臨床資料整理歸納模式
1.一般資料:
人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、內(nèi)心世界。
上述提綱內(nèi)容之外,求助者談及的或調(diào)查了解到的其他資料另外列出,以供診斷時參考。
2.個人成長史:按社會心理學(xué)分期,給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況,婚戀史、疾病史,既往重大事件及現(xiàn)在評價。根據(jù)求助者的具體情況,一直寫到求助時。必須明確家庭教養(yǎng)方式,性萌動體驗及處理方式,退縮、回避、攻擊行為。
3.目前狀態(tài)
1.精神狀態(tài);按認(rèn)知、情感、意志、行為模式、人格特征方面依次填寫。
2.身體狀態(tài);睡眠、飲食、頭痛、性功能失調(diào)等,軀體疾病、異常感覺。
3.社會工作與社會交往狀態(tài);(1)工作學(xué)習(xí)效率:活動效率下降,因病無法工作、學(xué)習(xí)而考勤不全。(2)社會交往狀況:社交能力受損,接觸不良,同事、同學(xué)關(guān)系不和。(接觸不良是人際關(guān)系不好)
4.心理測量;(1)求助者是否做過心理測量。(2)心理測量目的及測量結(jié)果。
1.一般資料:
人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、內(nèi)心世界。
上述提綱內(nèi)容之外,求助者談及的或調(diào)查了解到的其他資料另外列出,以供診斷時參考。
2.個人成長史:按社會心理學(xué)分期,給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況,婚戀史、疾病史,既往重大事件及現(xiàn)在評價。根據(jù)求助者的具體情況,一直寫到求助時。必須明確家庭教養(yǎng)方式,性萌動體驗及處理方式,退縮、回避、攻擊行為。
3.目前狀態(tài)
1.精神狀態(tài);按認(rèn)知、情感、意志、行為模式、人格特征方面依次填寫。
2.身體狀態(tài);睡眠、飲食、頭痛、性功能失調(diào)等,軀體疾病、異常感覺。
3.社會工作與社會交往狀態(tài);(1)工作學(xué)習(xí)效率:活動效率下降,因病無法工作、學(xué)習(xí)而考勤不全。(2)社會交往狀況:社交能力受損,接觸不良,同事、同學(xué)關(guān)系不和。(接觸不良是人際關(guān)系不好)
4.心理測量;(1)求助者是否做過心理測量。(2)心理測量目的及測量結(jié)果。