醫(yī)學論文寫作(17篇)

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    醫(yī)學論文寫作篇一
    臨床資料
    選取2011年3月~2014年9月在我院行人工全髖關節(jié)置換術的患者119例,男68例,女51例,年齡44~81歲,平均(±)歲;其中股骨頸骨折88例,股骨頭缺血性壞死19例,陳舊性股骨干骨折10例,強直性骨脊柱炎并髖關節(jié)強直2例;合并高血壓39例,冠心病27例,糖尿病24例,慢性支氣管炎及肺心病9例;行單側(cè)全髖關節(jié)置換術38例,雙側(cè)全髖關節(jié)置換術81例。以開展藥學服務的時間為分界點將119例患者分為2011年3月~2012年6月開展藥學服務前入院的對照組和2012年7月~2014年9月開展藥學服務后入院的觀察組。
    其中對照組37例,男15例,女22例,平均年齡(±)歲;其中股骨頸骨折27例,股骨頭缺血性壞死6例,陳舊性股骨干骨折3例,強直性骨脊柱炎并髖關節(jié)強直1例;合并高血壓12例,冠心病8例,糖尿病7例,慢性支氣管炎及肺心病3例;行單側(cè)全髖關節(jié)置換術11例,雙側(cè)全髖關節(jié)置換術26例;觀察組82例,男53例,女29例,平均年齡(±)歲;其中股骨頸骨折61例,股骨頭缺血性壞死13例,陳舊性股骨干骨折7例,強直性骨脊柱炎并髖關節(jié)強直1例;合并高血壓27例,冠心病19例,糖尿病17例,慢性支氣管炎及肺心病6例;行單側(cè)全髖關節(jié)置換術27例,雙側(cè)全髖關節(jié)置換術55例。兩組患者的性別構(gòu)成、平均年齡、骨折類型與治療方法、合并癥等臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(p>);患者均符合人工全髖關節(jié)置換手術的指征,均接受全髖關節(jié)置換手術治療且對治療方案知情同意。
    兩組患者均采用標準術式治療與整體護理,對照組在圍術期常規(guī)應用鎮(zhèn)痛劑、抗生素及治療并發(fā)癥的藥物,觀察組在圍術期增加藥學服務,由臨床藥師指導、干預臨床用藥。藥學服務措施包括:(1)藥師深入科室,積極參與科室的會診、查房和藥物應用方案的制定。一是了解每位患者和整個科室的用藥情況,對于藥物應用不合理情況進行登記、分析,實施藥物品種、數(shù)量的使用監(jiān)督,檢查及限制等藥學干預服務措施;二是開展合理使用藥物相關知識的講座、培訓與合理用藥咨詢工作,更好地普及合理使用藥物的相關知識,提高臨床醫(yī)生對合理使用藥物的必要性和緊迫性的認識;三是對科室臨床用藥情況進行監(jiān)督管理,尤其是術后鎮(zhèn)痛劑、抗生素及其他特殊藥物的`應用,要反復核查,確保用藥的安全性及合理性,對藥物應用不合理情況及藥學干預服務結(jié)果進行歸納、分析、總結(jié),上報醫(yī)院并反饋給科室及責任醫(yī)生,責成其整改并跟蹤檢查,將考核結(jié)果與科室及責任醫(yī)生的經(jīng)濟利益掛鉤。(2)積極開展藥學服務,臨床藥師要加強學習、不斷更新知識、掌握藥學領域的新動態(tài),努力提高藥學服務質(zhì)量;在有新藥應用于臨床時,要及時與臨床醫(yī)生進行交流、溝通,講解新藥的優(yōu)點、應用方法、注意事項等,確保藥物使用安全、經(jīng)濟、高效。
    觀察指標
    觀察比較兩組患者在圍術期的不合理用藥情況發(fā)生率、藥物不良反應發(fā)生率、抗生素使用情況和臨床治療效果及患者對治療與藥學服務的滿意情況。
    統(tǒng)計學方法
    應用統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù),兩組均數(shù)比較采用t檢驗,率比較采用χ2檢驗,p<為差異有統(tǒng)計學意義。
    兩組圍術期不合理用藥和藥物不良反應情況比較
    觀察組患者在圍術期不合理用藥情況發(fā)生率和藥物不良反應發(fā)生率均明顯低于對照組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(p<或p<)。
    兩組圍術期抗生素使用情況比較
    對照組患者在圍術期抗生素使用種類數(shù)、使用天數(shù)和藥物費用等指標均明顯高于觀察組,兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義(p<)。
    兩組臨床治療效果比較
    術后6個月至3年隨訪,依據(jù)髖關節(jié)功能評分標準[1]評價手術效果,其中對照組髖關節(jié)功能優(yōu)良率為,觀察組髖關節(jié)功能優(yōu)良率為,兩組臨床效果比較,差異無統(tǒng)計學意義(p>)。兩組患者滿意情況比較觀察組患者對治療及藥學服務的滿意率為,對照組患者對治療及藥學服務的滿意率為,兩組滿意率比較,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=,p<)。
    近年來,隨著藥物治療學專業(yè)化、科學化的不斷發(fā)展,臨床藥師開展的藥學干預、藥學指導、藥學服務等項工作,在提高患者的用藥依從性及藥物治療效果方面發(fā)揮了重要作用。臨床藥學服務是在面向臨床、以病人為中心、服務患者的前提下,以達到提高藥物治療水平、促進藥物合理應用、保障患者用藥安全、促進臨床藥學全面發(fā)展的最終目的;臨床藥師在藥學服務與藥學干預中有著不可替代的主導地位與重要職責,尤其是在指導臨床合理用藥方面能夠發(fā)揮重要作用。
    本文通過對我院開展藥學服務前后在骨科行人工全髖關節(jié)置換術的119例患者的臨床資料進行回顧性分析,觀察比較對照組和觀察組患者在圍術期的不合理用藥情況、藥物不良反應發(fā)生情況、抗生素使用情況、臨床治療效果、患者對治療及藥學服務的滿意情況等指標,探討開展藥學服務在促進臨床合理用藥方面的價值。
    結(jié)果顯示,開展藥學服務后,雖然兩組患者的臨床治療效果無明顯差異,但觀察組患者在圍術期不合理用藥發(fā)生率、藥物不良反應發(fā)生率均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p<或p<);圍術期抗生素使用種類、使用天數(shù)、所需費用等指標也明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p<);此外,觀察組患者對治療及藥學服務的滿意率也較對照組明顯提高。由此表明,開展藥學服務對于降低不合理用藥情況發(fā)生率、藥物不良反應發(fā)生率均有重要意義,能夠明顯改善圍術期抗生素合理使用情況。
    臨床藥師在開展藥學服務、減少不合理用藥方面發(fā)揮的作用包括(1)充分體現(xiàn)了臨床藥師的作用,臨床藥師能夠透徹掌握臨床藥物的用途,可從專業(yè)角度干預患者用藥,避免重復用藥和濫用藥物事件的發(fā)生;(2)可以及時向醫(yī)護人員介紹新藥信息和指導新藥的臨床應用、監(jiān)督,確保用藥安全、高效、合理;(3)能夠以專業(yè)人員的身份為患者講解藥物治療的原理、機制和用藥的目的、方法、注意事項等,避免患者不規(guī)范用藥。
    綜上所述,開展藥學服務對于降低不合理用藥情況發(fā)生率和藥物不良反應發(fā)生率均有重要價值;而臨床藥師深入科室,直接參與臨床藥物使用,不僅能夠充分發(fā)揮專業(yè)特長,為患者提供安全、高效、經(jīng)濟的藥品,而且可以與臨床醫(yī)生及患者直接溝通,提高工作質(zhì)量與服務質(zhì)量。
    醫(yī)學論文寫作篇二
    1醫(yī)學寫作教學的重要性
    目前,我校開設的科研設計與論文寫作課時共18學時,若在這18個學時之內(nèi)讓學生掌握醫(yī)學論文的寫作要領、科研設計的總體把握及構(gòu)思確實有很大難度,況且畢業(yè)論文寫作又稍有別于一般醫(yī)學論文的寫作,讓學生了解他們之間的細微差別及各自的寫作重點,應當成為教學的重點內(nèi)容之一。醫(yī)學生具有一定的寫作能力是非常重要的,學生是首要的受益者,醫(yī)學院校的學生在走上工作崗位后,擁有數(shù)篇優(yōu)秀的醫(yī)學論文是今后事業(yè)發(fā)展中的一個重要因素,而醫(yī)學論文寫作課程的開設,則為在校學生提供了這樣一個機會,這樣讓學生首先在校期間就對論文寫作產(chǎn)生一個感性認識,不僅提高了他們的論文寫作水平,更重要的是使他們理論聯(lián)系實際的能力達到了新的高度。此外,亦為他們高素質(zhì)的塑造與錘煉,以及畢業(yè)就業(yè)的成功增加重重的砝碼。學校是間接的受益者,學校是教育的載體,培養(yǎng)大批能創(chuàng)作出優(yōu)秀醫(yī)學論文的人才,既是對學校實力的肯定,又增強了學校的競爭力。社會是根本的受益者,社會是所有醫(yī)學論文的最終使用者,對醫(yī)學論文質(zhì)量的要求當然是越高越好,醫(yī)學論文寫作能力的培養(yǎng)是高質(zhì)量醫(yī)學論文的基礎,而一篇高質(zhì)量的醫(yī)學論文對醫(yī)學、生命科學乃至全人類的貢獻是不容忽視的。
    2醫(yī)學寫作教學現(xiàn)狀的提示
    目前關于醫(yī)學寫作教學內(nèi)容改革研究較少,因為大多數(shù)醫(yī)學院校雖然開設了醫(yī)學寫作課程,但往往是有名無實,即雖然開設了這門課但實際上卻沒有開課,或者教師講授乏味,學生對此毫無興趣,抑或?qū)W校、任課教師、學生對這門課程的重要性認識不足。所以加強對這門課程的教學改革,讓大家都重視起來,讓學生提高學習興趣,在有限的課時內(nèi)使學生最大限度的掌握醫(yī)學論文寫作要領及寫作重點是非常重要的。
    3醫(yī)學寫作教學改革思路
    我們計劃在原來教學方式基礎上,進一步轉(zhuǎn)變教學觀念,更新教學內(nèi)容,改革教學模式,注重素質(zhì)教育,培養(yǎng)學生醫(yī)學寫作能力。醫(yī)學論文寫作能力的培養(yǎng)在醫(yī)學院校教育體系中起著重要作用,克服醫(yī)學論文寫作能力培養(yǎng)的滯后性,關鍵在于醫(yī)學院校教育模式、教學方式的改進。因地制宜,根據(jù)我院實際情況量體裁衣,采取合理的培養(yǎng)方式,從而穩(wěn)步而健康地實踐醫(yī)學論文寫作教學過程。
    基本改革內(nèi)容
    改革現(xiàn)有教學內(nèi)容:更新教學內(nèi)容,改變目前“填鴨式教育”,在教授教材內(nèi)容的同時,注意補充新的醫(yī)學寫作知識,不同類型的醫(yī)學論文雖然格式固定,但是隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,過去很多常用的診斷標準、數(shù)據(jù)單位都在變化,教材內(nèi)容往往跟不上這些變化。
    改革傳統(tǒng)教學模式:①采用教、學互動的教學模式,②理論教學與實踐同時進行,實踐包括論文寫作及對論文的評判、修改,從而盡快掌握醫(yī)學論文寫作要領及寫作重點。醫(yī)學論文寫作課程內(nèi)容的設置應包括以下幾個方面:醫(yī)學論文的類型與體裁;醫(yī)學科技論文的選題;醫(yī)學論文的基本結(jié)構(gòu)和撰寫的基本要求;醫(yī)學論文的撰寫格式;醫(yī)學圖表。在教授理論知識的同時,指導學生嘗試不同題材的論文寫作,并選出有代表性的文章進行集體評判、修改,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
    編寫及整理醫(yī)學論文寫作常見問題及不同類型論文寫作模式教案:目前關于醫(yī)學論文寫作的參考書不是很多,而且良莠不齊,為此,我們應當從中選取有關內(nèi)容并結(jié)合教學中出現(xiàn)的實際問題編寫適合我校學生的教案和參考資料。
    注重介紹科研設計、科研方法在論文寫作中的重要性:科研設計、科研方法在論文寫作中的重要性是不言而喻的,論文實際上是科研活動成果的書面形式,科研活動的條理性、邏輯性、縝密性都可在論文中得到體現(xiàn),從這個角度來說,科研和論文寫作是密不可分的,所以在教授醫(yī)學寫作時應特別提出科研設計和科研方法的重要性。
    醫(yī)學論文寫作篇三
    摘要:目前多數(shù)高職院校對會計畢業(yè)論文指導采取的是導師制全程跟蹤法。在一定程度上能夠指導學生順利完成畢業(yè)論文,但是總體來說論文質(zhì)量水平不高。畢業(yè)論文是實踐教學中綜合性環(huán)節(jié),如何提高學生會計職業(yè)能力和自我綜合素質(zhì),是指導管理的核心。而不只是單純作為業(yè)務技能考核的一項任務。
    關鍵詞:高職會計專業(yè);畢業(yè)論文;指導
    高職學生學制三年,其中一般安排第六學期為校外實習和畢業(yè)論文寫作,大多數(shù)院校對于會計專業(yè)畢業(yè)論文實施的是全程跟蹤法。一般在第五學期末進行指定論文指導老師、寫作前輔導、選題;在第六學期采用電話、郵件等指導方式指導學生進行論文寫作,其中分階段性檢查指導跟蹤指導最后是寫作后總結(jié)(成績評定和論文答辯)。
    目前,高職院校畢業(yè)論文質(zhì)量不高,學生在此環(huán)節(jié)沒有太多收獲及提高,已失去其本身的意義。
    (一)隨意選題
    為了降低學生選題難度,導師一般會指定一些題目,然后學生從中選擇或自擬。但是普遍存在選題集中且理論性較強,畢業(yè)論文不能與實際工作問題結(jié)合,不關注專業(yè)動態(tài)題目陳舊等問題。其主要問題是學生根本沒有想法,不會選題而隨意選題,嚴重缺乏專業(yè)積累,理論水平不夠。
    (二)論文撰寫能力有限
    (三)對畢業(yè)論文重視程度不夠
    而絕大多數(shù)學生由于參加實習工作,相對于校園生活工作壓力較大而無心寫作。另一些學生沒有認識和體會到畢業(yè)論文的意義所在,而認為其只是走形式,好壞一般都會過,態(tài)度不夠認真。
    (四)導師方面
    學生畢業(yè)論文指導多數(shù)采取的是導師制。由于學生多,教師相對較少的客觀情況致使,導師指導學生數(shù)量過多,根本無精力深入指導每位學生。主觀方面,由于但畢業(yè)論文指導不參與期末考核及職稱評定等問題從而被忽視,使論文指導停留于形式。
    (一)選題
    題目是論文的關鍵。是否為企業(yè)生產(chǎn)、管理服務,以及是否能對所學知識加以應用,提高自身職業(yè)能力,是寫論文的現(xiàn)實意義所在。
    1.實習一定時間后確定題目
    在第五學期末,導師可先讓學生確定自己感興趣的或是熟悉的研究方向。第六學期第一個月實習期間,結(jié)合專業(yè)、結(jié)合實習單位、結(jié)合實際問題,特別要關注企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營特點、工作流程,財務核算、財務制度、財務管理方面的問題。經(jīng)過學生的認真實習,發(fā)現(xiàn)問題,分析思考,并且要向校外指導老師、有經(jīng)驗的同事和領導探討,進行系統(tǒng)總結(jié),從而和校內(nèi)導師共同確定題目。
    2.對不同層次的學生可區(qū)別對待
    對于某些學?;A較差的同學可以用一個真實企業(yè)案例進行獨立會計核算代替畢業(yè)論文,以檢驗其專業(yè)理論及會計技能掌握情況而更有意義。多數(shù)學校會計畢業(yè)實習存在專業(yè)不對口,也可以考慮畢業(yè)實習環(huán)節(jié)在校內(nèi)進行業(yè)務核算代替畢業(yè)論文。與以往的會計綜合實訓不同的是,行業(yè)不再為工業(yè)或商業(yè)企業(yè),而是服務業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè),使學生今后就業(yè)零距離,掌握的會計技能更實用化。
    3.對論文的形式可以多樣化
    高職院校畢業(yè)論文目前管理類專業(yè)畢業(yè)設計形式均為畢業(yè)論文,高職類有所區(qū)別本科類,理論知識不夠深入,研究方法不夠多樣,可以從理論性更偏向?qū)嵱眉寄苄灶}目,形式上可以不拘一格,如方案設計類、調(diào)研報告類、分析報告類。學生在實習工作中可以更多層次發(fā)現(xiàn)問題,通過論文研究解決問題,也是在職業(yè)能力范圍內(nèi)的,真正符合高職應用型人才培養(yǎng)方案要求。
    (二)提高學生動手能力和撰寫能力
    經(jīng)濟管理類學生雖然多數(shù)是文科生,但本身寫作水平不高,大學也很少有相關課程進行寫作訓練。開設相關課程或?qū)n}講座,打好寫作技能基礎。如開設經(jīng)濟用應文寫作選修課程。也可以開展論文寫作講座,介紹論文基本格式,如何擬定論文大綱等。另外每個班級也可以訂閱一些會計方面的雜志、期刊等,豐富學生視野,同時也可以提高寫作水平。
    專業(yè)課理論性教學中,教師要安排專業(yè)論題、討論、撰寫,每門課程結(jié)束后每位學生至少上交一篇課程論文,作為平時作業(yè)。每學期給學生一個會計主題,然后學生用ppt報告,演講等形式匯報,由專業(yè)老師評審,評選,使學生平時積累寫作基本功。
    (三)提高學生自身專業(yè)素質(zhì)
    加強校內(nèi)實踐環(huán)節(jié)教學,加強專業(yè)基本技能掌握。同時,專業(yè)教師引導學生閱讀本專業(yè)的學術期刊,聘請企業(yè)和社會專業(yè)專家進行學術前沿知識講座。舉行多種會計專業(yè)技能大賽,以賽促學。
    與校外實習單位建立長期有效合作關系,進行認識性實習。認識性實習可以使學生理論緊密聯(lián)系實際,在實際工作中發(fā)現(xiàn)問題。
    (四)建立畢業(yè)論文雙導師制
    所謂雙導師就是:企業(yè)的實習主管和學校的專業(yè)教師都作為論文的指導教師,這樣可以結(jié)合實習主管的技術優(yōu)勢和學校教師豐富的知識,共同指導學生完成畢業(yè)論文。由校外實踐指導教師側(cè)重工作實踐幫助學生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。再由校內(nèi)專業(yè)教師偏向理論給予寫作指導,總結(jié)知識和經(jīng)驗,從而提高論文量質(zhì)量。
    (五)建立論文質(zhì)量評價小組
    在進行論文質(zhì)量評定時,必須要嚴格進行查重檢測,以防止學生大肆抄襲、蒙混過關,提高導師責任心,重在質(zhì)量而不是數(shù)量。
    從論文大綱到定稿整個指導過程中,要使用指導記錄表,以記錄學生論文進展情況。質(zhì)量評估小組要在指定階段進行檢查,出現(xiàn)問題,及時糾正。
    另外,在傳統(tǒng)導師評分、答辯小組評分外,還應加入校外單位評價環(huán)節(jié),此環(huán)節(jié)由校外實踐指導教師和實習單位管理人員組成,根據(jù)論文實際應用性,解決問題情況作出評分,以真正實現(xiàn)理論聯(lián)系實際,有效提高校企合作,提高論文質(zhì)量。
    畢業(yè)論文是高職高專人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),,只有教師把專業(yè)基礎滲透在平日每一教學環(huán)節(jié),學生在學習中一點一滴積累,把所學專業(yè)理論和技能綜合運用到實踐中,獨立分析解決問題,并能夠創(chuàng)新,在最終畢業(yè)時就能寫出較高水平的文章。
    參考文獻:
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    [3]黃秀華.高職學生畢業(yè)論文寫作指導規(guī)劃探討[j].福建商業(yè)高等專科學校學報,2009(8).
    醫(yī)學論文寫作篇四
    糖尿病(diabetes mellitus,dm)是一種以慢性血葡萄糖水平增高為主要特征的代謝性疾病,是由于胰島素的分泌不足和作用缺陷而導致[1].臨床多表現(xiàn)為多食、多飲、多尿以及體重減輕。據(jù)統(tǒng)計,糖尿病已成為繼腫瘤、心血管疾病之后的第3大嚴重威脅人類健康的慢性疾病[2].在中醫(yī)方面,并無糖尿病的說法,可歸于xxx消渴xxx的范疇,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有記載。歷代醫(yī)家多認為消渴的發(fā)病多與肺、胃、腎密切相關。但隨臨床輔助檢查的水平不斷提高,大量無典型癥狀的早期患者也可被確診,由于他們并無xxx三消xxx癥狀,甚至有人并無任何臨床表現(xiàn),因此筆者認為糖尿病的辨證并不能僅僅從傳統(tǒng)xxx三消xxx入手,肝與糖尿病也有密切的聯(lián)系,故臨床應對糖尿病患者注重肝的檢查與論治,現(xiàn)綜述如下。
    肝與糖尿病的聯(lián)系,自古代先賢便有論述記載,只是后人并未對其深入探究。《靈樞·本臟》中指出:xxx肝脆則善病消癉易傷xxx,此為最早提出肝同消渴病有密切關系的古醫(yī)文獻。
    漢代張仲景在《傷寒論》中把消渴病列在厥陰病提綱中,指出:xxx厥陰之為病,消渴氣上撞心,心中疼熱……xxx.王燾《外臺秘要》指出:xxx消渴病人,悲哀憔悴,傷也。xxx意在強調(diào)精神因素可引發(fā)糖尿病,甚至會加重現(xiàn)有癥狀。至金元時期,劉河間在《三消論》指出:xxx消渴者,……耗亂精神,過違其度,而燥熱郁盛之所成也。此乃五志過極,皆從火化熱,熱盛傷陰,致令消渴。xxx意在指出五志過極、情志失調(diào)、化火陰傷為該病的主要病因病機。陳修園指出,人體中肝火燔灼極至,肝火耗傷津液故為消渴。丁甘仁意在心肝并提,《丁甘仁醫(yī)案·消渴》指出:xxx心為君主之官,肝為將軍之官,曲運勞乎心,謀慮勞乎肝,心肝之陰既傷,心肝之陽上亢,消灼胃陰……xxx.當代許多醫(yī)家也從肝病論治方面對消渴病有了深入研究[3].于崢等[4]認為,肝氣郁結(jié)是導致消渴的主要原因,其治療原則為疏肝解郁、調(diào)暢氣機。薛俊等[5]認為消渴病的發(fā)生,是因為肝失條達而氣機郁滯,因而導致全身的氣機紊亂不暢,氣血津液及精微物質(zhì)輸布代謝失常,治療法則為疏肝理氣。
    始動因素為肝郁 所謂肝郁,是指肝氣郁滯,氣機不暢,由肝不及疏泄而生。主要因為情志不遂,暴怒而傷肝。梅妍等[6]通過臨床試驗證實發(fā)現(xiàn)糖尿病患者在起病前均有不同程度的心理創(chuàng)傷或思慮成疾,發(fā)病后心煩苦悶,有甚者寢食難安,因而導致肝氣郁結(jié)化火,火盛傷陰。使用逍遙散加減,其解郁效果甚是突出。如若肝郁進一步發(fā)展,傷及津液,可影響到肺、胃、腎等臟腑功能,進而出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀,故糖尿病的發(fā)生的始動因素為肝郁[7].
    發(fā)展因素為肝火 所謂肝火,即肝陽偏盛或太沖太過而引發(fā)沖逆之象,疏肝太過,會導致肝功能亢進即肝火證。因此清·鄭欽安《醫(yī)學真?zhèn)鳌とY起于何因》指出:xxx消癥生于厥陰風主氣,蓋以厥陰下水而上火,風火相煽,故生消渴諸癥。xxx因此認為引起糖尿病的主要因素為肝火[8].
    后期病機為肝虛 肝虛指肝臟氣血陰陽不足,而肝臟的氣血是臟腑功能活動的基本保障,而肝氣肝陽是肝臟能否發(fā)揮升發(fā)疏泄的功能的功能保障?!度数S直指方·消渴》指出xxx腎水不竭,安有所謂渴哉。xxx日久陰虛而致傷陽,使陽無所化,陰損及陽,最后導致陰陽兩虛。肝虛是由肝火日久而用肝過度而致,特點是耗血傷陰,是糖尿病中晚期及并發(fā)癥的主要原因[9].
    辨證分型治療
    近年來,伴隨對消渴研究日益深入,治療方法已經(jīng)不僅僅局限于傳統(tǒng)對消渴病的三消的認識,提出了大量全新的觀點,許多醫(yī)家學者在從肝入手治療糖尿病方面進行研究,其觀點各有不同。孫素云在研究時發(fā)現(xiàn),可將分為六型辨證論治:肝氣郁結(jié)者予以逍遙散加減,疏肝理氣;肝郁化火者予以丹梔逍遙散加減,清瀉肝火;肝郁脾弱胃強者予以加味逍遙散,疏肝健脾,和胃行津;肝腎陰虛者予以一貫煎加減,滋補肝腎;肝不藏血者予以復元活血湯加減,活血調(diào)肝;肝腎陽虛者予以腎氣丸加味,溫補肝腎。劉玉棟在中醫(yī)治療2型糖尿病的臨床研究中,將患者中醫(yī)辨證分4為型:
    肝火犯胃型、肝郁肺熱型、肝郁心神不寧型、肝腎陰虛型。治療法則以疏肝解郁為主,選取逍遙散合六味地黃丸(黃芪30 g,白芍、當歸各20 g,生地、香附各15 g,柴胡、炒梔子、青皮、薄荷各10 g,甘草6 g)隨癥加減,其結(jié)果總有效率達90%,說明從肝論治療2型糖尿病療效顯著。董妍妍等根據(jù)其臨床經(jīng)驗及療效分析,將消渴病從肝論治方面分為8個臨床癥型:肝氣郁結(jié)型運用疏肝解郁法,應用四逆散或柴胡疏肝散進行治療;肝郁脾虛型運用疏肝健脾,益氣化濕法,應用逍遙散或丹梔逍遙散進行治療;肝火灼肺型運用清肝瀉火,潤肺止渴法,應用黛蛤散合瀉白散進行治療;肝膽濕熱型運用清肝祛濕除熱法,應用龍膽瀉肝湯進行治療;肝陰不足型運用養(yǎng)陰柔肝法,應用加減復脈湯進行治療;肝腎陰虛型運用滋肝潛陽,益腎養(yǎng)陰法,運用滋水清肝飲進行治療;厥陰寒熱錯雜型運用滋陰溫陽,補腎益氣法,應用烏梅丸或連梅飲加減進行治療。畢德眾[13]從肝與消渴主兼證的關系,將其消渴病分為7種類型:肝郁化火型、肝氣虧虛型、心肝火旺型、肝腎陽虛型、肝郁血瘀型、肝腎陰虛型、肝血虧虛型,并對該7類型逐一分析其病因病機,力求治病治本的原則。
    自擬方治療
    李英姿嘗試在治療中,選取香附、當歸、赤芍、廣木香等理氣化瘀的藥物對消渴進行治療,并提出,瘀血的起因來自于氣機不通,治療時可選取疏肝理氣之藥。孫素云等[15]認為五味子配伍山藥可達調(diào)肝脾、生津止渴的目的,伴糖尿病尤其對中醫(yī)辨證肝脾不調(diào)、肝腎陰虛型消渴有良好臨床療效。武春麗[16]使用逍遙散加減以治療消渴病,有顯著的臨床療效。李偉令等[17]
    使用大柴胡湯加減以治療肝胃郁熱型糖尿病,取得了良好的臨床療效。處方如下:清半夏、北柴胡、枳實、黃芩、黃連、白芍藥、天花粉、大黃等。其中黃芩、柴胡清肝胃之郁熱;天花粉、白芍養(yǎng)陰斂肝;其余藥物開胃腸積滯,降氣通腑。此方劑疏肝清熱可除郁熱,穩(wěn)定血糖。
    專法治療
    疏肝為主的治法
    張麗輝等[18]使用疏肝健脾法(柴胡15 g,蒼術15 g,山藥20 g,太子參15 g,黃芪30 g,薏苡仁20 g,玄參15 g,白芍15 g,雞內(nèi)金15 g,川楝子15 g)治療2型糖尿病。80例患者中,總有效率85%,空腹及餐后2 h血糖在治療前后有明顯改善,治療前后有差異有統(tǒng)計學意義(p<);鄧雁虹等[19]對18例2型糖尿病合并甲亢患者采用丹梔逍遙散加減,結(jié)果顯示總有效率達,說明在糖尿病合并癥的治療上,用丹梔逍遙散起疏肝清熱之功,可以在一定程度上改善胰島素抵抗,增強胰島素敏感性。
    清肝為主的治法
    肖鳳英等[20]使用清肝瀉心法(黃連、黃芩、龍膽草、大黃、玄參、蒼術、合歡皮、梔子、天花粉)治療2型糖尿病患者40例,其總有效率為,明顯高于為實用清肝瀉心法治療的對照組,提示在治療2型糖尿病方面,清肝瀉心法對其治療有顯著效果。杜積慧等[21]應用生脈飲合丹梔逍遙散加減治療44例糖尿病患者,經(jīng)過1個月的治療后,其總有效率達,明顯高于對照組42例采用鹽酸氟西汀治療的總有效率,固認為糖尿病的治療應首先從肝腎開始探究治療,滋腎養(yǎng)肝、疏肝清熱之法臨床可取得良好療效。田春雨等[22]給予2型糖尿病胰島素抵抗大鼠滋腎清肝方,發(fā)現(xiàn)應用此方的大鼠空腹血糖及糖耐量試驗中糖負荷后2 h血糖均明顯降低,而其胰島素與胰島素敏感指數(shù)均明顯上升,認為滋腎清肝方可通過增加大鼠的胰島素敏感明顯地降低2型糖尿病大鼠的血糖值。程莉娟等[23]以30只糖尿病小鼠作為研究對象,對其中10只應用左歸降糖清肝方,得出左歸降糖清肝方能降低其血糖并調(diào)節(jié)脂代謝相關基因表達。
    調(diào)肝為主的治法
    左文標等[24]將149例2型糖尿病患者隨機分為3組,其中藥組在降糖、降脂治療基礎上予金柴消渴膠囊調(diào)肝瀉火,結(jié)果中藥組療效明顯優(yōu)于其他兩組,說明調(diào)肝瀉火法可明顯改善2型糖尿病的血脂。兼證的治法:張彤運用消痞除滿、化瘀導滯、疏肝理氣法治療糖尿病性胃輕癱患者,治療組運用舒肝化瘀湯,其總有效率為,對照組運用嗎丁啉片,其總有效率為,兩組差異有統(tǒng)計學意義;高志生等[25]將60例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者隨機分為2組,對照組給予甲鈷胺,治療組給予甲鈷胺聯(lián)合柔肝息風通絡湯,2周后,發(fā)現(xiàn)治療組在癥狀積分及治療有效率等方面顯著高于對照組,說明運用柔肝熄風通絡湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變效果佳;蘇迎俠使用疏肝健脾湯治療糖尿病合并便秘80例患者,1個月后,治療組臨床治愈患者69例,有效率,對照組76例中治愈患者32例,總有效率為,兩組治愈率與有效率方面進行對比,差異有統(tǒng)計學意義(p<);胡建平等[26]使用清肝瀉心安神湯治療2型糖尿病失眠心肝郁熱證,接受治療后第2周失眠總有效率方面,治療組(選取清肝瀉心安神湯治療)明顯優(yōu)于對照組(安定),差異有統(tǒng)計學意義。治療組癥狀改善明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p<);與此同時,使用養(yǎng)肝生肌湯治療糖尿病足潰瘍,總有效率為93%,潰瘍愈合平均需21天;對照組總有效率54%,潰瘍愈合平均需38天,兩組總有效率差異有統(tǒng)計學意義。
    綜上所述,肝與糖尿病的產(chǎn)生與發(fā)病密切相關,且其主兼證也同肝的病理改變有關聯(lián)。大量臨床實驗研究表明,從肝的角度論述治療糖尿病均可取得良好的臨床療效,并且現(xiàn)代醫(yī)學研究目前更深入地從微觀角度了解肝與糖尿病的關系。故臨床上不要忽略從肝論治法,不能局限于傳統(tǒng)的xxx三消xxx辨證,提高當今糖尿病患者的臨床療效。
    醫(yī)學論文寫作篇五
    摘要:通過初步實踐,構(gòu)建“理論與實踐相結(jié)合,加強思維訓練與科研訓練,滲透醫(yī)學人文教育”的臨床實踐教學模式。讓學生加深對理論知識的掌握和理解,加深對實踐的認識,在實踐中驗證理論。
    臨床實踐教學變“灌輸”式的教育為“啟發(fā)引導式”的教育。臨床實踐教學模式上嘗試以病例為先導,以問題為中心,以學生小組討論為主要教學形式的課間見習教學模式。使學生“早臨床、多臨床”,促進理論與實踐有機結(jié)合。促使學生做好相關內(nèi)容的預習。這種模式調(diào)動了學生主動學習的積極性,使學生處在臨床醫(yī)生的位置上,有利于學生的臨床思維能力和臨床實踐能力的培養(yǎng)。
    臨床教學病歷討論
    開展以學生為主體的臨床病例討論,并注意結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容。通過學生預先準備,再以學生為主體開展討論,最后教師針對病例特點及學生在討論時出現(xiàn)的問題進行歸納總結(jié),以加強學生對臨床病例的認識。這種轉(zhuǎn)換是學生由被動性學習向主動性學習轉(zhuǎn)變,從機械性學習向思考性學習轉(zhuǎn)變,有助于培養(yǎng)學生分析和解決臨床問題的能力。
    通過“臨床路徑”提升學生綜合能力
    “臨床路徑”是臨床治療的綜合模式,是針對某一疾病建立的一套標準化治療模式與治療程序,以循證醫(yī)學證據(jù)和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法,其目的是規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量并縮短療程、降低成本[2]。在臨床實踐教學中,學生應熟悉和掌握其中的主要內(nèi)容,了解患者入院后應采取的主要診療活動,重點醫(yī)囑(包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑)、主要護理工作及病程記錄等。使學生主動建立臨床動態(tài)思維,對學生醫(yī)學實踐有重要的指導意義。
    加強實踐基地建設保障臨床教學質(zhì)量
    甘肅中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(甘肅省中醫(yī)院)、甘肅中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院均為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,共有1500張床位,病源豐富,可以滿足本專業(yè)臨床見習與實習的需求,為培養(yǎng)應用型高層次中西醫(yī)臨床人才提供了臨床實踐的基本保障。目前本專業(yè)還與甘肅省人民醫(yī)院、天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等建立了廣泛的聯(lián)系,成為我院的臨床教學培訓基地,為本專業(yè)的臨床實踐教學提供了有效支撐。使學生快速地把理論知識與臨床實踐結(jié)合起來,有利于提高臨床教學質(zhì)量和對學生職業(yè)道德的培養(yǎng)。
    在臨床實踐教學過程中,有針對性的選擇一些具有代表性的典型病例,收集全部臨床資料。通過臨床實踐的啟發(fā)、引導,逐步建立用一種疾病解釋多種臨床表現(xiàn)的一元化疾病原則;用最新的發(fā)病率和疾病譜觀點選擇疾病;先器質(zhì)性疾病,后功能性疾病;優(yōu)先考慮可治性疾病,再考慮不可治疾病等臨床診斷原則[3]。不斷提高臨床思維水平和運用臨床思維的能力。
    在臨床實踐過程中積極鼓勵學生開展科研實踐活動,以培養(yǎng)學生的科研思維為目標,讓學生經(jīng)歷選題、文獻檢索、課題設計、如何進行課題科學性、先進性和可行性分析、課題具體實施和總結(jié)等具體科研步驟。臨床實踐與科研訓練相結(jié)合是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的有效途徑。醫(yī)學生科研能力的發(fā)展也是一個積累、逐步提高的過程,因此,提倡醫(yī)學生早期接觸科研活動,逐步加強科研實踐能力[4]。
    在學生進入臨床前夕,邀請知名醫(yī)學專家相繼開展“如何做一名合格實習醫(yī)生”的教育活動,讓學生了解自身的責任和義務;通過開展醫(yī)、患溝通模擬,讓學生進行“醫(yī)”、“患”角色的扮演,培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德,引導學生樹立“以人為本”的人文宗旨。通過人文社會科學教育培養(yǎng)本專業(yè)學生的人文素質(zhì)和人文精神,塑造完善的人格和健全的個性,通過人文素養(yǎng)的內(nèi)化過程,學會從一個更富有人性意義的層面上來理解醫(yī)學的意義,學會承擔自己的人生責任和社會責任[5]。
    進一步提高臨床教學質(zhì)量自2010年起,在畢業(yè)論文答辯的基礎上,對中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生增加臨床技能考核,參照中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核方式,對2010~2011屆434名畢業(yè)生臨床技能考核。2011屆總評成績高于2010屆,2011屆普通本科生平均成績較2010屆提高了分,2011屆專升本平均成績較2010屆提高了分,同屆畢業(yè)生專升本學生考核成績高于普通本科生。雖然該考核方式仍有諸多不足之處,需要我們在今后的教學工作中進一步完善和加強。但加強臨床技能考核,給學生帶來了一定的壓力,也增加了學習的動力,一定程度上達到了以考促學,提高臨床教學質(zhì)量的目的。3總結(jié)臨床實踐教學是醫(yī)學教育的重要環(huán)節(jié),是綜合訓練醫(yī)學生臨床實踐技能與創(chuàng)新能力的一個重要階段,在培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新性醫(yī)學人才方面起著十分重要的作用,直接決定著醫(yī)學人才的培養(yǎng)質(zhì)量[6]。
    通過初步實踐,構(gòu)建“理論與實踐相結(jié)合,加強思維訓練與科研訓練,滲透醫(yī)學人文教育”的臨床實踐教學模式。讓學生加深對理論知識的掌握和理解,加深對實踐的認識,在實踐中驗證理論。更加重視學生在臨床實踐教學中的作用,強調(diào)臨床實踐和臨床思維并重。提高了學生的臨床實踐能力的同時,鍛煉了臨床思維,提高了人文素質(zhì),值得進一步深入探索和實踐。
    1、淺析病例教學法在臨床醫(yī)學教學中的應用蘇潤澤;門九章;李曉芳;教育理論與實踐2007-06-20
    2、新本科醫(yī)學教育標準下臨床實習教學的改革與實踐賴亞寧;姚巡;卿平;陳錦;醫(yī)學教育探索2010-01-20
    醫(yī)學論文寫作篇六
    [摘 要]畢業(yè)論文設計是大學會計本科實踐教學的重要環(huán)節(jié)。以某高校為例,該校近三年的會計專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量呈現(xiàn)下降趨勢,經(jīng)分析后得知其存在學生缺乏專業(yè)學習興趣、學習心態(tài)浮躁、論文寫作實訓不足等問題。應從合理引導學生專業(yè)學習興趣,重視大學生誠信道德教育,鼓勵學生了解社會、參與社會調(diào)研工作,加強論文寫作技能培訓等方面著手,提高會計專業(yè)畢業(yè)生論文的質(zhì)量。
    [關鍵詞]會計學 本科 畢業(yè)論文設計
    畢業(yè)論文設計是大學本科高等教育實踐教學的最后一個環(huán)節(jié)。其主要目的是培養(yǎng)學生綜合運用所學知識和技能,理論聯(lián)系實際,獨立分析,解決實際問題的能力,使學生得到從事本專業(yè)工作和進行科學研究的基本訓練。會計專業(yè)本科教育同樣也需要通過畢業(yè)論文設計這一實踐環(huán)節(jié),來培養(yǎng)學生綜合運用、鞏固與擴展所學的基礎理論和專業(yè)知識,獨立分析、解決實際問題的能力;培養(yǎng)嚴肅認真的科學態(tài)度;掌握文獻資料收集、閱讀和整理、使用的方法;提高綜合論證、總結(jié)寫作等基本技能。本文以某高校為例,從近三年畢業(yè)論文成績評定結(jié)果以及專業(yè)指導教師的普遍工作感受來看,論文質(zhì)量呈現(xiàn)下降趨勢。一方面,我們在不斷完善畢業(yè)論文設計教學環(huán)節(jié);而另一方面,學生畢業(yè)論文的質(zhì)量卻不盡如人意,學生的綜合應用能力狀況堪憂。我們希望能通過對畢業(yè)論文設計現(xiàn)狀、存在的問題進行探討,進而反思,并為提高現(xiàn)代會計本科生的綜合素質(zhì)提出有益的建議。
    (一)畢業(yè)論文設計現(xiàn)狀
    該校的本科畢業(yè)論文歷經(jīng)審題、下達任務書、開題答辯、撰寫初稿、中期檢查、定稿答辯幾個階段。最終要求學生提交不少于12000字并通過答辯的論文。一篇畢業(yè)論文要經(jīng)過指導老師、評閱人、答辯組等簽字審核。目前該校的本科畢業(yè)論文設計程序和環(huán)節(jié)是比較系統(tǒng)、完善和規(guī)范的;程序控制及監(jiān)督也是到位的。此外,師資隊伍也較穩(wěn)定,職稱和學歷結(jié)構(gòu)良好;科研成果數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)步增長。在畢業(yè)論文指導環(huán)節(jié),教師的論文指導能力毋庸置疑。
    從表1來看,近三年畢業(yè)論文質(zhì)量優(yōu)良率呈逐年下降的趨勢,中等和及格的比率上升較大。教師在論文指導過程中普遍感受到與學生的溝通交流難度加大,學生難以提交一篇質(zhì)量較高的論文。這其中存在諸多問題有待探討。
    (二)畢業(yè)論文設計過程中存在的問題
    1.部分學生對畢業(yè)論文的重要性認識不足,缺乏專業(yè)學習興趣
    我們曾以該校201x屆和201x屆會計學畢業(yè)生為調(diào)查對象,在他們的大學二、三年級進行問卷調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)只有的學生對會計專業(yè)非常感興趣,而的學生對專業(yè)興趣一般,另外有的學生對專業(yè)不感興趣。學生對撰寫畢業(yè)論文的意義和重要性缺乏正確的認識。大部分學生認為畢業(yè)論文寫作僅僅是大學學習的最后階段,是畢業(yè)前的最后沖刺,只是為了完成必要的任務,可以應付了事;談不上對所學專業(yè)的熱愛,更不用說高質(zhì)量地完成畢業(yè)論文設計實踐環(huán)節(jié)了。
    2.學生學習心態(tài)浮躁,論文拼湊、抄襲現(xiàn)象嚴重
    3.資料查閱、調(diào)研能力不夠
    4.文字運用能力差,邏輯混亂,缺少論文寫作前期訓練
    完成一篇畢業(yè)論文不僅要求學生要掌握扎實的專業(yè)理論知識,能綜合應用所學各門課程知識,而且要具備一定的邏輯思維能力和寫作能力。按理說即將畢業(yè)的大學生寫作能力較強,但是在提交的文章中仍出現(xiàn)大量明顯錯誤。比如語句不通順,層次不分明,基本的格式不正確等問題,更不用說論文邏輯關系清楚,有獨立見解且具有說服力了。即便沒有自己獨特的觀點,至少能對其他研究學者的觀點進行系統(tǒng)的整理歸納,表明自己對已有觀點的看法及理由,但就這一點學生也較難做到。
    課程論文可以說是畢業(yè)論文的日常訓練形式之一。文獻檢索、閱讀能力、邏輯思維能力、寫作能力等都可以從撰寫課程論文的過程中獲得鍛煉。但我們的問卷調(diào)查結(jié)果顯示:只有的學生認為課程論文非常有必要;的學生認為論文寫作可以促使自己深入了解本門課程,有一些作用;的學生認為其對自己有些幫助,但作用不大;的學生認為其流于形式,沒有必要。調(diào)查結(jié)果表明,的學生沒有從課程論文寫作中提高自己的綜合能力。在與學生的交流中我們發(fā)現(xiàn),教師對課程論文指導不到位,過程控制松散。由此看來,課程論文作為畢業(yè)論文設計的前期訓練環(huán)節(jié),其教學效果是不理想的。
    (一)合理引導學生專業(yè)學習興趣
    據(jù)我們調(diào)查,的學生關心所學內(nèi)容是否涉及解決實際工作中的管理問題。學生在走上新的崗位前,也需要通過畢業(yè)設計來儲備知識和提高能力。因此學校在畢業(yè)論文指導動員大會上,應著重宣傳畢業(yè)設計有利于培養(yǎng)學生綜合運用本專業(yè)知識、獨立解決某一專業(yè)問題的能力;它是對學生專業(yè)知識掌握情況和運用能力的直接檢驗,也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要途徑。
    學生在校期間學習了許多課程,但利用學過的知識解決實際問題的能力普遍不高,知識要轉(zhuǎn)化為能力,必須通過實踐。指導老師可以幫助學生多選擇應用管理類的論文題目,盡量將所研究的論題與社會實踐聯(lián)系起來,使學生所學理論知識與技能能服務于社會。如果學生的論文選題可以與其實習的工作內(nèi)容相聯(lián)系,學生能言之有物,則對研究更有興趣,更愿意深入思考,寫出的論文也具有實際價值,更能提高論文質(zhì)量。因此,學校和教師都應當鼓勵和引導學生在實習階段認真觀察、仔細思考,發(fā)現(xiàn)值得研究的問題,使學生在實踐中提高自身綜合能力。
    (二)重視道德誠信教育,提升學生人文素養(yǎng)
    我們的大學教育一方面要重視學生專業(yè)技能和素養(yǎng)培養(yǎng),另一方面也需重視對大學生道德誠信的教育。誠實守信是做人的一項基本道德準則,它要求人們?yōu)槿苏\懇、待人誠實、做事實在、追求信譽等。誠信既是一個人安身立命、為人處世應當遵循的基本準則,也是一個社會維持和促進整個公民道德建設取得實際效果和實質(zhì)進展的關鍵。
    大學生的誠信意識、誠信行為、誠信品質(zhì),關系到良好社會風尚的形成,關系到社會主義和諧社會的構(gòu)建,更在一定意義上關系到中華民族的未來。我們應從三個方面加強高校的道德誠信教育:1.教師是教育的主導者、施動者,教育工作不僅僅是職業(yè)、謀生手段,它還是一份培養(yǎng)國家、民族人才的社會責任。教師在工作中應以自身誠信的人格魅力影響學生,貫穿在平時教學的點滴中。2.高校需要合理協(xié)調(diào)教學與科研的關系,教學科研并重。教育是百年大計,教書育人為教育之根本,短期內(nèi)教學工作不能像科研工作一樣其成就可以明顯表現(xiàn)為論文、課題等成果,但是教育關系到國家民族的人才培養(yǎng)、文化修養(yǎng)和人文素質(zhì),這些不是論文、課題成果可以衡量的。3.學校應教育學生樹立誠信為本、操守為重的信用意識和道德觀念,這樣才能使他們成為高素質(zhì)的人才,承擔起社會、民族責任。
    (三)鼓勵學生了解、參與社會調(diào)研工作
    一方面,高??舍槍媽I(yè)特點和畢業(yè)論文存在的主要問題,有針對性地開展查資料、調(diào)查研究、應用文寫作等與畢業(yè)論文工作相關的課程。例如可以開設圖書情報學、社會調(diào)查方法等課程,使學生可以更好了解如何查閱、消化、利用文獻資料,讓學生知道如何合理、合法地收集和應用行業(yè)數(shù)據(jù);使學生掌握訪談、問卷設計、數(shù)據(jù)收集與處理方面的技巧。另一方面,學校也可以鼓勵教師以自己的科研課題為軸心,在大學的后兩年,吸引學生利用課余時間參加進來,并當作實踐教學環(huán)節(jié)中的重要一環(huán)來加以規(guī)范管理,培養(yǎng)學生分析、研究、解決問題的能力,提高其創(chuàng)新水平。例如有的高校由專業(yè)教師牽頭,組織對教師課題感興趣的學生,成立課題小組,利用寒暑假“三下鄉(xiāng)”活動,使學生在進行文化、科技、衛(wèi)生傳播的同時,又可以接觸社會、開展課題調(diào)研,為大學生科創(chuàng)活動打好基礎,也為其完成畢業(yè)論文做好鋪墊。這一形式有可借鑒之處。
    (四)加強論文寫作技能培訓
    學位論文的寫作有一定的規(guī)律和技巧,也有一定的規(guī)范和范式。合理運用這些規(guī)范和技巧,既可以提高寫作的效度,也可以提高文章的質(zhì)量。會計學本科教育除了要求學生掌握會計基本技能外,平時還應該鍛煉學生對問題的分析及邏輯思辨能力、文字的掌控和運用能力。這些應該是貫穿大學的整個階段始終的。具體可以從以下兩個方面著手進行:1.引入學年論文制,注重平時科學研究的訓練。從大學一、二年級就讓學生嘗試論文寫作,鼓勵并支持學生參與教師科研課題;通過平時的訓練,增強學生科研意識,提高學生的獨立自主學習的能力,熟悉畢業(yè)設計流程。2.嚴把課程論文質(zhì)量關。教師要認真指導學生查閱資料,提高其閱讀能力和效果。通過指導選題、擬定提綱,最后撰寫課程論文直至定稿,進一步加強學生的邏輯思維訓練,提高他們的寫作能力。
    [ 參 考 文 獻 ]
    [1] 付開鏡.課程論文寫作過程控制教學法的實踐探索[j].高教論壇,2011(9).
    [2] 郭朝霞.改進高校本科畢業(yè)設計(論文)質(zhì)量的教改措施[j].現(xiàn)代閱讀,2011(10).
    醫(yī)學論文寫作篇七
    隨著大學三年的學習與積累,我懷揣著對學校與歷任老師的感恩開始了我這新一學期的學習之路,從而為了我正式步入大四做準備,在這學期中,我對我人生的一次畢業(yè)論文進行了學習,并有了深刻的體會,并且也見到了在大學里最可愛最喜歡的老師,在這樣一個美好的心情下我開始接受了專業(yè)性知識。
    那么在這樣濃郁的學習環(huán)境里,除了收獲了論文中摘要寫作的答題角度以外,我還學到了很多關于寫論文的技巧。
    要想有一個相對高分又突出的論文首先制定題目是最重要的,一篇論文所研究的內(nèi)容就應該把大方向完全體現(xiàn)在論文的題目上的,所以制定論文題目的第一步就是確定研究的方向,一般我們在畢業(yè)時所寫的論文大多都傾向于問題的對策與研究,所以在這類的論文中總體的方向就是分析當前的現(xiàn)狀、問題成因以及解決問題的對策與建議,按照這樣的一個總體思路,一篇文章的大體方向就已經(jīng)定好了,但是總會有同學認為我一定要創(chuàng)新,寫的與眾不同那么當然還可以選擇其他形式的論文題目,在畢業(yè)論文中也有少部分寫的是比較專業(yè)性的論文,例如應用類的研究,主要研究某類專業(yè)或市場的應用性及可行性,這一類型的論文最為難寫,但同時如果專業(yè)性知識夠強也是更加容易吸引別人的目光,等到以后就業(yè)的時候也是一塊上好的敲門磚,還有就是方案設計類的研究題目也較為普遍相當于寫一個策劃方案,對此先就這三種論文題目中我比較傾向于第一類,扎實、對于畢業(yè)這件事來說,選擇這一類論文題目較為安全。
    當我們確認了我們的論文題目以后如何開始寫呢,別慌,題目定好了以后我們緊接著要做的就是列出我們的論文目錄,沒錯,我們是先列目錄后寫論文,這是一項非常重要的寫論文的技巧,一定要記住,寫論文與寫小說不同,寫小說可能我想到哪就寫哪,至于目錄是完全按照我每一章寫的內(nèi)容來進行確定的,而論文是一種相對邏輯思維較密切的文章,我們要先定好我們要寫的方向才能開始下筆,所以我們要先把目錄的大體制定好,詳細的確定好我的這一章的第幾個內(nèi)容寫的是關于什么的,寫完第一章以后我第二章應該寫什么,例如對策研究類的論文,第一章我要寫緒論,我的研究背景、相關理論以及研究的目的意義,第二章就主要針對我研究的對象的總體現(xiàn)狀環(huán)境進行分析,第三章對研究對象研究出的問題的成因進行分析,第四章就解決第三章研究出來的問題,提出建議與對策,如此一來我論文的大方向就已經(jīng)完全定好了,在接下來只需呀查閱相關資料結(jié)合我的認識進行填補就可以啦。
    一般在論文最后的參考文獻后面都會再加上一項致謝,很多論文的好壞都被致謝所救,能否順利的畢業(yè),在感謝中讓老師對你的文采有所賞識也會為文章加分,在致謝中,盡量將自己的學習生涯對我們比較重要且有幫助的人大多致謝一下,同時還有我們的論文指導老師也要感謝,人家為了你的畢業(yè)論文忙前忙后你又怎么不舍得表達你那些感謝之情,如此一來一篇完整的論文就這樣寫完了。
    在這學期的課程中我收獲了很多,對于寫論文的方法也是在十堂課中所學到的東西比自己原來三年所摸索的都要深刻,也很開心的度過了這大學中最后一次的論文指導課,盡管我有著對大學同學、老師、校園的不舍,可是我仍舊要面對即將實習的_所以在對這節(jié)課的回顧中,為了讓老師對下屆學生能夠給予更完美的教學方式,我回顧了一下這一學期的課程的不足就是:對于論文的講解課時較少,導致我們開始的時候完全不知道論文應該怎么寫,所以總有學生不斷地私下問老師,導致老師要回答很多遍也很累。所以如果再有下一次教導奇特同學的話,可以提前將論文的幾類題目都_pt中,學生可以用手機照下來傳到群里,這樣就能更清晰地了解到寫作的方法,同時也可以將論文的例子都轉(zhuǎn)換為電子版盡早發(fā)給學生,讓學生的手中早早的就有論文的范文,讓同學們能有一個范文的模板這樣寫起來也會方便很多。除此之外我們的這節(jié)課程可以堪稱完美,希望老師在以后的教學中越來越好,讓更多的學生學到更多的知識。
    醫(yī)學論文寫作篇八
    1.根據(jù)學院的統(tǒng)一部署,布置學生畢業(yè)論文寫作的總體要求與進度,要求學生嚴格按照學院的部署,積極認真完成畢業(yè)論文寫作任務。
    2.根據(jù)指導老師提前公布的參考選題和該生自己的興趣初步選定畢業(yè)論文選題。
    3.要求學生闡明針對本選題,已經(jīng)掌握的文獻與資料,重點是關于本選題,學生自己有何見解。堅決堅持“有資料,沒想法,不寫;有想法,沒資料,不寫”的論文開題與寫作原則。
    4.要求學生盡快擬定基于本選題的初步論文框架和開題報告。
    1.針對學生初步擬定的論文框架和開題報告,提出修改與完善的意見。
    2.針對學生進一步搜集的與本選題相關的參考文獻與資料進行交流與分析,指導學生撰寫本論文選題的文獻綜述。特別指出,文獻綜述的撰寫,對于厘清本選題的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、挖掘本選題的寫作空間,有非常重要的意義,一定要認真對待。同時,對文獻綜述的寫作規(guī)范進行了指導。
    3.布置學生搜集與本論文選題相關的外文參考文獻,并就如何查找外文文獻進行了指導。
    1.審定學生的開題報告。
    2.審閱學生提交的文獻綜述初稿,從內(nèi)容和形式方面提出修改意見。
    3.審查學生搜集的外文參考文獻,布置外文翻譯工作,并就如何進行外文翻譯進行指導。強調(diào)外文翻譯盡量要意譯,而且要做到“信、達、雅”。
    4.布置學生撰寫畢業(yè)論文初稿。要求學生在開題報告擬定的論文框架、結(jié)構(gòu)下完成畢業(yè)論文初稿,并就如何引用他人的觀點與論述進行指導。
    1.審閱學生的外文翻譯初稿,就外文翻譯的內(nèi)容和形式提出相應的修改意見。
    2.審查學生的文獻綜述修改稿,并最終定稿。
    3.審查學生的畢業(yè)論文初稿。針對學生在畢業(yè)論文初稿寫作過程中對論文結(jié)構(gòu)作出微調(diào)問題、某些觀點的成立與否問題、如何加強論證等問題進行指導,并就畢業(yè)論文的格式與規(guī)范問題提出修改意見。同時,就畢業(yè)論文的摘要與關鍵詞的提煉與歸納進行指導。
    1.修改審定學生畢業(yè)論文的`外文文獻翻譯。
    2.針對學生畢業(yè)論文修改稿再次進行審閱。嚴格按照學院的格式規(guī)范等要求認真審查學生的畢業(yè)論文,再次審視學生的論文選題、框架結(jié)構(gòu)、論點與論證和格式規(guī)范,并檢查學生對于畢業(yè)論文初稿的修改意見的落實情況。
    3.要求學生進行針對本論文選題的最新文獻檢索,并關注與該選題有關的法律、法規(guī)與司法解釋的最新動向,如果有相應的立法修改和相關司法案例,應該及時刷新和補充論文內(nèi)容與相關的觀點。
    1.最后審定畢業(yè)論文,并最終定稿。
    2.全面審閱畢業(yè)論文全套資料:開題報告、文獻綜述、外文翻譯和畢業(yè)論文,要求學生再次按照學校的要求自查一次。
    3.就畢業(yè)論文答辯進行指導。要求學生在答辯之前,全面熟悉自己的畢業(yè)論文寫作思路、框架結(jié)構(gòu)、主要觀點、創(chuàng)新點和不足之處。建議學生在答辯前,最好撰寫答辯提綱。同時,要求在答辯時要做到表達清晰、虛心向答辯組老師求教等。
    4.要求學生在答辯后,根據(jù)答辯組老師的修改意見認真及時地修改畢業(yè)論文,并交指導老師和答辯組老師審閱。
    醫(yī)學論文寫作篇九
    淺談兒科臨床醫(yī)學生綜合能力的培養(yǎng)
    [摘 要]要適應社會發(fā)展的要求,醫(yī)學教育的關鍵在于提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)與能力。 在兒科臨床教學過程中,通過理論到實踐相結(jié)合,注重培養(yǎng)學生的道德素質(zhì)和解決問題的能力,從而提高醫(yī)學生綜合能力, 為其執(zhí)業(yè)生涯奠定堅實的基礎。
    [關鍵詞]兒科;臨床醫(yī)學生;綜合能力;培養(yǎng)
    兒科學是一門涉及多系統(tǒng)、綜合多病種的臨床學科。兒科醫(yī)學已成為獨具特色的醫(yī)學學科,其病種繁多,跨年齡階段大,亞科分類多,工作量大;病兒不能表述主觀體驗,家長護子心切,容易激動等特點使兒科臨床醫(yī)學生無所適從,這對兒科臨床醫(yī)學生的綜合能力提出了更高的要求。所以,在兒科臨床教學中,不僅僅是培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床能力,更是綜合能力的培養(yǎng)。
    1 打好臨床基礎知識
    知識是培養(yǎng)能力的基礎,沒有扎實的專業(yè)理論知識為基礎,談不上提高學生臨床綜合能力、兒科教學中強調(diào)學生的基礎理論、基本知識、基本技能學習,采用各種現(xiàn)代教學手段和方法將書本上的知識系統(tǒng)地傳授給學生,使學生對專業(yè)知識有一個系統(tǒng)的認識,學生有了扎實的臨床專業(yè)理論知識,可結(jié)合文獻檢索、計算機應用、外語等現(xiàn)代知識學習的工具和手段,培養(yǎng)自身探索前沿科學知識的能力,并提高綜合素質(zhì)。舉辦兒科臨床基本技能操作比賽等,提高和強化學生的兒科醫(yī)學知識掌握,以達到培養(yǎng)有牢固的醫(yī)學基礎,有創(chuàng)造和開拓的能力,有對實際工作較強適應能力,并具備一定綜合科研素質(zhì)的綜合型醫(yī)學人才之目的。
    2 培養(yǎng)兒科臨床思維能力
    醫(yī)學是一門實踐性很強的科學,兒科學作為醫(yī)學的一個分支,既有醫(yī)學的共性又有其特殊性。在指導學生進行臨床病例分析時注重學生主觀能動性的調(diào)動。病例的導人和問題的設置都作了精心的安排,并使學生面對真實病人,研究病因、病理、診斷、治療。使學生們由原來的只聽、只看,變成去尋、去學、去鉆,學習變被動為主動。例如,針對嬰兒腹瀉的病例討論,首先讓學生復習課堂理論,多方面收集有關資料,明確嬰兒腹瀉的病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn);再讓學生到臨床查看患兒,由學生獨立完成病史采集和體格檢查,直觀地掌握由于腹瀉導致的不同程度脫水患兒的臨床表現(xiàn),并根據(jù)臨床表現(xiàn)制訂出科學的補液方案,使理論知識與實際病例有機結(jié)合。
    3 提高兒科臨床工作能力的培養(yǎng)
    注重實踐,培養(yǎng)正確的臨床診斷方法在臨床帶教工作中顯得尤為重要。兒科臨床醫(yī)學生學習具備了基礎理論知識,對疾病的病因、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷標準、治療方案己有所了解。當一位新病人人院后能迅速做出診斷,為什么做這樣的診斷,它和臨床、基礎理論是否相符,它應與哪些疾病鑒別,給出診斷依據(jù)和下一步的治療方案。同時,要激發(fā)兒科臨床醫(yī)學生學習熱情。兒科臨床醫(yī)學生對兒科臨床醫(yī)學生學習是醫(yī)學生將在校所學過的理論在畢業(yè)學習中進一步吸收、消化、理解的過程,是為今后轉(zhuǎn)人社會、參加工作打下一個堅實、較好基礎的重要階段,是提高醫(yī)學生臨床工作能力的主要途徑和環(huán)節(jié)。臨床實習時,帶教教師要變傳統(tǒng)的師生關系為民主、平等、互尊、互愛的工作伙伴關系,多與實習醫(yī)生交流,對他們的勞動成果給予肯定,充分尊重實習醫(yī)生的人格和自尊心。
    4 尊重病人,加強醫(yī)學生溝通能力的培養(yǎng)
    5 培養(yǎng)兒科臨床醫(yī)學生的交流能力,有助于培養(yǎng)其綜合能力
    臨床醫(yī)學生將來的服務對象是病人,而這種服務需要在與其他醫(yī)生、護士的協(xié)作中實現(xiàn)。因此,良好的醫(yī)生與患者交流、醫(yī)生與患者家屬交流以及醫(yī)生與其他醫(yī)生、護士的交流有助于雙方正確理解對方的意愿,協(xié)調(diào)雙方的關系,保證醫(yī)療活動的順利進行。所以,在兒科臨床醫(yī)學生教學過程中,有意識的的培養(yǎng)他們交流能力,學生必須從個人形象、行為舉止、說話技巧、傾聽技巧等人際傳播要素的各方面全面提升自己。在教授過程中要求醫(yī)學生使用通俗易懂的語言,盡量避免使用專業(yè)術語,提高了學生的醫(yī)患交流能力。
    6 改變教學模式,培養(yǎng)學生循證醫(yī)學思維能力
    在教學過程中,反復向?qū)W生強調(diào)循證醫(yī)學思維的意義和重要性。所謂循證醫(yī)學,其核心思想是醫(yī)療決策應以最新的系統(tǒng)研究結(jié)果為主要依據(jù),而不能單憑醫(yī)生個人的臨床經(jīng)驗或依據(jù)零星文獻上研究報告來處理病人。循證醫(yī)學不盲從經(jīng)驗,也不完全排除經(jīng)驗,它通過系統(tǒng)觀察獲得臨床經(jīng)驗,并依照系統(tǒng),嚴謹?shù)难芯亢歪t(yī)學理論指導醫(yī)療實踐,以科學依據(jù)、平均數(shù)據(jù)、安全性、有效性和預后終點來評價療效。在兒科學臨床見習教學中,向?qū)W生介紹一些醫(yī)學領域中的哲學問題,運用循證醫(yī)學的觀點,注意培養(yǎng)學生的循證思維.提高學生分析問題、解決問題的能力,使學生掌握科學的臨床思維方法,全面提高學生的總體素質(zhì)。在兒科臨床教學中,圍繞這幾個方面訓練學生:提出患兒需要解決的臨床問題;收集有關問題的資料;評價資料的真實性和有用性;將研究的結(jié)果指導患兒的治療。
    參考文獻
    [1] 丁宗一.兒科醫(yī)學教育的改革勢在必行[j].中華兒科雜志,2004(3) :161-165.
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    醫(yī)學論文寫作篇十
    摘要:為了發(fā)揮學生學習的主觀能動性,培養(yǎng)學生運用已有知識去理解獲取新知識的能力,文章論述了在臨床醫(yī)學概要課程教學過程中引入以問題為導向的pbl教學法的實踐應用研究。首先闡述了臨床醫(yī)學概要課程引入pbl教學法的必要性,其次基于銅仁職業(yè)技術學院2015級藥品經(jīng)營與管理專業(yè)學生課程教學應用pbl教學法的實例,分析了pbl教學法的實施步驟。
    關鍵詞:pbl教學法;臨床醫(yī)學;藥品經(jīng)營與管理
    pbl教學法是由美國神經(jīng)學教授howardbarrow于1969年在加拿大麥克馬斯特大學醫(yī)學院首先試行的一種新型教學方法。其核心是以問題為中心,學生為主體,教師為引導,強調(diào)學生的主動學習,整個教學過程使學生在思考中進行學習,在學習中進行思考。與傳統(tǒng)以教師為主體的教學模式截然不同,學生通過自主探究與合作解決問題,從而達到學習隱含在問題背后的相關知識的目的,形成發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力與方法。
    臨床醫(yī)學概要是高職藥品類專業(yè)通往臨床藥學實踐的橋梁性課程,課程不但具有知識面廣、內(nèi)容豐富、實踐應用性強等特點,而且還具有很強的邏輯思維性。該課程的`教學質(zhì)量直接影響學生正確臨床思維的建立與培養(yǎng),也直接影響醫(yī)學專業(yè)學生后續(xù)課程的學習及運用臨床思維指導患者安全、有效、合理用藥的藥學服務能力。因此,在有限的學時下,傳統(tǒng)“一言堂”的授課模式不僅難以培養(yǎng)學生的臨床思維能力,而且還容易導致學生“消化不良”,學習過程感到枯燥、乏味,甚至厭學,這是違背現(xiàn)代職業(yè)教育理念的。因此,有必要在授課過程中引入不同的教學方法,充分調(diào)動學生學習的積極性和主動性,幫助學生由被動學習轉(zhuǎn)為主動思考學習,提高學習效率和臨床知識的實踐應用能力。
    (一)研究對象及方法
    選取筆者所在學校2015級藥品經(jīng)營與管理專業(yè)1班和2班的高職生共106人為研究對象,隨機分為2組進行實驗。其中1班為對照組,共53人;2班為實驗組,共53人。納入標準為自愿接受臨床醫(yī)學概要pbl教學法的學生和未接受過pbl教學法的學生;排除標準為中職升入高職的學生和接受過pbl教學法的學生。實驗組和對照組均安排統(tǒng)一授課內(nèi)容、統(tǒng)一學時數(shù)和統(tǒng)一授課教師,研究時間為2017年3月初至2017年5月底,總計12周,每周4學時,共48個學時。兩組授課教材共同選用人民衛(wèi)生出版社唐省三、郭毅老師主編的《臨床醫(yī)學概要》(第2版)。對照組采取傳統(tǒng)詳細講授法進行授課,教師根據(jù)教學內(nèi)容制定教學目標,在課堂上詳細講解疾病的相關知識,最后進行病例分析;實驗組采取pbl教學法進行授課。
    (二)pbl教學法的實施步驟
    pbl教學法在授課時分為四個環(huán)節(jié)。
    1、教師課前準備,提出驅(qū)動問題。教師授課前,根據(jù)教學內(nèi)容和教學目標認真?zhèn)湔n,查閱相關臨床資料,編寫典型病例,以藥師工作流程進行模擬演練學生可能遇到的困難和問題。然后創(chuàng)設藥師工作情境,結(jié)合病例精心設計并提出引導啟發(fā)性的驅(qū)動問題,提前一周發(fā)給學生。病例資料的呈現(xiàn)與驅(qū)動問題要同步、協(xié)調(diào),即一個問題引出一個疾病學習環(huán)節(jié)的知識點。首先以癥狀為線索,指出病人的患病事實(患者的訴說),引導學生運用診斷學知識進行病史采集,歸納問診要點和主訴,逐步引出臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點及藥物治療方案。
    2、學生查找資料,課前分組討論。課前將學生按學號順序12~13人分成4個小組,每個小組選出一名小組長,積極主動組織小組合作討論,建立小組多人聊qq群或微信群。小組成員根據(jù)教師所提出的問題對授課章節(jié)提前預習并進行相關資料的查找和學習,預約好時間在群里展開討論。每位學生都應闡述個人解決問題的觀點和思路,意見有分歧的時候,應以知識理論說服對方。教師在群里進行討論監(jiān)督及問題討論方向的引導,調(diào)控小組討論的氛圍,進一步激發(fā)學生求知探索、解決問題的興趣。
    3、小組討論結(jié)果匯報展示。
    課堂匯報時,首先由小組長帶頭發(fā)言,以起“拋磚引玉”的效果,讓本小組成員都能充分暢談自己的觀點。根據(jù)教師課前所提問題順序依次匯報,小組長及時做好本小組成員的發(fā)言記錄,并做出總結(jié)性的發(fā)言,向全班同學匯報本小組的學習情況,時間在10分鐘以內(nèi)。教師要特別關注性格內(nèi)向、表達能力差的學生,及時給予學生肯定與表揚,以增強其自信心。
    4、教師點評總結(jié)。教師根據(jù)各小組的匯報情況進行梳理,依次進行點評,指出每組優(yōu)點和存在的問題,并進行量化打分,納入平時成績。在分析、總結(jié)過程中,穿插講解相關知識要點。在分析總結(jié)后,教師對授課內(nèi)容的重點與難點進行精講分析,并預留10~15分鐘進行答疑解惑,清除知識盲點。最后,教師布置下次課的預習任務。
    (三)pbl教學效果評價
    教學效果評價采取兩種方式。一是期末考試成績。由教務科從課程試題庫中隨機抽出一套試卷進行考試,總分100分;二是教學效果及滿意度調(diào)查。對學生發(fā)放問卷調(diào)查表,內(nèi)容包括學生對知識掌握程度、學習效率、學習興趣、學習能力及臨床思維能力五個方面進行評價,問卷回收率100%??己嗽u價均由與本項目研究無關的教師進行,將所有數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用x軃±s表示,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用χ2檢驗,以p<為差異有統(tǒng)計學意義。通過對照組和實驗組教學效果評價數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),實驗組學生的期末考試成績優(yōu)于對照組,p<,差異有統(tǒng)計學意義(見表1);在知識掌握程度、學習效率、學習興趣、學習能力及臨床思維能力五個方面的問卷調(diào)查結(jié)果顯示,實驗組也明顯優(yōu)于對照組,p<,差異有統(tǒng)計學意義.
    將問題作為學習起點的pbl教學模式,從以知識傳授為中心轉(zhuǎn)向以能力培養(yǎng)為中心,從注重學習結(jié)果轉(zhuǎn)向注重學習過程,從教師“一言堂”轉(zhuǎn)向?qū)W生群體討論。學生在解決問題過程中查找、綜合多方面知識,充分發(fā)揮學生學習的主觀能動性,培養(yǎng)學生運用已有知識去理解獲取新知識的能力,使學生實現(xiàn)“學會”轉(zhuǎn)向“會學”。pbl教學法在臨床醫(yī)學概要課程教學應用突顯的優(yōu)點,有著傳統(tǒng)講授教學法無可比擬的優(yōu)越性。通過本項目研究結(jié)果可以看出,無論是學生的學習興趣、學習效率,還是知識的掌握程度都有明顯提高,尤其在問題探究的過程中提高了學生的臨床思維能力,與培養(yǎng)能夠運用臨床思維進行以患者為中心的藥學服務理念一致,符合藥學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的新要求。以問題作為核心,需要下力氣精心設計,pbl教學法在臨床醫(yī)學概要課程教學中,教學效果理想,學生的滿意度高,值得進一步深入探討。
    參考文獻:
    [1]黃羽,張錫流.研究生病理學教學中pbl教學法的應用研究[j].廣西教育,2017(2):68-69.
    [2]教學法在中醫(yī)內(nèi)科學教學中的應用研究[j].教育教學論壇,2017(12):204-205.
    醫(yī)學論文寫作篇十一
    只限于自己閱讀過并引用的文獻(必須是公開發(fā)行的刊物),按文內(nèi)引用順序排列寫在文后,文內(nèi)按1、2、3……順序在引用處標出右上角碼,如在右上角標注[1]或[1—3]或[1,4]最好是著重引用近年的(3—5年)期刊文獻。醫(yī)學論文參考文獻的書寫格式多采用溫哥華式。
    例楊亞輝。國內(nèi)外胸心血管外科進展臨床醫(yī)學1995;15(6):36
    楊亞輝,等。國內(nèi)外胸心血管外科進展臨床醫(yī)學1995;15(6):36一38
    例張學禮主編,怎樣撰寫醫(yī)學論文第一版,北京:中國醫(yī)藥科技出版社,1990:82—90
    外文資料西文只用姓,不用全稱,其它順序同期刊。
    參考文獻不宜過多,論著8條、綜述20條以內(nèi)為宜。引用的文獻必須具有價值,引用的論點必須準確無誤。取其精華,引用部分要恰到好處,寧少勿濫。
    醫(yī)學論文寫作篇十二
    根據(jù)本學期的教學計劃和我校20--級本科生畢業(yè)論文(設計)工作的實施要求,為了切實做好畢業(yè)論文設計工作,本教研室于20--年11月13日—至11月15日,在一教410辦公室,由四位指導教師對本小組20--級本科生畢業(yè)論文(設計)進行了論文的開題工作。20人名本科生平均每人用時20分鐘,其中學生自述12分鐘,指導教師提問8分鐘。
    主要對畢業(yè)論文工作的研究目的與意義、工作安排與計劃、指導教師意見與建議等幾個部分進行探討。本屆畢業(yè)生的論文課題選題新穎、貼近當前食品科學專業(yè)正在推進的食品營養(yǎng)與安全性研究的熱潮,符合本科生學位論文的研究難度和工作量,有很高的研究價值和實際作用。
    其中有10位同學的論文題目需要與導師討論后進行修改;有3位同學講時過于緊張,沒有明確表達論文設計目的及意義;有2位同學準備不夠認真,完全按照準備稿朗讀,還有些內(nèi)容不夠熟悉,有明顯錯誤,需要在答辯時改進匯報技巧及能力。
    其中存在的普遍問題及解決方法:
    1、學生對重要文獻讀得不細致,對實驗目的和試驗方法沒有明確,需要更多地閱讀參考文獻并與指導教師進行討論。
    2、工作安排與進度普遍是前松后緊,一旦學生在后期忙于研究生考試、找工作、參加面試等,就難以按計劃完成相應實驗和綜述內(nèi)容。需要指導教師根據(jù)學生的個人情況和實際條件進行工作計劃的調(diào)整,以期更合時的完成每個階段的工作內(nèi)容及計劃,也能更好地安排好學生的畢業(yè)前夕的學習與生活。
    通過本此小組會議,使全體小組畢業(yè)生進一步理清了研究思路,明確了研究的內(nèi)容,為今后畢業(yè)論文設計研究工作的正常開展指明了方向。
    醫(yī)學論文寫作篇十三
    1、基本要求
    其主要目的是培養(yǎng)學生綜合運用所學知識和技能,理論聯(lián)系實際,獨立分析,解決實際問題的能力,使學生得到從事本專業(yè)工作和進行相關的基本訓練。
    畢業(yè)論文的基本教學要求是:
    1、培養(yǎng)學生綜合運用、鞏固與擴展所學的基礎理論和專業(yè)知識,培養(yǎng)學生獨立分析、解決實際問題能力、培養(yǎng)學生處理數(shù)據(jù)和信息的能力;
    2、培養(yǎng)學生正確的理論聯(lián)系實際的工作作風,嚴肅認真的科學態(tài)度;
    3、培養(yǎng)學生進行社會調(diào)查研究;文獻資料收集、閱讀和整理、使用;提出論點、綜合論證、總結(jié)寫作等基本技能。
    畢業(yè)論文是畢業(yè)生總結(jié)性的獨立作業(yè),是學生運用在校學習的基本知識和基礎理論,去分析、解決一兩個實際問題的實踐鍛煉過程,也是學生在校學習期間學習成果的綜合性總結(jié),是整個教學活動中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。
    撰寫畢業(yè)論文對于培養(yǎng)學生初步的科學研究能力,提高其綜合運用所學知識分析問題、解決問題能力有著重要意義。
    畢業(yè)論文在進行編寫的過程中,需要經(jīng)過開題報告、論文編寫、論文上交評定、論文答辯以及論文評分五個過程,其中開題報告是論文進行的最重要的一個過程,也是論文能否進行的一個重要指標。
    2、撰寫意義
    1、撰寫畢業(yè)論文是檢驗學生在校學習成果的重要措施,也是提高教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
    大學生在畢業(yè)前都必須完成畢業(yè)論文的撰寫任務。
    申請學位必須提交相應的學位論文,經(jīng)答辯通過后,方可取得學位。
    可以這么說,畢業(yè)論文是結(jié)束大學學習生活走向社會的一個中介和橋梁。
    畢業(yè)論文是大學生才華的第一次顯露,是向祖國和人民所交的一份有份量的答卷,是投身社會主義現(xiàn)代化建設事業(yè)的報到書。
    一篇畢業(yè)論文雖然不能全面地反映出一個人的才華,也不一定能對社會直接帶來巨大的效益,對專業(yè)產(chǎn)生開拓性的影響。
    實踐證明,撰寫畢業(yè)論文是提高教學質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),是保證出好人才的重要措施。
    2、通過撰寫畢業(yè)論文,提高寫作水平是干部隊伍“四化”建設的需要。
    xxx要求,為了適應現(xiàn)代化建設的需要,領導班子成員應當逐步實現(xiàn)“革命化、年輕化、知識化、專業(yè)化”。
    這個“四化”的要求,也包含了對干部寫作能力和寫作水平的要求。
    3、提高大學生的寫作水平是社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設的需要。
    在新的歷史時期,無論是提高全族的科學文化水平,掌握現(xiàn)代科技知識和科學管理方法,還是培養(yǎng)社會主義新人,都要求我們的干部具有較高的寫作能力。
    在經(jīng)濟建設中,作為領導人員和機關的辦事人員,要寫指示、通知、總結(jié)、調(diào)查報告等應用文;要寫說明書、廣告、解說詞等說明文;還要寫科學論文、經(jīng)濟評論等議論文。
    在當今信息社會中,信息對于加快經(jīng)濟發(fā)展速度,取得良好的經(jīng)濟效益發(fā)揮著愈來愈大的作用。
    寫作是以語言文字為信號,是傳達信息的方式。
    信息的來源、信息的收集、信息的儲存、整理、傳播等等都離不開寫作。
    3、論文種類
    畢業(yè)論文是學術論文的一種形式,為了進一步探討和掌握畢業(yè)論文的寫作規(guī)律和特點,需要對畢業(yè)論文進行分類。
    由于畢業(yè)論文本身的內(nèi)容和性質(zhì)不同,研究領域、對象、方法、表現(xiàn)方式不同,因此,畢業(yè)論文就有不同的分類方法。
    按內(nèi)容性質(zhì)和研究方法的不同可以把畢業(yè)論文分為理論性論文、實驗性論文、描述性論文和設計性論文。
    后三種論文主要是理工科大學生可以選擇的論文形式,這里不作介紹。
    文科大學生一般寫的是理論性論文。
    理論性論文具體又可分成兩種:一種是以純粹的抽象理論為研究對象,研究方法是嚴密的理論推導和數(shù)學運算,有的也涉及實驗與觀測,用以驗證論點的正確性。
    另一種是以對客觀事物和現(xiàn)象的調(diào)查、考察所得觀測資料以及有關文獻資料數(shù)據(jù)為研究對象,研究方法是對有關資料進行分析、綜合、概括、抽象,通過歸納、演繹、類比,提出某種新的理論和新的見解。
    按議論的性質(zhì)不同可以把畢業(yè)論文分為立論文和駁論文。
    立論性的畢業(yè)論文是指從正面闡述論證自己的觀點和主張。
    一篇論文側(cè)重于以立論為主,就屬于立論性論文。
    立論文要求論點鮮明,論據(jù)充分,論證嚴密,以理和事實服人。
    駁論性畢業(yè)論文是指通過反駁別人的論點來樹立自己的論點和主張。
    如果畢業(yè)論文側(cè)重于以駁論為主,批駁某些錯誤的觀點、見解、理論,就屬于駁論性畢業(yè)論文。
    駁論文除按立論文對論點、論據(jù)、論證的要求以外,還要求針鋒相對,據(jù)理力爭。
    按研究問題的大小不同可以把畢業(yè)論文分為宏觀論文和微觀論文。
    凡屆國家全局性、帶有普遍性并對局部工作有一定指導意義的論文,稱為宏觀論文。
    它研究的面比較寬廣,具有較大范圍的影響。
    反之,研究局部性、具體問題的論文,是微觀論文。
    它對具體工作有指導意義,影響的面窄一些。
    另外還有一種綜合型的分類方法,即把畢業(yè)論文分為專題型、論辯型、綜述型和綜合型四大類:
    1、專題型論文。
    這是分析前人研究成果的基礎上,以直接論述的形式發(fā)表見解,從正面提出某學科中某一學術問題的一種論文。
    2、論辯型論文。
    這是針對他人在某學科中某一學術問題的見解,憑借充分的論據(jù),著重揭露其不足或錯誤之處,通過論辯形式來發(fā)表見解的一種論文。
    如《家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制改變了農(nóng)村集體所有制性質(zhì)嗎?》一文,是針對“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制改變了農(nóng)村集體所有制性質(zhì)”的觀點,進行了有理有據(jù)的駁斥和分析,以論辯的形式闡發(fā)了“家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制并沒有改變農(nóng)村集體所有制”的觀點。
    另外,針對幾種不同意見或社會普遍流行的錯誤看法,以正面理由加以辯駁的論文,也屬于論辯型論文。
    3、綜述型論文。
    這是在歸納、總結(jié)前人或今人對某學科中某一學術問題已有研究成果的基礎上,加以介紹或評論,從而發(fā)表自己見解的一種論文。
    4、綜合型論文。
    這是一種將綜述型和論辯型兩種形式有機結(jié)合起來寫成的一種論文。
    如《關于中國民族關系史上的幾個問題》一文既介紹了研究民族關系史的現(xiàn)狀,又提出了幾個值得研究的問題。
    因此,它是一篇綜合型的論文。
    4、論文格式
    1、題目:題目應簡潔、明確、有概括性,字數(shù)不宜超過20個字(不同院??赡芤蟛煌?。
    本??飘厴I(yè)論文一般無需單獨的題目頁,碩博士畢業(yè)論文一般需要單獨的題目頁,展示院校、指導教師、答辯時間等信息。
    英文部分一般需要使用times new roman字體。
    2、版權聲明:一般而言,碩士與博士研究生畢業(yè)論文內(nèi)均需在正文前附版權聲明,獨立成頁。
    個別本科畢業(yè)論文也有此項。
    3、摘要:要有高度的概括力,語言精練、明確,中文摘要約100—200字(不同院??赡芤蟛煌?。
    4、關鍵詞:從論文標題或正文中挑選3~5個(不同院??赡芤蟛煌?最能表達主要內(nèi)容的詞作為關鍵詞。
    關鍵詞之間需要用分號或逗號分開。
    5、目錄:寫出目錄,標明頁碼。
    正文各一級二級標題(根據(jù)實際情況,也可以標注更低級標題)、參考文獻、附錄、致謝等。
    6、正文:專科畢業(yè)論文正文字數(shù)一般應在5000字以上,本科文學學士畢業(yè)論文通常要求8000字以上,碩士論文可能要求在3萬字以上(不同院??赡芤蟛煌?。
    畢業(yè)論文正文:包括前言、本論、結(jié)論三個部分。
    前言(引言)是論文的開頭部分,主要說明論文寫作的目的、現(xiàn)實意義、對所研究問題的認識,并提出論文的中心論點等。
    前言要寫得簡明扼要,篇幅不要太長。
    本論是畢業(yè)論文的主體,包括研究內(nèi)容與方法、實驗材料、實驗結(jié)果與分析(討論)等。
    在本部分要運用各方面的研究方法和實驗結(jié)果,分析問題,論證觀點,盡量反映出自己的科研能力和學術水平。
    結(jié)論是畢業(yè)論文的收尾部分,是圍繞本論所作的結(jié)束語。
    其基本的要點就是總結(jié)全文,加深題意。
    7、致謝:簡述自己通過做畢業(yè)論文的體會,并應對指導教師和協(xié)助完成論文的有關人員表示謝意。
    8、參考文獻:在畢業(yè)論文末尾要列出在論文中參考過的所有專著、論文及其他資料,所列參考文獻可以按文中參考或引證的先后順序排列,也可以按照音序排列(正文中則采用相應的哈佛式參考文獻標注而不出現(xiàn)序號)。
    9、注釋:在論文寫作過程中,有些問題需要在正文之外加以闡述和說明。
    10、附錄:對于一些不宜放在正文中,但有參考價值的內(nèi)容,可編入附錄中。
    有時也常將個人簡介附于文后。
    5、組成部分
    畢業(yè)論文是教學科研過程的一個環(huán)節(jié),也是學業(yè)成績考核和評定的一種重要方式。
    畢業(yè)論文的目的在于總結(jié)學生在校期間的學習成果,培養(yǎng)學生具有綜合地創(chuàng)造性地運用所學的全部專業(yè)知識和技能解決較為復雜問題的能力并使他們受到科學研究的基本訓練。
    標題是文章的眉目。
    畢業(yè)論文的標題一般分為總標題、副標題、分標題幾種。
    總標題
    總標題是文章總體內(nèi)容的體現(xiàn)。
    常見的寫法有:
    ①揭示課題的實質(zhì)。
    這種形式的標題,高度概括全文內(nèi)容,往往就是文章的中心論點。
    它具有高度的明確性,便于讀者把握全文內(nèi)容的核心。
    諸如此類的標題很多,也很普遍。
    如《關于經(jīng)濟體制的模式問題》、《經(jīng)濟中心論》、《縣級行政機構(gòu)改革之我見》等。
    ②提問式。
    這種形式的標題因其觀點含蓄,輕易激起讀者的注重。
    如《家庭聯(lián)產(chǎn)承包制就是單干嗎?》、《商品經(jīng)濟等同于資本主義經(jīng)濟嗎?》等。
    ③交代內(nèi)容范圍。
    擬定這種標題,一方面是文章的主要論點難以用一句簡短的話加以歸納;另一方面,交代文章內(nèi)容的范圍,可引起同仁讀者的注重,以求引起共鳴。
    這種形式的標題也較普遍。
    如《試論我國農(nóng)村的雙層經(jīng)營體制》、《正確處理中心和地方、條條與塊塊的關系》、《戰(zhàn)后西方貿(mào)易自由化剖析》等。
    ④用判定句式。
    這種形式的標題給予全文內(nèi)容的限定,可伸可縮,具有很大的靈活性。
    文章研究對象是具體的,面較小,但引申的思想又須有很強的概括性,面較寬。
    這種從小處著眼,大處著手的標題,有利于科學思維和科學研究的拓展。
    如《從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的興起看中國農(nóng)村的希望之光》、《科技進步與農(nóng)業(yè)經(jīng)濟》、《從“勞動創(chuàng)造了美”看美的本質(zhì)》等。
    醫(yī)學論文寫作篇十四
    根據(jù)本學期的教學計劃和我校20xx級本科生畢業(yè)論文(設計)工作的實施要求,為了切實做好畢業(yè)論文設計工作,本教研室于20xx年11月13日-至11月15日,在一教410辦公室,由四位指導教師對本小組20xx級本科生畢業(yè)論文(設計)進行了論文的開題工作。20人名本科生平均每人用時20分鐘,其中學生自述12分鐘,指導教師提問8分鐘。主要對畢業(yè)論文工作的研究目的與意義、工作安排與計劃、指導教師意見與建議等幾個部分進行探討。本屆畢業(yè)生的論文課題選題新穎、貼近當前食品科學專業(yè)正在推進的食品營養(yǎng)與安全性研究的熱潮,符合本科生學位論文的研究難度和工作量,有很高的研究價值和實際作用。
    其中有10位同學的論文題目需要與導師討論后進行修改;有3位同學講時過于緊張,沒有明確表達論文設計目的及意義;有2位同學準備不夠認真,完全按照準備稿朗讀,還有些內(nèi)容不夠熟悉,有明顯錯誤,需要在答辯時改進匯報技巧及能力。
    其中存在的`普遍問題及解決方法:
    1、學生對重要文獻讀得不細致,對實驗目的和試驗方法沒有明確,需要更多地閱讀參考文獻并與指導教師進行討論。
    2、工作安排與進度普遍是前松后緊,一旦學生在后期忙于研究生考試、找工作、參加面試等,就難以按計劃完成相應實驗和綜述內(nèi)容。需要指導教師根據(jù)學生的個人情況和實際條件進行工作計劃的調(diào)整,以期更合時的完成每個階段的工作內(nèi)容及計劃,也能更好地安排好學生的畢業(yè)前夕的學習與生活。
    通過本此小組會議,使全體小組畢業(yè)生進一步理清了研究思路,明確了研究的內(nèi)容,為今后畢業(yè)論文設計研究工作的正常開展指明了方向。
    醫(yī)學論文寫作篇十五
    第三:科學性衡量醫(yī)學論文水平的首要條件是論文的科學性。在評價醫(yī)學論文時,主要看科研設計是否嚴密合理,方法是否正確,資料是否完整可靠,依據(jù)是否準確并符合統(tǒng)計學要求,結(jié)果是否科學嚴謹,結(jié)論是否妥當并有充分依據(jù)等等。醫(yī)學論文寫作的科學性,具體包括“三嚴”和“五個體現(xiàn)”兩個方面。第一方面:撰寫醫(yī)學論文,必須貫徹“三嚴”精神。眾所周知,按醫(yī)學論文來源分類:
    (1)、分為原著(包括論著、著術及短篇報道)和編著(包括教科書、參考書、專著、文獻、綜述、講座、專題筆談、專題討論等)兩類;
    (2)、按論文寫作目的分類為:學術論文和學位論文兩類;
    (3)、按醫(yī)學學科及課題性質(zhì)分為:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學等四類;
    (4)、按論文的研究內(nèi)容分:實驗研究論文、調(diào)查研究論文、實驗研究論文、資料分析論文、經(jīng)驗體會論文五類;
    (5)、按論文的論述體裁分為:論著、文獻、綜述、述評、講座、技術與方法、個案報告和醫(yī)學科普論文等。
    1、體現(xiàn)真實性醫(yī)學論文必須取材可靠,有原始資料和記錄,實驗結(jié)果務必忠于事實和主題,無夸大之處,更不能因?qū)嶒灁?shù)據(jù)與設計有出入而輕易改變程序和操作方法。當你做出的實驗失敗了,只要找出失敗的真正原因,你同樣可以總結(jié)出有價值的論文,同樣可以發(fā)表。你的論文告訴后來的研究者,在此課題研究的某一個方面上道路不通;它的意義也就是為后來的研究者節(jié)約了大量的人力、物力以及寶貴的時間。
    醫(yī)學論文寫作篇十六
    摘要:醫(yī)學專業(yè)學生的醫(yī)德品質(zhì)形成和培養(yǎng)將扭轉(zhuǎn)改變目前國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)所存在的很多不正之風,尤其是能在一定程度上消除醫(yī)療的問題。因此,在這樣的背景下,結(jié)合當前國內(nèi)正在進行的社會醫(yī)療改革,必須應該從醫(yī)學專業(yè)學生抓起,加強醫(yī)德教育,從源頭上樹立起醫(yī)生優(yōu)良的醫(yī)德品質(zhì),其意義是非常巨大的。
    醫(yī)學專業(yè)學生的醫(yī)德教育就是學校在其在校學習期間,通過各種途徑、形式和各種手段培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)學生的醫(yī)療職業(yè)道德,培養(yǎng)他們從業(yè)以后作為一名合格醫(yī)生所必須具有的為患者救死扶傷的道德行為準則和精神價值。確定醫(yī)德教育的范疇有助于加強醫(yī)學專業(yè)學生的醫(yī)德教育,醫(yī)德教育主要是如下內(nèi)容的強化教育:(1)生命觀教育即生命具有至高無上的價值;(2)鍥而不舍、操作嚴謹?shù)木礃I(yè)精神教育;(3)義利觀教育即重義輕利的教育;(4)良好的禮儀教育。
    醫(yī)德教育的滯后是導致出現(xiàn)醫(yī)患矛盾問題的重要原因之一,“以德治醫(yī)”不僅是提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要保證,也是塑造“白衣天使”形象,密切醫(yī)患關系的需要。目前國內(nèi)的.醫(yī)德教育主要是針對在校醫(yī)學專業(yè)學生的倫理課的教學,《醫(yī)學倫理學》課堂教育以理論講授為主,出現(xiàn)了理論與實際相脫節(jié),學生背了許多的規(guī)范、原則卻不知如何堅持和應用在臨床實踐中。部分醫(yī)院片面追求醫(yī)療技術的提高和經(jīng)濟效益,購置和更新大型診療儀器設備,卻相應的對臨床醫(yī)生缺乏醫(yī)德教育,忽視了醫(yī)德是醫(yī)院經(jīng)濟效益增加和醫(yī)療質(zhì)量提高的基礎保障。
    改進醫(yī)德教育的有效途徑之一就是增強在醫(yī)德教育在醫(yī)學專業(yè)學生教育工作中的主體地位。只有從根本上讓醫(yī)學專業(yè)學生樹立起將來自己作為醫(yī)生的職業(yè)崇高精神,才可能讓良好的醫(yī)德通過教育手段形成。醫(yī)德教育對學生而言,要發(fā)揮醫(yī)學專業(yè)學生的主體性和學習主動性,則是通過各種路徑和各種渠道,通過專門的學習養(yǎng)育良好的道德品質(zhì)。對于教師而言,也要發(fā)揮教師的主體性和積極性,通過精彩的教學方式和豐富的教學活動,讓學生在無意識當中形成優(yōu)秀的品質(zhì)的醫(yī)德習慣。醫(yī)學專業(yè)學生要成為醫(yī)德出眾的醫(yī)生,培養(yǎng)和形成良好的道德品質(zhì),就必須加強醫(yī)德教育。醫(yī)德的形成需要長期的教育而不是自發(fā)的,醫(yī)德教育的過程是一個與私欲堅持做斗爭的過程,是一個逐步感化的過程。
    醫(yī)學專業(yè)學生的腦海中一旦形成醫(yī)德的觀念,就會持久地決定醫(yī)學專業(yè)學生在從業(yè)后的價值觀和人生觀的選擇,就能夠持久而穩(wěn)定地指導醫(yī)學專業(yè)學生成為醫(yī)生以后的從業(yè)行為。醫(yī)德教育不是要求學生不做只說,也不是對學生喊口號喊空話。醫(yī)德教育是激發(fā)和培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)學生對醫(yī)生崇高行業(yè)的向往,但僅限于此是不夠的,對于醫(yī)學專業(yè)學生來說,醫(yī)德就是要不僅僅知道,更重要的是能夠在實踐當中身體力行并堅持,抵制從業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生工作以后社會上的的各種不正之風。不理解醫(yī)德基本的理論、概念和原則,就無從探索和思考現(xiàn)實的倫理困境。醫(yī)德首先是一種知識,一般來講,傳統(tǒng)的課堂教學完全可以做到知識的傳授,然而,醫(yī)德同時還是一種信念,不僅僅是一種知識。需要我們重新認識醫(yī)德教育,才能讓學生將醫(yī)德作為信念來接受。事實上,醫(yī)德教育的整個過程都是在向醫(yī)學專業(yè)學生證明并力圖使醫(yī)學專業(yè)學生接受這樣一個命題:醫(yī)學價值的一個重要組成部分就是醫(yī)德價值,醫(yī)德價值必須在醫(yī)學專業(yè)學生頭腦中建立這樣一個理念。
    [1]宋文柯.淺談新形勢下醫(yī)學專業(yè)學生的醫(yī)德醫(yī)風教育[j].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,1998,(10).
    [2]馬紅軍,張揚.市場缺陷理論與衛(wèi)生管理中的社會成本[j].沈陽醫(yī)學院學報,2004,(4).
    [3]黃久冰.從醫(yī)德滑坡談醫(yī)德教育[j].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2006,(4).
    [4]陳麗,蘭迎春.醫(yī)生必須必須遵循的職業(yè)道德[j].中國醫(yī)學倫理學,2006,(2).
    [5]姜雙丹.誠信教育與醫(yī)德醫(yī)風建設[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,2006,(5).
    醫(yī)學論文寫作篇十七
    目的:調(diào)查當前嚴峻就業(yè)形勢下臨床醫(yī)學生的基層服務意識。方法:采用自編調(diào)查問卷表,對長沙醫(yī)學院臨床專業(yè)學生進行調(diào)查,運用excel2003,access2003與軟件處理數(shù)據(jù)。
    結(jié)果:
    一是202名臨床醫(yī)學生畢業(yè)后選擇服務基層,堅守專業(yè);91名醫(yī)學生則放棄自己所學專業(yè)而留在大城市。
    二是不同性別不同年級醫(yī)學生有不同的基層就業(yè)意愿。
    三是基層需要人才,大醫(yī)院難找工作,獻身基層等成為醫(yī)學生投身基層的主要原因。結(jié)論:政府和醫(yī)學院校積極采取措施吸引更多臨床醫(yī)學生加入到服務基層的大流中。
    基層服務;臨床醫(yī)學生;影響因素;全科醫(yī)生;就業(yè)擇業(yè)
    “新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保”等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的建立、完善,使醫(yī)療衛(wèi)生服務和市場擴大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個人。2013年《政府工作報告》中指出,各項醫(yī)療保險參保已超過13億人,實現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標。
    基層服務人員作為此巨大工程的中樞力量,卻如此薄弱:基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍素質(zhì)不高,的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報考國家執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學歷的衛(wèi)生技術人員不足23%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員高級職稱人員不足4%。
    在基層醫(yī)療服務人員需求如此之大的情況下,臨床醫(yī)學生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進不去,農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學生如何適應社會,政府和醫(yī)學院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導臨床醫(yī)學生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個道阻且長的過程。
    (一)研究對象。選取長沙醫(yī)學院大一至大五臨床醫(yī)學生300人作為研究對象,實施問卷調(diào)查300份,有效問卷294份,系統(tǒng)缺失6份,回收率100%,有效率98%,其中男生115人,女生179人。
    (二)研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對醫(yī)學生服務基層意識的調(diào)查問卷》,探究臨床醫(yī)學生對服務基層的意愿及影響因素,數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入,運用access2003與統(tǒng)計學分析軟件進行處理。
    (一)臨床醫(yī)學生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學生()放棄自己所學專業(yè)而留在大都市,202名醫(yī)學生(68%)則選擇服務基層,堅守專業(yè)。
    (二)臨床醫(yī)學生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對服務基層的不同態(tài)度。
    (三)關于臨床醫(yī)學生選擇基層就業(yè)的影響因素。當被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的主要原因是?”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”,133名臨床醫(yī)學生選擇“基層需要人才”,107名選擇“我愿意獻身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”,101名則選擇“說不清楚”,73名臨床醫(yī)學生選擇“工資由政府發(fā)放,收入穩(wěn)定”。
    (四)不同性別不同年級臨床醫(yī)學生基層就業(yè)意愿。
    (一)擇業(yè)志向思考。
    1、68%的臨床醫(yī)學生面臨就業(yè)時會選擇服務基層,堅守專業(yè)。隨著國家近年來越發(fā)對基層醫(yī)療服務的重視和建設,“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)模式”,“5+3全科醫(yī)生培養(yǎng)模式”等培養(yǎng)方式逐步成熟,院校領導也積極組織各類親近基層的活動,最具代表性的就是寒暑假的“三下鄉(xiāng)”,大批優(yōu)秀醫(yī)學生揚起“筑夢”、“飛翔”、“愛滿湘西”等旗幟向基層出發(fā)。醫(yī)學生們更深刻地體驗生活、了解社會,接觸基層,所以當醫(yī)學生對基層有了較多的了解和感情之后,選擇服務基層的決心會更堅定。同時,的醫(yī)學生選擇了放棄專業(yè)留在大城市,說明一些大學生就業(yè)去向過于理想化,對未來的就業(yè)抱有不切實際的過高期望,把良好的工作環(huán)境和地域環(huán)境及優(yōu)厚的經(jīng)濟收入作為首選目標。
    2、不同生源地醫(yī)學生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育,不同的經(jīng)濟背景,不同的生活環(huán)境,不同的價值觀等諸多復雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對省會、市級而言較基層地方的醫(yī)學生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞,巖磊的研究相反:醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)意向中,超過80%的學生選擇到城市就業(yè),僅有的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。引導高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè),一直是國家促進高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導向。此研究結(jié)果進一步表明國家大力建設基層醫(yī)療取得了較好的效果,基層服務意識已在醫(yī)學生心中占據(jù)了一定的地位,未來基層醫(yī)務人員匱乏的僵面將被打破。
    3、不同性別不同年級醫(yī)學生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得:男生比女生更愿意服務基層,可能因男生自感其社會責任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動,比較符合女性醫(yī)務人員的生理特征和女性需求。而不同年級的醫(yī)學生當中,大一大二(低年級)和大五(高年級)更愿意去基層就業(yè)。低年級剛踏上學醫(yī)這條道路,躊躇滿志,立志到祖國最需要的地方去。當現(xiàn)實逐漸被知曉:基層設備簡陋,基層業(yè)務溝通減少,基層工資低,精神娛樂單一等等,中年級學生則選擇到占優(yōu)勢條件的省會大城市。高年級馬上面臨畢業(yè),其也更清楚職場復雜,大醫(yī)院人才濟濟,門檻太高怕自身不符合條件,盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許,但國家出臺了基層服務激勵政策,對下基層的醫(yī)學生有很大優(yōu)惠。權衡之下,高年級更傾向于服務基層。
    (二)擇業(yè)價值思考。在諸多影響醫(yī)學生基層就業(yè)的因素中,排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻身基層事業(yè)”,比例分別為、、。醫(yī)學生更理性思考未來就業(yè),當今醫(yī)療糾紛頻發(fā),如中南湘雅醫(yī)學院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院,醫(yī)護人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報端,而縣城及農(nóng)村相對基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學生滿足社會需求大于個人需求的心理,學會了規(guī)避風險。醫(yī)學不同于其它專業(yè),其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點馬虎,這就要求醫(yī)學生在校期間夯實理論基礎,提高臨床操作技能,培養(yǎng)溝通能力,向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路,路漫漫其修遠兮。
    在大醫(yī)院招聘會門庭若市,基層求才無人問津這樣一個尷尬形勢下,一方面醫(yī)學生應降低自身期許,認同“基層同樣出人才”的觀點,展示出21世紀杰出青年人才的風范,匯一己之力,集眾人之技,挑基層發(fā)展重任,為國家而獻身,為基層而努力,粉碎大學生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面,國家和政府加強各項相關政策和措施的制定、完善、宣傳和落實,加大對基層的投入,加快地區(qū)經(jīng)濟飛躍,提高基層醫(yī)生福利待遇,才能切實吸引醫(yī)學生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。同時,醫(yī)學院校應以培養(yǎng)國家和社會所需要的人才為出發(fā)點,改革所開設的專業(yè),積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費定向班”學生和全科醫(yī)生。此外,醫(yī)學院校還應做好不同生源地的醫(yī)學生心理工作,進行針對性的職業(yè)教育,組織基層服務活動,將服務基層志愿時間列入評優(yōu)評先的制度中。總之,要使醫(yī)學生服務基層行動和諧進行,天時、地利、人和三者缺一不可。
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