病理生理學理論指導:低鎂血癥的原因及機制

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    一、概念:
    低鎂血癥指血清鎂濃度低于0.75mmol/L。
    二、原因和機制:
    (1)攝入不足:見于長期禁食、厭食、靜脈輸注無鎂的腸外營養(yǎng)液等。
    (2)吸收障礙:見于廣泛腸切除、吸收不良綜合征、胃腸道瘺、急性胰腺炎等。
    (3)鎂排出過多:經(jīng)消化道排出過多,見于嚴重嘔吐、腹瀉和持續(xù)胃腸引流;經(jīng)腎排出過多,見于應(yīng)用利尿藥,高鈣血癥,嚴重甲狀旁腺功能減退,原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥,糖尿病酮癥酸中毒,酒精中毒,洋地黃、ACTH和糖皮質(zhì)激素過量,應(yīng)用慶大霉素,腎疾患,甲狀腺功能亢進等;應(yīng)用無鎂透析液透析;大量出汗等。
    (4)細胞外液鎂轉(zhuǎn)入細胞過多:見于應(yīng)用胰島素治療時。
    (5)其他原因:肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗死、低鉀血癥等。