耳鳴癥狀和診斷檢查

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一、耳鳴癥狀
    耳鳴,患者的一種主觀感覺(jué),能與雜音和噪聲區(qū)別,后者檢查者能聽(tīng)到,而患者也常能聽(tīng)到。
    耳鳴性質(zhì)可能是嗡嗡聲,鈴聲,轟鳴聲,哨聲,嘶嘶聲或包括更復(fù)雜的聲音,而這些聲音始終在變。它可以是間斷性,持續(xù)性或搏動(dòng)性(與心跳同步)。通常伴有耳聾。
    二、耳鳴診斷檢查
    對(duì)耳鳴患者的診斷需要最低限度的全面的聽(tīng)力學(xué)評(píng)估已如前述,以及顳骨CT和頭部MRI檢查。查明感音神經(jīng)性聾需用前述鑒別感音性和神經(jīng)性聾的試驗(yàn)進(jìn)行檢查。搏動(dòng)性耳鳴需要檢查包括頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的血管系統(tǒng)造影,以排除動(dòng)脈阻塞,動(dòng)脈瘤及血管腫瘤。
    耳鳴一般可分為兩大類:
    1、耳源性疾病,即與耳部疾病有關(guān),往往伴有聽(tīng)力下降,如由耳毒性藥物、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起
    2、非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。耳鳴常常出現(xiàn)在疾病的其他癥狀之前。如有些抗生素對(duì)耳神經(jīng)有損傷,往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽(tīng)力衰退。發(fā)生耳鳴時(shí),應(yīng)立即停藥。貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴,表明病情進(jìn)一步惡化,應(yīng)引起警惕。長(zhǎng)期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境。總之,一旦出現(xiàn)耳鳴,就應(yīng)細(xì)查原因。