，無論是傳統(tǒng)的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質量，提高學生素質，是學生能夠掌握相關的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統(tǒng)教觀念上，只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統(tǒng)護理教學模式創(chuàng)新、做出相對的調整，優(yōu)化教學方式，讓二者可以有效地結合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統(tǒng)護理教學，教師還是應該占據(jù)到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。
四、多媒體教學的優(yōu)化途徑。
在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學習大量的理論知識，大多數(shù)學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統(tǒng)護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據(jù)實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現(xiàn)教學內容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當?shù)淖o理教學方法，可以激發(fā)學生的學習興趣從而獲得更多的專業(yè)技能和知識，樹立良好的工作和服務態(tài)度，傳統(tǒng)護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業(yè)學生的素養(yǎng)，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段，彌補傳統(tǒng)教學的不足，讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優(yōu)化教學結構，提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統(tǒng)教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數(shù)量的掌握運用多媒體工具及技術特點，打破傳統(tǒng)教學的理念，開拓創(chuàng)新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹?shù)慕虒W環(huán)境中學習提高學生素質，提升教學水平。
五、結語。
任何一種教學方式都不是完善的，在實際教學中不要死板的、機械的運用，要把各種教學手段靈活的運用，發(fā)揮各自的優(yōu)點，讓各種教學方式有機的結合起來。在新形勢下的護理教學中采用多媒體教學，能有效的提高護理教學質量，但是也存在不少問題，因此在護理學教學中，應該結合實際的情況進行運用多媒體教學，取長補短達到相輔相成的效果，達到提到教學質量，提升學生素養(yǎng)的目的。
老年護理學的論文篇二
文章探討了老年護理教學中案例教學法的應用效果，抽取云南昭通市衛(wèi)生學校100例護理系學生，運用案例教學法開展老年護理教學，分析該教學方法的效果。分析結果發(fā)現(xiàn)：84%的學生表示能夠接受且喜歡該教學方法；96%的學生的考核結果達到合格；98%的學生能夠通過數(shù)據(jù)庫資料等多種渠道完成合格的作業(yè)。
《老年護理》是護理學的一個分支，也是老年醫(yī)學中的一個學科，同時又與社會科學、自然科學相互滲透。本課程屬于護理學專業(yè)中臨床階段中的課程，是護理專業(yè)主干課程之一，也是護理專業(yè)的一門專業(yè)核心課程。是在學生掌握人體各系統(tǒng)基本疾病的基礎上，進一步培養(yǎng)學生綜合運用各學科知識快速發(fā)現(xiàn)與判斷問題并能夠以嫻熟的技能迅速解決問題的一門實踐性很強的專業(yè)課程。
筆者所教的班級為高職護理專業(yè)，學生人數(shù)通常為50-60人。高職學生優(yōu)點在于動手能力強、思路靈活；缺點在于求知欲、耐性、自制力較普通大專學生差。因此，在班級人數(shù)如此多的情況下，課堂紀律是課堂教學中非常重要的一個問題，如果教學課堂氛圍寬松，有些學生便會溜號、搞小動作或擾亂課堂紀律，影響教學質量；反之，如果教師板著臉讓學生規(guī)規(guī)矩矩的，又會使課堂牢籠一般沉悶，同樣對教學質量造成負面影響。
著名的數(shù)學家托蘭斯曾說過：“要使教學成功，首要任務是激發(fā)學生學習的熱情，使之成為學習的主人”。因此，教師在教學中要通過各種渠道來培養(yǎng)學生學習的濃厚興趣。老年護理教學中以方案設計為基礎的教學法是指，學生每6～10人為一小組，由教師提出需設計的內容及要求，學生根據(jù)內容及要求分組討論。討論中學生可通過各種途徑(書本、網(wǎng)絡等)尋求解決問題的方案，將討論結果由小組代表上臺進行講述。其他小組代表和教師對其表述內容進行評分(評分標準以正確、全面、創(chuàng)新為標準)，取平均分為該小組本次課堂得分，計入平時成績中。
筆者應用方案設計教學方法每次2學時，第一學時提出內容和要求，學生討論；第二學時學生代表對其小組設計方案進行講解，相關人員評分統(tǒng)分，教師進行總結評價。
1.預習中的方案設計，應用在教學中總論部分，該部分內容廣泛，但不深入。通過方案設計，可讓學生在愉悅的狀態(tài)下主動探索、學習、創(chuàng)新，同時對所學內容進行掌握，對后續(xù)分論內容進行預習，使學生心理上喜歡本門課程。
例如，針對老年人特殊心理需求與護理這一教學內容，教師列出預習方案：設計一個養(yǎng)老機構，并合理安排該機構中老年人日常生活，以滿足他們身、心等各方面特殊的需求。要求設計內容含養(yǎng)老機構環(huán)境、規(guī)模、作息時間、飲食安排、工作人員種類和數(shù)量、老年人每天活動內容及方式等。
2.復習中的方案設計，可在分論內容即將結束時根據(jù)課程內容進行應用，可促使學生在愉悅的狀態(tài)下自主進行提前復習，對各章知識點進行掌握，避免出現(xiàn)考前臨時抱佛腳的現(xiàn)象。
例如，分論中針對老年期其他常見問題的護理中跌倒這一內容，教師列出方案設計：以安全保障為主，請設計一位居家老人的居家環(huán)境及其健康指導。要求：設計內容含簡述老年人目前基本情況；居室設置含房間功能、家具功能及位置特點、安全設備、照明等內容；健康指導含疾病健康指導、飲食和活動安全等內容。
應用方案設計教學法在教學中應注意的問題：
1.適用范圍。適合小班學習，班級人數(shù)不超過60人。分組時根據(jù)教室實際座位安排，以方便學生討論為宜。由學生自行挑選小組代表。一旦小組成員確定，可一學期中固定小組成員，避免每次分組浪費時間，以及小組成員之間缺乏默契和歸宿感從而影響教學質量。
2.適用原則。在學期中應用次數(shù)不可太多，否則會使學生產(chǎn)生厭倦感，影響教學效果和質量。用于教學的案例一定要具有代表性，且不宜太過復雜，否則課堂時間難以把握。
3.及時小結評價。教師應給予準確評價，要表揚先進，指出不足，提出改正意見措施，這些工作也可由學生整體評議。但不管如何，應做到準確、公正、客觀、全面，工作做的好壞，將直接影響學生的情緒和課堂的效果。
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[4]高貴賓。物理課堂教學中如何體現(xiàn)學生的主體性[j].新校園理論，2011，(11).
老年護理學的論文篇三
苦石蓮是我國中醫(yī)傳統(tǒng)用藥，具有廣泛的藥理活性，為進一步闡明其確切的藥理作用，筆者對苦石蓮采用不同的提取方法并進行相關實驗研究，實驗結果表明苦石蓮乙醇和氯仿提取物均有明顯的抗炎鎮(zhèn)痛作用，為進一步開發(fā)苦石蓮奠定了一定的基礎，其作用機理有待進一步研究。
1材料。
1.1實驗動物。
nih小鼠，雌雄各半，18～22g，spf級，由廣東省醫(yī)學實驗動物中心提供，合格證號：2006a017。sd大鼠，雄性，160～180g，spf級，由廣東省醫(yī)學實驗動物中心提供，合格證號：2006a015。
1.2藥物及試劑。
苦石蓮藥材，采自廣西省南寧市，經(jīng)廣西藥用植物園袁經(jīng)權副研究員鑒定為caesalpiniaminaxhance的`種仁?？嗍徦幉姆謩e以8倍量乙醇和氯仿加熱回流提取3次，1h/次，合并提取液回收溶劑，即得供試樣品，阿司匹林片：河北石家莊制藥集團生產(chǎn)，批號061114；羅通定片，廣州康和藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批號：071001；二甲苯，廣東光華化學廠有限公司生產(chǎn)，批號0218；角叉菜膠，東京化工業(yè)株式會社生產(chǎn)，用生理鹽水配成1%溶液；冰醋酸，廣東光華化學廠有限公司生產(chǎn)，批號：1214。pv-200足趾容積測量儀，成都泰盟科技有限公司產(chǎn)品；yls-6a型智能熱板儀：山東省醫(yī)學科學院設備站提供。
2方法。
2.1對二甲苯致小鼠耳腫脹的影響。
［3］取nih小鼠96只，雌雄各半，體質量18～22g，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組，陽性對照藥物（阿司匹林）組，共8組，每組12只，各組大鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后，各組小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20μl致炎，1h后將小鼠頸部脫臼處死，用直徑7mm的打孔器分別在左、右耳同一部位打下圓耳片，分析天平稱重，求左、右耳片重量差值為腫脹度，比較組間差異。
2.2對角叉菜膠致大鼠足腫脹的影響。
取sd雄性大鼠96只，體重180～220g，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組，陽性對照藥物（阿司匹林）組，共8組，每組12只，各組小鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后，用1%角叉菜膠50μl/只皮下注射于左后足跖部致炎，于致炎后1，2，3，4h以鼠足容積測定裝置分別測量腫脹足爪容積，計算腫脹率。
2.3對醋酸所致小鼠扭體反應的影響。
取nih小鼠96只，雌雄各半，體質量18～22g，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組，陽性對照藥物（阿司匹林）組，共8組，每組12只，各組小鼠按0.2ml/10g體質量灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后，每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2ml，記錄小鼠15min內扭體反應次數(shù)（以小鼠出現(xiàn)腹部內凹、軀干與后肢伸張，臀部高起為扭體反應）。
2.4熱板法取nih雌性小鼠，體質量18～22g，置于熱板上，記錄小鼠自熱板上至出現(xiàn)舔后足反應所需的時間，即為痛閾值。凡小于5s或大于30s及跳躍者均淘汰。按上述方法篩選出96只小鼠，隨機分為空白對照組，苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組，苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組、陽性對照藥物（羅通定）組，共8組，每組12只，各組小鼠按0.2ml/10g體質量灌胃給藥，1次/d，共7d，其中空白對照組給予等體積蒸餾水。末次給藥后45min、1h分別測定痛閾值。
3結果。
與空白對照組相比，苦石蓮醇提取物高劑量組，氯仿提取物中劑量、高劑量組對二甲苯所致小鼠耳腫脹均有明顯抑制作用（p0.05或p0.01），腫脹抑制率隨劑量遞增而增強。苦石蓮醇提取物高劑量組對角叉菜膠致大鼠足腫脹與空白對照組比較，差異具有統(tǒng)計學意義（p0.05或p0.01），說明苦石蓮醇提取物高劑量對角叉菜膠致炎后2、3、4h時大鼠的足腫脹有明顯的抑制作用?？嗍徛确绿崛∥镏袆┝?、高劑量對角叉菜膠致大鼠足腫脹均有明顯抑制作用（p0.05或p0.01），且高劑量作用從致炎后1h開始，可持續(xù)至4h。
老年護理學的論文篇四
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學中已經(jīng)講過，本模塊在原來學習的基礎上，主要介紹各個器官的功能及臨床意義，為后面各模塊的學習提供一個邏輯思維的基礎。根據(jù)教學設計，此模塊的1+1模式是這樣構建的:借助內外生殖器的同比例教學模型及多媒體圖例和視頻，教師講解各個器官的功能及臨床意義，使學生在感官上對所學知識有一個基本的認識，邏輯思維上對知識點有一個整體的把握，這是第一個1，即基本知識模塊;教師為主導，發(fā)揮學生的主體作用，讓學生在模型上說出各個器官的功能及臨床意義，使學生在嘗試中掌握所學知識點，這是第二個1，即基本技能和知識應用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調護理模塊構建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象，月經(jīng)失調的護理是一個重點也是一個難點。此模塊構建的合理性關系到學生后面知識點的把握?；局R講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機理作為主線，插入導致月經(jīng)失調的因素，從而引入月經(jīng)失調的臨床特點及護理問題，知識點的講解利用多媒體及pbl教學方法。護理專業(yè)大部分是女生的特點，學生結合自身情況，提高學生學習的積極性及興趣，對正常月經(jīng)及月經(jīng)失調知識點總體上有一個把握。對于基本技能方面最終的要求是學生學會月經(jīng)失調的整體護理，以分組角色扮演的方式，讓學生扮演不同月經(jīng)失調的患者，從患者入院的護理評估、護理診斷、護理措施、護理評價幾個方面，每一組討論并寫出完整的護理方案，把所學知識貫穿到每一個患者的護理過程中。
3妊娠護理模塊構建。
妊娠對學生來說是一個比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識的講解利用視頻動態(tài)演變，從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床，以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點，妊娠后子宮的變化，以及妊娠后母體發(fā)生的變化，使學生對正常妊娠全過程有一個直觀的印象，抓住學生的興趣點，通過討論的形式，教師總結正常妊娠的知識點。同時引導學生發(fā)揮想象力———如果妊娠過程的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生改變后，結局會發(fā)生怎樣的變化，從而串講異常妊娠的臨床特點及護理問題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設計異常妊娠的病例，分組讓學生在不同病例中找尋相同點和不同點，設計不同的護理方案，讓學生把所學知識應用到實際護理病例中，既鞏固了基本知識，又鍛煉了實際應用的能力。同時各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護理實訓室中結合病例分析一并完成，學生主要掌握器械的準備及術中配合。
4分娩護理模塊構建。
分娩是婦產(chǎn)科學中重要的組成部分，現(xiàn)代人對分娩的認識越來越高，這就對婦產(chǎn)科專科護生提出了更高的要求。本模塊是這樣構建的:基本知識的講解結合正常分娩的vcd光盤，從分娩的影響因素、分娩前的準備到分娩全過程，讓學生先有一個直觀的印象，在此基礎上教師結合cai課件，串講正常分娩的知識點及觀察產(chǎn)程的要點，關于異常分娩結合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點串講異常分娩的知識點。教師合理組織內容，把分娩相關并發(fā)癥知識點穿插在異常分娩中講，使學生容易掌握。基本技能要求比較高，產(chǎn)前護理管理及分娩護理管理結合異常分娩的知識點在護理實訓室完成，學生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科?？茩z查及分娩接生程序，主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義，學生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個完整的護理管理，教師指導總結。
5產(chǎn)褥護理模塊構建。
基本知識點的講解采用pbl教學法，把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識點借助學生已經(jīng)學過的正常妊娠母體的生理變化，提出問題即產(chǎn)后母體會發(fā)生哪些變化作為一個主線，講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識點，學生在問題的解答中掌握基本知識?；炯寄苤饕钱a(chǎn)后會陰及乳房的護理。學生在護理實訓室針對會陰切開模型及孕婦模型進行這兩部分的護理，要求每人進行操作并考核，實訓考核過程中復習基本知識點。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護理模塊構建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見病，也是多發(fā)病?；局R點的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點和生理特點。教師把正常內外生殖器的生理特點和內環(huán)境改變時的特點，結合常見病原菌的生存條件講解各類炎癥的知識點，通過對比講解使學生把握基本知識點?；炯寄苤饕莆昭装Y外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥，這一部分內容在護理實訓室配合常見護理操作技術配套光盤，借助模型實際操作，讓學生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗，并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護理模塊構建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點，腫瘤的治療主要是放化療和手術，而手術主要是腹部手術和外陰陰道手術。對于學生來說這一模塊基本知識主要講解各類腫瘤的臨床特點及確診的方法。教師組織內容時抓住學生的特點，通俗易懂是掌握知識點的前提，借助多媒體課件中形象的圖片，使學生針對各類腫瘤的特點，把感性認識和理性認識結合起來，更好地掌握基本知識點。基本技能使學生學會腹部手術、外陰陰道手術的術前準備和術后護理。本技能需結合外科護理學、基礎護理學中的.內容，配合腹部手術及外陰陰道手術的操作光盤，使學生掌握術前及術后護理的注意事項，讓學生在模型上完成術前準備及術后護理程序，鞏固基本知識。
8計劃生育護理模塊構建。
計劃生育是婦產(chǎn)科學的一個分支，本模塊在構建時考慮到計劃生育的特殊性，基本知識點的講解和基本技能配合，主要在護理實訓室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應證、禁忌證及優(yōu)點和缺點;避孕失敗后的補救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式，學生根據(jù)教師的講解及所見總結基本知識點，教師補充。學生學會計劃生育各種手術的器械準備。教師按照模塊形式授課，授課結束后，分基本知識點和護理技能操作及知識應用能力兩方面考核，基本知識點主要通過筆試，占50%，護理技能操作及臨床應用能力占50%，對學生在校的學習給出一個綜合評價。模塊式教學法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術領域的職業(yè)能力需要，將相關的單元組合成教學模塊，通過增刪單元和調整組合方式，實現(xiàn)教學內容的更新和專業(yè)方向調整的一種教學方法［1］。模塊式教學法是傳統(tǒng)教學的補充，形式上靈活，內容上前沿，有利于“因材施教”，培養(yǎng)學生靈活性，開創(chuàng)學生的創(chuàng)造力［2］。根據(jù)專業(yè)設計需要，婦產(chǎn)科護理學構建了八個教學模塊:基礎知識模塊是護生學習婦產(chǎn)科護理學的基礎，此模塊的構建能使護生在形象直觀的學習中扎實掌握知識點;月經(jīng)模塊構建以護生本身生理現(xiàn)象為主線，不僅輕松掌握知識點，也培養(yǎng)了學生的學習興趣;妊娠模塊的構建采用動畫演示，培養(yǎng)了護生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構建采用教學光盤實例演示，能夠培養(yǎng)護生的愛心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構建培養(yǎng)了護生的靈活性，開創(chuàng)了護生創(chuàng)造力;計劃生育模塊的構建培養(yǎng)了護生動手操作能力。八大模塊構建通過對教學內容進行有效的整合，避免了對某些知識的重復教學，然后按照職業(yè)能力需求，選擇合適的教學方法進行授課，這樣使護生能夠按照相應的模塊來學習和掌握相應的技能，通過不同方式的教學，與護生進行面對面的溝通和交流，這樣的模塊教學既給護生一個輕松的學習環(huán)境，又給了護生自由學習、主動學習的機會，充分體現(xiàn)了“以護生為本”的教學理念，既拓寬了護生的思路，又發(fā)揮了護生的主觀能動性和創(chuàng)造性，激發(fā)了護生的學習興趣，培養(yǎng)了護生的個性化能力［3］。充分體現(xiàn)了教學方法改革，注重護生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質的培養(yǎng)和提高［4］。體現(xiàn)了理論和實踐的結合，是提高職業(yè)教育教學質量的一種有效途徑。
老年護理學的論文篇五
1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
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老年護理學的論文篇六
隨著醫(yī)學模式的改變，既要重視生物因素對臨產(chǎn)婦的影響，更要重視社會心理因素對臨產(chǎn)婦的影響，而臨床工作中心理因素對臨產(chǎn)婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展，世界衛(wèi)生組織（who）開展了保護、促進、支持自然分娩國際合作項目。因此，提高產(chǎn)科護理質量，促進自然分娩，確保母嬰安康已成為產(chǎn)科醫(yī)務工作者的努力方向。分娩是婦女一個自然、正常、復雜的生理過程。大多數(shù)產(chǎn)婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識，常產(chǎn)生焦慮、恐懼，而這些心理反應可能影響分娩效果，產(chǎn)生不良影響。為減少產(chǎn)婦的恐懼心理，順利完成分娩，我們對我院的產(chǎn)婦進行心理干預，取得良好的效果。
1臨床資料。
1.1一般資料。
選取的對象為201月6月初產(chǎn)婦，無嚴重的內科及產(chǎn)科并發(fā)癥，孕周為37～41周，單胎、頭位。年齡22～31歲，平均26.4歲，隨機分為干預組（58例）和對照組（50例）。兩組一般情況具有可比性。
1.2方法。
對照組采取傳統(tǒng)護理無陪護分娩，一個或多個產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮后，由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式，產(chǎn)程及產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量。
1.3結果。
兩組分娩方式比較，對照組的剖宮產(chǎn)率比干預組大很多；兩組產(chǎn)程及產(chǎn)時、產(chǎn)后2h出血量比較，兩組產(chǎn)程比較，干預組均短于對照組。出血量比較，干預組少于對照組，差異均有顯著性。
2待產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的心理特征。
孕婦入院待產(chǎn)，心理狀態(tài)是復雜的。由于環(huán)境的改變，有陌生感，既有將做母親的喜悅，又害怕分娩，怕在分娩過程中出現(xiàn)異常，希望被重視，渴望陪伴。諸多因素使產(chǎn)婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。
2.1恐懼、焦慮心理。
首次經(jīng)歷分娩，害怕疼痛又缺乏相關知識，對分娩存在恐懼心理，擔心難產(chǎn)，害怕畸形，怕胎兒會發(fā)生危險，都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。
2.2依賴心理。
許多待產(chǎn)婦因陣痛煎熬往往對其家屬產(chǎn)生依賴心理，尤其是母親和丈夫，特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產(chǎn)士產(chǎn)生信任感，就會要求這名助產(chǎn)士陪伴其左右。
2.3擇優(yōu)心理。
待產(chǎn)婦入院后，希望醫(yī)護人員對她認真負責，盼望有高超助產(chǎn)技術及助產(chǎn)士為其接生，對她不滿意或不了解的醫(yī)護人員持懷疑態(tài)度，甚至拒絕合作，不予配合。
2.4自尊心理。
待產(chǎn)婦往往希望醫(yī)護人員和家人時刻關注自己，對醫(yī)護人員的各項檢查和治療都非常敏感，稍不如意就表現(xiàn)為情緒激動或沉默不語。
3待產(chǎn)婦心理干預措施。
心理護理是護士在醫(yī)療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節(jié)方法，保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境，積極指導孕產(chǎn)婦配合助娩，增強孕產(chǎn)婦自然分娩的信心，更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時，心理方面也會發(fā)生微妙變化，這種變化直接關系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此，促進孕產(chǎn)婦心理健康，加強心理護理，鼓勵孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心，使孕產(chǎn)婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責，也是提高產(chǎn)時護理質量的主要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)護人員的服務態(tài)度。
助產(chǎn)士微笑著使用尊重孕產(chǎn)婦人格的禮貌用語，可以消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感，調節(jié)孕產(chǎn)婦的緊張情緒。要認真傾聽，適時給予反饋，表示理解和肯定對方的意思。因此，醫(yī)護人員在與產(chǎn)婦接觸中應該用善意、親切的語言，表現(xiàn)出更多的`關心，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。
3.2營造溫馨的分娩環(huán)境。
一個溫馨而有利于產(chǎn)婦的環(huán)境非常重要，保持病室清潔整齊，使孕產(chǎn)婦感到舒適，處于最佳心理狀態(tài)。設置家庭式的待產(chǎn)室和產(chǎn)房，適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產(chǎn)婦心情舒暢，從而減輕產(chǎn)婦的心理負荷，消除緊張、焦慮的心理。
3.3疏導產(chǎn)婦的焦慮心理。
助產(chǎn)人員更多地接觸和了解產(chǎn)婦，了解他們的心理要求，針對性向孕產(chǎn)婦講解分娩知識及過程，減輕宮縮疼痛的方法，如何使用腹壓配合助產(chǎn)人員順利分娩，以消除孕產(chǎn)婦的恐懼、憂慮心理，以最佳心理狀態(tài)愉快地度過分娩期。
3.4提高助產(chǎn)人員素質，建立融洽的護患關系。
助產(chǎn)人員熟練正確的掌握助產(chǎn)技術，仔細觀察產(chǎn)程，良好的工作技能給孕產(chǎn)婦帶來安全感和責任感。
3.5良好的社會和家庭支持系統(tǒng)。
產(chǎn)前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛(wèi)生宣傳，樹立正確的生育觀，營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合，允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦心理上有所依靠。在分娩過程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產(chǎn)婦積極的反應，緩解緊張、焦慮感。
3.6開展導樂陪伴分娩。
實行導樂分娩，對每位入院的孕產(chǎn)婦進行一對一的陪護，對產(chǎn)婦進行護理干預，減輕其心理壓力，緩解其緊張、焦慮心理。
3.7開展分娩鎮(zhèn)痛。
采取硬膜外注射麻藥的方法進行分娩鎮(zhèn)痛，讓產(chǎn)婦減輕疼痛，并讓產(chǎn)婦正確對待產(chǎn)痛，學會減輕疼痛的呼吸方法。另外，在產(chǎn)房內放輕松的音樂，轉移產(chǎn)婦的注意力，從而減輕疼痛，營造相對輕松的分娩環(huán)境。
綜合來看，心理干預助產(chǎn)措施和方法，不僅有利于待產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，也有利于生產(chǎn)后的心理健康。更重要的是，心理護理干預助產(chǎn)為進一步提高我院婦產(chǎn)科的形象、改善醫(yī)患關系、增強我院的市場競爭力提供強有力的支持！
老年護理學的論文篇七
護理學基礎實操課要求每5～6個學生為一小組，每個組由一個組長負責對每個學生每項操作的練習進行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計。如果是要求真人練習的操作，如靜脈輸液、肌肉注射、皮內注射、皮下注射等操作，則每個小組又重新分組，每兩個同學相互搭檔為一小組，相互練習。
1.調動學生動手的積極性。
小組教學大大調動了學生動手的積極性，學生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習當中，激發(fā)了學生的學習興趣，避免了由于班級人數(shù)過多有個別學生不練習的情況。小組教學的人數(shù)較少，每一個學生的練習都受到全組同學的相互監(jiān)督和指導，避免了個人盲目練習而認識不到自身存在的問題的情況。小組教學使學生能夠在輕松愉快的氛圍當中練習，避免了因為過度緊張而產(chǎn)生的焦慮。
2.加強學生的合作意識。
每個小組的學生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務，一個同學練習完了，她必須整理好用物給下一個同學練習，尤其是在真人練習的時候，一個學生模擬病人，一個學生模擬護士，相互之間的互動配合都非常的重要，小組教學還可以鍛煉學生處理問題和應變的能力，比如靜脈輸液的.時候，一次排氣不成功怎么處理，進針不見回血的時候又怎么處理。
3.激發(fā)學生的換位思考。
每個小組的學生在實操的過程當中，會進行角色扮演。比如，在練習肌肉注射的操作時，扮演護士的學生因為技術不嫻熟沒有掌握“兩快一慢”（進針快、拔針快、推藥慢），導致進針過慢或者拔針過慢都可能引起病人的疼痛，那么這個扮演病人的學生就能夠體會到這種疼痛。只有當他們切身體會到病人的感受，他們才會設身處地地站在病人的角度去思考，將來才能夠更好地為病人去服務。通過小組練習，可以換位思考，理解病人的感受。
小組教學把學生分為若干小組，操作課教師可以分組進行指導，避免了大班教學不能顧及到所有同學的弊端。小組教學里，每個小組的小組長對本組學生練習的情況非常的熟悉，可以重點觀察在練習過程當中表現(xiàn)較差的同學以及該同學存在的問題，并把本組操作過程當中存在的一些問題反映給操作課老師，操作課老師可以根據(jù)學生存在的問題有針對性地進行指導，大大地提高了教學效率。
1.分組可能不均衡。
學生之間的分組，要考慮到他們之間是否配合，關系是否協(xié)調，以及各組員之間的特點。如果是由教師進行分組，教師對學生的情況不是很了解，有可能由于有些組員之間的關系不協(xié)調或者個性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學生自行分組，又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況，導致分組參差不齊。因此，分組很關鍵，首先要考慮到學生的性格搭配，每一個組既要有性格外向的，又要有性格內向的，既要有操作較好的學生，又要搭配操作較差的學生，以好帶差。其次，要考慮到學生之間的關系是否協(xié)調，如果小組成員之間存在矛盾，將不利于操作的開展，也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當，則可能會使分組的效果更差。
2.管理可能不細致。
小組教學，是以小組為單位來進行教學，小組的管理者是每個小組的小組長。教師在小組教學過程當中，可能會疏于對個別學生的管理。由于護理學基礎實操課的課時有限，很難對每一個學生進行細致的管理指導。比如，操作室衛(wèi)生、紀律的管理，每個小組成員操作練習的監(jiān)督和指導都是由小組長主要負責。性格開朗、積極的學生會主動尋求教師的指導，部分不認真的和性格內向的學生可能會被教師忽略，由于操作課教師的管理不夠細致，培養(yǎng)出的學生的操作技能就參差不齊。
3.進度可能不一致。
小組教學不同于因材施教的個別教學，每個小組的練習進度由于學生的努力程度、學習能力不同而不一致。有的小組，由于合作意識強、主動意識強而提前完成了學習任務和學習目標，而有些小組因為各種原因而不能夠按時完成學習任務和學習目標，這就可能影響到整個班級的學習進度。這也要求操作課教師利用自己的教學經(jīng)驗判斷哪些小組的成員有可能不能按時完成學習任務，要提前給予指導。
老年護理學的論文篇八
[3]邱文麗，戴舉響，胡小艷，仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預防控制中的應用[j].中西醫(yī)結合護理(中英文)，2017,(02)：128-130.
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老年護理學的論文篇九
老年護理學是一門綜合性、實踐性很強的學科，內容較為枯燥，教學方法合理有效的運用與提高教學質量有著直接的關系。筆者對所在學校老年護理學常用的傳統(tǒng)教學方法進行了總結并分析利弊，提出面對當前老年護理崗位的需要，教學改革勢在必行。
人口老齡化已成為我國乃至全球首要的社會問題，為如何培養(yǎng)更多的適應社會發(fā)展需要的老年護理人才提出了新的挑戰(zhàn)。老年護理學是一門綜合性學科，內容包括老年人身體各系統(tǒng)的變化和護理、老年人精神和心理護理、家庭護理、老年病的康復等，它是一門多學科交叉的課程，學生覺得難學，教師也覺得難教。如何在較短時間內完成教學目標、保證教學質量尚待進一步探討。然而，教學方法合理有效地運用與提高教學質量有著直接的關系。筆者對所在學校常用的老年護理傳統(tǒng)教學方法的利弊進行了總結，以利于有效地進行教學改革。
傳統(tǒng)教學是指在傳統(tǒng)教學理論規(guī)范下的課堂教學。杜威對傳統(tǒng)教學有如下見解：“教育上所用的教材由過去已經(jīng)編好的一系列知識和技能組成，因此，學校的重要任務就是把這些知識和技能傳授給新的一代?！焙諣柊吞卣J為傳統(tǒng)教學方法一是以教師為中心，二是以傳授書本知識和技能為主要任務，三是以教室為基本場地。根據(jù)調查，傳統(tǒng)教學方法在當前課堂教學中仍然占據(jù)主導地位，并在老年護理學教學中發(fā)揮著作用。
1.在教學效果上，教師起到示范作用。
在傳統(tǒng)教學中，教師是主體，教師的一言一行對學生都有示范作用。正如陶行知先生所言：“好學是傳染的，一人好學，可以染起許多人好學。就地位論，好學的教師最為重要，想有好學的學生，須有好學的先生?！痹诶夏曜o理學教學中，職校學生的基礎較差，學習興趣及自控力不高，這就需要一個好學的老師作為他們的。榜樣，帶領他們前行。
2.在教學內容上，循序漸進，啟發(fā)誘導。
老年護理學教學內容的主要特點是綜合性強，比較枯燥，部分教學內容需要較強的邏輯推理能力。例如，一些老年病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、護理問題等需要教師具備深厚功底，在授課時做到講解層次分明，層層深入，使教學內容從簡單到復雜，總結、反思進而升華，循序漸進。通過巧妙的設疑讓學生通過分析思考后回答，從而達到啟發(fā)誘導、舉一反三的教學效果。最終，讓學生有規(guī)律地掌握知識、技能，扎扎實實地打好基礎。
3.在教學時間上，經(jīng)濟、高效。
老年護理學教學學時比較少，很難應對到多而雜的教學內容上，在這種情況下，傳統(tǒng)教學方法還是起到了關鍵性作用。在授課過程中，教師對授課知識進行整合，依照教學目標，有層次地組織教學，達到前后知識的銜接，并融會貫通。
長期以來，人們把教學方法片面地理解為只包含教的方法，忽略了指導學生進行學習的方法。筆者所在學校傳統(tǒng)的老年護理教學就沒有很好地考慮學生主動性、積極性的發(fā)揮，教師都是以知識的傳授為目標，沒有更好地考慮學生的發(fā)展，以及學生崗位能力的培養(yǎng)，過多注重了教師教的作用。老年護理學傳統(tǒng)教學方法的主要弊端如下。
1.在傳統(tǒng)教學中學生難以形成評判性思維。
2.單一的傳統(tǒng)教學方法難以滿足學生的特點和需要。
當今職業(yè)學校學生的特點是理論學習熱情不高，缺乏鉆研精神，缺乏學習動力，學習目標不明確，熱衷于網(wǎng)絡、游戲、追星等，根本無心學習。他們大多數(shù)是獨生子女，從小缺乏艱苦的鍛煉，意志薄弱，學習惰性強。因此，完全采取傳統(tǒng)教學方法不能適應當代的職業(yè)教育要求，也難以滿足學生的特點和需要。職業(yè)學校學生雖然知識基礎比較差，但智力素質并不差，他們思維敏捷，動手能力強，容易接受新事物、新觀念，適應性強，具有較強的表現(xiàn)欲望。所以，我們必須注重發(fā)掘他們的潛力，加強實踐教學環(huán)節(jié)，實行理論實踐一體化教學模式，以技能培養(yǎng)為核心，組織教學內容，設置教學環(huán)節(jié)等，重點培養(yǎng)學生的知識運用能力，讓學生在實踐中學習、在實踐中進步。
3.傳統(tǒng)教學方法難以加深學生對護理職業(yè)的認同感。
老年護理學是護理學專業(yè)的主干課程，具有典型的綜合性應用的特點。在傳統(tǒng)教學中，教師以講授為主，學生被動參與學習，造成了理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。學生雖然將教科書中疾病的臨床表現(xiàn)和診斷、治療爛熟于心，但面對真實的病例時卻不知所措。所以，應在教學中創(chuàng)設臨床情景，形象直觀地將臨床引入課堂，讓學生熟悉臨床護理的工作流程，體會不同階段護理工作的動態(tài)變化特點。這對激發(fā)學生興趣，明確學習目標，增強學生的職業(yè)認同感至關重要。
4.傳統(tǒng)教學方法難以培養(yǎng)學生的健康教育能力。
健康教育者是目前社會對護理人員更加強調的一個角色，尤其是老年護理崗位。隨著人的老化，健康問題尤為突出，加強老年人的健康教育，提高老年人的預防意識及控制疾病的能力是一項重要任務。護士作為健康教育的具體實施者，其健康意識和教育能力直接影響到健康教育的水平和效果。在實際教學中發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教學方法對健康教育知識的傳授難以使學生認識、體會、擔當健康教育者的角色，導致學生缺乏責任感及角色意識，更不能達到能力的培養(yǎng)。
總之，傳統(tǒng)教學方法是長期教學經(jīng)驗的結晶，有很多合理因素可以繼承。例如，在幫助學生學習老年護理學系統(tǒng)知識和基本技能方面非常有效，我們不能盲目拋棄。但如果不把學生看作學習的主體，就會壓抑學生的主動性和積極性。鑒于傳統(tǒng)教學方法存在的弊端，教學改革勢在必行。如何使教學方法的選擇、運用達到最優(yōu)化，筆者想強調兩點：第一，要充分了解老年護理崗位的職業(yè)要求；第二，要充分了解學生的特點，結合教學資源、教學學時等進行調整。
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老年護理學的論文篇十
當今世界多元文化(culturalcompetence)并存，不同的文化在不同領域不同學科上存在不同程度的差異。在中西方的文化差異背景下產(chǎn)生的中西方護理在護理教育、護士職業(yè)態(tài)度、護理現(xiàn)實應用、護理科研思維等方面具有不同的差異性，本文試從以上四個方面的探討比較，以期更深刻的理解護理學的內涵，提出了要博采眾長、補己之短來提高我國的護理質量，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理人才。
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟、社會和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導致不同的社會現(xiàn)象和學科。護理學是一門邊緣、交叉的學科，是以社會科學、自然科學等多領域的知識為理論基礎的綜合性應用學科。隨著社會發(fā)展，護理學已逐步形成以人為中心，研究自然、社會、文化教育和心理等多種因素對人的健康的影響，從而逐步進行整體護理的學科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。
1.1培養(yǎng)目標護理教育培養(yǎng)的目標包括護理理念和護理能力等方面。西方多注重學生個體身心的全面發(fā)展，注重學生的實踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應對未來能力的培養(yǎng)，特別重視學生人格的健全及職業(yè)價值觀念，以人本主義思想促進學生的成長成才，使學生具有一顆善良的心，秉承人本關懷對待每1例患者;中國的護理教育則注重從社會需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎知識扎實、知識面廣，具有分析、判斷和解決問題的能力，能獨立完成臨床護理或相關工作的復合型人才。
1.2教育理念西方國家護理教育的中心理念是關愛，注重以科學認識論為基礎，課堂教學形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學生為主體的教育理念;中國的護理教育仍然停留在以傳授知識為主的教育理念，仍以教師講學生聽的傳統(tǒng)教學形式。明顯可見的是，西方多以學科為中心、以能力為基礎的課程及綜合課程，其課程設置出現(xiàn)短程化、小型化的`趨勢，學生的主動性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調動起來;中國主要采用以學科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開設的專業(yè)及課程中，自然科學及技術偏多，人文學科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學生主動參與學習、積極探索未知，敢于理論實踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護士職業(yè)態(tài)度的異同。
2.1中國護士職業(yè)態(tài)度在中國，護士由于其臨床護理工作任務重、責任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護理工作得不到應有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護理工作要求精細化、嚴謹化、科學化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會直接影響到護士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺得很壓抑，不能輕松應付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護士職業(yè)態(tài)度breimaier等[4]研究表明，西方護士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護士對護理工作有較高的認可度。護理專業(yè)學生(包括畢業(yè)生和剛進入工作崗位的新護士)的調查顯示，10個畢業(yè)生中有9個相信他們畢業(yè)后的工作應該是非常輕松或者是有些輕松，大學畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人;調查結果同樣顯示，臨床實踐后大部分學生還是同樣積極，仍然保持樂觀的態(tài)度，對職業(yè)前景的展望非常樂觀。
3護理現(xiàn)實應用的異同。
3.1倫理道德醫(yī)學護理倫理道德研究在許多問題上所體現(xiàn)的紛爭，很大部分都可以由文化差異來解釋。中西文化差異的核心是價值觀的差異，中國傳統(tǒng)文化強調家庭主義、強調和諧共同的責任;而西方的生命倫理學建立在個人主義原則之上，強調個人權利。如在醫(yī)療護理決策方面，在中國的文化傳統(tǒng)中，個人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國家多認為應該由個人決定，即生命的支配權在于本人;又如，在對待身患絕癥的患者知情權上，在我國一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國家則主張告知身患絕癥的患者實情。
3.2護理管理中國的傳統(tǒng)文化重視主體意識，以重視并善于處理人際關系為其特點，在護理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會出現(xiàn)不同職稱、年資、學歷的護士承擔相同的工作或同等責任等現(xiàn)象，形成較好的人際關系和團隊協(xié)作精神。西方文化崇尚個人主義價值觀，講究科學、民主，鼓勵個人積極進取、勇于競爭，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護理人員管理的彈性化和護理工作安排的層次化，不同職稱、級別的護士有不同的工作定位和責任。
4護理科研中的思維差異。
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國傳統(tǒng)文化重直覺思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國人偏好形象思維，重直觀內省、輕實測論證，重直覺領悟、輕理論分析;而西方人注重科學、理性，重視分析、實證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進行判斷、推理[6]。由此，護理科研(論文)的設計上，中國人習慣于先交待研究背景、說明問題的原因，或提出論據(jù)再作結論說明自己的觀點;而西方人一般則開門見山地擺出觀點看法、點明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護理研究中：國內的護理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學術文章范圍大，而缺乏前瞻性;西方則更注重細節(jié)，科研立足于實踐、以實用為基礎，多是針對一些具體問題的解決方法。
5討論。
通過上述中西護理差異比較，可知在不同文化背景下中西護理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長短，可取長補短。因此，我國的現(xiàn)代護理事業(yè)，在護理教育方面，要學習西方國家先進的教育理念，改善課程設置，優(yōu)化教學方法，注重對學生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng);在臨床護理方面，在發(fā)揚優(yōu)勢的前提下，應完善評價體系，加強職業(yè)道德建設，提高護理服務質量;在護理科研上，要轉變思維，及時了解國外護理學科發(fā)展的最新動態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展;在護理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗，引進新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長，補己之短。
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老年護理學的論文篇十一
說到狐臭是很多人不陌生的，狐臭對身體健康影響不大，但是有這樣情況后，會造成身體有異味，狐臭的味道是很難聞的，而且不及時改善，問題會變得更加嚴重，同時會影響到自身交際，使得在與他人溝通的時候，都會出現(xiàn)問題，那藥物治療狐臭是很好選擇，能夠控制這樣情況。
狐易康以植物提取液、香精、甘油等為主要成分，產(chǎn)品從天然植物中提取大量祛濕、抑菌因子，并添加大量細胞修復配方和多重營養(yǎng)潤膚成分。根源調理失衡的汗腺組織及附屬組織機能，恢復大汗腺管壁細胞間隙，令大汗腺生態(tài)趨于平衡，遠離狐臭。同時狐易康可以殺滅腋下細菌，并抑制細菌再生。可以說集抑、治、調、養(yǎng)多重功效于一體！
除臭小常識：
1、要注意清潔，經(jīng)常淋浴，勤換衣服。
2、保持皮膚干燥，保持腋窩、乳房等部位的清潔。
3、每天用肥皂水清洗幾次，甚至將腋毛剃除，不讓細菌有藏身之處。
4、在治療中，要保持心情開朗，情緒不要有大起大落，且不宜做劇烈活動。
5、戒煙酒、紅肉，少吃味濃、油膩或強烈刺激的食物，如洋蔥、蒜頭等辛辣的食物。
6、多吃清淡以及蔬菜等食物，蔬菜富含較多的維生素，可以充分補充人體維生素，加速人體新陳代謝，從而減輕狐臭味道。
7、多吃瓜果，瓜果富含水分，可以將腸胃內有機質排出體外，降低細菌在體內滋生，從而減輕狐臭癥狀，在夏季應多吃西瓜，多飲水。
8、注意心情進行調節(jié)，狐臭患者要對自己的心情進行調解，因為心情激動或者是情緒的起伏都可以加速大汗腺的異常分泌，所以要對自己的心情進行調節(jié)。
在對藥物治療狐臭認識后，想要能夠徹底的治療狐臭，不單要選擇藥物治療，手術治療方法也是很好之選，在改善狐臭問題上有很好幫助，選擇手術治療方法，也需要按照醫(yī)生建議進行，這樣對自身健康才沒有損害，狐臭患者也是要注意的。
老年護理學的論文篇十二
(1)機械性腸梗阻臨床上最常見，是由于腸內、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內容通過障礙。
(2)動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調所致，并無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力，以致腸內容物不能運行;后者系腸管副交感神經(jīng)過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存，稱為混合型動力性腸梗阻。
(3)血運性腸梗阻是由于腸系膜血管內血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導致腸蠕動功能喪失，使腸內容物停止運行。
2.按腸壁血循環(huán)分類。
(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無腸管血循環(huán)障礙。
(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙，甚至腸管缺血壞死。
3.按腸梗阻程度分類。
可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。
4.按梗阻部位分類。
可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。
5.按發(fā)病輕重緩急分類。
可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6.閉襻型腸梗阻。
是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但并不是絕對孤立的。如腸扭轉可既是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉化，如單純性腸梗阻治療不及時，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張，最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時，由于炎癥、水腫或治療不及時，也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
老年護理學的論文篇十三
老年護理學作為一門專業(yè)學科，對于社會的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步具有重要意義。隨著人口老齡化的加劇，老年人的健康和護理需求日益增長，因此，學習和掌握老年護理學的知識和技能，是提高老年人生活質量、延長壽命的關鍵所在。經(jīng)過幾個學期的學習，我深切體會到老年護理學的重要性和應用前景。
老年護理學的學習過程中，我們系統(tǒng)地學習了老年人的生理、心理、社會特點以及常見的老年疾病和護理方法。在學習老年人生理特點的過程中，我們了解到老年人身體代謝的變化、器官功能的退化等情況，并學習了如何根據(jù)老年人的特點制定合理的護理計劃。同時，我們也學習了老年人心理特點的分析與處理方法，如對老年人的關愛、尊重和理解，以及如何與老年人建立有效的溝通和交流。此外，我們還學習了一些常見的老年疾病，如心腦血管疾病、糖尿病等，并學習了相應的護理方法和技巧。
第三段：學習過程中的感悟。
老年護理學的學習過程并不容易，需要掌握大量的理論知識，并通過實踐操作來提高技能。在實習過程中，我親身感受到了老年人的需求和護理的復雜性。有時候，我們需要給老年人進行基本生活護理，如洗澡、換衣服等，有時候我們需要進行專業(yè)護理，如給老年人進行配藥、換藥、測量生命體征等。而老年護理的過程中，我們還需要與患者家屬進行充分的溝通和配合，以便更好地了解老年人的需求和關懷。這樣的實踐經(jīng)歷讓我對老年護理的重要性有了更深入的理解，也提高了我的專業(yè)技能。
老年護理工作存在著一些特殊性和挑戰(zhàn)性，首先是老年人的身體機能退化和多種疾病的共存，這需要我們具備較強的業(yè)務能力和解決問題的能力。其次，老年人的心理特點和價值觀念與青年人有很大的差異，我們需要根據(jù)不同的個體差異，靈活應對，不斷提高自身的文化水平和心理素質。再次，老年人常常缺乏家庭支持和社會關懷，我們需要關注他們的心理需求，給予充分的關心和幫助，以提高他們的幸福感和生活質量。
老年護理學是一個充滿挑戰(zhàn)和機遇的領域。隨著我國老齡化程度的不斷加深，老年人的健康問題和護理需求將成為一個重要的社會問題。因此，學習老年護理學是一個明智的選擇，并將會有很大的市場需求和發(fā)展前景。作為老年護理專業(yè)的學生，我將繼續(xù)努力學習，提高自身的綜合素質和專業(yè)能力，為更好地服務老年人做出自己的貢獻。
總結：通過學習老年護理學，我深刻認識到了老年人護理的重要性和具體要求。在今后的學習和工作中，我將抓住機遇，不斷提高自己的專業(yè)能力和綜合素質，為老年人提供更好的護理服務，為社會的發(fā)展貢獻自己的力量。
老年護理學的論文篇十四
在高職護理專業(yè)中，人體解剖學占據(jù)十分重要的地位。這門課程作為護理專業(yè)的基本課程，能否順利開展實施對以后護理專業(yè)教學的開展具有一定的影響，同時關系到以后臨床護理專業(yè)的實際操作。并且由于人體解剖學這門課程難度系數(shù)高、專業(yè)名詞多，課時相對又比較少，學生學習起來比較困難，甚至容易產(chǎn)生灰心厭學的情緒。因此，分析高職護理人體解剖學現(xiàn)狀并提出應對策略對于學生學習這門課程有十分重要的作用，只有找到有效的學習辦法，才能幫助學生學好《人體解剖學》這門課程。
1、傳統(tǒng)教學模式的弊端。在高職護理專業(yè)《人體解剖學》教學課程中，仍然采取傳統(tǒng)的教學模式，教師居于主導地位，幾乎仍舊是“滿堂灌”和“填鴨式”，課堂上大部分時間都是由教師向學生講授，學生只是被動地負責聽講，很難真正地參與課堂教學。并且由于人體解剖學中有些內容過于晦澀難懂，學生根本別無法真正理解，這就導致教學效果極差，長此以往，學生也會產(chǎn)生厭學情緒，失去對人體解剖學學習的興趣。
2、缺乏專業(yè)的人體解剖課教材。根據(jù)調查發(fā)現(xiàn)，我國大部分高職護理院校對于人體解剖學的教材，仍舊采用的是與其他專業(yè)共通的教材，沒有針對護理專業(yè)選取專門設置的教材，因此并不能很好地應用到護理專業(yè)的教學中。
3、解剖學設備落后。在高職學校護理專業(yè)中，尤其是在進行人體解剖時，會發(fā)現(xiàn)實驗室里既缺乏解剖的標本，還缺乏進行人體解剖的實驗設備，導致人體家剖學的實踐教學難以與護理專業(yè)有效結合在一起，無法達到護理專業(yè)所要求的標準。
4、學生的綜合素質普遍比較低。近年來，我國經(jīng)濟迅速發(fā)展，隨之而來，教育行業(yè)的發(fā)展越來越好，尤其是全國各所學校進行大量的擴招，這種大范圍的招生對于學生綜合素質的要求開始變低。因此，高職院校護理專業(yè)的學生普遍存在學習基礎比較薄弱、積極性不強、實踐操作能力弱等問題。在很多方面，大多數(shù)護理專業(yè)的學生都缺乏積極向上的態(tài)度，這就導致護理專業(yè)的學生常常逃課、掛科，甚至有一些學生很難接受上人體解剖課，不愿意進行課堂教學實踐。
1、創(chuàng)新教學理念。高職護理院校主要是為了培養(yǎng)應用型人才為主，力求培養(yǎng)出來的人才能夠更快地適應企業(yè)和社會的需要。因此，高職護理院校必須創(chuàng)新教學理念，主要以就業(yè)為導向，采取學習與試講有效結合的方式進行教學。對于教學課程中過多純理論的內容應稍作刪減，而加大實踐操作和臨床教學的力度。同時，作為高職護理院校的教師，其必須在本專業(yè)基礎上，不斷創(chuàng)新教學理念，及時更新自身的教學儲備。教師不僅對于人體解剖學這門學科的知識充分掌握和了解，還必須具備熟練的人體解剖經(jīng)驗，要將理論知識與實踐操作相結合。
2、改革課程內容。在進行人體解剖學教學時，要充分考慮到兩點：一是要構建完整的知識體系，二是要結合護理專業(yè)的特點和教學目標，對傳統(tǒng)教學內容中過于專業(yè)化、晦澀難懂的知識理論內容加以改革。尤其是對于繁雜的教材內容加以簡化，刪掉人體解剖學課程中一些無關緊要的或者重復性比較高的內容，多增加一些護理方面和人體解剖方面的內容。當然，在學習人體解剖學這門課程時，還要為學生學習其他課程提供一些基本的理論知識，讓教學內容更優(yōu)化。3.改進教學方法。高職院校想要改變人體解剖學教學現(xiàn)狀，必須對教學加以改進。作為高職院校教師，其必須摒棄傳統(tǒng)的教學模式。教師在其中必須發(fā)揮引導者的作用，確定學生的主體地位，改變傳統(tǒng)的“教師講、學生聽”的被動學習模式，讓學生發(fā)揮自主學習的能力。還有教師可以運用多媒體的教學方法，因為多媒體可以通過聲音、文字、圖像、動畫等形式將人體解剖的整個過程直觀而又形象地表現(xiàn)出來，學生可以通過視頻直接地看到人體解剖的整個過程。運用多媒體教學既能夠減輕教師的教學壓力，還能夠提高學生學習的積極性。最后教師可通過網(wǎng)絡將解剖學課程教學軟件發(fā)布出來，讓學生在課余時間進行觀看和學習，學生還可以通過網(wǎng)上論壇和網(wǎng)絡平臺進行交流，讓學生與學生針對人體解剖學中的難題進行及時的溝通和解惑。
4、選取專業(yè)的人體解剖學教材。關于高職院校人體解剖學這門課程，教師在選取教材方面必須針對護理專業(yè)的特色，選取專業(yè)的人體解剖學教材，并對教材結構進行規(guī)范和調整，尤其是對于整本教材的每一章節(jié)的開始，都要對每一張章的知識點進行歸納和總結，并且在教材當中要選取合適的插圖輔助教學，在每章節(jié)后面要增加練習題和思考題，讓學生在課后通過對習題的解答以加深對教材內容的理解。
5、完善實驗設備，加強實踐教學。在人體解剖學這門課程當中，最重要的是實踐。因此，高職院校首先要在校內建立護理專業(yè)專有的實驗室，并為實驗室提供完整的實驗標本和實驗設備，以保證學生在實驗教學中進行熟練的臨床操作。其次，學校要增加一定的人體解剖課實踐操作的課時，讓學生有更充分的時間進行實踐學習。最后，高校院校要與各大醫(yī)院建立學生實踐學習的平臺，為學生提供更多的機會進行人體解剖實踐操作。
通過對高職護理專業(yè)人體解剖學現(xiàn)狀的分析，并提出相應的改革策略，有利于學生理論聯(lián)系實際，進行更好的人體解剖課課程的學習。
老年護理學的論文篇十五
肺動脈高壓是一類以肺動脈血管阻力進行性增高為特點，最終導致右心衰竭甚至死亡的惡性進展性疾病。特發(fā)性肺動脈高壓好發(fā)于年輕女性，平均診斷年齡為36.4歲。由于癥狀缺乏特異性，主要表現(xiàn)為活動后胸悶、氣促、活動耐量下降，早期診斷困難，首發(fā)癥狀到確診平均需要2.5年，54%的患者確診時心功能已iii-iv級（世界衛(wèi)生組織心功能分4級，iii級為中度心功能減退，iv級為重度心功能減退），死亡率高。
肺動脈高壓靶向治療時代的開啟。
在應用靶向治療藥物前的時代，特發(fā)性肺動脈高壓患者的預后非常差，我國特發(fā)性肺動脈高壓患者1年、3年和5年的生存率僅為68%、39%和21%。國外肺動脈高壓靶向治療開啟于1990年“依前列醇”的使用，時至今日已有9種藥物被美國食品和藥物管理局批準應用于肺動脈高壓的治療。而在中國，真正意義上的靶向治療時代則起始于“波生坦”的上市。雖然目前尚無一種藥物治療方案能治愈這種疾病，但靶向藥物的使用明顯改善了患者的生活質量和生存預后。
摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
目前國內應用比較成熟的肺動脈高壓靶向藥物主要為內皮素受體拮抗劑、5-型磷酸二酯酶抑制劑、前列環(huán)素類似物三大類。雖然肺動脈高壓靶向藥物進入中國市場較晚，但隨著這幾年肺動脈高壓學科在國內的興起和發(fā)展，中國肺動脈高壓治療的臨床隊伍也開始摸索出適合中國患者的用藥經(jīng)驗。
波生坦“波生坦”是最早進入中國的肺動脈高壓靶向藥物。研究顯示，波生坦可明顯提高各類型肺動脈高壓患者的運動耐量和血流動力學參數(shù)。另外，兒童應用也是安全有效的.。
安立生坦選擇性內皮素受體a型受體拮抗劑安立生坦（2.5毫克和5毫克，1次/天）能顯著改善臨床癥狀以及運動耐量。
馬西替坦新型組織型內皮素受體拮抗劑“馬西替坦”因其較強的組織穿透性備受關注。初步研究結果顯示，與安慰劑組相比，馬西替坦低、高劑量（3毫克和10毫克，1次/天）在治療階段的發(fā)病率（或死亡率）分別降低30%和45%，且患者對治療的耐受性均良好。
西地那非5-型磷酸二酯酶抑制劑由于起效快，價格相對低廉，在中國有廣泛的前景。其中，西地那非是目前循證醫(yī)學證據(jù)最多的5-型磷酸二酯酶抑制劑，國內相關的證據(jù)也較多。研究顯示，口服西地那非（25毫克，3次/天），12周后可以提高肺動脈高壓患者的運動耐量、降低肺動脈壓及提高生存質量，而且耐受性良好。
伐地那非伐地那非是目前起效最快的5-型磷酸二酯酶抑制劑。
他達那非他達那非是一種長效、可逆的選擇性5-型磷酸二酯酶抑制劑，有較長的半衰期，依從性更好。
靜脈依前列醇靜脈依前列醇是唯一證實可改善特發(fā)性肺動脈高壓患者生存率的藥物，很可惜其未進入中國市場。
伊洛前列素目前對于世界衛(wèi)生組織心功能分級iv級或重癥右心衰竭的肺動脈高壓患者，首選吸入型伊洛前列素。研究證實，吸入小劑量伊洛前列素（2.5微克，6次/天）能顯著改善肺動脈高壓患者的運動耐量和心功能分級，并能改善心功能ii級患者的血流動力學指標。
除伊洛前列素外，目前很多新型前列環(huán)素類似物正在中國進行臨床研究或者即將進入中國市場。
由于診治水平的不斷提高，靶向藥物的規(guī)范使用，肺動脈高壓預后明顯改善。前瞻性研究結果顯示，引入靶向治療后，特發(fā)性肺動脈高壓、結締組織疾病相關肺動脈高壓的3年生存率達到了78%和54%。肺動脈高壓已擺脫了“無藥可醫(yī)”的窘境，未來一些充滿前景的新藥將會給患者帶來更多希望！
（作者每周一上午有專家門診，周三上午有特需門診）。
老年護理學的論文篇十六
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時間28～42周，平均32.8周。
2.1催產(chǎn)素靜脈點滴在引產(chǎn)中的應用。
2.1.1適應證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進行性減退，對母兒均有較大的潛在性威脅，因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內缺氧或慢性胎兒宮內缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的差異，所以不同個體對催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應個體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調整點滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強度調整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強度調整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應用。
2.2.1適應證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內窘迫，同時破膜可以增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
老年護理學的論文篇十七
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對性采取某些預防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對患有腹壁疝的病人，應予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。
3.腹部大手術后及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓，手術操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術后早期活動。
老年護理學的論文篇十八
（1）語言表述中的問題。如在試驗青霉素是否過敏的過程中，詢問患者以前有無過敏情況，對青霉素的解釋及應該注意事項的表述，很多護生都能通過文字表達，但在具體向病人解釋時就會出現(xiàn)著急和緊張的現(xiàn)象，表述過程中完全不關注病人的反應，忽略病者的理解。
（2）應變實際交流用語中產(chǎn)生問題。護生習慣于教師平時演練的用語，思維方式單一，不能對不同情況作出反應，無法用有差異變換的語言方式進行解釋。
2.1老師課堂訓練與培養(yǎng)在課堂教學過程中，學生一般受教師的影響很大，尤其學生在學習生活中崇拜老師，對老師講課時的一言一行和著裝情況都進行模仿和學習。因此，教師的語言等行為要從自身做起，具備較高的語言行為，用語不僅要通俗易懂，而且要用實際肢體、神態(tài)輔助語言表述，在平時課堂中感染學生和影響學生，把課堂語言有效融入學生實際學習中。
2.1.1要注重基本語言的能力培養(yǎng)關注教學過程中的每一個環(huán)節(jié)，利用課堂進行演講、日常環(huán)境用語等語言練習，并從中探討與病員溝通進行回答的實際情況，在培訓過程中注重發(fā)言過程中的音調、語速及措辭等表達情況，最后使表達的語言能力達到需要的效果。對護生交流用語的要求如下：
（1）用語要溫和，語調要帶有感情，使病人感覺到其愛心、真誠。
（2）通俗易懂且準確，表述用語要盡量與病人相同。
（3）表述不宜太快或太慢，要恰當合適。
（4）措辭要得當、表達意思明白。
2.1.2注重護理方面常用語的練習。
2.1.2.1用語要禮貌。語言表述要有禮貌，這樣使醫(yī)護和病人之間氣氛和諧，體現(xiàn)醫(yī)護的良好素質，在訓練過程中特別重視禮貌用語。如工作前要微笑，您好、請稍等這樣的禮貌性用語要經(jīng)常使用，要求病人支持工作多使用“請”，對做出配合后要說“感謝您的配合”。在此基礎教學上醫(yī)護人員要對不同性質的病人選擇合適的稱謂，杜絕“喂”、“床號”等直呼病人的情況，訓練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護生。
2.1.2.2對病人用安慰性語言。病人因為經(jīng)過疾病的折磨，十分脆弱，特別希望護士和其他人的同情、安慰。所以要訓練醫(yī)護在和病人交流時多用一些語言進行安慰。如早晨見面可以很體貼地說“您今天氣色比昨天更好了”，通過這樣的語言進行安慰，病人愉快且增強信心。如遇到排斥治療的病人，護生要有耐心，用支持鼓勵的方式引導治療。
2.1.3注重護理方面解釋語的加強與訓練護理操作訓練過程中的解釋用語可分為：操作前的解釋用語、操作中的指導用語和操作后的囑咐用語。這部分內容在基礎教學學中是為了提高護生在交流過程中的用語能力。主要采用的方法是：利用模擬角色的訓練過程，把相關用語都用在實際訓練當中，根據(jù)幾個不同病例進行訓練，要求病人、護生輪流互換來反復訓練。把所學禮貌用語、指導用語、安慰用語和各種肢體語言相結合，并應用到操作前、操作中和操作后的語言練習中，在實際練習中有不恰當?shù)牡胤皆龠M行共同討論和修改。經(jīng)過這樣的反復練習，護生不僅用語表述流暢，而且能在不同情況下使用不同用語，防止用語教條化，使解釋語在使用過程中不僵硬。
2.2學生主動進行交流討論有部分教學內容教師可以組織學生討論或者鼓勵學生在課外主動交流。例如：對重癥病人的相關護理內容，在講課之后可以讓學生提出一個重癥病人的具體例子，讓學生了解病例情況，在課堂上或課后進行分組討論，充分利用學生主動思考與討論調動學生學習主動性。以小組為單位，最后把發(fā)言和討論結果進行總結，寫出自己的護理感想，實現(xiàn)學生自學為主的目標。
經(jīng)過實際教學，可以感受到護理學用語在基礎教學中進行反復的階段性訓練后，不僅使護生的交流語言能力提高，而且使護生對專業(yè)知識產(chǎn)生更大的興趣，提高學習積極性，在臨床實習過程中具有很強的溝通表達能力和動手能力。
老年護理學的論文篇十九
仲景通過對患者四診資料的收集，及時掌握病機轉化。如仲景重視陽氣旺衰，細致觀察陽亡及陽氣回復征象?！秱摗返?96條指出少陰病由吐利、四逆，發(fā)展至躁煩，為陽氣亡散之象；317條指出少陰病脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤是陰盛格陽，治療則在通脈四逆湯中加蔥白以交通陰陽。288條指出少陰病，下利已止，手足轉溫，則代表里和陽氣來復，為向愈之兆?！秱撠赎幉 菲?，仲景通過觀察厥熱勝復時厥熱時間的長短，來判斷邪正消長、陰陽進退。為判斷是否屬于胃氣衰敗的除中證，“食以索餅”加以試探。仲景重視病情的觀察，以掌握疾病的發(fā)展演變及預后，從而指導用藥及搶救措施。現(xiàn)代護理學依然重視護士的病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師，其精神與仲景護理思想是一脈相承的。
2重視藥物煎前的處理。
仲景在臨床用藥時，重視對藥物進行必要的處理，即“藥前護理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”，桃仁“去皮尖”；因麻黃節(jié)有止汗作用，不利于發(fā)散，用麻黃而多“去節(jié)”，且煎麻黃時上浮之沫易使人心煩，要“先煮去上沫”。對非用藥部分凈制，并去除影響藥效的部分或成分。仲景對藥物還經(jīng)常使用液體進行洗滌浸漬。除用水洗滌浸漬為主之外，尚有用酒浸、醋漬之法。洗漬法可洗去藥物的毒性副作用，如蜀漆洗去其腥味以防引起惡心嘔吐。洗漬法還可改變藥性及增強藥效，如《金匱要略》抵當湯中大黃酒浸后可增強其活血之力。烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿”，增加烏梅的酸性而增強效用。附子、皂莢、巴豆用炮制以減毒。為了使藥物的有效成分易于煎出，仲景又用釡咀、剉、切、擘、搗、杵、研等將藥物破碎。這些均是根據(jù)所用藥物的特點及所治疾病的需求而進行的用藥前的護理內容。
3重視煎藥用水及煎煮法。
仲景對煎藥用水的選擇非常講究，書中煎藥除用普通水外，還選用甘瀾水、潦水、清漿水、米醋以及清酒等。《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯治療臍下悸，欲作奔豚者，即以甘瀾水煮藥，意在取其潔凈及輕清上浮之意。治療脈結代、心悸動的炙甘草湯，以及《金匱要略》中鱉甲煎丸、防己地黃湯、栝蔞薤白白酒湯、下瘀血湯等皆用了清酒，能助藥物溫經(jīng)散寒，活血通脈，同時，酒又有利于藥物成分的煎出?？嗑朴袛刊徬[之功效，用于苦酒湯中，加強半夏劫涎斂瘡之功。仲景還使用了人尿、豬膽汁、澤漆汁、馬通汁、蜜以及漿水等增強藥物的療效。仲景對煎藥時間長短、先煎后下等均有要求。煎藥時間的長短，與藥物的性質、主治病證的性質、服用方法及用量等密切相關。含有有毒藥物的半夏湯、蜀漆湯、烏頭湯等久煎是為了破壞有毒物質，減輕其毒副作用；含有補益藥的炙甘草湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、如理中湯、麥門冬湯等久煎，則是為了有效物質的充分溶出。解表方、清熱類方或質輕疏松易于溶出揮發(fā)的藥物，則宜輕煎，以免有效成分丟失，如桂枝湯、小建中湯及麻黃湯、葛根湯等，以當以煮沸為度。又如白虎湯煎藥時間以米熟湯成為度。仲景因為藥物性質的差異以及方藥配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎，以及烊化、泡服、沖服等特殊的煎法。即使同一藥物的先煎與后下，其效用亦有別，大黃在大陷胸湯中先煮則熟而行緩以治上，在大承氣湯中后下則生而行急以治下。麻黃先煎去上沫，則能避免過汗亡陽及心煩、嘔吐。大黃黃連瀉心湯漬之以麻沸湯，取其輕清寒涼之氣，以清泄中焦無形邪熱而消痞。大、小柴胡湯，三瀉心湯、旋覆代赭湯、柴胡桂枝干姜湯7方均去滓再煎，可使藥性趨于協(xié)調和合，以助發(fā)揮調和臟腑、和解少陽樞機之功。阿膠、飴糖在諸方中皆去滓烊化，芒硝去滓后稍煎。其他如雞子黃、豬膽汁等用分沖兌服法。后世徐靈胎《醫(yī)學源流論》曾曰“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”。李時珍亦云“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功”。說明古人已認識到煎煮過程中有許多因素影響湯藥的質量，這也是中醫(yī)護理的.重要內容。
4重視服藥時間及服藥方法。
仲景在服藥護理方面，依據(jù)病程長短、證候緩急、病邪性質以及患者體質強弱的不同選擇最佳服藥時間，服藥方法靈活多變。服藥時間主要有平旦服，飯前服，晝夜服3種。平旦服即空腹服，便于藥力速行，如十棗湯宜平旦時服，以便迅速發(fā)揮峻下利水的作用。飯前服便于藥物吸收。桃核承氣湯逐瘀瀉熱、烏梅丸安蛔止痛等，要求飯前服。晝日、晝夜服為晝日、晝夜各服若干次，以保持藥效。仲景大部分方劑是采用晝日、晝夜服法。服苦酒湯、半夏湯“少少含咽”，即不分時，少量多次頻服。服藥次數(shù)則根據(jù)病情需要及藥性不同而各有特點。藥性較緩和的藥物，需要持久治療者常用一煎分多次服用，如五苓散、黃芪桂枝湯，“日三服”。亦有病情急重或病情復雜者，為使藥物在體內持續(xù)作用而晝夜兼服。病情嚴重，病勢危急之癥。為求解急救逆，迅速發(fā)揮藥效，宜一煎大劑頓服。如干姜附子湯主治太陽病下后復汗致陽虛陰盛，陽氣暴脫的危重證候，采用頓服集中藥力，急救回陽。服藥的溫度因病證不同也有區(qū)別。無特殊情況，一般宜溫服。使用生姜半夏湯時為防寒飲固結于胸中，格拒熱藥則取小冷服。桂枝湯為解肌祛風之劑，藥汁不宜過溫、過涼，則適寒溫服。服藥量則因人、因病制宜。體質強而病情重者，雖加大劑量，但可加快祛邪速度，縮短病期。體虛、孕婦及病勢緩者，不可大劑峻攻，以免傷及正氣，加重病情。如攻瀉之十棗湯“強人服一錢匕，羸人服半錢”。大烏頭煎，主藥為大毒的烏頭，“微量漸加，以知為度”。
5重視多途徑給藥及護理操作技術。
仲景開創(chuàng)了多途徑給藥法，如洗身法、熏洗法、浸洗法（如治百合病的百合洗方）、藥摩法（如治偏頭風的頭風摩散）、含咽法（如治咽喉腫痛生瘡的苦參湯）等。以及礬石丸、蛇床子散作為治陰中病的坐藥。再如以苦參水煎去滓，洗漬前陰，治前陰蝕爛且伴咽喉干燥之癥。以雄黃置筒瓦中燒，熏肛調治肛門蝕爛之癥?！秱摗分兄未蟊汶y的蜜煎導而通之，或用土瓜根煎湯和豬膽汁灌入直腸導便，是有記載最早的藥物灌腸術，也是當時比較成熟的護理操作技術之一。這些都反映了當時藥物護理的發(fā)展水平。
6重視藥后觀察。
服藥之后，應當密切觀察病情變化，判斷預后，如病不盡除則需審情度勢而相應地調整治療方案和護病方法。主要有藥后觀汗、觀吐、觀二便、觀矢氣等。凡服解表藥后均宜“遍身著縶縶微似有汗”，其汗不可“如水流漓”。如服大青龍湯后，“汗出多者，溫粉粉之”，以免過汗傷陽。桂枝湯“一服若不汗，更服如前法，又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡，若病重者，一日一夜服”。其文中“小促其間”、“半日許令三服盡”等進一步處理方法都須以藥后對汗的觀察為準。藥后出現(xiàn)嘔吐，一般是拒藥之象，而服涌吐劑后出現(xiàn)嘔吐，則為導邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未見效，當“少少加，得快吐，乃止”。用利水滲濕藥以小便通利為有效，如桂枝去桂加白術茯苓湯服后，“小便利則愈，如不利而無效”。大小承氣湯、桃核承氣湯、大陷胸湯、大陷胸丸等瀉下劑以大便通暢為見效。還要觀察服藥后二便的特殊變化，如治百合病之百合地黃湯藥后，大便當如漆；治女勞疸之硝石礬石散藥后，小便正黃、大便正黑；治腸癰之大黃牡丹湯藥后，當下膿血等，都是服藥后見效的正常表現(xiàn)?！秱撽柮鞑 菲校?jié)M不大便者先試之以小承氣湯，觀察患者服藥后是否有矢氣，作為能否使用攻下峻劑的依據(jù)。仲景還細致觀察患者服藥后的一些貌似“不正常”的表現(xiàn)，如白術附子湯方“三服都盡，其人如冒狀”，柴胡桂姜湯方“初服微煩”，烏頭桂枝湯“其知者如醉狀，得嘔者為中病”，治腎著之甘姜苓術湯，腰中當覺溫，治風濕之防己黃芪湯，患者覺如蟲行皮中，服葦莖湯后，當吐如膿等，是藥后的各種正常情況，為藥中病所。仲景注意服藥后效果的觀察，判斷藥物是否對證、藥量是否失宜，掌握病情轉機，予以相應處理，這也是中醫(yī)護理工作的重要環(huán)節(jié)。
7重視藥后調護。
藥后調護是指服藥后的調養(yǎng)與護理。仲景非常重視藥后調護，如服桂枝湯，啜稀粥以資汗源、助藥力。五苓散以白飲和服，多飲暖水，補充胃氣，助陽發(fā)汗。三物白散亦以白飲和服，且藥后“不利，進熱粥一杯；利過不止；進冷粥一杯”，藥物療效發(fā)揮與飲食寒熱相關。理中丸服后“食頃”即飲溫粥，以助溫中之藥力。服十棗湯，得快利，糜粥自養(yǎng)。解表劑如桂枝湯、麻黃湯、桂麻各半湯類，藥后皆當溫覆助汗。服防己黃芪湯后，注意患者若出現(xiàn)有似蟲行皮中，且從腰以下冷如冰時，應讓患者坐被上，并用一被繞腰以下，以保暖促汗。此外服藥后還應觀察不良反應，立即采取救治措施。如大青龍湯服后若汗出多者，溫粉撲之以止汗，防止大汗亡陽。白術散若“若嘔，以醋漿水服之，復不解者，小麥汁服之，已后渴者，大麥粥服之”。若未能如此藥后調護，則不能達到預期治療目的。
8結語。
仲景圍繞藥物治療的護理學思想就是能根據(jù)患者的病證情況和不同的實際需要，倡導醫(yī)護合一，科學、準確、靈活、高效地將理論、技能與實踐相結合，護理手段豐富多彩，方式、方法又簡便實用，形成一個完善的中醫(yī)護理體系。不同患者有不同護理方法，即使是同一患者的護理，也是隨著病情不斷變化而不斷調整護理方法，體現(xiàn)了辨證施護與三因制宜的中醫(yī)護理特色。筆者學習仲景著作相關護理學內容，主要學習其護理學的思想精神，與當今中西醫(yī)學的先進護理理論及操作技術相結合，與方藥相配，相輔相成，更好地治療疾病。