檢驗檢測機構自查報告(匯總15篇)

字號:

    報告是對一項工作、研究或調查結果進行全面陳述和解釋的書面材料。最后,在完成報告后,我們可以進行反思和總結,找出改進的點和經驗教訓,為以后的寫作積累經驗。這些報告范文可以幫助我們了解報告的寫作風格和技巧,提升我們的寫作水平。
    檢驗檢測機構自查報告篇一
    根據《濰坊市住房和城鄉(xiāng)建設局關于印發(fā)建設領域中介機構專項整治工作方案的通知》(濰建辦字【2014】36號)的要求,我們針對本單位的實際情況進行了一次徹底地檢查,現(xiàn)將自查結果報告如下:
    一、關于建設領域中介結構專項整治工作的自查自糾活動情況。
    1、國家及我市相關資質資格管理規(guī)定和行業(yè)規(guī)范、標準、規(guī)范性文件等執(zhí)行情況:我單位營業(yè)執(zhí)照和資質證書齊全有效。建立了檢測標準臺賬,不定期在山東省標準信息網上查新并及時更新。經檢查,我實驗室所用的標準均現(xiàn)行有效。檢驗實施細則更新及時,各個項目檢驗實施細則均能夠有效的指導檢驗。
    2、行業(yè)自律、誠信經營、人員執(zhí)業(yè)、財務管理、違規(guī)違紀等方面的情況:
    (1)我單位經營活動依法進行,不參與不正當競爭以及其他非法活動?,F(xiàn)場檢查鋼筋、水泥、砂石、混凝土砂漿強度、土工等,均在資質認定證書附表規(guī)定的范圍內,不存在超范圍檢測現(xiàn)象。(2)我們遵守國家有關法律法規(guī)的規(guī)定,遵從職業(yè)道德準則,不出具虛假報告,保守商業(yè)機密。實驗室人員遵守“三不得”的規(guī)定,自覺抵制商業(yè)賄賂。
    (3)我單位系獨立法人,有獨立的賬目和單獨核算。
    3、在人員、財務、辦公場所、開展業(yè)務等方面與行政主管部門脫鉤情況,所有兼職的黨政干部必須解除兼職。我單位人員、財務、辦公場所、開展業(yè)務方面與行政主管部門完全脫鉤,不存在黨政干部兼職現(xiàn)象。
    二、存在問題此次自查未發(fā)現(xiàn)問題。
    三、
    下一步工作計劃。
    下一階段,我公司將繼續(xù)堅持“公開、公平、公正、誠實信用”的原則,進一步學習貫徹《建設領域中介機構專向整治工作方案》及與中介業(yè)務相關的管理制度,增強全員依法合規(guī)的經營意識,進一步健全防范中介業(yè)務違法違規(guī)行為的快速反應機制和長效機制,推動公司業(yè)務持續(xù)健康協(xié)調發(fā)展。
    2014年10月8日。
    檢驗檢測機構自查報告篇二
    為貫徹落實總局開展“質量提升”活動的整體部署,有效提升質檢系統(tǒng)檢測工作水平,根據總局和省局關于在質檢系統(tǒng)開展檢測工作整頓活動的有關要求,我所就整頓工作進行了安排和部署,結合中心業(yè)務工作實際,進行了深入的自查。具體工作總結如下:
    按照總局、省市局關于開展檢測工作整頓工作的要求,我所成立了以所長為組長,副所長和各室主任為成員的整頓活動領導小組,從組織上保證了活動的有序開展。按照國家總局、省局活動方案和統(tǒng)一要求,結合我所業(yè)務工作實際,制定了某某市纖維檢驗所《開展檢驗檢測工作整頓方案》,對整頓工作做出了具體安排,提出了明確要求,確保整頓活動規(guī)范、有序開展。
    我所組織職工學習國家總局和省局的有關文件,切實提高職工對檢測工作在質檢事業(yè)發(fā)展中地位和作用的認識。對照總局的有關部署和維護質量安全的一貫要求,分析在檢測工作管理上思想認識的差距,檢查了在處理把關與服務的關系,明確了我所在技術服務、安全保障的功能定位,擺正了作為履行質檢行政執(zhí)法職責的監(jiān)督抽查等檢測行為與開展社會委托檢測行為的關系,加強和完善對這兩種不同性質檢測行為的規(guī)范和管理,正確履行職能。
    我所盡管加強了實驗室內部管理,但在質量體系運行和各項工作中還存在著很多急需完善的地方,需要各檢驗室及全體職工引以為戒,并開展自查自糾,按照省局要求從管理體系運行、環(huán)境條件、檢測人員、檢測報告及原始記錄等方面進行自查,對查出的問題要認真分析,通過自查自糾和全面整改,進一步規(guī)范檢驗工作行為,提高檢驗工作質量。
    按照《開展檢驗檢測整頓工作的實施方案》的要求,我所從思想認識、管理制度、制度落實、人員管理和監(jiān)督管理五個方面對照《整頓工作檢查考核情況表》,結合我所工作實際,現(xiàn)將存在的問題自查如下。
    1、有檢驗檢測方面的制度,但檢測責任制度和處理申訴投訴制度不健全。針對申訴投訴制度不健全的問題,我所健全了投訴和缺陷處理程序。
    2、有專職的監(jiān)督員,但監(jiān)督員履行職責不到位。針對監(jiān)督員履行職責不到位的問題,我所明確了監(jiān)督員職責,并要求監(jiān)督員按期檢查實驗室運行情況,履行職責。
    3、部分檢測人員的執(zhí)行力存在一定的問題。針對此問題,我所嚴格了獎罰制度,推行限時辦理制。
    4、新添儀器設備的操作規(guī)程和校準規(guī)程需補全。
    5、部分驗室的環(huán)境條件未能滿足檢驗檢測標準、規(guī)范和安全環(huán)保的要求,目前正在進行改造。
    6、檢測報告格式基本正確、信息充分,檢測結論意見用語基本規(guī)范,檢測原始記錄保存完好,但檢測原始記錄格式和信息還需進一步細化。針對此問題,我所進一步細化了原始記錄格式,使原始記錄反映的信息更加全面。
    7、部分儀器設備沒有按期進行檢定,針對此問題,我所主動聯(lián)系市計量所對該所能檢定的儀器設備進行了檢定,對該所不能鑒定的計量器具送到省計量院進行了檢定。
    8、纖維含量雖然有物理檢驗方法,但不能適應多組分纖維含量檢驗的需要,針對此問題,我所今年全面學習了纖維含量的化學分析方法,增強了檢驗發(fā)展后勁。
    9、開展能力比對試驗。為了進一步貫徹落實檢驗檢測機構整頓工作,驗證檢驗人員和測試儀器的工作狀態(tài),評估實驗室測試結果的一致性,提高實驗室檢測結果的準確性,增強實驗室的社會公信力,為提高檢驗技術水平奠定了良好的基礎。
    10、加強委托檢驗工作。從20xx年開始,我所逐步加大了對委托檢驗工作的重視和宣傳,主要做了以下工作:
    一是加強對轄區(qū)內纖維生產企業(yè)的檢查和監(jiān)管力度,針對企業(yè)不能自檢的項目與企業(yè)協(xié)商開展委托檢驗。今年主要與廠進行委托檢驗協(xié)商,對該廠不能檢驗的甲醛、ph值和色牢度等項目進行委托,通過多次協(xié)商,達成了出廠委托檢驗協(xié)議,并根據《省質檢機構委托協(xié)議檢驗管理辦法》的要求,在企業(yè)自愿的前提下,正式與該廠簽訂了委托檢驗協(xié)議。
    二是為了準確把握流通領域纖維商品質量,我所從2季度開始,對轄區(qū)內大型商場和服裝超市進行質量新標準的宣貫工作,幫助商家提高質量意識,把好質量進貨關,幫助商家找出存在的問題和商品質量標識標簽鑒別方法,認真做好售后服務,營造良好的購物環(huán)境,使商家本著自愿的原則和我所建立委托檢驗協(xié)議,共同把好商品質量進貨關。根據今年的工作進度,估計明年年初就可以和這些企業(yè)簽訂委托協(xié)議檢驗。
    三是我所將繼續(xù)加強與各個局的聯(lián)系和配合,搞好服務質量,逐步提高委托檢驗的比例。
    在檢驗檢測整改活動中,為了進一步改進工作作風和服務態(tài)度,某某市纖維檢驗所還主動邀請某某百貨大樓有限公司、某某商廈股份有限公司等企業(yè)代表市內企業(yè)進行座談,征求企業(yè)對本所的意見和建議。與會代表對該所的.實驗室進行了參觀,對近兩年該所在檢驗儀器設備上的投資和檢驗項目拓展方面的工作給予肯定;并對近年來該所在纖維檢驗抽樣、檢查、報告發(fā)送和收費等方面為企業(yè)提高產品質量和生產銷售把好質量關工作予以肯定,對日常工作方面提出了許多寶貴的意見和建議。我所針對自查和企業(yè)提出的5個方面的意見和建議,集中進行了整改。
    1、針對自查出內部管理制度執(zhí)行不力的問題,我所完善了《考勤制度》,嚴格按照考勤制度兌現(xiàn)獎罰。
    2、針對自查出檢驗報告不規(guī)范的問題,我所修訂了《檢驗報告審核程序》。對今年上半年出具的檢驗報告按照檢驗實施細則進行了審核對照,修改了原來不規(guī)范的判定結論,使服務對象看起來比較直觀。
    3、針對自查出政治和業(yè)務學習放松的問題,我所修訂了例會《學習制度》,所有工作人員輪流著主講業(yè)務和其他知識,提高了全所職工的政治和理論知識。
    4、針對企業(yè)提出檢驗報告滯后的問題,我所修訂了《檢驗報告延時追究制度》,對檢驗室出具報告的時間進行了嚴格的限定,規(guī)定在沒有其他客觀原因的前提下,自抽樣之日起在15日內出具檢驗報告,如果有拖延的要說明原因。
    5、針對企業(yè)提出對我所職責和收費標準不明確的問題,我所制定了《政務公開制度》,并把收費標準和單位簡介職能做成標牌進行了公示,以方便服務對象。
    檢驗檢測機構自查報告篇三
    轉眼半年過去了,在這一學期的工作中,通過學生會與各位同學的努力和配合,本學期宿舍衛(wèi)生檢查順利完成。我們的主要職責是:關心同學生活,盡力解決和滿足同學們提出的各種問題和需求,為大家提供方便,定期檢查宿舍衛(wèi)生,發(fā)揚創(chuàng)新意識,在服務同學,豐富校園文化生活,奉獻愛心,組織社會公益活動方面都取得了滿意的成績,但我們也認識到在工作中的不足,并在工作過程中加以改進了;這學期即將結束,學生會的各項工作也接近尾聲。下面我對過去一學期學生會的衛(wèi)生檢查工作做一下回顧:
    檢查目的:為了使在校住宿生有個良好的生活環(huán)境,更好的督促學生堅持值日保
    持宿舍干凈整潔宿舍衛(wèi)生檢查意在激發(fā)同學們愛護宿舍衛(wèi)生的熱情,同時為自己創(chuàng)造一個和諧的住宿環(huán)境,使自己能在宿舍這個家庭中生活的愉快健康。
    檢查內容:主要側重對地面、門窗和廁所、物品擺放以及是否有違規(guī)電器的使用,
    是否出現(xiàn)男女串宿現(xiàn)象,做出分數評定并定期總結檢查內容
    檢查方式:以學生會為負責單位,生活部牽頭,學生會全部成員為主,分組定期
    進行查宿活動,我們先對學院從大一到大四的宿舍分布及宿舍人員名單進行了詳細的統(tǒng)計,然后我們完善了宿舍衛(wèi)生檢查評比細則并廣而告之,以便同學們能清晰透明的了解我系的宿舍衛(wèi)生檢查工作。我們將學生會成員分為八大組,每組負責進行兩個樓層的衛(wèi)生檢查,評比結果再由負責人統(tǒng)一總結上報。在每次的宿舍衛(wèi)生檢查中,我們都會對衛(wèi)生優(yōu)秀的宿舍進行表揚以資鼓勵。對不合格的宿舍通報批評,讓同學們引以為戒。
    4號樓3單元6017號樓3單元652
    部分宿舍的陽臺衛(wèi)生以及物品擺放情況保持較差,應予以警告。警告的宿舍有:
    4號樓3單元6544號樓3單元201
    4號樓3單元1064號樓3單元204
    大二:6號樓1單元54號樓3單元207干凈。
    但也有個別宿舍打掃不徹底,被子、衣物、鞋等擺放較為凌亂,窗臺上布滿灰塵。希望檢查組在以后的檢查中都要積極督促各宿舍成員打掃衛(wèi)生。
    檢查效果:整個檢查較為順利,各宿舍人員大都態(tài)度友好,且宿舍較為整齊、干凈
    宿舍整體評比反映的情況:
    1、衛(wèi)生難以保持的地方:門窗及廁所衛(wèi)生
    2、整個過程中沒有出現(xiàn)使用違規(guī)電器以及男女串宿的情況
    檢驗檢測機構自查報告篇四
    在醫(yī)院的領導重視下,針對當前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內的管理、質量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。經過三天的自查自糾,對照相關的醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關的措施。簡要。
    總結。
    如下:
    1、標本質量情況大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區(qū)護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質量問題。措施:季度將相關的標本質量以表格的形式向護理部反映,以促進檢驗前質量的改進。
    2、室內質量控制全部開展項目都能堅持每天進行室內質量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質量控制良好。
    3、室間質量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項目的室間質量。有記錄及反饋分析,有質量負責人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數值的定期比對,數據顯示,不同分析儀器間測定結果在合理的可接受范圍內。
    4、危急值報告制度各實驗室都能認真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業(yè)務能力的學習及培訓,不斷提高其自身專業(yè)能力。對危急值的處理及報告進行規(guī)范及貫徹。要求人人過關。
    5、對危險品、安全用電、火災隱患進行清查。危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災隱患。消防器材合格并按要求存放。
    6、服務能力能按時發(fā)報告,檢驗報告及時率達95%。服務滿意度達90%。評分為時84分。服務水平和質量仍要不斷提高。加強思想及職業(yè)道德教育,樹立行業(yè)新風,創(chuàng)建文明服務窗口。
    本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質量有很大的促進作用,對保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。
    填報日期:年月日
    一、行政安全方面:
    1、全科室人員加強防火安全意識,熟悉應急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
    2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關好門窗,關閉電源,做好安全防護。
    3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。
    4、各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。
    5、無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。
    6、檢查儀器設備使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時保修,保證機器正常運轉。
    7、檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象,插座無松動,人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。
    二、醫(yī)療安全方面:
    1、保證報告送達及時,報告結果準確、可靠,遇到問題及時與上級醫(yī)師進行討論。
    2、反復核對報告,保證報告無錯誤,清晰明確,無未簽字現(xiàn)象。
    3、與護送陪人的家屬、陪護做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
    2011年1月26日。
    一、行政安全方面:
    8、全科室人員加強防火安全意識,熟悉應急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
    9、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關好門窗,關閉電源,做好安全防護。
    10、11、12、13、14、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。檢查儀器設備使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時保修,保證機器正常運轉。
    檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象,插座無松動,人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。
    二、醫(yī)療安全方面:
    4、保證報告送達及時,報告結果準確、可靠,遇到問題及時與上級醫(yī)師進行討論。
    5、反復核對報告,保證報告無錯誤,清晰明確,無未簽字現(xiàn)象。
    6、與護送陪人的家屬、陪護做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
    2011年1月26日。
    檢驗檢測機構自查報告篇五
    為響應北京市規(guī)范電氣防火檢測技術服務機構行業(yè)行為專項整治工作,我公司立即召開了專題會議,安排自查計劃,認真開展自查工作。按照法律、法規(guī)及《北京消防協(xié)會電氣防火檢測技術服務機構行業(yè)管理辦法》、電檢分會《工作細則》、《自律守則》相關規(guī)定,自查工作從檢測活動規(guī)范性,制度建設,保障管理體系運行情況等方面進行?,F(xiàn)將我單位現(xiàn)將我單位自查情況報告如下:
    1、我公司依法注冊并進行合法有效登記,實驗室在登記(注冊)地點執(zhí)業(yè),未在異地設立分支、代理機構。我公司檢測中心主要承攬電氣防火檢測、建筑消防設施檢測工作,具備北京市質量技術監(jiān)督局頒發(fā)的計量認證證書,電氣防火檢測技術服務機構資質證書、消防技術服務機構資質證書,證書均在有效期內。
    2、我公司嚴格按科學、公正、準確的方針進行檢測,做到了不偽造檢測數據,不出具虛假檢測報告。檢測工作按照資質證書認定范圍進行,沒有發(fā)生超出資質范圍的檢測,檢測報告均按要求加蓋資質證書對應的印章,并經授權簽字人批準簽字。
    1、我單位建立了完善的質量檢測管理體系文件和制度,建立并及時修訂質量手冊、管理程序文件和試驗作業(yè)指導書。同時建立了試驗人員上崗制度,試驗人員安全管理制度、質量檢測責任制和相應考核、獎懲等制度,制度文件均在受控范圍之內。
    2、我公司檢測室明確了試驗室最高管理者、技術負責人、質量負責人,均進行了書面文件任命。檢測中心的管理部門有明確質量管理、技術管理和業(yè)務管理職能,業(yè)務檢測室劃分和人員崗位職責明確,各部門能夠按照職責認真開展工作,保證了各項管理工作落實到位。
    3、一直以來我單位認真開展內審和管理評工作,促進各項工作持續(xù)改進和發(fā)展;制定了期間核查、監(jiān)督檢查、人員培訓計劃,并認真組織實施。公司檢測中心定期開展了監(jiān)督檢查,每年進行一次實驗室質量管理的內部審核和管理審核。監(jiān)督檢查起到了規(guī)范程序和糾正不足規(guī)范檢測工作的作用。質量體系內部審核,內審范圍覆蓋了最高管理者、技術負責人、質量負責人、內審管理、管理評審、檢測能力等全部要素及全部部門。管理評審的范圍涵蓋《資質認定評審準則》規(guī)定的內容,有文件化的輸入報告,管理評審做出的規(guī)定得到有效落實。檢測人員培訓和考核工作按計劃能夠認真實施,檢測人員全部持證上崗,人員技術能力滿足檢測崗位要求。
    4、按計劃進行核查和檢定/校準;自校準的儀器設備制度有溯源圖和校準規(guī)程,且記錄、報告齊全;定期開展了儀器設備的期間核查,保持了設備的準確、可靠、穩(wěn)定。同時,公司檢測中心根據檢測業(yè)務需要,配備了對應的標準物質。公司檢測中心嚴格管理試驗標準物質、供應品的采購和驗收,做到進場物質檢測報告、合格證、說明書齊全,同時進場驗收認真核查保質期和物品狀態(tài),做到先校驗再使用。公司檢測中心嚴格控制檢測環(huán)境和條件,試驗人員能夠認真記錄檢測環(huán)境條件,各檢測室布局合理且采取有效隔離措施,溫度控制和濕度調節(jié)設備配備齊全有效,保證了環(huán)境條件滿足規(guī)范要求。
    5、經對部分檢測報告進行抽查,我單位出具的檢測報告、記錄格式正確、信息充分;檢驗結論用語正確,沒有出現(xiàn)虛假數據或虛假報告。檢測所用規(guī)范、標準、規(guī)程現(xiàn)行有效;到目前為止,我單位所開展的業(yè)務中未涉及分包項目和檢測的偏離。
    6、我單位制定有內部質量控制方案和實施計劃,到目前為止,組織內部人員比對1次,參加了檢測部組織的儀器比對試驗1次,比對結果偏離值在有效范圍內。通過比對工作驗證了設備和人員能力,進一步提高了相應檢測業(yè)務的規(guī)范性。
    7、我單位關于客戶意見、申訴投訴的制度健全,渠道暢通,到目前為止未出現(xiàn)申訴、投訴現(xiàn)象。
    8、結合我公司檢測中心的管理,對管理軟件進行了修改和完善,定期請軟件技術支持單位對管理軟件進行維護,保證了管理軟件的運轉正常。
    本次自查活動,也暴露出了我單位在管理活動和檢驗行為中存在的一些問題,我們均進行了及時的改正,促進了我單位管理水平的整體提高。實驗室管理工作是一項長期性、系統(tǒng)性、經常性的工作,我單位將在今后的工作中,以相關法律、法規(guī)為基準,進一步規(guī)范自身管理,經常性的開展自查自糾活動,提高檢測和服務水平,為我市消防安全事業(yè)做出應有的貢獻。
    檢驗檢測機構自查報告篇六
    北京消防協(xié)會:
    為響應北京市規(guī)范電氣防火檢測技術服務機構行業(yè)行為專項整治工作,我公司立即召開了專題會議,安排自查計劃,認真開展自查工作。按照法律、法規(guī)及《北京消防協(xié)會電氣防火檢測技術服務機構行業(yè)管理辦法》、電檢分會《工作細則》、《自律守則》相關規(guī)定,自查工作從檢測活動規(guī)范性,制度建設,保障管理體系運行情況等方面進行?,F(xiàn)將我單位現(xiàn)將我單位自查情況報告如下:
    一、檢測活動規(guī)范性。
    1、我公司依法注冊并進行合法有效登記,實驗室在登記(注冊)地點執(zhí)業(yè),未在異地設立分支、代理機構。我公司檢測中心主要承攬電氣防火檢測、建筑消防設施檢測工作,具備北京市質量技術監(jiān)督局頒發(fā)的計量認證證書,電氣防火檢測技術服務機構資質證書、消防技術服務機構資質證書,證書均在有效期內。
    2、我公司嚴格按科學、公正、準確的方針進行檢測,做到了不偽造檢測數據,不出具虛假檢測報告。檢測工作按照資質證書認定范圍進行,沒有發(fā)生超出資質范圍的檢測,檢測報告均按要求加蓋資質證書對應的印章,并經授權簽字人批準簽字。二、制度建設,保障管理體系運行情況。
    1、我單位建立了完善的質量檢測管理體系文件和制度,建立并及時修訂質量手冊、管理程序文件和試驗作業(yè)指導書。同時建立了試驗人員上崗制度,試驗人員安全管理制度、質量檢測責任制和相應考核、獎懲等制度,制度文件均在受控范圍之內。
    2、我公司檢測室明確了試驗室最高管理者、技術負責人、質量負責人,均進行了書面文件任命。檢測中心的管理部門有明確質量管理、技術管理和業(yè)務管理職能,業(yè)務檢測室劃分和人員崗位職責明確,各部門能夠按照職責認真開展工作,保證了各項管理工作落實到位。
    3、一直以來我單位認真開展內審和管理評工作,促進各項工作持續(xù)改進和發(fā)展;制定了期間核查、監(jiān)督檢查、人員培訓計劃,并認真組織實施。公司檢測中心定期開展了監(jiān)督檢查,每年進行一次實驗室質量管理的內部審核和管理審核。監(jiān)督檢查起到了規(guī)范程序和糾正不足規(guī)范檢測工作的作用。質量體系內部審核,內審范圍覆蓋了最高管理者、技術負責人、質量負責人、內審管理、管理評審、檢測能力等全部要素及全部部門。管理評審的范圍涵蓋《資質認定評審準則》規(guī)定的內容,有文件化的輸入報告,管理評審做出的規(guī)定得到有效落實。檢測人員培訓和考核工作按計劃能夠認真實施,檢測人員全部持證上崗,人員技術能力滿足檢測崗位要求。
    4、按計劃進行核查和檢定/校準;自校準的儀器設備制度有溯源圖和校準規(guī)程,且記錄、報告齊全;定期開展了儀器設備的期間核查,保持了設備的準確、可靠、穩(wěn)定。同時,公司檢測中心根據檢測業(yè)務需要,配備了對應的標準物質。公司檢測中心嚴格管理試驗標準物質、供應品的采購和驗收,做到進場物質檢測報告、合格證、說明書齊全,同時進場驗收認真核查保質期和物品狀態(tài),做到先校驗再使用。公司檢測中心嚴格控制檢測環(huán)境和條件,試驗人員能夠認真記錄檢測環(huán)境條件,各檢測室布局合理且采取有效隔離措施,溫度控制和濕度調節(jié)設備配備齊全有效,保證了環(huán)境條件滿足規(guī)范要求。
    5、經對部分檢測報告進行抽查,我單位出具的檢測報告、記錄格式正確、信息充分;檢驗結論用語正確,沒有出現(xiàn)虛假數據或虛假報告。檢測所用規(guī)范、標準、規(guī)程現(xiàn)行有效;到目前為止,我單位所開展的業(yè)務中未涉及分包項目和檢測的偏離。
    6、我單位制定有內部質量控制方案和實施計劃,到目前為止,組織內部人員比對1次,參加了檢測部組織的儀器比對試驗1次,比對結果偏離值在有效范圍內。通過比對工作驗證了設備和人員能力,進一步提高了相應檢測業(yè)務的規(guī)范性。
    7、我單位關于客戶意見、申訴投訴的制度健全,渠道暢通,到目前為止未出現(xiàn)申訴、投訴現(xiàn)象。
    8、結合我公司檢測中心的管理,對管理軟件進行了修改和完善,定期請軟件技術支持單位對管理軟件進行維護,保證了管理軟件的運轉正常。
    本次自查活動,也暴露出了我單位在管理活動和檢驗行為中存在的一些問題,我們均進行了及時的改正,促進了我單位管理水平的整體提高。實驗室管理工作是一項長期性、系統(tǒng)性、經常性的工作,我單位將在今后的工作中,以相關法律、法規(guī)為基準,進一步規(guī)范自身管理,經常性的開展自查自糾活動,提高檢測和服務水平,為我市消防安全事業(yè)做出應有的貢獻。
    特此報告。
    檢驗檢測機構自查報告篇七
    ××公司按照《檢驗檢測機構資質認定管理辦法》《檢驗檢測機構分類評價及備案表》要求,進行了全項目自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
    一、基本情況企業(yè)名稱:
    注冊地址:
    法定代表人:
    公司成立時間(按營業(yè)執(zhí)照填寫):
    經營范圍:
    經營方式:
    檢驗檢測機構資質認定證書發(fā)證日期及有效期限:
    檢驗檢測能力及授權簽字人、職務及職稱、批準授權簽字領域:
    技術質量負責人及學歷職稱:
    主管單位:
    企業(yè)20××年變更情況:
    主要涉及領域:
    公司總人數,其中:技術人員人數,管理人員人數。
    是否依法如實、按期、準確、全面地上報統(tǒng)計數據。
    二、自查情況企業(yè)按照《檢驗檢測機構分類評價及備案表》,自查出的問題如下:
    (一)制度、體系建設方面。
    (二)人員管理方面(4項)。
    (三)設備、設施與場所環(huán)境方面(4項)。
    (四)質量管理方面(4項)。
    (六)違法違規(guī)情況(本年度責令整改并處罰、停業(yè)整改、證書撤銷)依次排序,問題要詳細敘述。
    三、整改的措施及完成的時間。
    (一)整改措施:
    完成時間:
    (二)整改措施:
    完成時間:
    (三)整改措施:
    完成時間:
    依次按順序排序,對不能立即整改完的或還在整改的`,應注明最后完成整改的時間企業(yè)法定代表人及聯(lián)系電話:
    企業(yè)質量負責人及聯(lián)系電話:
    落款:企業(yè)名稱并蓋章_____年____月____日。
    檢驗檢測機構自查報告篇八
    2、從事直接為顧客服務的從業(yè)人員應持有健康合格證上崗;
    3、美發(fā)部應配備理發(fā)工用具的消毒設施,配各類頭皮癬患者專用理發(fā)工具;
    4、客房部設置專用合格茶具消毒間;
    6、以上各條限在一個月內整改到位。
    1、工作人員衛(wèi)生意識淡化,缺乏衛(wèi)生知識的學習;
    2、酒店結構存在缺陷,制約相關衛(wèi)生設施的使用;
    3、酒店管理工作強度不大,督導執(zhí)行不力;
    1、衛(wèi)生許可證因為酒店正在裝修,衛(wèi)生許可證臨時取下,現(xiàn)已經恢復。
    2、酒店直接為客人服務的人員沒有取得健康證,是因為當日當班人員系正在實習的員工,員工剛好辦理試用手續(xù)正在總臺熟悉情況。健康證明還未能上交,現(xiàn)酒店責成部門由相關的員工盡快辦理,未辦理者堅決不予錄用。
    3、美容美發(fā)部現(xiàn)完全脫離酒店管理,其已經獨立經營、自負盈虧,非由我酒店所能行使權力。
    4、我酒店茶具消毒間較小,但功能及設施均已配備可用。根據標準,我酒店積極地在擴建茶具消毒間,將茶具集中消毒,為顧客提供衛(wèi)生的用具。
    5、原我酒店進行了衛(wèi)生檢測,但檢測的數據報告,交由動力部經理處,由于動力部經理辭職而交接手續(xù)不清。今年上半年的檢測活動我們已經做好準備,邀請相關衛(wèi)生機構對空氣質量、顧客用品、用具等進行衛(wèi)生檢測。
    6、以上各項我們努力在一個月內整改完成,期待領導再次蒞臨指導。
    7、我們將加強衛(wèi)生管理建設,增強為客服務的觀念,同時我們也要認真虛心接受監(jiān)督檢查,并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全酒店通報批評。 今后我們積極主動做好各項服務工作,加強相關法律法規(guī)的學習。認真做好酒店內自查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決問題。嚴格遵守服務規(guī)范,從各個方面促進酒店服務工作的發(fā)展。
    敬請領導再次來我酒店指導工作,并提出寶貴意見。
    檢驗檢測機構自查報告篇九
    州車輛管理所:
    自我站從20xx年6月19日實施遠程監(jiān)控檢車以來,我站積極組織全體員工認真學習有關機動車檢車業(yè)務知識,研究探討在檢測過程中遇到的疑難問題。在檢測過程中遇到有疑問時,及時請教上級有關部門和領導,嚴格按照《機動車安全運行條件(gb7258—20xx)》、《機動車安全技術檢驗項目和方法(gb21861)》對機動車安全進行檢測,并不擇不扣的按上級公安部門關于對機動車的查驗規(guī)程進行查驗。
    對于通報中涉及的違規(guī)問題堅決杜絕發(fā)生,請上級部門對我站的`各項工作進行指導,使我站在以后的工作中做得更好。
    檢驗檢測機構自查報告篇十
    為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平,根據衛(wèi)發(fā)xx號《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》,我對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作?,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
    我收到《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》后,領導非常重視,向領導作了專題匯報,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由任組長、任副組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
    (一)機構自查情況:單位全稱為“xxx”,性質為全民事業(yè),位于15號;法人代表:xxx;主要負責人:xxx。具有衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:9931,有效期限至12月31日。我對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現(xiàn)有床位20張,診療科目有婦產科、泌尿外科、普外科、內科、小兒科、檢驗科、麻醉科;業(yè)務用房面積1680平方米。
    核準科目:避孕節(jié)育的醫(yī)學檢查;計劃生育手術并發(fā)癥;計劃生育藥具不良反應的'診斷和治療;施行避孕節(jié)育手術和輸卵(精)管復通術;開展圍繞生育、節(jié)育、不育的其它生殖保健項目。我未以任何形式發(fā)布醫(yī)療廣告,嚴格按照批準的業(yè)務范圍和服務項目開展對外活動,未超出核準登記的執(zhí)業(yè)范圍,并遵守有關法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度,所有下屬科室均無對內對外承包或出租情況,從未片面追求經濟利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術。
    (二)人員自查情況:我現(xiàn)有主任醫(yī)師一名,副主任醫(yī)師一名,主治醫(yī)師13名,住院醫(yī)師8名,主管藥劑師4名,藥劑師1名,主管檢驗師1名,檢驗師3名,副主任護師2名,主管護師8名,護師3名,主管技師(放射)1名,高級會計師1名,會計師1名,助理會計師1名,會計員1名。我從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監(jiān)督欄對外公開。
    (三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
    (四)院內交叉感染管理情況:成立有院內交叉感染管理領導小組,由、、、等組成,領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
    (五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
    (六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
    (七)采供血、臨床用血管理情況:經查我站從未開展違法采供血、活動,臨床用血均嚴格執(zhí)行輸血前的檢驗、核對制度,保證臨床用血安全。臨床輸血出現(xiàn)不良反應時,都進行了詳細記錄和及時調查處理,并逐級向衛(wèi)生行政部門報告。
    (八)疫情管理報告情況:我建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
    (九)藥品管理自查情況:經查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
    二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
    我一定以此次年度檢驗為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真貫徹落實十六屆六中全會精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
    檢驗檢測機構自查報告篇十一
    1、全科室人員加強防火安全意識,熟悉應急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
    2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關好門窗,關閉電源,做好安全防護。
    3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。
    4、各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。
    5、無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。
    6、檢查儀器設備使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時保修,保證機器正常運轉。
    7、檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象,插座無松動,人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。
    1、保證報告送達及時,報告結果準確、可靠,遇到問題及時與上級醫(yī)師進行討論。
    2、反復核對報告,保證報告無錯誤,清晰明確,無未簽字現(xiàn)象。
    3、與護送陪人的家屬、陪護做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
    檢驗檢測機構自查報告篇十二
    網絡已成為我國社會發(fā)展的重要動力,電子化、信息化、網絡化已成為現(xiàn)代醫(yī)療的重要組成部分。醫(yī)療服務的數字化、信息化、智能化等方面的變化將重構醫(yī)療服務的生態(tài)結構。但網絡環(huán)境的.脆弱性、可靠性等問題,給醫(yī)院網絡安全帶來了很大挑戰(zhàn),各類網絡攻擊、網絡詐騙等事件層出不窮,嚴重影響了醫(yī)院的服務質量和聲譽。因此,對醫(yī)院網絡進行自查和完善網絡安全應急預案就顯得尤為重要。
    網絡自查是制定和實施網絡安全保障措施的重要措施之一。自查能夠發(fā)現(xiàn)安全風險和隱患,及時采取措施消除危害,充分保障醫(yī)院、個人和患者的權益,同時還能規(guī)范醫(yī)院科技運行管理,提升醫(yī)院的科技管理水平。
    1、網絡安全意識教育:要定期開展網絡安全教育,提升員工的網絡安全意識和技能。
    2、網絡監(jiān)測與日志管理:建立網絡監(jiān)測和日志管理機制,保證網絡環(huán)境的實時狀態(tài)監(jiān)測和維護。
    3、安全漏洞掃描與修復:加強安全漏洞掃描和修復,系統(tǒng)固件、應用軟件、補丁及時更新。
    4、防火墻和訪問控制:建立嚴格的防火墻和訪問控制機制,防止外部未授權人員進入網絡系統(tǒng),保障網絡系統(tǒng)安全。
    5、數據備份與恢復:建立完備的數據備份和恢復機制,重要數據進行定期備份,確保數據完整性和保密性。
    6、應急響應預案:建立緊急事件應急響應預案,及時處理緊急事件,降低應急事件給醫(yī)院的影響。
    各部門應開展自查工作,建議采用自測和檢查相結合的方式進行,對自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改和上報處理。以下為醫(yī)院網絡自查報告:
    1、網絡設備,網絡設備是否過期,是否需要更新和升級。
    2、網絡拓撲,是否存在單點故障問題。
    3、對網絡設備及其配置進行全面排查,是否存在網絡漏洞;是否存在影響網絡性能問題。
    4、驗證防火墻、路由器等各種系統(tǒng)的配置是否符合規(guī)范。
    1、對服務器進行全面排查,包括服務器配置、系統(tǒng)版本、應用軟件、補丁狀況等方面。
    2、檢查服務器是否開啟遠程管理功能,是否開啟防火墻保護等。
    3、是否對服務器進行了加固和配置安全策略。
    4、檢查是否存在異常登錄行為或異常操作行為。
    1、對網絡應用進行全面排查,包括網絡應用版本、漏洞情況、應用程序弱點等方面。
    2、檢查網絡應用是否配置了安全措施,如加密傳輸等。
    3、應用軟件是否已修復已知漏洞,是否有最新的安全補丁。
    4、網絡應用是否存在安全隱患,是否存在信息泄露、惡意程序入侵等風險。
    針對自查結果,制定相應的安全提升方案,及時檢測和修復漏洞,加強安全教育和宣傳,加強安全管理措施,提升網絡安全保障能力。
    網絡安全是醫(yī)院信息化建設的關鍵問題,網絡自查是保障網絡安全的重要手段之一。醫(yī)院信息化需要適應當前技術快速發(fā)展的特點,并根據醫(yī)院本身要求及當前政策進行精確定位,以確保醫(yī)院網絡安全和信息化建設的早日實現(xiàn)。未來,我們將繼續(xù)完善網絡安全保護體系,并在此基礎上進一步推廣和應用網絡技術,提升醫(yī)院信息化水平,促進醫(yī)院長效發(fā)展。
    檢驗檢測機構自查報告篇十三
    在醫(yī)院的領導重視下,針對當前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內的管理、質量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。經過三天的自查自糾,對照相關的醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關的措施。簡要總結如下:
    1、標本質量情況。
    大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區(qū)護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質量問題。措施:季度將相關的標本質量以表格的形式向護理部反映,以促進檢驗前質量的改進。
    2、室內質量控制全部開展項目都能堅持每天進行室內質量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質量控制良好。
    3、室間質量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項目的室間質量。有記錄及反饋分析,有質量負責人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數值的定期比對,數據顯示,不同分析儀器間測定結果在合理的可接受范圍內。
    4、危急值報告制度。
    各實驗室都能認真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業(yè)務能力的學習及培訓,不斷提高其自身專業(yè)能力。對危急值的處理及報告進行規(guī)范及貫徹。要求人人過關。
    5、對危險品、安全用電、火災隱患進行清查。危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災隱患。消防器材合格并按要求存放。
    6、服務能力。
    能按時發(fā)報告,檢驗報告及時率達95%。服務滿意度達90%。評分為時84分。服務水平和質量仍要不斷提高。加強思想及職業(yè)道德教育,樹立行業(yè)新風,創(chuàng)建文明服務窗口。
    本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質量有很大的促進作用,對保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。
    檢驗檢測機構自查報告篇十四
    根據《xxx縣創(chuàng)建全國法制縣考評辦法》和《xxx縣創(chuàng)建法制縣工作標準》及岳衛(wèi)發(fā)[20xx]218號文件精神,我院結合本院實際情況,積極開展創(chuàng)建活動,現(xiàn)對照《xxx縣創(chuàng)建法治企事業(yè)單位工作標準》進行了自查,匯報如下:。
    (一)提高認識,統(tǒng)一思想。
    高度重視依法治院工作,通過依法治院,增強民主管理、科學管理、人本管理意識。在實際工作中把依法治院列全年規(guī)劃和重點工作任務中,做到長期有規(guī)劃、年度有計劃、階段有安排、具體有部署。堅持在檢查工作時首先檢查依法治院工作;在部署工作時首先部署依法治院工作;在總結工作時首先總結依法治院工作。在全院職工中形成了依法治院的共識。
    (二)健全機制,明確職責。
    為了使依法治院的工作真正落到實處,我院及時建立健全了依法治院組織機構,成立由xxx為組長,全體職工為成員的依法治院領導小組,下設依法治院工作辦公室于院長辦公室,設專兼職工作人員,具體負責安排依法治院工作的開展。
    (一)推進醫(yī)院民主,促進依法治院堅持和完善民主集中制原則,遵循從群眾中來,到群眾中去的工作路線,民主決策,辦事公開。堅持和完善職工代表大會制度,醫(yī)院重大決策讓職工參與,讓職工管理,讓職工監(jiān)督。醫(yī)院每月召開一次職工大會,確定以后的工作思路、奮斗目標,討論決定醫(yī)院工作實施方案。在推進醫(yī)院民主建設的進程中,醫(yī)院完善了各項管理制度,形成了行之有效的辦事機制,真正做到了依照法律法規(guī),依照醫(yī)院制度管理醫(yī)院。
    (二)教育制度并舉,增強法治意識。
    采取多種形式,廣泛進行法律法規(guī)教育,切實提高職工的法律素質和依法辦事的能力。以六五普法為平臺,深入開展法治宣傳教育,推進依法治院,依法行醫(yī)。按照突出重點,分類實施的原則,醫(yī)院領導注重學習衛(wèi)生法律法規(guī)和市場經濟秩序相關法律法規(guī),做到按市場經濟規(guī)律辦事。衛(wèi)生專業(yè)技術人員注重學習與本職相關的衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門規(guī)章,做到依法開展職業(yè)活動。醫(yī)院完善了各項規(guī)章制度,并大力查處違規(guī)違紀事件,堅持定期檢查與突擊檢查相結合,醫(yī)院執(zhí)紀檢查與政法部門執(zhí)法檢查,對違規(guī)違紀事件發(fā)現(xiàn)一起查處一起,不姑息,不遷就,讓全院干部職工時刻繃緊法律之弦。
    (三)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,構建文明和諧醫(yī)院。
    以提高全縣人民的醫(yī)療保健意識為目的,同時實事求是宣傳醫(yī)院的名醫(yī),醫(yī)療技術和設備,方便群眾擇醫(yī),營造醫(yī)院良好的外部環(huán)境。以法律法規(guī)為準繩,依法開展執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)院診療項目規(guī)范合法,醫(yī)務人員執(zhí)證上崗,無醫(yī)療器械出租和承包科室現(xiàn)象,無非法從事性病、艾滋病診療活動,無利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性的終止妊娠手術的行為。
    (四)完善醫(yī)療質量管理機制,提高醫(yī)療服務質量。
    在認真落實首診醫(yī)生負責制、三查七對等核心醫(yī)療制度的'基礎上,不斷完善業(yè)務培訓機制、質量督查機制、技術創(chuàng)新機制,努力提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
    在法治創(chuàng)建活動中,我們雖然做了一些工作,取得了初步的成績,但與上級的要求和先進地區(qū)兄弟醫(yī)院相比仍有差距。我們一定要以創(chuàng)建活動為契機,不斷提高依法治校工作的認識和創(chuàng)建力度,為創(chuàng)建法制醫(yī)院,為辦好人民滿意的教育而不懈努力。
    檢驗檢測機構自查報告篇十五
    為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、貫徹落實《關于印發(fā)山東省20xx年人間傳染的病原微生物實驗室生物安全專項檢查工作的通知》衛(wèi)科教秘〔20xx〕292號文件精神,進一步規(guī)范我院實驗室生物安全管理,根據衛(wèi)計委安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查,自查報告如下:
    檢驗科根據相關條例和制度,對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時整改;根據人員變動情況重新調整了生物安全管理小組;實驗室從事的實驗活動均嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查落實情況。
    因各方面條件限制我院現(xiàn)未開展病原微生物實驗室生物的檢查,根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。
    在此次自查中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對發(fā)生自然災害或設施出現(xiàn)故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實驗室意外事故報告制度。組織科室人員進行生物知識培訓,在操作中認真做好個人安全防護。
    為加強醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,檢驗科對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規(guī)定》對醫(yī)療垃圾廢物進行分類收集,包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況。
    標本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時為檢驗科增加一臺冰箱(整改中),更新實驗室生物安全防護設備。