執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：核苷類似藥

核苷類似藥
    利巴韋林
    利巴韋林(三氮唑核苷)，又名病毒唑，為廣譜抗病毒藥。
    【體內(nèi)過(guò)程】
    口服易吸收，，脂類食物促進(jìn)其吸收，主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排出?！舅幚碜饔谩?BR>    對(duì)DNA和RNA病毒均有抑制作用：甲型、乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、乙型腦炎病毒、副黏病毒、甲型肝炎病毒和人免疫缺陷病毒(HIV)等。
    機(jī)制：在病毒感染的細(xì)胞內(nèi)→被腺苷激酶磷酸化→單磷酸利巴韋林，二、三磷酸利巴韋林→單磷酸次黃嘌呤核苷(IMP)脫氫酶的抑制劑→抑制細(xì)胞單磷酸鳥(niǎo)苷(GMP)合成→抑制多種病毒核酸的合成。
    【臨床應(yīng)用】
    ①治療丙型肝炎患者：口服，與干擾素聯(lián)用;
    ②治療甲型、乙型流感病毒：氣霧療法;
    ③用于流行性出血熱、麻疹并發(fā)肺炎：靜脈給藥;
    ④用于帶狀皰疹、生殖器皰疹等：局部。
    【不良反應(yīng)】
    口服或靜滴給藥可引起血清膽紅素升高;
    胃腸道反應(yīng)：可見(jiàn)食欲減退、胃部不適、腹瀉等;
    大劑量或長(zhǎng)期用藥，引起可逆性貧血。
    有致畸作用，孕婦禁用。